Triple-negatieve borstkanker (TNRM) is een uiterst kwaadaardige en agressieve vorm van borstkanker. Wanneer TNRMZh-kwaadaardige cellen geen receptoren voor oestrogeen-, progesteron- en HER2-eiwit bevatten, kan het niet worden verslagen door hormonale therapie, zoals andere vormen van borstkanker. Alleen chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie blijven voor de patiënten.

Plots vonden experts van de Mayo Clinic dat TNRMZ nog steeds vatbaar is voor hormoontherapie, gewoon 'niet zoals iedereen'. Het is een feit dat wanneer ze zeggen "wanneer THRMT-tumoren geen oestrogeenreceptoren bevatten", dit primair verwijst naar alfa-receptoren. Maar, zoals de onderzoekers ontdekten, ten minste een kwart van de patiënten met TMLS-tumoren heeft oestrogeen-bèta-receptoren.

Volgens wetenschappers kan medicatie met oestradiol misschien een remedie zijn voor TNRM. Laboratoriumstudies hebben aangetoond dat oestradiol met succes de groei van tumoren van triple-negatieve borstkanker die de oestrogeen-bèta-receptor tot expressie brengt remt.

Het is opmerkelijk dat dezelfde estradiol, die gewoonlijk de groei van kankercellen in tumoren die de alfa-receptor van oestrogeen tot expressie brengen, stimuleert, het tegenovergestelde effect heeft bij drievoudige negatieve borstkanker. Als oestradiol zich bindt aan de oestrogeen-bèta-receptor, stimuleert het de expressie van een groep eiwitten die "cystatinen" worden genoemd; ze hebben een suppressief effect op de dichtstbijzijnde en meer verre kankercellen.

Het gebrek aan behandeling met oestradiol ligt in het feit dat oestrogeen beta-receptoren alleen aanwezig zijn bij sommige patiënten met TNRM (niet alle). En ook dat het medicijn in staat is om de tumor te remmen, maar niet volledig te vernietigen. Aan de andere kant moet eraan worden herinnerd dat we het hebben over een snel voortschrijdende vorm van kanker, waarbij elke methode die de groei van een tumor kan vertragen belangrijk is.

http://med.vesti.ru/novosti/issledovaniya-i-otkrytiya/samyj-agressivnyj-rak-molochnoj-zhelezy-smogli-obuzdat/

Agressieve borstkanker: behandeling

Idealiter zou een behandeling van borstkanker de kankercellen in het lichaam volledig moeten vernietigen. Dit is de enige manier om het risico op herhaling te minimaliseren. Voor de volledige vernietiging van een bepaald type therapie zal niet genoeg zijn, is het noodzakelijk om een ​​complexe behandeling toe te passen. Maar behandeling gaat altijd gepaard met bijwerkingen die de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Vooral als een agressieve vorm van borstkanker is vastgesteld.

Meestal wordt de beschreven vorm uitgesproken in situaties waarin de patiënt nog jong is. Bij jonge meisjes is chemotherapie bijna altijd het hoofdbestanddeel van de behandeling. Als de gevestigde vorm van een hormoonafhankelijk type is, zal chemotherapie alleen geen positief effect hebben. Maar deze methode zal succesvol zijn in tumoren, waarvan de groei en ontwikkeling niet worden beïnvloed door de hormonen die door het lichaam worden aangemaakt.

De tumor, die een reactie vertoonde op de hormonen van het lichaam, groeit onder invloed van oestrogeen en progesteron, die constant aanwezig zijn in het bloed van een gezond persoon. Met deze vorm van kanker, vooral als het agressief is, zal chemotherapie gewoon niet helpen.

Andere gebruikte methoden:

Voortdurend in deze richting zijn uitgevoerd onderzoek. Omdat de hormoonafhankelijke vorm van kanker in de meeste gevallen agressief is. Als u een dergelijke tumor in een vroeg stadium bij patiënten jonger dan 40 jaar begint te behandelen, is de kans groter dat de menstruatiecyclus wordt behouden. Enerzijds is de behandeling uiterst ernstig, anderzijds hebben onderzoeken aangetoond dat de overlevingskans veel hoger is dan in de vorm van een tumor die onafhankelijk is van hormonen.

Agressieve vormen van kanker zijn, vanwege het feit dat ze zich snel ontwikkelen, eenvoudig zelf te ontdekken. Maar ze wenden zich in de regel al vrij laat tot de dokter: de tumor heeft tijd om te groeien en geeft zelfs uitzaaiingen aan andere organen. Daarom is het om de zes maanden noodzakelijk om een ​​onafhankelijk onderzoek van de borstklieren uit te voeren naar de aanwezigheid van zeehonden en vorming daarin.

http://www.nashagrud.ru/rak-molochnoy-zhelezyi/vidyi/agressivnaya-forma-raka-molochnoy-zhelezyi.html

Driedubbele negatieve borstkanker

De moderne geneeskunde worstelt al tientallen jaren om de aard van het ontstaan ​​van kwaadaardige tumorformaties in het menselijk lichaam te bestuderen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de oorzaken en methoden voor de behandeling van borsttumoren bij vrouwen. Dit komt door het feit dat borstkanker de meest voorkomende vorm van kwaadaardige tumoren is bij vrouwen over de hele wereld.

Elk jaar neemt de incidentie in landen met zowel hoge als lage levensstandaard even hard toe. Borstkanker verwijst terecht naar de meest actieve pathologie van kanker in de wereld. Drievoudige negatieve borstkanker is een vorm van kanker die tot de meest agressieve graad van de ziekte behoort en dus gevaarlijk is voor het leven en de gezondheid van patiënten.

Triple negatieve kanker

Kenmerken van negatieve kanker en levensverwachting

Met behulp van immunohistochemie worden de belangrijkste kankerreceptoren bepaald. Studies geven informatie over oestrogeenreceptoren (ER), Herceptinegevoeligheid (her2neu) en progesteronreceptoren (PR). Meer kwaadaardige tumoren geven een positieve respons op deze receptoren. Als de kanker niet gevoelig is voor deze receptoren, wordt deze TNMP genoemd.

Dit type kanker behoort tot een afzonderlijke groep van borst-oncologische formaties, omdat het wordt gekenmerkt door een verhoogde agressiviteit in vergelijking met andere vormen van borstoncologie. De basaalachtige vorm is de specifieke histologische structuur van onco-tumoren. Dit type formatie omvat squameuze en apocriene carcinomen. Drie keer negatieve borstkanker komt voor bij 10-20% van alle gevallen van oncologie. Vrouwen die orale anticonceptiva nemen en patiënten met een erfelijke aanleg, worden meestal blootgesteld aan dit type oncologie.

TPRMZh wordt gediagnosticeerd wanneer de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt. Manifestatie van oncologie TNRMZH lang ontstekingsproces. Deze soort heeft veel subtypen en groepen, die het mogelijk maken om meer in detail het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte te bestuderen, en om de gewenste behandelingsmethoden voor de ziekte te kiezen, desondanks wordt oncologie gekenmerkt door een negatieve prognose.

Het is vermeldenswaard dat met een tijdige en goed geselecteerde behandeling, evenals bij afwezigheid van een terugval gedurende 5 jaar, de drievoudige negatieve borstkankerprognose onveranderd is, net als bij andere soorten borstkanker. Herhaling van de ziekte gebeurt in 80% van de gevallen in de eerste 2 jaar na de operatie voor borstkanker.

De ICD-10-code verwijst naar een ziekte in neoplasma's van categorie 2.

Drie keer negatieve borstkanker is vrij gebruikelijk in ons land. Ziekte behoort tot een heterogene groep van oncologische tumoren.

Oorzaken van triple-negatieve borstkanker

Het verschijnen van oncologie in de borstklieren gaat gepaard met veel veranderingen in het lichaam.

Oorzaken kunnen worden gevarieerd en worden veroorzaakt door:

  • hormonale herstructurering van het lichaam - de menopauze, dat wil zeggen, in het lichaam vermindert de productie van de hormonen oestrogeen en progesteron;
  • vroege menstruatie of menstruatiestoornissen;
  • een overmaat aan geslachtshormonen, wat een zeer gunstige achtergrond is voor de ontwikkeling van kankervorming;
  • gebrek aan zwangerschap en borstvoeding;
  • abortus.

Belangrijke risicofactoren die de ontwikkeling van de oncologie van de borsten beïnvloeden:

  • vroege en late verschijning van menstruatie;
  • vroege en late menopauze;
  • late eerste zwangerschap en bevalling (na 35 jaar);
  • gebrek aan zwangerschap en bevalling;
  • vrouwen ouder dan 50;
  • geschiedenis van kanker;
  • genetische aanleg;
  • BRCA-1, BRCA-2 en BRCA-3 genmutaties;
  • atypische hyperplasie van borstweefsel;
  • langdurig gebruik van orale anticonceptiva;
  • langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • stressvolle staten;
  • vermoeidheid;
  • slaapstoornissen;
  • ongezond voedsel;
  • overgewicht;
  • gebrek aan beweging;
  • slechte gewoonten;
  • ongunstige ecologie;
  • verwondingen en schade aan de melkklieren.

Het is vermeldenswaard dat alle bovengenoemde factoren voor de ontwikkeling van borstkanker geen directe bedreiging vormen, maar het risico van de ontwikkeling ervan aanzienlijk vergroten. Het ontbreken daarvan betekent ook geen garantie voor een volledige gezondheid, omdat in 90% van de gevallen de kanker asymptomatisch is in de beginfase van de ziekte.

Er zijn ook goedaardige typen borsttumoren, zoals: fibrocystische mastopathie, intraductale papillomatose, fibroadenose. Het zijn deze soorten tumoren die een gunstige achtergrond creëren voor de ontwikkeling van de oncologie. Bestraling van de borstkas, met andere ziekten verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Hoe ontwikkelt kanker zich?

Er zijn verschillende risicofactoren die volgens deskundigen kunnen leiden tot de ophoping van negatieve cellen en de vorming van tumoren. De belangrijkste stimulator van groei van dergelijke formaties zijn geen onbehandelde virale ziekten. Een cel die wordt beïnvloed door een virus, wordt gekenmerkt als een antigeen, dat informatie bevat die vreemd is aan iemands genstructuur en een immuunrespons veroorzaakt. In tegenstelling tot een cel die met de cel is geïnfecteerd, produceert het menselijk lichaam een ​​"antilichaam" -cel - in staat om het antigeen te weerstaan ​​en het te neutraliseren door het te binden en een immuuncomplex te vormen met daaropvolgende precipitatie en verwijdering uit het lichaam.

Als het organisme om de een of andere reden het proces van het verwijderen van het antigeen-antilichaam-ligament niet kan voltooien, hopen ze zich op en vormen uiteindelijk tumoren.

Verschijning van een tumor

Tumorformaties in de borstklieren zijn in de meeste gevallen goedaardig en vormen geen bedreiging voor het leven. Met tijdige diagnose stellen en behandelen van deze tumoren geen medische problemen. Het percentage kwaadaardige tumoren in de borstklieren is echter aanzienlijk, dus het geneesmiddel is nog steeds betrokken bij de studie, classificatie en ontwikkeling van methoden voor de behandeling van borstkanker.

Borstkanker classificatie

Er zijn vier moleculaire soorten formaties in de borstklieren:

  • luminaal A - oestrogeenafhankelijk, ontstaan ​​op de leeftijd van de menopauze, reageert goed op hormoontherapie;
  • luminaal B is oestrogeen afhankelijk, slecht ontvankelijk voor hormoontherapie, heeft een slechte prognose;
  • HER2-positief-oestrogeenonafhankelijke, meer agressieve chemotherapiebehandeling;
  • basaalachtig - oestrogeenonafhankelijk, meest agressief met een ongunstige prognose.

Deze classificatie van borstkanker werd gemaakt op basis van een uitgebreide studie van de genetische en endocriene veranderingen in de moleculaire formule van de aangetaste cellen. Dientengevolge werden hormoongevoelige tumoren en de zogenaamde negatieve borstkanker geïdentificeerd.

Symptomen van drievoudige negatieve borstkanker

De manifestatie van de ziekte hangt af van de factoren die bijdragen aan het voorkomen ervan. Symptomen van drievoudig-negatieve borstkanker zijn geassocieerd met een specifieke en histologische structuur. Wat de tekenen betreft, ze verschillen niet van de tekenen van andere vormen van kanker, omdat ze in de eerste plaats gevoelens van pijn en ongemak in de borst zijn, evenals het verschijnen van knobbels die pijnloos zijn in de beginfase van kanker. Met de progressie van de ziekte en de afwezigheid van behandeling verliest de borst zijn vorm, wordt de tepel ingezogen, verschijnt een bloeding of purulente afscheiding en is de borst volledig vervormd.

Borstkanker - symptomen

De belangrijkste klinische kenmerken van drievoudige negatieve borstkanker:

  • komt voor bij 10-20% van alle borstkanker;
  • leeftijdslijn 40-60 jaar (premenopause, menopause);
  • genetische aanleg;
  • het uiterlijk van een pijnloos, dicht op de consistentie van de tumorplaats;
  • inflammatoire of inflammatoire-infiltratieve vorm, die bij diagnose vaak wordt verward met mastitis;
  • op de histologische structuur van de tumor wordt vertegenwoordigd door basaloid kanker;
  • het verschijnen van verre en regionale metastasen in de vroege stadia van de ziekte;
  • snelle en agressieve progressie;
  • moeilijkheid van behandeling vanwege lage gevoeligheid voor geneesmiddelen;
  • frequente recidieven na de operatie.

Symptomatisch complex, maakt het mogelijk om de diagnose aanzienlijk te vereenvoudigen en de behandeling van borstkanker te starten.

De vroege stadia van borstkanker suggereren dat de ziekte asymptomatisch is, wat vaak tot rampzalige resultaten bij de behandeling leidt, omdat de ziekte zelf in 1.2 stadium bijna niet manifest is.

De eerste tekenen van triple-negatieve borstkanker:

  • verdichting, kleine afmetingen en dichte consistentie;
  • vervorming van de vorm van de tepel, en vervolgens de gehele borst;
  • verharding van de huid van de klier als gevolg van verslechtering van de lymfe-uitstroom
  • opgeblazenheid
  • ontslag uit de tepel;
  • verkleuring van de huid, het krijgt een roodachtige, ontstoken schaduw;
  • toename van axillaire lymfeklieren.

In de beginfase van de ziekte is de zeehond mobiel en klein van formaat. Met een bepaalde tijdsperiode neemt de formatie aanzienlijk in omvang toe en wordt pijnlijk. Het kan worden gepalpeerd.

Het is belangrijk! Met alle bovenstaande symptomen en tekenen kan de kanker in de vroege stadia worden vermoed. Het is heel belangrijk om snel te reageren op de eerste tekenen van de ziekte en een medisch onderzoek te ondergaan.

Gevolgen van de ziekte

Elke vorm van kanker, ongeacht het stadium en de mate van lokalisatie van een kwaadaardige laesie, veroorzaakt onherstelbare schade aan het menselijk lichaam en de gevolgen van de geleden ziekte zijn zeer merkbaar. De kleur en vorm van de huid verandert, nadat de kuren chemotherapie en bestraling zijn uitgesteld, het haar uitvalt en er stoornissen in het zenuwstelsel van het lichaam optreden. De meest negatieve psychologische aandoening blijft na de operatie over na volledige borstamputatie, omdat de afdruk van de ziekte op het lichaam van de patiënt blijft. Een aantal complicaties omvat ook bijwerkingen die optreden in het proces van groei van kanker, de diagnose en behandeling ervan.

Complicaties van drievoudige negatieve borstkanker:

  • knijpen en vernietigen van borstweefsel en kanalen als gevolg van de groei van de tumor;
  • ontstekingsproces, complicerende het proces van diagnose;
  • de verspreiding van metastasen in de dichtstbijzijnde en verre organen en weefsels;
  • overtreding van lymfedrainage als gevolg van het verwijderen van axillaire lymfeklieren samen met de borst;
  • kaalheid, droogheid en schilfering van de huid als gevolg van chemotherapie en bestraling.

Complicaties TNRMZH

Zoals eerder vermeld, is drievoudige negatieve kanker een nogal agressieve vorm van oncologie en heeft het een schadelijk effect op het lichaam van patiënten. Complicaties zijn rechtstreeks afhankelijk van het stadium van de ziekte en de methode van de behandeling. Complicaties kunnen zich manifesteren door bloeding van tumoren, ontsteking van de omringende weefsels. Complicaties van metastasen komen tot uiting door fracturen van de botten in het gebied waar metastasen zijn verschenen, enz.

Chirurgie voor borstkanker wordt ook gekenmerkt door bepaalde gevolgen, waaronder:

  • postoperatieve oppervlakontsteking;
  • langdurige lymphorrhea;
  • zwelling van de ledematen;
  • langdurige wondgenezing.

Gebrek aan behandeling spreekt van meer ernstige gevolgen, en leidt in de meeste gevallen tot de dood. Zelfs met een tijdige behandeling keert driemedraads negatieve kanker binnen 1-2 jaar terug, wat onomkeerbare effecten veroorzaakt.

Diagnose van drievoudige negatieve borstkanker

Gebaseerd op de identificatie van oncologische klinische symptomen van de ziekte. Diagnose van negatieve kanker bestaat uit verschillende methoden om kanker te identificeren en te herkennen. De uiteindelijke diagnose wordt pas gesteld na een microscopisch en immunohistochemisch onderzoek van de aangetaste gebieden, die gemanifesteerde zeehonden en pijnlijke gevoelens in de borstkas zijn.

Borst mammografie

De meest moderne methode voor het diagnosticeren van borstkanker is mammografie - in de eenvoudige röntgenfoto van de borstklieren of echografie. Met deze twee methoden kunt u eventuele natuurveranderingen en zeehonden en in de borstklier identificeren.

De tweede methode in de loop van diagnostische procedures is biopsie. Met dit type onderzoek kunt u de aard van de tumor bepalen, dat wil zeggen, goed of kwaadaardig.

Ook niet minder bruikbare diagnostische methoden worden beschouwd als ductografie - dit is de introductie van radiopaque substantie in de kanalen van de borstklier. Met behulp van deze diagnostische methode kunnen intraductale papilloma's worden gedetecteerd, die later tot kanker kunnen ontwikkelen.

Als na het uitvoeren van de bovenstaande diagnostische procedures de oncologie is onthuld, worden aanvullende onderzoeken van de lymfeklieren uitgevoerd met behulp van echografie, wordt een röntgenfoto van de buik- en borstholte uitgevoerd om metastasen op afstand uit te sluiten.

Ook uitgevoerd als een dergelijke studie, als een bloedtest voor tumormarkers - eiwitten die door de tumor worden geproduceerd. Voor borstklierlaesies is het Ca 15-3 met een lage diagnostische waarde. Om een ​​drievoudige negatieve vorm van borstkanker te diagnosticeren, wordt een analyse van oncogenese op hormoonreceptoren progesteron, oestrogeen en Her2neu uitgevoerd.

Soorten tests voor negatieve kanker

Het is bekend dat de diagnose van welk type ziekte dan ook onmiddellijk begint met het afleveren van testen en dus laboratoriumtests impliceert. Testen is nodig om tumor-geassocieerde markers te bepalen in de differentiële diagnose en onderzoek in de pre-operatieve periode. CA15-3, CEA, Cyfra 21-1 zijn tumormarkers voor borstkanker.

In dit geval wordt speciale aandacht besteed aan cytologie - de studie van de inhoud die opvalt van de tepel. Met behulp van dit onderzoek kunnen tumorcellen en papillaire structuren worden geïdentificeerd in intraductale papilloma's.

Bemonstering voor verder onderzoek wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

  • fijne naald aspiratie biopsie - uitgevoerd als een diagnostische en therapeutische procedure;
  • trephine-biopsie - het weefsel voor het onderzoek wordt met een speciale naald uit het aangetaste gebied genomen, wat een volledig histologisch onderzoek van de mate van differentiatie en de aard van de tumor mogelijk maakt.
  • chirurgische biopsie - wordt uitgevoerd met uitsluiting van alle bovenstaande methoden voor de diagnose van kanker.

Voor de conclusie en zo te zeggen van een uitgebreide beoordeling, wordt een test uitgevoerd, die gebaseerd is op het uitvoeren van drie complexe onderzoeksmethoden, een drievoudige test. Deze methode omvat een combinatie van laboratorium- en instrumentele methoden. Het eindresultaat wordt berekend op basis van de resultaten van elke analyse.

Test resultaat:

  • 3-4 punten - opleiding van goedaardig karakter;
  • 5 punten - het is noodzakelijk om aanvullende diagnostische procedures uit te voeren;
  • 6-9 punten - onco-tumor is aanwezig.

Instrumentele diagnostiek

Instrumentele diagnostiek van basaalachtige borstkanker, bestaat uit een complex van diagnostische procedures en wordt uitgevoerd met geschikte klinische indicaties.

Instrumentele diagnostische methoden:

  1. Mammografie is de meest gebruikelijke methode om de borstklier te onderzoeken op de aanwezigheid van verschillende soorten pathologieën. Mammografie wordt gebruikt om onderscheid te maken tussen kanker en tumorformaties. Met behulp van mammografie is het mogelijk om een ​​formatie te onthullen die niet zichtbaar is bij palpatie in de weefsels van de borstklieren;
  2. Ultrageluid, CT, MRI - ondersteunende methoden voor het diagnosticeren van primaire tumorformaties en metastasen. Ook is het, met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden, mogelijk om de toestand van de inwendige organen te beoordelen en de toestand van de lymfeknopen te beoordelen;
  3. Isotopisch scannen wordt uitgevoerd om subklinische metastasen in geavanceerde stadia van de oncologie te detecteren.

Differentiële diagnose

Het is bekend dat triple-negatieve borstkanker vergelijkbaar is met andere borstkankers. Als gevolg hiervan worden veel verschillende onderzoeksmethoden gebruikt om een ​​diagnose te stellen.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met ziekten zoals:

  1. Dishormonale stoornissen - verhoogde dichtheid, korreligheid of lobvorming van het klierweefsel. Symptomen zijn cyclisch, verergeren vóór de menstruatie.
  2. Fibroadenoom - een neoplasma heeft een mobiele contour. Echografie, fijne naald aspiratie biopsie wordt uitgevoerd om te differentiëren met kanker.
  3. Subareolair abces is een pijnlijke zwelling onder de tepelhof met huidhyperemie. Biopsie- en screeningtests worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
  4. Cyste is een pijnlijke formatie. Mogelijke detectie van meerdere cystische laesies tijdens echografie.
  5. Intraductale papilloma - dit type wordt gekenmerkt door overvloedige afscheiding uit de tepel. Voor differentiatie worden ductografie en cytologie uitgevoerd.

Behandeling van drievoudige negatieve borstkanker

In de moderne wereld worden de modernste en meest effectieve methoden en technologieën gebruikt om een ​​basaalachtige vorm van borstkanker te behandelen. Behandeling van driemegatieve negatieve borstkanker wordt alleen geselecteerd op basis van diagnostische procedures. Deze vorm van borstkanker is de meest agressieve vorm van borstoncologie in vergelijking met andere typen en is opgenomen in een afzonderlijke groep. Dit type tumor onderscheidt zich door zijn histologische beeld en vereist daarom een ​​individuele benadering van de behandeling.

Drievoudige negatieve borstkanker wordt vaak gedetecteerd in de laatste stadia van de ziekte, wanneer er een uitzaaiing op afstand is en een ernstig ontstekingsproces aanwezig is. In veel gevallen is deze pathologie erfelijk en zijn eeuwenoude grens heeft geen grenzen, dat wil zeggen dat het op elke leeftijd kan voorkomen, maar meestal komt het voor in dragers van de BRCA-1- en BRCA-2-genmutaties.

Kenmerken van de behandeling van TNRMZH:

Negatieve kankerbehandeling heeft geen duidelijke grenzen of normen. Oncoopuchol is gevoelig voor chemotherapie, waarvan de benoeming in de meeste gevallen na een borstamputatie plaatsvindt. Als de tumor groot is, worden bestraling en chemotherapie uitgevoerd vóór het begin van de operatie om de omvang van kanker te verminderen. Het is bekend dat hoe beter de tumor reageert op chemotherapie, hoe gunstiger de algehele prognose voor overleving.
Bij afwezigheid van gevoeligheid van drievoudige negatieve borstkanker voor chemotherapiebehandeling, wordt een operatie uitgevoerd met het gebruik van taxanen en anthracyclines. Deze chirurgische interventie omvat de gedeeltelijke verwijdering van de borst, bestraling van de tumor, lymfedrainage of volledige verwijdering van de klier.

In het geval van een terugval, wordt een tweede chemokuur uitgevoerd met behulp van platinamedicijnen: Cisplatine, Carbaplatin, evenals taxanen en xelodae. Deze therapiemethode is effectief voor patiënten met de BRCA-genmutatie.

Therapie regimes

Na detectie van borstkanker wordt het getest en geclassificeerd op basis van de beschikbaarheid van progesteron, HER2 en oestrogeenreceptoren. Met een negatieve opvoedingshouding voor alle receptoren, duidt dit op een drievoudig negatieve borstkanker. Deze vorm van oncologie wordt beschouwd als de meest agressieve met een hoge mate van metastase en een lage overlevingskans. Behandelingsregimes worden individueel voor elke patiënt gemaakt, omdat ondanks een slechte prognose, kanker gevoelig is voor veel regimes. De behandeling omvat anthracyclinen en taxaan-bevattende geneesmiddelen. Alternatieve chemotherapeutische middelen worden ontwikkeld en getest, waaronder platinaverbindingen, anti-angiogenen, topoisomerase-remmers.

Chemotherapie voor TNRMZH

Het belangrijkste probleem van drievoudige negatieve borstkanker bij de behandeling is de agressiviteit van de tumor en de slechte reactie op chemotherapie. Geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Pathologie is niet gevoelig voor de hormonen progesteron en oestrogeen en heeft geen HER2-receptoren. Gerichte therapiedrugs die alleen werken op kankercellen en tegelijkertijd geen gezonde cellen beïnvloeden, worden niet gebruikt en daarom is de prognose niet geruststellend.

Het Internationaal Protocol voor de Behandeling van Kanker heeft aangegeven dat drievoudige negatieve borstkanker te behandelen is met het gebruik van geneesmiddelen uit de taxaangroep. Deze medicijnen verminderen het risico op herhaling en verbeteren de prognose.

De beste resultaten werden verkregen na het gebruik van geneesmiddelen volgens het Dosis-dichte protocol. Het gaat om het gebruik van cytotoxische medicijnen om de twee weken met de geleidelijke toevoeging van geneesmiddelen uit de groep van taxons volgens schema 4 AC (Adriamycin en Cytoxan) + 4 Taxol (taxanes) met een pauze van 2 weken. Deze therapie wordt gedurende 4 maanden uitgevoerd.

Bij kanker van de lymfeklieren wordt Carboplatin of Cisplatine aan het hoofdschema toegevoegd. Deze behandeling is effectief voor BRCA1-genmutatie. Wanneer een ziekte terugkeert, is het noodzakelijk om medicijnen toe te voegen aan de therapie die de ontwikkeling en verspreiding van kankercellen remmen. Dit zijn platinapreparaten en antimetabolieten, instanties, Xeloda.

Nieuwe generatie medicijnen worden gepresenteerd in bereidingen zoals:

  • Bevacizumab - tijdens de reproductie hebben kankercellen constante voeding nodig. Dit medicijn vermindert het aantal bloedvaten en blokkeert ook de groei van de bloedbaan van het neoplasma, wat op zijn beurt leidt tot de vernietiging van kankercellen. Dit medicijn is het meest effectief in combinatie met Taxol.
  • Nexavar - dit medicijn wordt gebruikt als er een positieve reactie is op de groeifactorreceptor Her1. Het wordt gebruikt in een complexe combinatie van cisplatine.
  • Iniparib - de ontwikkeling van dit medicijn stopt niet op dit moment, maar het is de moeite waard om op te merken dat dit medicijn het leven bij borstkanker aanzienlijk verlengt.
  • Eribulin - dit medicijn geeft behoorlijk goede resultaten bij de behandeling van stadium 3 en stadium 4 TNRMZh, ondanks het feit dat het nog in ontwikkeling is. Solliciteer Erubilin alleen na overleg en strikte aanbevelingen van de behandelende arts.

Naast de hierboven genoemde geneesmiddelen, is vaccinatie ook mogelijk. De basis van deze techniek is dat het beter is om de ziekte te voorkomen dan om het te behandelen. Het vaccin kan vrouwen helpen, vooral degenen die risico lopen. De ontwikkeling en het testen van het vaccin Vx-001 is bezig met het bedrijf Vaxon Biotech. Plan om het medicijn tegen 2020 te introduceren.

Informatieve video

Chirurgische behandeling van drievoudige negatieve borstkanker

Een operatie voor borstkanker kan op verschillende manieren worden uitgevoerd.

Overweeg de belangrijkste soorten bewerkingen:

  • Lampectomie is een soort orgaanbehoudingsoperatie waarbij niet alleen een kankertumor wordt verwijderd, maar ook de daaraan grenzende weefsels. Dit type operatie is het meest effectief in de stadia 1 en 2 van borstkanker. Na lumpectomie is radiotherapie noodzakelijk.
  • Quadrantectomy - een soort chirurgische ingreep die een kwart van de borstklier verwijdert, en vervolgens radiotherapie voor borstkanker als een profylaxe om de resterende kankercellen te verwijderen.
  • Gemodificeerde radicale borstamputatie - deze operatie wordt uitgevoerd in de stadia waarin het kankerproces verder is gegaan dan de borstklieren en het lymfesysteem trof. De operatie omvat verwijdering van de tumor samen met de lymfeklieren.
  • Segmentectomie - verwijdering van de tumor en delen van gezond weefsel eromheen. Vervolgens wordt chemotherapie gegeven voor drie keer negatieve borstkanker en, indien nodig, bestraling.
  • Radicale borstamputatie - dit type operatie omvat de verwijdering van kanker, lymfeklieren en de borstspieren die zich onder de borst bevinden.

Bijwerkingen tijdens chirurgische behandeling:

  • gevoelloosheid van de huid in het incisiegebied. Met een bepaalde periode van tijd worden de zenuwen hersteld en alles weer normaal;
  • ontsteking van de huid van de borstklier op de plaats van de incisie, die zich manifesteert door roodheid, zwelling en pijn;
  • wallen en pijn. Een toename van de huidtemperatuur wordt waargenomen op de plaats van de verwonding.
  • met ettering, koorts, koude rillingen en overmatig zweten verschijnen. Om het te verwijderen, wordt de wond geopend, wordt deze gewassen met een antiseptisch middel en afgevoerd. Ken een antibioticakuur toe.

Homeopathie bij de behandeling van TNRMZH

Behandeling van borstkanker is een vrij ingewikkeld en langdurig proces, vooral als het gaat om agressieve vormen. Homeopathie wordt gebruikt als een aanvullende remedie voor de behandeling van drievoudige negatieve kanker. De eigenaardigheid van dit type kanker is dat de ziekte niet reageert op standaardkuren van hormoontherapie en HER2-behandeling.

Homeopathische middelen worden gemaakt van kruiden die tumoren negatief beïnvloeden en vernietigen. Geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van drievoudige negatieve borstkanker: Alumen, Argentum metallicum, Arsenicum-album - werkt als een verdovingsmiddel, Arsenicum Iodatum - blokkeert de groei van kankercellen, Arsenicum Sulfuratum Flavum.

Gebruik ook een Chinees hulpmiddel zoals curcumine. Het beïnvloedt de groei van kankercellen. De plant remt de expressie van EGFR, een epidermale celgroeifactor en blokkeert de groei van kankercellen. Geneeskrachtige paddenstoelen van medicinale paddestoelen Ganoderma lucidum, Trametes versicolor en Phellinus linteus bezitten effectieve eigenschappen. Deze medicijnen verminderen de groei en reproductie van kankercellen en dragen ook bij tot hun dood.

Informatieve video: "Immunotherapie voor negatieve borstkanker"

People's behandeling van TNRMZH

De behandeling van borstkanker vereist een geïntegreerde aanpak. Traditionele therapie neemt een gelijke positie in een complex met klassieke behandelingsmethoden in.

Methoden van traditionele geneeskunde in de strijd tegen TNRMZH:

  1. Met contra-indicaties voor een operatie is het gebruik van berkenschimmel chaga mogelijk. De plant wordt geraspt en wordt in warm water in een verhouding van 1/5 gedurende 3 dagen bewaard. Neem 2-3 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd. Bereide infusie bewaard in de koelkast voor niet meer dan 4 dagen.
  2. Sinds de oudheid is het bekend dat propolis helende eigenschappen heeft en helpt bij de behandeling van vele ziekten. Bij de behandeling van kanker draagt ​​propolis bij aan de vernietiging van kankercellen. Deze stof wordt geproduceerd door bijen, het wordt ook bijenlijm genoemd. Het wordt gebruikt om zalven en infusen te bereiden die de groei van kankercellen kunnen vertragen en de algemene symptomen van de ziekte kunnen verlichten. Het is ook vermeldenswaard dat wanneer propolis wordt verwarmd over 50 graden, het zijn helende eigenschappen verliest.
  3. Haver - gebruikt voor het maken van infusies en afkooksels. Deze plant is vooral effectief in de beginfase van de ziekte. Om de bouillon te bereiden, moet je 1 kop haver mengen met 1 liter water en koken gedurende 1 uur. Dankzij de helende eigenschappen en vitamines die daarin aanwezig zijn (B, A, E, PP en aminozuren), helpt deze bouillon om toxines uit het lichaam te elimineren, die tijdens de ziekte worden gevormd.
  4. Genezende lotions van knoflook en uien. Ik bevestig zakken aan de weefsels die worden aangetast door kankercellen, waarin fijngehakte knoflook en uien worden geplaatst. Deze procedure moet 's nachts worden uitgevoerd en laat de hele nacht lotions achter. De loop van de behandeling is 5-7 dagen.
  5. Eiken blaftcompressen. Wat te bereiden betekent voor een kompres is het noodzakelijk om 1 el te mengen. l. eikenschors met 1 el. koud water, kook na 6-8 uur de infusie, laat afkoelen en kook opnieuw. Dan moet de infusie 3-4 uur duren. De infusie is klaar en u kunt gedurende 25-30 minuten comprimeren.

Kruiden bij de behandeling van TNRMZH

Kruidentherapie is het meest effectief bij het behandelen van kankers. Kruiden hebben ook een minimum aan contra-indicaties en bijwerkingen.
Om het juiste gras te kiezen, evenals het behandelingsregime, is het noodzakelijk om rekening te houden met bepaalde factoren:

  • locatie en stadium van borstkanker;
  • de aanwezigheid van metastasen en de mate van hun verspreiding;
  • chemotherapie en bestralingstherapie;
  • algemene gezondheid van de patiënt.

De bovenstaande factoren beïnvloeden de juiste keuze van kruiden en het uiteindelijke resultaat van de behandeling.

Het is bekend dat giftige kruiden en planten worden gebruikt om kankercellen te vernietigen, die, als ze niet op de juiste manier worden toegepast, niet alleen de cellen, maar ook het lichaam kunnen schaden. Dat is de reden waarom kruidkundigen aanbevelen om infusies van giftige kruiden alleen onder medisch toezicht toe te passen.

Giftige kruiden:

  1. Hemlock tinctuur heeft prachtige pijnstillende eigenschappen. Het bereiden van de infusie is noodzakelijk: vul de 3-literfles 1/3 met een hemlockplant en vul de rest van de ruimte met wodka. Infusie is 2-3 weken nodig, af en toe roeren. Het is noodzakelijk om te accepteren volgens het schema: de eerste dag voor 1 glas water 1 druppel infusie, op dag 2 2 druppels en zo verder tot 40 druppels. Daarna wordt de dosering gedurende 40 dagen teruggebracht tot één druppel. Het is noodzakelijk om 3 volledige behandelingen uit te voeren.
  2. Jungar Aconite - 20 g. wortels moeten 500 ml vullen. wodka en aandringen op 14 dagen, dan stam. Neem de infusie nodig gedurende 30 minuten. voor het eten verdund in een glas water. Het is noodzakelijk om het volgende schema te volgen: de eerste dag, voor 1 glas water 1 druppel infusie, gedurende 2 dagen 2 druppels en zo verder tot 10 druppels. Daarna wordt de dosering ook gedurende 10 dagen teruggebracht tot één druppel. De cursus moet worden gehouden na een onderbreking van 3 weken.
  3. Knyazhik Siberisch (droog) - de plant moet worden verpletterd en in een fles met donkere drainage bovenop de baai worden geplaatst met wodka. Sta twee weken lang op een donkere, koele plaats. Bereide infusie: 3 maal daags 30-40 druppels gedurende 3 maanden.

Ziektepreventie

Preventie van borstkanker bestaat in de eerste plaats uit zelfonderzoek, aangezien ongeveer 1.000.000 gevallen van deze ziekte jaarlijks in de wereld worden geregistreerd. Volgens de statistieken is 30% van de vrouwen met borstkanker tussen de 45 en 45 jaar oud.

Borstkankerpreventie

Hoe zelfonderzoek uit te voeren?

  • het is noodzakelijk om de kist dagelijks te inspecteren, bijzondere aandacht te schenken aan het forum en de symmetrie van beide borstklieren;
  • het is noodzakelijk om de borstklieren palperen om verschillende soorten zeehonden te identificeren, bij het identificeren van zeehonden en zwelling, moet u een arts te raadplegen;
  • speciale aandacht moet worden besteed aan ontslag uit de tepel. Er mag geen normale ontlading zijn;
  • Je moet ook letten op de huid van de melkklieren, of er zwelling, peeling of roodheid op zit;

Het vermelden waard! Naast inspectie en palpatie, moet u ook op ondergoed letten, zoals een bh die niet in maat past, de bloedcirculatie van de borstklieren en hun anatomische positie kan verstoren.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan voeding, omdat het een verkeerd voedingspatroon is dat drievoudige negatieve borstkanker kan veroorzaken. In een gezond dieet moeten veel fruit, groenten, vis, kruiden, granen en zuivelproducten zijn.

Vergeet niet de fysieke activiteiten die gewoon nodig zijn in het leven van een vrouw. Regelmatige lichaamsbeweging houdt het lichaam in goede conditie. Lichamelijke activiteit wordt niet alleen als een preventieve maatregel voorgeschreven, maar ook tijdens de revalidatie na chemotherapie en bestraling. Speciale aandacht voor de preventie van kanker moet worden verwijderd door vrouwen met een familiegeschiedenis.

Overlevingskans voor overgevoeligheid voor borstkanker

TPRMZH is de meest negatieve en agressieve vorm van kanker, omdat patiënten met deze diagnose 5 jaar langer risico hebben op uitzaaiing. Meestal zijn metastasen van invloed op de longen en de hersenen. Recurs binnen 5 jaar. Straling, radiotherapie of chemotherapie wordt gebruikt om terugval te voorkomen. Het uitvoeren van dit soort therapieën kan de overlevingskansen en de afwezigheid van terugval gedurende 5 jaar vergroten. Maar het is vermeldenswaard dat een groter aantal patiënten metastasen naar andere organen van het lichaam ontvangen.

Zoals eerder vermeld, is negatieve kanker niet gevoelig voor chemotherapie en andere vormen van klassieke behandeling, omdat het wordt gekenmerkt door bijzondere agressiviteit en een ongewenst resultaat. De prognose hangt af van het stadium waarin de pathologie werd gedetecteerd, van de aanwezigheid van comorbiditeiten en andere individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.
Als de diagnose drievoudig negatief borstkanker stadium 1 en stadium 2 wordt gesteld, met de juiste behandeling, kan de prognose gunstig zijn. Als kanker wordt ontdekt in stadium 3 en 4, helaas, is de dood onvermijdelijk.

http://onkolog-24.ru/negativnyj-rak-molochnoj-zhelezy.html

Borstkanker - Symptomen en behandeling

Plastisch chirurg, ervaring van 11 jaar

Geplaatst op 8 november 2017

De inhoud

Wat is borstkanker? De oorzaken, diagnose en behandelmethoden zullen worden besproken in het artikel van Dr. Yu. Yu. Dikov, een plastisch chirurg met 11 jaar ervaring.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van ziekte

De term "borstkanker" combineert verschillende soorten tumoren. Moderne onderzoekers hebben opgemerkt dat borstkanker het meest gediagnosticeerde type kanker bij vrouwen is en dat er verschillende dozijn soorten zijn, die verschillen in het beloop van de ziekte en de waarschijnlijkheid van een gunstig resultaat voor de patiënt.

Net als andere kankers ontwikkelt zich borstkanker als een resultaat van de ongecontroleerde verdeling en groei van kwaadaardige cellen. Ze putten het lichaam uit en vergiftigen het met de producten van hun vitale activiteit, wat uiteindelijk kan leiden tot het optreden van gelijktijdige stoornissen en de dood. Borstkanker is vaak een zeer agressieve tumor. Zonder behandeling groeit het snel en verspreidt metastasen - takken die andere organen aantasten. Daarom is het erg belangrijk om de behandeling tijdig te starten, en hiervoor is het nodig om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.

Volgens modern onderzoek, borstkanker optreedt als gevolg van een combinatie van redenen:

  • genetica;
  • ongunstige ecologische situatie;
  • schendingen van de productie van vrouwelijke hormonen (progesteron en oestrogeen);
  • ouder dan veertig;
  • abortus;
  • ernstige stress;
  • obesitas;
  • gebrek aan lichaamsbeweging en anderen [1].

Daarom worden veel van de factoren die borstkanker veroorzaken gecontroleerd. Hoewel de geschiedenis van een ziekte bij een familielid het risico verhoogt dat een vrouw een kwaadaardige borsttumor ontwikkelt, is genetische aanleg slechts een van de factoren en worden gevallen van familiale kanker zelden waargenomen [2]. Tegenwoordig kan erfelijke predispositie worden vastgesteld door de meest voorkomende mutaties te analyseren: BRCA 1, BRCA -2, CHEK. Dit kan in de meeste grote laboratoria worden gedaan, het is voldoende om bloed te doneren.

Tegelijkertijd zijn veel andere factoren controleerbaar. Het is belangrijk om te begrijpen dat als meerdere factoren tegelijkertijd worden gepresenteerd, de kans op kanker toeneemt. Een vrouw kan het verminderen als ze regelmatig examens ondergaat bij een borstarts en een gezonde levensstijl leidt.

Borstkanker Symptomen

Borstkanker is een systemische ziekte. Het vernietigt niet alleen de weefsels die direct door de tumor worden beïnvloed, maar heeft ook een destructief effect op het hele organisme. Daarom kunnen de symptomen niet alleen worden geassocieerd met het aangetaste orgaan, maar ook met algemene symptomen in de vorm van gewichtsverlies, algemene zwakte.

Tegelijkertijd zijn er gevallen waarin de tumor zich niet aan het begin van de ziekte voelt. In een dergelijke situatie moet de arts in detail de symptomen van borstkanker kennen om de ziekte te identificeren, totdat deze in een vergevorderd stadium is. Van grote waarde zijn instrumentele onderzoeken, zoals mammografie, borst-echografie of MRI (in moeilijke gevallen). Vrouwen van middelbare leeftijd moeten regelmatig worden onderzocht.

De volgende symptomen kunnen als reden dienen om naar een arts te gaan [3]:

  1. elke tumor in de borst;
  2. het uiterlijk of de vorm van de borst is veranderd;
  3. tepels hebben ontlading:
  4. de vorm van de tepel of tepelhof is veranderd;
  5. de huid van de borst werd rood, werd te gekreukt of zwol;
  6. huidgebieden zichtbaar op de borst.

Elk van deze symptomen zou een reden moeten zijn om een ​​onderzoek van de borstklieren te ondergaan. Bij verdere ontwikkeling van de ziekte worden de symptomen verergerd als de patiënt niet de juiste behandeling krijgt. De vorm van de borst kan aanzienlijk worden vervormd. Er zijn tekenen van bedwelming van het lichaam met metabole producten van kankercellen en metastasen hebben invloed op andere organen. Er is pijn bij het bewegen van de arm vanaf de zijde die wordt beïnvloed door de tumor. In gevorderde gevallen verschijnen niet-genezende zweren op het huidoppervlak van de borst.

Pathogenese van borstkanker

Vaak wordt borstkanker geclassificeerd als adenocarcinoom. Zogenaamde tumoren van het glandulaire epitheel. In dit geval zijn dit de cellen die de kanalen van de borstklieren bekleden. Er ontwikkelt zich een tumor in het lichaam, die geleidelijk meer en meer weefsels uitbreidt en vasthoudt. Eerst wordt de huid van de borst gerimpeld of ingetrokken, maar als de laesie ernstiger is, worden de binnenste lagen van de huid vernietigd, ontstaat een sinaasappelschil syndroom en is de huid verzweerd.

Borstkanker uitzaaiingen verspreid door het lichaam via het lymfestelsel en de bloedsomloop. Allereerst worden lymfeklieren aangetast, die zich dicht bij de aangetaste gebieden bevinden (axillaire, subclavia, supraclaviculaire). Tumoren worden vaak uitgezaaid naar de longen, lever, hersenen en botten. Artsen hebben herhaaldelijk gevallen van metastasen op afstand vastgelegd, bijvoorbeeld in de buikholte. Het zijn metastasen op afstand, en niet de onderliggende ziekte, die vaak de dood van patiënten veroorzaken, omdat ze verschillende systemen van het lichaam beïnvloeden en hun normale functioneren verstoren [4].

Beschrijf de mate van ontwikkeling van de ziekte, houd rekening met:

  • de grootte van de tumor zelf;
  • toestand van de lymfeklieren;
  • de aanwezigheid van metastasen in verschillende organen.

Classificatie en stadia van borstkanker

De locatie van de tumor kan anders zijn. Het oncologische proces beïnvloedt een of beide borsten, bevindt zich anders in de borst en dringt in de lobben en kanalen.

Veel patiënten ontwikkelen nodulaire kanker. Deze variëteit wordt gekenmerkt door een ronde tumor, waarin een knobbelige nodulaire structuur voelbaar is.

Bij diffuse borstkanker (oedemateus-infiltratieve vorm) wordt deze structuur niet waargenomen, omdat het pijnlijke proces onmiddellijk de gehele klier bedekt en begint, zoals ontstekingsziekten van de borst, met roodheid, koorts, enz. Diffuse kanker verloopt sneller en actiever metastasen. Vanwege dit zijn er problemen bij het diagnosticeren van deze vorm van kanker.

Een afzonderlijke soort is de ziekte van Paget. Het is een kwaadaardige tumor die de tepel en de omliggende huid raakt. Het ontwikkelt zich meestal langzaam en verplaatst zich geleidelijk naar andere delen van de borst.

De verwantschap van tumorcellen met een bepaald type wordt bepaald tijdens histologisch onderzoek, wanneer een stukje tumorweefsel wordt onderzocht onder een microscoop. Om therapietactieken op te bouwen, is het noodzakelijk om te begrijpen tot welk type tumor de tumor behoort [5].

Stadia van borstkanker:

  1. De eerste fase omvat tumoren van niet meer dan 2 centimeter groot, die geen metastasen hebben.
  2. In de tweede fase bereikt de tumor al vijf centimeter. Het lymfestelsel kan onaangetast blijven, maar uitzaaiïngen in verschillende lymfeklieren kunnen al voorkomen.
  3. In de derde fase wordt de tumor meer dan 5 centimeter. Metastasen worden alleen waargenomen in de lymfeklieren, terwijl ze in andere inwendige organen dat niet zijn.
  4. Het belangrijkste symptoom van het vierde stadium zijn uitzaaiïngen naar verre organen - lever, longen, hersenen, botten.

Borstkanker complicaties

Complicaties van borstkanker kunnen worden geassocieerd met zowel het effect op het lichaam van de ziekte zelf als de behandeling ervan, aangezien chirurgie, bestralingstherapie of chemotherapie gepaard gaan met bepaalde risico's en bijwerkingen. Als de tumor lange tijd zonder behandeling is, is ulceratie van de tumor en bloeding mogelijk. In de laatste stadia van de ziekte ontstaan ​​complicaties die verband houden met de beschadiging van de inwendige organen door metastasen. Als de longen bijvoorbeeld worden aangetast, treedt respiratoire insufficiëntie op, pleuritis.

Chirurgische behandeling van borstkanker voor veel vrouwen wordt bemoeilijkt door psychische problemen, omdat vaak volledige verwijdering van de borstklier onvermijdelijk is. Het is vaak moeilijk voor vrouwen om het te accepteren [6]. In de moderne geneeskunde zijn strategieën ontwikkeld om dergelijke problemen te bestrijden, en prothetiek en reconstructieve operaties zijn goed ontwikkeld, die het natuurlijke uiterlijk van de borst herstellen. Soms blijft de hand na de operatie gezwollen door een schending van lymfedrainage. Ze bestrijden deze complicatie met behulp van een speciaal complex van oefeningen, lymfedrainage, chirurgische manipulatie van lymfekliertransplantatie of het opleggen van nieuwe lymfoveneuze anastomosen.

Na radiotherapie en chemotherapie worden vaak huidreacties waargenomen. Haar valt uit, nagels worden broos, de huid is droog en schilfers. Deze symptomen verdwijnen na het einde van de behandeling, hoewel het lichaam enige tijd nodig heeft om te herstellen. Een frequente complicatie van chemotherapie is misselijkheid, lage bloedwaarden - leukocyten, bloedplaatjes. Dit kan op zijn beurt leiden tot een duidelijke afname van de immuniteit en de ontwikkeling van bloedingen.

Borstkanker-diagnose

Bij de diagnose van borstkanker is de belangrijkste taak van de arts het identificeren van de ziekte in het beginstadium van de ziekte. Na de diagnose in de tijd is het mogelijk om de ontwikkeling van een tumor te stoppen nog voordat het begint met het geven van metastasen aan de lymfeklieren en inwendige organen. Als gevolg hiervan zal het mogelijk zijn om de negatieve impact op het lichaam te verminderen [7].

Een arts kan verschillende soorten tests gebruiken om kanker te detecteren. Onderzoek van de borstklieren en hun palpatie stelt de arts in staat om de asymmetrie van de borstklieren te detecteren, veranderingen in hun vorm en positie, evenals veranderingen in het oppervlak van de huid, indien aanwezig. Door de borstklieren te voelen, kan de arts niet alleen de tumor detecteren, maar ook de diameter en structuur bepalen, de lokalisatie lokaliseren. De arts palpeert ook de lymfeklieren om te bepalen of ze zijn vergroot of gecondenseerd.

Onder instrumentele diagnostische methoden zijn ultrageluid (bij vrouwen jonger dan 35 jaar) en mammografie (bij vrouwen ouder dan 35 jaar) - een röntgenonderzoek van de borstklier van cruciaal belang. Het geeft de arts een nauwkeurig beeld van de positie en de grootte van de tumor, zodat u precies kunt zien welke delen van de borstklier door de tumor zijn getroffen. Mammografie detecteert een tumor wanneer deze tussen 0,5 centimeter ligt. Dit betekent dat het mogelijk zal zijn om met de behandeling te beginnen in de eerste of tweede fase van de ziekte.

Soms kan ultrageluid tumoren onthullen die, vanwege de aard van de structuur, onzichtbaar blijven op mammogrammen.

In moeilijke gevallen wordt de diagnose aangevuld met MRI van de borstklieren.

Om een ​​vollediger beeld te creëren met behulp van andere onderzoeken. Om de aard van de tumor te bepalen, wordt een biopsie voorgeschreven - een analyse van celmateriaal van de tumor. Met galactografie en ductografie kun je de status van de kanalen van de borstklieren controleren en begrijpen hoe ze door de tumor worden beïnvloed. Als aanvullende diagnostische methode wordt echografie gebruikt.

De definitieve diagnose van een kwaadaardige tumor kan worden gemaakt alleen op basis van morfologisch onderzoek. Om dit te doen, moet u van de plaats van de tumor een stuk weefsel nemen - een biopsie - en het onder een microscoop onderzoeken. Dit zal het type tumor bepalen en de juiste tactiek van de behandeling vinden. Een eenvoudigere optie is om een ​​fijne naaldbiopsie uit te voeren, maar het risico op een foute diagnose zal groter zijn.

Om de aanwezigheid van metastasen in verre organen te controleren, is het noodzakelijk om een ​​röntgenonderzoek van de longen uit te voeren, een echografie van de buikorganen, klein bekken en perifere lymfeklieren en radio-isotopenbotteren.

Als er al symptomen zijn opgetreden, is het van groot belang om niet uit te stellen met diagnostische procedures, aangezien in het geval van een agressieve vorm van borstkanker, een vertraging van zelfs een maand de kans op een geslaagde behandeling aanzienlijk kan verminderen.

Borstkankerbehandeling

Voor de behandeling van borstkanker, gebruik in de regel een complex van verschillende methoden. Hun combinatie wordt individueel geselecteerd. Meestal hebben we het over chirurgische behandeling, die wordt ondersteund door chemische of bestralingstherapie, het gebruik van hormonale geneesmiddelen en andere antitumormiddelen.

Borstkankeroperaties werden voor het eerst ontwikkeld meer dan een eeuw geleden. Sindsdien is hun techniek herhaaldelijk verbeterd en verfijnd, maar de essentie blijft hetzelfde: de chirurg verwijdert volledig de borstklier samen met nabijgelegen lymfeklieren. In de moderne praktijk worden radicale borstamputatie, quadrantectomie en lumpectomie gebruikt [8]. Al deze operaties omvatten het verwijderen van de borstklier of een deel daarvan en de dichtstbijzijnde lymfeknopen. In de toekomst kan de arts een reconstructieve plastische chirurgie voorschrijven om de vorm van de borst van de patiënt te herstellen met behulp van een siliconenprothese of hun eigen weefsels. Momenteel is oncoplastische borstchirurgie wijdverspreid geworden, wat ons in staat stelt om te voldoen aan de oncologische principes van tumorverwijdering en om de meest esthetische vorm van de borst te behouden. Bovendien is het mogelijk om de lymfeklieren te redden, als ze niet door de tumor worden beïnvloed. Dit vereist een biopsie van de signaal-lymfeknoop.

Radiotherapie van borstkanker wordt vóór en na de operatie toegepast om herhaling te voorkomen (herontwikkeling van de tumor). Het kan ook worden gebruikt als een onafhankelijke behandelingsmethode als een operatie om een ​​of andere reden onmogelijk is.

Bovendien krijgen patiënten chemotherapie voorgeschreven. De keuze voor een specifiek behandelingsregime hangt af van het type kwaadaardige tumor en andere factoren in de geschiedenis van de patiënt. Het is gericht op zowel de vernietiging van kwaadaardige cellen aanwezig in het lichaam en het voorkomen van terugval. Vandaag de dag worden nieuwe geneesmiddelen actief ontwikkeld, die alleen tumorcellen kunnen beïnvloeden en geen gezonde cellen kunnen beschadigen, in tegenstelling tot klassieke chemotherapie (gerichte therapie).

Westerse onderzoekers merken op dat sinds borstkanker recentelijk een nogal chronische ziekte is geworden in plaats van levensbedreigend door een succesvolle vroege diagnose, beoefenaars een enorme verantwoordelijkheid hebben om behandelmethoden en hun implicaties voor de gezondheid van de patiënt te kiezen [11]. Het succesvolle gebruik van hoge doses synthetische oestrogenen voor de behandeling van postmenopauzale borstkanker wordt bijvoorbeeld beschouwd als de eerste effectieve "chemotherapie" die in klinische onderzoeken werd getest voor de behandeling van verschillende soorten kanker [12].

Reconstructieve mammoplastiek: hoe de esthetiek van de borst terug te geven

Chirurgische behandeling van borstkanker blijft van groot belang, en hoewel het probleem in de vroege stadia kan worden opgelost door lumpectomie (gedeeltelijke verwijdering van weefsel), is borstamputatie, dat wil zeggen verwijdering van de borstklier, vaak de enige manier om de tumor kwijt te raken.

Veel vrouwen zijn bang voor de gevolgen van borstamputatie - een aanzienlijk cosmetisch defect. Dankzij de moderne technologie van plastische chirurgie is het echter mogelijk om het probleem op te lossen: een gezond en natuurlijk uiterlijk van de borst herstellen met behulp van reconstructieve mammoplastiek.

Het belangrijkste doel van de operatie is om de borsten terug te brengen naar hun vroegere uiterlijk. De reconstructie helpt echter ook om problemen op te lossen die vaak optreden na een borstamputatie, namelijk:

  1. Balanceer de belasting op het thoracale gebied. Na verwijdering valt een grote lading op het deel waar de borstklier wordt bewaard;
  2. Om de pathologie van botten en gewrichten te voorkomen. Ongelijke belasting van de wervelkolom leidt tot een kromming van de wervelkolom en een schending van de houding;
  3. Voorkom ziektes van inwendige organen. Kromming van de rug beïnvloedt het werk van het hart en de longen nadelig.

Dat wil zeggen, borstreconstructie is een manier om zowel psychologisch comfort te herwinnen als de gezondheid te behouden.

Methoden voor reconstructieve mammoplastiek

Borstherstel wordt uitgevoerd met behulp van:

  1. het verplaatsen van je eigen weefsel van de buik, terug;
  2. installatie van siliconen expanders en implantaten;
  3. lipofillinga;
  4. combinatie van de vermelde methoden.
  • Reconstructie met eigen weefsels

Deze operatie wordt uitgevoerd wanneer volledig zachte weefsels worden verwijderd tijdens een borstamputatie. Je kunt ze vervangen door de klep te pakken:

  • de breedste spier van de rug (TDL);
  • rectus abdominis (TRAM / DIEP).

Als je de voordelen van reconstructie combineert met je eigen weefsels, kun je een van deze onderscheiden:

  • natuurlijk van vorm en om de borstkas aan te raken;
  • geen noodzaak om het implantaat te vervangen.

Onder de tekortkomingen van de patiënt noteren de duur (meer dan 4 uur), de mogelijke vorming van postoperatieve littekens, het risico van afstoting van de flap als gevolg van necrose (weefselnecrose).

  • Reconstructie met expanders en implantaten

Meestal zijn implantaten gemaakt van siliconen: een materiaal dat veilig is voor het lichaam. Er zijn veel implantaatfabrikanten, dus de arts zal u helpen bij het kiezen van de meest gunstige en geschikte voor een individueel geval.

Als voordelen van borstrestauratie met implantaten vóór mammografie-patchwork kunnen worden geïdentificeerd:

  • eenvoud en minder tijd voor operaties;
  • snellere herstelperiode.

Per functie zijn implantaten onderverdeeld in: borstprothesen, expanders, gevulde implantaten.

De essentie van de expanders is om de huid die achterblijft na een borstamputatie uit te rekken, een holte te vormen en er een implantaat in te plaatsen. Meestal betreft dit een bewerking in verschillende fasen.

Een operatie voor borstherstel wordt niet uitgevoerd als de patiënt:

  1. infectie- en hart- en vaatziekten;
  2. diabetes mellitus van welk type dan ook;
  3. bloedingsstoornissen;
  4. kwaadaardige tumoren in elke fase en lokalisatie.

Rehabilitatie na borstreconstructie

De duur van de herstelperiode hangt af van de gekozen methodologie en de individuele kenmerken van het organisme. In de eerste 2-3 weken is er een tijdelijke zwelling en pijn die wordt verlicht door pijnstillers.

Na ongeveer 7-14 dagen verwijdert de arts de hechtingen, voert een gedetailleerd onderzoek uit en schrijft de patiënt uit. Gedurende 3-6 maanden moet ze regelmatig lichamelijk onderzoek ondergaan, compressiekleding dragen en voorkomen:

  1. bubbelbaden;
  2. bezoeken aan sauna's, zwembaden en solarium;
  3. aanzienlijke fysieke inspanning;
  4. ultraviolette straling.

Naleving van deze eenvoudige regels en aanbevelingen van artsen helpt het risico op complicaties te minimaliseren.

Complicaties na reconstructieve mammoplastiek

Het optreden van complicaties hangt af van twee factoren: hoe goed het werk van de chirurg zal zijn en hoe goed de huidspier flappen, indien gebruikt, wortel zullen schieten.

Complicaties kunnen worden uitgedrukt in:

  • infectie van weefsels met niet-naleving van de regels van de operatie;
  • bloeding en de vorming van interne hematomen;
  • necrose van getransplanteerde weefsels;
  • de vorming van grove littekens.

Het is eenvoudig om het risico op complicaties te minimaliseren, het is voldoende om op een verantwoorde manier naar de keuze van een plastisch chirurg te gaan en u toe te vertrouwen aan een professional met jarenlange ervaring op het gebied van reconstructieve mammoplastiek.

Prognose. het voorkomen

Van bijzonder belang bij de behandeling van borstkanker is de detectie ervan in de vroege stadia. Als de behandeling in de eerste of tweede fase wordt gestart, is de kans op een gunstig resultaat veel groter, terwijl de vierde fase wordt gekenmerkt door hoge sterfte en de onmogelijkheid van volledig herstel. De prognose van overleving is dus direct afhankelijk van wanneer de diagnose borstkanker werd gesteld. De overleving wordt geschat op basis van de periode van tien jaar, dat wil zeggen, het cijfer geeft aan welk percentage van de patiënten de volgende tien jaar zal leven. De prognose voor verschillende stadia van borstkanker is als volgt:

Het gebruik van een geïntegreerde benadering van de behandeling verbetert de prognose voor alle categorieën patiënten aanzienlijk [9].

Een van de belangrijkste maatregelen voor de preventie van borstkanker is de verspreiding van kennis over de ziekte en de training van vrouwen in eenvoudige zelfonderzoekstechnieken, evenals regelmatige screening van mammogol 1 keer per jaar voor vrouwen ouder dan 40 [10]. Vrouwen met een voorgeschiedenis van borstkanker kunnen worden getest op erfelijke aanleg (BRCA 1, BRCA-2, CHEK) en moeten vaker worden gezien door een borstspecialist (1 keer in 6 maanden)

Een maandelijks onderzoek van de borstklieren voor een spiegel stelt u in staat om een ​​afwijking van de norm op te merken en snel een arts te raadplegen. Zelfonderzoek kan regelmatig worden uitgevoerd bij het wassen onder de douche. Voor deze cirkelvormige bewegingen moeten consequent alle delen van de rechter- en linkerborst in kloksgewijze richting worden gesondeerd. Je moet ook voelen voor alle zeehonden in de oksel. Als u tijdens deze periode een soort brok in de borst hebt gevonden, veranderingen in de huid van de borst of in het tepelgebied, te ontladen uit de tepel van een donkere of rode kleur - dit is een reden om een ​​mammologist te raadplegen. Vergeet ook niet dat het eenmaal per jaar wenselijk is om een ​​echografie van de borstklieren uit te voeren, en vanaf 35 jaar ook een mammogram (1 keer in 2 jaar).

Daarnaast is het noodzakelijk om de gezondheid van het voortplantingssysteem te bewaken, hormonale medicatie alleen in te nemen zoals voorgeschreven door een arts en blootstelling aan carcinogene factoren te vermijden. Het is belangrijk dat patiënten onmiddellijk de noodzakelijke onderzoeken kunnen ondergaan zonder dat ze lang hoeven te wachten op tests of diagnostische procedures.

http://probolezny.ru/rak-molochnoy-zhelezy/

Lees Meer Over Sarcoom

Ontsteking van de lymfeklieren achter het oor: oorzaken en behandelingWat te doen als de lymfeklier achter het oor ontstoken is? Zeehonden kunnen zonder duidelijke reden verschijnen, maar in de meeste gevallen geven ze aan dat er een ontstekingscentrum in het lichaam is ontstaan.
Gerelateerde en aanbevolen vragen3 antwoordenZoek siteWat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins afwijkt van het probleem, kunt u de arts op deze vraag een vraag stellen als het om de hoofdvraag gaat.
De vorming van poliepen in de baarmoeder is moeilijk op te merken zonder speciaal onderzoek. Meestal worden ze bij toeval tijdens een routineonderzoek of de diagnose van compleet verschillende gynaecologische aandoeningen gevonden.
Ongeveer 5% van alle tumoren die de geslachtsdelen beïnvloeden, is endometrium stroma-sarcoom van de baarmoeder. Deze pathologie wordt gevormd in zeldzame gevallen.