De speekselklieren bevinden zich in de mondholte. Parotide speekselklieren scheiden, net als andere grote en kleine speekselklieren, exocriene secretie uit - eiwitten en slijmachtige componenten van het speeksel. Vaak zijn de tumoren onder de ziekten van de speekselklieren van de parotis, die door hun aard goedaardig en kwaadaardig kunnen zijn.
Adenomen zijn, in tegenstelling tot alle kwaadaardige gezwellen die bij mensen voorkomen, zeldzaam. Meestal wordt de parotisklier op 50-jarige leeftijd door tumoren aangetast, het uiterlijk van pathologie is niet alleen mogelijk bij volwassenen, maar zelfs bij pasgeborenen.
Speekselklieradenoom na 70 jaar is zeldzaam. De duur van de geschiedenis is moeilijk te bepalen, omdat het tumorproces zich over een lange periode afspeelt zonder speciale symptomen. De ziekte treft zowel mannen als vrouwen.
In de internationale dentale classificatie zijn speekselklieradenomen epitheel, ze worden weergegeven door de vormen: pleomorf, monomorf, adenolymfoma. Ziekten van de speekselen ontwikkelen zich op de achtergrond van pathologische processen van zowel dystrofie, inflammatoire en neoplastische.
Ontsteking van de lippen (cheilitis), ontsteking van de tong (stem) en stomatitis kunnen bij chronisch beloop een voorstadium van de speekselklieren opwekken. Kenmerken van het uiterlijk van adenomen leiden tot aandoeningen van de kauw-, slik- en ademhalingsfuncties. Voor een typisch adenoomkarakteristiek stadium, wanneer er een formatie is met een diameter van minder dan 2 cm, niet voorbij de capsule.
Dit type tumor in de parotisklier groeit langzaam, heeft een structuur die lijkt op normaal orgaanweefsel. Palpatie is goed gescheiden van het omliggende weefsel. De tumor ontstaat meestal aan de ene kant, kan zich rechts of links bevinden. Bilaterale laesie wordt zelden waargenomen alleen als het een adenolymfoma en een polymorf adenoma is.
Het neoplasma kan oppervlakte-lokalisatie hebben of kan zich diep in het parenchym van de klier bevinden.
Meestal liggen de tumorplaats en de aangezichtszenuw op een afstand. Maar adenoom verlaat soms de extra lob van de parotische speekselklier. Het optreden van adenomen is te wijten aan een virale of bacteriële infectie, een auto-immuunproces. Pleomorphic adenoma lijkt op een knoop van een ronde of ovale vorm, met afmetingen tot 5-6 cm in diameter. De tumor op de incisie witachtig.
Het kan een heuvelachtige, vaak dichte of elastische consistentie zijn. Dit adenoom bestaat uit klierweefsel met fragmenten van lymfoïde weefsel. Meestal heeft het een zachte textuur, geen pijn, het groeit geleidelijk, bereikt soms behoorlijk grote afmetingen. Het kan uit meerdere knooppunten bestaan, de capsule bedekt het niet volledig. Monomorf adenoom is zeldzaam, ontwikkelt zich langzaam. Dit is een knoop van ronde vorm met een diameter van 1-2 cm, zachte of dichte textuur, op de snede is witachtig roze, het is bruin gevonden.
Histologisch geïsoleerde oxyfiele, adenolymfe, basale cel, heldere cel.
Oxyfiele celadenoom of oncocytoom, is zeldzaam, bilateraal, bestaat uit grote heldere cellen met eosinofiel fijnkorrelig cytoplasma. Het heeft een kleine donkere kern.
Adenolymfoma komt vaker voor, het wordt gekenmerkt door lymfocytische infiltratie met de vorming van lymfoïde follikels. De tumor bevindt zich in de capsule, wordt als een zeldzame tumor beschouwd, bestaat uit klierweefsel met elementen van lymfoïde weefsel. Het wordt gevonden in het lichaam, vergezeld door een ontstekingsproces.
De ontwikkeling van basaalceladenoom wordt geassocieerd met cellen die de kanalen van de speekselklier bekleden. De structuur van de cellen en de structuur van de tumor is vergelijkbaar met basaalcelcarcinoom van de huid. Duidelijk celadenoom is een vrij zeldzaam verschijnsel: het bestaat uit spindelvormige, veelzijdige lichtcellen en vormt indrukwekkende structuren.
Behandeling van speekselklieradenoom
Detectie van speekselklieradenoom wordt uitgevoerd door de studie van symptomen, patiëntklachten, medische geschiedenis, visueel onderzoek. In de diagnostische fase worden de cytologische methode, biopsie, radio-isotoop en röntgenonderzoek gebruikt.
Behandeling van een patiënt met een dergelijke tumor is geen ernstig probleem. De eenheid kan gemakkelijk worden verwijderd, samen met de capsule. Deze formatie ontkiemt niet, dus de bewerking duurt slechts enkele minuten. De enige complicatie na een operatie kan te wijten zijn aan schade aan de aangezichtszenuw.
Speciale aanbevelingen voor de preventie van parotide adenoom van de speekselklier bestaan niet. Elke persoon die elke dag een gezonde levensstijl volgt, vitamines neemt, een evenwichtig dieet in het dieet introduceert, kan jarenlang gezond blijven.
Expert-editor: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. huisarts
Onderwijs: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialiteit - "Geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_slunnaya_jeleza_okoloyshnaya.phpIs een operatie noodzakelijk in geval van een speekselklieradenoom?
Speekselklieradenoom is een goedaardig neoplasma dat zich ontwikkelt uit de glandulaire cellen van de uitscheidingskanalen. Het komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar.
Een tumor kan van verschillende structuur en grootte zijn, desondanks wordt de behandeling alleen operatief uitgevoerd.
classificatie
Afhankelijk van de histologische structuur van het adenoom is:
- Pleomorfische. De tumor groeit langzaam, in de loop van 10-12 jaar, en wordt geleidelijk groter. Door de structuur is het heterogeen, heeft het een afgeronde vorm en een klonterig oppervlak. Ondanks het feit dat pleomorphic adenoma als een goedaardige formatie wordt beschouwd, kan het mettertijd kwaadaardig worden. Het is ongeveer 80% van de neoplastische ziekten van de speekselklieren.
- Basale cel. Het heeft een dichte nodale structuur. De tumor is afkomstig van basaloideweefsel en bevat basale cellen in zijn samenstelling; het maligniseert zelden en komt terug.
- Canaliculaire. Gelokaliseerd aan de binnenkant van de bovenlip. Het groeit uit prismatische epitheliale cellen, die zijn gegroepeerd in kleine kralen.
- Vettig. Het is een kleine knobbel gevormd door cystic-gemodificeerde cellen van de talgklieren. Gelegen in het gebied van de oorlel, veroorzaakt geen pijn, na verwijdering van de herhaling komt niet voor.
- Adenolymphoma. Het is afkomstig van lymfoïde weefsel en bevat lymfe in zijn samenstelling. Het heeft een zachte textuur, die zich achter het oor bevindt. Lymfomen zijn vatbaar voor ettering.
- Monomorfe. De cellen van het mesenchymale weefsel worden gevonden in zijn samenstelling, het heeft een elastische consistentie, de grootte is ongeveer 5 cm.
- Adenocarcinoom. Kwaadaardig, beïnvloedt alle speekselklieren.
Oorzaken van ontwikkeling
Omdat adenoom een slecht begrepen ziekte is, zijn de exacte redenen voor het optreden ervan niet vastgesteld. Er zijn de volgende aannames waarom de tumor zich ontwikkelt:
- blootstelling aan carcinogene factoren: ioniserende en radioactieve straling, roken;
- de nederlaag van Epstein-Barr-virussen, herpes, die de voorwaarden scheppen voor de ontwikkeling van tumoren;
- ontsteking van de speekselklieren, lippen, tong in de geschiedenis;
- verwondingen aan de oren en parotis gebied;
- endocriene stoornissen;
- genetische mutaties.
Symptomen en symptomen
Voor adenoom van de speekselklier is een eenzijdige opstelling typerend, meestal wordt een tumor gedetecteerd wanneer deze 2 cm in diameter bereikt. Het heeft duidelijke grenzen, wordt omgeven door een capsule, groeit langzaam. Naarmate het neoplasma in omvang toeneemt, wordt de aangezichtszenuw aangetast, wat leidt tot asymmetrie van het gezicht en problemen veroorzaakt bij het slikken en praten.
Meestal onthulde een tumor van de parotis. Tegelijkertijd verschijnt voor het oor, onder het slaapbeen, een tumorachtige formatie, dicht, elastisch. In adenoom van de submaxilaire klieren lijkt het beeld op lymfadenitis. Als sublinguale structuren worden aangetast, verschijnt er een vreemd lichaamsgevoel in de mond. Adenoom van de kleine speekselklieren heeft het uiterlijk van een afgeronde formatie, die gevoelig is voor ettering en necrose.
Bij de incisie heeft de tumor een heterogene structuur, deze kan slijmerige en kraakbeenachtige componenten bevatten. De kleur van het onderwijs is witachtig, grijs, geel.
De belangrijkste symptomen van de tumor:
- moeite met slikken - het neoplasma blokkeert de weg naar voedsel;
- spraakstoornis door laesie van de aangezichtszenuw;
- droge mond;
- zwelling van het weefsel;
- verandering in gezichtsuitdrukkingen;
- oorpijn;
- zweren op de huid waar de tumor zich bevindt.
Als u verdachte tekens herkent, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen, omdat de tumor niet vanzelf verdwijnt. De vroege detectie en behandeling vermindert het risico op herhaling en maligniteit.
Lang bestaande adenomen worden in 4-6% van de gevallen kwaadaardig. Tegelijkertijd is er een snelle groei van de tumor, metastasen in de submandibulaire lymfeklieren. Kwaadaardige cellen reiken verder dan de klier, de hersenzenuwen worden aangetast. De prognose voor de patiënt is in dit geval ongunstig.
Diagnostische methoden
Als een speekselkliertumor wordt vermoed, moet u contact opnemen met een tandarts en een oncoloog. Na onderzoek bepaalt de arts de grootte van het neoplasma, de contouren en mobiliteit, voelt het de weefsels van de klier zelf en de nabijgelegen lymfeklieren. Aanvullende studies worden toegepast:
- sensing - om de speekselfunctie vast te stellen, de doorgankelijkheid van de kanalen te bepalen;
- Echografie detecteert de aanwezigheid van onderwijs, de locatie in relatie tot de dichtstbijzijnde orgels;
- sialografie - radiopaque studie, helpt om de vorm en grootte van de tumor te bepalen;
- CT-scan - hiermee kunt u de interne toestand van het adenoom identificeren;
- Röntgenfoto van de schedel en kaken helpt om de aanwezigheid van botmisvormingen te bepalen;
- biopsie - afsnijden van een klein stukje weefsel, dat vervolgens wordt verzonden naar het histologisch laboratorium;
- Door punctie kunt u de cellulaire samenstelling van de tumor bestuderen.
Behandelmethoden
De enige behandeling is chirurgische verwijdering van het adenoom. Met een kleine omvang van de tumor is het niet moeilijk. De operatie vindt in fasen plaats:
- De chirurg maakt een kleine incisie van de huid.
- Scheidt voorzichtig de adenoomcapsule en probeert de integriteit ervan te behouden.
- Snijdt de capsule en schept de inhoud ervan, die vervolgens wordt verzonden naar de histologie.
- De capsule wordt gehecht met bijzonder sterke naden om fistelvorming te voorkomen.
Meestal duurt de interventie van een paar minuten tot een half uur. Tumoren van kleine omvang worden verwijderd onder lokale anesthesie, groot - onder algemene anesthesie. Tegenwoordig bezitten artsen low-impact-methoden, bijvoorbeeld verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van een laser- en computertechnologie. Na zo'n interventie is de revalidatieperiode eenvoudiger en zonder negatieve gevolgen.
Als een patiënt een gezichtszenuw heeft, bemoeilijkt dit de taak van de chirurg. Het is vereist om de zenuwstam voorzichtig op te heffen en pas daarna om de tumorvorming te neutraliseren. Chirurgische interventie vereist de grootst mogelijke aandacht van de arts, anders is de ontwikkeling van parese en spierverlamming mogelijk.
Tijdens de herstelperiode moet de patiënt een dieet volgen dat pittige, zure en kruidige gerechten uitsluit. Deze producten stimuleren speekselvloed, wat ongewenst is.
Wat kan er van de operatie worden verwacht?
Met tijdige interventie herstelt 80% van de patiënten. Het uitstellen van de operatie draagt bij aan het feit dat het adenoom is herboren tot een kanker. In dit geval sterft meer dan de helft van de mensen 3 jaar na de diagnose van adenocarcinoom.
Volksgeneeskunde
Grote tumoren zullen samen met klierweefsels en lymfeklieren moeten worden verwijderd. Het uitstellen van het moment van operatie is beladen met de overgang van adenoom naar kanker. Straling en chemotherapie zijn ook niet effectief, dus worden ze niet gebruikt voor adenomen.
Specifieke preventieve maatregelen tegen adenoom zijn niet ontwikkeld. Het is belangrijk om carcinogene factoren, ontstekingsziekten van zowel de klier zelf als de mondholte uit te sluiten. Het is noodzakelijk om het gebruik van alcohol en nicotine te weigeren, om goed te eten.
http://kistnet.ru/rotovaja-polost/adenoma-sljunnoj-zhelezyHoe wordt speekselklieradenoom behandeld en wat zijn de voorspellingen?
Met de verslechtering van de ecologische situatie in de wereld, komt speekselklieradenoom steeds vaker voor samen met andere oncologische ziekten. We beschrijven de oorzaken en behandeling van dit probleem, omdat het onmogelijk is om dit te negeren. Dit zal immers tot trieste gevolgen leiden.
Tegenwoordig bevestigen artsen steeds goedaardige en kwaadaardige tumoren in verschillende delen van het menselijk lichaam. En de mondholte is geen uitzondering. Het moet duidelijk zijn dat hoe eerder een specialist wordt geraadpleegd, hoe waarschijnlijker het is om de diagnose in de eerste fase vast te stellen en voor eens en altijd van de pathologie af te komen.
Over speekselklier en adenoom
Speekselklieren behoren tot de organen van externe uitscheiding en zijn actief betrokken bij het spijsverteringsproces. Ze produceren speeksel, dat ook een soort natuurlijk antisepticum is, en bevat enzymen die voedsel in kleine elementen afbreken.
Het bestaat uit drie gepaarde delen:
- parotid;
- tongbeen;
- Wharton.
Bij normale speekselafscheiding is het mogelijk om een optimale balans van microflora in de mond te behouden. Speeksel gaat goed samen met de onderdrukking van pathogene micro-organismen, laat cariës en andere tandziekten niet verspreiden en ook het proces van voedselverwerking begint met de impact ervan.
Adenoma beïnvloedt net als andere neoplasma's de speekselklieren net zoveel als alle andere interne organen of het endocriene systeem als geheel. Maar in de meeste gevallen is het een goedaardige tumor en treft het meestal de parotische speekselklieren, hoewel het in zeldzame gevallen in andere gebieden kan voorkomen.
Dit type ziekte heeft verschillende vormen en verre van allemaal blijven ze ongevaarlijk. In gevorderde omstandigheden kunnen cellen herboren worden en een kankerproces veroorzaken. Artsen observeren vaak gelijktijdig meerdere laesies van het glandulaire epitheel, wat zich uit in de aanwezigheid van meerdere knopen in het gekoppelde orgel tegelijk. Deskundigen definiëren de ziektecode ICD-10, als D11.
oorzaken van
Wetenschappers en artsen kunnen nog steeds niet vaststellen waarom adenomen worden gevormd in verschillende systemen van het menselijk lichaam. En hoewel de meeste van deze anomalieën als een goedaardige formatie worden beschouwd, moet u het gevaar en de risico's van de ziekte niet onderschatten.
Bij het classificeren van de factoren die van invloed zijn op de distributie en ontwikkeling, identificeerden de artsen de volgende hoofdredenen:
- grote hoeveelheden radioactieve straling ontvangen, bijvoorbeeld in gevaarlijke arbeidsomstandigheden, in speciale industrieën, in laboratoria, enz.;
- roken is zowel actief als passief;
- oncogene virussen;
- genetische aanleg;
- ongunstige leefomstandigheden, verslechtering van de ecologische situatie in het algemeen;
- verwonding aan de kaakorgels, oren en omringende weefsels;
- verwaarloosde infectie-ontstekingsprocessen in de speekselklieren;
- ernstige hormoonontregeling;
- blootstelling aan chemische reagentia, enz.
symptomen
Het belangrijkste gevaar van speekselklieradenoom is dat het zich niet voor lange tijd manifesteert. De ziekte duurt erg lang zonder duidelijke tekenen die op een pathogeen proces kunnen duiden. En alleen als een bedreigende grootte wordt bereikt, wordt de aanwezigheid van een tumor duidelijk.
Symptomatologie hangt af van welk deel van het orgaan het adenoom trof, op zijn locatie, de vorm van de pathologie en de grootte van de formatie. Meestal klagen patiënten over:
- pijn, meestal pijn, gelokaliseerd achter het oor;
- moeite met slikken;
- problemen met dictie;
- asymmetrie verschijnt wanneer de tumor zichtbaar is voor het blote oog;
- aandoeningen van de gezichtsspieren.
Bij het tasten, kunt u gemakkelijk de aanwezigheid van hobbelige formatie bepalen. Het heeft een dichte structuur, duidelijke vormen en grenzen, is vrij solide. En hoewel de speekselklieren worden beschouwd als een gepaard orgel, beïnvloedt de tumor meestal slechts een deel ervan.
In de beginfase vermoedt een persoon het meest zelfs niet dat er een probleem is. En alleen het proces van de zogenaamde maligniteit kan wijzen op een ernstige pathologie. In dit geval is er een snelle groei van de tumor, het verschijnen van zijn heldere grenzen, de penetratie van kankercellen naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen.
Maar om van het neoplasma af te komen en te voorkomen dat het zich ontwikkelt tot oncologie, is het wenselijk om het in de vroegste stadia te detecteren. Daarom is het de moeite waard om contact op te nemen met een specialist voor eventuele manifestaties van de bovenstaande symptomen.
Afhankelijk van de aard van het neoplasma, de celstructuur en andere belangrijke indicatoren, onderscheiden artsen de volgende vormen van adenoom:
- Polymorf - groeit langzaam, maar na verloop van tijd bereikt het grote volumes. Bij het sonderen voelde dichte tuberkel. Er is een risico van celtransformatie in kanker.
- Basale cel ontstaat uit basaloideweefsel. Verschilt in de meervoudige aard van de formaties die meerdere delen van het lichaam tegelijk beïnvloeden. Het ontwikkelt zich zelden tot oncologie en veroorzaakt na een succesvolle behandeling geen terugval van de ziekte.
- Sebaceous - meer als een cystische vorming van talgcellen. Gelokaliseerd in het oorgebied. Na chirurgische verwijdering veroorzaakt geen complicaties, maar wordt gediagnosticeerd in de latere stadia als gevolg van asymptomatische voorkomen.
- Kanalikulyarnaya - beïnvloedt de epitheelcellen van de speekselklieren en wordt gekenmerkt door vele kleine dichte formaties die naast elkaar liggen.
- Adenolymphoma - komt op basis van lymfatisch weefsel voor, beïnvloedt het parotidegebied, ontwikkelt zich langzaam. Bij het sonderen lijkt het erop dat dit een flexibele elastische formatie van kleine omvang is.
- Monoform - bestaat uit grote mezychemische cellen, gekenmerkt door de aanwezigheid van een heldere kern en granulaire vulling van het cytoplasma. Het omvat oxyfiel adenoom en andere tumoren met een homogene samenstelling van de aangetaste weefsels.
- Pleomorphic - is een gemengd type, maar blijft het meest voorkomend. Het groeit snel en verandert vaak in oncologie.
- Adenocarcinoom is al een kwaadaardige formatie, als de laatste fase van een gevorderd adenoom. Heeft een slechte prognose voor de behandeling.
diagnostiek
Wanneer u naar een arts verwijst, moet u een reeks onderzoeken ondergaan, omdat het uiterst belangrijk is om de exacte diagnose te bepalen:
- standaardbloedonderzoek - voor algemene informatie over de toestand van het lichaam;
- computertomografie (CT) en MRI - geef een vollediger beeld van de interne structuur, toestand en locatie van de anomalie;
- sialografie - een specifieke studie van de speekselklieren, helpt bij het nauwkeurig bepalen van de grootte en vorm van het neoplasma;
- Röntgenfoto van de schedel - toont alleen de aanwezigheid van deformatie in de botstructuren;
- Echografie - hiermee kunt u de tumor zien, de locatie bepalen, de intensiteit van de verspreiding naar de aangrenzende weefsels;
- biopsie, punctie en cytologie - helpen bij het bestuderen van het in beslag genomen materiaal, dat de samenstelling en structuur van cellen beoordeelt, wat de uiteindelijke diagnose beïnvloedt.
Eventueel zal de arts de patiënt verwijzen naar alle bovenstaande procedures. Soms is het voldoende om enkele van hen door te brengen om het type pathologie te bepalen. En alleen als er twijfels zijn en de noodzaak om de diagnose te differentiëren, kan duur en complex onderzoek worden benoemd.
Behandeling van speekselklieradenoom
Theoretisch zijn er twee hoofdmethoden van therapie:
- Conservatief - met behulp van fysiotherapie, drugs, enz.
- Radicaal, dat is chirurgisch. Tegenwoordig geven de meeste artsen de voorkeur aan een volledige verwijdering van een goedaardige tumor om het risico van herhaling en de verspreiding van de ziekte naar andere organen te voorkomen.
In de voorbereidende fase luistert de specialist naar de klachten van de patiënt, onderzoekt en onderzoekt het zichtbare aangetaste gebied. Dit wordt gevolgd door de diagnostische fase, die het klinische beeld, het type pathologie bepaalt en het stadium van de ziekte vaststelt.
Om speekselklieradenoom in korte tijd te elimineren, wordt chirurgische interventie voorgeschreven, omdat dit de snelste en meest betrouwbare behandelmethode is. We beschrijven in het kort hoe de operatie verloopt:
- afhankelijk van de locatie van de tumor wordt een noodzakelijke incisie gemaakt (in het voorste deel van de oorschelp, in de nek of in de mondholte);
- met een goed overzicht en volledige toegang, verwijder voorzichtig de capsule of schrob de inhoud, schraap het;
- met diepe weefselschade moet het parenchym bovendien worden uitgesneden;
- De ontvangen wond wordt laag-voor-laag genaaid en de binnenkant van de capsule wordt verzonden voor aanvullend onderzoek om de diagnose te bevestigen.
Tijdens de operatie is het erg belangrijk voor de arts om voorzichtig te handelen om de gezichtszenuw niet aan te raken. Anders zal het herstel lang en moeilijk zijn. Vooruitzichten voor herstel hangen af van het stadium waarin de pathologie zich bevindt. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op een volledige genezing.
De postoperatieve periode is relatief kort. Installeer eerst de drainage en verwijder deze gedurende 4-5 dagen. En een dag kan de naden verwijderen. Om wondinfectie te voorkomen, behandel het zorgvuldig en regelmatig met antiseptische oplossingen. Artsen schrijven ook antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen voor.
Soms wordt bestraling ook vóór of na de operatie gebruikt. En hoewel een adenoom een goedaardige formatie is, bestaat in sommige gevallen het risico van celdegeneratie in kanker. Daarom is het, afhankelijk van het type pathologie, wenselijk om een extra agressief effect uit te oefenen. Het aantal gangen en de intensiteit van de bestraling worden individueel ingesteld.
Het moet worden begrepen dat in de aanwezigheid van speekselklieradenoom het niet zal overgaan. Daarom moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Folk-remedies helpen alleen om de onaangename symptomen een tijdje te elimineren of sneller te herstellen na de operatie. Maar de meest betrouwbare en de enige juiste beslissing is chirurgie. Andere pogingen tot zelfbehandeling zullen alleen leiden tot een verslechtering van de situatie.
Video: speekselklieradenoom.
prognoses
Speekselklieradenoom wordt niet als een gevaarlijke ziekte beschouwd. Maar omdat het al geruime tijd asymptomatisch is, is het bijna onmogelijk om het in een vroeg stadium te detecteren. De meeste variëteiten van deze pathologie ontwikkelen zich niet tot kanker, wat ook geldt voor gunstige factoren.
En toch, als u niet tijdig behandelt in de vorm van een operatie, blijven de risico's van overlijden vrij hoog. Na de operatie neemt de kans op een volledig leven aanzienlijk toe. Dus, artsen zeggen dat ze minstens vijf jaar hebben geleefd:
- meer dan 80% van de patiënten als ze in de eerste fase werden geopereerd;
- ongeveer 60% - met de tweede diagnose;
- bijna de helft van de patiënten (42%) - toen de therapie al in de derde fase van de ziekte werd gestart;
- en niet meer dan 25% - op de vierde.
Hoe speekselklieradenoom is verwijderd
Een speekselklieradenoom is een goedaardige tumor die wordt gevormd uit glandulaire cellen. De structuur van de tumor - gecompacteerde cellen met randen en lobulaire structuur. De ziekte wordt bij vrouwen vaak vastgesteld bij ouderen. Het kan de parotis, submandibulaire of sublinguale klieren beïnvloeden. Sommige patiënten hebben verschillende kleine nodulaire adenomen in de parotisklier.
redenen
De exacte oorzaak van het tumorproces is niet geïnstalleerd. Er zijn factoren waarbij de ontwikkeling van adenoom in de speekselklier het vaakst voorkomt.
- Verwondingen aan het gezicht, sterk knijpen, slagen.
- Ontstekingsprocessen in de speekselklieren, bof in de geschiedenis.
- Verminderde ontwikkeling van weefsels van aangeboren aard.
- Infectie van cytomegalovirus, herpes.
- Slechte gewoonten, arbeidsomstandigheden.
Artsen zijn geneigd te geloven dat de vorming van adenoom in de submandibulaire speekselklier gepaard gaat met hoge niveaus van cholesterol, in strijd met voeding en hormonale niveaus. De risicogroep omvat mensen die in de zware industrie werken.
Typen formaties
Er zijn verschillende soorten adenomen van de speekselklieren. Ze verschillen in structuur, stroming.
- Polymorfe adenoom, soms pleomorf genoemd. Het wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling, bereikt soms grote afmetingen met een heuvelachtige en dichte structuur. Het wordt vaak gediagnosticeerd in de oorworm. In een laat stadium blijft er een hoog risico op celdegeneratie in een kanker. De tumor bevat lymfevocht met cellen en vezelige weefseldeeltjes. Pleomorfe adenomen verschijnen soms in de adolescentie in de vorm van kleine knooppunten en beginnen te groeien met de leeftijd.
Adenocarcinoom is een complicatie van een van de soorten speekseladenomen. Kan voorkomen in een van de klieren. Geleidelijk worden cellen gemodificeerd tot de papillaire structuur, expanderend in het epitheel. Wanneer adenocarcinoom een slechte prognose blijft.
Tekenen en symptomen
Adenoma is gevoelig voor langzame formatie, wat leidt tot de late diagnose. Symptomen verschijnen wanneer een knoop groeit:
- ronde of ovale verzegeling onder de huid met duidelijke grenzen;
- gebrek aan pijn bij palperen in een vroeg stadium;
- met groei, pijn, zwelling;
- speekselafname neemt af, droge mond stijgt;
- gezicht asymmetrie verschijnt;
- omliggende weefsels en zenuwvezels worden gecomprimeerd;
- vervorming van de keelholte leidt tot problemen bij het eten en slikken.
Groot pleomorf adenoom veroorzaakt vreemd lichaamsgevoel in de mond, heesheid van stem of verlies van spraak.
complicaties
Het is onmogelijk om de ontwikkeling van pathologie te negeren, de gevolgen van groei kunnen de gezondheid en het leven van de patiënt negatief beïnvloeden. Elke patiënt wordt voorgeschreven het verwijderen van adenoom in de speekselklier. Het infiltraat ervan leidt tot de vernietiging van nabijgelegen weefsels. Met de snelle verdeling van metastasen naar de longen en het botweefsel, zweert het oppervlak van de knopen. De kauwspieren zijn beschadigd, waardoor de patiënt zijn eetlust verliest en uitputting optreedt.
Oncologische aandoeningen in een laat stadium is niet te genezen, er is een hoog risico op mortaliteit door de patiënt.
diagnostiek
Voor het identificeren van tumoren gebruikt laboratorium en instrumentele onderzoeken. In de meeste gevallen, als het adenoom van een patiënt wordt vermoed, worden ze opgenomen in de afdeling oncologie. In de standaard wordt de patiënt onderzocht op bloed en urine. Biologisch materiaal kan de aanwezigheid van een ontstekingsproces met een toename van leukocyten aantonen.
- US. Diagnose van de speekselklier is in een vroeg stadium noodzakelijk als een tumor wordt vermoed. Met behulp van echografie beoordeelt de arts de grootte van het adenoom, de groei en de mate van weefselschade.
Behandelmethoden
Het type therapie wordt bepaald door de arts-chirurg of oncoloog na een volledig onderzoek. In bijna alle gevallen, voor de behandeling van de speekselklier met adenoom, wordt een radicale methode gebruikt - chirurgie.
Een patiënt voorbereiden op een operatie bestaat uit antibacteriële therapie, hij krijgt ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Dit vermindert de kans op complicaties tijdens en na de operatie.
De patiënt beschrijft het verloop van chirurgie, risico's en prognose. Anesthesie wordt toegediend vóór chirurgische ingrepen. In de meeste gevallen wordt algemene anesthesie gebruikt, de operatie is pijnloos. Tijdens de behandeling wordt niet alleen de adenoomknoop, maar ook de speekselklier verwijderd.
- Parotideklier. De arts maakt een kleine incisie vanaf de voorkant van het oorgebied. Het knooppunt wordt verwijderd met een capsule en vermijdt zorgvuldig de aangezichtszenuw. Complicatie van de operatie kan schade aan de gezichtszenuw zijn, wat leidt tot een schending van gezichtsuitdrukkingen.
- Submandibulaire. Toegang tot adenoom is alleen mogelijk via een incisie in de nek bij de kin. De tumor wordt samen met de aangetaste klier verwijderd. Met een sterke toename van de extirpatie worden ook lymfeklieren blootgesteld. Het resulterende materiaal wordt verzonden voor aanvullend onderzoek.
- Tongbeen. Toegang is via de mondholte. Voor grote maten wordt de incisie gemaakt in de nek. De site wordt verwijderd met klier en nabijgelegen weefsels die onder druk stonden. Dit voorkomt de verspreiding van een necrotisch proces.
Standaardchirurgie zonder complicaties duurt binnen 30 minuten. Als een kankertumor en metastasen worden gedetecteerd bij het snijden van de weefsels, hebben ze er een goede toegang toe. In sommige gevallen is chirurgie in een laat stadium van het adenocarcinoom gecontra-indiceerd. De patiënt ondergaat chemotherapie en bestraling en wordt voortdurend gecontroleerd in het oncologisch centrum.
herstel
Na het einde van de anesthesie, onderzoekt de chirurg de patiënt, controleert zijn gezichtsspieren. In de eerste drie dagen wordt dressing en verzorging van de drainage gedaan in het ziekenhuis. Een paar dagen na het ontladen van de infiltratie wordt de drainage verwijderd en worden de hechtingen verwijderd. Als celluloseachtige hechtdraden worden gebruikt, zijn ze zelfabsorberend.
Binnen twee weken wordt de wond behandeld met waterstofperoxide of een ander antisepticum. De patiënt moet de hechting observeren zodat deze niet wordt verspreid, of etterende inhoud wordt er niet van vrijgegeven. Met de juiste zorg droogt het snel.
dieet
Enkele uren na de operatie mag de patiënt vloeibare maaltijden bij kamertemperatuur consumeren. Bij het verwijderen van lymfoom is het in voeding van belang om zich te houden aan langetermijnbeperkingen. Dit komt door het feit dat het operationele gebied na het verwijderen van regionale knooppunten groot is.
Na het eten wordt het aanbevolen om de mond te spoelen met een zwakke oplossing van soda.
Folk remedies
Helaas is het onmogelijk om adenoom te genezen met behulp van populaire methoden. Uitstel van een operatie kan tot ernstige complicaties leiden.
Folk remedies kunnen worden gebruikt als natuurlijke antiseptica. Mondspoeling met bouillon, kamille en sint-janskruid. Goed helpt bij necrose van de knooppunten puur weegbree sap. Bouillon moet niet heet zijn.
Prognose en preventie
Alleen adenomen in gevorderde stadia, die zich ontwikkelen tot een kanker, hebben een ongunstige prognose. Als de operatie in de eerste fase werd uitgevoerd, zal meer dan 80% van de patiënten ten minste vijf jaar oud zijn.
Bijna de helft van de patiënten die in de derde fase een operatie ondergingen, leeft vijf jaar of langer. Ondanks de goede kwaliteit van de tumor is late diagnose gevaarlijk voor de patiënt. Na het verwijderen van grote adenomen kunnen spraak- en gezichtsuitdrukkingen worden verstoord en kunnen de botten worden vervormd.
Bij kleine tekenen en een verzegeling in het gebied van de mond, nek of kin, wordt aangeraden om een chirurg te raadplegen.
http://kistateka.ru/rotovaya-polost/adenoma-slyunnoj-zhelezyParotisadenoom
In het menselijk lichaam is geen enkel orgaan 100% beschermd tegen tumoren.
In alle weefsels vinden voortdurend de processen van deling en differentiatie van nieuwe cellen plaats, en elk klein defect in dit systeem kan abnormale cellen veroorzaken.
Een gezond immuunsysteem omgaat met succes problemen op het niveau van afzonderlijke pathologieën, maar zodra het tot op zekere hoogte verzwakt, verschijnen onmiddellijk de voorwaarden voor het verschijnen van tumoren.
De glandulaire organen omzeilen dit lot niet, neoplasmen van een goedaardige en kwaadaardige aard kunnen voorkomen in de speekselklieren, die patiënten zelden vermoeden, terwijl ze de eerste symptomen lang negeren.
Classificatie van speekselkliertumoren
De speekselklieren bevinden zich diffuus in de dikte van het mondslijmvlies, de parotis-, sublinguale en submandibulaire klieren worden beschouwd als afzonderlijke organen. De afscheiding van speeksel, vol in volume en samenstelling - een noodzakelijke voorwaarde voor het handhaven van de immuunbarrière in de mondholte en het vermogen om normaal te eten.
Adenoom van de parotische speekselklier en gelegen in het hypoglossale en submandibulaire gebied, wordt vaker gevormd dan in de kleine klieren. In de structuur van alle goedaardige tumoren duurt deze pathologie ongeveer 2%.
Adenoom wordt een goedaardige tumor genoemd die groeit uit afscheidende weefsels, dergelijke formaties dragen geen potentiële gevaren voor de gezondheid, geven geen metastasen en storen de algemene toestand niet, maar hun groei kan de toestand van nabijgelegen structuren beïnvloeden. Dus de vergrote parotis kan de aangezichtszenuw inknijpen en de innervatie van het gezichtsveld verstoren.
Er zijn twee classificaties van adenomen, beide beschrijven de histologische structuur van verschillende vormen.
Volgens de eerste zijn alle adenomen van de speekselklieren verdeeld in:
- pleomorphic adenomas;
- monomorfe;
- adenolymphoma.
De tweede geeft het vermogen aan van veranderde cellen om in verschillende kleuren te worden gekleurd tijdens laboratoriumonderzoek. Verschillende kleuren worden veroorzaakt door verschillen in de chemische samenstelling van weefsels en helpen om de mate van hun differentiatie te identificeren. Volgens het kunnen adenomacellen oxyfiel, basaalcel, heldere cel en gemengd zijn.
De eerste indeling heeft een veel grotere betekenis in prognostische en therapeutische termen, omdat hier bijzondere aandacht aan moet worden besteed. Polymorfe adenoom van de parotische speekselklier is een gebruikelijke variant van alle neoplasma's van de speekselklieren.
Oorzaken van pathologie
Meestal kunnen de grondoorzaken van de ziekte niet worden opgespoord, maar met behulp van verschillende onderzoeken worden een aantal factoren benadrukt die hoogstwaarschijnlijk de processen in de speekselklieren kunnen beïnvloeden.
Het effect van ioniserende straling is van het grootste belang, zowel lokale als algemene bestraling kan het verschijnen van adenoom veroorzaken. De risicogroep kan om deze reden worden toegeschreven aan oncologische patiënten die radiotherapiecursussen volgden.
Vaker dan anderen, schildklierkankerpatiënten die bestraling van het nekgebied hebben ondergaan, worden beïnvloed door adenomen. De tweede belangrijke factor is roken, dat de toestand van lokale mucosale immuniteit beïnvloedt. Onlangs is er enige verband gelegd tussen speekselklieradenoom en apenvirusinfectie.
De veronderstellingen over het effect van de radiogolfstraling van een mobiele telefoon op de klier vonden geen objectieve bevestiging, waardoor deze theorie onhoudbaar is.
Het maken van conclusies over de etiologie van tumoren van elke lokalisatie is over het algemeen moeilijk tot een enkele noemer te komen, daarom behoort pleomorphic parotide adenoom van de parotische speekselklier tot multifactoriële ziekten.
Klinisch beeld
Gedurende lange tijd trekt adenoom geen aandacht naar zich toe, de enige klacht van de patiënt kan alleen een gevoel van onbegrijpelijk ongemak in het gebied van de parotisstreek en de wang zijn. Meestal duurt het enkele jaren om palpabele tumorvorming te detecteren.
De knoop in de dikte van de wangmuur ter hoogte van de bovenste kiezen wordt waargenomen als een mobiele dichte, pijnloze verdikking, die, als die zich diep bevindt, kan interfereren met slikken en het timbre van de stem kan veranderen. In sommige gevallen, tegen de achtergrond van samengeknepen takken van de aangezichtszenuw, die dichtbij komen, een parese ontwikkelen van de gezichtsspieren, waarbij de mondhoek op de aangetaste helft van het gezicht valt, zijn er geen bewegingen van het gelaat en wordt tranen waargenomen.
Bilateraal proces, koorts van onbekende oorsprong en vergrote lymfeklieren kunnen een symptoom zijn van adenolymfoma, de ziekte is zeldzaam, dus het kan als laatste worden vermoed.
De snelle toename van het knooppunt in het volume, de niet-biasability van de formatie met betrekking tot de omringende weefsels en de ulceratie van de huid boven het oppervlak zouden aanleiding moeten geven tot het idee van het maligniteitsproces.
Bevestiging van maligniteit is een toename van regionale lymfeklieren en een schending van de algemene toestand (zwakte, koorts, gewichtsverlies zonder objectieve redenen).
Behandeling van speekselklieradenoom
Behandeling van adenoom is noodzakelijk, zelfs in de stadia waarin het geen ernstig ongemak veroorzaakt, dit is te wijten aan de waarschijnlijkheid van betrokkenheid bij het proces van nabijgelegen structuren en de maligniteit van de tumor.
Chirurgische behandeling is het meest gemotiveerd in het geval van adenoomtherapie, voordat de knoop wordt verwijderd, is het noodzakelijk om de relatie met grote bloedvaten en de gezichtszenuw nauwkeurig vast te stellen, om deze niet te beschadigen. Voor dit doel kan de patiënt een echografie van het getroffen gebied, CT-scan of MRI worden aangeboden.
Een operatie om het adenoom te verwijderen is geen ingewikkelde ingreep, meestal wordt de hele klier samen met de omringende capsule weggesneden, deze procedure biedt een lage kans op terugval. In het geval van infiltratieve groei of vermoedelijke maligniteit kan een deel van het gezonde weefsel rond de klier worden ontleed.
Complicaties zijn uiterst zeldzaam, in sommige gevallen zijn schade aan de aangezichtszenuw, intraoperatieve bloeding van de takken van de halsslagader en het postoperatieve infectieproces mogelijk. Om infectie tijdens en na de operatie te voorkomen, wordt de behandeling uitgevoerd onder het mom van antibiotische therapie.
De belangrijkste preventieve maatregel voor de preventie van de ziekte is stoppen met roken. De prognose voor leven en herstel bij patiënten met speekselklieradenoom is gunstig, een vroeg beroep op een oncoloog om advies kunt u het proces in een vroeg stadium identificeren en genezen.
http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/adenoma-okoloushnoj-slyunnoj-zhelezy.htmlSpeekselklieradenoom: oorzaken van pathologie en behandelingsmethoden
Vanwege de snelle verslechtering van de milieusituatie en chronische stressvolle situaties (die allemaal een enorme negatieve impact hebben op het menselijk lichaam), neemt het aantal patiënten dat medische hulp zoekt met klachten over de groei van tumorformaties elk jaar toe. Ongeacht of de tumor goedaardig of kwaadaardig van aard is, moet hij zorgvuldig worden gevolgd en vervangen door intensieve therapeutische maatregelen bij het geringste vermoeden van een verslechtering van het pathologische proces. Wat is een speekselklieradenoom en wat te doen als het voorkomt?
De inhoud
- Speekselklieradenoom: wat is het
- Oorzaken van
- Soorten adenomen van de speekselklieren
- Symptomen en tekenen van goedaardig neoplasma
- Diagnostische methoden
- Punctie van de speekselklier met adenoom
- Behandeling met neoplasma
- Voorbereiding voor een operatie
- Operatie voor parotisadenoom
- Verwijdering van submandibulaire speekselklieradenoom
- Het verloop van de operatie in het geval van adenoom sublinguaal SJ
- Chirurgische verwijdering van adenomen van de kleine speekselklieren
- Herstelperiode
- Hoe en na hoeveel u kunt eten na de operatie
- Medicamenteuze behandeling in de postoperatieve periode
- Dieet in de late postoperatieve periode
- Behandeling zonder operatie
- Behandeling van folk remedies
- Wat is een speekselklieradenoom
Speekselklieradenoom is een goedaardig neoplasma dat zich ontwikkelt uit glandulaire epitheelcellen. Meestal wordt de parotische speekselklier aangetast en wordt vaak de vorming van verschillende tumorknollen waargenomen.
Adenoma is een tuberkel met goed gedefinieerde grenzen (afgerond of ovaal), heeft een lobvormige structuur en wordt voornamelijk gevormd bij ouderen (voornamelijk bij vrouwen).
oorzaken van
Wetenschappers kunnen het nog steeds niet eens worden over een gemeenschappelijke mening, wat is de werkelijke oorzaak van de vorming van speekselklieradenoom. Er zijn echter een aantal factoren die indirect het optreden kunnen beïnvloeden:
- genetische aanleg voor pathologie;
- verwonding van de oren en het omliggende weefsel;
- infectieuze-inflammatoire processen in de speekselklieren;
- endocriene verstoring;
- slechte gewoonten (roken, alcohol);
- beroepsrisico's (hoge doses straling, blootstelling aan chemische giftige stoffen).
Bovendien suggereren sommige deskundigen dat de groei van adenoom kan worden veroorzaakt door een onevenwichtige voeding van slechte kwaliteit of zelfs regelmatig gebruik van een mobiele telefoon.
classificatie
Pathologie kan worden onderverdeeld in de volgende typen:
- polymorfe adenoom - langzaam groeiende formatie, grote omvang bereiken en een hoog oncogeen risico hebben (in geval van late diagnose);
- basale cel - gekenmerkt door de vorming van meerdere knooppunten; bijna nooit herboren in kanker (adenocarcinoom);
- talg - is asymptomatisch en veroorzaakt geen complicaties;
- canaliculair is een kleine ronde kralen met duidelijke contouren;
- lymfoom is een elastische, beweeglijke formatie gelocaliseerd achter het oor en gevormd uit lymfoïde weefsels;
- monomorf - omvat in zijn "samenstelling" alleen mesenchymcellen;
- pleomorphic - mixed tumor (de meest voorkomende).
Om het type adenoom nauwkeurig te bepalen, is het, naast visuele inspectie, noodzakelijk om extra instrumentele diagnostische methoden uit te voeren!
symptomen
Gedurende lange tijd kan de ontwikkeling van adenoom asymptomatisch zijn. De patiënt begint alleen ongemak te voelen wanneer het onderwijs een indrukwekkende omvang bereikt.
De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder meer:
- moeite met eten en slikken;
- diction disorders;
- zwelling;
- pijn achter de oorschelp.
Soms bereikt de tumor een zodanige grootte dat de patiënt een uitgesproken symptoom heeft - asymmetrie van het gezicht.
diagnostiek
De belangrijkste methoden voor de diagnose van speekselklieradenoom zijn:
- compleet bloedbeeld (geeft de toestand van het lichaam als geheel weer);
- CT (de meest nauwkeurige en volledige diagnostische methode die alle structuren van het adenoom weergeeft);
- sialografie (hiermee kunt u de vorm en grootte van de tumor bepalen);
- Echografie (specificeert de locatie van het onderwijs);
- biopsie (gebruikt om het type tumor te identificeren);
- punctie van de klier met een beschrijving van het cytologische beeld van de inhoud.
In sommige gevallen is het raadzaam om radiografie van de schedelbotten uit te voeren om de mate van hun vervorming te bepalen.
prik
Punctiebiopsie van het adenoom wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie met behulp van een speciale smalle holle naald. Het resulterende materiaal wordt overgebracht naar een diagnostisch glas en geverfd. Vanwege de korte tijd die nodig is voor het verkrijgen van resultaten (niet meer dan 2 dagen) en een hoge mate van betrouwbaarheid (biopsie wordt gebruikt voor differentiële diagnose van tumoren tussen hun soort en andere ziekten, evenals voor het bepalen van de aard van het onderwijs), is deze methode een van de meest populaire bij artsen en patiënten.
behandeling
In de acute vorm van de ziekte is het toegestaan om methoden van conservatieve therapie (antibiotica, ontstekingsremmende en pijnstillers) naast fysiotherapie toe te passen.
Specialisten zijn echter geneigd om een radicale behandelingsmethode - chirurgie - uit te voeren om het risico op herhaling en mogelijke complicaties te minimaliseren.
Pre-operatieve voorbereiding
Preoperatieve voorbereiding voor speekselklieradenoma omvat noodzakelijkerwijs de volgende punten:
- het uitvoeren van voorlopige antibacteriële en anti-inflammatoire therapie (om de waarschijnlijkheid van postoperatieve complicaties te verminderen);
- de selectie van geneesmiddelen voor sedatie (farmacologische voorbereiding voor chirurgie), inclusief de keuze van tranquillizers, sedatieve longen;
- psychologisch gesprek met de patiënt (uitleg van de behoefte aan operaties en verdere voorspellingen afhankelijk van de resultaten, risicobeoordeling).
De operatie is volledig pijnloos als gevolg van anesthesie. De keuze van dit type hangt af van de grootte van de tumor, de lokalisatie ervan en de gezondheidstoestand van de patiënt. Kleine adenomen kunnen verwijderd worden onder lokale anesthesie, grote (vooral als het tegelijkertijd nodig is om de klier zelf uit te zetten) - onder de algemene.
Een week voor de operatie is het noodzakelijk om te stoppen met bloedverdunnende middelen (aspirine, polokard, cardiomagnyl) en trombocytenremmers (anders kan tijdens de chirurgische ingreep een dergelijke complicatie optreden omdat het moeilijk is om het bloeden te stoppen).
Hoe werkt de operatie voor parotis speekselklieradenoom: wie verwijdert de tumor?
Chirurgische behandeling voor dit type tumor is niet bijzonder moeilijk. Toegang tot de klier wordt verschaft door de chirurg door een kleine incisie voor de oorschelp. Het knooppunt kan gemakkelijk worden verwijderd samen met de capsule en de operatie duurt slechts enkele minuten. De enige nuance is lokalisatie van het adenoom dichtbij de aangezichtszenuw - in dit geval is de kans op de schade groot.
De loop van de operatie voor adenoom van de submandibulaire speekselklier
In het adenoom van de submandibulaire speekselklier maakt de arts een incisie in de nek, onder de kinlijn. In deze situatie is het nodig om de tumor samen met de klier te verwijderen (en in sommige gevallen - bijvoorbeeld, met zijn uitgebreide groei - samen met de regionale lymfeklieren). Vervolgens wordt de tumor verzonden naar een re-histologisch onderzoek om de diagnose te bevestigen.
Chirurgische behandeling van adenomen van de sublinguale speekselklier
De specialist voert een intraorale incisie uit. Als het adenoom erg groot is, kan een extra uitwendige incisie in de nek noodzakelijk zijn.
In dit geval wordt de tumor ook verwijderd samen met de aangedane sublinguale speekselklier en de omliggende weefsels. De bewerking duurt een kleine hoeveelheid tijd (minder dan een half uur zonder ingewikkelde procedure).
Verwijdering van adenoom van de kleine speekselklieren
Tumoren van de kleine speekselklieren (harde gehemelte, op de lip, wang, tong) worden uitgesneden in de niet-aangetaste weefsels en verwijderen tegelijkertijd de aangetaste zachte weefsels. Vervolgens wordt de incisie gehecht. Wanneer een grote hoeveelheid vocht (bloed, speeksel) zich ophoopt, kan een specialist tijdelijke afwatering (gaas of rubbermateriaal) installeren om de tijdige uitstroom vast te stellen.
Postoperatieve periode
Na de operatie en het einde van de narcose, controleert de specialist de werkcapaciteit van de mimiek spieren van de patiënt, doet aanbevelingen voor de verzorging van de wond en de drainage (aangezien deze nog enige tijd in de afdeling verblijft na de chirurgische ingreep). Drainage wordt verwijderd na 4-5 dagen en op de zesde dag worden de hechtdraden verwijderd.
Tegelijkertijd moet tijdens de revalidatieperiode het gebied rond de wond worden schoongemaakt met waterstofperoxide of chloorhexidine en ook worden behandeld met antibacteriële zalven.
Hoe te eten na het verwijderen van speekselklieradenoom
Een paar uur na de operatie om speekselklieradenoom te verwijderen, kan de patiënt beginnen met het gebruik van semi-vloeibare maaltijden. Ze moeten op kamertemperatuur zijn en geen agressieve specerijen en andere componenten bevatten die de slijmvliezen van de mond kunnen irriteren. In het geval van chirurgie in het submandibulaire gebied en onder de tong, spoel na elke maaltijd uw mond met een oplossing van soda of tinctuur van kruiden (kamille, salie, enz.).
Medicamenteuze behandeling na operatie
Medicamenteuze therapie na verwijdering van speekselklieradenoom omvat een hele reeks geneesmiddelen: antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen, antihistaminica en desensibiliserende geneesmiddelen. Een verplicht item is de aanstelling van geschikte pijnstillers - dankzij hen is de revalidatieperiode milder vanwege het gebrek aan pijn dat onvermijdelijk is na dit soort interventies.
Bestralingstherapie voor speekselklieradenoom
Bestralingstherapie voor adenoom van de speekselklier maakt deel uit van een gecombineerd therapeutisch complex (het gebruik van stralingsdoses van 40-45 Gy, gevolgd door chirurgie) en wordt gebruikt om de onderdrukking van de groei van adenoom te maximaliseren. Na 3-4 weken wordt een operatie uitgevoerd om de tumor te verwijderen.
Meestal wordt externe bestraling uitgevoerd in combinatie met interstitiële therapie (uitgevoerd door het introduceren van radioactieve naalden in een tumor) gedurende 3-7 dagen met tussenpozen tussen kuren van 2 weken. Het aantal gangen wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de mate van schade aan de gland. Mogelijke complicaties na bestralingstherapie zijn droge slijmvliezen, hyperemie en het verschijnen van blaren op de huid.
Postoperatieve stralingstherapie wordt uitgevoerd in het geval van:
- de onmogelijkheid om vóór de operatie een maligniteitsproces op te zetten;
- het detecteren van het verloop van de maligniteit nadat het adenoom was verwijderd en herhaald histologisch onderzoek werd uitgevoerd;
- onvolledige verwijdering van adenoom.
In deze gevallen wordt herhaalde chirurgische interventie of onderdrukking van de activiteit van blastcellen van het neoplasma uitgevoerd.
Dieet na verwijdering van speekselklieradenoom
Wat kun je eten in de late postoperatieve periode? Patiënten moeten een speciaal dieet volgen met de volledige uitsluiting van producten die een verhoogde afgifte van speeksel veroorzaken (pittige, zure, gekruide gerechten). Het wordt ook niet aanbevolen om erg warm of koud voedsel te eten. Bovendien moet je slechte gewoonten opgeven - tabak en alcohol kunnen een negatieve invloed hebben op het genezingsproces en een terugval van de ziekte teweegbrengen.
Behandeling van speekselklieradeno zonder operatie
Helaas is de enige echte en effectieve manier om speekselklieradenoom te behandelen chirurgie. Alleen een gekwalificeerde chirurg in een moderne, goed uitgeruste kliniek kan een patiënt redden van pathologie. Conservatieve straling en traditionele geneeskunde dienen alleen als een therapie die het terugkeren van de ziekte ondersteunt en voorkomt.
Behandeling van folk remedies
Traditionele behandelmethoden kunnen de toestand van de patiënt verlichten en de begeleidende kliniek van de ziekte verwijderen. Onder hen de meest voorkomende:
- kompressen van stinkende gouwe en wortelsap (om zwelling te verlichten);
- zalf van vaseline, teer en sint-janskruid, in gelijke verhoudingen gemengd (om zwelling en pijn te elimineren);
- alcoholtincturen van knoflook of propolis (met een licht pijnstillend effect).
Voordat u een van deze voorschriften gebruikt, dient u uw arts te raadplegen.
Speekselklieradenoom is een ernstige pathologie, veronachtzaming en pogingen tot zelfbehandeling, wat tot onvoorspelbare gevolgen kan leiden. De meest correcte beslissing in deze situatie is een onmiddellijk bezoek aan de behandelende arts om de redenen en manieren te vinden om de pathologie te elimineren.
http://stomach-diet.ru/adenoma-slyunnoy-zhelezyi/