Adenoom van de maag - een zeldzame vorm van de ziekte. Pathologie is kenmerkend voor ouderen met chronische pathologieën van de maag. Adenomen van de maag moeten niet over het hoofd worden gezien, omdat ze kunnen degenereren tot kankertumoren die metastasen verspreiden.

Adenoma van de maag, wat voor soort tumor en hoe gevaarlijk is het?

Adenoom van de maag wordt ook een poliep genoemd. Vertegenwoordigt een pathologisch neoplasma van epitheelcellen van het maagslijmvlies.

Het kan zich op elk deel van het orgel vormen, maar is meestal gelokaliseerd in het antrum en op de drempel van de overgang naar de 12-darm.

Kleine adenomen veroorzaken geen gevaar voor de patiënt, maar met een aanzienlijke hoeveelheid veroorzaken ze de volgende complicaties:

  • de ontwikkeling van gastritis en zweren stimuleren;
  • hevige pijn als een poliep vastzit in een gespierde ring;
  • moeite met het verplaatsen van voedsel van de maag naar de darmen;
  • maag bloeden.

De gevaarlijkste complicatie die intestinale adenomen veroorzaakt, is celmaligniteit, dat wil zeggen, de overgang van een poliep naar een kwaadaardige tumor.

Soorten adenomen

Adenoom van de maag volgens morfologische veranderingen is verdeeld in drie soorten. Deze classificatie is nodig voor de selectie van een meer geschikte behandeling en voorspelling van de uitkomst van de ziekte.

  1. Villous adenoma bestaat meestal uit bindweefselvezels met een lichte vermenging van klierweefsel. Het heeft een brede basis waarop vingerprocessen zich bevinden.
  2. Buisvormig adenoom van de maag - educatie, bestaande uit klierbuizen, maar mag niet meer dan een kwart van de slikachtige deeltjes bevatten. De basis van het buisvormige adenoom bestaat uit het slijmvliesepitheel, vezelweefsel en bloedvaten.
  3. Buisvormig villous of gemengd adenoom van de maag is een combinatie van buisvormige en villous vorm. 30-70% bestaat uit villous weefsel, de rest van het tubulaire epitheel.

Oorzaken van maag-adenoom

De belangrijkste oorzaken van maagadenoom zijn ontstekingsprocessen. Meestal ontwikkelt de ziekte zich onder invloed van de helicobacter pylori-bacterie, die gastritis veroorzaakt. Ook neemt het risico op het ontwikkelen van pathologie toe met ulceratieve erosieve laesies van het maagslijmvlies.

Andere oorzaken van maagpoliepen:

  • genetische aanleg voor goedaardige tumoren;
  • langdurige behandeling met bepaalde medicijnen, zoals omeprazol;
  • alcoholmisbruik.

Voeding speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van adenoom in de maag - onvoldoende vezelinname, een verhoogde hoeveelheid dierlijke vetten in het dieet, evenals agressieve voedingsmiddelen die irriterend zijn voor het maagslijmvlies.

Symptomen en manifestaties

In een vroeg ontwikkelingsstadium veroorzaakt adenoom geen klinische manifestaties en verandert het welzijn van de patiënt niet. Soms is er een lichte verstoring van het spijsverteringskanaal, maar de meeste patiënten weten niet dat ze poliepen hebben gevormd. Maar in de meeste gevallen verschijnen de symptomen wanneer het adenoom meer dan 1,5-2 cm wordt.

Wat zijn de symptomen van adenoom?

  1. Frequente stoelgangstoornis. Vloeibare ontlasting zwart geeft de aanwezigheid van maagbloedingen aan.
  2. Gevoel dat de maag vol is.
  3. Braken - wanneer een adenomateuze poliep groeit, is de functie van de spijsvertering verstoord.
  4. Gebrek aan eetlust en gewichtsverlies.
  5. Het veelvuldig voorkomen van brandend maagzuur, boeren, verhoogde winderigheid.
  6. Pijn in de buik, vooral na het eten.
  7. Algemene malaise en zwakte.

Wanneer de bovenstaande en andere symptomen van spijsverteringsstoornissen optreden, moet u een gastro-enteroloog bezoeken en een volledig onderzoek ondergaan.

diagnostiek

In de meeste gevallen wordt de diagnose "gastrisch adenoom" gesteld bij het onderzoeken van patiënten die gastritis verdenken. De arts begint anamnese te verzamelen, interviews over klachten, genetische ziekten.

Hierna wordt de buikwand gepalpeerd en volgens de inspectiegegevens worden instrumentele en laboratoriumdiagnostiek voorgeschreven:

  1. Contrast radiografie.
  2. Algemene bloedtest.
  3. Bloed biochemie.
  4. De studie van tumormarkers.
  5. Ontlasting voor verborgen bloed.
  6. PCR voor Helicobacter pylori.

Gastroscopie is vereist - endoscopisch onderzoek, waarmee de conditie van het maagslijmvlies kan worden bepaald, de grootte en het aantal adenomen kan worden vastgesteld en er kan ook materiaal voor histologisch onderzoek worden afgenomen.

Behandeling van maagadenoom

Afhankelijk van de structuur van het adenoom, selecteert de gastro-enteroloog de behandelingstactieken die voor elke patiënt individueel zijn. Er is geen medicamenteuze behandeling om de groei van adenoom te verminderen, dus de behandeling omvat medicijnen die de zuurgraad van de maag normaliseren.

Bij lage zuurgraad worden Limontar, Pentagastrin-preparaten voorgeschreven, Omez, Omeprazol met hoge zuurgraad. Zorg ervoor dat u een therapeutisch dieet aanwijst, wat een hoog gehalte aan vezels betekent.

Voor kleine tumoren kiest de arts ervoor om geen operatieve verwijdering uit te voeren, maar periodiek de toestand van de patiënt te controleren. Het is noodzakelijk om regelmatig gastroscopie te ondergaan om de groei van adenoom te volgen.

Waarschuwing! Frequent endoscopisch onderzoek met een steekproef van histologisch materiaal kan een snelle proliferatie van poliepen veroorzaken.

Tubulair adenoom van de maag moet altijd worden verwijderd, vanwege de snelle groei en het hoge risico op carcinoom - een kankergezwel. De verwijderingsmethode hangt af van de kenmerken van de tumor.

Endoscopische chirurgie voor adenoom van de maag wordt uitgevoerd in de vorming van een kleine omvang. Interventie met de endoscoop vermindert de periode van revalidatie en het slijmvlies geneest binnen 2-8 weken.

Abdominale chirurgie wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • neoplasma van aanzienlijke omvang;
  • maagbloeding;
  • voedselobstructie;
  • meervoudig onderwijs.

Verwijdering van maagadenoom tijdens abdominale interventie wordt uitgevoerd door een incisie in de buikholte, als gevolg van de operatie wordt het deel van de maag verwijderd waarop adenomateuze groeisels aanwezig zijn.

Moet ik het adenoom verwijderen en welke effecten van chirurgische behandeling kunnen er zijn?

Adenoom van de maag is een goedaardig neoplasma, dus chirurgisch ingrijpen is niet altijd nodig. Als het neoplasma niet toeneemt en geen verslechtering van het welzijn van de patiënt veroorzaakt, is dynamische observatie voldoende.

Wanneer moet je adenoom verwijderen?

  1. De snelle progressie in grootte.
  2. Aanhoudende misselijkheid.
  3. De aanwezigheid van ernstige symptomen van het maagdarmkanaal.
  4. De ontwikkeling van bloedarmoede, snel gewichtsverlies.
  5. Maagbloedingen.
  6. Buisvormige vorm die het risico op kanker verhoogt.

Hoe groter het gebied van de laesie van de maag, hoe groter het risico van de transformatie van een neoplasma in een kwaadaardige tumor. Na verwijdering van het adenoom is een histologisch onderzoek nodig om de behoefte aan chemotherapie te bepalen.

Na de operatie kunnen complicaties optreden:

  • schade aan het slijmvlies en de ontwikkeling van erosie;
  • maag weefsel necrose;
  • perforatie (doorbraak) van de orgelwand;
  • maagbloeding.

Ongeveer 2-10% van de patiënten heeft een recidive - re-formatie van maagadenoom. Dit gebeurt meestal in de eerste twee jaar na de operatie, dus in deze periode is regelmatig testen verplicht.

Revalidatie en postoperatieve zorg na verwijdering van maag-adenoom

Twee weken na endoscopische verwijdering van de poliep is gastroscopie vereist om de toestand van het muceuze epitheel te volgen. Bij abdominale operaties wordt het eerste onderzoek uitgevoerd na de volledige overgroei van de incisie. In het eerste jaar na de operatie wordt gastroscopie eens in de drie tot zes maanden uitgevoerd. In de toekomst, als de toestand van de patiënt binnen het normale bereik ligt, zijn 1-2 onderzoeken per jaar voldoende.

De eerste maand vereist een streng dieet. Het dieet moet bestaan ​​uit vloeibare pappen en gepureerde soepen. Een maand later kan een groter aantal voedingsmiddelen in het dieet worden opgenomen, maar het wordt aanbevolen om dieet nr. 1 te volgen, bedoeld voor patiënten met pathologieën van het maagdarmkanaal.

Dieet nummer 1, wat houdt het in, en welke voedingsmiddelen kan ik eten?

  • Brood en bakkerijproducten in de vorm van: tarwebrood, gemaakt van hoogwaardig of 1e graads meel. Brood moet gisteren of gedroogd zijn, een droge biscuit en koekjes, boterbroodjes, gebakken taarten, met appels, jam of kwark, gekookt vlees, vis en eieren (niet meer dan twee keer per week).
  • Soepen. Soepen op basis van groenten, waaronder wortelen en aardappelen, melksoepen met havervlokken, griesmeel, rijst en andere goed gekookte granen, noedels met groenten (groenten en noedels moeten worden gestampt of in een blender worden gehakt), kippensoepen of runderbouillon met geraspte, niet-zure bessen, griesmeel of geraspte groenten.

Gebruik om de soep te vullen boter, het mengsel van eiermelk en room.

  • Vette en gevogelte vetarme variëteiten in de vorm van: gekookte en gestoomde gerechten, die zijn gemaakt van rundvlees, jong vetarm lam, kip en kalkoen. Je kunt ook gebakken in de oven vetarm kalfsvlees, kip en konijn, gestoomde pasteitjes, gekookte tong en lever.
  • Vis met laag vetgehalte soorten in de vorm van schnitzels, alleen gekookt of gestoomd.
  • Zuivelproducten. Je kunt een kleine hoeveelheid melk, room, zure kefir, yoghurt, zure kwark, zure room, gebakken cheesecakes, souffles, luie dumplings, pudding en harde kaas gebruiken.
  • Gekookte en gekookte eieren en gestoomde eieren, maar niet meer dan 3 eieren per dag.
  • Granen: griesmeel, rijst, boekweit, havermout en pap, die worden gekookt in melk of water. Je kunt ook souffles, pudding en schnitzels van ontbijtgranen maken.
  • Gekookte pasta.
  • Groenten: wortelen, aardappelen, bieten, bloemkool, groene erwten. Groenten moeten worden gekookt of gestoomd, vervolgens door een zeef worden gemalen of in een blender worden gemalen., Je kunt pudding, aardappelpuree of soufflé van jonge courgette, pompoen of rijpe tomaten koken.
  • Snacks gemaakt in de vorm van salades van gekookte groenten, vlees, vis, gekookte tong, leverpastei, zuivel- of dieetworst, ongezouten ham zonder vet, gelei-vis op groentebouillon, steurkaviaar, afworp, niet-scherpe kaas.
  • Zoet eten. Het dieet kan bestaan ​​uit gemalen, zoete bessen en fruit, aardappelpuree van hen, gelei (fruit, melk), mousse, gelei, compote, room, suiker, honing, niet-zure jam, marshmallow, marshmallow.
  • Sausen en specerijen. Bechamelsaus met boter en zure room, fruit- en melkvruchtsauzen, dille, peterselie, vanille, kaneel in beperkte hoeveelheden.
  • Dranken. Thee, zoals gewoonlijk, en met de toevoeging van melk en room, cacao en koffie met melk, zoete sappen van fruit en bessen, uzvar.
  • Vetten. Hoogwaardige ongezouten boter, geraffineerde plantaardige olie.

Wat moet worden uitgesloten van het dieet?

  1. Vet vlees en vis.
  2. Marinades, ingeblikt voedsel, specerijen, hete sauzen, mayonaise.
  3. Kool, radijs, radijs, citrus.
  4. Erwten, bonen, bonen.
  5. Gistkoekjes, zoetwaren.
  6. Sterke thee, koffie, koolzuurhoudende en alcoholische dranken Gedurende de eerste maand na de operatie kunt u geen warm bad nemen, gewichten heffen en fysiek overbelasten. Het is belangrijk om naar uw welzijn te luisteren en een arts te bezoeken voor elke verslechtering.

vooruitzicht

Adenoma van de maag - een pathologie die aandacht vereist, maar geen levensbedreigende patiënt. Daarom is de prognose, mits tijdig doorverwezen naar een gastro-enteroloog, in de meeste gevallen gunstig. De prognose verslechtert als de biopsie een hoog risico op maligniteit van de tumorcellen in het carcinoom vertoont - in dit geval is het buitengewoon moeilijk om het verloop van de ziekte te voorspellen en moet de patiënt worden geregistreerd bij een oncoloog.

Auteur: Ivanov Alexander Andreevich, huisarts (therapeut), medisch recensent.

http://onkolog-24.ru/adenoma-zheludka-vidy-simptomy-lechenie.html

Adenoom in de maag

Wanneer het glandulaire epitheel zich ontwikkelt in het spijsverteringsorgaan, wordt een maagadenoom gevormd. Pathologie heeft 3 typen en wordt gekenmerkt door een asymptomatisch verloop in de vroege stadia. Later gaat de ziekte gepaard met buikpijn, verstoorde ontlasting, misselijkheid of braken. Een goedaardige poliep is gevaarlijk vanwege complicaties zoals kanker of obstructie van de maag. Bij de eerste symptomen van ongemak, moet u een arts raadplegen die de juiste behandeling voorschrijft en preventieve aanbevelingen doet.

Waarom ontstaat een neoplasma?

Adenomateuze poliep van de maag is een goedaardige tumor. Adenoma met ernstige dysplasie kan verschijnen als een onafhankelijke formatie of tegen de achtergrond van disfunctie van de maag. De belangrijkste redenen voor de vorming van maagadenoma zijn de volgende nadelige factoren:

  • maagontsteking;
  • ernstige infectieziekten;
  • langdurig contact met giftige chemicaliën;
  • ongecontroleerde medicatie;
  • ongezond voedsel;
  • genetische aanleg.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat zijn de soorten adenomen?

Een kwaadaardige tubulaire tumor kan degenereren tot kanker.

Artsen onderscheiden 3 soorten tumoren, waarvan de kenmerken in de tabel worden weergegeven:

Symptomen: hoe de ziekte te herkennen?

In de beginfase van symptomen bijna afwezig. Later lijken de symptomen op gastritis, omdat ontstekingen zich vormen op het maagslijmvlies. Buisvormig adenoom van de maag manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • epigastrische pijn;
  • misselijkheid of braken vermengd met onverteerd voedsel of bloed;
  • overstuur ontlasting;
  • verkleuring van uitwerpselen tot zwart;
  • brandend maagzuur;
  • overmatige gasvorming;
  • verlies van eetlust en gewicht;
  • boeren;
  • algemene verslechtering van het welzijn.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat is een gevaarlijk maagadenoom?

Als de ziekte niet tijdig wordt genezen, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • Obstructie van de maag. De aandoening veroorzaakt shock en kan de dood veroorzaken.
  • Kanker. Het buisvormige type adenoom wordt als het gevaarlijkst beschouwd en kan degenereren tot een kwaadaardige tumor, die ook de oorzaak van de dood wordt.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe een adenoom diagnosticeren?

Raadpleeg een gastro-enteroloog om een ​​maagadenoom te identificeren. Voor een gedetailleerd klinisch beeld, schrijft de arts diagnostische procedures voor, zoals:

  • algemene en biochemische bloedonderzoeken;
  • contrast radiografie;
  • gastroendoscope;
  • Echografie van de buikorganen;
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming.
Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling: hoe correct te handelen?

Medicamenteuze therapie

Een gastrische adenomateuze tumor wordt operatief verwijderd, maar de arts kan geneesmiddelen voorschrijven die de ontsteking van de slijmvliezen van het lichaam verlichten, evenals de productie van enzymen verbeteren. Deze omvatten de volgende medicijnen:

Chirurgische interventie

Afhankelijk van de grootte van de formaties, worden de volgende methoden gebruikt:

  • Abdominale chirurgie. Een incisie wordt gemaakt in de huid en het orgaan, de poliepen worden verwijderd.
  • Endoscopie. De methode wordt gekenmerkt door de introductie van een endoscoop met een camera aan het uiteinde in de holte. Het beeld wordt op het scherm weergegeven en de arts voert de verwijdering van de poliep uit.
Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

Om een ​​adenomateuze poliep in de maag te voorkomen, wordt het aanbevolen om een ​​dieet te volgen, slechte gewoonten op te geven en een gezonde levensstijl te leiden. Gebruik in geval van contact met giftige stoffen beschermingsmiddelen. Alle ziekten van het maagdarmkanaal moeten onmiddellijk worden behandeld. Nadat de tumor is verwijderd, wordt een regelmatig onderzoek aanbevolen om het terugkeren van tumoren uit te sluiten.

http://etozheludok.ru/ventri/onkologia/adenoma-zheludka.html

Is maag-adenoom een ​​oncologie of niet?

Adenomateuze veranderingen in het epitheel kunnen zowel een precancereuze conditie van adenocarcinoom zijn als een indicator van een verhoogd risico op de ontwikkeling ervan. Bij afwezigheid van therapie ondergaat maximaal 25% van de polypose een langzame maligniteit.

Volgens de WHO-classificatie zijn er verschillende vormen van mucosale laesies:

  • buis;
  • papillair (villous);
  • tubulo-papillaire.

Buisvormig adenoom van de maag heeft duidelijk beperkte randen en glandulaire structuur. Buisvormige takken en vaten in de bovenste laag van het slijmvlies zijn omgeven door atypisch epitheel. Subjectweefsels kunnen normaal blijven of, vaker, cystic veranderen.

Dit type poliep is het gevaarlijkst en wordt vaak kanker. De meest ongunstige in termen van kwaadaardig adenoom meer dan 1-2 cm in omtrek.

De papillaire poliep heeft een fluweelachtig oppervlak en wordt zelden in zijn zuivere vorm aangetroffen. Onderwijs kan op de stam zijn of een brede basis hebben, zelden herboren tot een kwaadaardige vorm.

Tubular villous adenoma is een combinatie van tubulaire en papillaire structuren, die elk ten minste 30% van het totale tumorvolume innemen. Verdere groei van het epitheel leidt tot een toename van het aantal villi, die zich zowel op het oppervlak van de formatie als in de klierholten kunnen bevinden.

lokalisatie

De favoriete plaats van adenoom zijn de antrum en de drempel van de maag, gelegen nabij de kruising met de twaalfvingerige darm. Iets minder vaak bevinden poliepen zich in het lichaam van de maag of het hartsegment.

De meeste formaties zijn afzonderlijke structuren op het been of zitten strak op het slijmvlies, soms diepgaand.

redenen

Atrofische gastritis wordt erkend als een van de hoofdoorzaken van maagadenoom, vooral als het gecompliceerd is door ongunstige omstandigheden. Een andere, niet minder frequente boosdoener van polyposis, wordt een erfelijke aanleg.

De volgende factoren kunnen een pathologische groei van het epitheel veroorzaken:

  • onjuiste voeding (onregelmatige voedselinname, opname van "agressieve" producten in de voeding);
  • slechte milieuomstandigheden;
  • verminderde immuniteit;
  • ongecontroleerd gebruik van drugs;
  • de aanwezigheid van Helicobacter pylori in het maagdarmkanaal;
  • leeftijd na 40 jaar.

Een viraal laesie van het maagslijmvlies, alcoholinname en roken en frequente stress kunnen een stimulans zijn voor de ontwikkeling van adenoom.

symptomen

In het vroege stadium van de ziekte manifesteert de poliep zich niet. Alleen als het vordert, wanneer het adenoom begint te groeien en de aangrenzende structuren dichtknijpt of de inlaat afsluit, verschijnen de eerste symptomen van ongesteldheid, die lijken op gastritis:

  • scherpe of doffe pijn in het epigastrische gebied;
  • gebrek aan eetlust;
  • boeren;
  • misselijkheid;
  • verslechtering van de gezondheid.


Vaak veranderen de smaak van de patiënt of zijn ze vertekend - een persoon kan geen vlees en ander bekend voedsel eten, er is een verlangen naar het oneetbare. Bij het uitvoeren van adenoom optreden maagbloedingen en bloedarmoede, blancheren van de huid.

Welke dokter behandelt adenoom van de maag?

Voor eventuele aandoeningen van de maag en darmen moet de gastro-enteroloog benaderd worden. Als er geen specialist in de plaatselijke kliniek is, is het noodzakelijk om de kortingsbon uit te stellen voor een afspraak met de plaatselijke arts.

Het uitstellen van een bezoek aan de arts zou niet moeten zijn, omdat maagadenoom kan worden herboren in een kwaadaardige vorm. Als een maligniteit wordt vermoed, wordt de patiënt doorverwezen naar een oncoloog.

diagnostiek

Tegenwoordig is de diagnose maag-adenoom aanzienlijk geavanceerd en kunt u poliepen tot 0,5 cm groot identificeren om hun type en exacte aantal te bepalen.

Hoewel een betrouwbare diagnose alleen kan worden gesteld met biopsie en endoscopie, wordt aan de patiënt een aantal aanvullende onderzoeken voorgeschreven om de algemene toestand van de patiënt en de mate van mucosale laesies te bepalen:

  • klinische bloedtest met Helicobacter pylori-test;
  • echografie;
  • CT-scan;
  • contrastradiografie.

Tijdens het diagnoseproces moet adenomateuze polypose worden gedifferentieerd van carcinoom, gastritis en verschillende vormen van hyperplasie.

behandeling

Adenoma is in alle gevallen chirurgisch verwijderd. Medicamenteuze therapie is niet alleen ineffectief, maar kan kostbare tijd uitstellen. Het gebruik van medicijnen is alleen gerechtvaardigd als de pathologie zich heeft ontwikkeld op de achtergrond van gastritis - met hun hulp bij het elimineren van de symptomen van slijmvliesontsteking.

Endoscopische polypectomie of gastrectomie wordt gebruikt om het adenoom te verwijderen. De eerste methode is de meest zachte en minder traumatische. Het wordt voorgeschreven voor enkele kleine poliepen. Na 1,5 - 2 maanden worden de geopereerde weefsels volledig hersteld en na 11-12 weken ondergaat de patiënt herhaalde endoscopie om er zeker van te zijn dat er geen adenoom is.

Soms neemt een oncoloog een wachtpositie in, waarbij de patiënt onder observatie wordt genomen. De patiënt krijgt een streng dieet voorgeschreven, houdt zich aan de manier van leven en voeding, misschien een verandering van baan en apotheekobservatie. Met de activering van maagadenoom ontstaat de kwestie van de operatie.

het voorkomen

Specifieke profylaxe, ontworpen om mensen te beschermen tegen het verschijnen van een tumor, is niet ontwikkeld. De preventie van pathologie is meestal gebaseerd op maatregelen ter voorkoming en behandeling van gastritis, evenals andere ontstekingsziekten van het maagslijmvlies.

De belangrijkste manieren om gastro-intestinaal adenoom te voorkomen:

  • therapietrouw;
  • afwijzing van te hete, scherpe en irriterende gerechten, conserveermiddelen;
  • medicijnen alleen op recept nemen;
  • eliminatie van stress en overwerk.

Om de immuniteit te behouden, is het erg belangrijk om een ​​actieve levensstijl te behouden, op een bekwame manier af te rekenen en te rusten, niet om betrokken te raken bij alcohol. Al deze maatregelen in combinatie zullen helpen voorkomen dat er een neoplasma optreedt of, als het probleem al is opgetreden, om de groei te vertragen.

Maagadenoom verwijst naar voorwaardelijk goedaardige tumoren, dat wil zeggen, met tijdige en competente chirurgische therapie is het volledig genezen. Daarom is het bij het geringste vermoeden van pathologie noodzakelijk zich tot een specialist te wenden en niet om zelfstandig actie te ondernemen.

http://zhkt.ru/zheludok/adenokarcinoma/adenoma.html

Adenoom van de maag

Is maag-adenoom een ​​oncologie of niet?

Adenomateuze veranderingen in het epitheel kunnen zowel een precancereuze conditie van adenocarcinoom zijn als een indicator van een verhoogd risico op de ontwikkeling ervan. Bij afwezigheid van therapie ondergaat maximaal 25% van de polypose een langzame maligniteit.

Volgens de WHO-classificatie zijn er verschillende vormen van mucosale laesies:

  • buis,
  • papillair (villous),
  • tubulo-papillaire.

Buisvormig adenoom van de maag heeft duidelijk beperkte randen en glandulaire structuur. Buisvormige takken en vaten in de bovenste laag van het slijmvlies zijn omgeven door atypisch epitheel. Subjectweefsels kunnen normaal blijven of, vaker, cystic veranderen.

Dit type poliep is het gevaarlijkst en wordt vaak kanker. De meest ongunstige in termen van kwaadaardig adenoom meer dan 1-2 cm in omtrek.

De papillaire poliep heeft een fluweelachtig oppervlak en wordt zelden in zijn zuivere vorm aangetroffen. Onderwijs kan op de stam zijn of een brede basis hebben, zelden herboren tot een kwaadaardige vorm.

Tubular villous adenoma is een combinatie van tubulaire en papillaire structuren, die elk ten minste 30% van het totale tumorvolume innemen. Verdere groei van het epitheel leidt tot een toename van het aantal villi, die zich zowel op het oppervlak van de formatie als in de klierholten kunnen bevinden.

lokalisatie

De favoriete plaats van adenoom zijn de antrum en de drempel van de maag, gelegen nabij de kruising met de twaalfvingerige darm. Iets minder vaak bevinden poliepen zich in het lichaam van de maag of het hartsegment.

De meeste formaties zijn afzonderlijke structuren op het been of zitten strak op het slijmvlies, soms diepgaand.

Atrofische gastritis wordt erkend als een van de hoofdoorzaken van maagadenoom, vooral als het gecompliceerd is door ongunstige omstandigheden. Een andere, niet minder frequente boosdoener van polyposis, wordt een erfelijke aanleg.

De volgende factoren kunnen een pathologische groei van het epitheel veroorzaken:

  • onjuiste voeding (onregelmatige voedselinname, opname van "agressieve" producten in het dieet),
  • slechte milieuomstandigheden
  • verminderde immuniteit
  • ongecontroleerd gebruik van medicijnen,
  • de aanwezigheid in het maag-darmkanaal van de bacterie Helicobacter pylori,
  • leeftijd na 40 jaar.

Een viraal laesie van het maagslijmvlies, alcoholinname en roken en frequente stress kunnen een stimulans zijn voor de ontwikkeling van adenoom.

In het vroege stadium van de ziekte manifesteert de poliep zich niet. Alleen als het vordert, wanneer het adenoom begint te groeien en de aangrenzende structuren dichtknijpt of de inlaat afsluit, verschijnen de eerste symptomen van ongesteldheid, die lijken op gastritis:

  • scherpe of doffe pijnen in de epigastrische zone,
  • gebrek aan eetlust
  • boeren,
  • misselijkheid,
  • verslechtering van de gezondheid.

Vaak veranderen de smaak van de patiënt of zijn ze vertekend - een persoon kan geen vlees en ander bekend voedsel eten, er is een verlangen naar het oneetbare. Bij het uitvoeren van adenoom optreden maagbloedingen en bloedarmoede, blancheren van de huid.

Welke dokter behandelt adenoom van de maag?

Voor eventuele aandoeningen van de maag en darmen moet de gastro-enteroloog benaderd worden. Als er geen specialist in de plaatselijke kliniek is, is het noodzakelijk om de kortingsbon uit te stellen voor een afspraak met de plaatselijke arts.

Het uitstellen van een bezoek aan de arts zou niet moeten zijn, omdat maagadenoom kan worden herboren in een kwaadaardige vorm. Als een maligniteit wordt vermoed, wordt de patiënt doorverwezen naar een oncoloog.

diagnostiek

Tegenwoordig is de diagnose maag-adenoom aanzienlijk geavanceerd en kunt u poliepen tot 0,5 cm groot identificeren om hun type en exacte aantal te bepalen.

Hoewel een betrouwbare diagnose alleen kan worden gesteld met biopsie en endoscopie, wordt aan de patiënt een aantal aanvullende onderzoeken voorgeschreven om de algemene toestand van de patiënt en de mate van mucosale laesies te bepalen:

  • compleet bloedbeeld met Helicobacter pylori-test,
  • ultrageluid
  • CT-scan
  • contrastradiografie.

Tijdens het diagnoseproces moet adenomateuze polypose worden gedifferentieerd van carcinoom, gastritis en verschillende vormen van hyperplasie.

Adenoma is in alle gevallen chirurgisch verwijderd. Medicamenteuze therapie is niet alleen ineffectief, maar kan kostbare tijd uitstellen. Het gebruik van medicijnen is alleen gerechtvaardigd als de pathologie zich heeft ontwikkeld op de achtergrond van gastritis - met hun hulp bij het elimineren van de symptomen van slijmvliesontsteking.

Endoscopische polypectomie of gastrectomie wordt gebruikt om het adenoom te verwijderen. De eerste methode is de meest zachte en minder traumatische. Het wordt voorgeschreven voor enkele kleine poliepen. Na 1,5 - 2 maanden worden de geopereerde weefsels volledig hersteld en na 11-12 weken ondergaat de patiënt herhaalde endoscopie om er zeker van te zijn dat er geen adenoom is.

Soms neemt een oncoloog een wachtpositie in, waarbij de patiënt onder observatie wordt genomen. De patiënt krijgt een streng dieet voorgeschreven, houdt zich aan de manier van leven en voeding, misschien een verandering van baan en apotheekobservatie. Met de activering van maagadenoom ontstaat de kwestie van de operatie.

het voorkomen

Specifieke profylaxe, ontworpen om mensen te beschermen tegen het verschijnen van een tumor, is niet ontwikkeld. De preventie van pathologie is meestal gebaseerd op maatregelen ter voorkoming en behandeling van gastritis, evenals andere ontstekingsziekten van het maagslijmvlies.

De belangrijkste manieren om gastro-intestinaal adenoom te voorkomen:

  • naleving van het dieet,
  • afwijzing van te hete, scherpe en irritante gerechten, conserveermiddelen,
  • medicatie alleen op recept innemen,
  • eliminatie van stress en overwerk.

Om de immuniteit te behouden, is het erg belangrijk om een ​​actieve levensstijl te behouden, op een bekwame manier af te rekenen en te rusten, niet om betrokken te raken bij alcohol. Al deze maatregelen in combinatie zullen helpen voorkomen dat er een neoplasma optreedt of, als het probleem al is opgetreden, om de groei te vertragen.

Maagadenoom verwijst naar voorwaardelijk goedaardige tumoren, dat wil zeggen, met tijdige en competente chirurgische therapie is het volledig genezen. Daarom is het bij het geringste vermoeden van pathologie noodzakelijk zich tot een specialist te wenden en niet om zelfstandig actie te ondernemen.

Symptomen van tubulair adenoom in de maag en kenmerken van de ziekte

Maagtumoren zijn niet altijd kwaadaardig. Tegelijkertijd draagt ​​de aanwezigheid van een goedaardig onderwijs ook zijn eigen risico's. Om deze reden is het belangrijk om te weten om welke redenen ze worden gevormd, hoe ze worden weergegeven en wat ze moeten doen wanneer ze worden gedetecteerd. Dit zal in de toekomst helpen om reïncarnatie in een kwaadaardige tumor te voorkomen. Buisvormig adenoom van de maag komt vrij veel voor. Deze polypoïde formatie, gevormd uit veranderde epitheelcellen. In het geval dat het onderwijs minder dan een centimeter groot is, zijn de risico's van de maligniteit ervan minimaal. Als de formatie groter is, is er altijd een risico op kanker, daarom moet de pathologie onmiddellijk na detectie worden behandeld.

Buisvormig adenoom van de maag is een polypoïde neoplasma

Redenen voor het onderwijs

Zoals in het geval van kwaadaardige tumoren, is de exacte oorzaak van het verschijnen van adenomen onbekend. De provocerende factoren kunnen, volgens wetenschappers, zijn:

  • overtollige inname van dierlijk vet,
  • vezel tekort
  • overtollige toxines
  • slechte gewoonten
  • chronische ontstekingsprocessen.

Onvoldoende hoeveelheid vezels in voedsel veroorzaakt de ontwikkeling van tubulair adenoom

Pathologie kan zich in alles vormen, zonder uitzondering, en zelfs bij kinderen. Volgens de statistieken, een groter risico op poliepen bij patiënten ouder dan 60 jaar.

Kenmerkend is dat poliepjes toenemen naarmate de patiënt rijper wordt en drie centimeter kan bereiken.

De vorm van onderwijs varieert ook. Ze kunnen een been hebben en zonder zijn, lang en dun of dik, maar kort. Er is een mogelijkheid om de benen te draaien en als gevolg daarvan weefselnecrose. Dit leidt tot bloedingen en ernstige ontstekingen. In de meeste gevallen zijn er enkele formaties. Ze hebben een afgeronde vorm, glad, er zijn geen gebieden met ulceraties. De slijmvliezen die de formatie bedekken, zijn in de regel niet veranderd. In het geval dat er sprake is van polypose-groei, dan zijn de formaties in een dergelijke situatie vaak klein, het slijmvlies is ook niet veranderd.

Legpoliepen kunnen zich in de maag vormen.

Clinic of Pathology

Het hele gevaar van pathologie ligt in het feit dat villous adenoma geen klinische manifestaties veroorzaakt. In de meeste gevallen wordt het tijdens diagnostische manipulaties over een andere pathologie gedetecteerd. Een poliep kan lang groeien en zich ontwikkelen zonder enig ongemak voor de patiënt te veroorzaken. Alleen in het geval van de vorming van complicaties kunnen bloedingen optreden. Ze manifesteren zich als de aanwezigheid van bloedstroken in de ontlasting of in braaksel.

Het is belangrijk op te merken dat braken geen kenmerkend symptoom van pathologie is en vaker verschijnt als een teken van een andere ziekte die gepaard gaat met een tubulair adenoom, bijvoorbeeld gastritis.

De functies van de maag in adenoom zijn niet aangetast. Er treedt geen pijn op. Het verschijnen van bloedstroken in de ontlasting zorgt ervoor dat patiënten een volledig onderzoek ondergaan, waarbij de afwijking wordt bepaald. Alleen in uiterst zeldzame gevallen, wanneer poliepen groeien, kunnen klachten optreden zoals een gevoel van zwaarte, misselijkheid, anorexia, enzovoort.

Buisvormig adenoom veroorzaakt in zeldzame gevallen een verslechtering van de eetlust

Pathologie diagnose

Voordat u met de behandeling begint, is het belangrijk om het soort ziekte nauwkeurig te bepalen. Voor dit doel wordt radiografie voorgeschreven met behulp van een contrastmiddel. In dit geval is het mogelijk om zowel de suspensie die in de holte van de maag wordt ingebracht te gebruiken om de contouren van de wanden van het orgaan te beoordelen, als intraveneus toegediende geneesmiddelen. De laatste methode helpt de maligniteit van het proces te elimineren, gekenmerkt door een overmatig netwerk van bloedvaten.

Ook verplicht zijn FGD's. Tijdens de manipulatie wordt een grondig onderzoek van het slijmvlies en het onderwijs uitgevoerd. De conditie van naburige organen wordt ook beoordeeld. Als aanvullende methoden kunnen ultrageluid, CT worden gebruikt, evenals analyses van biologische vloeistoffen. Alleen dan worden de resultaten geëvalueerd en conclusies getrokken.

In het geval dat het onderwijs minder dan een centimeter bedraagt, kan een wachttactiek worden gekozen. In andere gevallen hangt de beslissing af van de leeftijd van de patiënt, de erfelijke factor, de toestand van het organisme als geheel, enzovoort.

Het is mogelijk om een ​​diagnose van adenoom van de maag met behulp van echografie

Differentiële diagnose

Diagnose is een belangrijke fase, maar daarnaast moet eraan worden herinnerd dat er een aanzienlijk aantal ziekten voorkomt in dezelfde kliniek als bijvoorbeeld poliepen. Negeer daarom de differentiële diagnose niet. Heel vaak gebeurt de formatie in de maag parallel met de nederlaag van de darm. Om deze reden wordt het aanbevolen om sigmoïdoscopie uit te voeren om de aanwezigheid van poliepen in de darm te elimineren.

Ook tijdens het onderzoek van de patiënt is het belangrijk om afwijkingen zoals zweren, kanker en andere laesies van de maag uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Het is belangrijk om alle manipulaties zo nauwkeurig mogelijk uit te voeren, inclusief de voorbereiding voor de implementatie ervan, aangezien de minste schendingen in de techniek tot valse resultaten kunnen leiden.

Behandelmethoden

Behandeling van maag-adenoom alleen chirurgisch. Tegenwoordig worden meestal twee methoden gebruikt. De eerste is de excisie van het onderwijs. De tweede is elektrocauterisatie poliep.

Electrocoagulatie methode wordt gebruikt om poliepen te verwijderen.

Belangrijk: weefsels verkregen tijdens de manipulatie worden noodzakelijkerwijs verzonden naar histologie.

In de regel wordt chirurgische interventie door de abdominale methode alleen gebruikt in gevallen waar er een hoog risico op maligniteit van de poliep is. Als de formatie een grote omvang heeft, kan deze in delen worden verwijderd. Bij het kiezen van een techniek is het vooral belangrijk om de lokalisatie van het onderwijs te overwegen. Het is een feit dat na elektrocoagulatie een verbranding op het slijmvlies achterblijft. Als het adenoom zich bijvoorbeeld in de onmiddellijke nabijheid van de sluitspier bevindt, bevindt het weefsel zich altijd in de activiteitszone.

Als er geen contra-indicaties voor elektrocoagulatie zijn, voer deze dan bijzonder zorgvuldig uit. Het is belangrijk om alle aangetaste weefsels te verwijderen, zodat er geen terugval optreedt. Tegelijkertijd is het alleen nodig om de weefsels van de slijmlaag te verwerken, omdat schade aan de diepere kan leiden tot perforatie en als gevolg daarvan peritonitis.

Na het verwijderen van de poliepen in de maag, moet u een regelmatig onderzoek door een arts ondergaan.

Het is vooral belangrijk om de oorzaak van de poliep te vinden. Dit kan een permanente beschadiging van het slijmvlies zijn, een verhoogde hoeveelheid toxines in het lichaam, gastritis en andere pathologieën. Dienovereenkomstig wordt, na verwijdering van de poliep, therapie voorgeschreven om de precipiterende factoren te elimineren. Na de behandeling bevindt de patiënt zich in de dispensary en wordt hij regelmatig onderzocht.

Prognose van pathologie

De prognose van de pathologie hangt af van de behandelingstechniek. In het geval dat een polsresectie wordt uitgevoerd, moet na drie maanden een vervolgonderzoek worden uitgevoerd om de toestand van de weefsels te beoordelen. Als de poliep weer begint te groeien, is het aan te bevelen om opnieuw te accijnzen. Als deze manipulatie na drie maanden een terugval gaf, krijgt de patiënt een chirurgische behandeling om een ​​deel van de weefsels van de maag te verwijderen.

Als de behandeling op tijd wordt gestart en de poliep wordt verwijderd, bestaat er geen risico op wedergeboorte. Maar je moet altijd onthouden: vanwege het gebrek aan precieze factoren die leiden tot de vorming van formaties, is er een hoog risico dat na een bepaalde periode poliepen opnieuw verschijnen in andere delen van het orgel. Daarom moeten dergelijke patiënten regelmatig door een specialist worden onderzocht.

Adenoom in de maag

Wanneer het glandulaire epitheel zich ontwikkelt in het spijsverteringsorgaan, wordt een maagadenoom gevormd. Pathologie heeft 3 typen en wordt gekenmerkt door een asymptomatisch verloop in de vroege stadia. Later gaat de ziekte gepaard met buikpijn, verstoorde ontlasting, misselijkheid of braken. Een goedaardige poliep is gevaarlijk vanwege complicaties zoals kanker of obstructie van de maag. Bij de eerste symptomen van ongemak, moet u een arts raadplegen die de juiste behandeling voorschrijft en preventieve aanbevelingen doet.

Waarom ontstaat een neoplasma?

Adenomateuze poliep van de maag is een goedaardige tumor. Adenoma met ernstige dysplasie kan verschijnen als een onafhankelijke formatie of tegen de achtergrond van disfunctie van de maag. De belangrijkste redenen voor de vorming van maagadenoma zijn de volgende nadelige factoren:

  • maagontsteking
  • ernstige infectieziekten
  • langdurig contact met giftige chemicaliën,
  • ongecontroleerde medicatie,
  • slechte voeding,
  • genetische aanleg.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat zijn de soorten adenomen?

Een kwaadaardige tubulaire tumor kan degenereren tot kanker.

Artsen onderscheiden 3 soorten tumoren, waarvan de kenmerken in de tabel worden weergegeven:

Symptomen: hoe de ziekte te herkennen?

In de beginfase van symptomen bijna afwezig. Later lijken de symptomen op gastritis, omdat ontstekingen zich vormen op het maagslijmvlies. Buisvormig adenoom van de maag manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • pijn in de epigastrische regio
  • misselijkheid of braken vermengd met onverteerd voedsel of bloed
  • overstuur ontlasting
  • verkleuring van uitwerpselen naar zwart,
  • maagzuur
  • overmatige gasvorming
  • verlies van eetlust en gewicht
  • boeren,
  • algemene verslechtering van het welzijn.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat is een gevaarlijk maagadenoom?

Als de ziekte niet tijdig wordt genezen, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • Obstructie van de maag. De aandoening veroorzaakt shock en kan de dood veroorzaken.
  • Kanker. Het buisvormige type adenoom wordt als het gevaarlijkst beschouwd en kan degenereren tot een kwaadaardige tumor, die ook de oorzaak van de dood wordt.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe een adenoom diagnosticeren?

Raadpleeg een gastro-enteroloog om een ​​maagadenoom te identificeren. Voor een gedetailleerd klinisch beeld, schrijft de arts diagnostische procedures voor, zoals:

  • algemene en biochemische bloedtesten,
  • contrast radiografie,
  • gastroendoscope,
  • Echografie van de buikorganen,
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling: hoe correct te handelen?

Een gastrische adenomateuze tumor wordt operatief verwijderd, maar de arts kan geneesmiddelen voorschrijven die de ontsteking van de slijmvliezen van het lichaam verlichten, evenals de productie van enzymen verbeteren. Deze omvatten de volgende medicijnen:

Afhankelijk van de grootte van de formaties, worden de volgende methoden gebruikt:

  • Abdominale chirurgie. Een incisie wordt gemaakt in de huid en het orgaan, de poliepen worden verwijderd.
  • Endoscopie. De methode wordt gekenmerkt door de introductie van een endoscoop met een camera aan het uiteinde in de holte. Het beeld wordt op het scherm weergegeven en de arts voert de verwijdering van de poliep uit.

Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

Om een ​​adenomateuze poliep in de maag te voorkomen, wordt het aanbevolen om een ​​dieet te volgen, slechte gewoonten op te geven en een gezonde levensstijl te leiden. Gebruik in geval van contact met giftige stoffen beschermingsmiddelen. Alle ziekten van het maagdarmkanaal moeten onmiddellijk worden behandeld. Nadat de tumor is verwijderd, wordt een regelmatig onderzoek aanbevolen om het terugkeren van tumoren uit te sluiten.

Adenoma van de maag: oorzaken, belangrijkste manifestaties, behandeling en prognose

Adenoom van de maag - een goedaardig neoplasma, waarvan de bron de epitheliale cellen van de maagklieren is. Van alle epitheliale tumoren is het aandeel 3-13%. We praten over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van pathologie.

Adenoma van de maag: wat is het

Adenomateuze neoplasma's zijn echte tumoren die zich ontwikkelen met overmatige verdeling en modificatie (dysplasie) van de cellen van de epitheellaag die het glandulaire orgaan bekleden. Een synoniem voor deze pathologie is een adenomateuze (glandulaire) poliep. De ziekte is bijna asymptomatisch en wordt vaak per toeval gedetecteerd tijdens onderzoek naar een andere pathologie van het maag-darmkanaal. De ziektecode volgens ICD D13.1

Volgens morfologische tekens worden gastrische adenomen ingedeeld in de volgende typen:

  1. Buisvormig adenoom van de maag. Duidelijk afgebakend van omliggende weefsels. Het wordt gekenmerkt door langzame groei. Het grootste deel van de tumor wordt vertegenwoordigd door delende cellen van het glandulaire epitheel. Het meest voorkomende type adenoom. Het vereist een snelle behandeling, omdat het zich hoogst waarschijnlijk zal ontwikkelen tot kanker.
  2. Villous adenoom. Het heeft een brede basis en een soort van "ruig" oppervlak. Bestaat voornamelijk uit bindweefselcellen met een klein percentage van het glandulair epitheel.
  3. Gemengde vorm. Tumoren met 30-70% villous weefsel. Ze hebben een hogere mate van dysplasie in vergelijking met neoplasmata van de nieren.

Oorzaken van goedaardige tumoren van de maag

De exacte oorzaak van adenomen van de maag is onbekend. Er zijn echter een aantal factoren waarvoor het effect op de incidentie van goedaardige tumoren is aangetoond.

Chronische ziekten van het maagdarmkanaal. Langdurige, actuele gastritis met een lage zuurgraad leidt tot de ontwikkeling van intestinale dysplasie - het verschijnen van gebieden van intestinaal epitheel in het slijmvlies van de bovenliggende afdelingen van het maagdarmkanaal. Dit wordt beschouwd als een factor die de groei van adenomateuze poliepen induceert.

Infectie met Helicobacter pylori. In de loop van zijn vitale activiteit scheidt de bacterie factoren af ​​die de zuurgraad van het spijsverteringssap veranderen en de beschermende eigenschappen van maagslijm verminderen. Door het beschadigen van het slijmvlies veroorzaakt de Helicobacter pylori-infectie de ontwikkeling van een chronisch ontstekingsproces.

Langdurig gebruik van protonpompremmers (Omeprazol, Rabeprazol). Preparaten van deze groep zijn voorgeschreven voor de behandeling van hyperacid gastritis, maagzweer. Door de concentratie van zoutzuur te verlagen, verhogen ze het niveau van gastrine. Dit hormoon stimuleert de celdeling en kan de vorming van adenomen provoceren.

Leeftijd en geslacht. Adenomen komen vaker voor bij mannen van 40-60 jaar. Een hogere prevalentie van pathologie bij mannen is geassocieerd met het gebruik van alcohol, grof voedsel en roken.

Symptomen van maagadenoom

Lange tijd is de pathologie bijna asymptomatisch. De belangrijkste manifestaties zijn geassocieerd met maagaandoeningen, die dienden als achtergrond voor de groei van neoplasma. Bij een adenoom van kleine en middelgrote omvang overheersen de symptomen van maagdyspepsie en chronische gastritis:

  • misselijkheid en braken die optreden na het eten van overdreven pittig, vettig en ruw voedsel, boeren, brandend maagzuur,
  • verlies van eetlust, zwaar gevoel in de epigastrische regio na het eten, gevoel van volheid in de maag met een kleine hoeveelheid gegeten voedsel,
  • pijn in de maag, ontwikkelen na het eten.

Naarmate het neoplasma toeneemt, treden de volgende symptomen toe:

  1. Constant pijn in de maag, onafhankelijk van de voedselinname. De reden hiervoor is de progressie van het ontstekingsproces dat het slijmvlies beïnvloedt.
  2. Bloederig braken, teerachtige ontlasting. Het optreden van deze symptomen is geassocieerd met maagbloeding die optreedt wanneer het oppervlak van het adenoom is verzweerd.
  3. Gewichtsverlies, constante vermoeidheid, duizeligheid, tachycardie. De redenen voor de ontwikkeling van deze manifestaties - een afname van de concentratie van hemoglobine (bloedarmoede) die optreedt tijdens chronisch bloedverlies. De oorzaak van het bloeden is het trauma van het poliepoppervlak door grof voedsel, hoge zuurgraad van het maagsap, de vorming van zweren op het oppervlak van het neoplasma.

Diagnostische methoden

Vermoedelijk maagneoplasma kan een combinatie zijn van de volgende symptomen: maagdyspepsie, pijn en bloedarmoede. Vaak worden echter tijdens gastroscopie vaak glandulaire tumoren gedetecteerd. Om de diagnose te bevestigen, schrijft een gastro-enteroloog een endoscopisch onderzoek van het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal en een röntgenfoto van de maag voor.

Esophagogastroscopy. Gastroscopie is een onderzoek waarbij de arts de toestand van het slijmvlies van de organen van het spijsverteringskanaal van binnenuit kan zien. Adenoma is direct zichtbaar in de endoscoop of op het beeldscherm. Wanneer een tumor wordt gedetecteerd, zal de arts tijdens het onderzoek een biopsie van het neoplasma uitvoeren om de aard ervan te detecteren.

Fluoroscopie. Het onderzoek maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van een tumor te detecteren, maar ook om de beweeglijkheid van de maag te beoordelen. De studie wordt uitgevoerd met behulp van radiografisch contrast - bariumsulfaat. Vóór de diagnostische procedure moet u 200 ml suspensie van deze stof drinken. Vervolgens wordt een reeks opeenvolgende afbeeldingen gemaakt in verschillende projecties en op verschillende lichaamsposities. De nadelen van fluoroscopie:

  • blootstelling aan het lichaam van ioniserende straling, daarom wordt radiografie in geen enkel stadium van de zwangerschap uitgevoerd,
  • laag detecterend vermogen tegen groeiende tumoren, diep in het slijmvlies, en niet naar buiten toe in de vorm van een poliep.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met poliepen, evenals adenocarcinoom van de maag. De eindconclusie wordt gedaan door een patholoog die een histologische analyse uitvoert van weefsel verkregen door biopsie. Het kenmerkende verschil van adenomateuze tumoren - gebieden van celdysplasie.

Behandeling van maagadenoom

De keuze van de behandelingsmethode hangt af van de grootte van de tumor, het type adenoom en de mate van celdysplasie die door histologisch onderzoek is gedetecteerd. Goedaardige gezwellen van de maagklieren kunnen degenereren tot kanker, dus in de meeste gevallen moeten ze worden verwijderd.

Resectie van kleine adenomen op de pedikel wordt uitgevoerd door elektrocoagulatie via een gastroscoop. Als de tumor op een brede basis groeit of gelokaliseerd is in de wand van het orgel, wordt de operatie uitgevoerd via standaardtoegang op de voorste buikwand.

http://onkolog.neboleite.com/informacija/adenoma-zheludka/

Wat is maagadenoom en hoe wordt het behandeld?

Elke pathologie van het maag-darmkanaal vormt een potentiële bedreiging voor het leven en de gezondheid. Adenoom van de maag - een van de gevaarlijkste vormen van goedaardige tumoren, waarbij het risico bestaat op een overgang naar een kwaadaardige tumor. Daarom is de verplichte verwijdering vereist.

oorzaken van

Dit type afdichting wordt gevormd door epitheliale weefsels die veranderen. Hoe groter de capsulegrootte, hoe groter het risico dat de cellen veranderen in kankercellen. De oorzaken van een adenomateuze poliep zijn niet goed begrepen. Maar de belangrijkste risicofactor wordt beschouwd als ongezond dieet, dat wordt gedomineerd door dierlijke vetten en te weinig vezels.

De volgende redenen kunnen de ontwikkeling van een neoplasma uitlokken:

  • foci van ontsteking geassocieerd met een pathogeen van het bacteriële type;
  • chronische ontstekingsprocessen, zoals gastritis. Restauratie van het slijmvlies is verkeerd, vanwege wat de weefsels groeien en de vorming van tumoren veroorzaken;

symptomen

In de vroege stadia irriteert de verharding niet aan de binnenkant van het maagslijmvlies, er zijn dus geen duidelijke tekenen. In de toekomst neemt de capsule echter in omvang toe, wat malaise uitlokt.

Veel voorkomende symptomen van een maagpoliep zijn onder meer:

  • buikpijn. Ze heeft een paroxysmale of saaie figuur. Afhankelijk van welk been van de tumor - dun of breed. Pijn verschijnt meestal nadat iemand pittig of vettig voedsel eet. Het symptoom verschijnt nadat een grote hoeveelheid voedsel op een lege maag is gegeten;
  • in sommige gevallen vindt vleesintolerantie plaats;
  • verlies van eetlust en, als gevolg daarvan, drastisch gewichtsverlies. Gewoonlijk verschijnt dit symptoom met een significante toename in de grootte van de verdikking. Het neemt een aanzienlijk deel van de maag in, waardoor saturatie sneller is;
  • met de groei van weefsel, wordt de patiënt geconfronteerd met misselijkheid, braken. Soms zijn er bloedstolsels in het braaksel aanwezig. In de toekomst kan maagobstructie optreden;
  • bloedarmoede ontwikkelt;
  • boeren met een onaangename smaak en geur, evenals een opgeblazen gevoel;
  • algemene zwakte, vermoeidheid, soms duizeligheid en flauwvallen. De huid wordt bleek;
  • als een been van een neoplasma wordt gedraaid, kan interne bloeding optreden. Symptomen zijn onder meer teer ontlasting. Dit is een ernstige complicatie die de dood van een persoon veroorzaakt. Daarom moet u een arts raadplegen als er een bord verschijnt.

lokalisatie

Om de juiste behandeling voor te schrijven, moet de arts precies weten waar het adenoom is bevestigd. Het kan worden gelokaliseerd, niet alleen in de maag, maar ook in de slokdarm, in de darm. In de meeste gevallen wordt het gevormd bij de ingang van het duodenum of in het antrum.

Classificatie van adenomen

Het meest voorkomende type poliep is een enkelvoudig tubulair adenoom van de maag. Er zijn echter meerdere tumoren. Ze bereiken meestal geen grote maten en worden met een korte basis aan het slijmvlies vastgemaakt. De classificatie van tumoren is gebaseerd op de kenmerken van de structuur en de ontwikkeling van de capsules:

    tubulair adenoom van de maag is een verdikking, die duidelijk de grenzen schetst. Bestaat uit klierweefsel, dat een dunne laag bindcellen sluit. Maagobstructie ontwikkelt zich snel en er is ook een grote kans op transformatie in een kanker;

De grootte hangt niet af van het type zegel. Het neoplasma kan tot 2 - 3 cm in diameter groeien. Hoe hoger de mate van dysplasie, hoe waarschijnlijker de overgang naar kwaadaardig weefsel.

Maagcarcinoom

Met de toename van de grootte van het adenoom verhoogt het risico van zijn transformatie. Kwaadaardig maagcarcinoom is de gevaarlijkste complicatie. Als kanker optreedt, treedt er snel gewichtsverlies op en wordt de toestand van de patiënt elke dag erger. Als u de pathologie niet tijdig diagnosticeert, is de kans op herstel minimaal.

Hoe hoger de mate van weefselbeschadiging, hoe groter de kans op overlijden.

Diagnostische methoden

Een tumor wordt zelden vroeg ontdekt, omdat de patiënt niet klagen over eventuele symptomen. Het vinden van een routine-inspectie is bijna onmogelijk vanwege zijn kleine formaat. Daarom wordt de tumor meestal gediagnosticeerd na het begin van de symptomen.

Bij het eerste onderzoek ondervraagt ​​de arts de persoon om de exacte tekens vast te stellen. Omdat ze verband houden met andere ziekten, schrijven ze aanvullende diagnostische procedures voor:

  • contrastradiografie stelt u in staat om de aanwezigheid van adenoom nauwkeurig te bepalen. Een contrastmiddel wordt in een ader of in de maag geïnjecteerd, wat het mogelijk maakt om de contouren van het slijmvlies te beoordelen. Als u geneesmiddelen gebruikt voor intraveneuze toediening, wordt de ontwikkeling van kanker geëlimineerd. Het kwaadaardige proces wordt gekenmerkt door een toename van het aantal bloedvaten;
  • EGD is een effectieve methode waarbij een endoscoop in de maag wordt ingebracht. U kunt de wanden van de maag grondig onderzoeken en de exacte locatie van de capsule bepalen, evenals de grootte en kenmerken ervan. Tijdens de procedure wordt aanvullend materiaal genomen om in de toekomst te worden verzonden voor histologisch onderzoek;

Behandeling en verwijdering

De enige mogelijke behandeling voor een adenoom van dit type is operatief verwijderen. Medicijnen raken niet van de tumor af en zullen de overgang naar de kwaadaardige vorm niet voorkomen. Ze zijn alleen voorgeschreven om de zuurgraad te verlagen. Tegenwoordig gebruiken ze een van de twee methoden voor chirurgisch ingrijpen. Dit is een klassieke abdominale chirurgie en elektrocoagulatie.

In het eerste geval wordt de procedure uitgevoerd, als de poliep aanzienlijk in grootte is toegenomen of er meerdere formaties zijn, maagbloeding aanwezig is, is er een neiging tot maligniteit. In de buikholte wordt weefseluitsnijding uitgevoerd, waardoor de capsule wordt verwijderd.

Maar vaker proberen ze meer goedaardige methoden te gebruiken. Elektrocoagulatie bestaat uit cauterisatie van het neoplasma. Het is belangrijk dat de chirurg tijdens de operatie het getroffen gebied volledig verwijdert. Anders bestaat het risico dat de capsule opnieuw wordt gevormd.

De interventie wordt alleen uitgevoerd op de slijmvliezen. Als u de diepere weefsels aanraakt, kunt u een overtreding van de activiteit van de maag, peritonitis, uitlokken. Interne bloeding is ook niet uitgesloten. Daarom mag deze handeling alleen door een gekwalificeerde chirurg worden uitgevoerd.

Elektrocoagulatie is niet geïndiceerd als de tumor aan de maagsfincter is bevestigd. De stoffen daar zijn erg mobiel en gemakkelijk te beschadigen. Tijdens de herstelperiode moet de patiënt een speciaal dieet volgen. In het dieet mogen geen gerechten zijn die irritatie van de slijmvliezen veroorzaken. Zorg na de revalidatie voor een routine-onderzoek naar de arts. Zodat u snel de herhaling van de ziekte kunt identificeren.

In zeldzame gevallen kan een poliep worden verwijderd met behulp van een endoscoop. Deze methode wordt gebruikt als de capsule klein is. De minimaal invasieve procedure wordt zelden gebruikt, omdat de pathologie in de vroege stadia praktisch niet wordt gediagnosticeerd. Dit is het meest vriendelijke type interventie, aangezien herstel niet langer duurt dan 2 tot 3 maanden. In andere gevallen duurt revalidatie zes maanden en soms langer.

Folkmethoden

Behandeling van adenoom van de maag met folk remedies is niet effectief omdat het niet toelaten om zich te ontdoen van de neoplasma. De enige manier om het te verwijderen is een operatie. Traditionele methoden kunnen echter worden toegepast na overleg met uw arts. Ze helpen de inflammatoire focus te verminderen en de conditie van de patiënt te stabiliseren totdat de operatie wordt uitgevoerd. Gebruik een van de volgende recepten:

  • Meng 0,5 liter honing, dezelfde hoeveelheid olijfolie en sap van 2 citroenen. Meng het mengsel drie keer per dag, 1 eetlepel voor de maaltijd;
  • Meng 10 g propolis met 100 g boter tot een glad mengsel, smelt in een waterbad. Filtreer vervolgens en breng een theelepel aan, eenmaal daags voor de maaltijd;
  • knijp het sap van stinkende gouwe en meng in gelijke verhoudingen met wodka (of met verdunde alcohol). Laat het een dag staan ​​en neem drie keer per dag een theelepel.

Prognose en preventie

Adenoom van de maag - een gevaarlijk type cystische formaties en vereist verplichte behandeling. De prognose voor herstel hangt af van het stadium waarin de pathologie wordt gedetecteerd. Hoe kleiner de tumorgrootte, hoe groter de kans op volledig herstel en de afwezigheid van complicaties. Maar grote poliepen degenereren vaak in kwaadaardige. In geavanceerde gevallen is de kans op overlijden erg hoog.

Bovendien hangt de gunstige uitkomst van de behandeling af van de individuele kenmerken en de leeftijd van de patiënt. Sommige chronische ziekten verhogen het risico op een slechte prognose.

Wat betreft preventieve maatregelen, er zijn er niet zo veel. Ze hebben voornamelijk betrekking op het voedingsplan en de algemene verbetering van de gezondheid:

  • Het wordt aanbevolen dat u regelmatig naar de dokter gaat en de geplande onderzoeken ondergaat. Deze regel is belangrijk om mensen te volgen die problemen hebben met de activiteit van het maag-darmkanaal;
  • weigeren junk food en fast food. Minimaliseer het gebruik van gefrituurd en gekruid voedsel, irriterende slijmvliezen. Beperk koolzuurhoudende dranken, gerookt voedsel;
  • niet te veel eten Zoek het saldo in de hoeveelheid gegeten voedsel. Je moet geen ongemak voelen na het eten;
  • maak geen misbruik van alcohol en rook niet;
  • lichamelijke activiteit verhogen, vaker in de frisse lucht zijn en de kamer ventileren;
  • als u gerelateerde ziekten van het spijsverteringskanaal heeft, behandel ze dan meteen. Sta de overgang naar de chronische vorm niet toe. Allereerst gaat het om maagzweren en gastritis;
  • Gebruik geen medische producten zonder recept. Lees altijd de instructies en overschrijd niet de aanbevolen dagelijkse dosis.

Neem bij het minste vermoeden van de aanwezigheid van tumoren direct contact op met het ziekenhuis. Het is beter om veilig te zijn, zelfs als de symptomen u praktisch niet lastig vallen. In de vroege stadia is een tumor altijd gemakkelijker te genezen.

Als u tekenen van maagaesoma ervaart, aarzel dan niet. Tijdige diagnose en behandeling zullen de transformatie van een goedaardige tumor in een kwaadaardige tumor voorkomen. Hoe kleiner de afdichting, hoe gemakkelijker het is om te verwijderen. En hoe sneller het herstel na de operatie is voltooid.

Auteur: Nasrullaev Murad

Kandidaat van de medische wetenschappen, arts-mamoog-oncoloog, chirurg

http://kistateka.ru/bryushnaya-polost/adenoma-zheludka

Lees Meer Over Sarcoom

Sarcoïdose (ziekte van Besnier-Boke-Schaumann) is een granulomateuze ziekte, waarbij granulomen worden gevormd - kleine papels in weefsels en organen die niet doodgaan.
Gezond tandvlees is voor iedereen even belangrijk als sterke tanden. Een gezonde kauwgom heeft een lichtroze kleur en een helder reliëf zonder klontjes of brokken.
Leukemie is het gevolg van mutatie van bloedcellen. De oorzaken van leukemie zijn vermoedelijk slechte ecologie, de impact op het kind van schadelijke chemische stoffen in de lucht, verhoogde straling.
Vanwege wat lijkt hobbels op de wervelkolom Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen? Hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door het elke dag in te nemen.