Hypofyseadenoom van de hersenen: operatie, symptomen, behandeling en gevolgen

Hypofyse-adenoom van de hersenen (AGHM) is een tumor van het klierweefsel van het brein aanhangsel. De hypofyse is een significante endocriene klier in het menselijk lichaam, die zich bevindt in het onderste deel van de hersenen in de hypofyse fossa van het Turkse zadel. Dit kleine orgaan van het endocriene systeem, in een volwassene met een gewicht van slechts 0,7 g, is verantwoordelijk voor de eigen hormoonproductie en controle van de synthese van de schildklier en de bijschildklierhormonen, urine-organen. De hypofyse is betrokken bij de regulering van het water- en vetmetabolisme, is verantwoordelijk voor de groei en het gewicht van een persoon, de ontwikkeling en de werking van interne organen, het begin van de bevalling en de lactatie, de vorming van het voortplantingssysteem, etc. Het is niet voor niets dat artsen deze 'virtuoze dirigent' noemen, die het geluid van een groot orkest beheert, waar het orkest ons hele organisme is.

Schematisch beeld van de locatie van de tumor.

Maar helaas is het unieke orgaan, zonder welk een goed gecoördineerd functioneel evenwicht in het lichaam onmogelijk is, niet beschermd tegen pathologieën. Vanwege de functionele onbalans van de hypofyse, is de harmonieusheid van het biologische systeem vervormd, en een cascade van gezondheidsproblemen op basis van een hormonale en / of neurogene stoornis valt op een persoon. Een van de ernstige ziekten is adenoom, waarbij het klierepitheel van de hypofyse van de hersenen abnormaal groeit, wat de handicap van een patiënt kan veroorzaken.

Adenomen kunnen actief (AAG) en inactief (NAH) zijn. In het eerste geval lijden hormonen aan een overvloed aan uitgescheiden hypofyse-hormonen. In de tweede, een reeks van tumoren irriteert, knijpt dicht op elkaar gelegen weefsels, de oogzenuw wordt vaak aangetast. Het is vermeldenswaard dat de sterk verhoogde proporties en de actieve pathologische focus ook een negatief effect hebben op de intracraniale weefsels in de omgeving. Voor de andere kenmerken van de pathologie, inclusief de details van de behandeling, stellen we voor om van het artikel te leren.

Epidemiologie: oorzaken, incidentie

De factor die de ontwikkeling van hypofysetumoren stimuleert, is nog niet vastgesteld en blijft daarom het belangrijkste onderwerp van onderzoek. Deskundigen over de vermoedelijke oorzaken zijn alleen in de stemhebbende versie:

• traumatisch hersenletsel;
• neuro-infectie van de hersenen;
• verslavingen;
• zwangerschap 3 of meer keer;
• erfelijkheid;
• hormonale geneesmiddelen (bijvoorbeeld anticonceptiva);
• chronische stress;
• arteriële hypertensie, etc.

Nieuwe groei is niet zo zeldzaam, in de algemene structuur van hersentumoren is dit 12,3% -20% van de gevallen. Qua frequentie van optreden staat het derde op de ranglijst van neuroectodermale neoplasieën, de tweede alleen voor gliale tumoren en meningeomen. De ziekte is meestal goedaardig. In medische statistieken zijn er echter gegevens over geïsoleerde gevallen van kwaadaardige transformatie van adenoom met de vorming van secundaire foci (metastasen) in de hersenen.

Het pathologische proces wordt vaker bij vrouwen gediagnosticeerd (ongeveer 2 keer meer) dan bij mannen. Vervolgens presenteren we gegevens over de verdeling van leeftijden tegen 100% van de patiënten met een klinisch bevestigde diagnose. Epidemiologische piek komt voor op de leeftijd van 35-40 jaar (tot 40%), in 30-35 jaar wordt de ziekte bepaald bij 25% van de patiënten, in 40-50 jaar - bij 25%, 18-35 en ouder dan 50 jaar - 5% elk leeftijdscategorie.

Volgens statistieken heeft ongeveer 40% van de patiënten een inactieve tumor, die geen hormonale stoffen in overmaat afscheidt en geen invloed heeft op het hormoonevenwicht. Ongeveer 60% van de patiënten bepaalt de actieve vorming, gekenmerkt door hypersecretie van hormonen. Ongeveer 30% van de mensen raakt invalide vanwege de gevolgen van agressief hypofyseadenoom.

Classificatie van hypofysaire adenomen van de hersenen

De hypofysaire focus wordt gevormd in de voorkwab van de klier (in de adenohypofyse), die het grootste deel van het orgel vormt (70%). De ziekte ontwikkelt zich met een enkele celmutatie, als gevolg hiervan verlaat het de immuunbewaking en valt het uit het fysiologische ritme. Vervolgens wordt door het herhaaldelijk delen van de precursorcel een abnormale proliferatie gevormd, bestaande uit een groep van identieke (monoklonale) cellen. Dit is adenoom, zo'n ontwikkelingsmechanisme is het meest voorkomend. In zeldzame gevallen kan de focus in eerste instantie optreden van één celkloon en na terugval van een andere.

Pathologische formaties onderscheiden zich door activiteit, grootte, histologie, aard van de verdeling, type uitgescheiden hormonen. We hebben al ontdekt wat voor soort activiteit adenomen zijn: hormonaal actief en hormonaal inactief. De groei van defect weefsel wordt gekenmerkt door de parameter van agressiviteit: een tumor kan niet-agressief zijn (klein en niet vatbaar voor toename) en agressief wanneer deze een grote omvang bereikt en een invasie heeft op naburige structuren (slagaders, aders, zenuwtakken, enz.).

Groot adenoom na verwijdering.

De omvang van GM-hypofyse-adenomen is van de volgende typen:

• microadenomen (minder dan 1 cm in diameter);
• mesoadenomen (1-3 cm);
• groot (3-6 cm);
• gigantische adenomen (groter dan 6 cm).

AGGM-distributie is onderverdeeld in:

• endosellar (in de hypofyse fossa);
• endo-extrasillar (met de referentiepunten van het zadel), die worden verdeeld:

► suprasellar - in de holte van de schedel;

► zijwaarts - in de caverneuze sinus of onder de dura mater;

► infrasellar - naar beneden groeien in de richting van de sfinctus sinus / nasopharynx;

► antebellar - invloed op het ethmoid labyrint en / of oogkas;

► retrosellar - in de achterste craniale fossa en / of onder de helling van Blumenbach.

Op de histologische basis van adenomas toegewezen namen:

• chromofoob - neoplasieën gevormd door bleke, onduidelijk gevormde adenohypofysiale cellen door chromofoben (een veel voorkomend type, weergegeven door NAH);
• acidofiele (eosinofiele) - tumoren gecreëerd door alfacellen met een goed ontwikkeld synthetisch apparaat;
• basofiele (mucoïde) - neoplastische formaties die ontstaan ​​uit basofiele (beta-cellen) adenocyten (de meest zeldzame tumor).

Onder de hormoon-actieve adenomen worden onderscheiden:

• prolactinomen - scheiden actief prolactine af (het meest voorkomende type);
• groeihormonen - somatotroop hormoon wordt in overmaat geproduceerd;
  • corticotropinomas - stimuleer de productie van adrenocorticotropine;
  • gonadotropinomen - verbeter de synthese van humaan choriongonadotrofine;
  • thyrotropinomy - geef een grote afgifte van TSH, of thyroid-stimulating hormoon;
  • gecombineerd (polymormonisch) - afscheiden uit 2 of meer hormonen.

Klinische manifestaties van de tumor

Veel van de symptomen van de patiënten, zoals ze zelf benadrukken, worden in eerste instantie niet serieus genomen. Kwalen worden vaak geassocieerd met banaal overwerk of, bijvoorbeeld, stress. Inderdaad, de manifestaties kunnen lang niet-specifiek en versluierd zijn - 2-3 jaar of langer. Merk op dat de aard en intensiteit van symptomen afhangen van de mate van agressie, type, locatie, volume en vele andere kenmerken van het adenoom. De kliniek van een neoplasma bestaat uit 3 symptomatische groepen.

1. Neurologische symptomen:

• hoofdpijn (de meeste patiënten ervaren het);
• verminderde innervatie van de oogspieren, die oculomotorische aandoeningen veroorzaakt;
• pijn langs de takken van de nervus trigeminus;
• symptomen van het hypothalomisch syndroom (IRR-reactie, mentale instabiliteit, geheugenproblemen, amnesie van de fixatie, slapeloosheid, verminderde bewegingsactiviteit, enz.);
• manifestaties van occlusief-hydrocephalisch syndroom als gevolg van blokkering van de uitstroom van hersenvocht op het niveau van de interventriculaire opening (verstoring van het bewustzijn, slaap, hoofdpijn aanvalt bij het bewegen van het hoofd, enz.).

1. Oftalmische symptomen van het neurale type:

• merkbare discrepantie in de gezichtsscherpte van het ene oog ten opzichte van het andere;
• geleidelijk verlies van gezichtsvermogen;
• het verdwijnen van de bovenste waarnemingsvelden in beide ogen;
• verlies van gezichtsvermogen van de nasale of temporale gebieden;
• atrofische veranderingen in de fundus (bepaald door een oogarts).

1. Endocriene manifestaties afhankelijk van de productie van hormonen:

• hyperprolactinemie - de afgifte van colostrum uit de borst, amenorroe, oligomenorroe, onvruchtbaarheid, polycysteuze ovariumziekte, endometriose, verminderd libido, haargroei, spontane abortussen, mannen met potentieproblemen, gynaecomastie, lage kwaliteit van sperma voor conceptie, enz.;
• hypersomatotropisme - een toename in de grootte van distale ledematen, wenkbrauwen, neus, onderkaak, jukbeenderen of inwendige organen, heesheid en grofheid van de stem, spierdystrofie, trofische veranderingen in de gewrichten, myalgie, gigantisme, zwaarlijvigheid, enz.;
• Itsenko-Cushing-syndroom (hypercortisolisme) - dysplastische obesitas, dermatose, osteoporose van botten, fracturen van de wervelkolom en ribben, disfunctie van voortplantingsorganen, hypertensie, pyelonefritis, striae, immuundeficiëntie, encefalopathie;
• symptomen van hyperthyreoïdie - prikkelbaarheid, rusteloze slaap, veranderlijke gemoedstoestand en angst, gewichtsverlies, bevende handen, hyperhidrose, onderbrekingen in het hartritme, hoge eetlust, darmstoornissen.

Ongeveer 50% van de mensen met hypofyse-adenoom ontwikkelt symptomatische (secundaire) diabetes. 56% heeft de diagnose van verlies van visuele functie. Op de een of andere manier ervaart bijna iedereen symptomen die klassiek zijn voor hypofyse-hyperplasie van de hersenen: hoofdpijn (meer dan 80%), psycho-emotionele, metabole, cardiovasculaire aandoeningen.

Methoden voor het diagnosticeren van pathologie

Deskundigen houden zich aan een enkel diagnostisch schema voor een persoon met deze diagnose, die voorziet in:

• onderzoek door een neuroloog, endocrinoloog, oogarts, KNO-arts;
• laboratoriumtests - algemene bloed- en urinetests, bloed-biochemie, bloedonderzoek voor suiker en hormoonconcentraties (prolactine, IGF-1, corticotropine, TSH-T3-T4, hydrocortison, vrouwelijke / mannelijke geslachtshormonen);
• onderzoek van het hart op het ECG-apparaat, echografie van de interne organen;
• echografisch onderzoek van de bloedvaten van de aderen van de onderste ledematen;
• Röntgenfoto van de schedelbeenderen (craniografie);
• computertomografie van de hersenen, in sommige gevallen is er een bijkomende behoefte aan MRI.

Merk op dat de specificiteit van het verzamelen en bestuderen van biologisch materiaal voor hormonen is dat ze geen conclusies trekken na het eerste onderzoek. Voor de betrouwbaarheid van het hormonale beeld, is het noodzakelijk om te observeren in dynamiek, dat wil zeggen, het zal noodzakelijk zijn om bloed te doneren voor onderzoek met verschillende tussenpozen met bepaalde intervallen.

Beginselen van behandeling van de ziekte

Direct een reservering maken, met deze diagnose heeft de patiënt hooggekwalificeerde medische zorg nodig en constante monitoring. Daarom is het niet nodig om op de zaak te vertrouwen, aangezien de tumor zal verdwijnen en alles zal doorgaan. Zelfvuur kan niet zijn! Bij gebrek aan adequate therapie is het gevaar om een ​​gehandicapte te worden met een onomkeerbare functiebeperking te groot, er zijn ook dodelijke gevallen van gevolgen.

Afhankelijk van de ernst van het klinische beeld, wordt patiënten aangeraden om het probleem operatief en / of met conservatieve methoden op te lossen. De basisbehandelingsprocedures omvatten:

• neurochirurgie - verwijdering van adenoom door transnasale toegang (via de neus) onder endoscopische controle of door transcraniale methode (standaard trephinatie van de schedel in het voorste deel wordt gedaan) onder de controle van een fluoroscoop en microscoop;

90% van de patiënten opereren op transnasaal, 10% heeft transcraniële ectomie nodig. Deze laatste tactiek wordt gebruikt voor massieve tumoren (meer dan 3 cm), asymmetrische groei van het nieuw gevormde weefsel, het uitbreken van de haard buiten het zadel, tumoren met secundaire knopen.

• behandeling met medicijnen - het gebruik van geneesmiddelen van een aantal dopaminereceptoragonisten, peptide-bevattende middelen, gerichte geneesmiddelen voor de correctie van hormonen;
• radiotherapie (bestraling) - protontherapie, gammafunctie op afstand met behulp van het Gamma Knife-systeem;
• gecombineerde behandeling - de loop van het programma combineert verschillende van deze therapeutische tactieken.

Gebruik de operatie niet, maar raad aan om de persoon te controleren die gediagnosticeerd is met hypofyse-adenoom, de arts kan bij afwezigheid van focale neurologische en oftalmologische aandoeningen met hormonaal inactief gedrag van de tumor. Deze patiënt wordt toegediend door een neurochirurg in nauwe samenwerking met een endocrinoloog en een oogarts. De afdeling wordt systematisch onderzocht (1-2 keer per jaar), leidt naar MRI / CT, oog- en neurologisch onderzoek, meting van hormonen in het bloed. Parallel hieraan volgt de persoon gerichte ondersteunende therapiecursussen.

Omdat chirurgie de belangrijkste methode is voor de behandeling van hypofyseadenoom, zullen we kort het verloop van het chirurgische proces van endoscopische chirurgie benadrukken.

Transnasale chirurgie om een ​​hypofyseadenoom van de hersenen te verwijderen

Dit is een minimaal invasieve procedure die geen craniotomie vereist en cosmetische gebreken niet achterlaat. Het wordt vaker uitgevoerd onder lokale anesthesie, de endoscoop zal het belangrijkste instrument van de chirurg zijn. Een neurochirurg verwijdert hersentumoren door de neus met een optisch apparaat. Hoe is dit allemaal gebeurd?

• De patiënt zit op het moment van de procedure in een zittende of halfzittende positie. Een dunne buis van de endoscoop (met een diameter van niet meer dan 4 mm), aan het einde voorzien van een videocamera, wordt voorzichtig in de neusholte ingebracht.
• Het beeld van de laesie en aangrenzende structuren in real time zal worden doorgestuurd naar de intraoperatieve monitor. De chirurg voert een reeks sequentiële manipulaties uit naarmate de endoscopische sonde verder komt om het deel van de hersenen van belang te bereiken.
• Eerst wordt het slijmvlies van de neus gescheiden om de voorwand bloot te leggen en te openen. Dan wordt het dunne botseptum doorgesneden. Daarachter is het gewenste element - het Turkse zadel. Een klein gaatje wordt gemaakt in de bodem van het Turkse zadel door een klein stukje bot te scheiden.
• Vervolgens worden microchirurgische instrumenten die in het kanaal van de buis van de endoscoop zijn geplaatst, door de toegang die door de chirurg wordt gevormd, de pathologische weefsels geleidelijk afgesplitst totdat de tumor volledig is geëlimineerd.
• In de laatste fase wordt het gat in de bodem van het zadel geblokkeerd door een botfragment, dat met speciale lijm wordt gefixeerd. De neuspassages worden zorgvuldig behandeld met antiseptica, maar niet met tampons.

De patiënt wordt in de beginperiode geactiveerd - al op de eerste dag na de low-impact neuro-operatie. De ontslag uit het ziekenhuis wordt ongeveer 3-4 dagen afgegeven, daarna moet u een speciale revalidatiecursus (antibioticumtherapie, fysiotherapie, etc.) ondergaan. Ondanks de uitgestelde operatie voor excisie van hypofyse-adenoom, zullen sommige patiënten gevraagd worden om zich aanvullend te houden aan hormoonvervangingstherapie.

De risico's van intra- en postoperatieve complicaties tijdens de endoscopische procedure worden verminderd tot minimaal 1% -2%. Ter vergelijking, negatieve reacties van verschillende aard na transcraniële resectie van AGHM komen voor bij ongeveer 6-10 personen. van de 100 geopereerde patiënten.

Na een transnasale sessie ervaren de meeste mensen enige tijd moeite met nasale ademhaling, ongemak in de nasopharynx. De reden hiervoor is de noodzakelijke intraoperatieve vernietiging van individuele structuren van de neus, met als gevolg pijnlijke symptomen. Ongemak in het nasofaryngeale gebied wordt meestal niet als een complicatie beschouwd als het niet toeneemt en niet lang duurt (tot 1-1,5 maanden).

De uiteindelijke beoordeling van het effect van de operatie is alleen mogelijk na 6 maanden na MRI-afbeeldingen en de resultaten van hormonale analyses. Over het algemeen is de prognose gunstig met een tijdige en juiste diagnose en chirurgie, hoogwaardige revalidatie.

conclusie

Het is erg belangrijk om een ​​aanvraag in te dienen om bekwame medische voordelen te krijgen voor de beste specialisten in het neurochirurgische profiel. Incompetente benadering, de geringste medische fouten tijdens een operatie aan de hersenen, bezaaid met zenuwcellen en -processen, vasculaire lijnen, kunnen het leven van de patiënt kosten. In de GOS-landen is in dit deel van deze professionals met een hoofdletter heel moeilijk te vinden. Naar het buitenland gaan is een verstandige beslissing, maar niet iedereen kan zich financieel veroorloven, bijvoorbeeld de 'gouden' behandeling in Israël of Duitsland. Maar in deze twee staten is de wereld tenslotte niet samengekomen.

Centraal Militair Hospitaal Praag.

Let op: Tsjechië is niet minder succesvol op het gebied van hersenneurochirurgie. In de Tsjechische Republiek worden hypofyseadenomen veilig bediend met behulp van de meest geavanceerde technieken van adenomectomie, en ook technisch perfect en met een minimum aan risico's. Ideal is hier het geval met de verstrekking van conservatieve zorg, als de patiënt geen operatie nodig heeft. Het verschil tussen de Tsjechische Republiek en Duitsland / Israël is dat de diensten van Tsjechische klinieken minstens twee keer goedkoper zijn, en het medische programma omvat altijd een volledige rehabilitatie.

Hypofyseadenoom van de hersenen - symptomen. Behandeling en chirurgie om hypofyseadenoom bij vrouwen en mannen te verwijderen

Veel ziekten worden bij toeval tijdens onderzoek om andere redenen ontdekt. Een van deze ziekten is hypofyse-adenoom. Dit is een goedaardige opleiding die bij elke vijfde persoon wordt vastgesteld. Of de ziekte gevaarlijk is, of het kwaadaardig kan zijn - de vragen die bij patiënten met dit probleem ontstaan.

Wat is een hypofyseadenoom van de hersenen

Een kleine, maar erg belangrijke voor ons lichaam, de hypofyse bevindt zich in het onderste deel van de hersenen in de botzak van het schedelbeen, het zogenaamde "Turkse zadel". Het is een hersentoevoeging van een ronde vorm, het dominante orgaan van het endocriene systeem. Hij is verantwoordelijk voor de synthese van vele belangrijke hormonen:

• thyrotropine;
• groeihormoon;
• gonadotropine;
• vasopressine of antidiuretisch hormoon;
• ACTH (adrenocorticotroop hormoon).

De tumor in de hypofyse (ICD-10 code "Neoplasma") is niet volledig begrepen. Onder de aanname van artsen kan het worden gevormd uit cellen van een hypofyse vanwege de overgedragen:

• neuroinfections;
• traumatisch hersenletsel;
• chronische vergiftiging;
• effecten van ioniserende straling.

Hoewel in dit type adenomen geen tekenen van maligniteit waarnemen, zijn ze in staat om mechanisch de structuren van de hersenen rond de hypofyse te knijpen terwijl ze toenemen. Dit brengt visuele achteruitgang, endocriene en neurologische ziekten, cystische vorming, apoplexie (bloeding in het neoplasma) met zich mee. Hersenenadenoom in relatie tot de hypofyse kan groeien binnen de lokale locatie van de klier en verder gaan dan het "Turkse zadel". Vandaar de classificatie van adenomen door de aard van de verspreiding:

• Endosellar adenoom - in de botzak.
• Endoinfrassellary adenoma - groei vindt plaats in een neerwaartse richting.
• Endosuprasellaire adenoom - groei vindt opwaarts plaats.
• Endolaterocellulair adenoom - de tumor verspreidt zich naar links en naar rechts.
• Gemengde adenoom - de locatie diagonaal in elke richting.

Op grootte worden microadenomen en macroadenomen geclassificeerd. In 40% van de gevallen kan adenoom hormonaal inactief zijn en in 60% van de gevallen - hormonaal actief. Hormonaal actieve formaties zijn:

• gonadotropinoma, waardoor gonadotrope hormonen in overmaat worden geproduceerd. Gonadotropinomen worden niet symptomatisch gedetecteerd;
• thyrotropinomoy - in de hypofyse is een synthetisch thyroid stimulerend hormoon dat de functie van de schildklier controleert. Met een verhoogd hormoongehalte versnelt het metabolisme, snel ongecontroleerd gewichtsverlies, nervositeit. Thyrotropinoma - een zeldzaam type tumor dat thyrotoxicose veroorzaakt;
• corticotropinomie - adrenocorticotroop hormoon is verantwoordelijk voor de productie van glucocorticoïden in de bijnieren. Corticotropinomen kunnen kwaadaardig worden;
• Groeihormoon - een somatotroop hormoon wordt geproduceerd dat de afbraak van vetten, eiwitsynthese, glucoseproductie en lichaamsgroei beïnvloedt. Met een overmaat van het hormoon, is er een sterke zweten, druk, verminderde hartfunctie, kromming van de beet, een toename in de voeten en handen, grovere gelaatskenmerken);
• prolactinoom - synthese van het hormoon dat verantwoordelijk is voor borstvoeding bij vrouwen. Ze worden ingedeeld op grootte (in de richting van toename van het prolactinegehalte): adenopathie, microprolactinoom (tot 10 mm), cyste en macroprolactinoom (meer dan 10 mm);
• adenoom ACTH (basofiel) activeert bijnieren en cortisol, een overmatige hoeveelheid die Cushing syndroom veroorzaakt (symptomen van vetafzettingen in het bovenste abdomen en de rug, borst, druk brengen, atrofie van de spieren van het lichaam, striae op de huid, blauwe plekken, maangezicht);

Hypofyse-adenoom bij mannen

Statistieken tonen aan dat de ziekte invloed heeft op elk tiende lid van het sterkere geslacht. Adenoma van de hypofyse bij mannen verschijnt mogelijk niet voor lange tijd, de symptomen zijn niet uitgesproken. Zeer gevaarlijk voor mannen prolactinoom. Hypogonadisme ontwikkelt zich door een afname van testosteron, impotentie, onvruchtbaarheid, verminderd seksueel verlangen, een toename van de borstklieren (gynaecomastie), haarverlies.

Hypofyse-adenoom bij vrouwen

Een tumor in de hypofyse kan zich vormen bij 20% van vrouwen van middelbare leeftijd. In de meeste gevallen is de ziekte lethargisch. De helft van alle gevallen van hypofysetumoren zijn prolactinomen. Voor vrouwen is het beladen met schending van de menstruatiecyclus, de ontwikkeling van onvruchtbaarheid, galactorroe, amenorroe, als gevolg daarvan, acne, seborrhoea, hypertrichose, matige zwaarlijvigheid, anorgasmie.

Er is geen noodzaak om te praten over erfelijke oorzaken, maar er werd opgemerkt dat bij 25% van de incidentie van adenoom het gevolg was van multipele endocriene neoplasie van het tweede type. Sommige oorzaken van de vorming van een tumor in de hypofyse zijn alleen specifiek voor vrouwen. Hypofyse-adenoom bij vrouwen kan optreden na een kunstmatige beëindiging van de zwangerschap of een miskraam, evenals na herhaalde zwangerschappen. De redenen voor het optreden van een hypofyse tumor zijn niet zeker vastgesteld, maar het volgende kan een groei van de formatie veroorzaken:

• infectieziekten die het zenuwstelsel aantasten;
• hoofdletsel;
• langdurig gebruik van anticonceptiva.

Hypofyse-adenoom bij kinderen

Als een hypofyse-adenoom wordt overwogen bij kinderen, is het voornamelijk somatotropinom (GH-productie), waardoor het gigantisme zich ontwikkelt bij kinderen (veranderende skeletafwijkingen), diabetes mellitus, obesitas, diffuse struma. Voorzichtigheid is geboden als het kind het merkt:

• hirsutisme - overmatige beharing op het gezicht en lichaam;
• hyperhidrose - zweten;
• vette huid;
• wratten, papilloma's, naevi;
• symptomen van polyneuropathie gepaard gaande met pijn, paresthesie, lage gevoeligheid van de ledematen.

Tekenen van hypofyseadenoom

Het actieve type hypofysetumor manifesteert zich door visusstoornissen, dubbel zien, verlies van perifeer zicht en hoofdpijn. Volledig verlies van gezichtsvermogen dreigt wanneer de omvang van het onderwijs 1-2 cm is Voor adenomen van grote omvang worden gekenmerkt door symptomen van hypopituïtarisme:

• afname van seksueel verlangen;
• vermoeidheid, hypogonadisme;
• zwakte;
• gewichtstoename;
• depressie;
• koude intolerantie;
• droge huid;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• misselijkheid;
• gebrek aan eetlust.

De symptomen van hypofyse-adenoom lijken vaak op de symptomen van andere ziekten, dus u hoeft niet te achterdochtig te zijn, te lezen over de symptomen, deze te vergelijken met uw klachten en uzelf in een stressvolle toestand te brengen. Bij elke ziekte zijn zekerheid en nauwkeurigheid belangrijk. Als u vermoedt, raadpleeg dan uw arts voor een volledig onderzoek van uw ziekte en, indien nodig, behandeling.

Diagnose van hypofyse-adenoom

Adenomen van de hypofysevoorkwab worden gediagnosticeerd door een groep symptomen te identificeren (Hirsch Triad):

1. Endocrien-uitwisselingssyndroom.
2. Oftalmisch neurologisch syndroom.
3. Afwijkingen van de norm "Turks zadel", radiografisch waarneembaar.

De diagnose van hypofyse-adenoom wordt uitgevoerd met behulp van de volgende verificatieniveaus:

1. Klinische en biochemische kenmerken die kenmerkend zijn voor hormoon-actieve adenomen: acromegalie, kindergigantisme, ziekte van Itsenko-Cushing.
2. Neuroimaging-gegevens en operationele bevindingen: lokalisatie, grootte, invasie, groeipatroon, hypofyse heterogeniteit, omringende heterogene structuren en weefsels. Deze informatie is van groot belang bij het kiezen van een behandeling en verdere voorspelling.
3. Microscopisch onderzoek, verkregen met behulp van biopsie, materiaal - differentiële diagnose tussen hypofyse-adenoom en niet-hypofysaire formaties (hypofyse-hyperplasie, hypofysitis).
4. Immunohistochemische studie van neoplasma.
5. Moleculair biologische en genetische studies.
6. Elektronenmicroscopie.

Behandeling van hypofyse-adenoom

In de medische praktijk wordt de behandeling van adenoom van de hypofyse van de hersenen uitgevoerd op conservatieve (medicamenteuze), chirurgische methoden en met behulp van radiochirurgie, radiotherapie op afstand, protontherapie en gammatherapie. De medicamenteuze methode omvat het gebruik van bromocriptine (een prolactine-antagonist, normaliseert het niveau van prolactinehormonen, zonder de synthese te verstoren), dostex en andere analogen. Medicamenteuze behandeling kan de ziekte niet altijd verslaan, maar soms vergemakkelijkt het de taak van de chirurg en vergroot het de kans op herstel.

Stereotactische radiochirurgie is een niet-invasieve behandelmethode door een tumor te bestralen met een stralingsbundel van verschillende kanten. Het effect van straling op deze methode op andere glandulaire weefsels is minimaal. Het is handig om een ​​tumor met bestraling te behandelen, omdat ziekenhuisopname, anesthesie en voorbereiding niet nodig zijn. Als er een adenoom wordt gedetecteerd dat geen hormonen aanmaakt en geen symptomen vertoont, wordt de patiënt geobserveerd: in het geval van een micro-adenoom wordt de tomografie elke twee jaar uitgevoerd, in het geval van een macro-adenoom wordt het aanbevolen om de aandoening elke zes maanden of jaarlijks te controleren.

Wat is een hypofyseadenoom van de hersenen

De functies van de hersenen in het menselijk lichaam zijn het belangrijkst, en wanneer een diagnose wordt gesteld van een hypofyseadenoom van de hersenen, leidt dit tot paniek bij de patiënt. Natuurlijk leidt zo'n tumor, zelfs een goedaardig plan, tot een aantal gevolgen die de gezondheid van de mens negatief beïnvloeden. Maar is alles zo gevaarlijk en angstaanjagend, vooral de consequenties die artsen beschrijven? Laten we begrijpen wat de ziekte is, hoe belangrijk het is om het op tijd te identificeren om het te overwinnen.

Wat provoceert de ontwikkeling

Ondanks de hoge mate van ontwikkeling van de geneeskunde in de wereld, kunnen artsen nog steeds niet met zekerheid zeggen wat de pathogenese van een dergelijk neoplasma activeert, maar een aantal redenen om het te provoceren zijn precies vastgesteld:

1. Falen in het centrale zenuwstelsel, vaak veroorzaakt door een infectie.
2. De nederlaag van het kind in de periode van de zwangerschap met gifstoffen, drugs, ionenstraling.
3. Mechanisch letsel van hersencellen.
4. Hersenbloeding.
5. Een langdurige ontstekings- of auto-immuunziekte, waarbij de schildklier niet normaal kan functioneren.
6. Gebruik op lange termijn van voorbehoedmiddelen zonder medisch toezicht.
7. Problemen bij de vorming van de testikels of eierstokken, wat leidde tot hun onderontwikkeling.
8. De geslachtsorganen worden beïnvloed door straling of een auto-immuunproces in het lichaam.
9. Overdracht van de ziekte op genetisch niveau.

Het laatste punt veroorzaakt verhitte discussies onder artsen, omdat velen het hier niet mee eens zijn. Zelfs een aantal onderzoeken die werden geïnitieerd door privé-laboratoria overtuigde hen niet. Maar zelfs die artsen die het tegenovergestelde beweren, zijn het erover eens dat de behandeling en detectie van hersenadenoom op het juiste moment moet plaatsvinden om succesvol te zijn, anders kunnen de gevolgen van de ziekte onomkeerbaar zijn.

Symptomatologie en variëteiten

De symptomen die de adenohypophysis geeft zijn dubbelzinnig, omdat veel afhankelijk is van een overmaat van het hormoon, dat een katalysator is voor de ontwikkeling van een neoplasma. De grootte van het adenoom is ook belangrijk, en hoe snel het groeit. Symptomen van manifestatie van de ziekte hangen af ​​van het type neoplasma:

Microadenoom heeft vaak geen duidelijke symptomen, het is gediagnosticeerd 2 soorten: met actieve hormonen en passief. En als de eerste alle symptomen van endocriene verstoring in het lichaam is, kan het passieve type van microadenoma zich niet gedurende lange tijd manifesteren totdat het per ongeluk wordt geïdentificeerd tijdens een medisch onderzoek.

Prolactine wordt meestal gediagnosticeerd in het schone geslacht, bij mannen vermindert het de potentie, spermatozoa worden slap en de borst groeit. Het behoort tot een zeldzame vorm van ziekte en heeft tegelijkertijd het volgende ziektebeeld:

• falen in de menstruatiecyclus tot de volledige stopzetting;
• het is bijna onmogelijk om een ​​kind te verwekken;
• colostrum wordt vrijgegeven van de borsten, hoewel er geen borstvoeding is.

Gonadotropine wordt ook zelden gediagnosticeerd, de verschijnselen van veranderingen in de hypofyse zijn een schending van de menstruatiecyclus en het onvermogen om een ​​kind op te voeden.

Thyrotropinomy zijn niet minder zeldzaam, hun symptomen zijn direct gerelateerd aan de vorm van het neoplasma en het type:

• in het eerste type verliest de persoon sterk, hoewel hij veel eet vanwege de verhoogde eetlust, hij heeft angstige slaap en tremor over zijn hele lichaam, evenals overmatig zweten, tachycardie en hypertensie;
• in het tweede type worden zwelling en schilfering van het gezicht waargenomen, de spraak wordt geremd en de stem is hees, de patiënt wordt gekweld door constipatie, bradycardie en een constante depressieve toestand.

Bij het diagnosticeren van somatotropinomen zal altijd een verhoogde hoeveelheid groeihormoon worden gedetecteerd, en de symptomen zullen er direct mee te maken hebben:

• bij volwassenen groeit niet alleen het hele lichaam tegelijk, maar sommige delen van het lichaam of de organen. Het gezicht verandert, dat wordt grover en abnormale haargroei wordt overal in het lichaam waargenomen;
• kinderen lijden aan alle tekenen van gigantisme, dus het is belangrijk om het gewicht en de lengte van hun kind te controleren. De eerste veranderingen vinden vaak plaats aan het begin van de puberteit en kunnen pas over 25 jaar eindigen. Daarom is een overschrijding van de standaardindicatoren voor lengte en gewicht van het kind een reden om naar een arts te gaan.

Corticotropine wordt in niet meer dan 10% van de gevallen gediagnosticeerd. En het zijn niet alleen volwassen patiënten, maar ook kleine. Maar de symptomen zijn voor iedereen hetzelfde:

• overgewicht, waarbij lichaamsvet op het bovenlichaam valt, het onderste deel snel afligt en zelfs spieratrofie kan optreden;
• de huid van het lichaam lijdt aan peeling, striae, pigmentvlekken, droogte;
• het niveau van de bloeddruk stijgt;
• man wordt gekenmerkt door verlies van potentie;
• voor vrouwen is er een falen in de menstruatiecyclus en snelle groei van het haar op het gezicht en lichaam.

Het is belangrijk! Het is onmogelijk om alleen op bovenstaande tekens te diagnosticeren, extra onderzoek is vereist.

Diagnostische maatregelen

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts de symptomen van adenoom van de hypofyse van de hersenen onderscheiden van andere ziekten die in het klinische beeld vergelijkbaar kunnen zijn. Meestal omvatten dergelijke ziekten:

• Ratke's pocket cyste;
• uitzaaiing van andere tumoren;
• meningeoom en hypofyse.

Dat is de reden waarom de patiënt volledige diagnostische activiteiten uitvoert, waaronder:

• symptomatologisch onderzoek, onderzoek van een patiënt door een neuroloog, een oogarts en een gastro-enteroloog;
• visueel onderzoek van een neoplasma, wat mogelijk is met behulp van röntgenfoto's, MRI of CT;
• visuele veldstudies;
• bloed- en urinetests om het niveau van hormonen en hun overmaat te bepalen;
• studie van neoplasma door immunocytochemische technieken.

Al deze maatregelen zullen het niet alleen mogelijk maken om de grootte van het adenoom, het type, de snelheid van de groei, maar ook de plaats van lokalisatie te bepalen.

Interessant! Hypofyse-adenoom wordt bij 15% van de patiënten met neoplasmata in de hersenen gediagnosticeerd. De leeftijd van kinderen is goed voor 10% van alle gevallen, voor het overige zijn veranderingen in de hypofyse tussen 25 en 45 jaar oud.

Is de ziekte gevaarlijk?

Meestal verminderen patiënten zelf de potentiële effecten van hypofyse-adenoom, en dit is te wijten aan het feit dat het meestal een goedaardig neoplasma is. En hoewel bijna alle vormen van adenoom worden gekenmerkt door langzame groei en kleine vormen, moeten ze worden behandeld en regelmatig worden gecontroleerd op CT of MRI. En als de verhoogde activiteit van adenoom is vastgesteld, moet de patiënt onder voortdurend toezicht van artsen staan.

Vergeet niet dat soms een adenoom kan ontkiemen in het naburige hersenweefsel, wat onvermijdelijk tot hun compressie leidt, en dit zal aandoeningen van het neuralgische type met zich meebrengen:

• vermindering van de visuele functie, en in zeldzame gevallen volledige atrofie van de oogzenuw en volledig verlies van gezichtsvermogen;
• migraine op verschillende manieren;
• verlies van gevoeligheid van de arm of het been, of een deel van het lichaam;
• gevoelloosheid en tintelingen van de huid van het gezicht.

Met de toegenomen groei van hypofyse-adenoom, worden hoge hormoonspiegels gediagnosticeerd, wat onvermijdelijk leidt tot:

• storing van de bijnieren;
• problemen met de schildklier;
• verlies van functionaliteit van de geslachtsklieren bij zowel mannen als vrouwen.

De zeldzame gevolgen zijn acromegalie, waarbij een deel van het lichaam sterk wordt verhoogd. Direct verdikt botweefsel. Gigantisme bij kinderen is niet alleen een abnormale ontwikkeling van het organisme, die tot een groot aantal negatieve gevolgen kan leiden, maar ook de onmogelijkheid om zich normaal aan de samenleving aan te passen.

Soms komt hypofyse adenoom in de cyste fase. Het identificeren van een dergelijke verandering is alleen mogelijk met behulp van MRI. De gevolgen zijn triest:

• ernstige hoofdpijn;
• seksuele disfunctie, die leidt tot ernstige psychische stoornissen;
• vermindering van de visuele functie;
• hypertensie;
• verlies van ledemaatsensatie.

Symptomen die hierboven zijn opgesomd, zelfs in geïsoleerde manifestaties, moeten de reden zijn voor een snel bezoek aan de arts. Immers, hoe sneller de ziekte wordt vastgesteld, hoe sneller de behandeling wordt gestart, waardoor de kans op een gunstige prognose soms groter wordt.

De situatie met conceptie is het ergst, omdat een hypofyse-adenoom een ​​overmaat aan prolactine in het lichaam veroorzaakt, waardoor de reproductieve functie van een vrouw tot nul wordt verminderd. De eerste tekenen van problemen zijn menstruatiestoornissen, die soms helemaal stoppen. Moedermelk wordt geproduceerd door het lichaam, zelfs als er geen directe behoefte aan is. In een dergelijke situatie zullen de eieren niet bevruchten, wat zwangerschap onmogelijk maakt. In zeldzame gevallen kan de ziekte beginnen bij een zwangere vrouw, wat leidt tot continue monitoring door niet alleen de gynaecoloog, maar ook de endocrinoloog.

therapie

Er is geen enkele methode om deze ziekte te behandelen, deze zal altijd geïndividualiseerd zijn en gebaseerd zijn op het type neoplasma, de locatie, de grootte en de activiteit van de groei. Maar meestal is elke behandelingskuur een tandem van:

• radiotherapie;
• medische;
• chirurgische interventie.

Primaire behandeling is vaak gebaseerd op de selectie van bepaalde geneesmiddelen die dopamine-antagonisten zijn. Hun correcte gebruik en speciale dosering leidden ertoe dat het neoplasma zijn dichtheid en verschrompelen verliest, waardoor het zich niet volledig ontwikkelt en groeit, wat negatieve symptomen en verdere complicaties veroorzaakt. Elke fase van de therapie gaat gepaard met laboratoriumtesten die aantonen hoe effectief de gekozen behandeling is.

Als een microaderoom wordt gediagnosticeerd met een activiteit met een lage groei, kan het tijdens het gebruik van medicijnen worden blootgesteld aan straling. Controleer eenmaal per week de behandeling op MRI. Stralingsbehandeling wordt uitgevoerd door gamma-therapie of stereotactische radiochirurgie, die wordt uitgevoerd door een cyberknife.

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd door de schedel te scheren of door de neusholte. In het eerste geval wordt de procedure transcraniële therapie genoemd, en in het tweede geval de transfenoidale techniek. Adenomen van micro- en macrotypes, die geen druk uitoefenen op naburige weefsels, worden hoofdzakelijk door de neus verwijderd. Meestal zal deze afspraak worden getoond aan patiënten van wie het adenoom zich in het Turkse zadel bevindt of heel dichtbij. De craniotomie wordt uitgevoerd met complexere pathologieën, maar deze methode is buitengewoon gevaarlijk, dus wordt geprobeerd het maximum te vermijden.

Het is belangrijk! Er wordt geen procedure gestart totdat de patiënt wordt onderzocht op een MRI-scan en de nodige laboratoriumtests worden uitgevoerd.

vooruitzicht

Hoe eerder de ziekte wordt gedetecteerd, hoe groter de kans dat deze wordt overwonnen met minimaal gezondheidsrisico. Bijna 95% van de positieve prognoses zorgde voor de behandeling van adenoom door chirurgische verwijdering. Maar ondanks een dergelijke verleidelijke voorspelling kan deze techniek leiden tot de volgende problemen:

• seksuele disfunctie;
• verstoringen van de schildklier en de bijnieren;
• verminderde visuele functie;
• onomkeerbare problemen met spraak, geheugen, aandacht, coördinatie.

Al deze problemen zullen worden geëlimineerd met medicamenteuze behandeling, die na de operatie verplicht is voor de patiënt om een ​​hersenadenoom te verwijderen. Met dit alles komt terugval voor bij bijna 15% van de patiënten die een operatie ondergingen. Het is moeilijk om aan de ziekte te sterven, zelfs wanneer de complicaties tot een extreem stadium gaan, maar de patiënt kan niet rekenen op een volledig leven van de patiënt zonder therapie. Meestal worden dergelijke mensen uitgeschakeld.

Interessant! Met een combinatie van operatieve en medische behandeling verdwijnen de symptomen bij 90% van de patiënten. In dit geval geven artsen een voorspelling voor de afwezigheid van terugval binnen 12 maanden, 80% van de patiënten en gedurende 5 jaar - 70%.

De achteruitgang van het gezichtsvermogen stopt en keert zelfs terug naar de vorige toestand, toen het adenoom klein was, en het werd niet later dan 12 maanden na het begin gedetecteerd. Als deze periode of de omvang van een neoplasma groter is, zijn de kansen om het gezichtsvermogen en hormonale evenwicht in het lichaam te herstellen, zelfs na volledige verwijdering van het adenoom, klein. Dit alles leidt ertoe dat de patiënt een blijvend invaliditeitstype krijgt. Daarom is het belangrijk om regelmatig een medisch onderzoek te ondergaan om de ziekte in het beginstadium te identificeren, wanneer de gevolgen niet onomkeerbaar zijn.

Hypofyse-adenoom van de hersenen

Hypofyse-adenoom van de hersenen, wat is het?

Deze ziekte is moeilijk te identificeren en is niet erg goed vatbaar voor diagnose. Er zijn bepaalde risicofactoren die kunnen wijzen op de waarschijnlijkheid van een ziekte. Deze omvatten het volgende:

• verschillende infectieuze processen die plaatsvinden in het zenuwstelsel;
• schedel verwondingen;
• de negatieve impact van bepaalde processen op de foetus tijdens de zwangerschap.

Statistieken tonen aan dat deze tumor, die gelokaliseerd is in de intracraniale regio, ongeveer 15% van alle hersentumoren uitmaakt. Diagnose van dergelijke tumoren vindt plaats met bijna dezelfde frequentie, ongeacht het geslacht van de patiënt. Wat betreft de factor leeftijd, de ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij patiënten van 30 tot 40 jaar.
Voordat we de vraag van wat een hypofyseadenoom van de hersenen is, van naderbij bekijken, is het noodzakelijk om het concept 'hypofyse' en wat het is te begrijpen. De hypofyse bevindt zich in de fossa van het Turkse zadel en bestaat uit twee lobben - anterieure en posterieure. In elke lob wordt een speciaal complex van hormonen gevormd en hun insufficiëntie of redundantie kan ernstige mutaties in het lichaam veroorzaken.

De symptomen van deze ziekte worden gekenmerkt door een heel complex van manifestaties en de symptomen zelf hangen direct af van de kenmerken van de tumor.

Wanneer een abnormale proliferatie van hypofysecellen wordt waargenomen, wordt een tumor in het voorste of achterste deel gevormd, resulterend in hormonale stoornissen. In sommige gevallen blijken meningeomen te groeien. Minder vaak worden laesies van de klier gemanifesteerd door kwaadaardige tumoren die zich in andere delen van de hersenen bevinden.

Hoofdadenoom en zijn types

Adenomen worden geclassificeerd volgens de volgende criteria.

• In grootte: er zijn microadenomen, waarvan de grootte niet meer dan 2 cm is, macroadenomen tot 4 cm, evenals gigantische adenomen.
• Volgens lokalisatie in relatie tot het Turkse zadel: endosellare adenomen ontstaan ​​langs het Turkse zadel, endoinfrasellaire adenomen groeien naar beneden en endosuprasellaire adenomen groeien op uit het Turkse zadel en ver daarbuiten.
• Door hormonen te produceren: er zijn secreterende en niet-secreterende adenomen. De eerstgenoemden produceren hormonen, en de laatste niet, waarvan ze als veiliger worden geclassificeerd.
• Volgens het geproduceerde hormoon: er zijn gonadotropinomen, prolactinomen en anderen.
• Volgens de histologie: er zijn basofiele, chromofobe, acidofiele en cystische. De laatste optie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van vloeistof die zich in het neoplasma bevindt.

Adenoma wordt meestal gedetecteerd als een resultaat van een MRI- of CT-scan, die aan de patiënt werd voorgeschreven om zeer verschillende ziekten te detecteren. Het is vermeldenswaard dat de aanwezigheid van hypofyse-adenoom niet altijd de reden is voor chirurgische chirurgische verwijdering of enige andere interventie door een specialist. Microadenomen die geen hormonen produceren, zijn bijvoorbeeld volkomen veilig voor de patiënt. In dit geval hoeft u alleen maar een onderzoek te ondergaan, waarbij computertomografie eens in de twee jaar wordt uitgevoerd.

Wat betreft het adenoom, dat hormonen produceert, moet er een verplichte behandeling zijn, omdat anders de volgende ziekten kunnen worden waargenomen:

• gigantisme of acromegalie (vergroting van individuele organen). Het eerste defect wordt het vaakst gezien bij kinderen en het tweede bij volwassenen;
• een toename van de geslachtsorganen;
• impotentie;
• onvruchtbaarheid;
• diabetes insipidus.

Het is vermeldenswaard dat in sommige gevallen de manifestatie van adenoom bij mannen en vrouwen kan verschillen. In dit geval kunnen de symptomen heel verschillend zijn.

De gevaarlijkste menselijke adenomen zijn die welke ontkiemen in het hersenvlies, resulterend in meningomen en dunner wordend van het Turkse zadel. Natuurlijk is hypofyse-adenoom van de hersenen, waarvan de symptomen ook kunnen verschillen afhankelijk van het geslacht van de patiënt, zeer gevaarlijk. In zeldzame gevallen kunnen goedaardige tumoren degenereren tot kwaadaardige tumoren.

De oorzaak van adenomen

Statistieken tonen aan dat 10% van de totale bevolking hypofyse-adenoom heeft. Meestal komt adenoom voor bij patiënten in de leeftijd van 30 tot 40 jaar, maar er zijn geen exacte gegevens over wie vatbaarder is voor de ziekte. De meeste experts zijn van mening dat de belangrijkste oorzaken van hypofyse-adenomen zijn als volgt:

• hoog niveau van stralingsachtergrond;
• infectieziekten van de hersenvliezen en de hersenen zelf;
• gesloten en open hoofdletsel;
• actieve en langdurige blootstelling aan chemische en andere giftige stoffen op het lichaam.

In elk geval, de exacte redenen die het ontstaan ​​van deze ziekte veroorzaken, tot op heden, niet geïdentificeerd.

symptomen

Neoplasma's die hormonen produceren, zullen actiever werk van het aangetaste orgaan uitlokken, dus de symptomen zullen de karakters voor dit orgaan zijn. Meestal manifesteerde prolactinoom (elk tweede geval van hypofyse-adenoom). Ze worden voornamelijk aangetroffen in gevallen van verdenking van onvruchtbaarheid, gebrek aan orgasme, melkproductie, zelfs niet bij het voeden van het kind, ook met een toename van de borstklieren bij mannen.

Groeihormoon veroorzaakt een toename van individuele organen van de patiënt: vingers, neus, lippen, voeten enzovoort. Als het neoplasma zich in de neurohypofyse bevindt, dan komt diabetes-vrije diabetes voornamelijk voor als gevolg van overvloedige opname van vocht uit het lichaam.

Als de hypofyse van de hersenen toeneemt en de tumor zelf als gigantisch wordt geclassificeerd, zijn de symptomen het meest uitgesproken. De meest voorkomende symptomen zijn:

• plotselinge hoofdpijn die in de tempel voorkomt en aan de ogen geeft;
• hoge vermoeidheid;
• verhoogde droogheid van de huid;
• schending van visuele processen, die worden gekenmerkt door de vertakking van afbeeldingen en het verlies van velden;
• Frequente onredelijke stemmingswisselingen en aanleg voor depressie.

diagnostiek

Als de bovenstaande symptomen worden waargenomen, is het raadzaam om onmiddellijk een specialist (endocrinoloog) te raadplegen. Hij zal de richting aangeven voor het testen en je vertellen hoe je moet gaan. Als een hypofyse-adenoom wordt vermoed, moet de patiënt een reeks aanvullende onderzoeken ondergaan. De meest effectieve optie is MRI, waarmee een specialist de meest toegankelijke informatie over de aanwezigheid van een tumor kan verkrijgen. U kunt ook de volgende studies toewijzen:

• CT-scan;
• algemene tests om de toestand van de patiënt te beoordelen;
• een bloedtest voor hormoonspiegels;
• studie van de functies van het aangetaste orgaan.

Als een patiënt een hypofyseadenoom van de hersenen heeft, kunnen de gevolgen ervan heel verschillend zijn en ze zijn ook afhankelijk van fouten die patiënten zelf maken:

• als kleine afwijkingen van de norm optreden, de tumor klein is en de hoeveelheid hormonen minimaal is verhoogd, dan hechten de meeste patiënten hier niet veel waarde aan en voeren ze geen behandeling uit;
• zeer ijverig bezig met het behandelen van problemen met het gebruik van traditionele medicijnen. In dit geval kan de tijd voor adequate therapie aanzienlijk worden verminderd of volledig verloren gaan.

Het moet duidelijk zijn dat de behandeling alleen adequaat moet zijn en onder toezicht van een specialist. Het is ten strengste verboden om het probleem te negeren, want zelfs als de tumor erg klein is, groeit hij nog steeds, en dit zal leiden tot het verschijnen van nieuwe symptomen en verstoringen in het werk van andere organen.

Een ernstig gevolg na hypofyse-adenoom is een bloeding in de holte. Dit kan leiden tot een volledig verlies van het gezichtsvermogen, en in sommige gevallen zelfs fataal, hoewel dit vrij zelden gebeurt.

Behandeling van hypofyse-adenoom

Behandeling van hypofyse-adenoom kan worden onderverdeeld in drie hoofdmethoden:

• Medicamenteuze therapie. Gebruik hiervoor speciale medicijnen (Dontinex, Bromkriptin en anderen). Hun ontvangst kan in elk stadium van de ziekte worden uitgevoerd, en het gebruik kan zowel onafhankelijk als in combinatie met andere geneesmiddelen zijn. Als de tumor groot is, zal het gebruik van dergelijke medicijnen het kleiner maken, en dit zal de specialist in staat stellen om de tumor succesvol te verwijderen;
• Chirurgische interventie. Deze methode heeft enkele beperkingen: deze kan niet worden toegepast op kinderen en oudere patiënten. In het geval van acromegens zijn er beperkingen met intubatie voor anesthesie. Een operatie kan via de neus worden uitgevoerd en het succes ervan hangt grotendeels af van de locatie van de tumor. Als de locatie geschikt is voor de chirurg, wordt de tumor volledig verwijderd. In sommige gevallen voert u een gedeeltelijke verwijdering van de tumor uit. In het geval van operatieve eliminatie kunnen de gevolgen na de operatie heel verschillend zijn, variërend van stoornissen in de nieren en gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen, en eindigend in stoornissen in de bloedcirculatie en in de geslachtsorganen. Het is vermeldenswaard dat tijdens de chirurgische verwijdering van een hypofyseadenoom van de hersenen, de operatie een zeer hoog niveau van verwonding heeft, wat leidt tot de bovengenoemde negatieve gevolgen. Het wordt het meest productief verwijderd in Israël.
• Stralingstherapie. Dit is een vrij nieuwe behandelmethode in de geneeskunde, maar hij is er al in geslaagd om zijn effectiviteit te bewijzen bij het elimineren van deze en andere neoplasmata in de hersenen. Er wordt een smalle straal van stralen gebruikt, die precies op de tumor is gericht en vanaf verschillende kanten erop werkt. De procedure kan poliklinisch worden uitgevoerd en vereist geen chirurgische ingreep.

Volksgeneeskunde

Heel vaak zijn patiënten, vooral als een hypofyse-adenoom geen ernstig gevaar vormt, geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om behandeld te worden met folkremedies? Het is vrij moeilijk om deze vraag te beantwoorden, bovendien verwijzen deskundigen met zorg naar deze behandeloptie. Dit wordt verklaard door het feit dat patiënten bang zijn voor bijwerkingen van medicijnen, en dat verschillende kruiden en infusies als doelbewust veilig worden beschouwd.

Het gebruik van traditionele medicijnen is al risicovol omdat de behandeling niet onder toezicht staat van een specialist, maar op advies van vrienden en aanbevelingen van internet, die vaak zeer twijfelachtig zijn. In dit geval mogen patiënten geen rekening houden met de juiste dosering en mogelijke bijwerkingen van een dergelijke behandeling.

Indien gewenst kunt u pompoenpitten, honing, gember en andere producten nemen, maar het gebruik ervan is alleen toegestaan ​​na overleg met een specialist. Je moet niet betrokken raken bij een dergelijke behandeling, zelfs als ze een positief effect hebben. In elk geval zijn het geen manieren om die schendingen die door de tumor zijn veroorzaakt te corrigeren en het hormonale evenwicht te hervatten.

Voorspellingen na de operatie

In 9 van de 10 gevallen na de tussenkomst van een specialist, is de ziekte volledig overwonnen en is de patiënt genezen. In sommige gevallen, om de algemene toestand van de patiënt te behouden, moet hij de rest van zijn leven medicijnen nemen.

Situaties waarbij de aanwezigheid en verdere behandeling van een tumor leidde tot invaliditeit zijn vrij zeldzaam. Meestal wordt dit waargenomen wanneer de patiënt het probleem negeert, alleen traditionele geneeskunde als een behandeling gebruikt, of laat een specialist om hulp vraagt. Met betrekking tot de preventie van de ziekte bestaat het niet, omdat specialisten vandaag de oorzaak niet hebben geïdentificeerd die hebben geleid tot het ontstaan ​​van hypofyse-adenoom.