Adenoom is een goedaardige adrenale tumor. Deze formatie kan hormonen afscheiden. Symptomen en behandeling van adrenale adenomen bij vrouwen zijn een urgent probleem, omdat deze ziekte vaker voorkomt bij vrouwen.
Bijnieradenomen bij mannen komt veel minder vaak voor. Symptomen van bijnierziekten zijn geassocieerd met verminderde hormoonvorming. Vaak leidt dit tot zeer ernstige pathologieën.
Over de ziekte
De bijnieren zijn endocriene klieren. Ze bevinden zich op de bovenste pool van de nieren. De bijnieren hebben twee lagen: corticaal en medulla.
De volgende hormonen worden gesynthetiseerd in de corticale laag:
- mineralocorticoïde,
- glucocorticoïden,
- androgenen.
Adrenaline wordt gesynthetiseerd in de medulla.
Mineralocorticoïden reguleren de water-zoutbalans, systolische en diastolische bloeddruk. Glucocorticoïden beïnvloeden het metabolisme, in het bijzonder glucose.
Androgenen zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.
Adrenaline is een stresshormoon.
Wat is adrenale adenoom? Dit is een goedaardig klierweefsel dat hormonen kan produceren. Adenoma heeft een homogene structuur.
Soorten adenomen
Op de histologische structuur worden onderscheiden:
- donkere cel,
- cel leegmaken
- gemengd.
Afhankelijk van de synthese van tumorhormonen:
inactief in hormonale termen - produceert geen hormonen, manifesteert zich niet klinisch;
hormonaal actief.
Hormonaal actieve tumoren zijn:
- kortikoestroma;
- androsteroma;
- corticosteroma;
- aldosteronoma;
- gemengd (adrenocortaal adenoom).
Bij androsteroma is het belangrijkste symptoom de pathologie van de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.
Ook anders gemanifesteerd:
- bijnieradenoom bij mannen
- adenoom bij vrouwen.
Symptomen en behandeling van deze ziekte zijn afhankelijk van het al dan niet produceren van de goedaardige hormoonvorming.
Voor kanker kunnen klinische verschijnselen van adenoom kanker van de klier zijn, dus je moet heel voorzichtig zijn bij het diagnosticeren van deze pathologie.
oorzaken van
De exacte oorzaken van deze ziekte zijn onbekend. De hoofdversie is het stimulerende effect van de hypofyse op de bijnieren. De hypofyse synthetiseert adrenocorticotroop hormoon.
Sterk wordt het geproduceerd tijdens stress, als gevolg van verwondingen en chirurgische ingrepen. Overmatige secretie van dit hormoon heeft een stimulerend effect op de bijnieren, wat leidt tot het verschijnen van een neoplasma. Daarom kan langdurige stress de ontwikkeling van pathologie teweegbrengen.
- overgewicht;
- vrouwelijk geslacht;
- ouder dan dertig;
- geschiedenis van diabetes mellitus;
- eierstokziekte (polycystisch);
- hypertensie;
- hormonale hormonen bij vrouwen.
Tumor van de rechter bijnier komt iets minder vaak voor dan links.
Symptomen van bijnieradenoom
Een hormonaal inactieve tumor manifesteert zich helemaal niet. Het wordt per ongeluk gedetecteerd wanneer de arts aanvullend onderzoek doet naar andere ziekten (CT, MRI). Met hormonaal actieve tumoren is het klinische beeld zeer divers.
corticosteroma
Corticosteroma is een veel voorkomende tumor. Het produceert cortisol.
- zwaarlijvigheid die zich uitbreidt naar het bovenlichaam, met name naar de buik, patiënten beginnen sterk aan te komen;
- het uiterlijk bij vrouwen van mannelijke tekens: het uiterlijk van haar boven de lip, op de borst, de groei van de baard.
stijging van de bloeddruk, soms zeer significant (systolisch tot 220). Dit kan leiden tot een hartaanval en een beroerte; - striaevorming op de heupen, buik en borst. Ze hebben een karakteristieke kleur - paars;
- afname van spiermassa (vooral op de onderste ledematen). Dit leidt tot pijn tijdens het lopen;
- psycho-emotionele veranderingen: apathie, slaperigheid, depressie.
afwijkingen van de voortplantingsfunctie worden vaak waargenomen. Dit duidt op een onbalans van hormonen in het lichaam; - corticosteroma in 10-20% van de gevallen vergezeld door diabetes;
- hartritmestoornissen, vermindering van de bloedstroom, pijn in het hartgebied.
aldosteronoma
De tumor produceert aldosteron. Aldosteron draagt bij aan de retentie van natrium en water in het lichaam. Dit leidt tot een verhoging van de bloeddruk.
Ook als aldosteroom de hoeveelheid kalium verlaagt. Hierdoor is er spierzwakte, krampen in de onderste ledematen, aritmie.
De patiënt ervaart vaak dorst, droogheid in de mond, drinkt veel, hierdoor neemt de hoeveelheid urine toe. Soms leidt de ziekte tot een crisis.
Tegelijkertijd verschijnen convulsies en paresthesieën van de bovenste en onderste ledematen, diarree, braken en hoofdpijn. Misschien de ontwikkeling van een beroerte. Bij een lange ziekte worden de nieren aangetast.
Deze ziekte wordt vaak Conn's syndroom genoemd (naar de auteur die het voor het eerst beschreef).
Androsteroma
Synthese van mannelijke geslachtshormonen is kenmerkend voor androsteroma. Bij mannen manifesteert het zich niet.
Bij vrouwen zijn de verschijnselen van androsteroma duidelijk uitgesproken. Met een toename van androgenen bij vrouwen, begint het haar te groeien op de bovenlip, op de kin, borst. De stem wordt ruwer. Borst vermindert, menstruatie verdwijnt, spieren ontwikkelen zich in een mannelijk type.
Kortikoestroma
Cortico-testum is een zeldzame tumor. Het produceert vrouwelijke hormonen (estradiol en oestron). Bij vrouwen veroorzaken de symptomen niet.
Bij mannen beginnen de veranderingen in het vrouwelijke type:
- borstgroei;
- verandering in stemtimbre (stem wordt hoger);
- verkleinen van de geslachtsdelen;
- hoge bloeddruk;
- het verschijnen van hoofdpijn;
- de afzetting van vet in de dijen;
- kaalheid.
diagnostiek
Met een hormonaal actieve tumor kan een voorlopige diagnose worden gesteld op geleide van klinische symptomen.
Onderzoeksmethoden om de diagnose te bevestigen:
- bloedonderzoek voor hormonen en suiker;
- bloedonderzoek voor cortisol;
- echografie;
- computertomografie;
- magnetische resonantie beeldvorming.
Afhankelijk van het type tumor nemen verschillende hormonen toe. Wanneer corticosteroïden in het bloedniveau cortisol verhogen. Met aldosterome - met aldosteron, met androsterome wordt een toename van het niveau van androgenen gevonden, met corticoestroom - een toename van estradiol en oestron.
Ook zeer informatieve tests met de introductie van hormonen.
Bij echografie wordt een adrenale tumor slecht gediagnosticeerd. Het onderwijs wordt gevisualiseerd als de grootte groter is dan 3 cm.
Als het onmogelijk is om onderwijs te zien op echografie, nemen ze de hulp in van CT en MRI. Deze methoden zijn zeer informatief, niet-invasief. CT, MRI geven een duidelijk beeld waarmee je de structuur van het onderwijs in detail kunt bestuderen. Dit vergemakkelijkt de diagnose enorm. Met MRI kunt u niet alleen de bijnieren zien, maar ook bloedvaten.
Scintigrafie en angiografie zijn ook een effectieve onderzoeksmethode.
Het nemen van bijnierweefsel voor onderzoek is een vrij ingewikkelde procedure, omdat de bijnieren zich achter het peritoneum bevinden. Daarom is deze manipulatie traumatisch en wordt zeer zelden gebruikt.
Behandeling van de ziekte
De keuze van de behandeling voor adrenale adenomen hangt af van het type tumor (hormonaal actief of inactief). Hormonaal inactieve tumoren vereisen observatie.
In geval van hormonale activiteit moet bijnieradenoom chirurgisch worden behandeld.
Methoden voor chirurgische behandeling van adenoom.
- Verwijdering van bijnieradenoom op een open manier. Een grote incisie wordt gemaakt in de buikwand (tot 30 cm). Na de operatie blijft er een cosmetisch defect achter, dus dit is niet de optimale methode voor chirurgisch ingrijpen.
- Laparoscopische methode. De verwijdering vindt plaats via verschillende kleine incisies in de buikholte met behulp van moderne apparatuur.
- Open operatie met lumbale toegang wordt ook gebruikt. Een patiënt een paar dagen na verwijdering van de tumor is al naar huis geloosd.
Als de formatie kwaadaardig is, beslissen oncologen en endocrinologen gezamenlijk over de behandelingstactieken. Chirurgische methoden, chemotherapie en bestralingstherapie worden gebruikt bij de behandeling van kwaadaardige tumoren.
Als het onmogelijk is om een chirurgische ingreep uit te voeren (ernstige toestand van de patiënt), wordt conservatieve behandeling uitgevoerd. De therapie moet worden voorgeschreven afhankelijk van het type adenoom, de grootte van de persoon en de individuele kenmerken van een persoon.
- Voedsel voor bijnieradenoom moet evenwichtig en caloriearm zijn, het is een menu met een laag vet- en koolhydraatgehalte. Waarom je geen gedroogd fruit kunt eten, omdat ze te veel koolhydraten bevatten.
- Voor de behandeling van hypertensie worden ACE-remmers, calciumantagonisten voorgeschreven.
- Gebruikte hormonale medicijnen.
- Matige fysieke activiteit wordt aanbevolen.
In ieder geval moet een persoon na het einde van de behandeling (operatief of conservatief) periodieke observatie door een endocrinoloog nodig hebben om de progressie van de ziekte uit te sluiten. Observatie bij de arts voorkomt het optreden van complicaties.
Prognose en mogelijke complicaties
Met tijdige diagnose en behandeling is de prognose gunstig.
Het onbehandeld laten van de patiënt leidt tot schade aan andere organen en lichaamssystemen.
Vergeet niet dat een kwaadaardige formatie mogelijk achterblijft bij het klinische beeld van adenoom.
Als er tekenen van ziekte zijn, moet u een arts raadplegen. Zelfmedicatie kan leiden tot verslechtering en het optreden van complicaties.
http://propochki.info/nadpochechniki/adenoma-nadpochechnikaAdenomen in de bijnieren: oorzaken, belangrijkste symptomen, behandelingsmethoden en principes van revalidatie
Adenomen van verschillende groottes in de bijnieren komen relatief vaak voor. Niet iedereen weet wat dit is en welke rol de bijnieren zelf spelen.
Het gepaarde endocriene orgaan wordt blootgesteld aan een groot aantal negatieve invloeden vanuit verschillende perspectieven, zowel exogeen als endogeen. Absoluut elke afwijking van de norm, en met name het bijnieradenoom, kan zeer rampzalige gevolgen hebben.
Wat zijn de soorten bijniertumoren
De belangrijkste taak van de bijnieren is om specifieke hormonale stoffen te produceren. Bijnieradenoom is een goedaardig neoplasma dat in staat is tot maligniteit (degeneratie tot een kwaadaardige vorm). Bij vrouwen en mannen manifesteert de ziekte zich op verschillende manieren. Bovendien is het risico om ziek te worden van de zwakke helft van de mensheid veel groter.
Hormonaal actieve tumoren
De meeste adenomen gelokaliseerd in de structuur van de bijnieren hebben hetzelfde vermogen als de typische glandulaire structuren van het aangetaste orgaan - ze produceren een specifiek type hormoon. Zo'n ziekte van de bijnieren is in staat om kolossale 'porties' van stoffen te produceren die een persoon op een speciale manier zullen beïnvloeden.
Hormonaal actieve tumoren worden gewoonlijk verdeeld in de volgende typen:
- Aldosteroma (een tumorconglomeraat kan mineralcorticoïd afscheiden);
- Andosteroma (tumor genereert androgenen in grote hoeveelheden);
- Corticoestrom (produceert oestrogeenbevattende stoffen);
- Corticosteroma (de tumor produceert glucocorticosteroïden);
- Gecombineerde tumoren (in staat om meerdere hormonen in grote hoeveelheden tegelijk te produceren);
- Een hormonaal stabiele tumor die geen stoffen kan produceren.
In feite kan een tumor hetzelfde effect hebben op de weefsels van zowel de linker- als de rechterbijnieren. Er zijn ook klinische gevallen waarbij verschillende volledig verschillende tumoren werden gevormd op een van de gepaarde glandulaire organen.
Volgens statistieken bij mannen is het het adenoom van de linker bijnier dat vaker voorkomt dan het recht. Bij vrouwen wordt deze neiging tot unilateraal falen niet in acht genomen.
Alternatieve classificatie
Het is mogelijk om tumorconglomeraten op een andere manier te classificeren:
- Adenoma adrenocorticale aard. De meest voorkomende vorm van pathologie. Het conglomeraat van abnormale cellen wordt gepresenteerd in de vorm van een knobbel ingesloten in een speciale capsule. Een vergelijkbaar adenoom wordt gevonden, zowel in de rechter bijnier, als in de linker. In sommige gevallen is het vatbaar voor maligniteit;
- Pigmentadenoom is een zeldzame vorm. Vaak vergezeld van klinische manifestaties van het Itsenko-Cushing-syndroom. Karakteristieke kleurrijke wijn. De grootte is in de regel niet groter dan 2,5 centimeter;
- Kanker type tumor. Een nog zeldzamere vorm van ziekte. Vanwege het feit dat abnormale cellen een enorm aantal mitochondria bevatten, bereiken ze een enorme omvang en beïnvloeden ze ook de structuur van de tumor zelf. Het belangrijkste kenmerk is de conglomeraatgranulariteit.
Tumoren in grootte en lokalisatie
Tumoren kunnen klein, groot en gigantisch groot zijn. De indeling naar locatietype is ook vrij eenvoudig:
- Adenoma beïnvloedt de juiste bijnier;
- Tumor van de linker bijnier;
- Bilaterale vorm van pathologie.
Oorzaken van de vorming van tumoren in de bijnieren
De lagen die de complexe structuur van de bijnieren vormen, zijn een ideale basis voor het ontstaan van verschillende tumorconglomeraten. De precieze redenen waarom dit of dat type tumor in de bijnier voorkomt, zijn echter nog niet precies vastgesteld.
Gezien het feit dat de tekenen van bijnieradenoom niet hormonaal actief zijn, zelfs in de laatste stadia van ontwikkeling, is het eenvoudigweg onmogelijk om de aandoening zelf te identificeren. De enige oplossing is om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan. Dit is vooral belangrijk voor die mensen die het risico lopen ziek te worden met deze aandoening.
Hier zijn de belangrijkste nadelige factoren en mogelijke oorzaken van bijnieradenomen bij mannen en vrouwen:
- roken;
- Alcoholmisbruik;
- Tijdens de zwangerschap blijft bij een van de trimesters het risico op ontwikkeling van adenomen bestaan;
- Tijdens de periode van borstvoeding;
- Leeftijd (bij mensen ouder dan 40 jaar verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte dramatisch);
- Belaste familiegeschiedenis (als iemand van naaste familieleden aan adenoom leed, kan de situatie met jongere familieleden worden herhaald);
- overgewicht;
- Hoge cholesterolwaarden in het bloed van de patiënt, die lange tijd niet gestabiliseerd zijn;
- De aanwezigheid van endocriene pathologieën van chronische aard (bijvoorbeeld diabetes mellitus van het tweede type);
- Een geschiedenis van beroertes en hartaanvallen;
- Ernstige verwondingen, waardoor de patiënt gedwongen wordt een lange weg van revalidatie te ondergaan;
- Een onnodig lange periode van anticonceptiva (vooral als anticonceptiva de hormonen radicaal veranderen);
- Polycystische formaties in de eierstokken bij vrouwen.
symptomen
Symptomen van adrenale adenomen zijn direct gerelateerd aan de grootte, locatie en hormonale activiteit van het neoplasma. Meestal is de tumor niet groter dan 3,5 - 4 centimeter. Ze oefenen geen druk uit op de omliggende organen, maar ze kunnen een significante disfunctie veroorzaken van de formaties waarop ze zich bevinden.
Symptomen en behandeling van adrenale adenomen zijn ook direct gerelateerd. Het eerste doel van de artsen zal zijn om de hormonale achtergrond te stabiliseren, onaangename klinische manifestaties te elimineren en dan de tumoren zelf te elimineren.
Hormonaal "stille" adrenale adenomen veroorzaken geen symptomen, zelfs niet de meest onbetekenende. Als de tumor een grote omvang heeft bereikt, maar geen hormonen aanmaakt, kan hij alleen per toeval worden gedetecteerd en andere organen en systemen onderzoeken.
Hormonaal actieve tumoren: welke symptomen kunnen optreden
Als de tumor de "porties" van bepaalde hormonale stoffen kan verhogen, zal de patiënt bepaalde afwijkingen van de norm zeker opmerken. De specificiteit van het klinische beeld hangt af van de tumor zelf.
corticosteroma
Corticosteroïden produceren cortisol. Zo'n bijnieradenoom veroorzaakt een aantal symptomen, gecombineerd in één medische term 'Itsenko-Cushing-syndroom'. De ziekte komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 45 jaar.
De meest voorkomende symptomen zijn obesitas (in 95% van alle gemelde gevallen), lipidenreserves worden afgezet op de nek, buik en gezicht, atrofie van het spierweefsel, dunner worden van de huid. Tegen de achtergrond van uitgesproken hypercorticisme wordt het verschijnen van striae waargenomen.
Vaak lijden patiënten aan ernstige depressie. Osteoporose ontwikkelt zich, vooral de afbraak van de wervels is merkbaar. Degeneratieve veranderingen in het bewegingsapparaat verhogen het risico op plotselinge fracturen.
aldosteronoma
Aldosteromes produceren aldosteron. Dit leidt op zijn beurt tot de ontwikkeling van het Conn-syndroom. Patiënten hebben een totale natriumretentie in het lichaam. Hierdoor nemen de verschijnselen van ongecontroleerde arteriële hypertensie geleidelijk toe.
Met urine verlaat het kalium in abnormaal grote hoeveelheden. Dit is de hoofdoorzaak van plotselinge spasmen. Patiënten klagen over spierzwakte en algemene malaise.
Androsteromy
Androsteromen produceren mannelijke geslachtshormonen. Vrouwen hebben mannelijke kenmerken - haargroei neemt toe in het hele lichaam, snor en baard verschijnen, het type van de figuur verandert, de stem wordt ruwer, uitgesproken menstruele disfunctie wordt waargenomen, het reproductieve systeem lijdt erg.
Bij mannen zijn alle symptomen niet zo merkbaar. Plotselinge 'mannelijkheid' is meestal geen van de mannelijke patiënten die geen pathologie waarnemen. Hierdoor wordt de tumor later gedetecteerd dan bij vrouwen.
Bijnieradenoom: hoe de ziekte te diagnosticeren bij mannen en vrouwen
Als een adrenaal adenoom bij toeval werd ontdekt, toen een andere pathologie werd gediagnosticeerd, heeft de arts twee kerntaken:
- Bepaal de structuur en het type neoplasma (bijvoorbeeld met behulp van echografie gericht op de bijnieren);
- Identificeer de hormonale status van de tumor (zoek uit of het in staat is om hormonen aan te maken).
Bij het algemene onderzoek, diagnose van een specifieke ziekte, zal een hele reeks diagnostische maatregelen nodig zijn voor de diagnose van bijnieradenoom. Dit zijn de basismethoden:
- Onderzoek naar echografie van het bijnierweefsel. Artsen kunnen in het algemeen een idee krijgen van de grootte en configuratie van het neoplasma;
- CT met contrastverbetering. Diagnostiek schat de grootte van de tumor, evenals een aantal belangrijke parameters - dichtheid, textuur, vermogen om contrast te verzamelen;
- MRI is een diagnostische procedure die aanvaardbaar is bij het eerste onderzoek naar een vermoed adenoom of tijdens preventieve onderzoeken. Het wordt als minder informatief dan CT beschouwd en wordt daarom alleen als alternatief gebruikt.
Indien nodig worden niet alleen de bijnieren onderzocht, maar ook de weefsels van naburige organen, de nieren. Echografie en CT zijn de beste optie.
Specifieke diagnostische methoden
Om meer in detail te kunnen studeren, gebruiken de tumor zelf en zijn functionele eigenschappen een aantal specifieke analyses:
- Biopsie van bijnieradenoom. Zelden gespeeld, omdat het op zich al erg traumatisch is. Het hoofddoel van deze studie is het elimineren van het risico van het ontwikkelen van foci met uitzaaiingen;
- Het bepalen van het niveau van cortisol in de dagelijkse urine zal toelaten om het basale vermogen van de bijnieren om dit hormoon te produceren vast te stellen;
- Kleine dexamethason-test is gericht op het identificeren van het Itsenko-Cushing-syndroom;
- De grote dexamethason-test is een soortgelijke analyse als de vorige, maar deze is iets anders uitgevoerd.
Ook relevant kan onderzoek zijn dat gericht is op het bepalen van het niveau van renine, aldosteron, chromagranine, vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen. Tegelijkertijd maken patiënten zich zorgen over een heleboel vragen: hoe je je kunt laten testen, doorgeven in een openbaar laboratorium of in een privékliniek, hoe je moet voorbereiden, wat kan worden weggegooid en welke manipulaties van vitaal belang zijn. Dit alles zal de arts aan de receptie vertellen en in staat zijn om uit te leggen hoe de patiënt zich in het stadium van de diagnose gedraagt.
Kanker van de bijnierschors: een speciaal probleem
Kanker van bijnieradenoom is zeldzaam, maar uiterst gevaarlijk en moeilijk te behandelen. De belangrijkste risicofactoren voor maligniteit van goedaardige tumoren in de klieren:
- Leeftijd ouder dan 55 jaar;
- Beladen geschiedenis;
- Meerdere endocriene tumoren;
- Een levensstijl die direct leidt tot een geleidelijke verslechtering van de gezondheid.
De belangrijkste tekenen of symptomen van kanker van de bijnierschors verschillen niet van de onderliggende symptomen bij typerende goedaardige tumoren. Als een kwaadaardige tumor oestrogeen, cortisol en andere hormonen produceert, de symptomen van een "overaanbod" aan hormonale stoffen, zijn de symptomen waarschijnlijk gewoon zichtbaarder.
Alleen tumorkanker wordt snel behandeld, de bijniertumor wordt samen met de aangetaste klier verwijderd. Bestralingstherapie, chemotherapie kan ook aangewezen zijn. De introductie van chemotherapiemedicijnen is echter niet in de vraag therapeutische maatregelen. Reden: lage efficiëntie door ongevoeligheid van kankercellen voor medicijnen.
Metastasen in de bijnieren en andere organen
De aanwezigheid van metastasen in de bijnier wordt op dezelfde manier gediagnosticeerd als kwaadaardige tumoren. Tegelijkertijd kunnen foci zich in de klieren zelf en in andere organen vormen. Een kanker in de juiste bijnier kan bijvoorbeeld metastaseren naar de juiste klier, die als gezond wordt beschouwd.
Misschien is de situatie compleet anders: het conglomeraat van kanker kan zich op een compleet andere plaats bevinden. Op een bepaald moment begint de kwaadaardige tumor metastasen te produceren. Met de bloedstroom kunnen kankercellen door het hele lichaam migreren en zich nestelen in alle organen en weefsels, inclusief de bijnieren. Simpel gezegd, secundaire foci van kanker kunnen zich vormen in de klieren.
Hoe de aard van metastasen te herkennen, te bepalen of een tumor kan uitzaaien, wat te doen met een metastatische bron, hoe de ene vorm van kanker van de andere te onderscheiden - dit zijn de meest urgente kwesties in de moderne oncologie en de endocrinologiepraktijk.
Meer over adrenale medulla tumoren
Bijnierschorsadenoom is het meest voorkomende type tumor dat zich vormt in de bijnierschors. Gezien de neoplasmata vanuit het oogpunt van potentiële kwaadaardigheid, is het echter de moeite waard om in meer detail een meer zeldzaam type ziekte te beschouwen - bijniermedullaadenomen.
Alle tumoren zijn verdeeld in twee soorten:
- Duidelijk bijnieradenoom - het neoplasma is gevuld met lichte abnormale cellen;
- Dark-cell adenoma is een goedaardige tumor die wordt gevormd uit donker gekleurde cellen.
Vanuit het oogpunt van maligniteit zijn tumorconglomeraten verdeeld in twee categorieën:
- Goedaardig (feochromocytoom);
- Kwaadaardig (feochromoblastomen).
Voor maligne neoplasmen is een asymptomatisch verloop karakteristiek tot het moment van migratie van de metastasis naar andere organen. In dit geval vormt de disfunctie van de organen die worden beïnvloed door kankercellen een duidelijk klinisch beeld.
Behandeling van de ziekte
Behandeling van adrenaal adenoom, dat geen hormonen produceert en niet vatbaar is voor ontwikkeling, wordt niet uitgevoerd. Patiënten moeten regelmatig het kantoor van de behandelend arts bezoeken en preventieve medische onderzoeken ondergaan. In geen geval mag niet communiceren met populisten en pseudo-genezers, het behandelen van folk remedies bijnieradenoom. Dergelijke experimenten kunnen ertoe leiden dat de "slapende" tumor kwaadaardig is.
Geneesmiddeleffecten bij het bijnieradenoom zijn noodzakelijk om de symptomen die zich in de loop van de ziekte hebben voorgedaan te elimineren en om de hormonale achtergrond te coördineren. Soms is het nodig om het therapeutisch regime verschillende keren aan te passen.
De arts moet de meest effectieve middelen behandelen. De meest effectieve geneesmiddelen worden voorgeschreven in een individuele dosering voor elke specifieke patiënt. Hoe adenoom te behandelen bijnier beslissen oncoloog, endocrinoloog en therapeut.
Chirurgische behandeling
Het verwijderen van een adenoom van de linker of rechter bijnier kan plaatsvinden in drie mogelijke scenario's:
- Abdominale chirurgie is de meest voorkomende variant voor het verwijderen van de bijnier. De chirurg vormt een grote incisie waardoor hij toegang krijgt tot het aangetaste orgaan en het verwijdert. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Er kunnen verschillende complicaties zijn na verwijdering van bijnieradenoom;
- Laparoscopische interventie is een modernere vorm van behandeling. Een aantal lekke banden worden gemaakt in de buikwand. Via hen krijgt de chirurg toegang tot het aangetaste orgaan. De interventie is minder traumatisch voor mensen. De negatieve effecten van een dergelijke adenoomverwijdering worden geminimaliseerd. De revalidatieperiode is ook minimaal;
- Chirurgie met retroperitoneoscopische toegang is de modernste vorm van chirurgische behandeling. Puncties gevormd in de lumbale regio. De patiënt herstelt snel.
Na elk type operatie wordt stabilisatietherapie voorgeschreven aan patiënten. Het schema bevat hormonale medicijnen.
rehabilitatie
Rehabilitatie van patiënten bij wie de adrenale adenoom was verwijderd, is gericht op het stabiliseren van homeostase-indicatoren. Afhankelijk van welke tumor werd verwijderd, werden geschikte medicijnen geselecteerd.
Na een buikoperatie heeft de patiënt een lange herstelperiode. De eerste 10 - 15 dagen moet hij in het ziekenhuis worden geobserveerd. Met de laparoscopische interventiemethode is de verblijfsduur minimaal (5 - 10 dagen). Als hormonaal actieve tumoren de toestand van de menselijke gezondheid aanzienlijk verslechteren, houden ze hem in het ziekenhuis in de gaten tot de eerste klinische tekenen van verbetering verschijnen.
Goede voeding voor de bijniergezondheid
Veel deskundigen zijn van mening dat adrenale adenomen vaak voorkomen bij diegenen die het verkeerde dieet volgen. Er zit zeker enige waarheid in.
Het menu voor adrenale adenoom, evenals na verwijdering van de tumor, is ongeveer hetzelfde. Er zijn een aantal algemene aanbevelingen om te volgen:
- Het ontbijt mag niet eerder zijn dan 6.00 uur en niet later dan 10.00 uur;
- 30 - 40% van het dieet zou moeten bestaan uit verse groenten, 10% - fruit, niet meer dan 20% dierlijke eiwitten, tot 15% bonen en noten en tot 30% graancomponenten;
- Het is raadzaam om te koken op de maximaal toegestane lage temperaturen;
- Vermijd het menu van aardappelen, suiker, tarwe;
- Het is niet nodig om zich te onthouden van zout, maar het is belangrijk om het niet te misbruiken (contra-indicaties voor het gebruik van zout in adenoom zijn slechts één ding - ernstige hypertensie).
Het belangrijkste principe van voeding en dieet voor bijnieradenoom is de inname van gezond voedsel met de optimale samenstelling van vitaminen en mineralen. Producten die worden "gevuld" met conserveermiddelen en stabilisatoren moeten voor altijd worden weggegooid.
De prognose voor patiënten met bijniademdenoom is positief. In de meeste gevallen verdwijnen zelfs sterke negatieve transformaties van de interne toestand en het uiterlijk van patiënten, veroorzaakt door hormonale stoornissen, 7 tot 12 maanden na effectieve behandeling.
http://pro2pochki.ru/nadpochechniki/adenomaBijnieradenomen bij vrouwen: wat is het gevaar?
Bijnieradenoom bij vrouwen: symptomen, diagnose en behandeling
Adenoom van de linker of rechter bijnier bij vrouwen is een ernstige pathologie: de symptomen en de behandeling van de ziekte zijn afhankelijk van het type stadium.
Tijdige metingen van diagnose en behandeling kunnen de ontwikkeling van de ziekte stoppen en complicaties voorkomen.
Wat voor soort pathologie is dit en met welke arts moet ik contact opnemen?
Bijnieradenoom is een goedaardig neoplasma op de bijnierschors, gevuld met homogene inhoud.
Het kan een bijnier aantasten, of beide.
Het gevaar van de ziekte is dat, indien onbehandeld, een goedaardige tumor zich tot een kwaadaardige tumor kan ontwikkelen. De ziekte ontwikkelt zich vaker bij vrouwen dan bij mannen. In zeldzame gevallen komt het voor bij kinderen.
Diagnose en behandeling van deze ziekte wordt behandeld door een endocrinoloog. ICD-code: D35.0.
classificatie
Er zijn verschillende soorten ziekten. Rekening houdend met de algemene morfologische tekenen van adenoom, worden de volgende soorten onderscheiden:
- Adrenocortical. Het lijkt op een knobbel, die in een capsule wordt geplaatst. In de lichte vloeistof. Naarmate de ziekte vordert, wordt deze groter.
- Onkotsitarnaya. Gevormd uit grote cellen, heeft een korrelige structuur. Een voldoende grote opleiding.
- Pigmentosa. Zo genoemd omdat het een vloeibare donkerpaarse kleur bevat. Het aantal neemt toe met de ontwikkeling van de ziekte.
Er zijn verschillende soorten pathologie op het gebied van onderwijs:
- Pikoadenoma. Tegelijkertijd mogen de afmetingen van elke zijde niet meer dan drie mm bedragen.
- Microadenoom. De grootte van de tumor is nooit meer dan 10 mm.
- Macro- adenoom. Het gebeurt meer dan 10 mm.
- Gigantische adenomen. Zijn zeer zeldzaam, leiden tot ernstige ziekten, van 40 mm in diameter. Een patiënt genezen met een dergelijk adenoom is best moeilijk.
Volgens deskundigen zijn tumoren van meer dan 30 mm in 95% van de gevallen kwaadaardig.
Daarom kunnen we de groei van het onderwijs niet toestaan. Hoe eerder het wordt geëlimineerd, hoe beter.
Adenomen onderscheiden zich ook door kleur:
- Cel wissen. De tumor is licht van kleur en de binnenkant bevat een witte, enigszins gelige vloeistof. Soms is het bijna transparant.
- Temnokletochnye. Beschikt over donkere schaduw. Binnenin is de donkere kleur vloeibaar, vaak donkergeel en donkerbruin.
Symptomen van de ziekte
Verschillen afhankelijk van het geslacht van de persoon.
Bij vrouwen
Bij vrouwen manifesteert de ziekte zich als volgt:
- Gewichtstoename
- De spieren en botten van de ledematen worden zwak.
- Overtreding van de menstruatiecyclus.
- Onvruchtbaarheid.
- Zwakte.
- Duizeligheid.
- Verkeerd metabolisme.
- Het gezicht wordt rond en neemt in omvang toe.
- De stem wordt laag.
- Lichaamshaar groeit zwaar.
Bij mannen
Symptomen bij mannen zijn onder meer:
- Verstoring van het spijsverteringsstelsel.
- Gewichtstoename
- Verdunnende huid.
- Botten en spieren worden zwak, het is moeilijk voor hen om dagelijkse oefeningen te weerstaan.
- Verminderde erectie.
- Impotentie.
- Verminderde prestaties.
Oorzaken van de ziekte bij vrouwen en mannen
Er is een ziekte om verschillende redenen. Bij vrouwen ontwikkelt adenoom zich volgens de volgende factoren en kwalen:
- Erfelijke aanleg
- Hormonale insufficiëntie.
- Acceptatie van orale anticonceptiva.
- Onjuiste voeding.
- Stress.
- Slechte gewoonten.
Mannen worden geconfronteerd met pathologie om de volgende redenen:
- Roken.
- Alcohol drinken.
- Onjuiste voeding.
- Genetische aanleg.
- Hormonale onbalans.
diagnostiek
Om een ziekte te diagnosticeren, moet je bij het eerste teken ervan naar het ziekenhuis gaan. Moderne diagnostische methoden laten toe om de pathologie vrij snel te bepalen. Diagnostische methoden zijn:
Hoe te behandelen?
Specialisten schrijven medicijnen voor aan patiënten, die hormonen normaliseren. Als het stabiliseert, zal de tumor verdwijnen. Deze medicijnen omvatten:
Om de hormonale achtergrond te herstellen, kunnen injecties ook afzonderlijk worden toegediend na onderzoek van de analyses van de patiënt. De ontbrekende hormonen worden geïnjecteerd met behulp van injecties in het ziekenhuis in strikt aangewezen hoeveelheden. Voorspel dat het geïnjecteerde hormoon onmogelijk is, het hangt allemaal af van het stadium van de ziekte.
Elke persoon kan het ontbrekende hormoon variëren.
Andere medicijnen bij de behandeling van adenoom zijn krachteloos. In de beginfase schrijven deskundigen voor dat folkloristische middelen worden gebruikt. Sommige infusies dragen ook bij aan de normalisatie van hormonale niveaus.
Effectief is de infusie van bloemen van sneeuwklokjes. Meng hiervoor een glas kokend water en twee eetlepels van de plant. Het is noodzakelijk om vier uur aan te dringen en dan de oplossing te filteren. Gebruik het twee keer per dag voor een halve kop.
Het wordt aanbevolen om infusie van medunitsie te gebruiken. Meng hiervoor 200 ml kokend water en een theelepeltje van de plant. Het mengsel wordt gedurende een uur door de infusie toegediend en vervolgens gefilterd en in de ochtend en de avond in 1/3 kop geconsumeerd.
Als de ziekte zelfs daarna niet verdwijnt, zullen specialisten een chirurgische ingreep voorschrijven. De operatie omvat het verwijderen van adenoom. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie gedurende 1-1,5 uur. Een persoon herstelt twee weken, maar een andere maand verschijnt bij de dokter, volgt zijn advies.
De gevolgen van de operatie die de patiënt kan tegenkomen tijdens de revalidatieperiode zijn:
- Zwakte.
- Pijn in de buik, rug, ledematen.
- Gebrek aan eetlust.
- Bleekheid.
Meer informatie over bijnieradenoom, behandeling en voeding leren van de video:
Bijnieradenoom - symptomen en behandeling, foto's en video
Bijnieradenoom - de belangrijkste symptomen:
- hoofdpijn
- Stemmingswisselingen
- duizeligheid
- Hartkloppingen
- Kortademigheid
- Frequent urineren
- Spierzwakte
- zweten
- Droge mond
- Overtreding van de menstruatiecyclus
- Hartpijn
- Hoge bloeddruk
- Verminderde libido
- acne
- Huid van de huid
- nervositeit
- Verminderd zicht
- Gewichtstoename
- Het uiterlijk van striae
- Ophoping van vet in de buik
Wat is adrenale adenoom
Bijnieradenoom is het meest voorkomende neoplasme van dit orgaan. Het heeft een goedaardig karakter, inclusief klierweefsel. Bij mannen wordt de ziekte 3 keer minder gediagnosticeerd dan bij vrouwen. De belangrijkste risicogroep bestaat uit personen van 30 tot 60 jaar.
De belangrijkste provocerende factoren worden beschouwd als genetische aanleg, overgewicht, verslaving aan slechte gewoonten en verwondingen van verschillende inwendige organen.
Klinische manifestaties zijn afhankelijk van het verloop van de ziekte. De belangrijkste symptomen zijn gewichtstoename, overmatig zweten, bleekheid van de huid en duizeligheid.
Diagnose moet noodzakelijkerwijs een geïntegreerde aanpak zijn, omdat de ziekte vrijwel geen specifieke symptomen heeft. Een juiste diagnose kan alleen worden gemaakt op basis van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.
Behandeling omvat verwijdering van het adenoom, wat op verschillende manieren kan worden gedaan. Als het om welke reden dan ook onmogelijk is om de operatie uit te voeren, zijn ze beperkt tot conservatieve symptomatische therapie.
In de internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening van de pathologie heeft zijn eigen cijfer. De ICD-10-code voor goedaardige tumoren in de bijnieren is D35.0.
Oorzaken van ziekte
Bijnieradenoom - een tumor die klierweefsel omvat. De ontwikkeling van het onderwijs gebeurt in fasen en het gevaar schuilt in de mogelijke maligniteit.
De tumor lijkt op een capsule die is gevuld met homogene inhoud. De exacte oorzaken van de ziekte zijn momenteel onbekend.
Er is een mogelijkheid dat verschillende predisponerende factoren de vorming van een neoplasma kunnen beïnvloeden:
- belaste erfelijkheid;
- de aanwezigheid van een stadium van zwaarlijvigheid;
- misbruik van slechte gewoonten;
- verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
- diabetes en andere stofwisselingsstoornissen;
- storing van het cardiovasculaire systeem;
- een breed scala aan ernstige verwondingen van inwendige organen gevolgd door een lange revalidatieperiode;
- hormonale onbalans;
- eerder geleden aan een hartaanval of beroerte.
De meest gediagnosticeerde vrouwen, vanwege dergelijke provocateurs:
- de periode van vruchtbaarheid - tijdens de zwangerschap is er het grootste risico om de ziekte te ontwikkelen;
- polycysteus ovariumsyndroom;
- ongecontroleerd gebruik van hormonale stoffen of anticonceptiva.
Ziekte classificatie
Afhankelijk van de morfologische kenmerken onderscheiden clinici verschillende soorten van dit neoplasma:
- adrenocorticaal adenoom - komt het vaakst voor, uiterst zelden getransformeerd in een kwaadaardige tumor en leidt tot de ontwikkeling van metastasen;
- pigment adenoom - het wordt gevonden in geïsoleerde gevallen, de tumor is gevuld met een donkere vloeistof, en niet licht, zoals het geval is met andere vormen, om deze reden verkrijgt het een donkerpaarse tint;
- oncocyte adenoom is de zeldzaamste vorm van onderwijs.
Opgemerkt moet worden dat alle adenomen in de bijnier hormoonproducerend zijn of geen hormonen afscheiden. Het eerste type omvat dergelijke vormen van tumoren:
- corticosteroma - duidelijk verhoogde secretie van glucocorticoïden;
- corticoestrom - in staat om oestrogenen te produceren;
- aldosteroma - produceert mineralocorticoïden;
- androsteroma - leidt tot de accumulatie van een groot aantal androgenen;
- gemengd - produceert tegelijkertijd verschillende hormonen.
Bijnieradenoom heeft verschillende opties voor flow:
De prevalentie van goedaardige tumoren is:
- eenzijdig - worden het vaakst waargenomen, in de meeste situaties wordt een adenoom van de linker bijnier gediagnosticeerd;
- bilateraal - dit type is uiterst zeldzaam.
Afhankelijk van de locatie zenden:
- bijnierschorsadenomen - de frequentie van voorkomen is 75%;
- adenomen van de medulla bijnieren.
Symptomen van bijnieradenoom
Klinische manifestaties zullen niet alleen verschillen afhankelijk van de vorm van de ziekte, maar ook van het geslacht van de patiënt.
Bij de ziekte van Cushing zijn de symptomen als volgt:
- gewichtstoename;
- ophoping van onderhuids vet alleen in de buik (abdominale obesitas);
- de vorming van striae op de huid;
- aanvallen van hoofdpijn;
- frequente stemmingswisselingen;
- overmatig zweten;
- droogte in de mond;
- verhoogde aandrang om te plassen;
- cariës;
- verminderde spierkracht;
- acne;
- verhoging van bloeddrukwaarden;
- verminderde seksuele aantrekking tot het andere geslacht.
In Conn-syndroom ontwikkelen dergelijke kwalen:
- ernstige duizeligheid;
- hoofdpijn van verschillende ernst;
- vermindering van mentale vermogens;
- nervositeit;
- kortademigheid;
- verminderde gezichtsscherpte;
- aanhoudende toename van de bloeddruk;
- pijn in het hart;
- spierzwakte
Feochromocytoom wordt weergegeven door de volgende symptomen:
- hypertensieve crisis;
- bleekheid van de huid;
- verhoogde hartslag;
- overmatig zweten;
- verslechtering van de visuele functie;
- onredelijke angst;
- nervositeit;
- duizeligheid.
Bijnieradenoom bij vrouwen heeft de volgende klinische verschijnselen:
- verhoogde androgeenspiegels;
- ontwikkeling van osteoporose;
- verandering in het uiterlijk van het mannelijke type;
- gezicht afronding;
- overtreding van de menstruatiecyclus tot de volledige afwezigheid van menstruatie;
- verhoogde haargroei op het lichaam en gezicht.
Symptomen van adrenale adenomen bij vrouwen
Symptomen van bijnieradenomen bij meisjes:
- late aanvang van de eerste menstruatie;
- vertraagde ontwikkeling van de borstklieren;
- toename van de grootte van de clitoris;
- verkorting van de bovenste en onderste ledematen;
- stemverharding;
- het uiterlijk van man-vrouw seksuele kenmerken;
- voortijdige puberteit.
Bijnieradenomen bij mannen combineert dergelijke symptomen:
- bilaterale vergroting van de borstklieren;
- verlaging van stemtimbre;
- onvoldoende haargroei op het gezicht en lichaam;
- ophoping van een grote hoeveelheid onderhuids vet in de billen en dijen;
- penis hypotrofie;
- afname van de grootte van de testikels;
- afname van seksuele activiteit;
- impotentie.
Het is vermeldenswaard dat als de tumor niet adrenerge is, de symptomen hetzelfde zullen zijn voor zowel vrouwen als mannen.
diagnostiek
De ziekte kan zowel bij toeval worden gedetecteerd als wanneer de patiënt speciale onderzoeken ondergaat. Het diagnoseproces moet een geïntegreerde aanpak zijn, niet alleen voor laboratorium- en instrumentele onderzoeken, maar ook voor manipulaties die rechtstreeks door de arts worden uitgevoerd.
- om vertrouwd te raken met de geschiedenis van de ziekte, niet alleen de patiënt, maar ook zijn naaste familieleden - zullen toelaten om de elementaire provocateur vast te stellen of om de genetische aanleg nauwkeurig te identificeren;
- een levensgeschiedenisanalyse verzamelen en uitvoeren;
- het uiterlijk van de patiënt evalueren;
- meet de waarden van bloedtoon, hartslag en hartslag;
- Ondervraag de patiënt in detail - voor een compleet beeld.
In bijnieradenomen zijn de volgende laboratoriumtesten het meest informatief:
- algemene klinische analyse van bloed en urine;
- bloed biochemische tests;
- hormonale analyses.
Het is mogelijk om de laesie van de linker of rechter bijnier nauwkeurig te identificeren met behulp van de volgende instrumentele procedures:
CT-scan met contrast
Naast de detectie van tumoren, het bepalen van de grootte en de locatie van de tumor, kan instrumentele diagnostiek de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen aangeven.
Adenoom is belangrijk om onderscheid te maken van andere adrenale neoplasmata:
Behandeling van bijnieradenoom
Bijnieradenoom kan alleen met behulp van chirurgische ingrepen worden geëlimineerd. De bewerking wordt op verschillende manieren uitgevoerd:
- klassieke adenomectomie;
- laparoscopie.
Het is opmerkelijk dat het adenoom van de rechter bijnier veel moeilijker wordt weggesneden dan de laesie van het linker segment.
Na medische interventie kan het volgende nodig zijn:
- chemotherapie;
- radio- of stralingstherapie;
- orale hormonale stoffen;
- dieet, wat betekent uitsluiting van het menu van peulvruchten en noten, koffie en sterke thee.
Er zijn geen andere manieren om de groei van een tumor te stoppen en de tumor volledig te verwijderen. Het is belangrijk om te onthouden dat het gebruik van traditionele geneeskunde niet alleen vruchteloos kan zijn, maar het probleem kan verergeren en ongewenste gevolgen kan hebben.
Preventie en prognose
Om de ontwikkeling van een dergelijke tumor als adenoom van de bijnier tot een minimum te beperken, is dit alleen mogelijk met behulp van de volgende algemene preventieve aanbevelingen, aangezien specifieke maatregelen om de ontwikkeling van een nieuwe groei te voorkomen, vandaag niet zijn ontwikkeld.
- levenslange afwijzing van verslavingen;
- behoud van lichaamsgewicht binnen het normale bereik;
- alleen medicijnen nemen die zijn voorgeschreven door de behandelend arts, met name hormonale geneesmiddelen;
- vroege detectie en complete behandeling van alle pathologieën die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een tumor;
- Regelmatig een volledig preventief onderzoek ondergaan met een bezoek aan alle specialisten, een echoscopie, CT-scan en MRI, en de uitvoering van noodzakelijke laboratoriumtests.
Adrenaal adenoom heeft een gunstige prognose, maar alleen als de diagnose en behandeling zo snel mogelijk worden uitgevoerd. Als de therapie succesvol is, kan herhaling worden voorkomen.
Het belangrijkste gevaar van adenoom is de mogelijke transformatie van een tumor in een kwaadaardige tumor. In gevallen van maligniteit is de prognose minder geruststellend - elke tweede patiënt sterft.
Als u denkt dat u adenoom en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte heeft, kan uw endocrinoloog u helpen.
Waar kunt u medicijnen goedkoper kopen?
Beste online apotheken met snelle levering:
? Deel met vrienden in sociale netwerken:
Bijnieradenoom bij vrouwen: oorzaken, symptomen en progressie van de ziekte
Een van de mechanismen die het menselijk leven reguleren, is het endocriene systeem.
Zij is verantwoordelijk voor de productie en afgifte van hormonen. Het omvat: de schildklier en de alvleesklier, bijnieren, kiemcellen die verantwoordelijk zijn voor de secretie (afscheiding) van een bepaald type hormonen.
Bijnieren - endocriene klieren die betrokken zijn bij de regulatie van bepaalde processen die in het lichaam voorkomen.
Deze klieren scheiden verschillende soorten hormonen af die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam. Bijnieren - kleine gepaarde organen omsloten door capsules op het bovenste deel van de nieren.
Bijnier structuur
Deze klieren zijn qua gewicht en grootte vergelijkbaar, maar hebben verschillende vormen: rechts - piramidaal, links - sikkelvormig. Ze zijn klein van formaat, het totale gewicht is 12 g. Ze beginnen te verschijnen in het embryo in de 3e week van de zwangerschap, en aan het begin van de 3e maand produceren ze al wat hormonen. Uiteindelijk gevormd door een kind op 3-jarige leeftijd.
Elk van de bijnieren bestaat uit de cortex en medulla, elk deel is verantwoordelijk voor de synthese van bepaalde hormonen.
Adrenaline (epinefrine) in menselijk bloed komt vrij tijdens stress, in een kalme toestand komt het vrij in kleine hoeveelheden. Beïnvloedt de overdracht van zenuwimpulsen, puls- en bloeddrukindicatoren.
- mineralkortikody,
- glyukokortikody,
- geslachtshormonen.
De corticale substantie bevindt zich onder de capsule en neemt 90% van de massa van de klier. Het is verdeeld in 3 zones: glomerular, beam, mesh.
Het glomerulaire gedeelte scheidt hormonen af (aldosteron en corticosteron), die verantwoordelijk zijn voor het mineraalmetabolisme, het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam en het helpen handhaven van de normale druk.
Het bundeldeel - hormonen (glucocorticosteroïden) - regulatoren van het eiwit-, vet- en koolhydraatmetabolisme, zijn betrokken bij het onderdrukken van ontstekingsreacties, beïnvloeden andere processen in het lichaam.
Het reticulaire deel van de corticale substantie is verantwoordelijk voor de synthese van geslachtshormonen en de vorming van secundaire geslachtskenmerken.
- Vrozhennye.
- Pathogene.
- Hyperfunctie van de bijnieren.
- Feochromocytoom.
functies
- deelnemen aan metabole processen (chemische reacties van transformatie van voedsel in vitale energie) Metabolisme - het proces van metabolisme en energie voor de constructie van weefsels en cellen;
- stressbestendigheid bieden;
- herstel van het lichaam na stress;
- stimuleert de reactie op stimuli;
- de noodzakelijke hormonen produceren;
- produceren van biologisch actieve stoffen die betrokken zijn bij de overdracht van zenuwimpulsen (bemiddelende stoffen). Bemiddelaars (van het Latijn, bemiddelaar - bemiddelaar).
De stoffen die worden afgescheiden door de bijnieren helpen een persoon om met deze symptomen om te gaan, verhogen de weerstand tegen stress. Indien nodig nemen ze toe in omvang en beginnen ze meer hormonen te produceren om het lichaam te beschermen.
Bijnieradenoom
Dit is een bijnierneoplasma dat kan leiden tot verstoring van het hele hormonale systeem. Een goedaardige tumor beïnvloedt een van de bijnieren en is vatbaar voor kwaadaardige degeneratie. Het gebeurt: hormonaal actief en inactief. Soms wordt bij het onderzoeken van andere organen het hormonaal inactieve adenoom willekeurig gevonden en wordt het een "incidentalom" genoemd.
Tekenen van maagkanker - symptomen en stadia van de ziekte
Als de tumor hormonaal inactief en van kleine omvang (tot 5 cm) is, manifesteert deze zich niet met enige symptomen.
Tekenen van
- gewichtstoename, vooral in de buik, borst, nek;
- het gezicht is afgerond, wordt "maanvormig";
- huid wordt dunner, striae, rode strepen verschijnen erop;
- spieren van benen, schouders atrofie;
- buikspieren verzwakken, buik verzakt, hernia verschijnt;
- osteoporose van de botten, leidend tot plotselinge breuken;
- gemanifesteerde lethargie, slaperigheid;
- verstoorde menstruatiecyclus bij vrouwen;
- verminderde potentie bij mannen;
- haar groeit intens door het hele lichaam;
- bloeddrukdaling;
- tekenen van secundaire diabetes.
Vaak gemanifesteerde schending van de menstruatiecyclus, tot de volledige stopzetting. Tekenen van masculinisatie verschijnen: gezichts- en kinvegetatie, verhoogde haargroei door het hele lichaam, stem wordt laag (mannelijk). Bij kinderen kan deze ziekte vroege puberteit veroorzaken.
De opkomst van adrenale adenomen leidt tot het falen van hun werk, verstoring van hormonale niveaus, die de algemene gezondheid schaadt. De oorzaken en factoren van deze pathologie zijn niet precies vastgesteld. De volgende risicofactoren worden genoteerd:
- een toename van de weefsels van de bijnierschors (hyperplasie) bij obesitas, alcoholisme, stress;
- leeftijd (vaker na 50 jaar);
- genetische aanleg;
- endocriene tumoren van de hypofyse, schildklier, pancreas;
- milieu en levensstijl.
Het uiterlijk van een tumor kan verschillende factoren gelijktijdig activeren.
Bij het onderzoeken van de buikholte met een echoscopie, CT-scan of MRI, wordt soms adenoom willekeurig gedetecteerd. Deze bijnierpathologie bij vrouwen (30-60 jaar) komt vaker voor bij bijnieradenomen bij mannen.
Per ongeluk gevonden adenoom heet insidentoma vóór de enquête. Als de goedheid van de formatie wordt bevestigd, is het hoogstwaarschijnlijk een adenoom.
Inactieve adenomen, vertonen geen onaangename symptomen en hun behandeling is niet noodzakelijkerwijs in afwezigheid van versterkte groei. Het voordeel van het verwijderen van een langzaam groeiende tumor is twijfelachtig, de operatie zelf kan meer schade toebrengen.
Het proces is meestal eenzijdig, adenoom van de rechter en linker bijnieren zijn zeldzaam. Gebruikelijker is adenoom van de linker bijnier. Goedaardig adenoom lijkt op een geelbruine afgeronde tumor met een homogene structuur, ingesloten in een dichte capsule.
Gewone adenomen kunnen met enkele millimeters per jaar toenemen. Het overschrijden van de grootte van 4 cm suggereert dat de tumor kwaadaardig kan worden en dat een morfologische diagnose vereist is.
Anale kanaalpoliep: soorten en behandelingsmethoden
Hormoon-producerende tumoren gedragen zich agressief en gaan gepaard met uitgesproken symptomen. In dergelijke gevallen hebben patiënten behandeling van endocrinologen en soms chirurgen nodig.
Corticosteroma is een veel voorkomende vorm van adenoom van de bijnierschors, dit type tumor treft jonge vrouwen, het scheidt een teveel aan cortisol af in de bloedbaan, wat symptomen van het cushingoid-syndroom geeft:
- zichtbare afzettingen van vet op de buik, nek, gezicht, die deze delen van het lichaam rondt en vergroot;
- er is een proces van atrofie van de spieren van de buik en benen (verzakking van de buik, hernia, moeite met lopen);
- huidveranderingen dunner, striae (striae), paarse strepen op de dijen, buik, schouders (Itsenko-Cushing-syndroom);
- overtreding van mineraalmetabolisme, als resultaat - osteoporose.
Kan lusteloosheid, depressie, vergezeld van onregelmatige druk, diabetes veroorzaken. Hormonale onbalans leidt tot hirsutisme (haargroei kenmerkend voor mannen), menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid.
Aldosteroma - komt minder vaak voor, de tumor scheidt aldosteron af, wat leidt tot water- en natriumretentie in het lichaam. Bloedvolume neemt toe, bloeddruk stijgt, aritmie treedt op. Het kaliumgehalte in het lichaam daalt - dus spierzwakte, stuiptrekkingen.
Androsteroma - is zeldzaam. Een tumor synthetiseert geslachtshormonen. Als dit hormonen zijn van het andere geslacht, dan zijn de manifestaties heel merkbaar. Bij vrouwen leidt een teveel aan mannelijke geslachtshormonen tot de verschijning van secundaire geslachtskenmerken van mannen (grofkorreligheid van de stem, groei van de baard, vermindering van de borstklieren, gebrek aan menstruatie). Bij mannen, integendeel, respectievelijk.
Voor de uitgevoerde diagnose:
- biochemische analyse van bloed (hormoonspiegels, bloedsuikerspiegel, enz.);
- MRI, CT, echografie;
- Een biopsiepunctie wordt zeer zelden uitgevoerd vanwege de diepe retroperitoneale locatie van de bijnieren.
Als een adenoom wordt gedetecteerd, moet de observatie van de endocrinoloog regelmatig zijn. Hormoontherapie kan worden gebruikt om hormonale niveaus te normaliseren.
behandeling
De keuze van de behandeling is afhankelijk van het type adenoom. Inactief moet één keer per jaar worden geobserveerd om een CT-scan en een bloedtest te doen. Als de tumor meer dan 4 cm in diameter is en hormonen actief uitscheidt, is een operatie nodig om deze te verwijderen:
- Bandwerking met open toegang door de incisie is het meest traumatisch. Maar het enige mogelijke, als adenoom wordt gedetecteerd en de linker en rechter bijnier.
- De verwijdering van laparoscopische tumoren is een meer moderne manier. Toegang is via de buikwand door middel van drie kleine incisies met behulp van een miniatuurcamera. Maar het brengt ook het risico met zich mee van traumatische schade aan het peritoneum.
- De meest rationele en moderne - toegang vanaf de zijkant van de taille, de patiënt wordt snel hersteld en het spoor van de operatie is niet waarneembaar.
Als de tumor kwaadaardig is, kan chemotherapie worden gebruikt en in de gevorderde fase wordt radiotherapie gebruikt.
Bijnieradenoom: hoe de ziekte te herkennen en te overwinnen
De bijnieren zijn gepaarde endocriene klieren, die, volgens hun naam, zich bevinden in de buurt van de bovenste pool van elk van de nieren. Ze zijn van groot belang bij de regulatie van het metabolisme en bij het aanpassen van het lichaam aan ongunstige omstandigheden (stress).
Adenoma, of, met andere woorden, een tumor van de bijnier vormt in de meeste gevallen geen levensgevaar voor de mens, maar kan zich ook ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.
De tumor zelf heeft het uiterlijk van een capsule waarvan de inhoud homogeen is. Adenoom kan worden gevormd als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.
Samenvatting van de ziekte
Bijnieradenoom is een vrij veel voorkomende ziekte die therapie nodig heeft.
Hoewel het adenoom een goedaardig neoplasma is, is het nog steeds niet mogelijk om de 'transformatie' ervan in een kwaadaardige te voorspellen.
De samenstelling van deze endocriene klieren omvat dergelijke stoffen:
Zoals gebruikelijk wordt adenoom gevormd op een van de bijnieren, aan de rechterkant of aan de linkerkant. In de regel is er een middelgroot onderwijs, waarbinnen hetzelfde type inhoud bestaat.
Tegenwoordig is er nog steeds onderzoek gaande naar de oorzaken van adenoomvorming. In de regel wordt het optreden van een goedaardige formatie verklaard door hormonale stoornissen in het lichaam.
Hoort ook bij de lijst van redenen, bijvoorbeeld het gebruik van bepaalde anticonceptiva die een effect hebben op hormonen, en het is de moeite waard om te onthouden over de kenmerken van het organisme van elke persoon.
Wat zijn de belangrijkste symptomen van bijnieradenoom?
Afhankelijk van de eigenschappen van het lichaam kan de ziekte zich op verschillende manieren manifesteren. In de vroege stadia gaat de ziekte bijvoorbeeld weg zonder zichtbare symptomen. Met de ontwikkeling van de ziekte krijgen de symptomen een nieuw karakter:
- Omdat de bijnieren verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van hormonen, zijn hormonen in de regel gestoord als gevolg van een toename van de tumor. Vaak leidt dit tot een proces van accumulatie van secundaire geslachtskenmerken van het mannelijke bij vrouwen en de ontwikkeling bij mannelijke patiënten van secundaire geslachtskenmerken die kenmerkend zijn voor het vrouwtje;
- Bijnieradenoom kan vele andere aandoeningen veroorzaken die een bedreiging vormen voor de menselijke gezondheid, zoals een toename van het gehalte aan mineraalocorticosteroïde hormonen in de bijnierschors, evenals de ziekte van Cushing, die gerelateerd is aan een toename van de synthese van een hormoon dat de glucosesynthese in de lever stimuleert;
- Als gevolg van hormonale stoornissen krijgen patiënten in de regel snel overgewicht;
- Meestal gaat het neoplasma ook gepaard met een verhoging van de bloeddruk.
Do not self-medicate, maar u moet contact opnemen met een specialist die u diagnosticeert en het meest effectieve behandelplan ontwikkelt.
Als u bent gediagnosticeerd met adenoom, is het wenselijk om een idee te hebben over de functies van de bijnieren om het algemene beeld van de complicatie te begrijpen.
Er zijn ook andere aandoeningen van de bijnieren, waarvan de symptomen hier te vinden zijn.
Waarom komt de ziekte voor?
De lagen die deel uitmaken van de bijnieren kunnen dienen als een uitstekende basis voor de ontwikkeling van adenomen van de rechter en linker bijnieren.
De exacte oorzaken van het verschijnen van tumoren zijn nog niet volledig onderzocht. Onderzoekers beweren dat rokers het risico lopen om de ziekte te ontwikkelen, waardoor tumoren in de bijnieren ontstaan.
De reden voor de verdere progressie van de ziekte ligt in de benoeming van de corticale laag, die dient als de grond voor de vorming van adenoom. Dat wil zeggen, de schors van deze endocriene klieren is nodig voor de productie van steroïden: bij mannen zijn ze androgenen en bij vrouwen zijn ze oestrogenen.
Het neoplasma van de bijnier, waarin neoplasmacellen direct op de corticale laag worden gevormd, begint de hoeveelheid hormonen te beïnvloeden die door de bijnier wordt geproduceerd.
Een niertumor is de primaire oorzaak van de overmaat aan geproduceerde hormonen, die vervolgens de hierboven beschreven lijst van symptomen veroorzaakt.
Kenmerken van de ontwikkeling van adenoom
Hoewel adenoom als goedaardig wordt beschouwd en dat het geen levensgevaar voor het leven van een persoon met zich meebrengt, bestaat de mogelijkheid van verdere transformatie tot een kwaadaardige tumor.
In de meeste gevallen wordt het adenoom gedetecteerd door onderzoek van de buikholte.
Bijnier-adenomen zijn onderverdeeld in drie soorten:
- bijnierschors;
- pigment;
- Onkotsitarnaya;
Adrenocorticale formatie is een nogal massieve capsule.
Een pigmenttumor komt zelden voor. In de regel is het een strakke capsule die niet groter is dan 2-3 cm.
Oncocyte adenoom heeft in de regel een korrelige structuur.
Vóór de therapie moet als eerste worden gecontroleerd of deze symptomen specifiek betrekking hebben op een tumor in de bijnieren, en niet op een tumor in de hersenen, of preciezer gezegd, in de hypofyse.
Meestal wordt de bijnier gedurende een bepaalde periode geobserveerd en vervolgens geopereerd.
Als de tumor goedaardig is, is er geen reden tot bezorgdheid, omdat de prognose van de bijniertumoren geruststellend is.
Maar niettemin, met een kwaadaardige tumor, is de prognose niet altijd geruststellend, omdat slechts 50% van de patiënten in dergelijke gevallen overleeft.
Ziekte diagnose procedure
De procedure voor het diagnosticeren van adenoom van de bovengenoemde endocriene klieren is een proces dat bestaat uit een hele lijst van onderzoeken en analyses:
- Heel vaak wordt adenoom onverwacht gedetecteerd tijdens een algemene studie van de buikorganen met behulp van echografie;
- Wanneer een verdenking van een tumor binnensluipt, is de eerste stap om te testen op de hoeveelheid hormonen in het bloed;
- Ultrasone methoden en een methode van niet-destructieve laag-voor-laag onderzoek van de buikholte worden gebruikt om de tumor te bestuderen. Deze acties helpen de grootte en samenstelling van de tumor te bepalen;
- Bovendien wordt intravitale bemonstering van cellen en weefsels van een tumor uitgevoerd en bestudeerd, vooral als de diameter ervan meer dan 3 centimeter is of als de tumor vaste insluitsels bevat, omdat alleen dergelijke tumoren een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven van de mens.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er vaak een adrenale adenoom wordt gevormd als gevolg van de vorming van secundaire brandpunten van tumorgroei van kankercellen, zelfs als deze zich in andere organen bevinden.
Daarom stellen artsen zeer zorgvuldig een diagnose van de patiënt om het zieke systeem te berekenen of deze optie te negeren.
Welke behandeling moet ik nemen voor het bijnieradenoom?
Vanaf de eerste stadia van de ontwikkeling van de ziekte moet de patiënt constant onder toezicht staan van oncologen. Ze volgen de dynamiek van het beloop van de ziekte, reguleren de medicatie-inname.
Hormonale behandeling is gericht op de normalisatie van hormoonspiegels, voorkomt het verschijnen van adenomen in andere organen van het menselijk lichaam.
Desondanks heeft een patiënt met een dergelijke aandoening in de regel een chirurgische ingreep nodig.
Er zijn verschillende manieren om adenoom te behandelen:
- Laparoscopie. Tijdens de operatie worden 3 kleine incisies gemaakt en de camera biedt de mogelijkheid om orgels te zien. Maar chirurgische ingrepen van dit type kunnen alleen worden uitgevoerd met een kleine tumormaat, met een goedaardige aard;
- Caviteitsmethode. Tijdens de operatie van de patiënt wordt een incisie in de buikwand gemaakt, die nodig is om de overgebleven organen te onderzoeken op vergelijkbare gezwellen.
Na de operatie, de eerste manier waarop de patiënt niet langer dan 6 dagen in het ziekenhuis verblijft. De periode van postoperatief herstel is in de regel veel sneller en minder pijnlijk.
De tweede methode is onvermijdelijk in het geval van bilaterale vorming van adenoom.
Na verwijdering van het neoplasma en succesvolle operatie, wordt de patiënt hormonale behandeling voor herstel voorgeschreven.
Zeer zelden zijn er gevallen waarin de patiënt chemotherapie wordt voorgeschreven, noodzakelijk om de groei van adenomacellen te stoppen.
Radiotherapie is nodig wanneer de ziekte zich in de derde fase bevindt.
Ziekten zoals diabetes, aandoeningen van de nieren en het urinewegstelsel kunnen contra-indicaties zijn.
Hoeveel kost de operatie?
Meestal kan de operatie van extractie van adenoom worden uitgevoerd in overeenstemming met de federale quota of gratis, als gespecialiseerde medische zorg.
Zeer zelden, bijvoorbeeld, als de patiënt geen burger van de Russische Federatie is of als hij problemen heeft met de registratie van papieren voor de aanvaarding van gratis medische zorg, bedragen de kosten van de operatie om een adrenaal adenoom te verwijderen ongeveer 75-100 duizend roebel.
Hoe de ziekte te behandelen met folkmethoden?
Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de behandeling van adenoom door middel van folk remedies.
Bepaalde kruiden met medicinale eigenschappen kunnen de belangrijkste symptomen, zoals bloeddruksprongen, echt wegnemen.
Maar toch, om het adenoom te elimineren is alleen mogelijk door chirurgische interventie.
Genezende kruiden kunnen ook worden gebruikt, maar u moet wel contact opnemen met hooggekwalificeerde specialisten voor advies.
Preventie van bijnieradenoom
Het uitvoeren van preventieve actie speelt een grote rol, omdat het helpt het begin van de ziekte te voorkomen. Aangezien deze ziekte vaak voorkomt als gevolg van stress, is het eerste wat u moet doen het verminderen van het aantal stressvolle situaties.
We moeten ook hulde brengen aan dergelijke preventieve maatregelen:
- gezonde voeding
- gebruik van vitamines
- procedures die de verharding van het lichaam bevorderen.
Over het algemeen verandert het voedingspatroon van voedsel niet, maar als u een operatie of chemotherapie hebt ondergaan, zal vers voedsel alleen maar bijdragen aan uw snel herstel.
Aangezien deze pathologieën van de nieren andere ernstige ziekten kunnen veroorzaken, is het erg belangrijk om voor uw gezondheid te zorgen.
Video: wat u moet weten over adrenale tumoren
Bijnieradenoom bij vrouwen en mannen symptomenbehandeling
Bijnieradenoom is een goedaardige tumor die zich vormt in de bijnierschors. Dit neoplasma kan op elke leeftijd verschijnen - zowel in de kindertijd als op een meer volwassen leeftijd, maar komt vaker voor bij vrouwen in de leeftijd van 30-60 jaar.
Vanwege het feit dat het bijnierneoplasma in de beginfase bijna asymptomatisch is, kan het alleen bij toeval worden gedetecteerd bij het analyseren van de buikorganen en al in een meer verwaarloosde staat.
Dit is het gevaar dat een goedaardige tumor kwaadaardig wordt.
Meestal gediagnosticeerd adenoom van de linker bijnier (minder vaak - rechts). Neoplasmata van beide bijnieren worden zeer zelden waargenomen.
gevaar
Omdat het uiterlijk van bijnieradenoom vrij laat wordt ontdekt, zijn er complicaties die gevaarlijk zijn voor vrouwen:
- Het risico van hypertensieve crisis - verhoging van de bloeddruk tot het niveau van 220-230 mm Hg. Waargenomen zwakte, acute hoofdpijn, misselijkheid, braken. In sommige gevallen verslechtert zelfs het gezichtsvermogen.
- Een permanent verhoogde bloeddruk kan leiden tot beroerte (bloeding in de hersenen), een hartaanval en een totale nierfunctiestoornis.
- Bij een progressieve toename van het adenoom (vanaf 30 mm en meer) kan zich een eerste stadium van maligne tumorvorming voordoen.
ontwikkeling
Adenoma ziet er uiterlijk uit als een afgeronde capsule, waarin een tumor is van een homogene massa. Het bevindt zich op de top van de bijnier. Het heeft een gelige kleur, soms beige en lichtbruin. Afhankelijk van wat het zal worden in grootte, adenoom en zal zich vertonen, actief of niet.
Een belangrijke factor in het optreden van tumoren in de bijnieren is een uitgesproken falen van het hormonale systeem. De bijnieren beginnen extra hormonen te produceren, die alleen kunnen worden opgespoord door laboratoriumanalyses van het bloed van de patiënt voor hormonale stoffen. Ook beginnen degenen die aan deze ziekte lijden dramatisch aan te komen.
Maar het meest kenmerkende kenmerk van de ontwikkeling van de bijniertumor is een verandering in het uiterlijk van de patiënt.
Women. Voor elke vrouw leidt hormonale verstoring in het lichaam tot de volgende onaangename gevolgen: overgewicht, menstruatiestoornissen, soms is er geen afwezigheid, het uiterlijk wordt mannelijk - de stem wordt grof, er verschijnt een grote hoeveelheid haar op het hele lichaam (borst, armen, gebied boven de lip), onvruchtbaarheid.
Men. Bij mannen zijn er echter omgekeerde veranderingen. Ze worden vrouwelijker: kaalheid, borstvergroting en tederheid, verminderde potentie, verminderd seksueel verlangen, de teelballen worden zachter, gewichtstoename is meer merkbaar in de dijen en de buik.
Kinderen. Bij kinderen leidt deze ziekte tot een vroege puberteit. Vooral is het noodzakelijk om de kenmerken van de ontwikkeling van adenomen bij meisjes onder de aandacht te brengen: onderontwikkelde borsten, korte gestalte, norse stem, overmatige hoeveelheid haar op het lichaam en gezicht, vertraging of de volledige afwezigheid van het begin van de menstruatie.
Tekenen van
Bijnieradenoom aan het begin komt bijna niet tot uitdrukking. In de toekomst vertoont een tumor van verschillende grootte verschillende symptomen:
- Tumorgrootte tot maximaal 5 cm, meestal niet tot expressie gebracht en hindert de patiënt niet.
- Een tumorgrootte van 10-30 cm veroorzaakt al duidelijke symptomen - bloeddruk, lage rugpijn.
- Als de tumor al langer is dan 30 cm - moet je het alarm laten klinken. Dit is de eerste fase van een kwaadaardig neoplasma.
Aanvankelijk, met het verschijnen van adenoom, treden de volgende veranderingen op in de hormonen bijnier Priov:
Kona-syndroom. Aldosteron stijgt.
Cushing's syndroom. Cortisol stijgt.
Dan is er een algemene verslechtering van de toestand van de patiënt en dit alles resulteert in een heel complex van symptomen. De belangrijkste kenmerkende eigenschappen van adrenaal adenoom worden waargenomen:
- Overtreding van de hormonale achtergrond van het lichaam - bij vrouwen de verwerving van mannelijke kenmerken van uiterlijk, bij mannen de verwerving van vrouwelijk.
- Het uiterlijk van overgewicht, en in het bijzonder, in de buik, dijen, gezicht, nek, borst.
- Pijn in de borst en de buik
- Overmatige en verhoogde fragiliteit van botweefsel, resulterend in verhoogde neiging tot verwonding
- Zwakte, bijna spieratrofie, vooral de spieren van de benen, billen en schouders
- Dun huid
- De opkomst van hernia's van verschillende soorten
- Bloeddruk daalt
- Verhoogde vermoeidheid
- Verhoogde transpiratie
- Slaapstoornissen
- Dyspneu bij het uitvoeren van fysieke activiteiten
- Krampen en trillende handen en voeten
- Frequent urineren
- Verslechtering van de nieren en lever
- Verkeerde hartslag werkt
- Striae op de huid rood
- osteoporose
Door het type hormonen geproduceerd door adenoom: Aldosteroma (produceert corticosteroïden die het water-zoutmetabolisme beïnvloeden):
- Androsteroma (produceert androgenen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van mannelijke geslachtskenmerken);
- Corticoestroma (produceert oestrogenen, vrouwelijke geslachtshormonen);
- Corticosteroma (produceert glucocorticoïden, is verantwoordelijk voor het werk van de bijnierschors);
- Gemengd (vermenigvuldigt verschillende hormonen tegelijkertijd)
- Celtype wissen
- Dark-cell type (zeldzaam en hormonaal actief)
- Gemengd type
Door morfologische kenmerken:
- Adrenocorticaal (groot, vaak extern gevonden, een knoop omgeven door een capsule);
- Oncocyte (minder vaak, naar buiten toe korrelig type, zoals gevormd uit een groot aantal cellen)
- Pigment (kleine omvang, donker kastanjebruin, minder vaak voorkomend, voornamelijk waargenomen bij patiënten met het Itsenko-Cushing-syndroom).
Waarom vindt adrenale adenoom plaats?
De opkomst van bijniertumoren leidt ertoe dat de bijnieren zich slecht gaan bezighouden met de hormoonproductie. De toestand van een organisme verslechtert.
De oorzaken van adrenale neoplasmen zijn nog niet volledig bestudeerd en geheiligd.
Er zijn enkele goed gedefinieerde indicatoren en meestal manifesteert de ziekte zich tegelijkertijd met verschillende factoren:
- genetische aanleg
- frequente hoge bloeddruk
- constante hormonale aandoeningen van het lichaam
- lang roken
- diabetes mellitus
- te zwaar
- veelvuldige stress
- zwaarlijvigheid
- polycysteus ovariumsyndroom
- leeftijd
- hoog cholesterolgehalte in het bloed
- letsel aan inwendige organen
- hartfalen
- gebrek aan bepaalde hormonen
- bilaterale vergroting van bijnierschorscellen
- anticonceptiepillen (ongecontroleerd lang en frequent gebruik)
Het wordt aanbevolen om vóór orale anticonceptiva te worden onderzocht door een gynaecoloog en een endocrinoloog, om verstoring van de hormonale achtergrond van het lichaam te voorkomen.
diagnostiek
Om bijnierneoplasma en tijdige detectie van metastasen te diagnosticeren, worden de volgende stap-voor-stap procedures uitgevoerd.
- Laboratoriumdiagnose van bloed, urine hormoonspiegels. Met behulp van deze methode wordt het type neoplasma en de verdere behandeling ervan verduidelijkt.
- Bloedonderzoek voor suiker, cholesterol.
- MRI van de bijnieren (als u een nauwkeuriger adrenaal neoplasma moet bestuderen).
- Echoscopisch onderzoek van de buikorganen, bijnieren. Om de detectie van een tumor te bestuderen, het beoordelen van de omvang en de mate van prevalentie in het lichaam.
- MRI van de hersenen. Deze procedure is nodig om een hypofyseadenoom te weerleggen.
- Tomografie van de buikholte, bijnieren. Het heeft grotere nauwkeurigheid en metastasen van tumoren, indien aanwezig.
- Biopsie. Het wordt uitgevoerd om te bevestigen of een tumor goedaardig is (meestal) of om de weefsels van kankercellen en het stadium van tumor-maligniteit te bestuderen.
behandeling
Nadat alle diagnoses van adrenale neoplasmata zijn verzameld, begint de arts een behandelplan te maken. Behandeling van een tumor van de bijnier - links of rechts - is afhankelijk van de resultaten van de diagnose en de symptomen van de patiënt. Het hangt ook af van de hormonale activiteit van de tumor of de behandeling is voorgeschreven of niet is voorgeschreven.
Maar als, na vele tests, de ziekte is vastgesteld, wordt de patiënt onder toezicht van endocrinologen en oncologen genomen, ongeacht welk type tumor het is. Het is vermeldenswaard dat de operatie aan de linker bijnier veel gemakkelijker is dan aan de rechterkant.
De reden hiervoor is dat het vanwege de anatomische eigenschappen van het lichaam handiger is dat de chirurg de linker bijnier bereikt tijdens een operatie.
In het geval dat het adenoom goedaardig en klein is, schrijft de arts een behandeling voor met geneesmiddelen die het algemene hormonale systeem van de patiënt stabiliseren. De persoon die wordt behandeld staat onder voortdurende observatie en onderzoek om controle uit te oefenen over de toestand van de tumor en het algemene welzijn van de patiënt.
Als de tumor een grootte van 4 cm of meer heeft bereikt, is chirurgische verwijdering van de oncologische vorming van de bijnier vereist. De operatie wordt uitgevoerd door twee methoden - laparoscopie en abdominale chirurgie.
- De methode van laparoscopie is de meest zachte en veilige methode. Het wordt gebruikt om kleine tumoren te elimineren. Dit gebeurt met een paar kleine - meestal 2-3 - sneden. Door deze incisies worden de nodige microchirurgische instrumenten en een kleine LED-camera geïntroduceerd, waarmee u de werking van binnenuit kunt observeren. Met behulp van speciale nozzles van het endoscopische apparaat wordt het beschadigde gedeelte van de bijnier verwijderd en verwijderd. Het voordeel van deze methode is dat er na de operatie bijna geen littekens op het lichaam zijn en dat de revalidatie niet zo pijnlijk en veel sneller is. De patiënt bevindt zich niet langer dan een week in het ziekenhuis. Minus - de kans op verwonding van de buikholte en het optreden van verklevingen.
- Methode abdominale chirurgie - adenoectomie. Het wordt voorgeschreven in het geval van een grote tumor en met tumoren in beide bijnieren. Deze verwijdering vindt plaats door een lange incisie boven de lendenen, en snijdt zo spieren als het middenrif, de borstkas en de voorste buikwand. Zo'n grote incisie wordt gemaakt om de hele bijnier (of beide bijnieren) te onderzoeken voor de identificatie van andere tumoren. Plus adenoctomie is dat deze operatie de tumor volledig uit het lichaam verwijdert. Minus - meer traumatische chirurgie. Dientengevolge, grote littekens en een langer verblijf na de operatie onder toezicht van een medische instelling.
- Chemotherapie en radiotherapie worden voorgeschreven als de tumor kwaadaardig is, vooral in de stadia 3-4 van de ziekte.
Na de uitgevoerde chirurgische ingrepen is het herstel van de patiënt bijna altijd 100%. Behalve voor ernstige complicaties tijdens de periode van de ziekte.
Een vrouw krijgt een hormonale behandeling voorgeschreven om het hormonale evenwicht te herstellen. Er wordt ook een streng dieet voorgeschreven: koffie, zwarte thee, noten, cacao en alle peulvruchten moeten van uw dieet worden uitgesloten.
Aanbevolen uitsluiting van stress, gewichtsverlies.
Contra-indicaties voor chirurgische interventie zijn: type 2 diabetes mellitus, falen van het cardiovasculaire systeem en urinewegen en nierfalen.
Niet-traditionele behandelingen
In de beginfase van de ziekte kunnen folkloremethoden voor de behandeling van adrenale tumoren gelijktijdig met geneesmiddelen een positief effect hebben op de ontwikkeling van adenoom. Maar in de tweede en derde fase is chirurgische ingreep nog steeds noodzakelijk.
De meest voorkomende, populaire en effectieve manieren om traditionele medicijnen te behandelen zijn kruidenthee en theesoorten:
- Sneeuwklokje tinctuur
- Paardestaart tinctuur
- Tinctuur medunitsy
- Geranium thee
Het gebruik van folkremedies moet strikt onder toezicht van een arts staan! Immers, met het verkeerde gebruik van kruideninfusies kan uw gezondheid worden geschaad!
het voorkomen
Met tijdige preventie kunt u het verschijnen of terugkeren van bijniertumoren voorkomen. Zorg ervoor dat je als een preventie:
- regelmatige bezoeken aan endocrinologen en lichaamsdiagnostiek
- bewaak uw dieet, gewicht en fysieke conditie
- weigering van slechte gewoonten - roken, alcohol, drugs.