In het menselijk lichaam vervullen de bijnieren, ondanks hun kleine omvang, een zeer belangrijke functie: ze beheersen het gehele endocriene systeem. Dit gepaarde orgel is direct betrokken bij de ontwikkeling van hormonen die de goede werking van immuniteit ondersteunen. De meest voorkomende ziekte die voorkomt dat de bijnieren hun functies normaal kunnen uitvoeren, wordt adenoom genoemd.

Ontwikkeling bij vrouwen van adrenale adenomen

De ziekte is de ontwikkeling van het orgaan van een tumor, goedaardig van oorsprong, wat verstoringen in de hormonale achtergrond van een vrouw kan veroorzaken. Vaak wordt de tumor gevonden in de studie van andere inwendige organen. Het is actief en inactief. Uitwendig vertegenwoordigt de tumor de rondheid van een geelbruine kleur in een dichte schaal. 30% van de vrouwen heeft problemen met bijnierpathologieën. Na verloop van tijd neigen goedaardige cellen, indien onbehandeld of als het niet op tijd is, tot kankercellen.

Voor bijniademdenoom bij een vrouw hangt de door de arts voorgeschreven behandeling af van de symptomen. Contact met de ziekte van dit lichaam zou moeten zijn voor de endocrinoloog. Een inactieve tumor bereikt geen 5 centimeter en manifesteert zich niet symptomatisch. Tekenen van zijn aanwezigheid beginnen zich voor te doen als een neoplasma 10 of meer centimeter wordt bereikt.

Oorzaken van een vrouwelijke tumor

Bijniademdenoom bij vrouwen wordt meestal gediagnosticeerd op het orgel aan de linkerkant. Het verschijnen van een tumor aan de rechterkant of onmiddellijk aan beide is vrij zeldzaam. Eén klier kan tegelijkertijd verschillende tumoren bevatten. De oorzaken van adenoom zijn:

1. Verhoogde steroïde hormoonproductie
2. Storing in de pakking
3. Problemen met corticale synthese in de bijnieren
4. Erfelijke aanleg
5. zwaarlijvigheid
6. hypertensie
7. Type 2 diabetes

Meestal komt het verkeerde werk van de bijnieren voor bij vrouwen in de leeftijd van 30-60 jaar. De risicogroep wordt aangevuld door liefhebbers van roken en mensen met een hoog cholesterolgehalte. Het begin van symptomen van de ziekte moet worden beheerst door degenen die orale anticonceptiva nemen, omdat deze de vrouwelijke hormonen beïnvloeden.

Symptomen van adenoom komen vaak voor bij vrouwen die lijden aan polycysteus ovarium. Bijnieren werken niet goed in strijd met hormonale niveaus in het lichaam. De ontwikkeling van een tumor kan letsel veroorzaken aan de inwendige organen in de buikholte. Meer gedetailleerd over wat bijnieradenoom is en hoe gevaarlijk het voor vrouwen is, is het beter om een ​​endocrinoloog om consultatie te vragen.

Classificatie van adenomen

De locatie van tumoren op de bijnieren is niet altijd uniform. Dit beïnvloedt de werking van het lichaam en de productie van hormonen. Het hangt ervan af welke veranderingen het vrouwelijke organisme zal ondergaan. Met dit in gedachten is het gebruikelijk om de volgende classificatie van adenomen te onderscheiden:

• Kortikoestroma. Verantwoordelijk voor de productie van oestrogeen - steroïde vrouwelijke geslachtshormonen.
• Aldosteronoma. Verantwoordelijk voor de secretie van mineralcorticoïden, waarvan het overmatige gehalte vochtretentie en natrium veroorzaakt, maar actief kalium verwijdert tijdens het plassen.
• Pigmentosa. Het komt zeer zelden voor, omdat het zich ontwikkelt bij mensen die lijden aan het Itsenko-Cushing-syndroom.
• Gecombineerd. Er is een ontwikkeling van verschillende soorten hormonen die vervolgens door het bloed in het lichaam worden gegooid.
• Hormonaal inactief. Dit type tumor produceert geen hormoonproductie.
• Hormonaal actief. De manifestatie van de symptomen ervan hangt af van de productie van welke hormonen worden geproduceerd.
• Adrenocortical. Vaak gaat het in de categorie van kwaadaardige tumoren.
• Corticosteroma. Het produceert glucocorticosteroïden.
• Androsteroma. Verantwoordelijk voor de afscheiding van mannelijke geslachtshormonen, die de manifestatie van secundaire symptomen van mannen bij vrouwen veroorzaakt.
• Okotsitarnaya. De tumor is korrelig van structuur en bevat veel mitochondriën.

Het type bijniertumoren wordt bepaald in het proces van diagnose en lopend onderzoek. Een belangrijke factor in het onderzoek is de grootte, die de tumor bereikte. Op de bijnierschors kan worden gevormd:

http://pro2pochki.ru/nadpochechniki/adenoma-nadpochechnika-u-zhenshhin

Veel voorkomende symptomen en behandeling van adrenale adenomen bij vrouwen

Als zich bij vrouwen een bijnieradenoom ontwikkelt, waarvan de symptomen en de behandeling afhankelijk zijn van het stadium van de ziekte, is dringend medisch overleg vereist. De bijnieren zijn klein-gepaarde endocriene klieren die metabolische processen reguleren, het immuunsysteem, bloeddruk.

Medische indicaties

Bijnaaladenoom treedt op vanwege de volgende factoren:

• erfelijkheid (genetische aanleg);
• zwaarlijvigheid, overgewicht;
• behorend tot het vrouwelijk geslacht;
• leeftijd na 30 jaar;
• hoge bloeddruk (hypertensie);
• verhoogde bloedlipoproteïnen;
• type II diabetes;
• polycysteus ovarium.

De etiologische kenmerken van adrenaal adenoom zijn niet voldoende bestudeerd. Misschien is een van de oorzaken van de ziekte een verhoogde behoefte aan een hormoon in een bepaalde periode van het leven. De provocateur van het uiterlijk van een goedaardige tumor kan trauma, operatie, problemen van het cardiovasculaire systeem (beroerte, hartaanval) zijn.

Uitwendige tekenen van de ziekte doen zich voor wanneer een hormonale insufficiëntie optreedt. Symptomen worden uitgedrukt in een scherp set van overgewicht, hypertensie. De verandering in het uiterlijk van een vrouw komt tot uiting in de volgende tekens:

• mannelijkheid;
• ontwikkeling van osteoporose;
• verhoogde androgeenspiegels.

Het Itsenko-Cushing-syndroom komt tot uitdrukking in obesitas, afronding van het gezicht, borstvergroting, nek en buik. Ook veroorzaakt adenoom de volgende veranderingen:

• stofwisselingsstoornissen;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• overtreding van de menstruatiecyclus, tot amenorroe;
• verhoogde mannelijk-type haargroei;
• verkort ledematen;
• vertraagde ontwikkeling van de borstklieren;
• verhoogt de clitoris;
• een grof timbre van stem verschijnt;
• manifeste mannelijke geslachtskenmerken;
• voortijdige seksuele ontwikkeling komt voor.

Manifestaties van adenoom kunnen zich na verwijdering voordoen. Dit komt door het verschijnen van metastasen, die bijdragen aan de vernietiging van hormonale niveaus. Zo'n proces kan gepaard gaan met:

• verhoogde vermoeidheid;
• zwaar zweten;
• pijn in de borstklieren, buik;
• spierzwakte;
• kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning.

Principes van classificatie

Adenoom wordt gepresenteerd in de vorm van een goedaardig neoplasma, dat in staat is hormonen in het bloed te gooien. Rekening houdend met het type hormonen geproduceerd door adenoom, verdelen deskundigen de ziekte in de volgende soorten:

• aldosteroma - zorgt voor de afscheiding van mineralcorticoïden;
• androsteroma - produceert androgenen;
• corticoestroma - is verantwoordelijk voor de productie van oestrogeen;
• corticosteroma - produceert glucocorticoïden.

Als het adenoom verschillende soorten hormonen afgeeft, maakt de arts een diagnose van een gecombineerde tumor. Adenoma, dat geen hormonen produceert, is een hormonaal passief neoplasma. Vaker komt de tumor aan het licht in de linker bijnier. Er kan een variant zijn van verschillende tumoren in één bijnier.

Adrenocortical adenoma wordt gepresenteerd in de vorm van een knobbel met een harde schaal. Zo'n tumor kan goedaardig of kwaadaardig zijn. Een gepigmenteerd adenoom wordt zelden gediagnosticeerd. Vaker ontwikkelt zich een dergelijke tumor bij vrouwen die lijden aan de ziekte van Itsenko-Cushing. Pigmentadenoom heeft een kastanjebruine schaduw. De grootte bereikt een diameter van 3 cm. Een zeldzame vorm van bijnieradenoom bij vrouwen is een oncocytentumor. Het wordt gekenmerkt door een korrelige structuur, een dergelijk teken is te wijten aan een groot aantal mitochondriën.

Om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts een reeks speciale tests en diagnostische procedures voor:

• bloedonderzoek op de aanwezigheid van hormonen erin;
• Echografie van de peritoneale organen.

Als de aanwezigheid van een tumor wordt bevestigd, wordt een echografie van de tumorlagen uitgevoerd. De specialist bestudeert de samenstelling, bepaalt de grootte van het adenoom. Als vaste insluitsels worden gedetecteerd in de tumor zelf en de grootte ervan groter is dan 3 cm, is het noodzakelijk om een ​​adenoomweefselcel te nemen voor analyse. In dit geval kan het neoplasma gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de vrouw. Bijnaaladenoom kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van kanker in een ander orgaan. In dit geval wordt het hele lichaam gediagnosticeerd.

Therapiemethoden

Bijnieradenoom bij vrouwen is een veel voorkomende ziekte. De behandeling kan op twee manieren worden uitgevoerd: traditioneel (klassiek) en niet-traditioneel (folk). In het eerste geval hangt de behandelmethode direct af van het stadium van ontwikkeling van het tumorproces. De ontwikkeling van adrenale adenomen moet worden waargenomen door specialisten (endocrinoloog, oncoloog). Om de hormonale achtergrond te stabiliseren, is het noodzakelijk om hormoontherapie toe te passen, waarna altijd een chirurgische ingreep wordt uitgevoerd. Chirurgie omvat de volledige excisie van de bijniertumor.

De procedure kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

• laparoscopie - een tumorachtig neoplasma wordt verwijderd met behulp van drie kleine incisies. Andere orgels worden gemonitord met behulp van een miniatuurcamera. Maar dit type behandeling wordt alleen uitgevoerd met een kleine hoeveelheid goedaardige adrenale tumoren. Een verblijf in een medische instelling tijdens een laparoscopie duurt maximaal 7 dagen;
• abdominale chirurgie - stelt u in staat om onderzoeken uit te voeren van nabijgelegen organen op de aanwezigheid van adenomen. Dit type interventie is de enige manier om adenoom van de twee bijnieren te behandelen. Bij een buikoperatie is een verblijf in een medische faciliteit meer dan een week;
• Chemotherapie is een van de methoden om een ​​neoplasma te beïnvloeden. Het wordt alleen toegepast in het geval dat het herboren wordt in een kwaadaardig iemand;
• radiotherapie - gebruikt bij 3 - 4 stadia van kanker. Blootstelling aan het lichaam vindt plaats door blootstelling aan radiogolven.

Aanvullende therapiemethoden

Tegelijkertijd wordt regenererende hormoontherapie voorgeschreven, die gericht is op het herstellen van de gebruikelijke hormonale achtergrond bij een vrouw. In elk geval zal de arts de nodige aanbevelingen doen om het dieet te veranderen. Dieet omvat de verwijdering van geesten, peulvruchten, cacao, cafeïne, noten.

Een van de manieren om deze ziekte te genezen is het gebruik van folk remedies. Hier zijn enkele populaire recepten:

1. Het is noodzakelijk om ongeveer 80 bloemen van een sneeuwklokje te verzamelen, vul ze met wodka (0,5 l). Het mengsel wordt gedurende 40 dagen toegediend. Middelen worden 3 keer per dag (ochtend, middag, avond), 20 druppels, op een lege maag gebruikt.
2. Nog een recept - geraniums gebruiken. Deze plant activeert de bijnieren. Het is noodzakelijk om een ​​kleine hoeveelheid geranium in kokend water te stomen en 10 minuten te laten staan. Drink in plaats van koffie, thee.
3. Tinctuur van stamper (gewone paardenstaart). Het is behoorlijk effectief bij de behandeling van adenoom. Giet kokend water, sta erop, neem thee in plaats daarvan.

Beheersing van de gezondheidstoestand van de patiënt, voortdurend overleg met de arts, aandacht voor ongebruikelijke manifestaties zijn de belangrijkste aanbevelingen die de gezondheid van de vrouw voor een lange tijd helpen behouden.

http://1opochkah.ru/bolezni/adenoma-nadpochechnika-u-zhenshhin.html

Symptomen van bijnieradenoom: eerste tekenen en diagnose

Adenoom is een goedaardige adrenale tumor. Deze formatie kan hormonen afscheiden. Symptomen en behandeling van adrenale adenomen bij vrouwen zijn een urgent probleem, omdat deze ziekte vaker voorkomt bij vrouwen.

Bijnieradenomen bij mannen komt veel minder vaak voor. Symptomen van bijnierziekten zijn geassocieerd met verminderde hormoonvorming. Vaak leidt dit tot zeer ernstige pathologieën.

Over de ziekte

De bijnieren zijn endocriene klieren. Ze bevinden zich op de bovenste pool van de nieren. De bijnieren hebben twee lagen: corticaal en medulla.

De volgende hormonen worden gesynthetiseerd in de corticale laag:

• mineralocorticoïde,
• glucocorticoïden,
• androgenen.

Adrenaline wordt gesynthetiseerd in de medulla.

Mineralocorticoïden reguleren de water-zoutbalans, systolische en diastolische bloeddruk. Glucocorticoïden beïnvloeden het metabolisme, in het bijzonder glucose.

Androgenen zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.

Adrenaline is een stresshormoon.

Wat is adrenale adenoom? Dit is een goedaardig klierweefsel dat hormonen kan produceren. Adenoma heeft een homogene structuur.

Soorten adenomen

Op de histologische structuur worden onderscheiden:

• donkere cel,
• cel leegmaken
• gemengd.

Afhankelijk van de synthese van tumorhormonen:

inactief in hormonale termen - produceert geen hormonen, manifesteert zich niet klinisch;
hormonaal actief.

Hormonaal actieve tumoren zijn:

• kortikoestroma;
• androsteroma;
• corticosteroma;
• aldosteronoma;
• gemengd (adrenocortaal adenoom).

Bij androsteroma is het belangrijkste symptoom de pathologie van de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.

Ook anders gemanifesteerd:

• bijnieradenoom bij mannen
• adenoom bij vrouwen.

Symptomen en behandeling van deze ziekte zijn afhankelijk van het al dan niet produceren van de goedaardige hormoonvorming.

Voor kanker kunnen klinische verschijnselen van adenoom kanker van de klier zijn, dus je moet heel voorzichtig zijn bij het diagnosticeren van deze pathologie.

oorzaken van

De exacte oorzaken van deze ziekte zijn onbekend. De hoofdversie is het stimulerende effect van de hypofyse op de bijnieren. De hypofyse synthetiseert adrenocorticotroop hormoon.

Sterk wordt het geproduceerd tijdens stress, als gevolg van verwondingen en chirurgische ingrepen. Overmatige secretie van dit hormoon heeft een stimulerend effect op de bijnieren, wat leidt tot het verschijnen van een neoplasma. Daarom kan langdurige stress de ontwikkeling van pathologie teweegbrengen.

• overgewicht;
• vrouwelijk geslacht;
• ouder dan dertig;
• geschiedenis van diabetes mellitus;
• eierstokziekte (polycystisch);
• hypertensie;
• hormonale hormonen bij vrouwen.

Tumor van de rechter bijnier komt iets minder vaak voor dan links.

Symptomen van bijnieradenoom

Een hormonaal inactieve tumor manifesteert zich helemaal niet. Het wordt per ongeluk gedetecteerd wanneer de arts aanvullend onderzoek doet naar andere ziekten (CT, MRI). Met hormonaal actieve tumoren is het klinische beeld zeer divers.

corticosteroma

Corticosteroma is een veel voorkomende tumor. Het produceert cortisol.

• zwaarlijvigheid die zich uitbreidt naar het bovenlichaam, met name naar de buik, patiënten beginnen sterk aan te komen;
• het uiterlijk bij vrouwen van mannelijke tekens: het uiterlijk van haar boven de lip, op de borst, de groei van de baard.
  stijging van de bloeddruk, soms zeer significant (systolisch tot 220). Dit kan leiden tot een hartaanval en een beroerte;
• striaevorming op de heupen, buik en borst. Ze hebben een karakteristieke kleur - paars;
• afname van spiermassa (vooral op de onderste ledematen). Dit leidt tot pijn tijdens het lopen;
• psycho-emotionele veranderingen: apathie, slaperigheid, depressie.
  afwijkingen van de voortplantingsfunctie worden vaak waargenomen. Dit duidt op een onbalans van hormonen in het lichaam;
• corticosteroma in 10-20% van de gevallen vergezeld door diabetes;
• hartritmestoornissen, vermindering van de bloedstroom, pijn in het hartgebied.

aldosteronoma

De tumor produceert aldosteron. Aldosteron draagt ​​bij aan de retentie van natrium en water in het lichaam. Dit leidt tot een verhoging van de bloeddruk.

Ook als aldosteroom de hoeveelheid kalium verlaagt. Hierdoor is er spierzwakte, krampen in de onderste ledematen, aritmie.

De patiënt ervaart vaak dorst, droogheid in de mond, drinkt veel, hierdoor neemt de hoeveelheid urine toe. Soms leidt de ziekte tot een crisis.

Tegelijkertijd verschijnen convulsies en paresthesieën van de bovenste en onderste ledematen, diarree, braken en hoofdpijn. Misschien de ontwikkeling van een beroerte. Bij een lange ziekte worden de nieren aangetast.

Deze ziekte wordt vaak Conn's syndroom genoemd (naar de auteur die het voor het eerst beschreef).

Androsteroma

Synthese van mannelijke geslachtshormonen is kenmerkend voor androsteroma. Bij mannen manifesteert het zich niet.

Bij vrouwen zijn de verschijnselen van androsteroma duidelijk uitgesproken. Met een toename van androgenen bij vrouwen, begint het haar te groeien op de bovenlip, op de kin, borst. De stem wordt ruwer. Borst vermindert, menstruatie verdwijnt, spieren ontwikkelen zich in een mannelijk type.

Kortikoestroma

Cortico-testum is een zeldzame tumor. Het produceert vrouwelijke hormonen (estradiol en oestron). Bij vrouwen veroorzaken de symptomen niet.

Bij mannen beginnen de veranderingen in het vrouwelijke type:

• borstgroei;
• verandering in stemtimbre (stem wordt hoger);
• verkleinen van de geslachtsdelen;
• hoge bloeddruk;
• het verschijnen van hoofdpijn;
• de afzetting van vet in de dijen;
• kaalheid.

diagnostiek

Met een hormonaal actieve tumor kan een voorlopige diagnose worden gesteld op geleide van klinische symptomen.

Onderzoeksmethoden om de diagnose te bevestigen:

• bloedonderzoek voor hormonen en suiker;
• bloedonderzoek voor cortisol;
• echografie;
• computertomografie;
• magnetische resonantie beeldvorming.

Afhankelijk van het type tumor nemen verschillende hormonen toe. Wanneer corticosteroïden in het bloedniveau cortisol verhogen. Met aldosterome - met aldosteron, met androsterome wordt een toename van het niveau van androgenen gevonden, met corticoestroom - een toename van estradiol en oestron.

Ook zeer informatieve tests met de introductie van hormonen.

Bij echografie wordt een adrenale tumor slecht gediagnosticeerd. Het onderwijs wordt gevisualiseerd als de grootte groter is dan 3 cm.

Als het onmogelijk is om onderwijs te zien op echografie, nemen ze de hulp in van CT en MRI. Deze methoden zijn zeer informatief, niet-invasief. CT, MRI geven een duidelijk beeld waarmee je de structuur van het onderwijs in detail kunt bestuderen. Dit vergemakkelijkt de diagnose enorm. Met MRI kunt u niet alleen de bijnieren zien, maar ook bloedvaten.

Scintigrafie en angiografie zijn ook een effectieve onderzoeksmethode.

Het nemen van bijnierweefsel voor onderzoek is een vrij ingewikkelde procedure, omdat de bijnieren zich achter het peritoneum bevinden. Daarom is deze manipulatie traumatisch en wordt zeer zelden gebruikt.

Behandeling van de ziekte

De keuze van de behandeling voor adrenale adenomen hangt af van het type tumor (hormonaal actief of inactief). Hormonaal inactieve tumoren vereisen observatie.

In geval van hormonale activiteit moet bijnieradenoom chirurgisch worden behandeld.

Methoden voor chirurgische behandeling van adenoom.

1. Verwijdering van bijnieradenoom op een open manier. Een grote incisie wordt gemaakt in de buikwand (tot 30 cm). Na de operatie blijft er een cosmetisch defect achter, dus dit is niet de optimale methode voor chirurgisch ingrijpen.
2. Laparoscopische methode. De verwijdering vindt plaats via verschillende kleine incisies in de buikholte met behulp van moderne apparatuur.
3. Open operatie met lumbale toegang wordt ook gebruikt. Een patiënt een paar dagen na verwijdering van de tumor is al naar huis geloosd.

Als de formatie kwaadaardig is, beslissen oncologen en endocrinologen gezamenlijk over de behandelingstactieken. Chirurgische methoden, chemotherapie en bestralingstherapie worden gebruikt bij de behandeling van kwaadaardige tumoren.

Als het onmogelijk is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren (ernstige toestand van de patiënt), wordt conservatieve behandeling uitgevoerd. De therapie moet worden voorgeschreven afhankelijk van het type adenoom, de grootte van de persoon en de individuele kenmerken van een persoon.

1. Voedsel voor bijnieradenoom moet evenwichtig en caloriearm zijn, het is een menu met een laag vet- en koolhydraatgehalte. Waarom je geen gedroogd fruit kunt eten, omdat ze te veel koolhydraten bevatten.
2. Voor de behandeling van hypertensie worden ACE-remmers, calciumantagonisten voorgeschreven.
3. Gebruikte hormonale medicijnen.
4. Matige fysieke activiteit wordt aanbevolen.

In ieder geval moet een persoon na het einde van de behandeling (operatief of conservatief) periodieke observatie door een endocrinoloog nodig hebben om de progressie van de ziekte uit te sluiten. Observatie bij de arts voorkomt het optreden van complicaties.

Prognose en mogelijke complicaties

Met tijdige diagnose en behandeling is de prognose gunstig.

Het onbehandeld laten van de patiënt leidt tot schade aan andere organen en lichaamssystemen.

Vergeet niet dat een kwaadaardige formatie mogelijk achterblijft bij het klinische beeld van adenoom.

Als er tekenen van ziekte zijn, moet u een arts raadplegen. Zelfmedicatie kan leiden tot verslechtering en het optreden van complicaties.

http://propochki.info/nadpochechniki/adenoma-nadpochechnika

Bijnieradenomen bij vrouwen. Symptomen en behandelingsmethoden

Een van de mechanismen die het menselijk leven reguleren, is het endocriene systeem.

Zij is verantwoordelijk voor de productie en afgifte van hormonen. Het omvat: de schildklier en de alvleesklier, bijnieren, kiemcellen die verantwoordelijk zijn voor de secretie (afscheiding) van een bepaald type hormonen.

Bijnieren - endocriene klieren die betrokken zijn bij de regulatie van bepaalde processen die in het lichaam voorkomen.

Deze klieren scheiden verschillende soorten hormonen af ​​die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam. Bijnieren - kleine gepaarde organen omsloten door capsules op het bovenste deel van de nieren.

Bijnier structuur

Deze klieren zijn qua gewicht en grootte vergelijkbaar, maar hebben verschillende vormen: rechts - piramidaal, links - sikkelvormig. Ze zijn klein van formaat, het totale gewicht is 12 g. Ze beginnen te verschijnen in het embryo in de 3e week van de zwangerschap, en aan het begin van de 3e maand produceren ze al wat hormonen. Uiteindelijk gevormd door een kind op 3-jarige leeftijd.

Elk van de bijnieren bestaat uit de cortex en medulla, elk deel is verantwoordelijk voor de synthese van bepaalde hormonen.

Adrenaline (epinefrine) in menselijk bloed komt vrij tijdens stress, in een kalme toestand komt het vrij in kleine hoeveelheden. Beïnvloedt de overdracht van zenuwimpulsen, puls- en bloeddrukindicatoren.

• mineralkortikody,
• glyukokortikody,
• geslachtshormonen.

De corticale substantie bevindt zich onder de capsule en neemt 90% van de massa van de klier. Het is verdeeld in 3 zones: glomerular, beam, mesh.

Het glomerulaire gedeelte scheidt hormonen af ​​(aldosteron en corticosteron), die verantwoordelijk zijn voor het mineraalmetabolisme, het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam en het helpen handhaven van de normale druk.

Het bundeldeel - hormonen (glucocorticosteroïden) - regulatoren van het eiwit-, vet- en koolhydraatmetabolisme, zijn betrokken bij het onderdrukken van ontstekingsreacties, beïnvloeden andere processen in het lichaam.

Het reticulaire deel van de corticale substantie is verantwoordelijk voor de synthese van geslachtshormonen en de vorming van secundaire geslachtskenmerken.

Hersen- en bijnierschors zijn verantwoordelijk voor de belangrijkste processen in het lichaam. De bijnieren zijn onderling verbonden met andere componenten van het endocriene systeem, waarvan de verstoring normaliter het hele menselijk lichaam beïnvloedt.

1. Vrozhennye.
2. Pathogene.
3. Hyperfunctie van de bijnieren.
4. Feochromocytoom.

functies

• deelnemen aan metabole processen (chemische reacties van transformatie van voedsel in vitale energie) Metabolisme - het proces van metabolisme en energie voor de constructie van weefsels en cellen;
• stressbestendigheid bieden;
• herstel van het lichaam na stress;
• stimuleert de reactie op stimuli;
• de noodzakelijke hormonen produceren;
• produceren van biologisch actieve stoffen die betrokken zijn bij de overdracht van zenuwimpulsen (bemiddelende stoffen). Bemiddelaars (van het Latijn, bemiddelaar - bemiddelaar).

De belangrijkste functie is bescherming tegen stress. In de strijd tegen stressvolle situaties is het lichaam uitgeput, wat zich uit in een gevoel van vermoeidheid, angst en angst.

De stoffen die worden afgescheiden door de bijnieren helpen een persoon om met deze symptomen om te gaan, verhogen de weerstand tegen stress. Indien nodig nemen ze toe in omvang en beginnen ze meer hormonen te produceren om het lichaam te beschermen.

Bijnieradenoom

Dit is een bijnierneoplasma dat kan leiden tot verstoring van het hele hormonale systeem. Een goedaardige tumor beïnvloedt een van de bijnieren en is vatbaar voor kwaadaardige degeneratie. Het gebeurt: hormonaal actief en inactief. Soms wordt bij het onderzoeken van organen een inactief adenoom bij toeval gevonden en wordt het een "incidenteel" genoemd.

Als de tumor inactief en klein van formaat is (tot 5 cm), manifesteert deze zich niet met enige symptomen.

Als de afmeting meer dan 10 cm is, begint het zich te manifesteren, knijpt de vena cava, waardoor rugpijn ontstaat. Hormonaal actief bijnieradenoom heeft symptomen afhankelijk van het type hormonen dat het produceert.

Tekenen van

• gewichtstoename, vooral in de buik, borst, nek;
• het gezicht is afgerond, wordt "maanvormig";
• huid wordt dunner, striae, rode strepen verschijnen erop;
• spieren van benen, schouders atrofie;
• buikspieren verzwakken, buik verzakt, hernia verschijnt;
• osteoporose van de botten, leidend tot plotselinge breuken;
• gemanifesteerde lethargie, slaperigheid;
• verstoorde menstruatiecyclus bij vrouwen;
• verminderde potentie bij mannen;
• haar groeit intens door het hele lichaam;
• bloeddrukdaling;
• tekenen van secundaire diabetes.

Vaak gemanifesteerde schending van de menstruatiecyclus, tot de volledige stopzetting. Tekenen van masculinisatie verschijnen: gezichts- en kinvegetatie, verhoogde haargroei door het hele lichaam, stem wordt laag (mannelijk). Bij kinderen kan deze ziekte vroege puberteit veroorzaken.

Daarentegen komt adrenaal adenoom bij mannen tot uiting in de ontwikkeling van vrouwelijke symptomen. Er is een abnormale toename in de borstklieren, hun pijn, een afname van seksueel verlangen (libido) en potentie.

De opkomst van adrenale adenomen leidt tot het falen van hun werk, verstoring van hormonale niveaus, die de algemene gezondheid schaadt. De oorzaken en factoren van deze pathologie zijn niet precies vastgesteld. De volgende risicofactoren worden genoteerd:

• een toename van de weefsels van de bijnierschors (hyperplasie) bij obesitas, alcoholisme, stress;
• leeftijd (vaker na 50 jaar);
• genetische aanleg;
• endocriene tumoren van de hypofyse, schildklier, pancreas;
• milieu en levensstijl.

Het uiterlijk van een tumor kan verschillende factoren gelijktijdig activeren.

Bij het onderzoeken van de buikholte met een echoscopie, CT-scan of MRI, wordt soms adenoom willekeurig gedetecteerd. Deze bijnierpathologie bij vrouwen (30-60 jaar) komt vaker voor bij bijnieradenomen bij mannen.

Per ongeluk gevonden adenoom heet insidentoma vóór de enquête. Als de goedheid van de formatie wordt bevestigd, is het hoogstwaarschijnlijk een adenoom.

Inactieve adenomen, vertonen geen onaangename symptomen en hun behandeling is niet noodzakelijkerwijs in afwezigheid van versterkte groei. Het voordeel van het verwijderen van een langzaam groeiende tumor is twijfelachtig, de operatie zelf kan meer schade toebrengen.

Het proces is meestal eenzijdig, adenoom van de rechter en linker bijnieren zijn zeldzaam. Gebruikelijker is adenoom van de linker bijnier. Goedaardig adenoom lijkt op een geelbruine afgeronde tumor met een homogene structuur, ingesloten in een dichte capsule.

Vaak manifesteert het bijnieradenoom zich bij vrouwen, zijn de symptomen en de behandeling afhankelijk van de grootte en activiteit. De groeisnelheid van een neoplasma duidt de predispositie voor degeneratie in een kwaadaardige. Kanker wint snel, soms tot 10-12 cm.

Adenoma kan met een paar millimeter over het jaar toenemen. Het overschrijden van de grootte van 4 cm suggereert dat de tumor kwaadaardig kan worden en dat een morfologische diagnose vereist is.

Hormoon-producerende tumoren gedragen zich agressief en gaan gepaard met uitgesproken symptomen. In dergelijke gevallen hebben patiënten behandeling van endocrinologen en soms chirurgen nodig.

Corticosteroma is een veel voorkomende vorm van adenoom van de bijnierschors, dit type tumor treft jonge vrouwen, het scheidt een teveel aan cortisol af in de bloedbaan, wat symptomen van het cushingoid-syndroom geeft:

• zichtbare afzettingen van vet op de buik, nek, gezicht, die deze delen van het lichaam rondt en vergroot;
• er is een proces van atrofie van de spieren van de buik en benen (verzakking van de buik, hernia, moeite met lopen);
• huidveranderingen, dunner worden, striae, paarse strepen op de dijen, buik, schouders (Itsenko-Cushing-syndroom);
• overtreding van mineraalmetabolisme, als resultaat - osteoporose.

Kan lusteloosheid, depressie, vergezeld van onregelmatige druk, diabetes veroorzaken. Hormonale onbalans leidt tot hirsutisme (haargroei kenmerkend voor mannen), menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid.

Aldosteroma - komt minder vaak voor, de tumor scheidt aldosteron af, wat leidt tot water- en natriumretentie in het lichaam. Bloedvolume neemt toe, bloeddruk stijgt, aritmie treedt op. Het kaliumgehalte in het lichaam daalt - dus spierzwakte, stuiptrekkingen.

Androsteroma - is zeldzaam. Een tumor synthetiseert geslachtshormonen. Als dit hormonen zijn van het andere geslacht, dan zijn de manifestaties heel merkbaar. Bij vrouwen leidt een teveel aan mannelijke geslachtshormonen tot de verschijning van secundaire geslachtskenmerken van mannen (grofkorreligheid van de stem, groei van de baard, vermindering van de borstklieren, gebrek aan menstruatie). Bij mannen, integendeel, respectievelijk.

Voor de uitgevoerde diagnose:

• biochemische analyse van bloed (hormoonspiegels, bloedsuikerspiegel, enz.);

• MRI, CT, echografie;

• Een biopsiepunctie wordt zeer zelden uitgevoerd vanwege de diepe retroperitoneale locatie van de bijnieren.

Als een adenoom wordt gedetecteerd, moet de observatie van de endocrinoloog regelmatig zijn. Hormoontherapie kan worden gebruikt om hormonale niveaus te normaliseren.

Behandeling van adenoom

De keuze van de behandeling is afhankelijk van het type adenoom. Inactief moet één keer per jaar worden geobserveerd om een ​​CT-scan en een bloedtest te doen. Als de tumor meer dan 4 cm in diameter is en hormonen actief uitscheidt, is een operatie nodig om deze te verwijderen:

• De bandoperatie met open toegang door de incisie is traumatisch. Maar het enige mogelijke, als een adenoom van de linker en rechter bijnier wordt gevonden.

• Het verwijderen van laparoscopische tumoren is een moderne manier. Toegang is via de buikwand door middel van drie kleine incisies met behulp van een miniatuurcamera. Maar het brengt ook het risico met zich mee van traumatische schade aan het peritoneum.

• De meest rationele en moderne - toegang vanaf de zijkant van de taille, de patiënt wordt snel hersteld en het spoor van de operatie is niet waarneembaar.

Als de tumor kwaadaardig is, kan chemotherapie worden gebruikt en in de gevorderde fase wordt radiotherapie gebruikt.

In de beginfase van de ziekte kunnen folkremedies ook worden gebruikt om de dynamiek van de ontwikkeling van adenomen te beïnvloeden. Deze fondsen kunnen de groei echter niet stoppen. Simpele aanbevelingen: houd zorgvuldig rekening met uw gezondheid, merk op en negeer geen ongebruikelijke manifestaties en symptomen. Regelmatig controleren met een arts.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/adenoma-nadpochechnika-u-zhenshhin.html

Bijnieradenomen bij vrouwen - wat is het?

Een van de organen die het endocriene systeem regelen, zijn de bijnieren. Bijnieradenoom bij vrouwen is een nogal onaangename ziekte die zijn eigen symptomen heeft en behandeling vereist.

Het is belangrijk! Als een tumor in de bijnieren verschijnt, heeft dit invloed op het hele endocriene systeem, omdat ze verbonden zijn met andere componenten van dit systeem.

Wat zijn de bijnieren en hun functies

Het endocriene systeem reguleert het menselijk leven, het is verantwoordelijk voor de productie van hormonen. Dit systeem bestaat uit kiemcellen, de schildklier en de alvleesklier, bijnieren. Bijnieren - endocriene klieren die bepaalde processen in het lichaam reguleren - ze scheiden bepaalde soorten hormonen af ​​die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam.

De bijnieren zijn gepaarde organen, klein van formaat, die zijn ingesloten in capsules en zich in het bovenste deel van de nieren bevinden. Elk van dit paar bestaat uit medulla en cortex en is verantwoordelijk voor de vorming van een bepaald hormoon.

Het brein produceert:

1. Adrenaline, die vrijkomt in het bloed van een persoon onder stress, en in hun afwezigheid is de hoeveelheid klein. Het beïnvloedt ook de overdracht van zenuwimpulsen, pols en bloeddruk;
2. norepinefrine;
3. Groep peptiden.

De adrenale cortex vormt:

1. Glyukokortikody;
2. Minerale corticoden;
3. Geslachtshormonen.

De corticale substantie bevindt zich onder de capsule, neemt ongeveer 90% van de massa van de klier en is verdeeld in drie zones:

De glomerulus produceert hormonen die verantwoordelijk zijn voor het mineraalmetabolisme, de eliminatie van ongewenste vloeistoffen uit het lichaam en is verantwoordelijk voor het handhaven van de normale druk. Deze hormonen worden corticosteron en aldosteron genoemd.

De bundel is verantwoordelijk voor glucocorticosteroïden - hormonen die het eiwit-, koolhydraat- en vetmetabolisme reguleren, zijn betrokken bij het onderdrukken van ontstekingen en beïnvloeden andere processen in het lichaam.

Het netto gedeelte helpt de synthese van geslachtshormonen en de vorming van secundaire geslachtskenmerken.

Bijnieren zijn onderhevig aan de volgende soorten ziekten:

Bijnieren vervullen een aantal functies:

• Biedt weerstand tegen stress en herstel na stress;
• Stimuleer reacties op stimuli;
• Produceer hormonen;
• Neem deel aan metabolische processen (het proces van metabolisme en energie);
• Ze produceren biologisch actieve stoffen die betrokken zijn bij de overdracht van zenuwimpulsen (mediërende stoffen).

Bijnieradenoom en zijn tekens

Soms komt een neoplasma voor in een van de bijnieren, wat kan leiden tot een storing van het hele hormonale systeem. Bijnieradenomen bij vrouwen komen in 30% van de gevallen voor onder de pathologieën van de bijnier. Een goedaardige tumor kan een van de bijnieren infecteren en vervolgens degenereren tot een kwaadaardige tumor. Het gebeurt dat een hormonaal inactieve tumor wordt gediagnosticeerd bij het onderzoeken van andere organen en een "incidenteel" wordt genoemd.

Kanker kan gebeuren:

Bij kleine maten (tot 5 cm) van een inactieve tumor (microadenoma), manifesteert het zich mogelijk niet met enige symptomen. Voor grote maten (meer dan 10 cm) kan het een ader uitknijpen, waardoor pijn in de onderrug ontstaat. Een hormonaal actief adenoom manifesteert zich met symptomen die afhankelijk zijn van het type hormoon dat het produceert.

Een goedaardige tumor die zich volgens het histologisch onderzoek uit het corticale deel van de bijnier ontwikkelt, is onderverdeeld in verschillende types:

• Celtype wissen;
• Donkere cel type (gekenmerkt door hoge hormonale activiteit, maar is zeldzaam);
• Gemengd type.

Uiterlijk zijn er drie soorten adenomen:

1. Adrenocorticaal is meestal een goedaardige tumor, maar kan zich ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor. Het heeft een kleine nodule met een harde schaal;
2. Pigment - heeft een kastanjebruine schaduw. Het komt meestal voor bij patiënten met de diagnose Itsenko-Cushing;
3. Oncocyte - heeft veel mitochondria, het zeldzaamste type.

Tekenen van bijniademdenking worden als volgt uitgedrukt:

1. Verhoogt het lichaamsgewicht (dit is vooral merkbaar in de nek, borst, buik);
2. Het gezicht is afgerond en wordt "maanachtig";
3. Er is een atrofie van de spieren van de benen en schouders;
4. De huid wordt merkbaar dunner, er kunnen striae op verschijnen;
5. Er is een verzwakking van de buikspieren en de maag begint door te zakken, er kan een hernia verschijnen;
6. Het risico op plotselinge fracturen als gevolg van osteoporose neemt toe;
7. Verschijnt lethargie en slaperigheid;
8. Er is een uitsplitsing van de menstruatiecyclus bij vrouwen en stopt volledig (voor mannen neemt de potentie af);
9. Bloeddruk is onderhevig aan scherpe druppels;
10. Er kunnen tekenen zijn van secundaire diabetes;
11. Haar begint krachtig te groeien door het hele lichaam (tekenen van masculinisatie).

Bij kinderen kan adrenaal adenoom de vroege puberteit veroorzaken en bij mannen de ontwikkeling van vrouwelijke symptomen. Verstoring van hormonale niveaus leidt tot een algemene vermindering van het welbevinden.

Oorzaken van adrenale adenoom

Het is onmogelijk om iets te zeggen over de exacte oorzaken van deze ziekte, maar de volgende risicofactoren worden genoteerd:

• Erfelijke aanleg;
• Obesitas, alcoholisme, stress (bijnierschors neemt toe - hyperplasie treedt op);
• Leeftijd ouder dan 50 jaar;
• Verkeerde leefstijl- en omgevingsinvloeden;
• Endocriene tumoren van de schildklier, pancreas en hypofyse.

Tumorontwikkeling kan tegelijkertijd aan verschillende factoren bijdragen.

Levensgevaar

Het grootste gevaar van deze ziekte ligt in de complicaties die kunnen optreden tijdens de progressie van de ziekte. Een verhoging van de bloeddruk kan bijvoorbeeld de oorzaak zijn van een beroerte (bloeding in de hersenen), een hartaanval, vaataandoeningen in de nieren, veranderingen in de oogvaten. De groei van adenoom gaat gepaard met uitzaaiingen naar de longen, botten, lever en de manifestatie van karakteristieke symptomen.

Diagnostische methoden

Bijnieradenoom wordt vaak gedetecteerd door toeval, waarbij de buikholte wordt gediagnosticeerd met een echografie, MRI of CT-scan. Het meest voorkomende adrenale adenoom wordt gevonden bij vrouwen in de leeftijd van 30-60 jaar (de frequentie van het diagnosticeren van deze ziekte bij mannen is veel minder). Voorafgaand aan het speciale onderzoek van het per ongeluk ontdekte adenoom wordt insidentoma genoemd. Als de hoge kwaliteit wordt bevestigd, is het hoogstwaarschijnlijk een adenoom.

Om bijnieradenoom te diagnosticeren, worden de volgende procedures voorgeschreven:

• MRI, CT, echografie;
• Biochemische bloedtest (hormoonspiegels worden gecontroleerd - cortisol, aldosteron, bloedsuiker, etc.);
• Biopsie (in zeldzame gevallen vanwege de diepe retroperitoneale locatie van een mogelijke tumor).

Als de diagnose wordt bevestigd, moet deze regelmatig worden gecontroleerd door een endocrinoloog. En voor de normalisatie van hormonale hormoontherapie wordt gebruikt.

Soorten adenoom

Adenoma is meestal eenzijdig, terwijl adenoom van de rechter en linker bijnieren zeldzaam is. Vaker adenoom van de linker bijnier. Een goedaardig adenoom lijkt op een tumor met een homogene structuur van een afgeronde vorm van een geelbruine kleur, ingesloten in een dichte capsule.

Meestal neemt adenoom toe met enkele millimeters per jaar. Als de tumor groter is dan 4 cm, geeft dit de overgang naar een kwaadaardige tumor aan en is morfologische diagnose noodzakelijk.

Remember! De groeisnelheid van de tumor geeft de neiging aan om te degenereren tot een kwaadaardige tumor.

Verschillende soorten tumoren gedragen zich anders:

• Hormoon-producerende tumor gedraagt ​​zich agressief, de symptomen zijn uitgesproken. In dit geval is de hulp van een endocrinoloog of chirurg vereist;
• Corticosteroma is het meest voorkomende type adenoom waar jonge vrouwen gevoelig voor zijn. Bij dit type adenoom komt er een grote hoeveelheid cortisol vrij in het bloed en dit toont ons de symptomen van het cushingoid-syndroom:

1. Overtreding van mineraalmetabolisme;
2. Atrofie van de spieren van de buik en benen;
3. Zichtbare afzettingen op de buik, nek, enz.;
4. Verdunnen van de huid (striae, Itsenko-Cushing-syndroom);
5. lethargie;
6. depressie;
7. Diabetes mellitus;
8. Hormonale onbalans.

• Aldosteroma is een meer zeldzame vorm van adenoom. Deze tumor synthetiseert geslachtshormonen, niet altijd van hetzelfde geslacht. Als hormonen van het andere geslacht worden vrijgegeven, dan zijn de tekenen op het gezicht (masculinisatie komt voor bij vrouwen of feminisering komt voor bij mannen).

Behandeling van adenoom

Hoe adenoom te behandelen hangt af van het type adenoom. Inactief adenoom vereist één keer per jaar regelmatige observatie door een arts, bloedonderzoek en CT-diagnose.

Chirurgische verwijdering van adenoom. Als de omvang van het adenoom groter is dan 4 cm, scheidt het actief hormonen af, waarna chirurgische verwijdering (adenomectomie) wordt voorgeschreven. Operaties om adenomen te verwijderen zijn van de volgende types:

• Abdominale chirurgie door de open toegangsincisie (beschouwd als de meest traumatische). In geval van detectie van adenoom in beide bijnieren - de enige mogelijke;
• Laparoscopische verwijdering is een moderne manier. Het wordt uitgevoerd via drie kleine incisies door de buikwand, met behulp van een miniatuurcamera. Er is ook een risico op peritoneale schade;
• Verwijdering met toegang vanaf de taille. Aangenomen wordt dat deze moderne methode voor het verwijderen van adenoom bij vrouwen - de meest rationele en minder pijnlijke - na de operatie, de patiënt snel herstelt en er bijna geen spoor meer is van de operatie.

Als de tumor kwaadaardig is, wordt chemotherapie gebruikt, met de gevorderde stadia in de cursus sta ik radiotherapie toe.

In de beginfase van de ontwikkeling van tumoren worden volksremedies ook gebruikt om de dynamiek van de ontwikkeling van adenomen te beïnvloeden, maar je moet niet alleen vertrouwen op het gebruik van folkremedies - dit zal niet helpen om de groei van de tumor te stoppen.

Remember! Als er ongebruikelijke symptomen optreden, moet u een arts raadplegen. Bij het diagnosticeren van een ziekte in de eerste stadia, heeft het gebruik van de behandeling een goede prognose.

Gevolgen van de ziekte

Als het adrenale adenoom niet snel wordt behandeld, zijn sommige veranderingen in het lichaam onomkeerbaar. De vaten van de ogen, hersenen, nieren zullen veranderen, het zicht kan afnemen, er verschijnen oedemen. Bovendien moeten we niet vergeten dat het risico van overgang van de ziekte naar bijnierkanker en het optreden van metastasen waarschijnlijk is.

Overlevingsprognose

Kleine adenomen zijn gevoelig voor een gunstige prognose - als ze worden verwijderd, verschijnen de klinische symptomen van de ziekte niet. Bij een kwaadaardige tumor hangt de prognose af van het stadium van de ziekte en het tijdstip waarop de behandeling werd gestart.

Preventie van adenoom

Zoals met elke ziekte, is het belangrijkste punt het respecteren van de regelmatigheid van medische onderzoeken. Dankzij echografie van de retroperitoneale ruimte, is er een kans om een ​​adenoom in de vroege stadia te detecteren, en dit zal complicaties voorkomen.

Bovendien zal het verschijnen van adenomen bij vrouwen minder waarschijnlijk zijn bij het beheersen van hormoonspiegels, endocriene pathologie, lichaamsgewicht, chronische en infectieziekten.

Gerelateerde video's: Bijniertumoren

Q & A

Na een operatie om adenoom te verwijderen, kreeg ik het recept om een ​​dieet te volgen. Is ze nodig?

Ja, na het uitvoeren van een bewerking, moet het voedsel niet alleen zuinig zijn in het beperken van schadelijke producten, maar ook vol nuttige stoffen. Een speciaal dieet is ontwikkeld om de voeding te normaliseren.

http://pro-rak.com/endokrinnaya-sistema/adenoma-nadpochechnika-u-zhenshhin-simptomy-lechenie/

Wat is adrenale adenoom, hoe wordt het gemanifesteerd en behandeld?

Bijnadenoma bij vrouwen wordt vaker gedetecteerd dan bij mannen en behoort tot goedaardige gezwellen met een goedaardig karakter. Er zijn verschillende soorten pathologie, die verschillen in de aard van het beloop en de symptomen. Adenoma in de geneeskunde wordt een tumor genoemd in de organen die bestaan ​​uit klierweefsel. De belangrijkste voorwaarde hiervoor is de afwezigheid in de plaats van lokalisatie van het kwaadaardige proces.

Deze verzamelterm kan alleen worden gebruikt na een volledig onderzoek en histochemisch onderzoek van tumorcellen. De exacte naam van de tumor wordt bepaald afhankelijk van het gebied van schade aan de bijnieren. Ondanks de goede kwaliteit lossen adenomen niet alleen op, en zelfs voor kleine maten moeten ze door een arts worden gecontroleerd.

De functie en structuur van de bijnieren

Want wat een man nieren nodig heeft, weet elke vrouw, en dat is wat bijnieren zijn en waarom ze zo belangrijk zijn, velen zullen er pas achter komen wanneer pathologieën van dit orgaan worden onthuld. De bijnieren zijn twee verschillende endocriene klieren in het retroperitoneale gebied boven de nieren van de nieren. Bij 80-90% zijn ze samengesteld uit corticale substantie en hebben ze op cellulair niveau drie divisies die corticosteroïden produceren (vitale hormonen).

Ze reguleren ionische uitwisselingen in cellen, regelen de afbraak van eiwitten en stimuleren de synthese van koolhydraten. Ook in de cortex met mate, wordt het mannelijke hormoon androgeen geproduceerd, waarvan de synthese kan toenemen in neoplasma. Daarom gaat adrenaal adenoom bij vrouwen vaak gepaard met veranderingen in uiterlijk in de richting van het mannelijke type.

De ontwikkeling van een tumor in de medulla, die de resterende 10-20% van de hele klier vormt, is niet minder gevaarlijk. Dit deel van de bijnier is direct gerelateerd aan de zenuwvezels en is verantwoordelijk voor de productie van adrenaline en noradrenaline (componenten van het sympathoadrenale systeem), die een persoon helpen zich aan te passen aan acute stress. Bij adenoom zijn een of meer bijnieren aangedaan. Dientengevolge wordt het hormonale niveau verstoord in de richting van toename of afname.

Tip! De bijnieren vormen een synthese en geven hormonen af ​​in de bloedbaan die het functioneren van interne organen en systemen regelen en het hele scala van aanpassing van het vrouwelijk lichaam aan negatieve omgevingsfactoren beïnvloeden, van infecties en verwondingen tot emotionele stress.

Classificatie van adenomen

Afhankelijk van de activiteit wordt bijnieradenoom hormoonproducerend genoemd (het produceert hormonen) of omgekeerd, niet producerend. De naam van de tumor hangt af van het type gesynthetiseerd hormoon. Onder de actieve adenomen zijn er corticosteroma (het produceert cortisol), androsteroma (het produceert androgenen), aldosteroma (bron van aldosteron) en een gemengde vorm (het produceert verschillende hormonen).

Volgens lokalisatie zijn er twee soorten tumor, unilateraal en bilateraal. Adenoom van de linker bijnier of rechterzijde beïnvloedt een klier en heeft geen invloed op het werk van het tweede orgaan. Met de gelijktijdige ontwikkeling van tumoren links en rechts, wordt een bilaterale vorm van adenoom gediagnosticeerd.

Er is ook een classificatie volgens de cellulaire samenstelling van de tumor. Wanneer histochemische analyse wordt bepaald door de structuur en het resultaat van de studie wordt gediagnosticeerd:

• pigmentvorm (bestaat uit donkere cellen);
• adrenocorticale adenoom (vergelijkbaar met een capsule of knoop);
• oncocyte (heeft een fijnkorrelige structuur);
• helderceladenoom van de bijnier (onderscheiden door de lichte kleur van cellen);
• microadenoma (gedetecteerd door laparoscopie met behulp van vergrotende apparaten of tijdens een CT-scan van de nieren).

Elk van de actieve vormen schendt de hormonale balans in het lichaam en veroorzaakt pathologische symptomen. Passieve soorten behoren tot de meest goedaardige gezwellen vanwege het gebrek aan invloed op vitale systemen.

Symptomen en symptomen

Klinische manifestaties van adrenale adenomen zijn geassocieerd met de grootte en synthese van een specifiek hormoon. In tegenstelling tot andere goedaardige neoplasma's, groeit deze tumor niet tot grote volumes en knijpt hij de aangrenzende organen niet samen. De gemiddelde grootte van zijn diameter is niet groter dan 4 cm. Om de omliggende organen en het gebied van de inferieure vena cava mechanisch te beïnvloeden, moet de grootte ervan minimaal 10-15 cm zijn, maar dergelijke bijnierneoplasma's worden zeer zelden gediagnosticeerd. Hormonaal inactieve vormen worden niet vaak klinisch gemanifesteerd en worden bij toeval tijdens CT of MRI gedetecteerd op een andere ziekte.

Na de diagnose van adenoom te hebben gehoord en te hebben geleerd wat het is, willen patiënten met spoed de pathologie kwijtraken, ongeacht het type. Maar niet alle aanbevolen operaties. De belangrijkste indicatie voor verwijdering zijn de symptomen die gepaard gaan met de pathologische synthese van hormonen met de actieve vorm.

Corticosteroma of hypercortisolisme

Dit type adenoom verstoort de normale productie van cortisol. Wanneer een schending van de synthese van dit hormoon het Itsenko Cushing-syndroom ontwikkelt, dat gepaard gaat met een heel complex van specifieke symptomen:

1. Typische syndromische obesitas. Het is gediagnosticeerd bij 90% van de patiënten met een verminderde cortisol-synthese. Vetafzettingen bevinden zich in bepaalde gebieden (buik, borst, gezicht, nek), een kenmerk is de typische ronding van het ovale gezicht. Tegelijkertijd is er een tekort aan onderhuids vet aan de achterkant van de handen.
2. Spieratrofie. Vooral merkbaar in de schoudergordel en de benen. De zone van de billen en de voorste buikwand lijdt ook. Atrofie kan bewegingsproblemen veroorzaken en een pathologisch abdominaal uitsteeksel veroorzaken.
3. Osteoporose. Frequent symptoom van corticosteromas. De vernietiging van botweefsel vindt plaats vanwege het gebrek aan minerale zouten als gevolg van hun verhoogde uitscheiding. Osteoporose veroorzaakt ernstige bekken- en wervelfracturen en leidt vaak tot immobiliteit.
4. Verdunnen van de huid. Gemanifesteerd door de vorming van striae op het lichaam. Ze hebben een paarse of paarse kleur en zijn gelokaliseerd op de laterale oppervlakken van de dijen, de buik en in het gebied van de borstklieren. Op andere plaatsen onder de huid kunnen petechiale bloedingen optreden.
5. Diabetes mellitus van steroïde etiologie. Begeleidende bijnieradenomen in 10 en soms in 20% van de gevallen.
6. Depressie. Ontwikkeld door de invloed van corticosteroïden op de functionaliteit van het zenuwstelsel. Het manifesteert zich in schending van de emotionele achtergrond en instabiliteit om te benadrukken.

De effecten van hypercortisolisme en het syndroom van Cushing omvatten ook menstruele disfunctie en hirsutisme - verhoogde haargroei op het lichaam. De ziekte wordt voornamelijk ontdekt bij vrouwen van jonge en middelbare leeftijd en heeft een voorwaardelijk gunstige prognose.

Androsteroma

De symptomatologie van deze tumor is direct gerelateerd aan de productie van mannelijke hormonen. Een toename van androgenen in het lichaam van een vrouw veroorzaakt haargroei op onconventionele plaatsen en de vorming van een snor en een baard. Tegelijkertijd wordt het timbre van de stem grover, ontwikkelt het mannelijke spierstelsel zich, vermindert de borstkas en gaat de menstruatiecyclus verloren.

Met het verslaan van de twee bijnieren neemt de klinische manifestatie toe, neemt de fysiologische grootte van de clitoris toe en stoppen de menstruaties volledig.

Het is belangrijk! Androsteroma bij vrouwen leidt vaak tot voortijdige zwangerschapsafbreking of onvruchtbaarheid.

aldosteronoma

Dit adenoom heeft de gebruikelijke afmetingen (3 cm) en heeft een meer dan gunstige prognose. Het komt voornamelijk voor bij vrouwen en vervalt praktisch niet tot een kwaadaardige vorm.

Overtreding van aldosteronsynthese leidt tot Conn-syndroom. Pathologie gaat gepaard met een toename van het bloedvolume in de bloedvaten als gevolg van de ophoping van water en natrium in het lichaam. Als een complicatie ontwikkelt zich aanhoudende hypertensie. Aldosteroma veroorzaakt ook een verhoogde excretie van kalium via het urinewegstelsel en hypokaliëmie. De aandoening veroorzaakt convulsies, spierzwakte en kan acuut hartfalen veroorzaken.

Oorzaken van tumorontwikkeling

De etiologie van adenoom is niet volledig begrepen. Een van de belangrijkste redenen is dat experts de versie van het verhoogde hypofyse-effect op de bijnieren ontwikkelen. De hypofyse is het centrale orgaan van het endocriene systeem en produceert adrenocorticotroop hormoon dat de bijnierschors stimuleert. Een toename van de synthese van dit hormoon wordt waargenomen tijdens stressvolle situaties en langdurige overspanning van het zenuwstelsel. Dientengevolge kan verhoogde stimulatie van de bijnieren de vorming van tumoren veroorzaken.

Andere risicofactoren zijn onder meer:

• hormonale aandoeningen bij vrouwen;
• het nemen van anticonceptiva;
• overgewicht;
• eierstokkanker;
• slechte gewoonten die de synthese van hormonen beïnvloeden (roken en alcohol)
• tumoren in een van de hypofyse klieren;
• endocriene pathologieën (diabetes, hypothyreoïdie);
• erfelijke ziekten;
• langdurige stress.

Deze factoren zelf kunnen geen adenoom veroorzaken, meestal gebeurt dit in combinatie met de algemene hormonale verstoring in het lichaam van een vrouw, een schending van de emotionele achtergrond en een verzwakt immuunsysteem.

Waarschuwing! De groei van kwaadaardige en goedaardige adrenale tumoren wordt vaak beïnvloed door dezelfde redenen.

Consequenties en prognose

Ongeacht de grootte van het adenoom, hoop dat het niet zal worden opgelost. Elke tumor is een gevaarlijke pathologische proliferatie van cellulaire weefsels, die onder bepaalde omstandigheden kan worden herboren in een kwaadaardig proces. In dit geval is de prognose onvoorspelbaar. Bovendien kan actieve adenoom de hormonen in het lichaam drastisch veranderen en ernstige ziekten en syndromen veroorzaken.

Met tijdige behandeling, tot de ontwikkeling van onomkeerbare processen in het lichaam, is de prognose van de ziekte gunstig. Als het adenoom klein of inactief is en de arts niet adviseert het te verwijderen, maar dit betekent niet dat u de pathologie moet vergeten.

Waarschuwing! Om de gevolgen van de ontwikkeling van adrenale adenomen te voorkomen, moet de groei ervan systematisch worden gecontroleerd door CT. Met de plotselinge ontwikkeling van symptomen van hormonale stoornissen of ongemakken moeten de staten contact opnemen met de endocrinoloog.

diagnostiek

Tijdige detectie van adenoom verlicht vrouwen van ernstige symptomen en behandeling met open chirurgische methoden. Een kleine tumor wordt meestal gevonden in een bijnier, tijdens echografisch onderzoek of tijdens röntgenonderzoek. Om de aard van het neoplasma te bepalen, zijn een aantal aanvullende procedures en analyses vereist.

1. Contrast-enhanced tomografie. Deze ultra-nauwkeurige geautomatiseerde techniek schat de grootte en de zogenaamde natieve dichtheid van het adenoom voordat contrast in een ader wordt geïntroduceerd, tijdens de procedure en na uitloging van de chemische stof uit de bloedbaan. De volgende CT-resultaten zijn indicatoren voor de benigniteit van een tumor: lage oorspronkelijke initiële dichtheid van formatie; snelle ophoping van contrast in de weefsels; actieve en volledige eliminatie van de gebruikte intraveneuze stof. Bij het beoordelen van de mate van uitloging van een contrastmiddel, past u de formule (1- t1 / t2) x100 toe. Waarbij t1 de dichtheid is 10 minuten na de introductie van contrast, en t2 80 seconden. Als het resulterende cijfer groter is dan 50, dan is de tumor niet-kwaadaardig. Een bijkomend criterium is de weergave op computerbeelden van duidelijke tumorcontouren met afmetingen van niet meer dan 40 millimeter.
2. MR. Magnetische resonantietomografie wordt vaker voorgeschreven om mogelijke metastasen te detecteren in gevallen van een vermoedelijk kwaadaardig proces. Bij goedaardige vormen van adenoom is CT een meer onthullende diagnostische methode.
3. Analyse van de dagelijkse urine. Het helpt om het gemiddelde niveau van cortisol in urine vast te stellen en de productie ervan door de bijnieren te evalueren. Het nadeel van deze techniek is de onhoudbaarheid van indicatoren op verschillende tijdstippen van de dag en mogelijke vervorming van de resultaten.
4. Biopsie. Het wordt zelden gebruikt vanwege trauma en lage diagnostische waarde. Om een ​​biopsie uit te voeren en histochemische analyse van tumorcellen uit te voeren, wordt aangetoond of het wordt verdacht van maligniteit.
5. Dexamethason "provocatie". Vrouwen nemen bloed voor cortisol en geven na 12 uur dexamethason. Na nog eens 12 uur herhaalt u de analyse. Normaal gesproken zou de cortisolspiegel met 50% moeten dalen. Als dit niet gebeurt, is er een syndromische hormoonproductie die niet door het endocriene systeem wordt gereguleerd.

behandeling

Conservatieve therapie kan alleen worden gebruikt voor kleine adenoomomvang. Om bijnierdisfunctie veroorzaakt door een neoplasma te elimineren, worden hormonen voorgeschreven in overeenstemming met het geïdentificeerde formulier. In sommige gevallen om de immuunstatus te verbeteren met behulp van homeopathie en vitaminetherapie.

Als de tumor micro-adenomen meet en geen hormonen aanmaakt, adviseren regelmatige monitoring en geen therapie voorschrijven. Een vrouw moet CT eenmaal per jaar ondergaan en bloed doneren. Een dergelijk adenoom kan niet worden opgelost, maar het zal geen defecten aan organen veroorzaken en zal geen hormonale verstoring veroorzaken.

Als een actief adenoom wordt gediagnosticeerd met een diameter groter dan 40 mm, wordt het operatief verwijderd. De operatie wordt op drie manieren uitgevoerd.

• Outdoor. De meest traumatische, maar de meest gebruikte methode. Toegang tot de tumor wordt uitgevoerd door de spieren van de buikstreek, het diafragma en gedeeltelijk de borstwand af te snijden. Tegelijkertijd kan postoperatieve hechting 30 cm bereiken. Een open dissectie wordt uitgevoerd als een unilateraal adenoom van de rechter of linker bijnier wordt onthuld. Met bilaterale laesies zachtere technieken toepassen.
• Laparoscopische. Wanneer endoscopische verwijdering van bijnieradenomen in de buikwand verschillende gaten van 1,5 of 2 cm lang maken. Vervolgens wordt de buik gevuld met lucht om de zichtbaarheid te verbeteren en wordt het adenoom weggesneden met behulp van instrumenten die in de holte zijn ingebracht.
• Lumbaal of niet-abdominaal. De modernste methode voor chirurgische behandeling van adenoom. Verwijdering van de tumor wordt uitgevoerd door endoscopische instrumenten van de lumbale zijde in te brengen via 1 of meerdere incisies. De methode is zo zacht dat een vrouw al 2 dagen na de ingreep uit het ziekenhuis kan worden ontslagen. De naad in de lumbale regio verdwijnt al snel en wordt bijna onmerkbaar.

Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om de bijnier door folk methoden te verwerken? Het antwoord van experts klinkt ondubbelzinnig - het is extreem afgeraden om de tumor alleen te behandelen. Het is ook verboden om het lumbale gebied te masseren en te verwarmen. Fans van zelfgemaakte recepten moeten zich ervan bewust zijn dat, volgens de statistieken, ongeveer 13% van de goedaardige adenomen wordt herboren in kwaadaardig.

http://zdravpochka.ru/zabolevaniya-nadpochechnikov/adenoma-u-zhenshchin-simptomy-lechenie.html