Adenocarcinoom of glandulaire alvleesklierkanker is de meest voorkomende histologische type tumor van dit orgaan. Het wordt aangetroffen in meer dan 80% van de gevallen van gediagnosticeerde neoplasmata, het wordt gevormd uit het glandulaire epitheel van het orgel. Meestal gelokaliseerd in het hoofd van het lichaam, komt bij mannen twee keer zo vaak voor als vrouwen.

Wat is adenocarcinoom van de alvleesklier?

Adenocarcinoom van de pancreas is een ernstige vorm van kanker die moeilijk te behandelen is en een zeer slechte prognose heeft. Het aantal patiënten over de hele wereld groeit elk jaar, wat gepaard gaat met een verslechtering van het milieu en de kwaliteit van het leven in het algemeen. Het gevaar van deze ziekte is dat het zelden in de vroege stadia wordt gevonden. Pancreaskanker wordt gevonden in 90% van de gevallen van oncologie van dit orgaan, voornamelijk mensen van 50 jaar en ouder.

De alvleesklier is een belangrijk orgaan voor de spijsvertering. Het bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, naast de maag en de twaalfvingerige darm. Ook is de alvleesklier grenzend aan de inferieure vena cava, aorta, linker nierader en het gemeenschappelijke galkanaal.

De alvleesklier heeft een aantal functies:

  • scheidt geheimen af ​​(lipasen, amylasen, proteasen), die via de kanalen de twaalfvingerige darm binnenkomen en deelnemen aan de afbraak van vetten, eiwitten en koolhydraten;
  • produceert insuline en glucagon, die het metabolisme van koolhydraten in het lichaam regelen. Dankzij insuline worden alle stoffen die na hun afbraak in onze maag terechtkomen, door het lichaam verdeeld. Glucagon reguleert ook glucosewaarden.

Het is vanwege de complexe processen in de pancreas, er is een grote kans op kankerpathologieën.

De alvleesklier bestaat uit het hoofd, het lichaam en de staart, evenals uit twee uitscheidingskanalen. Kanker kan in elk van deze delen voorkomen, maar adenocarcinoom van de pancreaskop, die de leidingen aantast, komt het meest voor. Het heeft de vorm van een knoop met knobbeltjes, er is geen duidelijke scheiding van gezond weefsel. De grootte van het neoplasma bereikt een diameter van 10 cm of meer. De tumor verspreidt zich via de lymfeklieren en de bloedbaan naar de twaalfvingerige darm, lever, maag en longen.

De piekincidentie valt op 60-70 jaar, vaker lijden mannen aan adenocarcinoom. Mensen onder de 30 diagnosticeren het extreem zelden.

Oorzaken van pancreasadenocarcinoom

Maligne neoplasmata treden op als een gevolg van schade aan het genoom van gezonde cellen, die beginnen te muteren en agressief vermenigvuldigen. Wat de oorzaak is van de maligniteit van gezonde cellen is niet bekend met zekerheid.

Genetische gevoeligheid voor de ontwikkeling van kanker bij de mens lijkt te wijten aan mutatie of een afname van het aantal chromosomen in bepaalde genen die verantwoordelijk zijn voor het voorkomen van de ontwikkeling van oncologie. Met andere woorden, gezonde lichaamscellen muteren en vermenigvuldigen zich krachtig. Daarom speelt de gevoeligheid van de naaste verwanten van de patiënt voor chronische pancreatitis een belangrijke rol bij het optreden van adenocarcinoom.

Specialisten identificeren een aantal risicofactoren die bijdragen aan het optreden van kwaadaardig adenocarcinoom:

  • onjuiste voeding. Constante consumptie van vet voedsel, het eten van droge maaltijd, gebrek aan regime - dit alles veroorzaakt spijsverteringsproblemen;
  • slechte gewoonten (alcohol en roken). Het is bewezen dat iemand die dagelijks een pakje sigaretten rookt, 4 keer meer kans heeft om kanker te krijgen;
  • de aanwezigheid van een gen dat mogelijk betrokken is bij de vorming van een pancreastumor;
  • erfelijke ziekten. De kwalen die worden overgeërfd en bijdragen aan het optreden van de ALE zijn: adenomateuze polyposis, Gardner-syndroom, ataxia-telangethozia, erfelijke pancreatitis. De laatste veroorzaakt in 40% van de gevallen kanker bij mensen met een pensioengerechtigde leeftijd;
  • maagchirurgie (gastroectomie of resectie). Dergelijke ingrepen beïnvloeden het spijsverteringsstelsel, dat de werking van de pancreas verstoort en het risico op het ontwikkelen van adenocarcinoom met 3 maal toeneemt;
  • blootstelling aan chemicaliën;
  • sedentaire levensstijl, overgewicht.

Ziekten zoals cirrose van de lever, diabetes mellitus en pancreatitis, die langdurig in een chronische vorm lekken, kunnen kanker veroorzaken.

Informatieve video

Symptomen van pancreasadenocarcinoom

De symptomen van pancreasadenocarcinoom in de vroege stadia zijn vaak afwezig of nauwelijks merkbaar. Iemand verliest zijn eetlust, hij verliest gewicht, hij wordt gekweld door hoofdpijn, algemene zwakte en depressieve emotionele toestand. De helft van de patiënten ontwikkelt misselijkheid, braken en spijsverteringsstoornissen (constipatie, brandend maagzuur, enz.).

Als de tumor in de pancreaskop is gelokaliseerd, verschijnen er naast de bovenstaande symptomen:

  • pijn in de maag en darmen, gevoel van ongemak. Deze symptomen worden verergerd door de ontwikkeling van kanker, de pijn wordt scherp, geeft aan de rug of liezen. Dit kenmerk is kenmerkend voor adenocarcinoom in het lichaam of de staart van de pancreas;
  • geelzucht. Komt vaker voor met laesies van het hoofd. Ontwikkeld als gevolg van knijpen in het galkanaal. Huid- en oogproteïne worden geel. Urine wordt donker en de uitwerpselen worden helderder. Oncologie van dit type wordt vaak gemanifesteerd door het symptoom van Courvoisier (vergrote galblaas);
  • secundaire diabetes mellitus en secundaire pancreatitis. Verschijnen als een resultaat van schendingen van het functioneren van de alvleesklier. Verhoogde glucose zal een gevoel van dorst veroorzaken, maar een persoon kan nog steeds niet dronken worden. Pancreatitis zal de pijn doen toenemen, kan rode vlekken op de buik veroorzaken;
  • verhoogde lichaamstemperatuur (38-39º);
  • Trusso's symptoom (verhoogde trombose in de aderen);
  • ophoping van vocht in de buikholte, bloeden. De gevaarlijkste symptomen.

Wanneer adenocarcinoom een ​​groot formaat bereikt - het kan worden gevoeld. Verhoog de galblaas, milt of lever.
Alle bovenstaande symptomen van pancreaskanker verschijnen wanneer de tumor niet meer kan worden gebruikt, wat de levensverwachting van patiënten aanzienlijk vermindert.

Wanneer de tumor het stadium van metastase bereikt, verschijnen er nieuwe, ernstiger symptomen die afhangen van welk orgaan wordt beïnvloed. Als het bijvoorbeeld een adenocarcinoom van de alvleesklier is met levermetastasen, ontwikkelt zich leverfalen en ontstaan ​​er obstructies en bloedingen in de darm.

Typen en graden van differentiatie van pancreasadenocarcinoom

De mate van differentiatie van alvleesklierkanker:

  • laaggradig adenocarcinoom heeft een vezelachtige kleur, cellen worden gevonden in verschillende grootten, ovale en ronde kernen. Mucus-tumorcellen worden ongelijk gegenereerd;
  • duidelijk celhoog gedifferentieerd alvleesklier adenocarcinoom. Deze soort bestaat uit epitheliale cellen, die een buisvormige structuur vertegenwoordigen. Ze kunnen verschillende vormen hebben: ovaal, rond, langwerpig of onregelmatig van vorm. Het cytoplasma van de cellen is licht, met kleuring zie je een grote hoeveelheid slijm geproduceerd door hen;
  • Matig gedifferentieerd adenocarcinoom bestaat uit middelgrote ductale structuren en tubulaire kankerklieren van verschillende vormen en maten. Het verschilt van het vorige type doordat de cellen zich in de focus van de ziekte sneller delen. Bovendien is er een hoog risico op ernstige complicaties als gevolg van snelle metastasen.

Ze verschillen in pathologische veranderingen in de cellen van het orgel. Met een sterk gedifferentieerde vorm zijn deze veranderingen van ondergeschikt belang, wat betekent dat de kanker langzaam zal ontwikkelen, dat het gemakkelijker te behandelen is. Een slecht gedifferentieerde graad geeft aan dat tumorcellen erg verschillen van gezond weefsel. Het proces van deling is sneller, de tumor verspreidt zich.

Het ductale adenocarcinoom van de pancreas is het meest voorkomende histologische type. Het is goed voor meer dan 90% van de gevallen. De tumor is zeer agressief, hij ontwikkelt zich snel en is metastaserend.

Het is verdeeld in de volgende types:

  • Duidelijk celadenocarcinoom van de pancreas.
  • Mucineuze adenocarcinoom van de pancreas.
  • Stevig pseudopapilair.
  • Papillair.
  • Etsinarnocellular cystadenocarcinoma.
  • Acinarcel adenocarcinoom.
  • Serous cystadenocarcinoma.

Er zijn ook gemengde opties. Ze verschillen in hun morfologische structuur. In de meeste gevallen wordt laaggradig ductaal adenocarcinoom van de pancreas gevonden.

Stadia van pancreasadenocarcinoom

Er zijn 4 stadia van alvleesklierkanker:

  • Fase 0 - "kanker op zijn plaats." Dit betekent dat histologische veranderingen in de cellen net beginnen te voorkomen. Dit proces is lang, er zijn geen symptomen.
  • Stadium 1 wordt gekenmerkt door een tumor die wordt begrensd door de pancreas. Er zijn geen regionale of verre metastasen. Fase 1 is verdeeld in 2 groepen:
  1. neoplasmatafmetingen met een diameter tot 2 cm;
  2. tumor met een diameter van meer dan 2 cm.
  • Pancreaskanker stadium 2 is ook onderverdeeld in 2 subgroepen:
  1. de tumor strekt zich uit voorbij de klier, maar de coeliakie en de mesenteriale arterie zijn niet betrokken;
  2. Er zijn metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren.
  • Stadium 3 treedt op wanneer de kanker de coeliakie en de mesenteriale ader aantast. Metastasis op afstand nee.
  • Pancreatisch adenocarcinoom stadium 4 heeft de meest ongunstige prognose. De tumor verspreidt zich via de lymfeklieren en infecteert andere organen.

Incidentie

Diagnose van adenocarcinoom

Omdat de symptomen in de vroege stadia van de ziekte praktisch afwezig zijn of zich niet specifiek manifesteren, is het erg moeilijk om de APL te vermoeden. In de meeste gevallen gaan mensen naar de dokter met klachten over pijn of geelzucht, en deze tekenen wijzen op verwaarlozing van het probleem. Vroege diagnose van pancreaskanker is erg belangrijk, wat zal helpen om het in een vroeg stadium te identificeren. Het bestaat uit een regelmatig en volledig examen.
Om te beginnen moet de arts een volledige geschiedenis verzamelen, speciale aandacht vereisen voor chronische diabetes en pancreatitis, mogelijke erfelijke ziekten en operaties op de maag. Het volgende is een fysiologisch onderzoek. Een toename van de galblaas, lever en pancreas zelf kan wijzen op adenocarcinoom.

Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​biochemische en complete bloed- en urine-analyse door te voeren, evenals een test voor tumormarkers. Om de positie van de tumor, de grootte en het type ervan te bepalen met behulp van beeldvormingstechnieken. U kunt adenocarcinoom van de pancreas op abdominale echografie of met behulp van computertomografie detecteren. Met deze methoden kunt u de structuur van het orgaan en de schendingen daarvan bekijken om het type en de omvang van kanker te beoordelen. Een scherper beeld toont een echografie met een endoscoop, die via de darm direct naar de tumor wordt gevoerd. Soms gebruikte röntgenstralen.

Volgens de voorgeschreven indicaties:

  • MRI (het lost dezelfde problemen op als echografie en radiografie, maar het is nauwkeuriger, het kan zelfs de kleinste pathologieën onthullen);
  • Punctie cytobiopsy. Bemonstering van een neoplasma is nodig om het type en de mate van maligniteit te bevestigen. In principe wordt deze analyse voorgeschreven met niet-reseceerbare APL;
  • Positronemissietomografie. Zeer nauwkeurige methode waarmee u de aanwezigheid van metastasen in alle organen kunt bepalen. PET wordt zelden gebruikt vanwege de hoge kosten;
  • Angiografie (gebruikt om het bloedtoevoersysteem van de alvleesklier en de tumor zelf te visualiseren);
  • Laparoscopie. Dit is een methode met minimaal invasieve instrumenten. Tijdens laparoscopie kunnen niet alleen kleine metastasen en tumoren worden overwogen, maar ook een monster van kanker of vocht.

Behandeling van adenocarcinoom van de alvleesklier

De belangrijkste en meest effectieve behandeling is resectie van de pancreas, die wordt gecombineerd met niet-chirurgische methoden. De mogelijkheid van de operatie wordt bepaald door tabulaire criteria (bijvoorbeeld de aanwezigheid van deformiteit van de coeliakie, lever- en superior mesenterica, enz.). Volgens de statistieken wordt slechts 15-20% van de patiënten geopereerd.

Als de patiënt symptomen van obstructieve geelzucht heeft, moet je het stoppen. De belangrijkste methode voor het verwijderen van gal is transcutane transhepatische drainage. Volgens de voorgeschreven indicaties endoscopische transpapillaire drainage of chirurgische gal. Pas na de verlichting van geelzucht kan een resectie worden uitgevoerd.

Soorten bewerkingen:

  • distale pancreathectomie (verwijdering van de distale alvleesklier, soms in combinatie met lymfeklieren);
  • totale pancreatoduodenale resectie (verwijdering van de gehele pancreas, milt, deel van de maag, darmen en lymfeklieren).

Dergelijke interventies (vooral de tweede optie) leiden vaak tot complicaties. Onder hen zijn bloeden, abces, leverfalen. Voeding voor adenocarcinoom van de pancreas na een totale resectie is moeilijk. Voor dergelijke patiënten wordt naso-enterale voeding gebruikt (voedsel komt de maag binnen via een sonde die in de neusholte wordt ingebracht). Voer dergelijke manipulaties ongeveer 5-7 dagen uit. Dan kan de patiënt zelf eten, maar je moet wel een streng dieet volgen.

Na de operatie worden complexe chemotherapie en bestraling gebruikt om metastasen te vernietigen en terugval te voorkomen. Vervolgens moeten alle patiënten driemaandelijks worden getest, waaronder een bloedtest voor tumormarkers, echografie en MRI (indien aangegeven).

Voor marginaal inoperabele patiënten (diegenen voor wie chirurgie mogelijk is, maar hoogstwaarschijnlijk geen resultaten zal opleveren), wordt antitumorbehandeling uitgevoerd, gericht op het vertalen van de tumor in resectabel, om deze later te verwijderen. Om dit te bereiken is niet altijd mogelijk, maar slechts de helft van de tijd

Behandeling van adenocarcinoom van de alvleesklier omvat ook:

  • hormonale therapie;
  • pijnstillers nemen om pijn te verlichten;
  • antidipressanty;
  • enzymsupplementen om de spijsvertering te behouden;
  • immunotherapie gericht op het versterken en activeren van de afweer van het lichaam;
  • insuline intraveneus (omdat het niet genoeg is zonder pancreas).

Levensprognose voor pancreasadenocarcinoom

Deze ziekte heeft zeer slechte overlevingskansen. Dit blijkt uit het aantal sterfgevallen door APZH voor een jaar, dat bijna gelijk is aan het aantal gevallen.
Het gebied van de complexe behandeling (totale resectie met chemotherapie en bestraling) leeft gemiddeld 1,5-2 jaar, op voorwaarde dat het adenocarcinoom niet vaak voorkwam en de therapie op tijd werd uitgevoerd. 5 jaar leven slechts 20-30%.

Na distale pancreathectomie is de kans op recidief hoog, vandaar dat een 5-jaars overlevingspercentage tot 7% ​​daalt. Als het verwijderen van de tumor niet mogelijk is, is de prestatie 3-4 keer minder. Tot 15% van de patiënten sterft tijdens een totale resectie.

Oncologie van de alvleesklier is erg gevaarlijk. Daarom is het beter om jezelf te beschermen tegen deze vreselijke diagnose, het observeren van een gezonde levensstijl en het tijdig genezen van ziekten van de spijsverteringsorganen. Voor diegenen die risico lopen, moet u de symptomen van een pancreastumor kennen en op eventuele afwijkingen in de gezondheid letten, en regelmatig onderzoek ondergaan.

http://onkolog-24.ru/zhelezistyj-rak-podzheludochnoj-zhelezy.html

Pancreatische adenocarcinoom levermetastasen prognose

Alvleesklier Adenocarcinoom

Kwaadaardige laesies van het klierweefsel van de pancreas ontwikkelen zich bijna altijd snel en tegen de tijd dat ze ontdekt zijn, hebben ze de latere stadia al bereikt.

Dit verklaart het hoge sterftecijfer voor adenocarcinoom van de pancreas.

Oncologen over de hele wereld hebben de afgelopen jaren een toename van gevallen van adenocarcinoom van de alvleesklier geconstateerd: dit wordt toegeschreven aan de algemene verslechtering van de ecologische toestand op de planeet en de voedingsgewoonten van moderne mensen.

    Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie! Lever een nauwkeurige diagnose, u kunt alleen dokter! We raden je aan om geen zelfheling te doen en je te registreren bij een specialist! Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

De ontwikkeling van adenocarcinoom van de alvleesklier kan in verband worden gebracht met slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik), dieet (vet, pittig, ingeblikt voedsel), belast met erfelijkheid, chronische pancreatitis.

Al deze factoren zijn niet de directe oorzaken van de ziekte, maar vergroten de waarschijnlijkheid van het optreden ervan. De geneeskunde heeft nog geen exact antwoord gegeven op de vraag waarom de kliercellen beginnen te muteren en oncontroleerbaar delen, waardoor ze gezonde weefsels vangen.

Er zijn nog andere factoren die volgens oncologen mutaties in de cellen kunnen veroorzaken, wat leidt tot hun kwaadaardige degeneratie:

    de aanwezigheid van diabetes; leverziekten (cirrose, hepatitis); resectie van de maag; hypodynamie - bewegingstekort; Werk in de onderneming, waar chemicaliën zoals asbest, benzopyreen, naftylamine en andere worden gebruikt in het productieproces.

Soms komt pancreasadenocarcinoom voor bij jonge mensen, maar de meest voorkomende patiëntenpopulatie is 50-plussers.

Foto: Alvleesklier Adenocarcinoom

Adenocarcinomen zijn goed voor 95% van alle pancreastumoren. Een tumor is een onregelmatig gevormd knooppunt van ongeveer 10 cm of groter. Het kwaadaardige proces verspreidt zich snel naar het functionele weefsel van een orgaan, waarbij gezonde cellen worden vervangen door fibreus weefsel.

Het pathologische proces kan snel de hele klier bedekken en zich vervolgens verspreiden naar naburige organen - de darmen, lever, galblaas, milt, lymfeklieren en weefsels van het peritoneum. Tekenen van adenocarcinoom kunnen worden onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek.

Specifieke symptomen zijn onder meer:

    verhoogde niveaus van gal in het lichaam veroorzaakt door obstructie van de galwegen (deze aandoening manifesteert zich door mechanische geelzucht, misselijkheid, pruritus); secundaire pancreatitis (enzymatische disfunctie van de pancreas en ontsteking van het orgel); secundaire diabetes mellitus als gevolg van insulinedeficiëntie; de aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de urine en ontlasting; ascites (opgeblazen gevoel als gevolg van vochtophoping in het peritoneum).

Deze symptomen komen meestal voor in de late stadia van alvleesklierkanker en wijzen op de progressie van kwaadaardige processen.

Niet-specifieke tekens omvatten manifestaties die veel andere pathologieën gemeen hebben:

    pijn in het rechter hypochondrium en onderbuik; spijsverteringsstoornissen (obstipatie, diarree, brandend maagzuur); gewichtsverlies en gebrek aan eetlust; algemene zwakte, lethargie, vermoeidheid, gebrek aan motivatie voor dagelijkse activiteiten; bloedarmoede.

In het stadium van de metastase zijn de symptomen afhankelijk van de locatie van secundaire tumor-foci. Metastase gaat bijna altijd gepaard met hevige pijn, vooral als kankercellen doordringen in zenuwclusters of botweefsel.

Met de groei van een tumor in de darm ontstaan ​​gevaarlijke complicaties in de vorm van obstructie en inwendige bloedingen. Met meervoudige metastasen in de lever ontstaan ​​acuut orgaanfalen en levercoma.

diagnostiek

Helaas is het erg moeilijk om een ​​pancreasadenocarcinoom in zijn vroege stadium te herkennen, omdat alle symptomatische manifestaties lijken op pancreatitis of andere ziekten van het spijsverteringskanaal.

Als kanker wordt vermoed, zijn de volgende procedures voorgeschreven:

    algemene klinische bloedtest; biochemie (analyse van eiwitten, suiker, bilirubine, ureum, tumormarkers en andere verbindingen, waarvan de hoogte de oncologen informeert over de pathologische processen die in het lichaam plaatsvinden); endoscopische pancreatografie; Echografie en andere beeldvormingstechnieken - CT, CT met contrast, MRI; weefselbiopsie en histologisch onderzoek van monsters in het laboratorium.

Soms is het voor de diagnose vereist om de buikholte te reviseren door laparoscopie. Met deze methode kunnen oncologen de toestand van organen en weefsels visueel beoordelen, evenals de mate van tumorverspreiding.

Tegenwoordig is de chirurgische methode de enige effectieve behandeling voor alvleesklierkanker. De operatie is nodig in de vroegste stadia van de ziekte.

Chirurgische interventie is een zeer complex proces, waarbij een aanzienlijk deel van de alvleesklier wordt verwijderd samen met de tumor, de klierbuizen en een deel van de darm worden ook geëlimineerd. Later gereconstrueerde galwegen en de darmcontinuïteit te herstellen. Deze operatie is alleen mogelijk voor 10-30% van de patiënten, aangezien gevallen van vroege detectie van een gelokaliseerde vorm van adenocarcinoom van de alvleesklier vrij zeldzaam zijn.

Foto's van colonadenocarcinoom kunnen hier bekeken worden.

Opgemerkt moet worden dat zelfs na chirurgie de levensverwachting van patiënten met dit type kanker niet langer is dan 6-18 maanden. Dat wil zeggen, de vijfjaars overlevingsdrempel is niet in dit geval.

In de latere stadia, wanneer er uitgebreide uitzaaiingen zijn naar de lymfeklieren, longen, lever, nieren, bijnieren, zijn radicale methoden van chirurgische behandeling niet geschikt. Artsen kunnen straling en chemische therapie voorschrijven. Pancreas-tumoren hebben één onaangenaam kenmerk: ze zijn tamelijk resistent tegen chemotherapiemedicijnen en ontwikkelen snel resistentie tegen nieuwe geneesmiddelen. Er is geen enkel behandelingsprotocol voor dergelijke tumoren.

Geneesmiddelen gebruikt bij de behandeling van:

Alvleesklierkanker met levermetastasen, levensverwachting

Alvleesklierkanker staat op de 4e plaats tussen de variëteiten van kankerachtige tumoren als gevolg van het stoppen van de productie van de noodzakelijke enzymen door de klier en spijsverteringsstoornissen. Het aantal kankercellen begint in een razend tempo te stijgen. Stadium 4 wordt vaak binnen 2-3 jaar gediagnosticeerd bij patiënten vanaf het begin van de primaire symptomen. Het gebeurt dat het hele pathologische proces plaatsvindt in slechts 10-12 maanden.

Wie loopt er risico?

Een kwaadaardige tumor is vatbaar voor snelle ontwikkeling, spaart mensen op geen enkele leeftijd. De incidentie wordt vaker gediagnosticeerd vanwege de eigenaardigheden van het leven van de patiënt, arbeidsomstandigheden die de ziekte kunnen veroorzaken. Risico's om alvleesklierkanker te krijgen:

    rokers; alcoholverslaafden; diabetici; Een chronische ziekte hebben: pancreatitis, cirrose, de aanwezigheid van een goedaardige cyste of een poliep in de klier; mensen die geen dieet volgen, eten voedingsmiddelen met veel vet en veel koolhydraten; werken bij industriële ondernemingen, voortdurend in contact met chemische verbindingen: benzine-oplosmiddelen; ondergaan voorafgaande operatie voor gastrectomie of cholitsectomy.

De alvleesklier is een belangrijk orgaan in het spijsverteringsstelsel, het draagt ​​bij tot de ontwikkeling van spijsverteringsenzymen, met name insuline en glucagon, het controleert de bloedsuikerspiegel. Als stadium 2-3 van de ontwikkeling van een tumor alleen uitzaaiïngen naar regionale lymfeklieren veroorzaakt, dan verspreiden in het vierde stadium al uitzaaiingen zich naar de nieren, longen, botten en lever.

Hoe manifesteert stadium 4 kanker zich

Het laatste of laatste stadium van de maligniteit van de tumor is in de regel uitgesproken en ernstig getolereerd door de ziekteverschijnselen. Er is een sterke intoxicatie van het lichaam door de enorme afgifte van kankerverwekkende stoffen door kankercellen. In het vierde stadium van de productie van toxines zijn de tekenen duidelijk:

    zwakte; verlies van prestaties; gebrek aan eetlust; snel gewichtsverlies; pijn in de epigastrische zone met terugslag in de schouder, onderrug, borstbeen, bovenste ledematen; overtreding van de werking van het maagdarmkanaal door compressie van het peritoneale gebied met een groeiende tumor; de verslechtering van de assimilatie van voedingsstoffen bij binnenkomst in het lichaam; misselijkheid, braken, koliek en opgezette buik; bloedarmoede, vitamine-tekort; geel worden van de huid en het slijmvlies van de ogen.

Diagnostisch een toename van de lever, milt en lymfeklieren. Je kunt hun zachte knopen onder de huid voelen. Veel patiënten hebben een hoest met sputum als de tumor metastasizes naar de longen.

Meestal komen patiënten in de 4e fase van kanker niet uit bed. Zwakte is zo sterk dat het onmogelijk is om zelfstandig te bewegen. Het zenuwstelsel is onderhevig aan sterke pathologische veranderingen. In de regel lijden alle ernstig zieke patiënten met de 4e kankerfase:

    depressie; buitensporige nervositeit en agressiviteit; prikkelbaarheid; slaapstoornissen.

Een alvleeskliertumor ontwikkelt zich actief en geeft metastasen aan verschillende organen: de buikholte, lever, galwegen, darmzweren, galblaas.

Het ziektebeeld van de ziekte lijkt niet duidelijk. Symptomen lijken op maagkanker en alleen wanneer de diagnose wordt gesteld, bepalen artsen de exacte locatie en mate van tumorontwikkeling in de pancreas.

Wat is de behandeling

Bij kanker van de 4de graad wordt een intensieve chemotherapie- en bestralingstherapie getoond. Misschien een operatie, een operatie, maar ook het benoemen van medicijnen tegen ernstige pijn. Zorg ervoor dat patiënten een dieet volgen om de levensverwachting te verhogen.

Vandaag zeggen artsen dat zelfs in de 4e fase van kanker de duur aanzienlijk is toegenomen. Maar het is belangrijk om te begrijpen dat zonder effectieve behandeling het kankerproces slechts enkele maanden kan duren. In geen geval kan de voorgestelde medische procedures door artsen worden afgewezen. Kanker ontwikkelt zich snel en tekenen van tumorintoxicatie in het vierde stadium zijn duidelijk uitgesproken. Alleen de juiste complexe behandeling zal het leven in kanker van de klier verlengen.

Als metastasen niet worden geïdentificeerd, wordt meestal een radicale operatie toegewezen. De genezing van de ziekte hangt volledig af van de tijdige detectie van de tumor, de diagnose. Het is een belangrijke mentale toestand van de patiënt. In de regel werken psychotherapeuten met patiënten in de klinieken. De stemming voor een succesvol herstel is uiterst belangrijk.

Thuis worden patiënten geadviseerd om alvleesklierkanker te behandelen met kruidenpreparaten:

    bloedrode geranium (wortelstok) door te brouwen met kokend water en 1-2 eetlepels te nemen. l. voor de maaltijd; hemlock (tinctuur); zwarte bilbes door 14 dagen op een donkere plaats aan te dringen en 3 druppels per dag 3 druppels te nemen; druiven als een onmisbaar product met een sterke uitputting van het lichaam.

Natuurlijke kruiden helpen het lichaam (in het bijzonder de immuniteit) in de normale toestand te houden na de loop van de chemotherapie.

De alvleesklier bestaat nauw samen met vitale organen (lever en darmen), dus het reinigen van het lichaam en de pancreas is niet vervangbaar, zelfs niet voor patiënten met een 4e graad in het stadium van kanker.

Hoeveel is er nog te leven

Veel patiënten zijn geïnteresseerd, als pancreaskanker met levermetastasen wordt gediagnosticeerd, hoeveel mensen leven er? De eigenaardigheid van alvleesklierkanker is dat het voortgaat met bijna geen symptomen. De ziekte wordt alleen tijdens het onderzoek bij toeval en vaak al in de laatste fase gediagnosticeerd. Tegenwoordig kunnen geneesmiddelen van een nieuwe generatie in de farmaceutische industrie het leven van de zieken aanzienlijk verlengen en zelfs het welzijn verbeteren, de ontwikkeling en verspreiding van tumoren en metastasen door het hele lichaam stoppen. Maar om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden: is het mogelijk om kanker te genezen in de 4e fase is moeilijk.

De therapie is vrij lang en zelfs de meest moderne methoden om langdurige en langdurige remisestelling op lange termijn te bereiken, zijn moeilijk. De maligniteit van cellen in de 4e fase verspreidt zich door het hele lichaam, wat leidt tot de nederlaag van niet alleen het hoofd van de pancreas, maar ook de lever, milt, darmen, longen en zelfs de hersenen. Tal van metastasen in de aanwezigheid van de lever geven een teleurstellende prognose.

Met de passage van MRI, worden secundaire foci van kanker vaak geïdentificeerd en kan de dood binnen 2-3 maanden optreden. De situatie verslechtert, de tumor ontwikkelt zich op de achtergrond van diabetes mellitus, fysieke uitputting van het lichaam, een sterke afname van de immuniteit, intestinale obstructie als gevolg van vochtophoping in het peritoneum.

Een intensieve chemotherapie is geïndiceerd om het leven te verlengen en pijnlijke symptomen te elimineren. Ook een cursus bestralingstherapie, radiotherapie door het verwijderen van de tumor samen met de omliggende weefsels om de doorgankelijkheid en uitstroom van galkanalen te herstellen.

Dieet is essentieel

Gemiddeld is de levensverwachting van patiënten in de 4e fase van kanker maximaal 0,5 jaar. Als patiënten weigeren intensieve chemotherapie te ondergaan, is de levensverwachting niet langer dan 2 maanden. Slechts 5% van de patiënten in fase 4 overleven tot 1 jaar. Het hangt allemaal af van de grootte van de tumor, het aantal metastasen, evenals de leeftijd van de patiënt. Met een vroeg bezoek aan artsen in stadium 1-2 is het overlevingspercentage veel hoger - tot 5 jaar.

In het vierde stadium van alvleesklierkanker kunnen artsen geen positieve en gunstige voorspellingen meer geven. Slechts 2% van de patiënten leeft meer dan 3 jaar met een dergelijke diagnose en alleen op voorwaarde dat ze voldoen aan alle voorschriften en instructies van de arts, evenals aan het dieet en een correcte levensstijl onderhouden. Natuurlijk zijn medicijnen tegenwoordig in staat om het lot van de patiënt te verlichten, maar in stadium 4 zijn de symptomen in de regel fel en zijn veel medicijnen niet in staat om de aandoening te verlichten.

Kanker van de pancreas en met uitzaaiingen naar de lever zelf is moeilijk te behandelen in het 4e stadium, gekenmerkt door de aanwezigheid van metastasen, hun verspreiding door het hele lichaam. Om kanker van de pancreas vandaag te winnen, kunnen artsen helaas nog niet.

Zelfs volledige verwijdering van een tumor is alleen mogelijk bij niet meer dan 20% van de zieke. Resectie van de pancreas verhoogt de overlevingskans tot 5 jaar, hoewel het percentage mensen zo klein is, slechts 8% van de mensen. Dodelijk na radicale chirurgie wordt waargenomen in 15% van de gevallen, aangezien recidieven na een operatie optreden bij elke 2e patiënt. Sterfte komt in 90% van de gevallen binnen 2 jaar voor. Maar het hangt allemaal af van het stadium van kanker, de effectieve benoeming van een medische cursus door artsen.

Patiënten worden geadviseerd:

    stop de behandeling niet onmiddellijk als u kanker vermoedt; niet in paniek raken en niet te weigeren procedures voorgeschreven door artsen; Onderga een volledige cursus van onderzoek en alle voorgestelde diagnostische maatregelen.

Kanker is geen zin. Het is echter belangrijk om actief te zijn in karakter en wilskracht om te leven. Dit is de enige manier om de kwaliteit van leven aanzienlijk te verbeteren en niet na te denken over de ziekte, waardoor de ontwikkeling van kankercellen wordt gestopt en in een vroeg stadium wordt bijgedragen aan hun onderdrukking en uitroeiing vanuit het lichaam.

http://imedic.club/adenokarcinoma-podzheludochnoj-zhelezy-metastazy-v-pechen-prognoz/

Alvleesklier Adenocarcinoom

In de afgelopen jaren hebben oncologen over de hele wereld meer kans om geconfronteerd te worden met de diagnose van pancreasadenocarcinoom. Wetenschappers associëren dit feit met een significante verslechtering van de ecologische situatie en eetgewoonten van de moderne mens.

Beschrijving en statistieken

Adenocarcinoom van de pancreas is een ernstige vorm van kanker die moeilijk te behandelen is en daarom een ​​ongunstige prognose heeft. Het aantal patiënten neemt jaarlijks toe in alle uithoeken van de wereld, wat, vanuit het oogpunt van specialisten, wordt verklaard door de verandering in de kwaliteit van natuurlijke hulpbronnen in de negatieve richting en het menselijk leven in het algemeen.

Volgens de histologie wordt adenocarcinoom gevormd uit mucosale cellen van de pancreas langs de uitscheidingskanalen van het orgaan, die voornamelijk bestaan ​​uit het klierlichaam. Daarom wordt het ductaal genoemd (in vertaling van ductaal "kanaal", "ductaal"). Uitwendig ziet de tumor eruit als een knoop met een onregelmatige vorm, die een lichte tint en elastische consistentie heeft.

De tumor bevindt zich zowel in het aangetaste orgaan als daarbuiten. De afmetingen van adenocarcinoom kunnen 10 centimeter of meer bedragen. Kankercellen groeien en verdelen zich snel genoeg, waarbij de epitheellaag wordt vervangen door fibreus weefsel. De tumor steekt in korte tijd uit tot voorbij de klier, strekt zich uit naar nabijgelegen organen en is uitgezaagd.

Volgens de internationale classificatie van ziekten, de code voor ICD-10: C25 maligne neoplasma van de pancreas.

redenen

Oncologie wijst een hele lijst van vermoedelijke factoren toe die de ontwikkeling van pancreasadenocarcinoom kunnen veroorzaken. We vermelden ze:

  • onevenwichtig voedsel, gebrek aan regime - dit alles veroorzaakt problemen met het spijsverteringskanaal, en de pancreas, die verantwoordelijk is voor normale spijsverteringsprocessen, lijdt;
  • slechte gewoonten - het misbruik van alcohol en nicotine. Het is bewezen dat personen met verderfelijke verslavingen 4 maal vaker met kanker te maken krijgen;
  • genetische aanleg. De afwezigheid van een bepaald gen in het lichaam, dat de vorming van een kwaadaardig proces in de pancreas kan voorkomen;
  • familieziekte in de geschiedenis. Pathologieën die in generaties worden overgedragen en adenocarcinoom kunnen veroorzaken, omvatten adenomateuze polyposis, Gardner-syndroom, ataxia-telangethozia, erfelijke pancreatitis. Overigens provoceert de laatste de ziekte in 40% van de gevallen bij personen van 60-70 jaar oud;
  • sedentaire levensstijl, overgewicht;
  • chirurgische ingreep op de maag in de geschiedenis. Operaties hebben een directe invloed op het gastro-intestinale systeem, waaronder het verstoren van de functionele activiteit van de pancreas en het vergroten van de kans op het ontwikkelen van kanker;
  • contact met chemicaliën - pesticiden, zware metalen, etc.
  • chronische ziekten - cirrose, diabetes en pancreatitis kunnen ook kanker veroorzaken in de organen van het spijsverteringskanaal, inclusief de pancreas.

Wie loopt er risico?

Bovendien lijden mensen die pancreaskanker ervaren vaak aan alcoholisme, pancreatitis en diabetes. Als een persoon twee nadelige factoren tegelijk combineert, neemt het risico om ziek te worden 10 keer toe.

symptomen

De klinische symptomen van adenocarcinoom zijn verdeeld in twee groepen: specifiek en niet-specifiek.

In het beginstadium van het kwaadaardige proces zijn er praktisch geen zichtbare veranderingen in de gezondheidstoestand en daarom is er een laat verzoek om medische hulp.

Ongeveer zes maanden vóór het begin van de belangrijkste symptomen van de ziekte, kan een persoon een intolerantie voor geuren en smaken merken die niet eerder bestond. Sommige ontwikkelen acute pancreatitis.

Orgelschade aan de kanaalbuis veroorzaakt een toename van de lever en galblaas, waardoor het mogelijk is om een ​​maligne neoplasma door palpatie te detecteren.

De specifieke symptomen van de ziekte omvatten de volgende factoren:

  • obstructieve geelzucht die de huid en slijmvliezen van een persoon aantast en jeuk en misselijkheid veroorzaakt. Deze tekenen houden rechtstreeks verband met de compressie van het galkanaal door de tumor, waardoor het volume van de gal toeneemt;
  • pancreatitis, die zich ontwikkelde op de achtergrond van ontsteking en verminderde functionele activiteit van het orgaan;
  • diabetes veroorzaakt door carcinoom van insulineproducerende cellen;
  • ascites, wat leidt tot vochtophoping in de buikholte.

Niet-specifieke symptomen van de ziekte zijn die kenmerkend zijn niet alleen voor het oncologische proces in het lichaam, maar ook voor verschillende infectieuze en inflammatoire aandoeningen van het maagdarmkanaal. Deze omvatten:

  • juiste pijn in hypochondrium. Bij adenocarcinoom wordt het ongemak veroorzaakt door de lumbale wervelkolom en het scapulaire gebied of zijn ze van het omringende type;
  • dyspeptische stoornissen die misselijkheid, brandend maagzuur, ontlastingstoornissen als gevolg van diarree of constipatie, winderigheid, een opgeblazen gevoel veroorzaken;
  • gebrek aan eetlust tot anorexia, en gewichtsverlies geassocieerd met deze;
  • lethargie, depressie, slaapproblemen;
  • bloedarmoede.

Met de ontwikkeling van metastasen in het menselijk lichaam lijken symptomen al geassocieerd met secundaire maligne foci. Als bijvoorbeeld atypische cellen de zenuwuiteinden of botweefsels raken, worden de pijnsensaties intenser en worden ze permanent.

Ook kunnen metastasen naar de darmwand gaan, wat vrij waarschijnlijk is vanwege de nabijheid van de pancreas, in welk geval een darmobstructie optreedt. Als de kanker in de longen is overgegaan, komen hoest, bloedspuwing, koorts en ademhalingsinsufficiëntie overeen met de hierboven vermelde symptomen.

Een ander teken van de ziekte is het verschijnen van lipiden of overtollig vet in menselijke fecale massa's. Kanker verstoort ruwweg het werk van de alvleesklier, waardoor de afscheiding van de enzymen die daardoor worden gesynthetiseerd, die nodig zijn voor de spijsvertering, wordt verminderd. Dat is de reden waarom vet wordt gevonden in de ontlasting.

Vermoed dit feit is niet moeilijk. Als tijdens de stoelgang een vreemde geur verschijnt die niet eerder bekend was, en de uitwerpselen langdurig op het water blijven en moeilijk af te wassen zijn, zijn ze waarschijnlijk verzadigd met vetzuren, wat wijst op een defect van de pancreas. Bovendien krijgen de ontlasting een ongewoon lichte tint en een kleiige consistentie. Vaak verdonkert op deze achtergrond de urine.

podium

Alvleesklieradenocarcinoom wordt gekenmerkt door de volgende stadia van het kankerproces, die in de tabel worden besproken.

classificatie

Er zijn vier graden van differentiatie van alvleesklierkanker:

  1. Niet-gedifferentieerd adenocarcinoom - G4. De gevaarlijkste variant van de ziekte in kwestie, die snel en altijd eindigt in de dood. Metastasen in korte tijd beïnvloeden het lichaam en verspreiden zich samen met de bloed- en lymfestroom.
  2. Laaggradig adenocarcinoom - G3. Het heeft een vezelachtig karakter. Atypische cellen hebben verschillende grootten. Ze produceren ongelijkmatig slijm. Het kwaadaardige proces ontwikkelt zich snel. De prognose is ongunstig.
  3. Matig gedifferentieerd adenocarcinoom - G2. De structuur omvat buisvormige atypische elementen van verschillende afmetingen en vormen en elementen van ductale structuren. Cellen, in vergelijking met slecht gedifferentieerd adenocarcinoom, delen langzamer. Verhoogd risico op complicaties en metastasen.
  4. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom - G1. Bestaand uit epitheelweefsel hebben de cellen een buisvormige structuur en een onregelmatige vorm. Produceer grote hoeveelheden slijm. Het pathologische proces ontwikkelt zich langzaam, met tijdige detectie, de prognose voor overleving is gunstig.

Naast de differentiatie van een tumor volgens de mate van maligniteit, is er een andere classificatie van alvleesklierkanker naar type orgaanschade. Laten we er verder over praten.

Ductaal adenocarcinoom. De meest voorkomende histologische variant van de tumor. Gedetecteerd in 90% van de gevallen. De tumor is agressief, groeit snel en geeft metastasen. Het kan een volledige afsluiting van het lumen van de uitscheidingskanalen van de pancreas veroorzaken en ontwikkelt daarom aseptische necrose van zachte weefsels met een hoog risico op pancreasnecrose, wat dodelijk is. Gedurende het jaar is het overlevingspercentage maximaal 15% en de algehele vijfjaarsprognose 1%.

Adenocarcinoom van de pancreaskop. De pathologische toestand wordt vaak al bepaald in het laatste stadium van het kwaadaardige proces, dat als onbruikbaar wordt beschouwd. Dit is te wijten aan het latente verloop van de ziekte, het ontbreken van duidelijke tekenen van de ziekte. Agressieve verspreiding van metastasen gaat door, ondanks de voorgeschreven cytotoxische geneesmiddelen. Pathologie verloopt tegen de achtergrond van aandoeningen van de spijsvertering, dramatisch gewichtsverlies en buikpijn. De voorspelling is uiterst ongunstig.

Adenocarcinoom van de staart van de alvleesklier. Een op een bepaalde locatie gelokaliseerde tumor blokkeert meestal een ader die uit de milt komt, wat zijn snelle pathologische groei en spataderen van de maag en de slokdarm provoceert. Als er onvoldoende hulp is, worden de bloedvaten gescheurd en treedt er inwendige bloedingen op, wat gevaarlijk is voor iemands leven. Deze aandoening wordt gekenmerkt door buikpijn en het verschijnen van vet in de ontlasting.

Het verschil tussen adenocarcinoom en pancreascarcinoom

De pancreas wordt intensief van bloed voorzien, daarom ontstaan ​​hier vaak kwaadaardige tumoren, zowel primaire als secundaire. Ze zijn van verschillende types, de belangrijkste daarvan - adenocarcinoom en carcinoom.

Adenocarcinoom is een ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van mutatie van het glandulaire epitheel. Meestal beïnvloedt het hoofd van de alvleesklier. Het is moeilijk om het te onderscheiden van andere oncoprocessen van het orgaan, omdat de specifieke symptomen van het neoplasma vaak afwezig zijn. Adenocarcinoom treft de alvleesklier voornamelijk bij mannen, bij vrouwen komt deze tumor meestal voor in de borst. De prognose voor overleving is ongunstig, volgens statistieken doodt de ziekte jaarlijks minstens 20 duizend mensen in de wereld.

Carcinoom is een kanker die in 10% van de gevallen in de pancreas is gelokaliseerd. De tumor beïnvloedt meestal de kop van het orgel, tenminste - de staart. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is onbehandelde chronische pancreatitis. De prognose voor herstel is ongunstig, afhankelijk van het tijdstip van detectie van het kwaadaardige proces.

diagnostiek

Aangezien in de vroege stadia adenocarcinoom praktisch niet tot uiting komt, met uitzondering van niet-specifieke symptomen die gemakkelijk worden verward met tekenen van andere pathologische processen in het spijsverteringskanaal, is het nogal moeilijk om het oncologische proces te vermoeden. Gewoonlijk klaagt de patiënt over geelheid van de huid en pijn in het hypochondrium, wat de ernst van de ziekte aangeeft.

Vroege detectie van adenocarcinoom is uitermate belangrijk, en de gezondheid en levensduur van een persoon hangt ervan af. De diagnose moet gebaseerd zijn op een volledig onderzoek.

Na het verzamelen van anamnese, waarbij de afwezigheid of aanwezigheid van chronische pancreatitis en diabetes bij een persoon wordt benadrukt, wordt de patiënt direct onderzocht. Als een pathologische vergroting van de pancreas of galblaas wordt gedetecteerd, kan dit een ontwikkeling van adenocarcinoom zijn.

Volgens de getuigenis van een specialist mag benoemen:

  • MR. Voert dezelfde taak uit als echografie, maar dan in meer detail en tot in het kleinste detail.
  • Punctuur biopsie. Een stuk biomateriaal wordt genomen van de oncochag, die wordt beoordeeld op het type en de mate van het oncologische proces.
  • PET (positron-tomografie). Evalueert de aanwezigheid van metastasen - secundaire tumoren in het lichaam. Wordt zelden gebruikt vanwege de kosten.
  • Angiografie. Hiermee kunt u de processen van bloedtoevoer in de aangetaste alvleesklier en het resulterende neoplasma beoordelen.
  • Laparoscopie. Minimaal invasieve diagnostische methode, waarmee een kwaadaardige tumor, metastasen, etc. kan worden bestudeerd

behandeling

De enige effectieve optie om pancreatisch adenocarcinoom te bestrijden, is een operatie. Daarin worden niet alleen delen van het lichaam aangetast door oncologie verwijderd, maar ook afzonderlijke segmenten van aangrenzende weefsels - de milt, maag en darmen om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Helaas is chirurgische behandeling toegewezen aan letterlijk tientallen patiënten, omdat in de latere stadia van de uitvoering ervan niet langer relevant is.

Andere manieren om pancreatisch adenocarcinoom aan te pakken zijn chemotherapie en bestraling.

En hier zou het meteen wenselijk zijn om op te merken dat de atypische cellen van het aangetaste orgaan slecht reageren op de effecten van medicijnen, dus elke patiënt wordt behandeld volgens een individueel protocol. In de regel worden verschillende chemotherapeutische middelen tegelijkertijd gebruikt.

Straling wordt voorgeschreven aan patiënten vóór de operatie. En moderne methoden voor blootstelling aan straling kunnen de tumor direct tijdens de operatie beïnvloeden. Deze optie wordt altijd toegewezen in combinatie met chemotherapie.

In het terminale stadium van adenocarcinoom van de pancreas worden alle behandelmethoden vrijwel onbeslist. Daarom wordt in dit stadium een ​​palliatieve blootstelling aanbevolen, die tot doel heeft de klinische symptomen en het algemene welzijn van de patiënt te verlichten.

Alvleesklierverwijdering

De kwestie van resectie van het aangetaste orgaan wordt door deskundigen individueel bepaald, afhankelijk van het stadium van het kwaadaardige proces. Als de verwijdering noodzakelijk is, betekent dit dat de ziekte niet als verwaarloosd wordt beschouwd en dat de tumor geen tijd heeft om zich buiten de pancreas te verspreiden. In een dergelijke situatie is het onwenselijk om tijd te nemen om te voorkomen dat de atypische cellen dispergeren. Verwijdering kan ook worden uitgevoerd in de latere stadia van adenocarcinoom om het welzijn van de patiënt te vergemakkelijken, maar niet om van zijn ziekte af te komen.

Volledige resectie van de pancreas elimineert het tumorproces dat haar weefsel trof. Een dergelijke operatie wordt over het algemeen op bevredigende wijze getolereerd en heeft geen ernstige gevolgen. Het enige dat in de toekomst nodig is, is de inname van enzymmedicamentgeneesmiddelen door de patiënt ter vervanging van de functies van het verwijderde orgaan.

Na resectie van de pancreas worden soms reconstructieve kunststoffen toegepast, gericht op het herstel van kanalen en het bieden van intestinale continuïteit, maar er is geen essentiële noodzaak voor. Donor orgaantransplantatie of transplantatie voor kwaadaardige ziekten wordt niet uitgevoerd, omdat het succes van deze gebeurtenis minimaal zal zijn.

Folk behandeling

Recepten waarvan niet bewezen is dat ze effectief zijn op basis van plantaardige en dierlijke ingrediënten, kunnen ongetwijfeld een positief effect hebben op het groeiende kwaadaardige proces, maar ze kunnen het niet genezen, anders zou het niet nodig zijn om oncologie en anatomie als wetenschap te ontwikkelen. Daarom is het beter om geen toevlucht te nemen tot volkstherapie, maar om onmiddellijk contact op te nemen met gekwalificeerde specialisten om passende hulp te bieden.

Herstel na behandeling

Het revalidatieproces moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. De duur ervan hangt af van de behandelingsmethode. Volg de onderstaande aanbevelingen om het herstel te versnellen:

  • vermijd fysieke en mentale stress;
  • volg een strikt dieet;
  • onderkoeling en oververhitting niet ondergaan;
  • ga tijdig naar de dokter.

Bovendien wordt aan de patiënt conservatieve therapie voorgeschreven gericht op het aanvullen van enzymen en hormonen die ontbreken als gevolg van resectie van het aangetaste orgaan (Creon, Penzital, etc.), evenals pijnstillers - Ketorolac, No-shpa.

dieet

Voeding voor adenocarcinoom van de alvleesklier moet zo zacht mogelijk zijn voor het spijsverteringskanaal, omdat de persoon de enzymen mist die het aangetaste orgaan eerder had geproduceerd. Dit alles beïnvloedt de normale opname van voedsel. Een therapeutisch dieet zou dus de volgende aspecten moeten omvatten:

  • Weigering van suikers en lichte koolhydraten.
  • Minimalisatie in de voeding van eiwitten.
  • Opname van niet-zetmeelhoudende groenten en fruit in het menu, bijvoorbeeld kool van verschillende soorten (Brussel, Bloemkool, enz.).
  • Het eten van bessen - frambozen, aardbeien, enz.
  • De basis van het dieet moet vis en zuivelproducten zijn.
  • Het is belangrijk om rode vlees-, slacht- en dooiereieren achter te laten.

Bovendien moet u regelmatig multivitaminecomplexen nemen, omdat een tekort aan bepaalde stoffen de toestand van het immuunsysteem en de spijsvertering in het algemeen negatief kan beïnvloeden.

De loop en behandeling van de ziekte bij kinderen, zwangere en zogende, ouderen

Kinderen. Meestal komt pathologie vaak voor bij mannen ouder dan 50 jaar, maar het kan ook bij kinderen en vrouwen van elke leeftijd voorkomen. De oorzaken van adenocarcinoom bij jonge patiënten zijn het feit van passief roken, auto-immuunziekten in het lichaam, ongunstige erfelijkheid en intra-uteriene afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus. Duidelijke tekenen van de ziekte verschijnen ongeveer zes maanden na het begin van het kwaadaardige proces - in dit geval wordt de situatie als onomkeerbaar beschouwd. De prognose om te overleven met deze diagnose is niet de meest rooskleurige, omdat zelfs bij kinderen met vroege detectie van pathologie er een grote kans is op gevaarlijke complicaties zoals sepsis, peritonitis, interne bloedingen en andere fatale omstandigheden. Om deze reden moeten ouders meer aandacht besteden aan de gezondheid van hun kind - hun immuniteit behouden, hen beschermen tegen stress en zelfbehandeling, een evenwichtige voeding organiseren en tijdig contact opnemen met een specialist als er problemen zijn of voor een routineus medisch onderzoek.

Zwangerschap en borstvoeding. Tijdens zwangerschap en borstvoeding kan de ontwikkeling van adenocarcinoom van de alvleesklier beïnvloed worden door factoren zoals hormonale veranderingen in het lichaam, verzwakking van de immuunafweer, natuurlijke druk van de baarmoeder op het maagdarmkanaal, versnelling van de bloedstroom en een toename van het circulerende bloedvolume. Het behandelingsprotocol voor de patiënt wordt individueel geselecteerd. In het eerste trimester bevelen artsen abortus aan om het leven van de moeder te redden. In de latere periodes krijgt de vrouw medicijnen die de ontwikkeling van de foetus versnellen en de symptomen van de ziekte verlichten, en na de bevalling ondergaat ze de hoofdbehandeling van antitumortherapie. De patiënt, zowel in het stadium van zwangerschap en borstvoeding, moet de arts en zijn aanbevelingen volledig vertrouwen en mag zichzelf niet mediceren.

Geavanceerde leeftijd. De ziekte treft meestal ouderen in de range van 60-68 jaar. De stille aard van adenocarcinoom in de vroege stadia van een kwaadaardig proces heeft meestal rampzalige gevolgen van de uitkomst van de pathologie. De vijfjaarsoverleving bij personen ouder dan 50 jaar is niet meer dan 1%.

Behandeling van adenocarcinoom van de alvleesklier in Rusland en in het buitenland

Adenocarcinoom dat de pancreas trof, vereist een onmiddellijk beroep op een gekwalificeerde oncoloog en het initiëren van dringende therapeutische maatregelen. We bieden aan om uit te zoeken hoe je het kunt bestrijden in sommige delen van de wereld.

Behandeling in Rusland

Op basis van diagnostische maatregelen vormen huishoudspecialisten individuele behandelingsschema's, waaronder het gebruik van verschillende innovatieve technologieën voor conservatieve en chirurgische interventie. De kosten van services kunnen worden betaald door het beleid OMS. Betaalde behandeling in Rusland hangt af van de reputatie van de medische instelling, het stadium van de ziekte, de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen.

Bekijk de gemiddelde prijzen voor de diagnose en therapie van deze ziekte in Moskou en St. Petersburg.

  • Raadpleging van een gastro-enteroloog: van 700 tot 2000 roebel.
  • Echoscopisch onderzoek van de pancreas: 800 wrijven.
  • CT en MRI van de buikholte: ongeveer 5000 roebel. voor elke procedure afzonderlijk.
  • Angiografie van de orgaanschepen: 18 duizend roebels.
  • Laparoscopie van de buikholte: 10-15 duizend roebels.
  • Verwijdering van de staart en het lichaam van de alvleesklier: 60 duizend roebels.
  • Resectie van de pancreaskop en de twaalfvingerige darm (radicale operatie): 40-80 duizend roebels, hangt af van de verwerkingsmethoden van de stronk en de methode van verbinding van de galkanalen.

Waar kan ik hulp krijgen in Moskou en St. Petersburg?

  • Central Hospital No. 1, Russian Railways, Moscow. Alle soorten chirurgische behandeling op de organen van het spijsverteringskanaal worden hier gehouden. Tegelijkertijd zijn er zowel poliklinische als klinische afdelingen. Na de operatie kan de patiënt de revalidatiecursus voltooien. De prijzen voor behandeling in deze kliniek zijn lager dan in de rest van de regio.
  • Central Clinical Hospital van de Russian Academy of Sciences, Moskou. Een van de grootste klinieken van de Russische Academie van Wetenschappen. Hier kunt u een consult van een gastro-enteroloog en een oncoloog krijgen, de noodzakelijke onderzoeken en chirurgische behandeling van adenocarcinoom uitvoeren in het ziekenhuis, dat beschikbaar is in deze kliniek.
  • City Oncology Centre, St. Petersburg. Complexe medische instelling die gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van ziekten die verband houden met de behandeling van tumoren in de pancreas. De apotheek omvat afdelingen voor kanker en gastro-enterologie.

Overweeg beoordelingen van sommige klinieken.

Behandeling in Duitsland

Duitse specialisten hebben een lange en positieve ervaring met de behandeling van kwaadaardige tumoren in de alvleesklier, en besteden veel tijd en wetenschappelijk onderzoek aan dit probleem, voornamelijk in verband met de vroege diagnose van de ziekte. Als u zich tot de klinieken in Duitsland wendt, weet u zeker dat u op hoog niveau assistentie krijgt.

De belangrijkste methode voor de behandeling van pancreasadenocarcinoom bij Duitsers is een operatie. Zelfs in de laatste stadia van het kwaadaardige proces zullen specialisten proberen complexe, complexe hulp te bieden die hoop geeft op een succesvol resultaat in de meest hopeloze situaties. Dit wordt bereikt dankzij moderne IGRT-radiotherapie, CiberKnife-behandeling en nog veel meer.

De testkosten voor de bevestiging van adenocarcinoom van de alvleesklier in Duitsland variëren ongeveer 2,5 duizend euro. De prijs van complexe operatieve en medicamenteuze behandeling begint vanaf 11 duizend euro. Verblijf in een comfortabele afdeling - vanaf 110 euro per dag. Als bestraling of chemotherapie nodig is, bedragen de kosten van deze procedures 7 duizend euro.

Waar kan ik terecht voor hulp in Duitsland?

  • Gastro-enterologische kliniek "Josephinium", München. Biedt een volledige reeks medische diensten voor ziekten van het spijsverteringsstelsel, waaronder het kankertype.
  • Clinic of General, Abdominal and Tumor Surgery, München. Zowel volwassenen als jonge patiënten worden hier geaccepteerd. De moderne benadering van de diagnose en behandeling van oncologie voldoet aan de hoogste eisen en verwachtingen van zowel de patiënt als zijn familieleden.
  • Clinical Center, Dortmund. Een kliniek die een volledige reeks diensten biedt om kwaadaardige ziekten te bestrijden.

Wij bieden aan om beoordelingen van de vermelde medische instellingen te overwegen.

Behandeling van adenocarcinoom van de alvleesklier in Israël

Zelfs met een onbevestigd vermoeden van een kwaadaardig proces in de alvleesklier, is het aan te bevelen om in een korte tijd te worden onderzocht. Wat zit er in het diagnostische protocol in Israëlische klinische instellingen?

  • Toegepaste bloedonderzoeken (algemeen, biochemie, tumormarkers, etc.): $ 770.
  • Echografie met Doppler-abdominale vaten: $ 490.
  • Abdominale CT-scan: $ 950
  • PET van het lichaam (vult de resultaten van CT aan en bevestigt of sluit de aanwezigheid van metastasen uit): $ 2000.
  • Gastroscopie onder anesthesie met HP-test: $ 1100.

De eerste fase van de enquête duurt niet langer dan 5 dagen. Als de aanwezigheid van een kwaadaardig proces in de pancreas wordt bevestigd, dan is overleg met een gastro-enteroloog ($ 580) en een orgaanbiopsie onder echografie ($ 3.750) noodzakelijk. Bovendien wordt dringende histochemie en histopathologie aanbevolen (van $ 1.000 tot $ 1.700), de procedure duurt 72 uur.

Hoe is de behandeling van pancreasadenocarcinoom in Israël?

Als het kwaadaardige proces zich strikt in het aangetaste orgaan bevindt en, zeer waarschijnlijk, in lymfeknopen van regionaal belang, wordt een operatie uitgevoerd. Het volume hangt af van de lokalisatie van de tumor - in het hoofd, lichaam of staart. De chirurgische interventie zelf kan niet alleen door de klassieke methode worden uitgevoerd, maar ook met behulp van het apparaat IRE (nanonoise), dat een minder traumatisch effect heeft op het gebied waarop wordt geopereerd.

Wanneer de tumor zich in de staart van de pancreas bevindt, wordt distale pancreatotomie gebruikt. De prijs van de interventie is van $ 38.000 met de opname in dit bedrag van 8 dagen van hospitalisatie van de patiënt in het ziekenhuis.

Met de lokalisatie van het kwaadaardige proces in de kop van het lichaam kies Whipple-operatie. De kosten zijn van $ 46.000 met 10 dagen van het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis.

Wanneer de tumor zich in het lichaam van de pancreas bevindt, bepaalt de buikchirurg de chirurgische techniek. Subtotale resectie van het orgaan met excisie van de aangetaste weefsels wordt het meest gebruikt. De prijs van een dergelijke operatie is van $ 45.000 met een 8-daagse patiënt in de kliniek.

Opgemerkt moet worden dat in Israëlische openbare ziekenhuizen de kosten van diagnostisch onderzoek en behandeling enigszins lager kunnen zijn.

Na ontslag wordt elke patiënt geadviseerd om maximaal 14 dagen in het land te blijven om zijn welzijn te controleren. Tijdens deze periode wordt in de regel een consult van een gastro-enteroloog-oncoloog (ongeveer $ 550) gehouden om verdere acties (de behoefte aan voeding, chemotherapie, enz.) Te verduidelijken. Als een persoon de behandeling in Rusland wenst voort te zetten, bevelen Israëlische specialisten hem medische centra aan die volgens vergelijkbare methoden in Moskou en Sint-Petersburg werken.

  • Kliniek "Assuta", Tel Aviv. Volgens buitenlandse artsen is dit een ideale plek om de chirurg en de patiënt te ontmoeten, want er zijn high-tech operatiekamers en diagnosekamers die een hoog succes in de behandeling garanderen.
  • Ziekenhuis "Sheba", Tel Aviv. Staatskliniek, waar de prijzen bijna 20-50% lager zijn in vergelijking met andere in Israël, wat belangrijk is voor mensen met beperkte financiële mogelijkheden. Met dit feit heeft de kwaliteit van de zorg aan kankerpatiënten niet te lijden.
  • Medis Centre Clinic, Tel-Aviv. Het heeft zijn eigen filiaal in Moskou. Het ziekenhuis voert operaties en radiologisch onderzoek uit.

Overweeg beoordelingen van beursgenoteerde medische instellingen.

recidieven

Atypische cellen kunnen zelfs na radicale chirurgie in het lichaam achterblijven. Personen die een chirurgische behandeling van adenocarcinoom van de alvleesklier hebben ondergaan, moeten bijzonder alert zijn op het verschijnen van tekenen die wijzen op de terugkeer van de ziekte.

Met de ontwikkeling van recidiverend adenocarcinoom, neemt de pijn toe en het algehele welzijn van de patiënt lijdt hieronder. Hij wordt geconfronteerd met gewichtsverlies, hyperthermie, zwakte en vermoeidheid.

Secundaire kanker wordt gediagnosticeerd door echografie, MRI of PET. Wanneer een terugval van de ziekte wordt gedetecteerd, wordt de patiënt opnieuw cursussen chemotherapie en radiotherapie voorgeschreven, voor grote tumoren - chirurgie.

complicaties

Bij pancreasadenocarcinoom lijden de functies van het aangetaste orgaan en het organisme als geheel. Allereerst wordt iemand geconfronteerd met anorexia en ernstige bloedarmoede door ijzertekort. Deze processen worden veroorzaakt door de ontwikkeling van een persistente aversie tegen voedsel en het onvermogen om het normaal te absorberen vanwege het ontbreken van de noodzakelijke enzymen die in het sap van de pancreas zitten.

De ziekte tast dan de weefsels van het lichaam aan, waardoor er necrotische haarden, etterende formaties, fistels en holtes in de buikholte ontstaan, die vroeg of laat leiden tot peritonitis of een diffuus ontstekingsproces in de buik. De vorming van mesenteriale trombose, waardoor een persoon binnen 24 uur doodgaat, kan ook voorkomen. Deze complicatie is praktisch niet vatbaar voor diagnostische maatregelen en wordt al gedetecteerd tijdens de patanatomie van het lichaam van de overledene.

metastasis

Bij pancreasadenocarcinoom verspreiden atypische cellen zich vroeg en heel intens. Dit pathologische proces kan ineens op drie manieren plaatsvinden, wat we in de volgende tabel zullen aangeven.

http://oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/pishchevaritelnyj-trakt/adenokarcinoma-podzheludochnoj-zhelezy

Lees Meer Over Sarcoom

De ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de long begint in de meeste gevallen vanuit de cellen van dit orgaan, maar er zijn ook situaties waarin kwaadaardige cellen de long binnenkomen door metastase van een ander orgaan dat de primaire bron van kanker was.
Kankertumoren gedragen zich en groeien iets anders dan gezonde cellen. Dit komt door de zuurgraad, die toeneemt met de groei van kwaadaardige groei.
Tumormarkers of tumormarkers (OM) zijn chemische verbindingen (meestal eiwitderivaten) die wijzen op de aanwezigheid en groei van kanker. Geen tumormarker is specifiek voor een specifieke formatie en zijn normale constante waarde sluit de aanwezigheid van een tumorproces niet uit.
Het is belangrijk! Een middel tegen maagzuur, gastritis en maagzweren, dat een groot aantal van onze lezers heeft geholpen. Lees meer >>> Een kwaadaardig neoplasma in een van de secties van de maag, die de laatste jaren heel gewoon is geworden, wordt adenocarcinoom van de maag genoemd.