Het rectum is het eindgedeelte van de darmbuis. Het wordt zo genoemd omdat het geen bochten kent. Zijn functies zijn de accumulatie en uitscheiding van uitwerpselen. Adenoom van het rectum is een goedaardig neoplasma, dat zich ontwikkelt vanuit het glandulaire epitheel van een orgaan. Oudere mensen zijn vaker ziek. In geval van late of onjuiste behandeling, groeit de tumor in omvang en overlapt het darmlumen, wat leidt tot intestinale obstructie. Er is een risico op maligne degeneratie van het neoplasma.

Diagnose en classificatie

Adenoom van de darm is buisvormig (ander glad oppervlak, brede basis, heldere grenzen en rode tint), villous (groot, zacht en fluweelachtig, ontwikkelt zich uit de villi), gemengd en getand (heeft gekartelde randen).

Methoden voor de diagnose van tumoren in het rectum zijn:

1. Lichamelijk onderzoek (palpatie).
2. Onderzoek van de patiënt.
3. Vingerv rectaal onderzoek. Helpt bij het opsporen van darmtumoren, bepalen van de locatie, contouren en grootte.
4. US. Het wordt uitgevoerd om een ​​andere pathologie van de buikorganen uit te sluiten.
5. Rectoromanoscopie (onderzoek van de darm met behulp van een optisch apparaat). Een buis met een camera wordt in de anus ingebracht waardoor een arts (colonoproctologist) het slijmvlies van het rectum en de sigmoïde colon onderzoekt. Om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, is het belangrijk om de darmen aan de vooravond van het onderzoek schoon te maken (plaats een paar reinigende klysma's).
6. Colonoscopie. Helpt om de hele dikke darm in detail te onderzoeken. De procedure is lang en pijnlijk.
7. Biopsie. In het proces van sigmoïdoscopie kan een stukje weefsel voor analyse nemen.
8. Histologisch en cytologisch onderzoek.
9. Bariumklysma.
10. Enquête X-ray.
11. Algemene klinische analyses.
12. Analyse van fecaal occult bloed.
13. Analyse van tumormarkers.
14. Biochemische studie van bloed.

Colonadenoom is een ziekte die gedifferentieerd (onderscheiden) moet zijn van kanker, poliepen en ontstekingsziekten.

Oorzaken en symptomen

Intestinale adenoom is een ziekte van niet-gespecificeerde etiologie.

Mogelijke oorzaken zijn:

1. Chronische constipatie. Komt op tegen de achtergrond van een gebrek aan voedingsvezels en voedingsvezels (ze worden aangetroffen in groenten en fruit), een zittende levensstijl en gebrek aan lichaamsbeweging.
2. De aanwezigheid van zweren op het slijmvlies van het rectum.
3. Ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal.
4. Contact met schadelijke chemicaliën.
5. Slechte omgevingsomstandigheden.
6. Proctitis.
7. Virale infecties.

Deze pathologie ontwikkelt zich vaak bij mensen met een erfelijke aanleg en die lijden aan obesitas.

Verhoogt het risico op het vormen van een goedaardige darmtumorspanning.

Bij intestinale adenomen zijn de symptomen mild en verschijnen ze alleen bij grote neoplasmen, wanneer de doorgang van fecale massa's moeilijk is. Tekenen van de ziekte zijn:

1. Ongemak in de anus.
2. Uit de anus kijken. Ze zijn matig en komen voor als gevolg van beschadiging van de vaten van adenoom van de dikke darm door uitwerpselen.
3. Toevoeging van bloed in de ontlasting.
4. Slijmafscheiding.
5. Symptomen van darmobstructie in de vorm van ontlastingretentie (stoelgang minder dan 1 keer in 3 dagen), pijn, braken, opgezette buik (veroorzaakt door gasretentie), bleekheid van de huid en asymmetrische vorm van de buik.
6. Het gevoel van de aanwezigheid in de anus van een vreemd voorwerp.

Bij goedaardige rectumtumoren kunnen symptomen van intoxicatie en uitputting in de vorm van gewichtsverlies, lichte koorts en zwakte ontbreken.

behandeling

Therapeutische tactieken zijn afhankelijk van de grootte van de tumor en de aanwezigheid van tekenen van darmobstructie. De belangrijkste behandelingsmethode is de chirurgische verwijdering van een tumor in de darm. De meest uitgevoerde resectie. Met symptomen van acute intestinale obstructie, wordt een operatie uitgevoerd op een noodsituatie. Er worden endoscopische en minimaal invasieve chirurgiemethoden gebruikt. Na verwijdering van het neoplasma wordt het bed dichtgeschroeid. Straling en chemotherapie in deze pathologie zijn niet van toepassing.

Na de operatie wordt aanbevolen om vast te houden aan een dieet. Breedspectrumantibiotica kunnen worden voorgeschreven om weefseleturatie te voorkomen. Voer indien nodig infusietherapie uit.

Implicaties en voorspellingen

Mogelijke complicaties van adenoom kunnen zijn:

1. Shock. Ontwikkelt op de achtergrond van ernstige darmobstructie.
2. Bloedarmoede. Het is het gevolg van rectale bloeding.
3. Maligniteit (degeneratie in kwaadaardige pathologie).
4. Peritonitis (ontsteking van het peritoneum).

Het gevolg van de operatie van een goedaardige rectumtumor kan een terugval van de ziekte zijn.

het voorkomen

Om nooit adenoom te krijgen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

• opnemen in de dagelijkse voeding van fruit, groenten en bessen (ze moeten 400-500 g per stuk eten);
• kruidig, vet, gebakken en grof voedsel weigeren;
• geef alcohol en sigaretten op;
• sporten;
• de ontlasting normaliseren;
• contact met giftige stoffen elimineren;
• beweeg meer;
• behoud een optimaal gewicht;
• tijdig ontstekingsdarmziekte en helminthiasis behandelen;
• behoud van optimale darmmicroflora;
• regelmatig een lichamelijk onderzoek ondergaan en ontlasting doneren voor analyse.

http://propolip.info/gastroenterologiya/adenoma-pryamoy-kishki.html

Wat is gevaarlijk colonadenoom

Adenoom van de dikke darm is een goedaardige tumor gevormd door de proliferatie van glandulair epitheel. Een maagzweer of gastritis kan tot zijn uiterlijk leiden. Pathologie wordt meestal geassocieerd met de leeftijdsgroep van de bevolking - mensen 50-60 jaar oud, hoewel preventie op elke leeftijd moet worden verzorgd.

Symptomen, ontwikkelingskenmerken en het risico op maligne degeneratie van een neoplasma hangen af ​​van de grootte, het type en de locatie. Ongeacht het volume vereist adenoom observatie en therapie.

Dubbelpuntadenoom - wat is het?

Over het algemeen is adenoom een ​​goedaardig neoplasma dat zich ontwikkelt uit glandulaire epitheelcellen. De laatste zijn te vinden in alle klieren van het lichaam (speeksel, melkzuur, hypofyse en anderen), evenals in de slijmvliezen.

Adenoom van de dikke darm is de proliferatie van klierweefsel over het slijmvlies, dat aan het membraan kan worden bevestigd door een dunne steel (om een ​​"been" te hebben), of eruit ziet als een "tuberkel" (poliep met een brede basis).

Naast adenomateuze (vormen 10% van alle poliepen), kunnen hyperplastische, inflammatoire en hamartomatische poliepen voorkomen in het colon, waarvan het verschil een kleine kans is op transformatie naar oncologische pathologie.

Differentiatie van alle geïdentificeerde colonadenomen door lokalisatie geeft de volgende afbeelding:

• rectaal adenoom - 25%;
• adenoom van de dikke darm - 67%, waarvan in het sigmoïde - 25%, in de dalende dikke darm - 18%, in de opgaande colon - 13%, transversale colon - 11%;
• cecaal adenoom - 7%.

De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van kankerpathologie is direct geassocieerd met het gevonden type adenomateuze poliep.

Buisvormig adenoom

De meest voorkomende variëteit (ook wel buisvormig genoemd) wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• het neoplasma is zacht, met een glad rood oppervlak, met duidelijke grenzen en een brede basis. Bestaat uit glandulair en los bindweefsel;
• maat - meestal 10-12 mm, zelden - tot 30 mm.
• de kans op kanker is laag.

Na 3 cm te hebben bereikt, kan adenoom worden verdeeld in lobben, een karmozijnrode tint krijgen en dergelijke "benen". Het uiterlijk van een ville aard en een kwaadaardig potentieel is ook mogelijk.

Villous adenoom

Nieuwe gezwellen van dit type worden meestal gevonden op het oppervlak van het rectum, hun kenmerken zijn als volgt:

• de tumor is zacht, met een "fluweel" oppervlak, uiterlijk kan het lijken op een bloemkool, gevormd uit de vezels van fibreus weefsel, epitheel en slijmvliezen. In de meeste gevallen "verspreidt" het adenoom zich op het oppervlak van de darm, iets erboven stijgend, minder vaak - heeft een dik of dun been;
• afmetingen - tot 2 cm, bereikt soms 3 en zelden - 10 cm;
• de kans op wedergeboorte is groter dan die van alle andere typen.

Tubulair villous adenoom

Deze tumor, ook wel een buisvormige poliep genoemd, combineert de kenmerken van de vorige twee op deze manier:

• tubulair adenoom met een aandeel villi van 25% tot 75%. Kan een dunne poot of platte basis hebben;
• maten - meestal 2-3 cm;
• de waarschijnlijkheid van wedergeboorte is groter dan die van tubulair, maar lager dan die van villous.

Als de grootte van een poliep meer dan 2 cm is en deze een brede basis heeft, zijn er bijna altijd al ville elementen in aanwezig. Dit is een relatief zeldzame vorm (9% van de gevallen).

Gekarteld adenoom

Mag ook papillair worden genoemd, is een hybride van adenomateuze en hyperplastische poliep en heeft dergelijke kenmerken:

• het oppervlak van het epitheel lijkt bestaand uit kleine fijne lobben. De oppervlaktelaag bevat manifestaties van dysplasie - abnormale weefselontwikkeling. Het kan een brede basis hebben, op zijn minst - smal of been;
• grootte - minder dan 1 cm, minder vaak 1-2 of meer;
• de kans op wedergeboorte - met aanzienlijke omvang en ernstige dysplasie, neemt het aanzienlijk toe.

Een hoge mate van dysplasie wordt al gekenmerkt door veranderingen in cellen met kenmerken van maligniteit, die een differentiële diagnose met adenomocarcinoom vereist.

Oorzaken van ontwikkeling

Het mechanisme van uiterlijk is niet volledig bestudeerd, een van de voorwaarden die leiden tot het verschijnen van darmadenoma, moet worden benadrukt:

• genetische aanleg - het bleek dat de identificatie van een enkele adenomateuze poliep bij ouders de waarschijnlijkheid vergroot om darmkanker (en dus poliepen) bij een kind met 50% te ontwikkelen. Meervoudige polyposis is in de meeste gevallen erfelijk;
• kenmerken van het dieet - een teveel aan dierlijk vet en alcoholmisbruik en gebrek aan voedingsvezels, plantaardig voedsel en koolhydraten;
• roken is vooral belangrijk voor patiënten jonger dan 60 jaar;
• ongunstige milieuomstandigheden of schadelijke werkomstandigheden;
• overgewicht en geassocieerde metabolische aandoeningen, evenals de gevolgen ervan - diabetes, atherosclerose;
• ontstekingsziekten van het maag-darmkanaal, vergezeld van irritatie van de slijmvliezen - gastritis, maagzweer, colitis, proctitis;
• uitgestelde operatie om de galblaas te verwijderen;
• geschiedenis van borstkanker;
• een aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bacteriën in het bloed;
• lichamelijke inactiviteit.

Klinische manifestaties

Symptomatologie is afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van de pathologie, waaronder:

• epitheliale dysplasie - er zijn geen significante veranderingen in de structuur en het proces van celdeling;
• tweede graad van dysplasie - sommige veranderingen komen in de weefsels voor, er verschijnen anomalieën in hun structuur. De snelheid van celdeling neemt toe;
• Interepitheliale neoplasie - het proces wordt moeilijk om te keren, de tumor is al gekarakteriseerd als kwaadaardig.

Het is vaak mogelijk om de ziekte in de eerste fase op een willekeurige manier te verwijderen, merkbare symptomen verschijnen op de tweede, wanneer de tumorgrootte 20 mm bereikt. Het belangrijkste symptoom is acute pijn die optreedt tijdens stoelgang en een bepaalde tijdsperiode passeert. Kan ook worden waargenomen:

• verstoringen in het spijsverteringsproces en de bijbehorende pijn in de maag, opgeblazen gevoel, winderigheid;
• stoelgangstoornissen - constipatie en / of diarree;
• het verschijnen in de ontlasting van bloed (feces zwart) of slijm;
• jeuk, ongemak, gevoel van aanwezigheid van een vreemd lichaam in de darm;
• bloedende anus en bloedarmoede door ijzertekort.

De gevaarlijkste complicatie van adenomateuze poliepen is kwaadaardige weefseldegeneratie, maar zelfs als deze afwezig is, kan er een schending van de waterelektrolytenbalans en intestinale obstructie van het lichaam optreden.

Diagnostische methoden

Regelmatige screening is geïndiceerd bij patiënten met een genetische aanleg. Ongeacht de aanwezigheid van de laatste, worden de volgende laboratoriumtests gebruikt bij de diagnose:

• fecale occulte bloedtest;
• monster van veneus bloed voor tumormarkers.

De diagnose kan worden verfijnd met behulp van niet-invasieve technieken zoals röntgenfoto's of computertomografie (virtuele colonoscopie), evenals palpatie en instrumentele onderzoeken:

• sigmoidoscopie - hiermee kunt u de toestand van het darmslijmvlies op 25 cm van de anus visueel beoordelen;
• colonoscopie - vergelijkbaar met de vorige procedure, maar om de conditie van de hele dikke darm te beoordelen.

Recente onderzoeken worden vaak gecombineerd met biopsiebemonstering om de aanwezigheid te bepalen van cellen die zijn veranderd tijdens ontsteking of maligne transformatie.

Behandelmethoden

Therapie van darmadenoom, in de regel, houdt chirurgie in. Conservatieve therapie wordt alleen uitgevoerd om de symptomen te verlichten in de aanwezigheid van contra-indicaties voor chirurgie (epilepsie, kanker, infectieuze pathologieën, diabetes, acuut ontstekingsproces in de darm).

De meeste poliepen laten verwijdering toe tijdens sigmoïdoscopie of colonoscopie. De arts kan, samen met de diagnose, endoscopische polypectomie uitvoeren - verwijdering van de poliep met cauterisatie van het been. Als het adenoom een ​​brede basis heeft of als meerdere polyposis aanwezig is, vindt verwijdering plaats in verschillende stadia.

Daarnaast zijn de volgende chirurgische ingrepen mogelijk:

• laparoscopische verwijdering is toegestaan ​​als er goedaardige poliepen van meer dan 2 cm groot zijn.De operatie vereist geen incisies, alle manipulaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie door puncties in de buikwand;
• laparotomie of colostomie - een operatie om poliepen te verwijderen door een incisie in de wand van de buikholte, soms met de output van de aangetaste darmpoliepen naar buiten;
• darmresectie - is het verwijderen van tumoren samen met een deel van de darm, bijvoorbeeld anterieure, lage anterior of transanale, gevolgd door het hechten van de uiteinden van de darm. Dit kan de enige optie zijn voor de bevestigde kwaadaardige aard van de tumor.

Afhankelijk van de omvang van de interventie kan de revalidatieperiode variëren van 4 weken tot meerdere maanden. Gebruik pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen om de pijn in de eerste 10 dagen na de operatie te verlichten.

In de vroege stadia van de pathologie, na het raadplegen van een arts, kunt u folklantechnieken toepassen. Ze bestaan ​​uit de bereiding van afkooksels, alcoholische en waterige infusies van planten (tavolga, stinkende gouwe, calendula, sint-janskruid), en gebruiken ze binnen of lokaal in de vorm van klysma's.

vooruitzicht

Detectie van adenomen van kleine omvang tijdens een screeningsonderzoek maakt het mogelijk om een ​​gunstige prognose te maken. In deze gevallen geeft de verwijdering van poliepen, in het bijzonder tubulair, zelden recidieven.

Als de tumor aanzienlijk groot is, meer dan 3 jaar verstreken zijn sinds het begin van zijn ontwikkeling, dan zullen zowel de chirurgische ingreep als het herstelproces complexer worden, om nog te zwijgen van het risico van kwaadaardige weefseldegeneratie.

Adenoom van de dikke darm is een pathologie die zich mogelijk al geruime tijd niet manifesteert. Daarom moet u screeningonderzoeken niet verlaten. Preventie van ontwikkeling van neoplasma zal in het optimale niveau van fysieke activiteit, gewichtscontrole en afwijzing van slechte gewoonten zijn. De aanwezigheid van vette, gerookte, pittige en zoute gerechten in het menu moet tot een minimum worden beperkt.

http://kistnet.ru/bryushnaya-polost/adenoma-tolstogo-kishechnika

Oorzaken van villous adenoom van het rectum, symptomen en behandelingsmethoden

Villous adenoom van het rectum in de geneeskunde kan met verschillende termen worden genoemd. Dit is hetzelfde als een glandular-villous poliep of papilloma. Pathologie is een goedaardige tumor, qua uiterlijk lijkt het erop dat een bloemkool zacht aanvoelt, vaak zwaar groeit en het lumen van de darm cirkelvormig kan bedekken.

Het vlaamse adenoom heeft geen steel, het zit op een brede basis en bloedt wanneer het een beetje wordt aangeraakt. Soms heeft een tumor geen duidelijke grenzen, hij lijkt zich door het slijmvlies van de dikke darm te verspreiden.

Soorten adenoom

Villous adenoma is een neoplasma van goedaardig karakter met een brede steel. De tumor vult het darmlumen of bedekt het. Andere plaatsen voor zo'n tumor zijn niet gemarkeerd, maar in de medische praktijk zijn er verschillende gevallen van de detectie van een tumor in de opgaande dikke darm.

Tijdens de vorming van deze tumor verschijnt altijd een enkele uitgroei. Onder goedaardige tumoren wordt de tumor gediagnosticeerd in 2-8%. Het werd voor het eerst ontdekt en geïsoleerd als een afzonderlijke ziekte in de jaren 50 van de 20e eeuw.

Adenoma bedekt de villi van verschillende groottes van de boomstructuur. Het heeft een dicht cilindrisch epitheel van slijmbekercellen. De vorm van de tumor - een langwerpig afgerond, fluweelachtig oppervlak van roze en rode tint. Villi-aansteker. De textuur van het adenoom is zacht, ductiel, de tumor beweegt gemakkelijk wanneer hij wordt aangeraakt. Meestal bevindt de ville tumor zich in het rectum, maar de secties van de blinde, transversale, oplopende colon en sigmoid colon zijn ook daarvoor vatbaar.

Neoplasie verschilt in 2 soorten in overeenstemming met de aard van de formatie:

1. Nodulair - veel vaker gediagnosticeerd dan het tweede type. Het wordt vertegenwoordigd door een tumor met een brede basis;
2. Kruipend - groeit door het slijmvlies in de dikke darm en beïnvloedt geleidelijk alle nieuwe gebieden.

Langs de omtrek van het neoplasma heeft het slijmvlies een gezonde schaduw, maar soms vervaagt het enigszins wanneer het vaginale adenoom kruipt.

Adenoom kan niet alleen villous zijn, maar ook tubulair, wat wordt gekenmerkt door de meest gunstige prognose. Zubchataya adenoom wordt gekenmerkt door atypische dysplasie in het gebied van de tumor. Al deze papillaire tumoren zijn goedaardig, maar artsen hebben hun hoge risico op degeneratie tot kanker opgemerkt.

Oorzaken van ontwikkeling

Een wollige tumor wordt meestal gediagnosticeerd bij patiënten tussen de 40 en 70 jaar oud, volgens de statistieken in slechts 3% van de gevallen patiënten jonger dan 40 jaar. Geslacht heeft als regel geen invloed op het tumorneoplasma.

Voeding heeft ook een grote impact. Gebrek aan vitamines, een grote hoeveelheid vet voedsel in het dieet en zijn hoge caloriegehalte leidt tot problemen met het rectum. Bovendien ontwikkelt zich intestinale neoplasie onder de invloed van slechte gewoonten.

symptomen

De symptomatologie van de ziekte zal zich niet manifesteren totdat de tumor is getransformeerd in een kwaadaardige. Vervolgens ontwikkelen zich de volgende symptomen van een oncologisch proces:

1. Bloeden. Een vermenging van bloed wordt gevonden in de ontlasting, en diffuse bloeden opent die niet correleren met stoelgang. Dientengevolge, een groot verlies van vloeistof komt bloedarmoede, snelle moeheid, strenge kortademigheid, zelfs met kleine ladingen voor. Naar het uiterlijk worden patiënten bleek, zakken onder hun ogen gevormd, ze zien er uitgeput uit;
2. Slijm. Patiënten merken de aanwezigheid op van een grote hoeveelheid slijm in de feces, helder of met een geelachtige tint. Dergelijke afscheidingen hopen zich op in het lumen van het rectum en gaan dan in grote aantallen naar buiten;
3. Vreemd lichaam. Wanneer een neoplasma sterk toeneemt met een verwaarloosde mate van letsel, spreekt de patiënt in voortdurend storend ongemak, alsof een vreemd voorwerp zich in het rectum bevindt. Als het adenoom zich dicht bij de anus bevindt, valt het tijdens lichamelijke inspanning uit, wat een vermindering vereist. Als dit vaak gebeurt, moet u contact opnemen met de proctologist om te voorkomen dat het knelt. Spoedbehandeling uitgevoerd met een operatie.

Met de reïncarnatie van villous adenoma in een carcinoomkliniek worden typische kwaadaardige symptomen waargenomen:

• gebrek aan eetlust;
• aanhoudende vermoeidheid;
• uitputting van het lichaam;
• subfebrile temperatuuromstandigheden;
• hevig bloeden, bloedarmoede wordt ernstig.

Slechte eetlust

diagnostiek

Villous adenoom wordt gediagnosticeerd door vingeronderzoek en sigmoïdoscopie. Palpatie maakt alleen een diagnose mogelijk wanneer de tumor zich dicht bij de anus bevindt.

Als de tumor zich op afstand van de sluitspier bevindt, wordt de sigmoidoscopie geïmplementeerd. Wanneer dit wordt bepaald door de tumor, de opeenhoping van slijm, kun je zien hoe de inhoud vrijkomt uit het adenoom wanneer je erop drukt, als vanaf een spons.

Het is belangrijk! Krijg extra informatie zal radiografie toestaan. Soms worden deeltjes van een tumor gedetecteerd door microscopische diagnose van feces.

Om de ontvangen informatie te bevestigen, wordt een histologische diagnose georganiseerd. Goedaardige neoplasie verschilt van kwaadaardige tumoren in de darm in zijn histologie.

Behandelmethoden

Het behandelingsproces omvat de organisatie van een operatie. Bij een lage lokalisatie van het adenoom wordt transrectale verwijdering gerealiseerd - de procedure wordt uitgevoerd door de anus zonder incisies.

Een ander type operatie (proctotomie) wordt radicaal uitgevoerd met de implementatie van incisies. Het wordt uitgevoerd in dergelijke situaties:

• als het adenoom zich op een afstand van 9 cm van de anus bevindt;
• als de maat erg groot is;
• als het been te breed is.

Proctotomie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Er wordt een snede gemaakt in de projectie van de locatie van de tumor, waarna deze wordt verwijderd. Als de poliep zich dichter bij de dikke darm bevindt, bevindt de incisie zich in het abdominale gebied, soms wordt een deel van de darm verwijderd.

Als er een kwaadaardige degeneratie heeft plaatsgevonden, wordt de operatie uitgevoerd volgens de principes zoals in de intestinale oncologie. Voor late diagnose en uitzaaiing van de organen is alleen symptomatische therapie geschikt.

Methoden voor de behandeling van herboren adenomen suggereren de implementatie van dergelijke maatregelen:

• operatie om de tumor samen met een deel van de darm te verwijderen;
• radiotherapie;
• chemotherapie medicijnen.

De kwaadaardige aard van adenoom wordt gekenmerkt door een positieve overlevingsprognose alleen in het geval van diagnose in de vroege stadia van de laesie. In de tweede fase is de overlevingskans 60%, in de derde fase - slechts 10-20% en in de vierde fase - neigt deze naar nul.

Om een ​​terugval te voorkomen, moet het adenoom samen met het been in gezond weefsel worden weggesneden.

vooruitzicht

Bij het vormen van villous adenoma blijft de prognose voor tijdige diagnose gunstig. De tumor is succesvol verwijderd. Sinds geruime tijd is de patiënt nog steeds geregistreerd bij de arts, maar bij afwezigheid van alarmerende symptomen kan ze terugkeren naar haar normale leven.

Vaak wordt een van de onaangename gevolgen van de ziekte een schending van de functies van het rectum. In het geval van een klein defect, wordt het probleem opgelost door conservatieve methoden en in het geval van uitgesproken stoornissen wordt resectie of volledige verwijdering van het orgaan uitgevoerd.

Als een persoon niet lang aandacht schenkt aan zijn toestand en niet naar een dokter gaat, riskeert hij dat het adenoom wordt getransformeerd in oncologie. De tumor kan het lumen in de darm blokkeren, in nabijgelegen organen groeien en, samen met de lymfe, metastasering aan het lichaam geven.

Om de gevaarlijke gevolgen van villous adenoma te voorkomen, is het vereist, zelfs voor kleine overtredingen, om ze te melden bij een specialist. De arts zal alle risico's identificeren en een adequate effectieve behandeling voorschrijven die helpt om de gezondheid volledig te herstellen.

http://lechigemor.ru/drugie-zabolevaniya/onkologiya/5666-vorsinchatoy-adenomyi-pryamoy-kishki.html

Diagnose en behandeling van rectaal adenoom

Ongeacht de oorzaken van neoplasma van het rectum, verschijnt het wanneer ontsteking van het slijmvlies van het orgel. Tegelijkertijd wordt epitheelvermenigvuldiging door gedifferentieerde cellen en verzwakte immuun beschermende functies van het lichaam waargenomen.

Adenoom van het rectum onderscheidt zich door de volgende symptomen: bloed en slijm in de ontlasting, pijnlijke lediging en een gevoel van intestinale obstructie.

Adenoom van het rectum of de dikke darm is een goedaardige tumor, die beperkt is tot het glandulaire epitheel en een van de gemeenschappelijke neoplasma's is. Op de leeftijd van 30 jaar is pathologie zeldzaam, daarom wordt het een ziekte van ouderen genoemd.

Het percentage tumorlokalisatie in het rectum is 25%. Van alle meervoudige adenomen van de dikke darm is 15-58% van de gevallen verantwoordelijk. Het aantal waarnemingen van pathologieën neemt toe met de leeftijd van de patiënten.

De belangrijkste symptomen van rectumadenoom

Adenoom van de dikke darm of het rectum kan een pedikel of een verlengde basis hebben. In dit geval bestaat het been uit fibreus-spierweefsel met bloedvaten die de slijmlaag binnendringen. Ongeveer 60% van de formaties heeft een diameter van 1 cm, 20% - tot 2 cm, 10% - tot 3 cm en meer dan 3 cm in de resterende 10% adenomen.

Er zijn 4 histologische soorten colon- en rectale adenomen: villous, tubular, tubular-villous en getand. Met een toename van de tumor wordt de groei van de villous component waargenomen.

De belangrijkste oorzaken van intestinale adenomen zijn ontstekingen van het slijmvlies. Tegelijkertijd is er een schending van de immuniteit, reproductie van het slijmvliesepitheel in de vorm van gedifferentieerde cellen. De belangrijkste symptomen van adenoom van de dikke darm en het rectum zijn de volgende:

1. bloed en slijmerige afscheiding met uitwerpselen;
2. gevoel van onvolledige lediging van de dikke darm;
3. pijn tijdens ontlasting.

Soms is het slijm vergelijkbaar met eiwit, hoopt het zich op in het lumen van de darm boven het neoplasma en wordt het vervolgens in aanzienlijke hoeveelheden uitgescheiden. Ook kunnen patiënten klagen over symptomen van adenoommanifestaties in de vorm van zwaartekracht en druk op de anus, het gevoel een vreemd lichaam te hebben. Korte constipatie kan optreden, afgewisseld met diarree.

Het gevaar van adenoom is het risico van de transformatie ervan in een kwaadaardige tumor. Daarom is een tijdige diagnose en behandeling gericht op endoscopische verwijdering vereist.

Als de tumor zich in het distale deel van de darm bevindt, kan deze uitvallen tijdens het legen. Geleidelijk aan, het stelt zichzelf onafhankelijk, maar soms moet je het doen met je vingers.

Als de tumor niet kan worden gereset, kan necrose ontstaan ​​als gevolg van de overtreding, waarvan de behandeling bestaat uit onmiddellijke verwijdering.

Kenmerkend voor adenomen

Het buisvormige adenoom (of adenomateuze poliep) van kleine omvang heeft een rode kleur, duidelijke grenzen en een zachte textuur. Het groeit meestal op een brede basis. In de grotere formaties van de rectum lobulaire vorm met een poot. De samenstelling van tubulair adenoom omvat vertakkende glandulaire structuren die zijn omgeven door bindweefsel.

De villous adenoma (of draderige poliep) kan tot 10 cm toenemen.In het algemeen groeit de poliep op een brede basis, die 1-3 cm boven het slijmvlies stijgt. Het fluwelen oppervlak van een dikke darm tumor lijkt op een "bloemkool". De villeuze tumor bestaat uit hoge, smalle of brede, korte staafvormige (vingervormige) vezelvilli en slijmvlies met een cilindrisch epitheel.

Het buisvormige villous adenoom (of tubulaire pylorus poliep) combineert de symptomen van de eerste twee variëteiten.

Het dentate colon adenoom (of zaagtandadenoom) heeft een gekarteld oppervlak en een microscopisch gekarteld profiel met epitheliale structuren. Ook dentaatadenoom wordt gekenmerkt door tekenen van epitheliale dysplasie, die zich op het oppervlak van de tumor ontwikkelt.

onderhoud is

In aanwezigheid van specifieke symptomatologie van pathologie voert de arts een vingeronderzoek van de darmen en een sigmoïdoscopie uit. Als gevolg van palpatie worden tot 10 secties van de darm vanaf de rand van de anus bestudeerd.

Deze diagnostische methode wordt noodzakelijkerwijs gebruikt vóór de rectoromanoscopie, omdat hiermee andere pathologieën (fissuren, fistels, aambeien), het omliggende weefsel en de prostaatklier bij mannen kunnen worden geïdentificeerd.

Vóór sigmoïdoscopie wordt speciale training uitgevoerd in de vorm van reinigende klysma's of het nemen van laxeermiddelen. De methode maakt het mogelijk om meer informatie te verkrijgen, om poliepen tot een diepte van 30 cm te detecteren.

Irrigoscopie wordt gebruikt om kleine poliepen te bepalen, die poliepen met een diameter van meer dan 1 cm en kleine formaties bepalen. Een alternatieve methode is colonoscopie.

Behandeling van darmadenoma

Momenteel bestaat er geen conservatieve behandeling van intestinale adenomen. Eerder werden dergelijke methoden aanbevolen, maar dit stelde alleen de operatie uit en de ziekte vorderde.

De behandeling wordt nu gebruikt in de vorm van chirurgische en endoscopische verwijdering. Gemeenschappelijke methoden voor chirurgische behandeling zijn onder meer:

1. transanaire excisie;
2. polypectomie (verwijdering van de vorming van een colonoscoop of proctoscoop met elektrocoagulatie van de basis of het been);
3. transanale darmresectie;
4. endomicrosurgical excisie van de tumor;
5. resectie of colostomie van de darm met adenoom.

Alle behandelingsmethoden worden uitgevoerd na de specifieke voorbereiding van de patiënt door reinigende en laxerende klysma's.

Complicaties na de operatie

De belangrijkste complicatie na een operatie is bloeding, die binnen 10 dagen kan optreden. Dit komt door onvoldoende coagulatie. Bij het vrijkomen van een korst wordt late bloeding waargenomen, waarvan de intensiteit op gevaar wijst.

Om deze complicatie te elimineren, maakt de arts elektrocoagulatie van het beschadigde bloedvat, met de ineffectiviteit waarvan een resectie of laparotomie van de darm wordt voorgeschreven.

Een andere complicatie kan perforatie van de darmwanden zijn als gevolg van een diepe verbranding tijdens elektrocoagulatie. Dit gebeurt laparotomie en afsluiting van de darmwand.

Alle afgelegen formaties ondergaan histologisch onderzoek, dat de mate van epitheliale dysplasie of de aanwezigheid van kwaadaardige cellen bepaalt.

Bij de overgang van de plaatsen naar alenocarcinoom wordt secundaire recto- en colonoscopie uitgevoerd en wordt materiaal voor cystologische en histologische analyse uit het tumorbed genomen. Als er kwaadaardige cellen in het materiaal aanwezig zijn, wordt een radicale operatie voorgeschreven.

http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/adenoma/adenoma-pryamoj-kishki-lechenie.html

Adenoom van het rectum: oorzaken, manifestaties, therapie

Adenoom van het rectum is een goedaardig neoplasma, dat beperkt is tot het glandulaire epitheel. De ziekte wordt vaker gediagnosticeerd bij bejaarden en patiënten van middelbare leeftijd. Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat een tumor zich tot een kwaadaardige kan ontwikkelen.

Medisch certificaat

Adenoom wordt gevormd op het slijmvlies en pathologisch veranderde cellen kunnen doordringen in de diepere weefsellagen. De ziekte in het beginstadium van de ontwikkeling verloopt zonder symptomen, wat de diagnose bemoeilijkt.

De tumor heeft een rode tint en vage randen. Bevestigd aan het slijmvlies met een dunne poot of een brede basis.

Factoren aantrekken

Wetenschappers hebben niet de exacte redenen voor de vorming van rectale adenomen vastgesteld. Er zijn slechts een aantal factoren die de ontwikkeling van pathologie kunnen activeren. De belangrijkste van hen beschouwen ontsteking, die zich verspreidt naar het slijmvlies van het rectum als gevolg van infectieziekten. Mogelijke oorzaken zijn:

• Genetische aanleg. Bij een bepaalde groep patiënten leden naaste verwanten aan pathologieën die verband hielden met de vorming van goedaardige tumoren.
• Onjuiste voeding. Voedsel van slechte kwaliteit of een onjuist dieet kan verschillende aandoeningen van het spijsverteringskanaal veroorzaken, die ontstekingen veroorzaken.
• Slechte omgevingsomstandigheden. Ongunstige omgeving deprimerend effect op het lichaam, geleidelijk aan vergiftiging en verzwakking van het immuunsysteem. Als gevolg hiervan beginnen onomkeerbare veranderingen in de celstructuur te ontstaan, wat leidt tot de vorming van adenomen.
• Werk in gevaarlijke omstandigheden, met giftige, giftige stoffen of in een gasachtige, stoffige kamer leidt tot een onbalans van sporenelementen in het lichaam. Tegen de achtergrond van de werking van toxines beginnen de cellen van het weefsel hun structuur te veranderen, wat de vorming van tumoren oproept.
• Geassocieerde ziekten van het maagdarmkanaal. Gastritis, zweren en andere pathologieën kunnen het optreden van adenomen veroorzaken bij afwezigheid van behandeling.
• Overgewicht. Het meeste lichaamsgewicht is meestal het gevolg van een verminderd metabolisme. Alle inkomende vitaminen en mineralen worden niet volledig door het lichaam opgenomen, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten en verminderde immuniteit. Mensen met overgewicht zijn meer vatbaar voor goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Bovendien wordt een mogelijke oorzaak van de ontwikkeling van pathologie beschouwd als het gebrek aan fysieke activiteit. Lang verblijf in één positie is de oorzaak van de ontwikkeling van stagnerende processen, wat leidt tot ontsteking en de vorming van adenoom.

In de geneeskunde zijn er vier soorten rectale adenomen, afhankelijk van de grootte, het uiterlijk en het vermogen om te degenereren tot een kwaadaardige tumor. Ze kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. Typen tumoren omvatten:

• Tubular. Het komt het vaakst voor. Het heeft een glad oppervlak, duidelijke randen, een rode tint en een brede basis. Adenoma bereikt in zeldzame gevallen een diameter van 30 mm. Vaak zijn er kleine formaties die niet groter zijn dan 10-12 mm.
• Villous. Het wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat 40% van de adenomen van dit type worden herboren tegen kanker. Het neoplasma heeft een diameter van 100 mm, heeft een zachte structuur en een fluweelachtig oppervlak. Gevormd uit de villi die het darmslijmvlies bekleden.
• Tubular-villous. Gekenmerkt door kenmerken van twee typen. Formaties met een diameter van niet meer dan 30 mm. Zelden aangetroffen.
• Getande. Wordt ook papillair genoemd. Het heeft gekartelde randen en atypische celdeling. Veranderingen in structuur zijn merkbaar op de bovenste lagen van het slijmvlies.

Tijdens de diagnostische activiteiten is het belangrijk om het type adenoom vast te stellen. In veel gevallen helpt het de transformatie ervan tot een kwaadaardige tumor te voorkomen. Afhankelijk van het type kan de arts een medicamenteuze behandeling of chirurgische verwijdering voorschrijven.

In dit artikel wordt beschreven hoe u darmkanker kunt behandelen.

Klinisch beeld

Adenoom van het rectum ontwikkelt zich geleidelijk en heeft drie graden van ernst van de reversibiliteit van het proces van het veranderen van de structuur van cellen, wat de oorzaak wordt van de degeneratie van het onderwijs in een kwaadaardige tumor. In de geneeskunde is het gebruikelijk om drie stadia van pathologieontwikkeling te onderscheiden:

1. Epitheliale dysplasie. Significante veranderingen in de structuur worden niet waargenomen. Celdeling is stabiel.
2. Adenoma van de tweede graad van ernst. De veranderingen in de weefsels zijn matig, de atypische structuur is matig uitgesproken. Cellen beginnen sneller te delen dan in de eerste graad. Grenzen tussen de lagen zijn niet te onderscheiden.
3. Interepitheliale neoplasie. De derde graad van ernst wordt vaak gekenmerkt door degeneratie in een kwaadaardige formatie. De kans op reversibiliteit van het proces is aanzienlijk verminderd. Pathologie vereist constante monitoring door een oncoloog.

Bij het vaststellen van de pathologie in de eerste fase van ontwikkeling, is het mogelijk om het pathologische proces te stoppen of te vertragen met behulp van medicijnen. Maar een rectaal adenoom vertoont in dit stadium geen uitgesproken symptomen, wat de diagnose bemoeilijkt en de behandeling bemoeilijkt.

Het is mogelijk om pathologie in de eerste fase op een willekeurige manier te identificeren bij het uitvoeren van een echografie voor een andere ziekte.

symptomen

Symptomen van pathologie manifesteren zich in de tweede graad van ernst, wanneer het neoplasma een diameter van meer dan 20 mm bereikt. Het belangrijkste symptoom is pijn die optreedt tijdens een stoelgang. De aard van de pijnlijke sensaties is anders: scherp, sterk, scherp. Vaker na enige tijd na het legen van de darm.

Tekenen van rectumadenoom omvatten:

• Opzwellen en ongemak. Komt voor op de achtergrond van spijsverteringsstoornissen.
• Vreemd lichaamssensatie in de darm. Het ontstekingsproces beïnvloedt de zenuwuiteinden, wat leidt tot het verschijnen van deze sensatie.
• De aanwezigheid van bloed in de ontlasting. Vorming van een groot formaat en een moeilijke doorgang. Als gevolg hiervan is het slijmvlies beschadigd, wat een lichte bloeding veroorzaakt.
• Slijm in de ontlasting. Het kan bestaan ​​uit lymfe, bloedstolsels en adenoominhoud.
• De instabiliteit van de stoel. Veel patiënten klagen over diarree, die wordt afgewisseld met constipatie.

Na verloop van tijd, wanneer de tumor groeit, versmalt het lumen van de darm, wat het proces van stoelgang verder compliceert. Tegelijkertijd ontwikkelt zich congestie, wat ernstige complicaties kan veroorzaken.

In dit artikel de prognose voor darmkanker.

diagnostiek

Diagnostiek wordt uitgebreid uitgevoerd, waardoor het mogelijk is om het onderwijs in detail te bestuderen. Om de ernst van de ziekte te bepalen, het type adenoom en andere pathologieën uit te sluiten, schrijft de arts de volgende diagnostische methoden voor:

• Palpatie. Hiermee kunt u een voorlopige diagnose opgeven, de grootte en consistentie van het onderwijs bepalen.
• Bloedonderzoek Toegewezen om de aanwezigheid van tumormarkers te bepalen. Het materiaal wordt uit een ader gehaald.
• Sigmoïdoscopie. Deze onderzoeksmethode is bedoeld voor een meer gedetailleerde studie van de darm naar de aanwezigheid van meerdere formaties en hun structuur.
• X-ray. Hiermee kunt u het adenoom visualiseren en de exacte locatie bepalen.

behandeling

In de meeste gevallen wordt een operatie voorgeschreven, omdat pathologie vaak wordt gevonden als het adenoom van aanzienlijke omvang is. De bewerking kan op twee manieren worden uitgevoerd:

• Minimaal invasieve ingreep via de anus. Adenoma-resectie vindt plaats met behulp van een speciaal hulpmiddel dat in de anus wordt ingebracht.
• Endoscopische methode. Het been waarop de formatie is bevestigd, wordt door de endoscoop gevangen en dichtgeschroeid. In gevallen waarin het adenoom een ​​platte basis heeft, vindt verwijdering plaats in delen.

Afhankelijk van de werkwijze kan de revalidatieperiode van 4 weken tot meerdere maanden duren. In de eerste 10 dagen kunt u bloeden en pijn ervaren, die met behulp van pijnstillers worden verwijderd. Onder de complicaties zijn bloeding, ontsteking, postoperatieve hernia.

Deze video toont het proces van verwijdering van tubulair adenoom:

het voorkomen

Speciale maatregelen voor de preventie van rectumadenoom bestaan ​​niet. Om het risico op het ontwikkelen van pathologie te verminderen, raden artsen aan:

1. Geef slechte gewoonten op.
2. Leid een actieve levensstijl. In gevallen waarbij het werk een lang verblijf in één positie betreft, is het noodzakelijk om elk uur vijf minuten te laden.
3. Niet onderkoelen.
4. Bezoek regelmatig de arts voor preventieve onderzoeken.
5. Ontdoen van overgewicht.

Bovendien moet u goed eten. Het dieet moet vers fruit en groenten, zuivelproducten omvatten. Om pittig en vet voedsel te elimineren, omdat het het darmslijmvlies irriteert.

vooruitzicht

De gunstigste prognose hebben tubulaire en ville adenomen. Na een operatie om de vorming van een terugval uit te sluiten treedt in zeldzame gevallen op. Misschien een complete remedie. Buisvormig en villous en dentate hebben een meer ongunstige prognose, omdat ze meestal degenereren tot kanker.

Adenoom van het rectum is een veelvoorkomende pathologie bij patiënten van middelbare en ouderdom. De symptomen manifesteren zich niet in de eerste fase, wat de diagnose bemoeilijkt. De behandeling wordt meestal uitgevoerd met behulp van chirurgische verwijdering van de formatie.

De prognose is afhankelijk van het type adenoom. Om complicaties te voorkomen, moet u een arts tijdig raadplegen en regelmatig medische onderzoeken ondergaan.

http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/adenoma-klinicheskaya-kartina-terapiya.html

Intestinale adenoom - typen, oorzaken, symptomen en behandeling

Goedaardige tumoren die zich ontwikkelen in de darm worden adenomen of poliepen genoemd. Meestal ontwikkelt de pathologie zich bij volwassenen die de leeftijd van 40-45 jaar hebben bereikt. Ondanks de goede kwaliteit bestaat het risico kankerachtige tumoren te worden - intestinale carcinomen.

Adenoom van de darm, wat is deze tumor en hoe is het gevaarlijk?

Intestinale adenoom is een kleine formatie, duidelijk beperkt tot de klieren. Poliep groeit langzaam en groeit zelden met meer dan 10 mm, maar als de grootte groter wordt, neemt de kans op een mutatie van goedaardige cellen voor kanker toe.

Maar zelfs een goedaardig adenoom kan de algemene toestand van de patiënt beïnvloeden. Bij intestinale neoplasma's wordt het slijmvlies constant blootgesteld aan verwonding, ontsteking en een afname van de lokale immuniteit. Als gevolg hiervan treden er ernstige symptomen op die de kwaliteit van leven van de patiënt verminderen.

Soorten adenomen

Er zijn verschillende soorten adenomen.

Indeling van tumoren naar type en structuur:

1. Villous - milde adenoom wordt gevormd door de villi die het intestinale binnenepitheel bekleden. Bevestiging aan de plaats van lokalisatie van het neoplasma is kruipen of heeft een been. In de sluipende adenoom heeft het lichaam een ​​brede basis en steekt het praktisch niet boven het oppervlak uit. Beenadenomen groeien tot 3 cm en kunnen op een dikke of dunne ondergrond worden bevestigd. Meestal groeien poliepen tot 2 cm in diameter en bij 10% van de patiënten groeien ze meer dan 3 cm, in 40% van de gevallen wordt het opnieuw geboren in een kankergezwel.
2. Buisvormig - het meest voorkomende adenoom met een gladde vorm en dichte structuur. Meestal is het klein van formaat, de tumor groeit van 1 tot 3 cm. Uitwendig lijkt de tumor op een vertakkende glandulaire structuur, die beperkt is tot bindweefsel. Dit type adenoom wordt ook wel een adenomateuze poliep genoemd.
3. Tubular villous adenoma - is een opleiding die de eerste twee typen combineert. Het groeit tot 3 cm, maar het is zeer zeldzaam.
4. Zubchataya adenoma - wordt gekenmerkt door atypische celdeling onregelmatige vorm met gekartelde randen. Het dentale intestinale adenoom kan verschillende grootten aannemen en heeft een grote diameter.

Het bepalen van het type adenomen is een belangrijk onderdeel van de diagnose, wat helpt bij het kiezen van de tactieken van de therapie en het voorkomen van cel maligniteiten.

Volgens de locatie van geïsoleerde: adenoom van de dikke darm, het rectum en de dunne darm. Door het aantal - enkele en meerdere tumoren.

Colonadenoom

In de dikke darm worden fecale massa's gevormd. Het orgel heeft drie secties - een sigmoid, een transversaal gedeelte en een blind gebied. Adenomateuze poliepen vormen in een van de secties, maar in de sigmoïde colon veel vaker.

Adenoom van de dikke darm heeft een hoge neiging tot degenereren tot een kwaadaardige tumor en veroorzaakt de eerste symptomen van de ziekte al in een vroeg stadium. Maar bij de eerste manifestaties letten de meeste patiënten niet op, en meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd in de latere stadia van ontwikkeling.

Adenoom van de dunne darm

De dunne darm is het grootste orgaan van het maagdarmkanaal. Maar tumoren van de dunne darm zijn zeer zeldzaam - niet meer dan 3,5% van de gevallen van alle goedaardige tumoren.

Adenoma van de dunne darm wordt zelden gediagnosticeerd, omdat het praktisch geen klinische manifestaties veroorzaakt totdat het tot 1,5 - 2 cm uitgroeit, maar wanneer de grootte van de poliepen toeneemt, verschijnen symptomen van acute aard.

Wat is een gevaarlijke rectale adenoom?

Adenoma van het rectum wordt beschouwd als de meest gevaarlijke vorm van pathologie, omdat het de grootste gevoeligheid voor kanker heeft. Zelfs kleine adenomen kunnen worden teruggevonden in kwaadaardige tumoren, dus ze moeten onmiddellijk na de diagnose worden verwijderd.

Adenoom van het rectum met een grootte van meer dan 1 cm veroorzaakt een aantal symptomen, waaronder darmobstructie. Wanneer een adenoom wordt beschadigd door de ontlasting, ontwikkelt zich een ontsteking die bijdraagt ​​aan de verspreiding van infecties door het hele lichaam.

Oorzaken van darmadenoom

Darmadenoom komt voor verschillende externe en interne oorzaken. Aangenomen wordt dat de prevalentie in het dieet van calorierijke voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong en het tekort aan vezels de darmmotiliteit schaadt en schade aan het slijmvlies veroorzaakt. Dit is de oorzaak van de pathologische proliferatie van glandulaire cellen.

Andere mogelijke oorzaken:

• negatieve milieu-impact;
• werk in gevaarlijke industrieën;
• stofwisselingsstoornissen, overgewicht;
• GI-pathologie;
• genetische aanleg.

Gebrek aan fysieke activiteit en langdurig verblijf in één positie schendt de bloedcirculatie in het bekken. Door stagnerende processen ontstaan ​​ontsteking en darmadenoom.

Symptomen en manifestaties

Intestinale adenomen vorderen langzaam en gaan door drie stadia van hun ontwikkeling volgens veranderingen in cellulaire structuren.

Stappenpathologie:

1. Epitheliale dysplasie is een stabiele celdeling zonder significante veranderingen.
2. Tweede graad - versnelde celdeling, kleine veranderingen in cellulaire structuren.
3. Interepitheliale neoplasie is een significante mutatie van cellulaire structuren, degeneratie tot een kwaadaardige tumor.

In het eerste stadium van de ziekte zijn de symptomen afwezig, maar met een toename in grootte, treden een aantal uitgesproken symptomen op:

• vreemd lichaamssensatie in de darmen;
• ongemak, jeuk en branden;
• pijn bij het legen;
• overmatige gasvorming;
• uitscheiding van slijm en bloed samen met uitwerpselen.

Intestinale adenoom kan acute darmobstructie veroorzaken, gepaard gaand met pijn in de buik. Dit gebeurt meestal wanneer het adenoom meer dan 2 cm wordt.

Hoe wordt darmadenoom gediagnosticeerd?

De eerste methode van diagnose is de verzameling van anamnese en klachten van patiënten. Tijdens het onderzoek is het noodzakelijk om de grootte, structuur en lokalisatie van het adenoom te bepalen, alsook om te controleren of andere pathologieën van het maag-darmkanaal aanwezig zijn.

Diagnostische methoden:

• vingertest;
• sigmoïdoscopie;
• Röntgenstralen;
• colonoscopie;
• uitwerpselen voor bloed;
• algemene en biochemische bloedtest;
• onderzoek van tumormarkers.

Om de structuur van poliepen te bepalen en kankercellen te identificeren, wordt een biopsie uitgevoerd, gevolgd door een histologisch onderzoek.

Behandeling van adenoom van de dikke darm en de dunne darm

Behandeling van darmadenoma omvat chirurgie. Medicamenteuze therapie is alleen bedoeld om het welzijn van de patiënt te vergemakkelijken.

Het behandelingsregime omvat:

1. Linex, Normobact, Bifiform.
2. Calciumpreparaten: SupraVit, Calcium D3 Nycomed.
3. Vitaminen A, C, E.4. Foliumzuur.

Waarschuwing! Het is bewezen dat een hoog gehalte aan foliumzuur in voedsel het risico op het ontwikkelen van adenomen in de darm vermindert.

In de behandeling zijn dieetvoeding inbegrepen, met uitzondering van zware, vette en andere zware voedingsmiddelen. Dit is niet alleen nodig om het welzijn te verbeteren, maar ook voordat u zich klaarmaakt voor een operatie. Chirurgie - de enige effectieve manier om zich te ontdoen van darmadenoma.

Er zijn verschillende manieren van opereren:

1. Transanale excisie - alleen gebruikt voor adenomen in het rectale gebied nabij de anus.
2. Laparoscopische verwijdering - wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop door puncties in de buikwand.
3. Laparotomie - de operatie wordt uitgevoerd door een incisie in de buikwand.
4. Resectie - verwijdering samen met adenoom van de darm is vereist als kanker wordt vermoed.

Operaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie na normalisatie na medische behandeling en het reinigen van de darmen met een klysma. Na het verwijderen van het adenoom wordt het slijmepitheel verbrand met een elektrode om het risico op bloeding te verminderen.

Moet ik het adenoom verwijderen en welke effecten van chirurgische behandeling kunnen er zijn?

Intestinale adenoom moet altijd worden verwijderd, vooral als het meer dan 1 cm groter wordt. Als de operatie niet wordt uitgevoerd, groeit de poliep en veroorzaakt deze onaangename symptomen. Er is ook een grote kans op maligniteit van tumorcellen - de overgang naar een kankergezwel.

Complicaties treden zelden op na laparoscopische operaties. Maar na laparotomie of darmresectie neemt het risico op complicaties verschillende keren toe.

Mogelijke gevolgen:

• bloeden in de vroege postoperatieve periode;
• perforatie van de darmwanden;
• schade aan de zenuw die verantwoordelijk is voor het plassen;
• hechting van de hechting;
• infectie van de buikholte;
• darmobstructie door een groot litteken.

In sommige gevallen wordt een secundair adenoom gevormd op de plaats van verwijdering van de poliep. In dit geval is het noodzakelijk om niet alleen het neoplasma, maar ook de omliggende weefsels te verwijderen - de kans op het ontwikkelen van kanker neemt toe.

Rehabilitatie en postoperatieve zorg na verwijdering van darmadenoma

Voor sommige patiënten wordt na verwijdering van het adenoom een ​​stoma geïnstalleerd om fecale massa's te verzamelen. In veel gevallen is het slechts enkele maanden nodig, maar delen van de patiënten moeten zich aanpassen aan het leven met een stoma.

Om pijn te verlichten, krijgt de patiënt injecties of druppelaars voorgeschreven met ontsmettingsmiddelen, glucose en antibiotica. Je kunt pas na 1-2 dagen eten, terwijl het dieet moet bestaan ​​uit gepureerde soepen en vloeibare granen.

Rehabilitatie thuis impliceert de uitsluiting van fysieke activiteit tot volledige genezing. Wanneer buikoperaties worden aanbevolen om een ​​speciaal verband te dragen dat de spieren van de buikholte ondersteunt.

Voeding na een operatie omvat frequente maaltijden in kleine porties. Dierlijke vetten, fast food, koolzuurhoudende dranken en voedingsmiddelen die kleurstoffen en conserveringsmiddelen bevatten, moeten van het dieet worden uitgesloten.

Na verwijdering van de poliep moet de patiënt de behandelende arts enkele keren per jaar bezoeken en een rectoromanoscopie ondergaan om de ontwikkeling van een terugval en de vorming van adenocarcinomen te voorkomen.

vooruitzicht

De prognose hangt af van het type en de grootte van de adenomen. Als in een vroeg ontwikkelingsstadium een ​​neoplasma werd ontdekt, zijn de kansen op volledig herstel zonder het risico van terugval vrij hoog. Maar met adenomen van grote omvang en de aanwezigheid van atypische cellen, is de prognose aanzienlijk verslechterd - het risico op het ontwikkelen van kanker en de verspreiding van metastasen door het lichaam neemt toe.

Auteur: Ivanov Alexander Andreevich, huisarts (therapeut), medisch recensent.

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als je een fout vindt, markeer die dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen

http://onkolog-24.ru/adenoma-kishechnika-vidy-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html