Bijnieradenoom bij mannen is overwegend goedaardig, hoewel er ook een kwaadaardige vorm is. Ook gevonden hormonaal actief of niet in staat om hormonen te produceren. Vaak wordt het een "willekeurige" vondst tijdens een onderzoek van het lichaam. Lees meer over adrenale adenomen bij mannen, de manifestaties, types en behandeling verderop in ons artikel.
Lees dit artikel.
Wat is adenoom, zijn types
Adenomen zijn allemaal tumoren die ontstaan uit klierweefsel. De meest bekende bij mannen is prostaatadenoom. In de bijnieren vormen deze formaties de corticale laag. Ze zijn hormonaal actief en produceren deze soorten hormonen:
- corticosteroma - produceert cortisol, de ziekte gaat verder met stofwisselingsstoornissen;
- androsteroma - mannelijke hormonen, veroorzaken vroege puberteit;
- corticoestroma - oestrogenen met de verwerving van vrouwelijke tekens van lichaamsstructuur en seksuele disfuncties;
- aldosteroma - produceert aldosteron, terwijl het water-zoutmetabolisme verandert;
- gemengd - synthese van verschillende hormonen, vaak cortisol en androgenen.
Als een adenoom niet in staat is om hormonen te synthetiseren, wordt het bij toeval ontdekt, omdat het vaak asymptomatisch is. Daarom worden deze tumoren incidentalomen genoemd (incidenteel - willekeurig). Ze zijn niet altijd adenomen in structuur. Volgens statistieken is zo'n "stille" opleiding te vinden in elke 10 mensen. Hun aanwezigheid heeft geen invloed op de gezondheidstoestand en de grootte leidt niet tot tekenen van compressie van aangrenzende weefsels.
Door de aard van het verloop van adenoom behoren tot goedaardige neoplasmata. Dit betekent dat ze overwegend klein van formaat zijn, langzaam groeien en zich niet uitbreiden naar naburige weefsels. Kwaadaardige tumoren in de bijnieren zijn meestal van gemetastaseerde oorsprong met een primaire focus in de interne organen.
En hier meer over de echografie van de bijnieren.
Oorzaken van mannen
Erfelijke predispositie is kenmerkend voor alle tumorformaties van het endocriene systeem. De waarschijnlijke oorzaken van de ontwikkeling van adenoom kunnen ook zijn:
- obesitas;
- roken;
- chronisch alcoholisme;
- hormonale stoornissen geassocieerd met ziekten van de hypothalamus, hypofyse, geslachtsorganen, diabetes;
- stressfactoren;
- leeftijd na 40 jaar;
- nierziekte;
- congenitale anomalieën van de bijnieren;
- uitgebreide verwondingen of operaties;
- acute schending van coronaire of cerebrale circulatie;
- ernstige infectieuze processen met langdurige koorts.
Symptomen van adenoom van de rechter en linker bijnieren
Hormonaal actieve tumoren manifesteren zich door symptomen geassocieerd met het effect op het lichaam van een geproduceerde biologisch actieve stof.
corticosteroma
Het komt uit het slijmvlies van de cortex en synthetiseert cortisol. Het teveel aan bloed leidt tot dergelijke typische tekenen:
- obesitas;
- verhoogde bloeddruk;
- voortijdige puberteit in de kindertijd en vroeg uitsterven van seksueel functioneren bij mannen - atrofie (afname) van de teelballen, impotentie, laag seksueel verlangen;
- borstvergroting;
- hoofdpijn;
- algemene zwakte;
- secundaire diabetes mellitus (verhoogde dorst, frequent urineren, jeuk van de huid, slijmvliezen, hongerige honger);
- karmozijnrode striae op de huid van de buik, dijen;
- acne;
- petechiale bloedingen op de huid;
- een maanachtig gezicht met een heldere blos;
- verminderde botdichtheid en pathologische fracturen met minder ernstig trauma;
- pyelonefritis, de vorming van nierstenen;
- depressieve toestanden of aanvallen van agressie.
Een van de kenmerkende symptomen bij mannen is de herverdeling van de onderhuidse vetlaag - een afname van de ledematen en afzetting in de buik en borst.
aldosteronoma
De bron is de glomerulaire zone van de cortex, die aldosteron produceert. Met zijn overmaat in het lichaam treden dergelijke schendingen op:
- spierzwakte, krampen, tintelingen en gevoelloosheid van de ledematen;
- arteriële hypertensie met resistentie tegen antihypertensiva, leidend tot veranderingen in de retinale vaten en verlies van gezichtsvermogen;
- hoofdpijn;
- kortademigheid;
- hartritmestoornis;
- dorst, snelle en verhoogde uitscheiding van urine, vooral 's nachts;
- nervositeit, geheugenverlies.
Een scherpe afgifte van het hormoon in het bloed leidt tot een aldosteroncrisis, die zich manifesteert door ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken. Verminderde spierspanning, gedefinieerd als verlamming of sterkste spierspasmen. Ademen wordt oppervlakkig, mogelijke complicaties in de vorm van een hartaanval of beroerte, zelfs bij jonge mensen.
feochromocytoom
Geldt niet voor adenomen, maar vaak vergezeld van hen, vooral corticosteroma's. Een feochromocytoom wordt gevormd in de medulla. Gemanifesteerd door de overmatige vorming van catecholamines (adrenaline, norepinephrine en dopamine). Hun toetreding tot de bloedbaan veroorzaakt vaak een sterke toename van de druk in de vorm van een crisis. Stress, diepe palpatie van de buik, fysieke overspanning, alcoholinname, te veel eten kan een provocerende factor zijn.
De aanval gaat vergezeld van:
- hoofdpijn,
- duizeligheid,
- verminderd gezichtsvermogen
- verhoogde lichaamstemperatuur
- zweten,
- versnelde puls
- pijn in het hart,
- hand schudden
- ongemotiveerde angst
- door angst.
In ernstige gevallen tijdens de crisis is er sprake van een acute schending van de cerebrale of coronaire circulatie, netvliesloslating.
Kortikoestroma
Het wordt gevormd uit het weefsel van de maas- en knolzones van de bijnierschors. Het komt voornamelijk voor bij jonge mannen, die vaak snel groeien en de kenmerken van maligniteit verwerven. Veroorzaakt tekenen van vervrouwelijking:
- hoge stem;
- gebrek aan haargroei op het gezicht en in het kruisgebied;
- borstvergroting;
- atrofie van de teelballen en de penis;
- afname in potentie en seksuele begeerte.
Met de ontwikkeling in de kindertijd verschijnen de secundaire mannelijke tekens bij jongens met vertraging, onderontwikkeling van de uitwendige geslachtsorganen wordt genoteerd en het lichaamsgewicht neemt toe.
Androsteroma
De cellen produceren mannelijke geslachtshormonen - androgenen. Gelokaliseerd in de reticulaire zone van de cortex. Jongens hebben tekenen van vroege puberteit:
- gezichtshaargroei;
- een toename van het scrotum en de penis;
- laag stemtimbre;
- snelle groei van lichamen en een set spiermassa.
Op schoolleeftijd lopen patiënten voor op hun leeftijdgenoten op de fysieke parameters van ontwikkeling, maar de groeizones in de botten sluiten vroegtijdig, de verlenging van de lichaamslengte stopt voortijdig.
Bij mannen wordt het ziektebeeld vaak gewist, omdat de testosteronproductie daalt door de teelballen, dus de hormonale achtergrond is bijna niet veranderd. Androsteroom-detectie is een zeldzame vondst.
Diagnostische methoden
Als een adenoom wordt vermoed, is het volgende onderzoekscomplex nodig:
Om de structuur en kenmerken van het neoplasma te bestuderen, wordt CT-scan met contrast toegediend. Om kleine adenomen te identificeren, is multispirale tomografie met een groot aantal secties nodig.
De volgende tekens zijn kenmerkend voor een goedaardige tumor:
- lage weefseldichtheid;
- goede ophoping van contrastmateriaal;
- volledige, snelle uitspoeling;
- duidelijke grenzen;
- afmetingen ongeveer 3-5 cm, maar er zijn ook grotere.
MRI wordt minder vaak uitgevoerd en een biopsie wordt alleen voorgeschreven als de kans op uitzaaiing naar de bijnier van kwaadaardige tumoren.
Kijk naar de video over wat bijniertumoren zijn:
Behandeling van adrenale adenomen bij mannen
Als adenomen tekenen van hormonale activiteit vertonen of groter zijn dan 3 cm zonder de vorming van hormonen, dan is een operatie noodzakelijk. In het geval van een vermoede kanker is het verplicht, ongeacht functionele veranderingen, grootte of andere kenmerken.
Als er geen dergelijke symptomen zijn en de toestand van de patiënt relatief bevredigend is, wordt observatie en regelmatig onderzoek ten minste eenmaal per jaar met CT en bloedonderzoek aanbevolen. In het geval dat het adenoom niet groeit en de productie van hormonen is ook stabiel, dan is het niet nodig om op de patiënt te opereren.
Tijdens de operatie wordt de bijnier volledig verwijderd, als er een kanker is, dan zijn de aangrenzende lymfeklieren. De open methode wordt toegepast, laparoscopisch en door de lendenbenadering. Hiervan is de minst traumatische de laatste, en de langste is het herstel met normale toegang door de voorste buikwand. Voor laparoscopische chirurgie kan een robotische methode worden gebruikt.
Prognose voor adenoom
Hoe vroeger de werking van een hormoon-actieve tumor wordt uitgevoerd, hoe beter de veranderingen in het metabolisme vatbaar zijn voor correctie. Niettemin zijn er ook gevolgen van een dergelijke behandeling: stopzetting van de groei na verwijdering van androsteroma, recidief van hypertensieve crises met feochromocytoom, arteriële hypertensie met aldosteroom, die goed genoeg reageert op standaarddrukgeneesmiddelen.
Goede resultaten kunnen worden bereikt met corticosteroïden. Na een maand begint het uiterlijk te normaliseren, in de loop van 4-6 maanden worden potentie en seksuele begeerte hersteld en verdwijnt diabetes mellitus.
Het is belangrijk dat alle patiënten na de verwijdering van de bijnieren onder toezicht van een endocrinoloog zijn en minstens 2 keer per jaar worden onderzocht. De beperkingen in de postoperatieve periode omvatten intense fysieke en emotionele stress, het gebruik van slaappillen en alcoholische dranken.
Bijnieradenoom bij mannen is een goedaardige tumor van de corticale laag. Wanneer de hormonale activiteit van zijn cellen cortisol, aldosteron, mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen synthetiseren. Dit veroorzaakt verstoorde metabolische processen, verhoogde druk, veranderingen in water-zoutbalans, verminderd seksueel verlangen en potentie.
En hier meer over producten voor de bijnieren.
Met de ontwikkeling van tumoren bij jongens, wordt het uiterlijk van secundaire geslachtskenmerken versneld of vertraagd, de groei van het lichaam wordt verstoord. Voor diagnostiek hebt u multispirale tomografie nodig. Behandeling van adenoom werkzaam in maten van meer dan 3 cm en hormonale activiteit.
In sommige situaties wordt de bijnier noodzakelijkerwijs verwijderd en zullen de gevolgen zijn voor het lichaam van vrouwen en mannen. Ze kunnen onmiddellijk verschijnen of op de lange termijn, zelfs als er een operatie was om het adenoom te verwijderen.
In geval van ziekte of na een operatie, is het noodzakelijk om zorgvuldig producten voor de bijnieren te selecteren. Het effect van voeding op de aanmaak van hormonen en daarmee op het werk van de organen is immers groot. Voor patiënten met hyperplasie en adenoom na verwijdering, is een gezond dieet nuttig met uitzondering van producten die schadelijk zijn voor een gezond persoon.
Bij blootstelling aan bepaalde factoren kan de bijnier zich ontwikkelen. De symptomen zijn vergelijkbaar met de ziekte van Cushing. De beste behandelingsoptie is verwijdering.
Hyperplasie van de bijnieren kan aangeboren zijn bij kinderen of bij volwassenen worden verworven. Hyperplasie van de cortex, de benen kunnen nodulair, nodulair zijn. Behandeling omvat het verwijderen of onderdrukken van productie.
Als u vermoedt dat de aanwezigheid van bepaalde pathologieën een echografie van de bijnieren doorgeeft. Het is iets anders gemaakt voor een kind, bij vrouwen en mannen. Voorbereiding is minimaal. De norm in grootte kan variëren afhankelijk van leeftijd en geslacht. Wat als er een opleiding is?
http://endokrinolog.online/adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin/Adenomen in de bijnieren: oorzaken, belangrijkste symptomen, behandelingsmethoden en principes van revalidatie
Adenomen van verschillende groottes in de bijnieren komen relatief vaak voor. Niet iedereen weet wat dit is en welke rol de bijnieren zelf spelen.
Het gepaarde endocriene orgaan wordt blootgesteld aan een groot aantal negatieve invloeden vanuit verschillende perspectieven, zowel exogeen als endogeen. Absoluut elke afwijking van de norm, en met name het bijnieradenoom, kan zeer rampzalige gevolgen hebben.
Wat zijn de soorten bijniertumoren
De belangrijkste taak van de bijnieren is om specifieke hormonale stoffen te produceren. Bijnieradenoom is een goedaardig neoplasma dat in staat is tot maligniteit (degeneratie tot een kwaadaardige vorm). Bij vrouwen en mannen manifesteert de ziekte zich op verschillende manieren. Bovendien is het risico om ziek te worden van de zwakke helft van de mensheid veel groter.
Hormonaal actieve tumoren
De meeste adenomen gelokaliseerd in de structuur van de bijnieren hebben hetzelfde vermogen als de typische glandulaire structuren van het aangetaste orgaan - ze produceren een specifiek type hormoon. Zo'n ziekte van de bijnieren is in staat om kolossale 'porties' van stoffen te produceren die een persoon op een speciale manier zullen beïnvloeden.
Hormonaal actieve tumoren worden gewoonlijk verdeeld in de volgende typen:
- Aldosteroma (een tumorconglomeraat kan mineralcorticoïd afscheiden);
- Andosteroma (tumor genereert androgenen in grote hoeveelheden);
- Corticoestrom (produceert oestrogeenbevattende stoffen);
- Corticosteroma (de tumor produceert glucocorticosteroïden);
- Gecombineerde tumoren (in staat om meerdere hormonen in grote hoeveelheden tegelijk te produceren);
- Een hormonaal stabiele tumor die geen stoffen kan produceren.
In feite kan een tumor hetzelfde effect hebben op de weefsels van zowel de linker- als de rechterbijnieren. Er zijn ook klinische gevallen waarbij verschillende volledig verschillende tumoren werden gevormd op een van de gepaarde glandulaire organen.
Volgens statistieken bij mannen is het het adenoom van de linker bijnier dat vaker voorkomt dan het recht. Bij vrouwen wordt deze neiging tot unilateraal falen niet in acht genomen.
Alternatieve classificatie
Het is mogelijk om tumorconglomeraten op een andere manier te classificeren:
- Adenoma adrenocorticale aard. De meest voorkomende vorm van pathologie. Het conglomeraat van abnormale cellen wordt gepresenteerd in de vorm van een knobbel ingesloten in een speciale capsule. Een vergelijkbaar adenoom wordt gevonden, zowel in de rechter bijnier, als in de linker. In sommige gevallen is het vatbaar voor maligniteit;
- Pigmentadenoom is een zeldzame vorm. Vaak vergezeld van klinische manifestaties van het Itsenko-Cushing-syndroom. Karakteristieke kleurrijke wijn. De grootte is in de regel niet groter dan 2,5 centimeter;
- Kanker type tumor. Een nog zeldzamere vorm van ziekte. Vanwege het feit dat abnormale cellen een enorm aantal mitochondria bevatten, bereiken ze een enorme omvang en beïnvloeden ze ook de structuur van de tumor zelf. Het belangrijkste kenmerk is de conglomeraatgranulariteit.
Tumoren in grootte en lokalisatie
Tumoren kunnen klein, groot en gigantisch groot zijn. De indeling naar locatietype is ook vrij eenvoudig:
- Adenoma beïnvloedt de juiste bijnier;
- Tumor van de linker bijnier;
- Bilaterale vorm van pathologie.
Oorzaken van de vorming van tumoren in de bijnieren
De lagen die de complexe structuur van de bijnieren vormen, zijn een ideale basis voor het ontstaan van verschillende tumorconglomeraten. De precieze redenen waarom dit of dat type tumor in de bijnier voorkomt, zijn echter nog niet precies vastgesteld.
Gezien het feit dat de tekenen van bijnieradenoom niet hormonaal actief zijn, zelfs in de laatste stadia van ontwikkeling, is het eenvoudigweg onmogelijk om de aandoening zelf te identificeren. De enige oplossing is om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan. Dit is vooral belangrijk voor die mensen die het risico lopen ziek te worden met deze aandoening.
Hier zijn de belangrijkste nadelige factoren en mogelijke oorzaken van bijnieradenomen bij mannen en vrouwen:
- roken;
- Alcoholmisbruik;
- Tijdens de zwangerschap blijft bij een van de trimesters het risico op ontwikkeling van adenomen bestaan;
- Tijdens de periode van borstvoeding;
- Leeftijd (bij mensen ouder dan 40 jaar verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte dramatisch);
- Belaste familiegeschiedenis (als iemand van naaste familieleden aan adenoom leed, kan de situatie met jongere familieleden worden herhaald);
- overgewicht;
- Hoge cholesterolwaarden in het bloed van de patiënt, die lange tijd niet gestabiliseerd zijn;
- De aanwezigheid van endocriene pathologieën van chronische aard (bijvoorbeeld diabetes mellitus van het tweede type);
- Een geschiedenis van beroertes en hartaanvallen;
- Ernstige verwondingen, waardoor de patiënt gedwongen wordt een lange weg van revalidatie te ondergaan;
- Een onnodig lange periode van anticonceptiva (vooral als anticonceptiva de hormonen radicaal veranderen);
- Polycystische formaties in de eierstokken bij vrouwen.
symptomen
Symptomen van adrenale adenomen zijn direct gerelateerd aan de grootte, locatie en hormonale activiteit van het neoplasma. Meestal is de tumor niet groter dan 3,5 - 4 centimeter. Ze oefenen geen druk uit op de omliggende organen, maar ze kunnen een significante disfunctie veroorzaken van de formaties waarop ze zich bevinden.
Symptomen en behandeling van adrenale adenomen zijn ook direct gerelateerd. Het eerste doel van de artsen zal zijn om de hormonale achtergrond te stabiliseren, onaangename klinische manifestaties te elimineren en dan de tumoren zelf te elimineren.
Hormonaal "stille" adrenale adenomen veroorzaken geen symptomen, zelfs niet de meest onbetekenende. Als de tumor een grote omvang heeft bereikt, maar geen hormonen aanmaakt, kan hij alleen per toeval worden gedetecteerd en andere organen en systemen onderzoeken.
Hormonaal actieve tumoren: welke symptomen kunnen optreden
Als de tumor de "porties" van bepaalde hormonale stoffen kan verhogen, zal de patiënt bepaalde afwijkingen van de norm zeker opmerken. De specificiteit van het klinische beeld hangt af van de tumor zelf.
corticosteroma
Corticosteroïden produceren cortisol. Zo'n bijnieradenoom veroorzaakt een aantal symptomen, gecombineerd in één medische term 'Itsenko-Cushing-syndroom'. De ziekte komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 45 jaar.
De meest voorkomende symptomen zijn obesitas (in 95% van alle gemelde gevallen), lipidenreserves worden afgezet op de nek, buik en gezicht, atrofie van het spierweefsel, dunner worden van de huid. Tegen de achtergrond van uitgesproken hypercorticisme wordt het verschijnen van striae waargenomen.
Vaak lijden patiënten aan ernstige depressie. Osteoporose ontwikkelt zich, vooral de afbraak van de wervels is merkbaar. Degeneratieve veranderingen in het bewegingsapparaat verhogen het risico op plotselinge fracturen.
aldosteronoma
Aldosteromes produceren aldosteron. Dit leidt op zijn beurt tot de ontwikkeling van het Conn-syndroom. Patiënten hebben een totale natriumretentie in het lichaam. Hierdoor nemen de verschijnselen van ongecontroleerde arteriële hypertensie geleidelijk toe.
Met urine verlaat het kalium in abnormaal grote hoeveelheden. Dit is de hoofdoorzaak van plotselinge spasmen. Patiënten klagen over spierzwakte en algemene malaise.
Androsteromy
Androsteromen produceren mannelijke geslachtshormonen. Vrouwen hebben mannelijke kenmerken - haargroei neemt toe in het hele lichaam, snor en baard verschijnen, het type van de figuur verandert, de stem wordt ruwer, uitgesproken menstruele disfunctie wordt waargenomen, het reproductieve systeem lijdt erg.
Bij mannen zijn alle symptomen niet zo merkbaar. Plotselinge 'mannelijkheid' is meestal geen van de mannelijke patiënten die geen pathologie waarnemen. Hierdoor wordt de tumor later gedetecteerd dan bij vrouwen.
Bijnieradenoom: hoe de ziekte te diagnosticeren bij mannen en vrouwen
Als een adrenaal adenoom bij toeval werd ontdekt, toen een andere pathologie werd gediagnosticeerd, heeft de arts twee kerntaken:
- Bepaal de structuur en het type neoplasma (bijvoorbeeld met behulp van echografie gericht op de bijnieren);
- Identificeer de hormonale status van de tumor (zoek uit of het in staat is om hormonen aan te maken).
Bij het algemene onderzoek, diagnose van een specifieke ziekte, zal een hele reeks diagnostische maatregelen nodig zijn voor de diagnose van bijnieradenoom. Dit zijn de basismethoden:
- Onderzoek naar echografie van het bijnierweefsel. Artsen kunnen in het algemeen een idee krijgen van de grootte en configuratie van het neoplasma;
- CT met contrastverbetering. Diagnostiek schat de grootte van de tumor, evenals een aantal belangrijke parameters - dichtheid, textuur, vermogen om contrast te verzamelen;
- MRI is een diagnostische procedure die aanvaardbaar is bij het eerste onderzoek naar een vermoed adenoom of tijdens preventieve onderzoeken. Het wordt als minder informatief dan CT beschouwd en wordt daarom alleen als alternatief gebruikt.
Indien nodig worden niet alleen de bijnieren onderzocht, maar ook de weefsels van naburige organen, de nieren. Echografie en CT zijn de beste optie.
Specifieke diagnostische methoden
Om meer in detail te kunnen studeren, gebruiken de tumor zelf en zijn functionele eigenschappen een aantal specifieke analyses:
- Biopsie van bijnieradenoom. Zelden gespeeld, omdat het op zich al erg traumatisch is. Het hoofddoel van deze studie is het elimineren van het risico van het ontwikkelen van foci met uitzaaiingen;
- Het bepalen van het niveau van cortisol in de dagelijkse urine zal toelaten om het basale vermogen van de bijnieren om dit hormoon te produceren vast te stellen;
- Kleine dexamethason-test is gericht op het identificeren van het Itsenko-Cushing-syndroom;
- De grote dexamethason-test is een soortgelijke analyse als de vorige, maar deze is iets anders uitgevoerd.
Ook relevant kan onderzoek zijn dat gericht is op het bepalen van het niveau van renine, aldosteron, chromagranine, vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen. Tegelijkertijd maken patiënten zich zorgen over een heleboel vragen: hoe je je kunt laten testen, doorgeven in een openbaar laboratorium of in een privékliniek, hoe je moet voorbereiden, wat kan worden weggegooid en welke manipulaties van vitaal belang zijn. Dit alles zal de arts aan de receptie vertellen en in staat zijn om uit te leggen hoe de patiënt zich in het stadium van de diagnose gedraagt.
Kanker van de bijnierschors: een speciaal probleem
Kanker van bijnieradenoom is zeldzaam, maar uiterst gevaarlijk en moeilijk te behandelen. De belangrijkste risicofactoren voor maligniteit van goedaardige tumoren in de klieren:
- Leeftijd ouder dan 55 jaar;
- Beladen geschiedenis;
- Meerdere endocriene tumoren;
- Een levensstijl die direct leidt tot een geleidelijke verslechtering van de gezondheid.
De belangrijkste tekenen of symptomen van kanker van de bijnierschors verschillen niet van de onderliggende symptomen bij typerende goedaardige tumoren. Als een kwaadaardige tumor oestrogeen, cortisol en andere hormonen produceert, de symptomen van een "overaanbod" aan hormonale stoffen, zijn de symptomen waarschijnlijk gewoon zichtbaarder.
Alleen tumorkanker wordt snel behandeld, de bijniertumor wordt samen met de aangetaste klier verwijderd. Bestralingstherapie, chemotherapie kan ook aangewezen zijn. De introductie van chemotherapiemedicijnen is echter niet in de vraag therapeutische maatregelen. Reden: lage efficiëntie door ongevoeligheid van kankercellen voor medicijnen.
Metastasen in de bijnieren en andere organen
De aanwezigheid van metastasen in de bijnier wordt op dezelfde manier gediagnosticeerd als kwaadaardige tumoren. Tegelijkertijd kunnen foci zich in de klieren zelf en in andere organen vormen. Een kanker in de juiste bijnier kan bijvoorbeeld metastaseren naar de juiste klier, die als gezond wordt beschouwd.
Misschien is de situatie compleet anders: het conglomeraat van kanker kan zich op een compleet andere plaats bevinden. Op een bepaald moment begint de kwaadaardige tumor metastasen te produceren. Met de bloedstroom kunnen kankercellen door het hele lichaam migreren en zich nestelen in alle organen en weefsels, inclusief de bijnieren. Simpel gezegd, secundaire foci van kanker kunnen zich vormen in de klieren.
Hoe de aard van metastasen te herkennen, te bepalen of een tumor kan uitzaaien, wat te doen met een metastatische bron, hoe de ene vorm van kanker van de andere te onderscheiden - dit zijn de meest urgente kwesties in de moderne oncologie en de endocrinologiepraktijk.
Meer over adrenale medulla tumoren
Bijnierschorsadenoom is het meest voorkomende type tumor dat zich vormt in de bijnierschors. Gezien de neoplasmata vanuit het oogpunt van potentiële kwaadaardigheid, is het echter de moeite waard om in meer detail een meer zeldzaam type ziekte te beschouwen - bijniermedullaadenomen.
Alle tumoren zijn verdeeld in twee soorten:
- Duidelijk bijnieradenoom - het neoplasma is gevuld met lichte abnormale cellen;
- Dark-cell adenoma is een goedaardige tumor die wordt gevormd uit donker gekleurde cellen.
Vanuit het oogpunt van maligniteit zijn tumorconglomeraten verdeeld in twee categorieën:
- Goedaardig (feochromocytoom);
- Kwaadaardig (feochromoblastomen).
Voor maligne neoplasmen is een asymptomatisch verloop karakteristiek tot het moment van migratie van de metastasis naar andere organen. In dit geval vormt de disfunctie van de organen die worden beïnvloed door kankercellen een duidelijk klinisch beeld.
Behandeling van de ziekte
Behandeling van adrenaal adenoom, dat geen hormonen produceert en niet vatbaar is voor ontwikkeling, wordt niet uitgevoerd. Patiënten moeten regelmatig het kantoor van de behandelend arts bezoeken en preventieve medische onderzoeken ondergaan. In geen geval mag niet communiceren met populisten en pseudo-genezers, het behandelen van folk remedies bijnieradenoom. Dergelijke experimenten kunnen ertoe leiden dat de "slapende" tumor kwaadaardig is.
Geneesmiddeleffecten bij het bijnieradenoom zijn noodzakelijk om de symptomen die zich in de loop van de ziekte hebben voorgedaan te elimineren en om de hormonale achtergrond te coördineren. Soms is het nodig om het therapeutisch regime verschillende keren aan te passen.
De arts moet de meest effectieve middelen behandelen. De meest effectieve geneesmiddelen worden voorgeschreven in een individuele dosering voor elke specifieke patiënt. Hoe adenoom te behandelen bijnier beslissen oncoloog, endocrinoloog en therapeut.
Chirurgische behandeling
Het verwijderen van een adenoom van de linker of rechter bijnier kan plaatsvinden in drie mogelijke scenario's:
- Abdominale chirurgie is de meest voorkomende variant voor het verwijderen van de bijnier. De chirurg vormt een grote incisie waardoor hij toegang krijgt tot het aangetaste orgaan en het verwijdert. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Er kunnen verschillende complicaties zijn na verwijdering van bijnieradenoom;
- Laparoscopische interventie is een modernere vorm van behandeling. Een aantal lekke banden worden gemaakt in de buikwand. Via hen krijgt de chirurg toegang tot het aangetaste orgaan. De interventie is minder traumatisch voor mensen. De negatieve effecten van een dergelijke adenoomverwijdering worden geminimaliseerd. De revalidatieperiode is ook minimaal;
- Chirurgie met retroperitoneoscopische toegang is de modernste vorm van chirurgische behandeling. Puncties gevormd in de lumbale regio. De patiënt herstelt snel.
Na elk type operatie wordt stabilisatietherapie voorgeschreven aan patiënten. Het schema bevat hormonale medicijnen.
rehabilitatie
Rehabilitatie van patiënten bij wie de adrenale adenoom was verwijderd, is gericht op het stabiliseren van homeostase-indicatoren. Afhankelijk van welke tumor werd verwijderd, werden geschikte medicijnen geselecteerd.
Na een buikoperatie heeft de patiënt een lange herstelperiode. De eerste 10 - 15 dagen moet hij in het ziekenhuis worden geobserveerd. Met de laparoscopische interventiemethode is de verblijfsduur minimaal (5 - 10 dagen). Als hormonaal actieve tumoren de toestand van de menselijke gezondheid aanzienlijk verslechteren, houden ze hem in het ziekenhuis in de gaten tot de eerste klinische tekenen van verbetering verschijnen.
Goede voeding voor de bijniergezondheid
Veel deskundigen zijn van mening dat adrenale adenomen vaak voorkomen bij diegenen die het verkeerde dieet volgen. Er zit zeker enige waarheid in.
Het menu voor adrenale adenoom, evenals na verwijdering van de tumor, is ongeveer hetzelfde. Er zijn een aantal algemene aanbevelingen om te volgen:
- Het ontbijt mag niet eerder zijn dan 6.00 uur en niet later dan 10.00 uur;
- 30 - 40% van het dieet zou moeten bestaan uit verse groenten, 10% - fruit, niet meer dan 20% dierlijke eiwitten, tot 15% bonen en noten en tot 30% graancomponenten;
- Het is raadzaam om te koken op de maximaal toegestane lage temperaturen;
- Vermijd het menu van aardappelen, suiker, tarwe;
- Het is niet nodig om zich te onthouden van zout, maar het is belangrijk om het niet te misbruiken (contra-indicaties voor het gebruik van zout in adenoom zijn slechts één ding - ernstige hypertensie).
Het belangrijkste principe van voeding en dieet voor bijnieradenoom is de inname van gezond voedsel met de optimale samenstelling van vitaminen en mineralen. Producten die worden "gevuld" met conserveermiddelen en stabilisatoren moeten voor altijd worden weggegooid.
De prognose voor patiënten met bijniademdenoom is positief. In de meeste gevallen verdwijnen zelfs sterke negatieve transformaties van de interne toestand en het uiterlijk van patiënten, veroorzaakt door hormonale stoornissen, 7 tot 12 maanden na effectieve behandeling.
http://pro2pochki.ru/nadpochechniki/adenomaAdenoma van de juiste bijnier wat het is
Bijnieradenoom
Bijnieren zijn het belangrijkste orgaan in het menselijk lichaam, het zijn gepaarde endocriene klieren die een aantal hormonen produceren. Ze worden geproduceerd in de cortex en medulla van de bijnieren. Vanwege deze hormonen is er een regulering van een groot aantal metabolische processen in het menselijk lichaam (water, elektrolytenbalans, bloeddruk, vermogen om zwanger te worden).
In de bijnieren zijn er drie soorten stoffen: corticaal, intermediair, hersenen. De bijnierschors heeft 3 afdelingen, ze produceren verschillende hormonen. De glomerulaire divisie produceert mineraalcorticoïden, ze reguleren de balans van water en zouten. Cortisol wordt geproduceerd in de schoofsubstantie, het is verantwoordelijk voor het metabolisme van vetten en koolhydraten, het wordt geproduceerd in overmaat onder stress en helpt het lichaam ermee om te gaan. Netmateriaal synthetiseert geslachtshormonen, is verantwoordelijk voor de seksuele functie en de ontwikkeling van seksuele kenmerken. In de medulla komen tumoren zeer zelden voor.
Elke ziekte van de bijnieren leidt tot ernstige veranderingen in de normale werking van organen en orgaansystemen. Voorafgaand aan de introductie van echografie in de diagnose van adrenale tumoren werden relatief zeldzaam beschouwd, maar met de komst van deze methode van onderzoek, is de situatie veranderd. Gegevens uit talrijke onderzoeken suggereren dat elke tiende persoon tumorziekten van dit orgaan heeft.
Een van de meest voorkomende neoplasmata is adenoom. We analyseren dus de informatie over wat bijnieradenoom bij vrouwen is en wat de oorzaken zijn van het optreden ervan.
Waarom verschijnt adrenaline adenoom bij vrouwen?
Adenoom is een goedaardige tumor die ontstaat uit klierweefsel. Het kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen. De ontwikkeling van adenomen gebeurt in fasen, het gevaar is de mogelijke degeneratie tot een kwaadaardige tumor. Maar in de mooie helft van de mensheid komt adenoom toch vaker voor, vooral in de leeftijd tussen 30 en 60 jaar.
Al jarenlang betrokken bij de invloed van parasieten bij kanker. Ik kan met vertrouwen zeggen dat oncologie een gevolg is van een parasitaire infectie. Parasieten verslinden je letterlijk van binnenuit en vergiftigen het lichaam. Ze vermenigvuldigen zich en ontlasten zich in het menselijk lichaam, terwijl ze zich voeden met het menselijke vlees.
De belangrijkste fout - wegslepen! Hoe eerder je begint met het verwijderen van parasieten, hoe beter. Als we over drugs praten, dan is alles problematisch. Tot op heden is er maar één echt effectief anti-parasitair complex, dit is TOXSIMIN. Het vernietigt en vaagt uit het lichaam van alle bekende parasieten - van de hersenen en het hart naar de lever en darmen. Geen van de bestaande medicijnen is hiertoe meer in staat.
In het kader van het Federale Programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS bij het indienen van een aanvraag voor (inclusief) één pakket TOXSIMIN GRATIS ontvangen.
Adenoma heeft de vorm van een capsule met een uniforme inhoud. De exacte oorzaken van adenoom, weten wetenschappers nog niet. Er wordt gezegd dat de hypofyse een stimulerende rol speelt door de afgifte van adrenocorticotroop hormoon, waardoor de corticale laag een grote hoeveelheid hormonen afgeeft met bepaalde predisponerende factoren.
De belangrijkste zijn:
Hyperplasie van de linker bijnier - wat is het
- verhoogd lichaamsgewicht;
- erfelijkheid;
- roken;
- vrouwelijk geslacht;
- ouder dan 30 jaar;
- hoog cholesterolgehalte in het bloed;
- stofwisselingsstoornissen (diabetes);
- falen van het hart en de bloedvaten (beroertes en hartaanvallen);
- ernstige verwondingen gevolgd door een lange periode van revalidatie;
- gebruik van voorbehoedmiddelen, die belangrijke veranderingen in hormonen aanbrengen.
Adenoom komt vaker eenzijdig voor. Adenoom van beide bijnieren vindt echter gelijktijdig plaats. De tumor van de linker bijnier komt vaker voor dan de rechter.
Soorten adenomen
Alle adenomen zijn verdeeld in hormoonproducerende en niet-producerende hormonen (insidentomalam).
Hormoonproducerende tumoren worden weergegeven door de volgende types:
- corticosteroma (produceert glucocorticoïden);
- cortico-oestrom (produceert oestrogenen);
- aldosteroma (produceert mineralcorticoid);
- androsteroma (produceert androgenen);
- gemengd (produceert verschillende hormonen).
Op celtype zijn ze verdeeld in heldere cel, donkere cel, gemengd.
Ook worden adenomen ingedeeld in drie soorten:
Let op
De volgende informatie valt buiten het bestek van dit artikel, maar niet om erover te schrijven zou een grove minachting zijn voor bezoekers van de site. Informatie is uitermate belangrijk, lees het alsjeblieft tot het einde.
In Rusland en de GOS-landen heeft 97,5% voortdurend last van: verkoudheid, hoofdpijn en chronische vermoeidheid.
Slechte adem, uitslag op de huid, wallen onder de ogen, diarree of constipatie - deze symptomen zijn zo gewoon geworden dat mensen ermee ophouden aandacht te schenken.
We willen u niet intimideren, maar als u tenminste één van de symptomen heeft - met een waarschijnlijkheid van 85% kunt u zeggen dat u parasieten in uw lichaam heeft. En ze moeten dringend vechten! Tenslotte zijn wormen dodelijk voor de mens: ze kunnen zich heel snel vermenigvuldigen en een lange tijd leven, en de ziektes die ze veroorzaken zijn moeilijk, met frequente terugvallen. De meeste mensen vermoeden zelfs niet dat ze met parasieten zijn besmet.
We willen u meteen waarschuwen dat u niet naar een apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, wat volgens apothekers alle parasieten zal aantasten.
De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam. Gifwormen, ten eerste vergiftig je jezelf!
Hoe de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet schaden? Beroemde arts - Dvornichenko Victoria Vladimirovna in een recent interview vertelde over een effectieve thuismethode voor het verwijderen van parasieten.
- pigment (heeft een capsule van ongeveer 3-4 cm dik, rood, meestal gedetecteerd bij mensen met de ziekte van Itsenko-Cushing);
- oncocyte (gekenmerkt door een granulaire structuur vanwege mitochondriale structuren);
- adrenocorticaal (lijkt op een knoop omringd door een grote capsule).
Symptomen van adenoom: manifestaties van androsteroma
Adenoma is in staat om een aantal hormonen te produceren, afhankelijk van de overmaat van een of ander hormoon, een specifiek klinisch beeld zal ontstaan. Adenoma beïnvloedt het vaakst de corticale laag van de bijnier, het produceert geslachtshormonen: bij mannen adrogens, bij vrouwen, respectievelijk oestrogenen.
In het geval dat de tumor de afgifte van mannelijk-type hormonen (androsteroma) veroorzaakt, heeft de vrouw tekenen van muscularisatie, namelijk: er is een verhoogde haargroei (snor, baard groeit), de ontwikkeling van het spierstelsel door het mannelijke type. De stem verandert, het zal ruwer, mannelijker worden. Vet wordt opgeslagen op plaatsen die typisch zijn voor mannen. Heel vaak is de menstruatie gestoord of stopt helemaal, de borstklieren zijn kleiner geworden. Een dergelijke verandering in het uiterlijk van vrouwen suggereert altijd een ervaren arts voor het idee van endocriene problemen.
Wat betreft mannen, bijnieradenoom bij mannen, als het een androsteroma is, zal zichzelf niet manifesteren. Deze tumor is meestal een willekeurige bevinding bij het onderzoeken van mannen.
Als de bijniertumor niet adrenoproductief is, zullen de manifestaties voor zowel mannen als vrouwen vergelijkbaar zijn.
Symptomen van corticosteroïden en aldosteromas
Met corticosteroïden zal een enorme hoeveelheid van het hormoon cortisol naar het bloed stromen. Deze tumor komt het vaakst voor bij vrouwen. Het zogenaamde cushingoid-syndroom ontwikkelt zich.
Het manifesteert zichzelf met de volgende kenmerken:
- de accumulatie van overgewicht voornamelijk in het bovenlichaam;
- ontwikkeling van atrofische veranderingen van spieren, waardoor de hernia zich ontwikkelt, lopen pijn;
- strekken van de huid, het verschijnen van striae erop (paarse banden);
- ontwikkeling van osteoporose door het verwijderen van mineralen uit de botten;
- meerdere wervelfracturen;
- emotionele labiliteit;
- bij vrouwen buitensporige beharing bij mannen;
- schending van de menstruatie;
- onvruchtbaarheid;
- bijnieradenoma bij mannen wordt gekenmerkt door verminderd libido, haarverlies, verzachting van de testikels;
- polycysteus ovarium.
Itsenko-Cushing-syndroom: maangezicht
In het geval van adenoomproductie van een grote hoeveelheid aldosteron, wordt het klinische beeld gekenmerkt door:
- de ophoping van natrium en vloeistof;
- verhoogd bloedvolume;
- hypertensie;
- kalium in de bloedbaan verminderen;
- convulsies;
- verminderde spierspanning;
- hartritmestoornis.
Diagnose van bijnieradenoom
Omdat hormoonproducerende tumoren een zeer karakteristiek ziektebeeld veroorzaken, wordt de juiste diagnose soms eenvoudigweg gemaakt op basis van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. Van instrumentele methoden is echografie erg populair. Soms wordt een adenoom een onverwachte bevinding met dit onderzoek van de buikholte. Maar vanwege de retroperitoneale locatie van de bijnier is adenoom niet altijd zichtbaar. Zorg ook voor een bloedtest voor hormonen. Met deze analyse is het mogelijk om te begrijpen welk hormoon door een tumor wordt geproduceerd. Vóór dit onderzoek is het onmogelijk om met zekerheid te zeggen dat de gevonden tumor een adenoom is.
Een andere diagnostische methode is computertomografie, die de structuur van het adenoom, zijn exacte afmetingen, bepaalt. Het is vaak voor meer efficiëntie aangevuld met contrast. De meest nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen met behulp van een multispirale tomograaf (MSCT), met behulp waarvan het mogelijk is meerdere secties van een tumor te verkrijgen.
Bijnieradenoom op CT
Een biopsie wordt gebruikt om de maligniteit of de goedaardigheid van de formatie nauwkeurig te bepalen, deze methode is vooral belangrijk wanneer de tumorgrootte meer dan drie centimeter is, evenals in de aanwezigheid van insluitsels in het onderwijs zelf. In de regel zijn deze symptomen kenmerkend voor maligne neoplasmata. Het is belangrijk om te onthouden dat adenoom soms een uiting is van uitzaaiingen van kanker van andere organen.
Magnetische resonantie beeldvorming wordt ook veel gebruikt voor diagnose.
Van routinematige methoden voorschrijf ik een biochemische bloedtest met de bepaling van het spectrum van lipiden en ook een bloedtest voor glucose.
Het is belangrijk om te weten dat adenoom van de linker bijnier gemakkelijker wordt gediagnosticeerd dan het recht. En het is ook noodzakelijk om er rekening mee te houden dat de hypofyse-micro-adenoom symptomen geeft die vergelijkbaar zijn met bijnieradenoom. Daarom, met uitzondering van bijnierpathologie moet aandacht besteden aan de hypofyse.
Behandeling van bijnieradenoom
Behandeling van adenoom wordt uitgevoerd door een oncoloog. Hij is degene die de patiënt leidt, selecteert de optimale hormonale therapie. Een endocrinoloog is ook noodzakelijk betrokken bij de behandeling.
De hormonen normaliseren met hormoontherapie. Dit type behandeling wordt echter meestal gevolgd door een operatie, waarvan het doel is om de tumor te verwijderen. De keuze van de behandeling bepaalt de grootte van de tumor. Momenteel wordt de verwijdering op twee manieren uitgevoerd:
- Laparoscopische behandeling wordt gebruikt voor kleine tumormaten, uitgevoerd met behulp van drie kleine incisies in de weefsels. De controle wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal optisch systeem, dat door de incisies wordt ingebracht. Deze methode wordt gebruikt met een duidelijke goede kwaliteit van de tumor en de kleine volumes. Bij laparoscopie is het herstel erg snel, de patiënt bevindt zich gemiddeld ongeveer 6 dagen in het ziekenhuis.
- Abdominale chirurgie door een abdominale incisie. De voorkeur voor deze methode wordt gegeven voor grote tumorgroottes, evenals voor de bilaterale rangschikking. Bij deze methode voert de chirurg een audit uit van de holte op tumorlaesies. Deze methode is traumatischer, omdat de sneden een groot oppervlak hebben.
De tumor van de rechter bijnier is vatbaarder voor chirurgische behandeling ernstiger dan in het geval van links. Dit wordt verklaard door het feit dat de toegang voor de chirurg tot de linker bijnier veel gemakkelijker is.
Zie ook:
Bijnieraandoeningen en hun symptomen
Incidenteel juiste bijnier - wat is het
Als de tumor kwaadaardig is, is het ook mogelijk om chemotherapie en radiotherapie te gebruiken, die de ontwikkeling van adenomacellen remmen. De laatste methode is relevant in de derde en vierde fase van oncoproces.
Om de effecten van adenoom te corrigeren, wordt hormoontherapie uitgevoerd om de hormonen van de vrouw te corrigeren. De behandeling wordt geselecteerd door de endocrinoloog. De patiënt doorloopt een revalidatieperiode, waarna hij periodiek medisch wordt onderzocht. De behandeling van adrenale adenomen bij vrouwen is vergelijkbaar met die bij mannen. Het enige verschil is hormonale correctie.
Contra-indicaties voor chirurgische behandeling kunnen aandoeningen zijn van het glucosemetabolisme, ernstige pathologie van het cardiovasculaire systeem, van de nieren.
Er is een alternatieve methode voor de behandeling van de ASD-fractie (Dorogov's antiseptische stimulator), een geneesmiddel dat wordt gebruikt in de diergeneeskunde. Deze fractie is in staat om normale metabolische processen in weefsels te herstellen, stimuleert het autonome zenuwstelsel, vertraagt de groei van tumorcellen. Het is echter noodzakelijk om voor het aanbrengen alle nuances met de arts te specificeren.
ASS is een van de alternatieve manieren om adenoom te bestrijden
Algemene aanbevelingen zijn:
- Normaal eten. Voedsel dat cacao- en koffieproducten bevat, moet voor altijd uit het dieet worden verwijderd. Uitgesloten zijn gerookte en gefrituurde voedingsmiddelen.
- Vermijd stress.
- Afvallen als u te zwaar bent.
- Opnemen in het dieet van vers fruit, groenten, graanproducten.
In het geval van snelle behandeling van een tumor, is de prognose gunstig, maar dit is alleen van toepassing op een goedaardige tumor. Bij kwaadaardige tumoren is een gunstig resultaat slechts in 40% van de gevallen.
conclusie
Helaas zijn er geen preventieve maatregelen tegen adenoom. Goede voeding, fysieke activiteit en naleving van het regime van werk en rust kunnen echter de kans op de ontwikkeling van deze ziekte tot een minimum beperken.
Bijnieradenoom: hoe de ziekte te herkennen en te overwinnen
De bijnieren zijn gepaarde endocriene klieren, die, volgens hun naam, zich bevinden in de buurt van de bovenste pool van elk van de nieren. Ze zijn van groot belang bij de regulatie van het metabolisme en bij het aanpassen van het lichaam aan ongunstige omstandigheden (stress).
Adenoma, of, met andere woorden, een tumor van de bijnier vormt in de meeste gevallen geen levensgevaar voor de mens, maar kan zich ook ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.
De tumor zelf heeft het uiterlijk van een capsule waarvan de inhoud homogeen is. Adenoom kan worden gevormd als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.
Samenvatting van de ziekte
Bijnieradenoom is een vrij veel voorkomende ziekte die therapie nodig heeft.
Hoewel het adenoom een goedaardig neoplasma is, is het nog steeds niet mogelijk om de 'transformatie' ervan in een kwaadaardige te voorspellen.
De samenstelling van deze endocriene klieren omvat dergelijke stoffen:
Zoals gebruikelijk wordt adenoom gevormd op een van de bijnieren, aan de rechterkant of aan de linkerkant. In de regel is er een middelgroot onderwijs, waarbinnen hetzelfde type inhoud bestaat.
Tegenwoordig is er nog steeds onderzoek gaande naar de oorzaken van adenoomvorming. In de regel wordt het optreden van een goedaardige formatie verklaard door hormonale stoornissen in het lichaam.
Hoort ook bij de lijst van redenen, bijvoorbeeld het gebruik van bepaalde anticonceptiva. die een effect hebben op hormonen, en het is ook de moeite waard om te onthouden over de eigenaardigheden van het organisme van elke persoon
Wat zijn de belangrijkste symptomen van bijnieradenoom?
Afhankelijk van de eigenschappen van het lichaam kan de ziekte zich op verschillende manieren manifesteren. In de vroege stadia gaat de ziekte bijvoorbeeld weg zonder zichtbare symptomen. Met de ontwikkeling van de ziekte krijgen de symptomen een nieuw karakter:
- Omdat de bijnieren verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van hormonen, respectievelijk hormonale achtergrond, met een toename van de tumor. meestal kapot. Vaak leidt dit tot een proces van accumulatie van secundaire geslachtskenmerken van het mannelijke bij vrouwen en de ontwikkeling bij mannelijke patiënten van secundaire geslachtskenmerken die kenmerkend zijn voor het vrouwtje;
- Bijnieradenoom kan vele andere aandoeningen veroorzaken. vormen een bedreiging voor de menselijke gezondheid, zoals een toename van het gehalte aan mineraalocorticosteroïde hormonen in de bijnierschors en de ziekte van Cushing. die gerelateerd is aan het verhogen van de synthese van een hormoon dat de synthese van glucose in de lever stimuleert;
- Als gevolg van hormonale stoornissen krijgen patiënten in de regel snel overgewicht;
- Meestal gaat het neoplasma ook gepaard met een verhoging van de bloeddruk.
Do not self-medicate, maar u moet contact opnemen met een specialist die u diagnosticeert en het meest effectieve behandelplan ontwikkelt.
Als je bent gediagnosticeerd met adenoom, dan is het wenselijk om een idee te hebben over de functies van de bijnieren. de complicaties van het grote geheel begrijpen.
Er zijn ook andere aandoeningen van de bijnieren, waarvan de symptomen hier te vinden zijn.
Waarom komt de ziekte voor?
De lagen die deel uitmaken van de bijnieren kunnen dienen als een uitstekende basis voor de ontwikkeling van adenomen van de rechter en linker bijnieren.
De exacte oorzaken van het verschijnen van tumoren zijn nog niet volledig onderzocht. Onderzoekers beweren dat rokers het risico lopen om de ziekte te ontwikkelen, waardoor tumoren in de bijnieren ontstaan.
De reden voor de verdere progressie van de ziekte ligt in de benoeming van de corticale laag, die dient als de grond voor de vorming van adenoom. Dat wil zeggen, de schors van deze endocriene klieren is nodig voor de productie van steroïden: bij mannen zijn ze androgenen en bij vrouwen zijn ze oestrogenen.
Het neoplasma van de bijnier, waarin neoplasmacellen direct op de corticale laag worden gevormd, begint de hoeveelheid hormonen te beïnvloeden die door de bijnier wordt geproduceerd.
Een niertumor is de primaire oorzaak van de overmaat aan geproduceerde hormonen, die vervolgens de hierboven beschreven lijst van symptomen veroorzaakt.
Kenmerken van de ontwikkeling van adenoom
Hoewel adenoom als goedaardig wordt beschouwd en dat het geen levensgevaar voor het leven van een persoon met zich meebrengt, bestaat de mogelijkheid van verdere transformatie tot een kwaadaardige tumor.
In de meeste gevallen wordt het adenoom gedetecteerd door onderzoek van de buikholte.
Bijnier-adenomen zijn onderverdeeld in drie soorten:
Voor de behandeling van nierziekten gebruiken onze lezers met succes de Galina Savina-methode.
- bijnierschors;
- pigment;
- Onkotsitarnaya;
Adrenocorticale formatie is een nogal massieve capsule.
Een pigmenttumor komt zelden voor. In de regel is het een strakke capsule die niet groter is dan 2-3 cm.
Oncocyte adenoom heeft in de regel een korrelige structuur.
Vóór de therapie moet als eerste worden gecontroleerd of deze symptomen specifiek betrekking hebben op een tumor in de bijnieren, en niet op een tumor in de hersenen, of preciezer gezegd, in de hypofyse.
Meestal wordt de bijnier gedurende een bepaalde periode geobserveerd en vervolgens geopereerd.
Als de tumor goedaardig is, is er geen reden tot bezorgdheid, omdat de prognose van de bijniertumoren geruststellend is.
Maar niettemin, met een kwaadaardige tumor, is de prognose niet altijd geruststellend, omdat slechts 50% van de patiënten in dergelijke gevallen overleeft.
Ziekte diagnose procedure
De procedure voor het diagnosticeren van adenoom van de bovengenoemde endocriene klieren is een proces dat bestaat uit een hele lijst van onderzoeken en analyses:
- Heel vaak wordt adenoom onverwacht gedetecteerd tijdens een algemene studie van de buikorganen met behulp van echografie;
- Wanneer een verdenking van een tumor binnensluipt, is de eerste stap om te testen op de hoeveelheid hormonen in het bloed;
- Ultrasone methoden en een methode van niet-destructieve laag-voor-laag onderzoek van de buikholte worden gebruikt om de tumor te bestuderen. Deze acties helpen de grootte en samenstelling van de tumor te bepalen;
- Bovendien wordt intravitale bemonstering van cellen en weefsels van een tumor uitgevoerd en bestudeerd, vooral als de diameter ervan meer dan 3 centimeter is of als de tumor vaste insluitsels bevat, omdat alleen dergelijke tumoren een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven van de mens.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er vaak een adrenale adenoom wordt gevormd als gevolg van de vorming van secundaire brandpunten van tumorgroei van kankercellen, zelfs als deze zich in andere organen bevinden.
Daarom stellen artsen zeer zorgvuldig een diagnose van de patiënt om het zieke systeem te berekenen of deze optie te negeren.
Welke behandeling moet ik nemen voor het bijnieradenoom?
Vanaf de eerste stadia van de ontwikkeling van de ziekte moet de patiënt constant onder toezicht staan van oncologen. Ze volgen de dynamiek van het beloop van de ziekte, reguleren de medicatie-inname.
Hormonale behandeling is gericht op de normalisatie van hormoonspiegels, voorkomt het verschijnen van adenomen in andere organen van het menselijk lichaam.
Desondanks heeft een patiënt met een dergelijke aandoening in de regel een chirurgische ingreep nodig.
Er zijn verschillende manieren om adenoom te behandelen:
Onze lezers bevelen aan!
Voor de preventie van ziekten en de behandeling van de nieren en het urinestelsel adviseren onze lezers Georges Monastic-thee. Het bestaat uit de 16 nuttigste medicinale kruiden die uiterst effectief zijn in het reinigen van de nieren, bij de behandeling van nieraandoeningen, ziekten van de urinewegen, en ook bij het reinigen van het lichaam als geheel. Mening artsen. "
- Laparoscopie. Tijdens de operatie worden 3 kleine incisies gemaakt en de camera biedt de mogelijkheid om orgels te zien. Maar chirurgische ingrepen van dit type kunnen alleen worden uitgevoerd met een kleine tumormaat, met een goedaardige aard;
- Caviteitsmethode. Tijdens de operatie van de patiënt wordt een incisie in de buikwand gemaakt, die nodig is om de overgebleven organen te onderzoeken op vergelijkbare gezwellen.
Na de operatie, de eerste manier waarop de patiënt niet langer dan 6 dagen in het ziekenhuis verblijft. De periode van postoperatief herstel is in de regel veel sneller en minder pijnlijk.
De tweede methode is onvermijdelijk in het geval van bilaterale vorming van adenoom.
Na verwijdering van het neoplasma en succesvolle operatie, wordt de patiënt hormonale behandeling voor herstel voorgeschreven.
Zeer zelden zijn er gevallen waarin een patiënt chemotherapie wordt voorgeschreven. noodzakelijk om de groei van adenomacellen te stoppen.
Radiotherapie is nodig wanneer de ziekte zich in de derde fase bevindt.
Ziekten zoals diabetes, aandoeningen van de nieren en het urinewegstelsel kunnen contra-indicaties zijn.
Hoeveel kost de operatie?
Meestal kan de operatie van extractie van adenoom worden uitgevoerd in overeenstemming met de federale quota of gratis, als gespecialiseerde medische zorg.
Zeer zelden, bijvoorbeeld, als de patiënt geen burger van de Russische Federatie is of als hij problemen heeft met de registratie van papieren voor de aanvaarding van gratis medische zorg, bedragen de kosten van de operatie om een adrenaal adenoom te verwijderen ongeveer 75-100 duizend roebel.
Hoe de ziekte te behandelen met folkmethoden?
Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de behandeling van adenoom door middel van folk remedies.
Bepaalde kruiden met medicinale eigenschappen kunnen de belangrijkste symptomen, zoals bloeddruksprongen, echt wegnemen.
Maar toch, om het adenoom te elimineren is alleen mogelijk door chirurgische interventie.
Genezende kruiden kunnen ook worden gebruikt, maar u moet wel contact opnemen met hooggekwalificeerde specialisten voor advies.
Preventie van bijnieradenoom
Het uitvoeren van preventieve actie speelt een grote rol, omdat het helpt het begin van de ziekte te voorkomen. Aangezien deze ziekte vaak voorkomt als gevolg van stress, is het eerste wat u moet doen het verminderen van het aantal stressvolle situaties.
We moeten ook hulde brengen aan dergelijke preventieve maatregelen:
- gezonde voeding
- gebruik van vitamines
- procedures die de verharding van het lichaam bevorderen.
Over het algemeen verandert het voedingspatroon van voedsel niet, maar als u een operatie of chemotherapie hebt ondergaan, zal vers voedsel alleen maar bijdragen aan uw snel herstel.
Aangezien deze pathologieën van de nieren andere ernstige ziekten kunnen veroorzaken, is het erg belangrijk om voor uw gezondheid te zorgen.
Video: wat u moet weten over adrenale tumoren
We raden ook aan om te lezen:
Prokhorova Lyudmila Mikhailovna.
Hij werd gediagnosticeerd met adenoom van de linker bijnier, grootte 2.2x2.6x2.8 mm volgens de resultaten van CT in het regionale ziekenhuis Smolensk. De arts-endocrinoloog keek naar de resultaten van het onderzoek, sprak en zei dat er niets gedaan moest worden, niemand zou gecontacteerd moeten worden. De tumor is goedaardig en misschien zelfs een gewone vrouw. Een vreemde conclusie. En geen enquêtes, analyses, testen. Kan ik zo'n vreemde diagnose vertrouwen? Wat moet ik nu doen? Oh, erg rusteloze ziel. Alvast bedankt.
Goedemiddag Lyudmila... mijn man heeft een adenoom met rechtszijdige bijnieren en hij ondergaat een operatie om een adenoom te verwijderen op 8 februari 2016... hij begon onlangs onder druk te rijden.. werd toevallig ontdekt.. ze vlogen naar Turkije in 2015.. godzijdank daar werd hij niet ziek, en er waren voortdurend spierpijn. Kalium viel in een kritieke toestand.
Neem me niet kwalijk! Hoe ging de operatie en is alles in orde nu? Hebben ze alleen het adenoom of de bijnier samen verwijderd? Is de druk hersteld? Een half jaar lang ging ik van 2,5 cm naar 4 in een dimensie. Overal zeggen ze dat verwijdering alleen met de bijnieren gebeurt.
Heb je Wen op je lichaam?
Ik heb ook precies de situatie waarin de dokter zegt dat dit vet moet afvallen en dat ik op mijn lichaam 5 Wen heb en wat klein is
Goede middag Ik kreeg de diagnose: voorlichting van de linker bijnier, waarschijnlijk adenoom. In het gebied van de linker bijnier, een extra formatie van een onregelmatig ovale vorm met duidelijke, gelijkmatige contouren tot 24 mm in diameter, wordt een heterogene structuur met een gemiddelde dichtheid van 5 tot 20 HU bepaald.
De endocrinoloog schreef geen behandeling voor, zij zei: we zullen observeren. Zes maanden later herhaalt u de CT-scan. Hoe kan ik? ADVISE, HELP, alsjeblieft, alsjeblieft!
Hallo Mijn naam is Tair. In maart van dit jaar, tijdens het onderzoek, werd KT gediagnosticeerd met adrenaal adenoom van afmeting 31x25x27 mm na de introductie van amplificatie accumuleert CV tot 70 E d N B vertraagde fasedichtheid 10 - 30 E n N. Dynamische observatie aanbevolen Gewichtsverlies met 6 kg sprongen en hartslag ook bijnier links crantizol in dagelijkse urine boven normaal bloed cortisol is boven normaal aldosteron normaal gesproken vertel me wat ik moet doen.
Laat een reactie achter X
Symptomen en behandeling van adrenale adenomen bij vrouwen
Hoewel de bijnieren kleine gepaarde organen zijn, vervullen ze een belangrijke functie in het menselijk lichaam, omdat ze het gehele endocriene systeem controleren. Ze produceren hormonen die het werk van veel systemen van het menselijk lichaam reguleren, ondersteunt immuniteit en druk. Onder alle kwalen die de bijnieren aantasten, is een van de frequente adenomen.
Bijnieradenoom is een goedaardige tumor die zich op elke leeftijd kan ontwikkelen. Meestal treft het vrouwen die in de leeftijdsgroep van 30-60 jaar zitten. De redenen die de vorming van adenoom veroorzaken, niet betrouwbaar geïdentificeerd. Er zijn echter een aantal uitlokkende factoren.
- hoog cholesterolgehalte in het bloed;
- genetische aanleg;
- roken;
- overgewicht;
- leeftijdsgroep ouder dan 30 jaar;
- de aanwezigheid van polycysteuze eierstokken en type 2 diabetes mellitus;
- overgedragen hartaanvallen en beroertes;
- hormonale onbalans;
- verwondingen van de buikorganen;
- overmatige afscheiding van hormonen;
- storing van de klieren;
- abnormaal werk van de bijnierschors.
Tumoren beïnvloeden de bijnieren ongelijk, meestal ontwikkelen ze een adenoom van de linker bijnier, en er zijn opties voor de gelijktijdige ontwikkeling van verschillende tumoren in één bijnier.
Bijnieradenoom is ingedeeld volgens de hormonen die het produceert:
Het heeft een korrelige structuur, omdat er veel mitochondriën in zitten.
Bijnieradenoom is een gevaarlijke ziekte die veel complicaties heeft. Met de ontwikkeling van een tumor kan een groot aantal glucocorticoïden, oestrogenen, androgenen, mineralcorticoïden, gemengde secretiehormonen en inactieve elementen in het bloed worden afgegeven.
Goedaardig adenoom kan zowel de rechter- als de linker bijnieren aantasten, of verschillende adenomen ontwikkelen zich tegelijkertijd in één bijnier. Een tumor van de rechter of linker bijnier kan hormoonproducerend en hormonaal inactief zijn. Als het adenoom geen hormonen produceert, wordt het bij toeval gedetecteerd tijdens een echografisch onderzoek van de nieren of andere inwendige organen van de buikholte.
Hormonaal actieve adenomen veroorzaken een verscheidenheid aan symptomen bij patiënten, afhankelijk van welk hormoon wordt vrijgegeven. In uiterlijk lijkt adenoom op een harde capsule met een uniforme inhoud. Ontwikkelt in het bovenste deel van de bijnier.
FEIT! De meest gevaarlijke consequentie van de ontwikkeling van een tumor is de mogelijkheid van de transformatie naar een kwaadaardige. Daarom zijn de tijdigheid van diagnostiek en de keuze van het algoritme voor verdere acties zo belangrijk.
De bijnieren zijn verantwoordelijk voor de productie van hormonen. Het adenoom gevormd op hen heeft ook deze eigenschap, daarom komt er vaak een teveel aan hormonen vrij in het bloed. In het beginstadium van de ontwikkeling van het adenoom van de bijnier verschijnen geen symptomen. In de loop van zijn ontwikkeling schendt adenoom de hormonale achtergrond van de vrouw, een teken van spierontwikkeling.
Bij vrouwen manifesteert dit zich door de volgende symptomen:
- de stem wordt lager en ruwer;
- de groei van mannelijk haar verschijnt op het gezicht en lichaam;
- in adenoom is het metabolisme verstoord;
- de menstruatiecyclus wordt onregelmatig;
- lijden hart en bloedvaten;
- in de adolescentie hebben meisjes een slechte ontwikkeling van de borsten, de clitoris neemt toe;
- er zijn vetafzettingen in de buik.
Het verschijnen van dergelijke tekens is een reden om te verwijzen naar een endocrinoloog om een onderzoek uit te voeren.
Er kunnen algemene tekenen zijn van een verstoorde hormonenhuishouding.
- spierzwakte;
- algemene vermoeidheid;
- kortademigheid na inspanning;
- overmatig zweten;
- pijn in de buik en borst.
In de aanwezigheid van corticosteroma's verschijnen verschijnselen van het Itsenko-Cushing-syndroom. Het belangrijkste symptoom is niet-specifieke obesitas. Vet wordt opgeslagen op de borst, het gezicht, de nek en de buik. Onderhuids vet verdwijnt op de rug van de handen, de huid van het hele lichaam wordt dunner. Er is een zwakte in de benen en armen geassocieerd met spieratrofie, en daarom is beweging moeilijk. Atrofie van de spieren van de voorste buikwand leidt tot een uitsteeksel van de buik. Op de huid als gevolg van uitdunnen verschijnen striae - paarsrode striae.
Een complicatie van de bijniercorticosteron is osteoporose. Dat wil zeggen, vanwege het verlies van minerale zouten in het lichaam, botweefsel is verzwakt. Dit leidt tot het risico van ernstige compressiefracturen, waarvan de gevaarlijkste spinale en heupfracturen zijn. Vaak is er depressie, verstoring van het werk van het centrale zenuwstelsel, remming van mentale reacties. Al deze manifestaties worden geassocieerd met veranderingen en fluctuaties in hormonale niveaus. Het is belangrijk om op tijd een arts te raadplegen voor een juiste diagnose.
diagnostiek
Om een goed beeld te krijgen, is het noodzakelijk om de symptomen te bestuderen en de behandeling voor te schrijven na een grondige diagnose. Soms worden alle tumoren op de bijnieren adenomen genoemd, wat niet helemaal correct is. Het is noodzakelijk om zorgvuldig onderscheid te maken tussen soorten tumoren om de optimale behandeling te vinden. Een adrenale tumor die bij toeval wordt ontdekt, wordt incidentoma genoemd. Volgens de structuur kan het een cyste, lipoom, hemangioom, teratoma, sarcoom of metastase van kanker van andere organen zijn. Daarom moet een nauwkeurige diagnose van de patiënt naar een speciaal centrum voor endocriene chirurgie worden gestuurd. Pas na het uitsluiten van de kwaadaardige aard van de tumor kan de term "adenoom" op de tumor worden toegepast.
Hiervoor worden de volgende diagnosemethoden gebruikt:
- Bloedonderzoek voor hormonen.
- CT-scan met intraveneus contrastmiddel.
Eerst worden de grootte van het adenoom en de dichtheid ervan geschat. Vervolgens wordt een contrastmiddel in de patiënt geïnjecteerd en worden foto's gemaakt. Goedaardig adenoom heeft een lage dichtheid. Het verzamelt snel het contrast, dat vervolgens volledig wordt weergegeven.
Zo'n diagnostische methode is minder effectief dan CT.
Deze procedure voor adrenale adenoom wordt relatief zelden uitgevoerd. Het wordt voornamelijk gebruikt als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardige tumor.
- Detectie van cortisolspiegels in de dagelijkse urine.
Analyse is nodig om de productie van bijniercortisol te evalueren.
'S Morgens wordt een bloedmonster afgenomen van de patiënt op cortisolniveau. Op dezelfde dag krijgt hij een dexamethason-pil. Een bloedtest voor cortisol in de ochtend van de volgende dag zou zijn afname met de helft moeten laten zien in vergelijking met de eerste test. Als cortisol op hetzelfde niveau is gebleven, geeft dit de ongecontroleerde productie aan.
- Bloedonderzoek voor calcitonine, aldosteron, renine, ACTH, bijschildklierhormoon.
- Echoscopisch onderzoek van de buikholte.
Als het adenoom meer dan 3 cm groot is en er vaste insluitsels in worden aangetroffen, worden tumorweefsels ter analyse genomen, omdat dit een ernstig gevaar voor de gezondheid en het leven van de mens kan zijn. Het kan een gevolg zijn van kankerprocessen in andere organen, daarom een studie van het hele organisme uitvoeren.
BELANGRIJK! Een tumor die meer dan 3 cm groot is, brengt een risico voor de menselijke gezondheid met zich mee, daarom is de oncoloog verantwoordelijk voor het kiezen van de behandelmethode.Hij schrijft een aantal tests voor om de ziekte te onderscheiden van mogelijke hersenletsels, omdat de symptomen van bijnieradenoom vergelijkbaar zijn met die van de hypofyse. Het is belangrijk om tijdig het type tumor, het stadium van ontwikkeling en de mate van gevaar voor het leven van de patiënt te identificeren.
Behandelmethoden
Bij het diagnosticeren van de kenmerkende symptomen wordt behandeling van bijniademdenoom bij vrouwen uitgevoerd afhankelijk van het type en de grootte. Met de goedaardige aard van adenoom, kleine omvang en de afwezigheid van hormonale activiteit zijn er geen indicaties voor de behandeling. De patiënt moet constant worden gecontroleerd door een endocrinoloog. CT-scans van de bijnieren moeten eenmaal per jaar zonder contrast worden uitgevoerd en er moet een bloedtest voor de cortisolspiegel worden uitgevoerd. Voor het stabiliseren van de hormonale achtergrond wordt hormoontherapie voorgeschreven.
Voer indien nodig chirurgische ingrepen uit. Er zijn verschillende soorten operaties, afhankelijk van de diagnostische indicaties:
Chirurgische interventie wordt endoscopisch uitgevoerd. Er worden verschillende kleine frezen gemaakt waarmee chirurgische instrumenten en een miniatuurcamera worden ingebracht. De voortgang van de bewerking kan op het beeldscherm worden waargenomen. Maar laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van goedaardige tumoren van kleine omvang. Met deze methode is het peritoneum gewond, wat de ontwikkeling van verklevingen in de toekomst kan veroorzaken.
Het wordt uitgevoerd als de tumor een grote omvang heeft bereikt of als adenomen beide bijnieren hebben aangetast. Tijdens abdominale chirurgie wordt een incisie gemaakt in de peritoneale wand met een lengte van 20-30 cm. Op deze manier wordt de bijnier bereikt via een huidincisie met een kruising van het middenrif en de borst. De open methode voor chirurgische ingrepen wordt al tientallen jaren gebruikt, zo vertrouwd voor chirurgen. Maar hij is de meest traumatische.
Met deze methode worden endoscopische instrumenten ingebracht via puncties in het lendegebied. Het dringt niet door in de buikholte. De invasiviteit van deze methode is erg klein, de patiënt wordt na 2 dagen uit het ziekenhuis ontslagen. Na de operatie blijven er alleen kleine gaatjes in de taille over.
Als een vrouw diabetes mellitus heeft of als er ernstige problemen zijn met de nieren, wordt de operatie niet uitgevoerd en selecteert de arts andere manieren om het bijnieradenoom te behandelen.
Het wordt toegediend als de tumor kwaadaardig is.
Benoemd in stadium 3 en 4 van de ziekte.
Na de operatie wordt hormoontherapie voorgeschreven om de hormonale achtergrond van de vrouw te herstellen. De arts doet aanbevelingen voor de correctie van het menselijke dieet na een operatie. Noten, peulvruchten, sterke koffie en thee, cacao moet uit je dieet worden verwijderd. Het zou goed zijn om een grote hoeveelheid greens en gebakken appels in het dieet te introduceren.
Met de goedaardige aard van de tumor is de prognose na verwijdering ervan positief. Na de operatie krijgt de patiënt een speciale therapie voorgeschreven, die een snellere genezing en normalisatie van de bijnierfunctie mogelijk maakt. Als gevolg hiervan kan de patiënt terugkeren naar een normale levensstijl.
Bronnen: http://2pochki.com/bolezni/adenoma-nadpochechnika, http://1pochki.ru/drugie/soputstvuyushie/adenoma-nadpochechnika.html, http://onkoexpert.ru/nadpochechniki/simptomy-i-lechenie- adenomy-nadpochechnika-u-zhenshhin.html
Belangrijk om te weten!
Geachte lezer, ik ben bereid om met u te argumenteren dat uw gewrichten of uw geliefden tot op zekere hoogte uw gewrichten beschadigen. In het begin is het gewoon een ongevaarlijke crunch of lichte pijn in je rug, knie of andere gewrichten. In de loop van de tijd vordert de ziekte en beginnen de gewrichten pijn te doen van fysieke inspanning of wanneer het weer verandert.
Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:
- Acute purulente artritis;
- Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
- Seps - bloedvergiftiging;
- Contractuur - beperking van de mobiliteit van de joint;
- Pathologische dislocatie - uitgang van de kop van het gewricht uit de articulaire fossa.
Hoe te zijn? - je vraagt.
We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de middelen voor de behandeling van gewrichten. Dus het bleek dat het enige medicijn dat de symptomen niet verwijdert, maar de gewrichten echt behandelt Artrodex is.
Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, maar voor een voorraad kost het slechts 1 roebel.
Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Artrodex. Hier is de link naar het artikel.
http://onkologmed.ru/adenoma-pravogo-nadpochechnika-chto-eto-takoe.html