Baarmoederkanker 1 graad
- Metastasen
Het grootste probleem bij de ontwikkeling van de vrouwelijke genitale oncologie is het probleem van de diagnose van een tumor in een vroeg stadium. Baarmoederkanker van de eerste graad behoort ook tot deze pathologie, die latent en asymptomatisch verloopt. Goed gekozen therapeutische tactieken dragen bij aan de volledige genezing van de ziekte. De baarmoeder is een ongepaard hol orgaan van de vrouwelijke geslachtsdelen, die een complexe structuur heeft.
Kreeft van de baarmoeder wordt de kwaadaardige laesie van het endometrium genoemd - het cilindrische epitheel van het voortplantingsorgaan of cervicale laesie, dus in sommige bronnen kun je de term 'endometriumkanker' of 'baarmoederhalskanker' vinden.
Deze pathologie wordt waargenomen bij vrouwen van de oudere leeftijdscategorie, voornamelijk na 45-50 jaar oud, maar recentelijk is er een tendens geweest om deze ziekte te "verjongen". Kanker van de baarmoeder graad 1 wordt in de meeste gevallen gekenmerkt door specifieke tekenen die "5 symptomen van baarmoederkanker" worden genoemd.
- Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
- Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
- We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
- Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet
Foto: Stadia van baarmoederhalskanker
symptomen
Het is bewezen dat in de vroege stadia de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma in de baarmoeder asymptomatisch is, maar volgens sommige tekenen kan het begin van een neoplastisch proces worden herkend.
De volgende symptomen duiden dit aan:
- uteriene bloeding - acyclische uteriene bloeding wordt beschouwd als een specifiek symptoom van het begin van de pathologie van kanker. Hun verschijning bij postmenopauzale vrouwen duidt op het begin van een kankerproces, dat bijdraagt tot een succesvolle genezing;
- slijmafscheiding - specifieke witte slijmerige afscheiding is een indicator van het bereiken van een tumor van een bepaalde ontwikkeling. Soms is er een periodieke ophoping van overvloedige afscheidingen in de baarmoeder, genaamd leukorroe. In sommige gevallen gaat dit gepaard met het optreden van trekkende pijnen die lijken op het premenstrueel pijnsyndroom.
- waterige ontlading Een kenmerkend symptoom van oncogenese is een waterige ontlading. Naarmate de ziekte vordert, kunnen ze geleidelijk het karakter aannemen van purulent of purulent-bloederig, met een scherpe onaangename geur;
- purulente ontladingen - etterende afscheiding uit de baarmoederholte geeft de ontwikkeling van een tumorproces aan, evenals cervicale stenose, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van pyometra - opeenhopingen van purulente ontladingen in de orgaanholte;
- pijnsyndroom - pijn kan wijzen op de ontwikkeling van pathologie in het genitale gebied. In de regel trekken ze in de natuur, intensivering 's avonds en' s nachts. Met de ontwikkeling van het proces van het trekken van pijn in de lumbale regio in de vorm van nierkoliek.
Video: Met welke klachten zoeken patiënten met baarmoederhalskanker medische hulp
diagnostiek
Diagnose van kanker is noodzakelijk om het stadium en de snelheid van de verspreiding van het proces te bepalen, evenals om de juiste behandelstrategie te kiezen. Diagnose in een vroeg stadium kan deze pathologie met succes genezen.
Diagnose van baarmoederkanker van de eerste graad bestaat uit een reeks onderzoeksmethoden, waarvan de resultaten ons toelaten kanker nauwkeurig te diagnosticeren en de lokalisatie ervan te bepalen.
De klachten van de patiënt, gynaecologisch onderzoek, hysteroscopie, aspiratiebiopsie, CT, echografie, MRI worden gebruikt als diagnostische methoden.
Het nemen van de geschiedenis
De eerste stap in de diagnose van baarmoederkanker is het verzamelen van anamnese, dat wil zeggen een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, de studie van haar medische geschiedenis, testresultaten, evenals palpatie. Op basis van de ontvangen antwoorden identificeert de arts de waarschijnlijkheid van risicofactoren voor endometriumkanker.
Een bloedtest voor tumormarker van baarmoederhalskanker wordt tegenwoordig gebruikt om niet alleen de vatbaarheid voor het pathologische proces te bepalen, maar ook om de meest effectieve tactieken voor de behandeling van kanker te identificeren, zie hier meer.
Gynaecologisch onderzoek
Na het verzamelen van anamnese, voert een specialist een gynaecologisch onderzoek van de geslachtsdelen uit met behulp van speciale spiegels. Hiermee kunt u de aanwezigheid van infiltratie in de holte van het voortplantingsorgaan vaststellen of elimineren.
Gynaecologisch onderzoek omvat een onderzoek van de vaginaal-abdominale wand, waarmee de toestand van de eileiders, baarmoeder, eierstokken en de aanwezigheid van pathologie kan worden bepaald. Als een laesie wordt vermoed, schrijft de arts een aspiratiebiopsie voor.
Aspiratie biopsie
Deze methode is minimaal invasief en pijnloos en wordt poliklinisch uitgevoerd.
Aspiratie (extractie) uit de baarmoeder wordt uitgevoerd met behulp van een bruine spuit door een speciaal geplaatste katheter.
Een biopsie stelt u in staat om de aanwezigheid van kanker in de holte van het vrouwelijke orgaan in elk stadium van de ziekte te bepalen, maar in het stadium van de formatie van het proces is het succes van het onderzoek tot 37-45%.
Cytologisch onderzoek
Als vermoed wordt dat baarmoederhalskanker bestaat, schrijft de arts een uitstrijkje voor, waarvan de essentie is om weefselmonsters te bestuderen die verkregen zijn uit de baarmoederhals van het aangetaste orgaan. Deze studie onthult de aanwezigheid van kankercellen en differentieert hun structuur.
Een algemene en effectieve diagnostische methode is echografie, die kan worden gebruikt om met hoge nauwkeurigheid te bepalen:
- de aanwezigheid van een tumor in de holte van het vrouwelijke orgaan;
- de exacte lokalisatie;
- histologische structuur van het neoplasma;
- mate van pathologieontwikkeling;
- de verspreiding van het tumorproces naar de aanhangsels;
- waarschijnlijkheid van metastase.
Om een volledig beeld te krijgen van de ziekte en de omvang van het proces, wordt een echoscopie gecombineerd met een CT-scan of MRI.
Dit bepaalt ook de mate van schade aan de regionale lymfeklieren en botweefsel, wat onmogelijk is met echografie.
hysteroscopy
Hysteroscopie wordt beschouwd als een van de meest geavanceerde onderzoeksmethoden en is verplicht bij de diagnose van kanker van de vrouwelijke geslachtsorganen. Deze procedure omvat een inwendig onderzoek van het vrouwelijke orgaan met behulp van een endoscoop, waarna het een weefsel neemt voor histologisch onderzoek. De effectiviteit van deze methode is om 100% accurate resultaten te verkrijgen.
colposcopie
Colposcopy stelt u in staat om de toestand van de baarmoederhals in detail te bestuderen met behulp van een colposcoop - een speciaal apparaat (microscoop) dat het aandachtsgebied 35-40 keer vergroot. Onderzoek wordt uitgevoerd door de vagina. Deze methode met hoge nauwkeurigheid identificeert de achtergrondprocessen die optreden in de cervix: leukoplakie, dysplasie en andere pathologieën.
behandeling
In de afgelopen decennia hebben werkwijzen voor het behandelen van kanker van het vrouwelijke genitale gebied veranderingen ondergaan en een hoge efficiëntie bereikt. Samen met traditionele methoden worden geavanceerde behandelmethoden met succes toegepast, die uiteindelijk effectieve resultaten laten zien.
Maar het percentage van overleven hangt niet alleen af van de correct gekozen behandelingsmethode, maar ook van het stadium van ontwikkeling van de ziekte.
Chirurgische behandeling
De beginfase van baarmoederkanker, evenals graad 1 baarmoederhalskanker, wordt gekenmerkt door de lokalisatie van de tumor in het orgaan en de afwezigheid van metastasen. In dit stadium wordt een radicale behandelingsmethode gebruikt: chirurgische behandeling. Het vertoont hoge positieve resultaten.
Er zijn verschillende werkwijzen:
- radicale hysterectomie of extripatie, waarbij de baarmoeder wordt verwijderd, maar de eierstokken, eileiders en de baarmoederhals worden behouden;
- subtotale hysterectomie, waardoor alleen het lichaam van het beschadigde orgaan wordt verwijderd en de nek overblijft.
Er zijn echter een aantal contra-indicaties voor deze behandelmethode: hypertensie, diabetes, atherosclerose. Pas in dit geval andere behandelmethoden toe.
cryocautery
Deze low-impact behandelingsmethode wordt gebruikt in het geval van een kleine invasie (laesie) van de cervix, evenals de afwezigheid van een metastatisch proces. Met het gebruik van stikstofoxide bevriest en daaropvolgende verwijdering van het aangetaste weefsel.
Stralingstherapie
De tweede methode na chirurgische behandeling is bestralingstherapie, die zowel als een onafhankelijke methode als in combinatie met andere behandelingsmethoden wordt gebruikt.
Straling of radiotherapie is geïndiceerd vóór de operatie om het neoplasma te verminderen of na de operatie om herhaling te voorkomen.
Bestralingstherapie wordt als een effectieve behandeling beschouwd in gevallen waarin andere methoden om welke reden dan ook gecontra-indiceerd zijn. Patiënten met ernstige pathologie en chirurgische ingrepen zijn bijvoorbeeld gecontra-indiceerd.
Bestralingstherapie wordt op twee manieren uitgevoerd: uitwendige en inwendige bestraling. De eerste wordt uitgevoerd op poliklinische basis en de tweede in klinische omstandigheden. De methode van externe bestraling wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur en de methode van interne bestraling wordt uitgevoerd door speciale radioactieve capsules in de baarmoeder te introduceren. Heel vaak worden beide methoden gebruikt om het effect te vergroten.
Hormonale therapie
Hormoontherapie is geïndiceerd in het geval van differentiatie van hormoonafhankelijke vormen van kanker.
Als resultaat van de histologische analyse, wanneer de structuur van het neoplasma wordt gedifferentieerd, schrijft de arts een van de hormonale therapieschema's voor:
- antioestrogenen - geneesmiddelen die de activiteit van vrouwelijke hormonen remmen;
- progestageen - antagonisten van oestrogeen, die analogen zijn van vrouwelijke hormonen.
Hormoontherapie wordt als een effectieve methode beschouwd in de vroege stadia van de ontwikkeling van het tumorproces. Sinds het einde van de vorige eeuw is deze methode een zeer effectieve behandelingsmethode gebleken. Hormoontherapie wordt gebruikt als een onafhankelijke behandelmethode, en ook in combinatie met een chirurgische methode.
chemotherapie
Het principe van de chemotherapiemethode is het gebruik van chemotherapie medicijnen die de deling en groei van kankercellen remmen. Deze methode wordt voorgeschreven in combinatie met andere even effectieve methoden van therapeutische behandeling.
Chemotherapie wordt met succes toegediend in elk stadium van de ziekte, maar het heeft een neveneffect: samen met kankercellen infecteren de medicijnen ook gezonde cellen, die de algehele gezondheidstoestand negatief beïnvloeden.
Prognose voor kanker van de baarmoeder 1 graad
Baarmoederkanker, evenals in stadium 1 baarmoederhalskanker, de prognose is vrij hoog en positief voor de overleving na vijf jaar. Het hangt af van de mogelijkheid van vroege diagnose, de correct gekozen tactieken van therapeutische behandeling, de leeftijd en de toestand van de patiënten.
Met tijdige behandeling voor de arts bereikt de vijfjaarsoverleving een hoog percentage: van 86 tot 98%. Dit is bijna een volledige overwinning op ernstige kanker.
In dit artikel vindt u alles over behandelingsmethoden voor baarmoederhalskanker in 3 fasen.
Hoe baarmoederhalskanker eruit ziet, is hier te zien.
het voorkomen
Voor risicopatiënten adviseren artsen als preventieve maatregel regelmatig poliklinisch onderzoek, periodiek gebruik van progestageengeneesmiddelen, het uitvoeren van oestrogeenvervangende therapie in de postmenopauzale periode, evenals het verminderen van overgewicht en veranderend dieet.
Massavaccinatie met het geneesmiddel (vaccin) "Gardasil" wordt vandaag als een effectieve maatregel beschouwd. Nadat het is vastgehouden, is de kans op cervicale verwonding aanzienlijk verminderd. Een andere preventieve methode wordt beschouwd als de methode van barrière-anticonceptie. Het kan de kans op seksueel overdraagbare aandoeningen, evenals HPV (papillomavirus) aanzienlijk verminderen of volledig elimineren.
Video: Hoe te beschermen tegen baarmoederhalskanker
Alleen reguliere preventieve maatregelen en tijdig onderzoek helpen de ontwikkeling van zo'n gevaarlijke ziekte als baarmoederkanker te voorkomen.
http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-matki/rak-matki-1-stepeni.htmlPrognose voor kanker van de baarmoeder 1 graad
Baarmoederkanker is een vrij veel voorkomende ziekte waarbij pathogene cellen het endometrium vernietigen. Sterfte bij deze ziekte is relatief laag, dus wanneer een ziekte wordt ontdekt in de vroege stadia, is er alle kans op een volledig herstel.
Kwaadaardige processen in het epitheel van de baarmoeder vormen een groot gevaar voor vrouwen van 35-50 jaar, omdat het in deze periode is dat de kans op ziekte het grootst is. Er zijn ook een aantal factoren die de kans op kanker kunnen vergroten. Deze omvatten: het begin van seksuele activiteit op jonge leeftijd, de aanwezigheid van het papillomavirus in het bloed van een vrouw, slechte gewoonten.
De incidentie van baarmoederkanker is de laatste jaren sterk toegenomen. Er is een aanname dat een dergelijke snelle toename van het aantal patiënten wordt geassocieerd met de menopauze, die langer aanhoudt.
symptomen
Zoals eerder vermeld, kunt u in de eerste fase volledig genezen zonder het risico van herhaling en zonder de baarmoeder te verwijderen. De enige "valkuil" is dat het niet altijd mogelijk is om tekenen van een tumor te detecteren, hoewel er enkele symptomen zijn die een meisje zorgen zouden moeten maken:
- Slijmafscheiding veranderen. Ze worden overvloediger en gaan gepaard met trekpijn in de onderbuik (hoewel de pijn soms aangeeft dat de menstruatie nadert). Door de verspreiding van kankercellen raken de uitwerpselen vermengd met pus en bloed en krijgen ze een eigenaardige geur.
- Pain. Pijn in de onderbuik neemt in de avond toe en kan lijken op nierkoliek.
redenen
Het is bekend dat kanker van de baarmoederhals en het baarmoedermonddeel gepaard gaat met overmatige uitscheiding van het hormoon oestrogeen. Om zijn productie te provoceren kunnen dergelijke factoren:
- Late zwangerschap.
- Onvruchtbaarheid, amenorroe, hormonale insufficiëntie.
- Late menopauze.
- Verhoogde druk.
- Obesitas.
- Ziekten van het endocriene systeem.
- Anticonceptiegebruik.
- Littekens en erosie in de baarmoeder.
- Papillomavirus, HIV-infectie.
- Chronische ziekten van het urogenitaal stelsel.
- Overgedragen borstkanker, of de aanwezigheid van deze ziekte bij familieleden (genetisch overgedragen).
behandeling
Behandeling van stadium 1 kanker van de baarmoeder is zeer effectief en zeer zelden recidief van de tumor. De belangrijkste gebruikte behandelingsmethoden zijn:
- Chirurgische interventie. De operatieve methode heeft twee opties voor het oplossen van het probleem: volledige uitsnijding van de baarmoeder of verwijdering van alleen het slijmvlies (endometrium). Contra-indicaties voor de procedure zijn vaatziekten. In dit geval kunnen artsen radiotherapie voorschrijven. Af en toe kunnen complicaties optreden als gevolg van blootstellingstoxiciteit.
- Cryocautery. Door blootstelling aan lage temperaturen wordt de formatie bevroren en vervolgens volledig verwijderd. De methode is alleen effectief in de eerste fase en bij afwezigheid van metastasen.
- Hormonale medicijnen. Een vrij effectieve behandeling voor baarmoederkanker in de eerste fase. De werking van geneesmiddelen kan zowel gericht zijn op het verminderen van de uitscheiding van vrouwelijke hormonen als op het onderdrukken van oestrogenen.
- Chemotherapie. Het impliceert de introductie in het lichaam van de vrouw van drugs die de verdeling van pathogene cellen tegenhouden. Van de minnen van chemotherapie, kunnen bijwerkingen worden onderscheiden, omdat het middel ook gezonde cellen beïnvloedt.
vooruitzicht
In de eerste fase van kanker bereikt de overlevingskans bijna 100%. Het hangt allemaal af van hoe diep het slijmvliesepitheel is beschadigd en of de ziekte zich naar andere plaatsen heeft verspreid. Als een vrouw haar baarmoeder en aanhangsels heeft verwijderd (wat vaak gebeurt in dit stadium), dan kunt u zich geen zorgen maken over het opnieuw optreden van de tumor. Soms is voor de volledige eliminatie van oncologie een complex effect op de getroffen gebieden vereist: chirurgische verwijdering samen met bestraling.
Is het mogelijk om organen te conserveren en te opereren zonder te opereren?
De kans dat verwijdering van de eierstokken en baarmoeder niet nodig is, is klein genoeg. Orgaantransplantatiechirurgie verhoogt het risico van terugval aanzienlijk. Er zijn zeldzame gevallen waarin kankers lokaal worden gelokaliseerd en kunnen worden verwijderd zonder de organen aan te tasten, maar in de toekomst is de kans op maligniteit groter.
Ondanks dit risico vereist een orgaansparende operatie geen hormonale preparaten, wat noodzakelijk is na verwijdering van de eierstokken. Over een paar jaar kun je ook proberen zwanger te raken, hoewel het voor zowel de moeder als het kind erg gevaarlijk is.
Het verwijderen van organen heeft het grootste effect, omdat terugvallen alleen in zeldzame gevallen optreden.
Vijfjaars overlevingsprognose
De eerste fase van baarmoederkanker is onderverdeeld in 1A en 1B. Het laatste wordt moeilijker overgedragen, daarom is het overlevingspercentage 85-90%. Voor patiënten in stadium 1A (carcinoomziekte) is de prognose troostrijker, aangezien het overlevingspercentage 95-98% bereikt.
Niet zo goed met degenen die sarcoom hebben. Sarcoom wordt agressievere kwaadaardige tumoren genoemd. Overleving in sarcoom bereikt 55-60%. Maar sarcoom is vrij zeldzaam: slechts 4-5%.
Zwangerschap en bevalling bij kanker
Statistieken tonen aan dat het percentage zwangere vrouwen gediagnosticeerd met stadium 1 baarmoederhalskanker 5% is. In dergelijke gevallen wordt de vrouw aangeboden om de zwangerschap onmiddellijk te beëindigen, omdat de foetus zich niet normaal in dergelijke omstandigheden kan ontwikkelen en de baarmoedertumor alleen maar verder zal gaan.
De uitzondering is late zwangerschap. Vervolgens wordt een keizersnede uitgevoerd en wordt het kind in een couveuse geplaatst.
http://uterus2.ru/disease/neoplasms/rak-matki-1-stepeni-skolko-zhivut.htmlKreeft van de baarmoeder 1 graad hoe te behandelen?
Het belangrijkste probleem van het feit dat kankerachtige neoplasmata van vrouwelijke voortplantingsorganen, die in de latere perioden zijn gedetecteerd, het probleem van de diagnose ervan in de vroege stadia zijn.
Je kunt kanker van de baarmoeder van 1 graad omvatten, de ontwikkeling ervan gaat over zonder manifestatie van symptomen. Als hij op tijd werd herkend en met de behandeling begon, is een positief resultaat van de therapie gegarandeerd.
Baarmoederkanker is een van de kankertumoren aan de baarmoederhals of endometriale schade. Deze kanker wordt na vijftig jaar gediagnosticeerd in het schone geslacht, maar de ziekte is begonnen 'te verjongen'.
Symptomen van de ziekte
Artsen hebben ontdekt dat de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling geen symptomen vertoont, maar er zijn tekenen waardoor deze kan worden herkend.
Baarmoederkanker stadium 1 wordt herkend door vijf hoofdsymptomen:
- Bloeden uit de baarmoeder. Artsen beschouwen dit als het eerste teken van kanker. Wanneer dit symptoom optreedt na het begin van de menopauze, heeft hij het over het ontstaan van kanker. De gestarte therapie is redelijk succesvol.
- Lozingen vergelijkbaar met slijm. Deze bevindingen wijzen erop dat oncologisch onderwijs een bepaald niveau van ontwikkeling heeft bereikt. Soms kun je de opeenhoping van dergelijke afscheidingen in de baarmoeder observeren. Gedurende deze tijd kan de vrouw pijn voelen die lijkt op het premenstrueel.
- Waterige ontlading. Dit symptoom geeft aan dat er zich een kanker ontwikkelt. In de loop van de ontwikkeling van de ziekte worden dergelijke afscheidingen etterig en verschijnt een onaangename geur.
- Purulente afscheiding. Dit is een symptoom voor baarmoederkanker, wat wijst op opgehoopte pus in de orgaanholte.
- Pijn sensaties. Een soort van pathologie ontwikkelt zich in het voortplantingssysteem. De aard van de pijn trekt en het lijkt meestal 's avonds en' s nachts. Tijdens het ontwikkelen van de ziekte wordt de pijn vergelijkbaar met de nier.
Diagnose van de ziekte
Diagnose van kankers is gericht op het stadium van de ontwikkeling van neoplasma. Zij zal u helpen bij het kiezen van een behandelmethode. Als de ziekte in een vroeg stadium van de ontwikkeling werd gediagnosticeerd, dan zal het mogelijk zijn om de ziekte te genezen.
Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een uitgebreide diagnose toe te passen. Alleen met behulp van deze methode kan het stadium van de ziekte en het gebied van de laesie worden vastgesteld.
Als een diagnostische methode gebruikt dergelijke methoden:
- Klachten ziek. Met andere woorden, u moet anamnese verzamelen. Dit betekent dat de arts een onderzoek uitvoert, zorgvuldig de medische geschiedenis van de patiënt, haar eerdere tests en palpatie onderzoekt. Na het verwerken van deze informatie stelt de arts mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van een kanker voor.
- Visueel gynaecologisch onderzoek, deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een gynaecologische spiegel. Zo kan de arts de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie in de baarmoeder zien. Daarnaast een onderzoek van de eileiders, eierstokken en andere pathologische structuren. Als er echter pathologie is vastgesteld, wordt een biopsie voorgeschreven.
- Biopsie. Dit is een pijnloze procedure die wordt uitgevoerd in een polikliniek. Als gevolg van de patiënt wordt een stuk van het aangetaste biologische materiaal voor onderzoek genomen. Met zijn hulp kun je oncologie identificeren tot stadium 1 is verstreken. Hoewel het resultaat van het onderwijsproces in 40% van de gevallen kan worden ontdekt.
- Cytologisch onderzoek. Het wordt uitgevoerd wanneer de arts de aanwezigheid van een kanker vermoedt. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een monster van het verkregen aangetaste weefsel te onderzoeken.
- US. Het wordt beschouwd als de meest effectieve en daarom een veel gebruikte diagnosemethode. Echografisch onderzoek helpt bij het vaststellen van:
- Kanker in de baarmoeder.
- Betrokken gebied
- De structuur van de tumor.
- Lokalisatie gebied
- Het verslaan van de aanhangsels.
- Mogelijke uitzaaiingen.
- MRI en CT. Ze worden uitgevoerd als een aanvullend onderzoek naar de echografie. Met hun hulp, zal het mogelijk zijn om de nederlaag van de lymfeklieren en botten door uitzaaiingen vast te stellen. Omdat de echografie dit niet kan laten zien.
- Hysteroscopy. Dit is een moderne diagnostische methode, die wordt gebruikt om een diagnose van kanker vast te stellen of te weerleggen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop, die de kanker van de baarmoeder onderzoekt, het verzamelen van beschadigd weefsel voor onderzoek. Deze methode is 100% effectief.
Behandeling van de ziekte
Er zijn veel manieren om kanker te behandelen die voorkomt in het vrouwelijke genitale gebied en ze zijn allemaal behoorlijk effectief. Ze worden allemaal parallel gebruikt met traditionele methoden.
Nadat de kanker van de baarmoeder van 1 graad bepaald is, is het onmogelijk om te zeggen hoeveel ze leven. Het hangt af van welke behandeling is gekozen, maar ook van de ontwikkeling van de ziekte.
Er zijn verschillende behandelmethoden:
- Chirurgische interventie. Voor kanker van de eerste graad wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kanker in de baarmoeder, die geen tijd had om metastasen te laten. Gedurende deze periode zal er een operatie plaatsvinden. Het resultaat van deze behandeling is positief.
Verwijdering wordt op verschillende manieren uitgevoerd:
- Een radicale verwijdering waarbij de baarmoeder zelf wordt verwijderd, terwijl de eierstokken, de buisjes en de baarmoederhals overblijven.
- Subtotale excisie, waarbij alleen de baarmoederhals behouden blijft.
Alleen deze methode heeft zijn contra-indicaties, bijvoorbeeld diabetes, hypertensie, atherosclerose. Dan zijn andere behandelingsmethoden nodig:
- Bestraling. Het kan worden gebruikt als een onafhankelijke methode van therapie en in combinatie. De patiënt wordt gewoonlijk bestraald vóór de operatie, zodat de grootte van de tumor enigszins wordt verminderd of voor profylaxe na chirurgische ingreep, zodat de ziekte niet terugkeert. Deze methode kan worden toegepast als andere methoden gecontra-indiceerd zijn. Bestraling kan op twee manieren worden gedaan, het is intern en extern. Intern, alleen in een ziekenhuis uitgeven en extern kan worden gebruikt in de condities van een polikliniek. Heel vaak worden om het effect te verbeteren tegelijkertijd twee methoden uitgevoerd.
- Hormonale behandeling. Men denkt dat deze methode alleen zal helpen bij een vroege diagnose van de ziekte. Het kan worden gebruikt als een afzonderlijke therapeutische methode, en parallel aan een operatie.
- Chemotherapie. Dit betekent dat de tumor wordt beïnvloed door verschillende chemicaliën die de ontwikkeling van kanker kunnen stoppen. Het moet worden gebruikt in combinatie met therapeutische methoden. Een dergelijke behandeling kan beginnen bij het diagnosticeren van het stadium van de ziekte, het heeft bijwerkingen. Het heeft een nadelig effect op kankercellen, deze methode kan ook gezonde cellen doden, wat de toestand van de patiënt negatief beïnvloedt.
Prognose van de ziekte
De prognose voor het detecteren van graad 1-kanker is redelijk goed met een overlevingspercentage van vijf jaar. Hoeveel de patiënt zal leven hangt af van het tijdstip van de gediagnosticeerde ziekte, de gekozen behandelmethode, de leeftijd van de patiënt en de toestand van haar lichaam.
Als de ziekte op tijd wordt ontdekt, kan het overlevingspercentage na vijf jaar oplopen tot 90%. We kunnen zeggen dat het een overwinning op kanker is. Niet elke arts kan bogen op resultaten.
Preventieve maatregelen
Vrouwen die mogelijk risico lopen op deze ziekte, adviseren artsen om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan, speciale medicijnen te gebruiken, vervangende therapie uit te voeren tijdens de menopauze. Je moet zorgen voor voeding en gewichtsverlies.
De huidige wetenschappers hebben een vaccin ontwikkeld dat kanker helpt voorkomen, dit is het eerste medicijn - Gardasil. U kunt anticonceptie tegen en barrière gebruiken. Deze methode helpt het risico op kanker te verminderen, voorkomt het verschijnen van seksueel overdraagbare aandoeningen, humaan papillomavirus.
Preventieve maatregelen en onderzoeken zullen kanker van de baarmoeder helpen voorkomen.
http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-matki-1-stepeni-kak-lechit.htmlBaarmoederkanker 1 graad
Een dergelijke oncologische aandoening als een kwaadaardige tumor van de baarmoederhals is in het begin moeilijk te diagnosticeren, omdat er in de eerste fase praktisch geen tekenen en symptomen zijn.
Vergelijkbare pathologische veranderingen zijn inherent aan het grootste deel van de leeftijdsgroep van 45 tot 50 jaar, maar onlangs begonnen de eerste tekenen van baarmoederkanker in een vroeg stadium zich te manifesteren bij patiënten vanaf 30 jaar.
Symptomen van baarmoederkanker vroeg
Er zijn tekenen van baarmoederkanker in de vroege stadia, die het mogelijk maken om het begin van het tumorproces te vermoeden:
- Bloeden. Falen in de cyclus is een van de manifestaties die de mogelijke aanwezigheid van pathologie signaleren. Vooral als dit voorkomt bij vrouwen die de menopauze overleven. Met dit symptoom kunt u de tumor detecteren en verdere groei voorkomen, en de patiënt volledig genezen. Elke bloeding die niet geassocieerd is met kritieke vrouwendagen is een reden om contact op te nemen met een specialist. Volgens de statistieken wordt bij 9 van de 10 patiënten dit symptoom waargenomen. Toewijzing kan zeer intensief zijn, of meer als een magisch maandblad. Verschijnen als gevolg van de ineenstorting van de tumor. Deze fase veroorzaakt de breuk van kleine vaten op het formatieoppervlak. Kleine bloedige ontladingen worden waargenomen na het tillen van zware voorwerpen, tijdens het vrijen of na het reizen in schuddende voertuigen;
- Beli. Dit symptoom doet zich voor wanneer de tumor zich heeft ontwikkeld. Er is een fenomeen als leukorroe - de ophoping van slijm, gevolgd door afscheiding. Een vrouw kan zeurende pijn voelen die meestal vóór de menstruatie optreedt;
- Waterige ontlading. Ze worden gevormd als gevolg van desintegratie in lymfatische haarvaten nabij het epitheel. De blanken zijn geurloos en verschijnen na het optillen van gewichten;
- Pus-release. Dit is een signaal van het begin van stenose (vernauwing) van de hals van het geslachtsorgaan, in de holte waaruit de pyometra zich ontwikkelt;
- Pain. Dit symptoom verschijnt wanneer zich ernstige pathologische veranderingen hebben voorgedaan. Meestal gebeurt de pijn 's avonds en' s nachts. Vaak lijkt het pijnsyndroom op nierkoliek.
Hoe manifesteert baarmoederkanker zich in een vroeg stadium
Vrouwen vragen zich vaak af hoe je baarmoederkanker in een vroeg stadium kunt herkennen? De beginperiode heeft geen symptomen. Het beste wat een vrouw kan doen, is om een onderzoek te ondergaan en twee keer per jaar de noodzakelijke tests uit te voeren met een specialist. Primaire zichtbare tekens kunnen zijn:
- Pijnlijke menstruatie. Verschillen in dichtheid en grotere lengte in de tijd;
- Toewijzing tussen cycli, meestal met een botte aard (niet intens);
- Bloedafscheiding verschijnt tijdens de periode van intense lichamelijke inspanning, tijdens douchen of geslachtsgemeenschap;
- Pijn tijdens het vrijen;
De aanwezigheid van de bovenstaande symptomen betekent niet dat u baarmoederkanker fase 1 heeft. Dit kan een uiting zijn van een andere ziekte van het voortplantingssysteem, dus raak geen paniek vooraf. Toch is het heel belangrijk om in een vroeg stadium te weten hoe u baarmoederkanker kunt identificeren. Dit helpt de verspreiding van metastasen naar andere organen te voorkomen.
Wanneer wordt verwezen naar een specialist, wordt aan de patiënt een aantal gynaecologische onderzoeken voorgeschreven:
- echografie;
- Het nemen van uitstrijkjes voor onderzoek;
Kreeft van de baarmoeder 1 graad: prognose
Deze kanker wordt elk jaar gedetecteerd bij meer dan een half miljoen vrouwen. Met tijdige behandeling en naleving van de instructies van de behandelend arts is de kans op volledig herstel groot.
Als baarmoederkanker stadium 1 is, is de prognose voor overleving vandaag tot 96% van alle gediagnosticeerde gevallen. Terwijl in fase 4 niet meer dan 18% van de mensen die hulp zochten, overleefde.
Een van de meest voorkomende vragen bij patiënten is: "Baarmoederkanker is 1 graad, hoeveel mensen leven met een dergelijke diagnose?" Over het algemeen zijn de kansen volgens de bovenstaande statistieken groot, maar deze indicator is nog steeds zeer individueel en hangt van veel factoren af. Hoe sneller een vrouw hulp zoekt nadat de eerste symptomen zijn opgetreden, hoe groter de kans dat de kritieke drempel van de eerste vijf jaar wordt overschreden. Als het je lukte om deze lange weg te gaan, dan is de kans groot (86%) dat de ziekte zich niet opnieuw manifesteert.
Met een sterke progressie en de overgang van de eerste fase naar de volgende fase, kan de dood vóór de turn in 5 jaar plaatsvinden, maar dit gebeurt zeer zelden. Hoewel de geneeskunde gevallen kent wanneer de ziekte is teruggetrokken en tijdens de 4e fase van kwaadaardige tumoren.
Het is belangrijk aandacht te schenken aan het dieet van de patiënt, juiste voeding maakt niet alleen de kans op herstel groter, maar kan ook de ontwikkeling van de ziekte vertragen en zelfs volledig omkeren.
Dieet voor kanker van de baarmoeder fase 1 betreft de afwijzing van schadelijke producten. Bewezen de relatie tussen slechte eetkwaliteit en toenemende risicofactoren voor kanker.
Goede voeding is niet van toepassing op halffabrikaten, fastfoodproducten, ingeblikt voedsel en voedsel dat kunstmatige toevoegingen bevat.
Voor het beste effect mogen producten niet worden onderworpen aan een warmtebehandeling, of dit op zijn minst doen. De voorkeur gaat uit naar rauwe groenten en fruit van heldere kleuren, bijvoorbeeld wortelen, bieten, broccoli. Alle soorten kool zijn nuttig, evenals peulvruchten. Bijzondere aandacht wordt besteed aan ontkiemde granen. Je moet geen zwaar rood vlees eten, het is beter om het te veranderen voor vis of gevogelte.
http://samlife.ru/onkologiya/rak-matki-1-stepeni.htmlBaarmoederkanker: stadia
Staging is het proces van het verzamelen en analyseren van informatie over een kwaadaardig neoplasma om de mate van verspreiding te bepalen. Het stadium en de uiteindelijke graad van maligniteit van baarmoederkanker (endometriumkanker) zijn de belangrijkste factoren bij het kiezen van een behandelplan voor kanker in Israël.
Artikel navigatie
Hoe worden kankerstadia geclassificeerd
De twee systemen die worden gebruikt om het stadium van baarmoederkanker te bepalen (het FIGO-systeem - de Internationale Federatie van Verloskundigen-Gynaecologen - en het TNM-stadiëringssysteem dat door het Amerikaanse Joint Oncology Committee is aangenomen) zijn vrijwel identiek.
Binnen beide benaderingen wordt kanker ingedeeld op basis van 3 factoren:
- tumorgrootte (T);
- de verspreiding van kanker naar de lymfeklieren (N);
- de verspreiding van kanker naar verre interne organen en structuren (M).
Het hieronder beschreven systeem is de nieuwste ontwikkeling van het American Joint Cancer Committee. Het trad in januari 2010 in werking. Het verschil tussen dit systeem (AJCC) en het FIGO-systeem is dat de laatste de differentiatie van de nulstadia van kanker niet toestaat.
Gebaseerd op wat is het stadium van de ziekte?
Het stadium van baarmoederkanker wordt bepaald door de resultaten van een onderzoek van weefsel dat tijdens een chirurgische procedure is geëxtraheerd. Dit proces wordt chirurgische stadiëring genoemd. De noodzaak van een dergelijke diagnose wordt bepaald door het feit dat artsen het stadium van kanker vaak niet nauwkeurig kunnen bepalen totdat ze weefselmonsters ontvangen.
Vóór de operatie kan de arts visualisatietesten voorschrijven:
Dit wordt gedaan om de tekenen van de verspreiding van pathologie te bepalen. Hoewel de nauwkeurigheid van deze methoden inferieur is aan de nauwkeurigheid van chirurgische stadiëring, kan de verkregen informatie nuttig zijn bij planningsoperaties en andere procedures.
Wat kan de prevalentie van een tumor zijn?
Het stadiëringssysteem is gebaseerd op het bepalen van de omvang van de verspreiding van kanker:
- De ziekte kan zich lokaal verspreiden, naar de baarmoederhals en andere delen van het orgaan.
- Kanker is ook in staat tot regionale proliferatie en opname van de dichtstbijzijnde lymfeklieren (organen van de grootte van de bonen, die deel uitmaken van het immuunsysteem). De regionale lymfeklieren bevinden zich in de bekkenholte, iets verder van de baarmoeder en evenwijdig aan de aorta (de hoofdslagader die van het hart naar beneden leidt, langs de achterkant van de buikholte en het bekken). Lymfeklieren gelegen langs de aorta worden para-aortische lymfeklieren genoemd.
- Kanker kan zich verspreiden naar verre organen: lymfeklieren, bovenste buikholte, omentum (groot fragment van vetweefsel in de buikholte, bedekkend de maag, darmen en andere organen zoals een schort) of andere inwendige organen en structuren, inclusief de longen, lever, botten en het hoofd. de hersenen.
Tumorgrootte (T)
- T0: Tekenen van een tumor in de baarmoeder ontbreken.
- Tis: Preinvasive kanker, ook wel in situ carcinoom genoemd. Kankercellen worden alleen aangetroffen in de oppervlaktelaag van het endometrium en ontkiemen niet in de onderste cellagen.
- T1: Tumor groeit alleen in de baarmoeder. Pathologie kan ook de cervicale klieren vangen, maar dringt niet binnen in de ondersteunende bindweefsels van de cervix.
- T1a: Kanker wordt gevonden in het endometrium (baarmoederslijmvlies) en kan minder dan de helft van de onderste spierlaag (myometrium) opvangen.
- T1b: Kanker is van het endometrium naar het myometrium gekiemd en bedekt meer dan de helft van de dikte van de spierlaag. De ziekte is niet voorbij het lichaam van de baarmoeder uitgezaaid.
T2: de kanker heeft zich buiten het baarmoedermondschap verspreid en dringt het ondersteunende bindweefsel van de baarmoederhals (cervicaal stroma) binnen. Pathologie is beperkt tot de buitenkant van de baarmoeder.
Lymfeklieren spreiden (N)
- NX: de mate van verspreiding naar de lymfeklieren kan niet worden vastgesteld.
- N0: Kanker heeft de dichtstbijzijnde lymfeklieren niet gevangen.
- N1: Kanker vangt lymfeklieren op in de bekkenholte.
- N2: Pathologie is uitgezaaid naar de lymfeklieren langs de aorta (periaortale lymfeklieren).
Metastasen op afstand (M)
- M0: Kanker verspreidt zich niet naar lymfklieren, organen of weefsels op afstand.
- M1: Kanker heeft zich verspreid naar verre lymfeklieren, bovenbuik, epiploon of andere inwendige organen (zoals de longen of de lever).
Kankerstadia door AJCC en FIGO
Fase 0
- Tis, N0, M0: deze periode van kanker wordt ook in situ carcinoom genoemd. Kwaadaardige cellen worden alleen aangetroffen in de oppervlaktelaag van het endometrium en groeien niet in de onderste cellulaire lagen. De kanker is niet uitgezaaid naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren of verre interne organen en structuren. Dit is een precancereuze aandoening. Deze fase is afwezig in het FIGO-systeem.
Fase I
- T1, N0, M0: Kanker wordt alleen in het lichaam van de baarmoeder gevonden. Bovendien kan het de cervicale klieren bedekken, maar de pathologie heeft geen invloed op het ondersteunende bindweefsel van de baarmoederhals. De kanker is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of verre structuren.
- Stadium IA (T1a, N0, M0): Dit is een vroege vorm van de eerste fase van de ziekte, wanneer kwaadaardige cellen zich in het endometrium bevinden (binnenste baarmoedermembraan) en daaruit kunnen groeien via de helft van de onderste spierlaag van het orgel (myometrium). Kanker is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of verre interne organen.
- Stadium IB (T1b, N0, M0): Kanker is van het endometrium naar het myometrium gekiemd en heeft meer dan de helft van de gehele dikte van de spierlaag opgevangen. Pathologie is niet voorbij het lichaam van de baarmoeder gekomen.
Fase II
- T2, N0, M0: de kanker heeft zich buiten het baarmoedermonddeel verspreid en vangt het ondersteunende bindweefsel van de baarmoederhals, het cervicale stroma. Pathologie is niet voorbij de grenzen van het lichaam gegaan. De kanker is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of verre structuren.
Fase III
- T3, N0, M0: Kanker heeft zich ofwel voorbij de baarmoeder of naar het dichtstbijzijnde weefsel in het bekkengebied verspreid.
- Stadium IIIA (T3a, N0, M0): de ziekte is uitgezaaid naar het buitenoppervlak van de baarmoeder (serosa) en / of eileiders of eierstokken (aanhangsels). Kanker ving de lymfeknopen niet op en vormde geen metastasen op afstand.
- Stadium IIIB (T3b, N0, M0): kanker heeft de vagina of weefsels rondom de baarmoeder beïnvloed (parametria). De ziekte is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of verre structuren.
- Stadium IIIC1 (T1-T3, N1, M0): de tumor groeit in het lichaam van de baarmoeder. Het kan enkele nabijgelegen weefsels bedekken, maar de kanker groeit niet uit in de blaas of het rectum. Pathologie heeft zich verspreid naar de lymfeklieren, maar heeft de lymfeklieren langs de aorta of verre interne organen niet beïnvloed.
- Stadium IIIC2 (T1-T3, N2, M0): de tumor groeit in het lichaam van de baarmoeder. Het kan enkele nabijgelegen weefsels bedekken, maar de kanker groeit niet uit in de blaas of het rectum. Pathologie heeft zich verspreid naar de lymfeklieren rond de aorta (periaortische lymfeklieren), maar heeft geen metastasen op afstand gevormd.
Stage IV
- Stadium IVA (T4, elke N, M0): kanker is binnengedrongen in het binnenste (slijmerige) membraan van het rectum of de blaas. Mogelijke verspreiding naar de lymfeklieren. Metastasen op afstand zijn afwezig.
- Stadium IVB (elke T, elke N, M1): de kanker is uitgezaaid naar verre lymfeklieren, bovenbuik, omentum of structuren ver van de baarmoeder, inclusief de longen of botten. Een tumor kan elke grootte bereiken. Misschien de verspreiding van de ziekte in de lymfeklieren.
De kosten van baarmoederkankerbehandeling in Israël
De onderstaande tabel toont de prijzen van enkele diagnostische en therapeutische procedures voorgeschreven voor baarmoederkanker in het Ichilov Cancer Center.
http://oncocenter-ichilov.com/lechenie-raka-matki-v-izraile/stadii-raka-matki/Behandeling van stadium 1 baarmoederhalskanker. Hoeveel leven er na de operatie?
Baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker, baarmoederhalskanker, baarmoederhalskanker) is een genadeloze kwaadaardige tumor van de vrouwelijke geslachtsdelen.
In Rusland sterven elke dag ongeveer 20 vrouwen aan deze kanker. Bovendien is baarmoederhalskanker de laatste jaren snel 'jonger' aan het worden - de eerste piek van de incidentie komt al voor op de leeftijd van 20-35 jaar (in plaats van de eerder waargenomen leeftijd bij 45-49 jaar).
In dit artikel zullen we het hebben over de symptomen, prognose en behandeling van stadium 1 (eerste) baarmoederhalskanker. Op het moment dat volledig herstel mogelijk is, is echt mogelijk.
Wat u moet weten over baarmoederhalskanker
Baarmoederhalskanker is een epitheliale kwaadaardige tumor.
Ontwikkelt uit de cellen van het slijmvlies van de baarmoederhals.
De primaire tumor bevindt zich op het vaginale oppervlak van de baarmoederhals of in het cervicale kanaal.
ICD-10 code:
C 53.0 Baarmoederhalskanker (inwendig)
C 53.1 Baarmoederhalskanker (buitenste gedeelte)
In termen van pathologie is het meest kwetsbare gebied van de cervix de zone van transformatie, meer bepaald de overgang (grens) tussen de twee soorten epitheel van het slijmvlies van het orgaan.
Waar de cervix zich bevindt en hoe deze is gearrangeerd
- Planocellulaire kanker (keratinisering, niet-squaring, enz.) - een tumor verschijnt meestal op het buitenoppervlak van de cervix van squameuze epitheelcellen - tot 95% van alle gevallen van baarmoederhalskanker.
- Adenocarcinoom of glandulaire baarmoederhalskanker - deze tumor ontwikkelt zich vaak in het cervicale kanaal van de cellen van het cilindrische (glandulaire) epitheel - van 5 tot 18% van de gevallen van baarmoederhalskanker.
Er zijn ook gemengde tumoren (glandulaire squameuze, enz.) En slecht gedifferentieerd, waarvan de cellen anders zijn dan alle andere weefsels van het lichaam.
Squameuze gekeratiniseerde kanker wordt als minder agressief beschouwd, de prognose van deze vorm van de ziekte is het meest gunstig.
Slecht gedifferentieerde tumoren zijn het gevaarlijkst, ze zijn moeilijk te behandelen en een trieste pessimistische voorspelling.
Oorzaken van ontwikkeling van baarmoederhalskanker
De persistentie van het virus in het cervicale epitheel leidt tot celmutaties, hun transformatie in atypisch en de ontwikkeling van CIN dysplasie. Geleidelijk aan kan het precancereuze proces op de achtergrond zich ontwikkelen tot een kwaadaardig proces.
Hoewel in geïsoleerde gevallen sporen van papillomavirus in de weefsels van de cervicale tumor nog niet zijn ontdekt, sluit dit de waarschijnlijkheid van de retrospectieve oncogene invloed ervan niet uit.
Gelukkig krijgt niet elke vrouw die met HPV is geïnfecteerd kanker. Maar absoluut elke patiënt die is geïnfecteerd met dit virus moet ten minste één keer per jaar een vervolgonderzoek door een gynaecoloog ondergaan.
Overlevingsprognose
Baarmoederhalskanker is een agressieve kwaadaardige tumor met een zeer gemengde prognose.
Als de achtergrond en precancereuze veranderingen van de cervicale mucosa (dysplasie
CIN 2-3, precancereuze of niet-invasieve kanker in een afzonderlijke cel "in situ") kan bestaan ("uitreiken" zonder duidelijke progressie) gedurende jaren, en soms gedurende tientallen jaren, de klinisch tot expressie gebrachte invasieve baarmoederhalskanker (de eerste
fase IB en hoger) in bepaalde omstandigheden groeit en zich snel verspreidt.
Afzonderlijke cellen van een invasieve cervicale tumor hebben de neiging vroeg in de lymfe of het bloed naar de aangrenzende baarmoeder en zelfs zeer verre organen en weefsels uit te spreiden. Micro-infectie van regionale lymfeklieren is al mogelijk in de eerste fase van het kwaadaardige proces.
Leeftijd van gevallen en prognose van baarmoederhalskanker Bij jonge vrouwen komt baarmoederhalskanker in de meest agressieve vorm voor
Bij jonge vrouwen (20-38 jaar oud) ontwikkelt de cervicale tumor zich snel en verspreidt zich door het lichaam. De snelle progressie van de ziekte is mogelijk, zelfs in het behandelingsproces dat al aan de gang is.
Bij oudere patiënten is baarmoederhalskanker vaak langdurig asymptomatisch, daarom wordt het in de latere stadia herkend. Bij postmenopauzale tumoren is er echter sprake van een traag beloop, trage invasieve groei, zeldzame metastasen en dienovereenkomstig een meer optimistische prognose.
Lokalisatie van de primaire tumor en prognose van baarmoederhalskanker
- Een gunstiger prognose is als de primaire tumor zich op het vaginale deel van de baarmoederhals (op de ectocervix) bevindt met een overwicht van exofytische groei. Zo'n tumor groeit voornamelijk naar buiten in de vaginale holte en dringt in mindere mate door de omliggende weefsels. Het is gemakkelijker om het radicaal te verwijderen (volledig naar een enkele cel).
- Een zeer ongunstige prognose is als de tumor (meestal adenocarcinoom) de endocervix (het slijmvlies van de baarmoederhals) aantast en voornamelijk "binnen" de weefsels groeit, de baarmoeder en de bloedvaten binnendringt (endofytische tumor)
Hoeveel mensen leven met stadium 1 van baarmoederhalskanker
In de eerste 5 jaar na het einde van de behandeling (na operatie, combinatie, bestraling, chemotherapie-bestraling) blijven leven:
- in stadium 1 van baarmoederhalskanker: 80-95% van de vrouwen
- in fase 2: 60-70%
- in fase 3: 30-48%
- in fase 4: 6-15%
Als de eerste vijf jaar na de kankerbehandeling voorbij zijn gegaan zonder een herhaling van de tumor, is de prognose voor de komende 10 jaar en daarna 15, 25 of meer jaren van het leven vreugdevol optimistisch.
Het succes van de behandeling van baarmoederhalskanker hangt grotendeels af van de operabiliteit van de tumor.
Radicale (volledige) chirurgische behandeling van intra-epitheliale cervixtumoren is mogelijk:
- in de achtergrondfase CIN (dysplasie);
- in de nulfase van kanker "in situ";
- op de 1e en in de vroege 2e fase van de verspreiding van de ziekte.
Adequaat uitgevoerde radicale chirurgie voor prekanker
en stadium 1 baarmoederhalskanker biedt bijna volledig herstel.
In de latere, niet-operabele stadia krijgt de patiënt palliatieve bestraling en chemoradiotherapie. Hier, de voorspelling, hoewel minder gunstig, maar niet hopeloos.
Stadia van baarmoederhalskanker
De beoefenaar van de oncologie gebruikt twee systemen om de stadia van het kwaadaardige proces te beschrijven.
- T (tumor - kwaadaardige tumor) - de mate van prevalentie van de tumor
- N - schade aan regionale lymfeklieren (N0 - no; N1 - is; Nx - kleine gegevens)
- M - metastasen naar lymfeklieren op afstand, longen, lever, botten... (M0 - nee, M1 - is, Mx - kleine gegevens).
Classificatie door stadia (FIGO) - beschrijft de prevalentie van het kwaadaardige proces.
(volgens twee classificaties)
Beschikt over stadium 1 baarmoederhalskanker
De eerste fase (I, T1) van de ziekte is verdeeld in twee hoofdsubstages:
- Stadium Ia (T1a) - micro-invasieve * baarmoederhalskanker
- IB-stadium (T1B) - macro-invasief ** bepaald door klinisch invasieve baarmoederhalskanker
Kieming (invasie) van kwaadaardige cellen onder het basale membraan van het slijmvlies is zo klein dat het alleen onder een microscoop kan worden gedetecteerd, met histologisch onderzoek van een monster van verdacht weefsel.
Micro-invasieve baarmoederhalskanker, de eerste IA (T1a) fase Micro-invasieve baarmoederhalskanker IА1 (Т1а1) en IА2 (Т1а2) worden alleen microscopisch gediagnosticeerd (het is onmogelijk een tumor met het blote oog waar te nemen)
IA1 is het preklinische stadium van baarmoederhalskanker, de tussenliggende periode tussen ernstige dysplasie / prekanker en een klinisch bepaalde tumor.
In dit stadium is de ziekte bijna asymptomatisch. De karige manifestaties van een zich ontwikkelende tumor zijn lymphorrhea (vloeibare, waterige afscheiding). Maar dit symptoom wordt gemaskeerd door pathologische processen op de achtergrond (erosie, ontsteking, dysplasie).
Als baarmoederhalskanker wordt gedetecteerd in stadium 1A, dan is na correcte radicale chirurgische behandeling de prognose voor de patiënt het meest optimistisch; in 99,9% van de gevallen treedt een volledige genezing op.
** Macro-invasieve baarmoederhalskanker
Substage 1B (T1v) Stadium 1 baarmoederhalskanker is de eerste klinische fase van RMSH.
De tumor is nog steeds klein. Ze gaat nog steeds niet verder dan de grenzen van de baarmoederhals. Maar het kan al worden gezien of vermoed bij colposcopie of bij het onderzoeken van een patiënt in een stoel met behulp van een gynaecologische "spiegel".
Het is nog steeds mogelijk om een radicale operatie uit te voeren tijdens deze periode, wat betekent dat er alle kansen zijn voor een volledig herstel.
Substage van de eerste fase van baarmoederhalskanker
(1a1, 1a2... stadium van baarmoederhalskanker)
De eerste tekenen van de ziekte
Waarom was en blijft sterfte bij baarmoederhalskanker hoog? Omdat de radicaal geneesbare stadia van de ziekte bijna asymptomatisch zijn, wat betekent dat ze onopgemerkt blijven.
Een dodelijk probleem van baarmoederhalskanker is zijn late diagnose.
In de praktijk wordt minderjarige lymphorrhea bij jonge, seksueel actieve vrouwen gewoonlijk als een variant van de norm of als een teken van banale ontsteking beschouwd.
Bloedingen ontstaan zowel bij kanker als bij verschillende achtergrondziekten van de cervix (erosie, dysplasie, poliepen) en bij andere gynaecologische aandoeningen (endometriose, myoma, endometriumhyperplasie, endometriale poliepen...)
Dat is de reden waarom bij de eerste, goed geneesbare stadia, baarmoederhalskanker vaker bij toeval wordt gevonden, wanneer de patiënt de arts bezoekt voor een andere gynaecologische aandoening.
diagnostiek
Het klinische stadium van de ziekte wordt bepaald door histologisch onderzoek van het biomateriaal verkregen tijdens het eerste onderzoek van de patiënt: biopsie, conisatie en afzonderlijke diagnostische curettage.
Alle verdere bevindingen die zijn verkregen met MRI, PET-CT, laparoscopie veranderen de eerder vastgestelde fase niet, maar hebben een aanzienlijke invloed op de keuze van de behandelingstactiek en de prognose van de ziekte.
Diagnostische maatregelen om baarmoederhalskanker te detecteren:
- Zorgvuldig gynaecologisch onderzoek met gynaecologische "spiegel", rectovaginaal onderzoek
- Cervicale uitstrijkje op oncocytologie, het is hetzelfde: PAP-test, uitstrijkje op atypische cellen
- Uitgebreide colposcopie met biopsie van verdacht weefsel
of
Uitgebreide colposcopie met curettage van het slijmvlies van het cervicale kanaal en (indien nodig) de baarmoederholte - Een wigvormige biopsie of elektrochirurgische excisie met behulp van LEEP of cervicale conization.
- Ultrageluid van de bekkenorganen en retroperitoneale ruimte (belangrijk voor klinisch detecteerbare tumoren van meer dan 4 cm) - wordt uitgevoerd na histologisch onderzoek
- MRI van klein bekken met intraveneus contrast (CT wordt uitgevoerd als MRI niet mogelijk is)
- PET of PET-CT (voor detectie van metastasen in de lymfeklieren of verre organen)
Een grondig histologisch en histoimmunochemisch onderzoek van een biopsie of een operatief verwijderd medicijn zou moeten bepalen:
- Histologisch type tumor: plaveiselcelcarcinoom, adenocarcinoom, enz.
- De mate van differentiatie van de tumor (G) *
- Diepte van tumorinvasie in borderline weefsels
- Is er een tumorinvasie in de lymfevasculaire ruimte van LVSI (zijn er tumoremboli's in de lymfe en / of bloedvaten):
(LVSI +) - de tumor is in de bloedvaten gegroeid - een slecht prognostisch teken;
(LVSI-) - er werden geen sporen van tumorinvasie in de lymfebloedstroom gevonden - een goed prognostisch teken. - Zijn er tumorcellen in de rand van de resectie (na het uitvoeren van de conformatie van de baarmoederhals)
- ... evenals een aantal specifieke histoimmunochemische parameters
G bepaalt de mate van "gelijkenis" van de structuur van tumorcellen met de "normale" cellen van het lichaam.
Hoe meer tumorcellen lijken op cellen van een bepaald weefsel, hoe hoger de differentiatie, hoe voorspelbaarder hun "gedrag": de tumor verloopt langzaam, verwacht reageert op de behandeling ("reageert op de behandeling"), wordt zelden metastaseert, wat een optimistische kijk geeft.
Voor baarmoederhalskanker worden 3 graden tumordifferentiatie bepaald:
G1 - goed gedifferentieerd (laaggradig, minst agressief, zeer goede prognose)
G2 - redelijk gedifferentieerd (matig agressief)
G3 - ongedifferentieerde of slecht gedifferentieerde tumor (de meest agressieve, hoge mate van maligniteit met een onvoorspelbaar verloop en een teleurstellende prognose)
Gх - een situatie waarin, om een of andere reden, tumor-differentiatie niet kon worden vastgesteld
Over de methoden van vroege diagnose van baarmoederhalskanker lees meer: De eerste tekenen van baarmoederhalskanker. Manifestaties en diagnostische methoden
Behandeling van de ziekte in stadium 1
Het stadium van baarmoederhalskanker wordt bevestigd door een histologische diagnose, wat betekent dat behandelingsmethoden worden bepaald na conization en histologisch onderzoek.
Als de histologie dysplasie of atypische / kwaadaardige cellen identificeert aan de rand van de resectie of bij het afschrapen van het cervicale kanaal, dan:
- herhaalde (brede) conisatie van de cervix en herhaald histologisch onderzoek;
of
- Direct uitgevoerde verlengde hysterectomie voor Wertheim: radicaal gemodificeerde hysterectomie (operatietype 2). Tijdens het gebruik is de baarmoeder volledig verwijderd (baarmoederhals en lichaam, met of zonder eierstokken), ligamenteuze apparaat van de baarmoeder, klein bekkenweefsel met regionale lymfeklieren (bekken lymfadeno-octomie of lymfeklierdissectie) en 1-2 cm van de vaginale manchet.
Na de operatie worden alle verwijderde weefsels naar een nieuw histologisch onderzoek gestuurd.
Chirurgische behandeling van stadium IA ziekte
/ behandeling van micro-invasieve baarmoederhalskanker /
http://promatka.ru/rak-shejki-matki/lechenie-1-stadii-raka-sheyki-matki.html