Wat laat een bloedtest voor lymfoom zien? Dit onderzoek is immers eerst gedaan. Welke aanvullende onderzoeksmethoden kunnen vereist zijn?

Een klein beetje over lymfomen

Bij de mens zijn er verschillende soorten lymfocyten of bloedcellen die immuun- of beschermende functies vervullen. Lymfocyten zijn van twee typen, T-lymfocyten en B-lymfocyten.

Sommigen van hen vervullen hoofdzakelijk de functie van cellulaire immuniteit en de tweede groep kan transformeren in plasmacellen en antilichamen produceren. Lymfocyten kunnen zich direct in de bloedbaan bevinden of migreren naar de lymfoïde organen en vooral naar de lymfeklieren.

Zoals in het geval van andere organen en weefsels, zijn deze lymfocyten, evenals hun voorgangers, in staat tot kwaadaardige degeneratie. Als hun voorgangers, lymfoblasten die zich in het rode beenmerg bevinden, ongecontroleerde groei ondergaan, ontwikkelt acute lymfoblastische leukemie of leukemie, die kan worden toegeschreven aan een type bloedkanker.

In het geval dat het niet de voorlopers van het beenmerg zijn die zijn aangetast, maar het weefsel van de lymfeknopen op een verscheidenheid van locaties, treedt de vorming van verschillende lymfomen op.

In dit artikel zullen we niet spreken over de schade van het beenmerg, en niet het voorkomen van lymfoblastische leukemie, maar over de beschadiging van de lymfeklieren of volwassen lymfomen, en welke indicatoren zullen er zijn in de bloedtest voor lymfoom. Er zijn veel soorten kwaadaardige laesies van het lymfestelsel. Dus er is chronische lymfatische leukemie, Burkitt's lymfoom met een zeer kwaadaardig beloop, Waldenström macroglobulinemie, B - grootcellig lymfoom en andere soorten lymfeklierbeschadiging, die worden verenigd door het concept van non-Hodgkin-lymfomen. Daarom zullen we het hebben over volwassen tumoren die afkomstig zijn van lymfocyten die naar de periferie zijn geëmigreerd.

De bron van tumorgroei kan bijna elk lymfoïde orgaan of lymfeklier zijn. Het kan de maag en de huid zijn, de bronchiën en de milt, de thymusklier en het centrale zenuwstelsel. Alle lymfomen kunnen zowel langzaam progressief als zeer agressief zijn. In dat geval, als de ziekte langzaam voortschrijdt, wordt dit meestal gemanifesteerd door een langdurige toename in een groep lymfeklieren, die geen onaangename symptomen veroorzaakt. Wat betreft de vormen van agressieve banen met een hoge maligniteit, gaan ze door met zo'n ernstig klinisch beeld dat het onmogelijk is ze niet op te merken.

In een typisch geval is de diagnose van lymfoom natuurlijk niet beperkt tot het klassieke ondervragen, onderzoeken en voorschrijven van bloedonderzoeken. De lijst met onderzoeken die de patiënt onvermijdelijk zal moeten doorlopen, vindt u aan het einde van het artikel. Maar met een algemene bloedtest voor lymfoom en met een biochemische analyse, begint de studie. Laten we daarom eens kijken welke veranderingen typerend zijn voor maligne neoplasmata van lymfatisch weefsel in het algemeen en biochemische analyse van bloed in het stadium van het begin van het diagnostische proces.

Algemene bloedtellingsindicatoren

Als we het hadden over acute vormen van lymfoblastische leukemie, zou een complete bloedtelling de belangrijkste manier zijn om een ​​diagnose te stellen, samen met een beenmergpunctie. In hem zouden in plaats van volwassen lymfocyten onvolwassen en volledig identieke lymfoblasten de overhand hebben, die niet van elkaar te onderscheiden zijn.

Maar bij lymfomen wordt het hele kwaadaardige proces waargenomen in de perifere organen van het immuunsysteem en het rode beenmerg lijdt niet, maar produceert normale cellen. Daarom is het onmogelijk om lymfomen te diagnosticeren door een algemene bloedtest. U kunt alleen indirecte indicatoren identificeren die het harde werk van het beenmerg weerspiegelen. Ook wordt in het bloedonderzoek voor lymfoom gereflecteerd en een groot verbruik van voedingsstoffen in de lymfeknopen om tumorweefsel op te bouwen. De belangrijkste indicatoren die een arts voor lymfoom moeten waarschuwen omvatten de volgende kenmerken:

• erythrocyten sedimentatie stijgt - ESR.

Ze dragen op hun membranen verschillende moleculen die hen belasten, die worden geproduceerd en in de algemene bloedsomloop worden gegooid door het tumorweefsel dat zich aan de buitenkant ontwikkelt;

• met grote volumes tumorweefsel ontstaat het bloedarmoede-syndroom, met een afname van het hemoglobinegehalte en een afname van de kleurindex.

Bloedarmoede is een niet-specifiek laboratoriumsyndroom en allereerst moet de arts nadenken over het vinden van de oncologische aard van dit verschijnsel, of over chronisch en langdurig bloedverlies;

• aangezien het in het perifere lymfatische weefsel is dat de grootste hoeveelheid eiwit wordt verbruikt om een ​​tumormassa te creëren, is het niet voldoende om normale leukocyten te creëren.

Daarom suggereren bloedtests voor lymfoom in het gevorderde klinische stadium leukopenie, die aanzienlijke aantallen kan bereiken. Het is de afname van het aantal leukocyten waardoor verschillende infectieuze processen zich ongehinderd kunnen ontwikkelen, dit manifesteert zich in de eerste plaats in slecht genezende en vaak etterende wonden en schaafwonden op de huid. Dit symptoom is ongunstig en vaak geeft de primaire tumor al in dit stadium talrijke metastasen als het agressief is, bijvoorbeeld lymfosarcoom.

• Leukoformula of het percentage leukocyten van verschillende typen is geen informatieve indicator.

Daders van een kwaadaardige tumor in de periferie, lymfocyten, kunnen normaal, minder dan normaal of meer dan normaal zijn. Het aantal neutrofielen kan worden verhoogd, evenals het aantal basofielen en eosinofielen. Deze toestand zal relatief zijn en manifesteert zich in het geval dat het aantal lymfocyten wordt verminderd, en dit gebeurt het vaakst. Maar in het geval dat lymfocyten meer dan noodzakelijk zijn, zullen integendeel relatieve neutropenie en het tegenovergestelde beeld optreden, met een afname van eosinofielen. Daarom moeten de belangrijke diagnostische verwachtingen van leykoformuly niet wachten.

Misschien zijn deze veranderingen en beperkt het volledige aantal bloedcellen voor verschillende soorten lymfomen. In het geval van een lopend proces is het ook mogelijk om het aantal bloedplaatjes te verminderen. Verandert de snelheid van bloedanalyses in biochemisch onderzoek bij dergelijke patiënten?

Indicatoren van biochemische analyse van bloed

Meestal verandert de biochemische analyse van bloed enkele enzymen: lactaatdehydrogenase neemt toe, de concentratie van stoffen die de functie van de nieren weerspiegelen, neemt toe en een verhoogde hoeveelheid eiwitten in het bloed behoort tot de klasse van globulines. Een aanhoudende toename van LDH boven 220 E / l is een negatief prognostisch criterium. Zogenaamde acute fase-eiwitten of inflammatoire markers nemen toe. Deze omvatten C-reactief proteïne en haptoglobine. Meestal wordt bij de diagnose van lymfomen een toename in het niveau van fibrinogeen opgemerkt, in sommige gevallen neemt een dergelijke indicator als alkalische fosfatase toe.

Zoals u kunt zien, is het beeld erg "gevarieerd" en kan het bijvoorbeeld kenmerkend zijn voor cirrose van de lever. Maar een belangrijke biochemische marker voor de diagnose van perifere non-Hodgkin lymfomen is beta (β) - 2 microglobuline.

Over β - 2 microglobuline

Deze studie heeft betrekking op de studie van tumormarkers, maar aangezien microglobuline uit volledig bloed wordt genomen en een biochemische metaboliet is, wordt het beschreven in de sectie van de biochemische analyse. Dit eiwit is aanwezig in alle cellen van het lichaam waarin er kernen zijn, maar in laboratoriumdiagnose dient het om de snelheid van de vorming van lymfatisch weefsel en de rijping van verschillende lymfocyten te bepalen. Het bevindt zich het meest aan de oppervlakte van de microglobuline-lymfocyten. Bij gezonde mensen wordt dit eiwit continu geproduceerd, met een constante snelheid.

Het is noodzakelijk om erop te wijzen dat zijn significante groei niet alleen wordt waargenomen bij het verslaan van lymfoïde weefsels, maar ook bij de ontwikkeling van nierfalen. Om de β - 2 microglobulineconcentratie een diagnostische waarde te geven en om lymfoom te helpen identificeren, is het daarom noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de patiënt normale creatinineklaring en normale glomerulaire filtratie en tubulaire reabsorptie heeft.

Dit eiwit neemt natuurlijk niet alleen toe in lymfomen. Het kan toenemen bij verschillende auto-immuunziekten, bij patiënten na orgaantransplantatie, toen de afstotingreactie begon. Het is dan dat de diagnose van de toename van dit eiwit in het bloed het vroege stadium van immuunafstoting van het getransplanteerde orgaan kan bepalen.

Maar in het geval dat microglobuline lymfoom aangeeft, en dit wordt bevestigd door andere onderzoeksmethoden, die hieronder zullen worden besproken, dan is de plasmaconcentratie ervan direct gerelateerd aan de toename in tumormassa, kankeractiviteit en prognose.

Bij gezonde volwassen mannen en vrouwen varieert de concentratie van dit eiwit in het bloedplasma in het bereik van 0,670 - 2,329 mg / l.

Het verhogen van de β-2 microglobulineconcentratie helpt vroege myeloom, lymfoblastische leukemie, chronische lymfatische leukemie, Burkitt-lymfoom, cytomegalovirusinfectie en zelfs infectieuze mononucleosis te detecteren. Alle processen waarbij op de een of andere manier lymfocyten zijn betrokken en immuniteit (en zelfs HIV-infectie, inclusief) kunnen de redenen zijn voor de toename van deze stof in het bloedplasma.

Maar dan kan deze tumormarker worden gebruikt voor onderzoeksexamens. De kosten van deze studie van deze tumormarker zijn gemiddeld ongeveer 900 roebel. samen met het nemen van bloed uit een ader.

Indicaties voor het nemen van bloedtesten voor lymfoom

In de regel is de patiënt lange tijd een onbegrijpelijke vermoeidheid, lethargie en vermoeidheid. De karakteristieke, maar niet-specifieke symptomen zijn langdurige en lichte koorts of subfebrile. De meeste patiënten geloven vaak dat hun respiratoire virale infectie langdurig is en dat ze gewoon niet kunnen worden genezen, waardoor ze 'op hun benen' blijven. De meest "gevorderden", of patiënten die simpelweg hun eigen gezondheid meer doen dan anderen, beginnen te vrezen of ze ergens tuberculose hebben opgelopen en het eerste bezoek aan de arts begint vaak al deze diagnostische wirwar te ontspannen, die immers af en toe eindigt met de ontdekking lymfoom.

Tegelijkertijd is er vaak een groep vergrote lymfeklieren, waar de groeiende tumor geconcentreerd is. Het kan de aangrenzende holle organen samendrukken met het optreden van bepaalde symptomen. Als de bronchopulmonale lymfeknopen de bronchiën samenknijpen, kan een hoest optreden en als ze compressie van de terugkerende larynx-zenuw veroorzaken, verschijnt er heesheid.

Ook kan een vergrote groep van lymfeklieren nabij de nieren de urinestroom verstoren en leiden tot pyelonefritis. Wanneer compressie van de structuren van het ruggenmerg en de nederlaag van de lumbale wortels kan optreden aanhoudende rugpijn en reflexplassen en gevoeligheid. In sommige gevallen is er een overtreding van de uitstroom van bloed door de grote aderen met de ontwikkeling van verschillende oedemen en een kenmerkend ziektebeeld.

De symptomen van lymfoïde weefselbeschadiging zijn dus extreem divers en kunnen zelfs een ervaren arts in de verkeerde richting leiden. Bovendien kan de bloedtest voor lymfoom, die we hebben beschreven, tot nu toe duidelijk geen antwoord geven op de vraag: heeft de patiënt een tumor of niet? Zelfs β - 2 microglobuline suggereert alleen de richting van de diagnostische zoekopdracht. Met welke andere diagnosemethoden in het complex kunt u een juiste diagnose stellen en de behandeling starten?

Aanvullende onderzoeksmethoden

De diagnose van lymfomen in het huidige stadium is onmogelijk zonder beeldvormingsmethoden. Meestal begint alles met radiografie, vervolgens worden echografie, röntgen-computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming met contrast uitgevoerd. Voer indien nodig endoscopische onderzoeksmethoden uit, voer een beenmergpunctie uit om lymfoblastische processen uit te sluiten.

De laatste methode van diagnose is om een ​​biopsie en een steekproef van materiaal voor histologisch onderzoek uit te voeren. Een biopsie kan zowel diagnostisch als uitgevoerd worden tijdens chirurgie, bijvoorbeeld voor de palliatieve eliminatie van symptomen van compressie van een orgaan door een tumor. De laatste methode van diagnose is de formulering van de zogenaamde panels van monoklonale antilichamen en de zoektocht naar "positieve cellen", die ons in staat stellen verschillende varianten van volwassen lymfomen te differentiëren en de prognose vast te stellen.

Om de voorspelling te bepalen, worden ook genetische onderzoeksmethoden en detectie van de expressie van verschillende oncogenen gebruikt. Maar zelfs wanneer een tumor, meerdere tumoren of metastasen worden gevonden, is de toestand van alle vitale organen noodzakelijk bij het stellen van een diagnose van lymfoom, aangezien metastasen van een agressief lymfoom snel vrijwel elk weefsel van het lichaam kunnen beïnvloeden.

http://myanaliz.ru/blood/analiz-krovi-pri-limfome/

Welke bloedtesten heb je voor lymfoom en op welke indicatoren moet je letten?

Bloedonderzoek (bloedonderzoek) is een van de belangrijkste en belangrijkste diagnostische methoden in de geneeskunde over de hele wereld. Verschillende onderzoeksmethoden maken het mogelijk om een ​​verscheidenheid aan pathologieën en abnormaliteiten te identificeren die zich in het menselijk lichaam ontwikkelen. Als u de ontwikkeling van oncologie, in het bijzonder lymfoom, vermoedt, is het erg belangrijk om dergelijke tests te ondergaan. Het artikel bespreekt wat u nodig hebt om bloedtests voor lymfoom, de kenmerken van hun gedrag, evenals indicatoren van de norm en afwijkingen in de bloedtest af te leggen.

Bloedonderzoek voor Hodgkin-lymfoom en niet-Hodgkin-lymfomen

In de geneeskunde wordt lymfoom een ​​kwaadaardig neoplasma genoemd dat invloed heeft op het lymfestelsel en dat zich in de lymfeklieren bevindt.

Tegelijkertijd worden alle tumoren geclassificeerd als lymfomen in de oncologie conventioneel verdeeld in 2 groepen:

1. Hodgkin-lymfoom is een uniek kwaadaardig neoplasma dat de perifere organen van het lymfestelsel aantast. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk is de aanwezigheid van Reed-Sternberg-cellen in de lymfeklieren. Volgens statistieken, is van alle soorten lymfeklierkanker Hodgkin lymfoom gediagnosticeerd in ongeveer 1% van de gevallen. Een bloedtest voor Hodgkin-lymfoom onderscheidt zich door de aanwezigheid van de bovengenoemde cellulaire structuren als gevolg van het onderzoek.
2. Non-Hodgkin-lymfomen is een verzamelnaam die alle lymfekliertumoren kenmerkt die geen Hodgkin-lymfomen zijn: er zijn in totaal 30 verschillende soorten. Er zijn veel verschillen in niet-Hodgkin lymfomen, het gaat over de dynamiek van de progressie van pathologie, kenmerken op cellulair niveau (biologisch en morfologisch), evenals de primaire lokalisatie van het neoplasma. Een bloedtest voor non-Hodgkin-lymfomen duidt op een vergelijkbaar verschil, wat het mogelijk maakt om dit soort neoplasma's te differentiëren.

Om een ​​volledige diagnose te stellen, bepaalt u de aard van het verloop van het pathologische proces, het type en de fase van kanker, verschillende bloedtests worden uitgevoerd. Nu zullen we bepaalde soorten onderzoek nader bekijken en hun rol in de diagnose van lymfomen bespreken.

Volledig bloedbeeld voor lymfoom: normale waarden en afwijkingen

Deze studie wordt voornamelijk uitgevoerd en wordt als een van de belangrijkste beschouwd. Verwijzing naar een volledige bloedtelling wordt uitgevoerd wanneer klinische tekenen van lymfoom verschijnen. Deze diagnostische methode laat allereerst toe om te bepalen of er een pathologisch proces in het lichaam is.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een volledige bloedtelling voor lymfomen deze diagnose niet bevestigt. Het onderzoek laat toe afwijkingen te constateren die door een ziekte kunnen worden veroorzaakt. Gezien de resultaten van de algemene bloedtest, vestigt de arts de aandacht op de kwantitatieve indicatoren van leukocyten, erythrocyten en bloedplaatjes.

De waarschuwingssignalen die wijzen op kanker van het lymfestelsel zijn:

• daling van het niveau van leukocyten en hemoglobine;
• tegelijkertijd overschrijden de inhoud van neutrofielen, evenals de indicatoren van het koelmiddel aanzienlijk de algemeen aanvaarde normen.

Denk eraan, voor een algemene bloedtest wordt het biomateriaal van de vinger genomen. Om de resultaten van de studie niet te vervormen, moet u een analyse op een lege maag uitvoeren, bij voorkeur 's ochtends.

Kenmerken van bloed-biochemie

Deze onderzoeksmethode is vergelijkbaar met de eerste in belang en relevantie in alle gevallen van diagnose. De resultaten van de biochemie stellen de arts in staat veronderstellingen en conclusies te trekken over de geïntegreerde prestaties van alle lichaamssystemen.

Als gevolg van deze diagnostische procedure wordt onmiddellijk duidelijk of de patiënt momenteel wordt blootgesteld aan een ontstekingsproces, wat de aard en mate van progressie is. Biochemische analyse van bloed bij kanker van de lymfeklieren maakt het mogelijk om schendingen van metabolische processen te detecteren die worden veroorzaakt door de progressie van de oncologie.

Wat nog belangrijker is, is dat de bloedbiochemie bij kanker van het lymfestelsel (ongeacht het type) informatie geeft over het stadium van ontwikkeling van een kwaadaardige formatie, de graad van onomkeerbaarheid van oncologie in relatie tot specifieke aangetaste structuren, inclusief lymfatisch weefsel, onthult.

De analyse richt zich op verhoogde creatinine, lactaat dehydrogenase en alkalische fosfatase. Als deze cijfers hoger zijn dan de snelheid die is gespecificeerd in het diagnostische blad, moeten meer gedetailleerde kankertests worden uitgevoerd.

Bloedonderzoek voor tumormarkers

Deze diagnostische methode wordt uitsluitend gebruikt in gevallen waarin er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een oncologisch proces, zoals blijkt uit twee eerdere onderzoeken en bepaalde klinische symptomen. Deze test voor tumormarkers stelt u in staat om de tekenen van lymfoom door bloedanalyse nauwkeurig te bepalen.

Oncomarkers worden individuele eiwitcomponenten genoemd, waarvan de productie bepaalde vormen van het pathologische proces karakteriseert. Het is een feit dat wanneer een tumor in de lymfeknopen optreedt, het organisme de producten van zijn vitale activiteit ontvangt, die met de lymfe worden meegevoerd en de bloedbaan binnendringen. In eenvoudige termen zijn het deze "afvalproducten" die de genoemde eiwitverbindingen zijn.

Bij lymfomen onthult de analyse individuele fragmenten in de structuur waarvan b2-microglobuline wordt gevonden. Deze oncomarker in de oncologie wordt beschouwd als een eiwitantilichaam dat alleen in mensen in het lichaam aanwezig is en een kanker van het lymfestelsel.

Een bloedtest voor tumormarkers wordt als positief beschouwd (bevestigt de ontwikkeling van het tumorproces), zelfs bij de geringste concentratie van deze markers. Tegelijkertijd, naarmate de kanker vordert, neemt hun concentratie in elke volgende analyse voortdurend toe. Dit maakt het mogelijk om het stadium van oncologieprogressie redelijk nauwkeurig te voorspellen. Hoe hoger de concentratie van tumorcellen in het bloed, des te kritischer de situatie.

Let op! Een bloedtest voor tumormarkers maakt het mogelijk om het oncologische proces te detecteren, zelfs in de vroege stadia van zijn ontwikkeling.

Lage hemoglobine- en leukocytenconcentratie - wat laten deze indicatoren zien?

Hemoglobine is een eiwitachtige verbinding die ijzer bevat en reversibel bindt aan zuurstof en het naar de weefsels van het lichaam transporteert. Het verlaagde niveau van dit eiwit geeft de ontwikkeling van anemie aan, wat vaak gepaard gaat met het ontstaan ​​van verschillende soorten lymfomen. Met andere woorden, als een laag niveau van hemoglobine wordt gedetecteerd in bloedonderzoek, is het zeer waarschijnlijk dat we kunnen spreken over de ontwikkeling van een oncologisch proces in het lymfesysteem.

Wat betreft leukocyten worden ze ook witte bloedcellen genoemd. Hun synthese wordt uitgevoerd door het beenmerg, evenals lymfeklieren. In de regel geeft het lage niveau van deze cellen in het bloed ook de ontwikkeling van de oncologie aan. Er zijn ook gevallen waarbij leukocytenindices worden gedetecteerd in het bloed wanneer abnormaliteiten optreden, wanneer kankercellen aanwezig zijn in hun samenstelling.

Verhoogde aantallen leukocyten

Onder bepaalde omstandigheden wordt een toename van het niveau van leukocytcellen in het bloed gedetecteerd. In dergelijke gevallen praten artsen over het verlies van beenmerg door kankercellen, dit pathologische proces wordt leukemie genoemd.

Een dergelijk verloop van het oncologische proces wordt als gegeneraliseerd beschouwd. Donor beenmergtransplantatie is de enige behandeling die het leven van de patiënt kan verlengen en in sommige gevallen tot remissie kan leiden.

Verhoogde eiwitten

Zoals eerder vermeld, is een teken van het begin van lymfoom een ​​verhoogd gehalte van één eiwit in het bloed - b2-microglobuline. Deze naam duidt een speciale eiwitverbinding aan, waarvan fragmenten worden gevonden in de analyse van tumormarkers. b2-microglobuline in de analyse wordt alleen gedetecteerd als het oncologische proces in het lichaam het lymfestelsel beïnvloedt.

Het is belangrijk om te begrijpen dat hoe hoger het gehalte aan b2-microglobuline in het bloed, des te ernstiger het stadium van kanker wordt gedetecteerd op het moment van diagnose. Een gevaarlijke afwijking is een indicator voor deze eiwitverbinding van meer dan 3,5 g / l.

Immunoassay voor lymfoom

Het optreden van lymfoom beïnvloedt het functioneren van het immuunsysteem nadelig. Om deze reden is een immunologisch onderzoek een van de belangrijkste diagnostische methoden voor het identificeren van dit type kanker.

Bij het beschouwen van de resultaten van immunologisch onderzoek, letten oncologen op het gehalte aan B-lymfocyten en T-lymfocyten in het biomateriaal. Er wordt ook aandacht besteed aan de concentratie van atypische celformaties gemodificeerd door maligne neoplasma's.

Ook kunt u met deze onderzoeksmethode de status bepalen van het niveau van hormonen, immunoglobulinen, immunologische complexen en andere bioactieve bloedbestanddelen. Wat interessant is, is dat niet alleen bloed, maar ook andere biologische vloeistoffen kunnen worden gebruikt voor immunologische analyse.

Kenmerken van voorbereiding voor bloedafname

Om de meest nauwkeurige resultaten van bloedtesten te verkrijgen, is het noodzakelijk om bepaalde regels en aanbevelingen te volgen. Ze hebben betrekking op de voorbereiding voor de analyse, maar ook op de eigenaardigheden van het bemonsteringsproces van biomateriaal.

Om de resultaten van de studie niet te verstoren, moeten de volgende nuances in acht worden genomen:

1. Ten minste een dag voor de bloedafname moet volledig worden afgezien van alcohol (zelfs in kleine doses, zelfs alcoholarm). Ook, voor 1-1,5 uur voor het nemen van het biomateriaal, niet roken.
2. Naast schadelijke verslavingen, is het aanbevolen om 24 uur voor het bezoek aan een diagnostisch centrum of laboratorium het gebruik van de medicatie te staken. Als het onmogelijk is om medicatie te weigeren, raadpleeg dan een arts.
3. Ernstige fysieke inspanningen of ernstige emotionele omwentelingen kunnen de testresultaten beïnvloeden. Het is belangrijk om de dag ervoor voor uw gemoedsrust te zorgen.
4. De belangrijkste regel is dat alle bloedtests gericht op het opsporen van lymfoom 's morgens op een lege maag worden gegeven. Het is noodzakelijk dat er tussen de bloedafname en de laatste maaltijd een tussenruimte van ten minste 12 uur overblijft. Het is toegestaan ​​om alleen water zonder gas te drinken.

Hoe wordt het materiaal genomen?

Allereerst moet de patiënt in een medische instelling verschijnen, afhankelijk van de voorafgaande naleving van de bovenstaande aanbevelingen. Het is ook belangrijk om te weten dat in vrijwel alle laboratoria de tests 's ochtends worden uitgevoerd.

Direct in het laboratorium wordt bloed uit een ader of uit een vinger afgenomen (respectievelijk veneus en capillair bloed). De methode om biomateriaal te bemonsteren, is afhankelijk van het soort onderzoek. Een medische professional moet voldoen aan alle veiligheidsvoorschriften.

Voor analyse is het dus belangrijk:

• de zorgverlener moet rubberen handschoenen dragen;
• wegwerpartikelen worden gebruikt (spuit, naald, wattenstaafje bevochtigd met alcohol, pleister);
• de reageerbuis die het bloed van de patiënt ontvangt, moet steriel zijn.

Het is ook belangrijk om te onthouden dat na het nemen van bloed gedurende een bepaalde tijd (van 5 tot 15 minuten) u geen wattenstaafje uit de wond kunt nemen. Dit is nodig zodat het bloed stolt (bloedingen voorkomen) en pathogene micro-organismen de wond niet binnendringen.

Waar zijn de enquêtes en wat is hun waarde?

Bloedafname wordt uitgevoerd in gespecialiseerde medische laboratoria van het frequentie-type of op speciaal daartoe aangewezen afdelingen van de ziekenhuisafdeling (stadsziekenhuis of kliniek). In geval van diagnostiek in gevallen van verdenking van lymfoom of andere oncologische processen, zal de arts een testrapport afgeven. De patiënt moet de richting hebben, omdat deze het noodzakelijke onderzoek aangeeft.

De prijs van onderzoek is verschillend, afhankelijk van hun complexiteit en de plaats waar ze worden uitgevoerd (in privéklinieken is diagnostiek duurder). Als we het hebben over de algemene, biochemische bloedtests, maar ook over onderzoek naar tumormarkers, is dat laatste het duurste, het kan de kosten van 2000 roebel overschrijden.

http://onkolog-24.ru/kakie-analizy-krovi-sdayut-pri-limfome-i-na-kakie-pokazateli-stoit-obratit-osoboe-vnimanie.html

Indicatoren en normen van bloedonderzoek voor lymphoma

Lymfoom is een kwaadaardige hematologische ziekte, die wordt gekenmerkt door een toename van de lymfeklieren en / of een opeenhoping van een groot aantal lymfocyten in de inwendige organen.

Vaak gaat deze kanker gepaard met het binnengaan van tumorcellen in het ruggenmerg en het merg, wat gepaard gaat met verstoorde hematopoëse (ontwikkeling van bloedcellen) en veranderingen in de samenstelling van het bloed. Daarom is een klinische bloedtest op lymfoom een ​​van de belangrijkste onderzoeken waarmee u de ziekte nauwkeurig kunt diagnosticeren volgens de normen van bepaalde indicatoren.

Welke bloedtests worden voorgeschreven voor lymfoom

Het volledige bloedbeeld is niet de enige studie die is toegewezen aan een patiënt waarvan wordt vermoed dat hij een tumor heeft in het lymfesysteem. Het is echter de eenvoudigste en biedt tegelijkertijd basisinformatie over de aanwezigheid en mate van generalisatie van de pathologie.

Indicatoren die afwijken van de norm bij lymfoom zijn onder andere:

1. ESR (sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen). Een verhoogd cijfer in de kolom met sedimentatiesnelheid geeft de aanwezigheid van pathologie in het lichaam aan.
2. Hemoglobine. Lage hemoglobine-indexen die kenmerkend zijn voor anemische aandoeningen onderscheiden de meeste oncologische processen. Dit komt door een schending van de eetlust en een gebrek aan voedingsstoffen.
3. Het aantal leukocyten. Tijdens het oncologische proces in het lymfestelsel wordt het aantal leukocyten meestal verminderd. Overtollige witte bloedcellen en de aanwezigheid van atypische leukocyten duiden op het begin van leukemie. In het stadium van generalisatie van het proces kan alleen de beenmergtransplantatie de patiënt redden.
4. Leukogram (leukocytenformule). De verhouding van het aantal witte bloedcellen van verschillende soorten is zeer gevoelig voor pathologische aandoeningen. Bij lymfomen van verschillende typen kan een toename of afname in het niveau van lymfocyten worden waargenomen (respectievelijk lymfocytose en lymfopenie), het aantal neutrofielen en eosinofielen is noodzakelijkerwijs verhoogd.

Tabel: Veranderingen in de verhouding en het aantal bloedcellen bij lymfomen (bloedtest)

http://pro-rak.ru/zlo-opuhol/limfoma/analiz-krovi.html

Bloedonderzoek voor non-Hodgkin-lymfoom

Bloedonderzoek voor lymfoom

Lymfoom is een kanker waarbij een dichte tumor ontstaat in het lymfestelsel of in de organen.

Gezien het feit dat cellen van het lymfestelsel een belangrijke rol spelen in het immuunsysteem van het lichaam, kan lymfoom ernstige gevolgen hebben. Wanneer een kankerachtige tumor ontstaat, ondergaat het lymfatische systeem grote veranderingen als gevolg van het feit dat normale lymfatische cellen ongecontroleerd groeien en zich vermenigvuldigen. Dit leidt tot de verspreiding van kanker naar naburige weefsels en organen. En als je bedenkt dat het lymfestelsel door het hele lichaam loopt, wordt het duidelijk waarom bij deze ziekte de tumor kan uitzaaien naar elke plaats in het lichaam.

Er zijn verschillende soorten lymfomen. De twee meest bekende hiervan zijn Hodgkin-lymfoom of Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfomen, waarvan de laatste meer voorkomt.

In Amerika is lymfoom de vierde meest voorkomende vorm van kanker: ongeveer 54.000 nieuwe gevallen van non-Hodgkin-lymfoom en ongeveer 7.000 Hodgkin-lymfomen worden daar elk jaar opgetekend. In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich tussen de 20 en 55 jaar oud.

De volgorde van analyse

Een onderzoek naar lymfoom vereist een bloedmonster. Voordien wordt het gebied van de aderpunctie schoongemaakt met alcohol, waarna een tourniquet enigszins onder het punt waar de naald wordt ingebracht, wordt aangebracht. Daarna wordt een naald in de ader ingebracht en wordt er wat bloed afgenomen, dat vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd voor verder onderzoek.

Test resultaten

Bloedonderzoeken voor lymfoom worden uitgevoerd om chemicaliën of enzymen te identificeren (bekend als lactaatdehydrogenase - LDH), die wijzen op een latere vorm van deze ziekte. Het feit dat lymfoom meestal in de latere stadia wordt gevonden, bemoeilijkt de implementatie van een effectieve behandeling.

Bloedonderzoek voor lymfoom bij kinderen

Bloedonderzoek voor lymfoom

Kwaadaardige ziekten van het lymfoïde weefsel ontwikkelen zich relatief langzaam. De meeste lymfomen zijn traag van aard en veroorzaken in de beginfase bijna geen ernstige symptomen. Deze soorten lymfomen worden indolent genoemd. Er zijn ook agressieve tumoren van lymfogene oorsprong, die snel metastasen geven, inclusief aan het beenmerg.

Een van de meest illustratieve analyses voor lymfekanker is een bloedtest. Vaak kan een tijdig en gedetailleerd onderzoek van de celstructuren van het bloed de diagnose van de ziekte in een vroeg stadium en een effectieve, adequate behandeling voorschrijven.

Bedenk welke indicatoren in de bloedanalyse het meest kenmerkend zijn voor verschillende soorten lymfomen. Een volledige diagnose van lymfomen is ondenkbaar zonder een algemeen en uitgebreid bloedonderzoek.

Een bloedtest voor een vermoeden van lymfoom houdt de volgende procedures in:

compleet aantal bloedcellen; biochemische analyse; kanker marker analyse; immunologische bloedtest.

Algemene bloedtest

Volledige bloedtelling voor lymfoom stelt u in staat om het gehalte aan leukocyten, bloedplaatjes, hemoglobine en rode bloedcellen te bepalen. Bij lymfoom veranderen de kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van bloed bijna altijd. De bezinkingssnelheid van erytrocyten zal bijvoorbeeld bijna altijd hoog zijn, wat wijst op de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam.

Als het proces zich heeft verspreid naar het beenmerg en leukemie veroorzaakt, zal een verhoogde hoeveelheid leukocyten, inclusief atypische, in het bloed worden waargenomen. Deze indicator geeft een generalisatieproces aan. In dit stadium kan alleen een beenmergtransplantatie de patiënt genezen.

Een compleet aantal bloedcellen kan ook de aanwezigheid van bloedarmoede aantonen, een aandoening die vaak gepaard gaat met lymfekanker. Bijna altijd leidt kanker, en meer nog een bepaalde lokalisatie (in de interne organen) tot een verminderde eetlust en een afname van de inname van voedingsstoffen in het lichaam. Dit leidt tot een laag bloed hemoglobine en andere manifestaties van bloedarmoede.

Verhoogd eiwitgehalte kan ook wijzen op een kwaadaardig proces. Dit duidt met name op een hoge hoeveelheid gamma-globuline - een stof die door het immuunsysteem wordt geproduceerd.

Volledig bloedbeeld voor Hodgkin-lymfoom in een ernstig stadium van de ziekte toont de aanwezigheid van kwaadaardige lymfocyten in het bloed en een verandering in de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Biochemische analyse

Biochemische analyse van bloed ("biochemie") stelt u in staat de functionele toestand van alle lichaamssystemen te beoordelen.

Biochemisch onderzoek bij lymfomen stelt u in staat om:

de toestand van de lever beoordelen; controleer de functionaliteit van de nieren; zie veranderingen in metabole processen; detecteer de aanwezigheid van ontsteking in het lichaam.

Soms is het, met behulp van biochemische analyse, zelfs mogelijk om (indirect) de fase van het oncologische proces te bepalen. Met biochemie kun je ook het gehalte aan chemische elementen in het bloed bepalen.

Een foto van Burkitt's lymfoom kan hier bekeken worden.

Analyse voor tumormarkers

Kanker markers zijn specifieke antilichamen (eiwitten) die gepaard gaan met kwaadaardige processen in het lichaam. Lymfoïde tumoren produceren (zoals elke andere maligne neoplasma) specifieke cellen.

Een typische tumormarker voor lymfoma beta2-microglobuline. Deze stoffen in het bloed, die antilichamen zijn van een eiwitachtige aard, kunnen bijna altijd in het bloed worden gedetecteerd, zowel bij non-Hodgkin-lymfomen als bij kwaadaardige tumoren van Hodgkin.

De concentratie van beta-2-microglobuline geeft het stadium van de ziekte aan. De link is direct: hoe groter het stadium, hoe meer peptiden in het bloed. Progressieve pathologie leidt tot een permanente toename van microglobuline in het bloed. Dit leidt meestal tot een slechte prognose van de behandeling. Bij succesvolle therapie begint het niveau van deze tumormarker in het bloed af te nemen: dit is een indicatieve analyse tijdens chemotherapie en bestralingstherapie.

Vroege detectie van markers is uiterst belangrijk voor een succesvolle behandeling. Vaak verschijnen antilichamen in het allereerste stadium van de ziekte, zelfs voordat er tekenen zijn van verslechtering van de gezondheid. Doneer bloed voor markers van kanker moet 's morgens op een lege maag zijn.

De groep non-Hodgkin-lymfomen omvat aandoeningen van lymfoïde weefsel. U kunt alles lezen over hoe non-Hodgkin-lymfoom moet worden behandeld.

In deze paragraaf wordt beschreven hoe de behandeling van het lymfoom van Hodgkin plaatsvindt.

Immunologisch onderzoek

Dit type bloedtest wordt bijna altijd voorgeschreven voor vermoedelijk lymfoom of om het stadium van de ziekte te verhelderen. Omdat het lymfestelsel het immuunsysteem rechtstreeks beïnvloedt, leiden kwaadaardige processen in de cellen van dit systeem tot een sterke afname van de beschermende status.

Populaties van T-lymfocyten en B-lymfocyten in het bloed ondergaan kwantitatieve veranderingen, daarnaast kunnen gemodificeerde, atypische cellen van het lymfatische systeem worden gedetecteerd.

Alle rechten voorbehouden 2015.
De informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor populaire en educatieve doeleinden, maakt geen aanspraak op verwijzingen en medische nauwkeurigheid, is geen handleiding voor actie.
Do not self-medicate. Raadpleeg uw arts.
Guide rak. hvatit-Bolet. ru is niet verantwoordelijk voor het gebruik van informatie die op de site wordt geplaatst.

Oncologie, kankerbehandeling 2016 Inloggen Alle rechten voorbehouden Top

Symptomen van lymfoom

Voor de overgrote meerderheid van de patiënten wordt zelfs de verdenking van de mogelijkheid van de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata van cellen van het hematopoietische of immuunsysteem een ​​diepe stress en oorzaak van wanhoop. Ze geloven dat deze ziekten ongeneeslijk zijn en leiden tot de onvermijdelijke dood van de patiënt, hoewel de prestaties van de moderne geneeskunde, met de tijdige detectie van het pathologische proces, niet alleen de progressie ervan vertragen, maar ook deze ziekten volledig genezen. Lymfomen zijn kwaadaardige tumoren die afkomstig zijn van cellen van het immuunsysteem en die de lymfeklieren en bloedvaten van alle organen en weefsels van het lichaam kunnen beïnvloeden.

Belangrijkste symptomen van lymfoom

Heel vaak blijven de eerste symptomen van lymfoom onopgemerkt - de meeste mensen zijn gewend om onverklaarbare vermoeidheid en kortdurende koorts af te schrijven voor een banale virale infectie, die vanzelf zou moeten verdwijnen, zelfs zonder een arts te raadplegen en de bedrust te volgen. Dit is de belangrijkste fout van de patiënt - het pathologische proces in het immuunsysteem gaat door, de tumor verspreidt zich via de lymfevaten naar andere organen en clusters van lymfoïde weefsels (lymfeklieren) en wordt verspreid.

Het is in deze periode van de ziekte dat de eerste zichtbare tekenen van lymfoom worden gevonden - een pijnloze zwelling en verdikking van de lymfeklieren in de nek, in de inguinale en axillaire gebieden die de patiënt zelf kan detecteren. In dezelfde periode begint de patiënt met een onredelijke temperatuurstijging tot 38-390С, waarbij hij zweet giet. Meestal dwingen deze symptomen de patiënt om medische hulp in te roepen.
De meest karakteristieke symptomen van de ziekte, waarbij de arts mogelijk lymfoom vermoedt, zijn:

een toename en pijnloze verdichting van de belangrijkste groepen van lymfeklieren, evenals de identificatie van karakteristieke veranderingen in de interne organen, veroorzaakt door de accumulatie van pathologisch veranderde cellen van het immuunsysteem; vergroting van de milt, die zich kan manifesteren als pijn of onaanvaardbare sensaties in de buikholte - dit is hoe vaak het lymfoom van de marginale zone begint; pijnloze verharding van de huid - huidlymfoom blijft momenteel een van de meest voorkomende varianten van non-Hodgkin-lymfomen; lokale tekenen van compressie van alle componenten van de neurovasculaire bundel, geschikt voor een afzonderlijk orgaan of lichaamsdeel van het lichaam, vergrote en dichte lymfeknoop; een bloedtest voor lymfoom die vergelijkbaar is met sommige typen acute leukemie, waarvoor een gekwalificeerd onderzoek vereist is - veranderingen in de witte bloedkiem, tekenen van bloedarmoede en stollingsstoornissen worden gedetecteerd.

Niet-specifieke symptomen van de ziekte zijn rillingen, ongemotiveerd gewichtsverlies, zweten, ernstige zwakte, gegeneraliseerde jeuk van schijnbaar onveranderde huidgebieden. Het is onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven zonder een grondig onderzoek van de patiënt - heel vaak verschillen de symptomen van Hodgkin-lymfoom niet van de manifestaties van non-Hodgkin-lymfomen, maar methoden voor de behandeling van lymfoom zijn hier rechtstreeks van afhankelijk.

Het is ook onmogelijk om het stadium van niet-Hodgkin-lymfomen en bijgevolg de prognose van de ziekte te bepalen, zonder de cellen te typen en de aard van hun verspreiding door het lichaam te bepalen. Goedaardig lymfoom, ondanks zijn langzame groei en progressie, wordt zeer zelden op tijd gedetecteerd - de symptomen blijven lange tijd onopgemerkt. Maligne lymfoom heeft aanvankelijk een zeer agressieve loop, wanneer het optreedt, beenmergbeschadiging en ernstige schade aan andere lichaamssystemen treden vroeg op, hetgeen de onmiddellijke toediening van massale chemotherapie vereist.

Lymfoom bij kinderen heeft een relatief gunstige koers en een goede prognose met tijdige detectie - behandelingsprogramma's verschillen aanzienlijk van behandelprotocollen die zijn ontwikkeld voor volwassen patiënten.

Momenteel kennen hematologen meer dan 30 variëteiten van deze ziekten die de lymfocyten en organen aantasten die het lymfatische systeem van het lichaam vormen, maar afhankelijk van het type distributie en de cel, waarvan de primaire laesie het begin van het pathologische proces was, worden de volgende typen lymfomen onderscheiden:

Hodgkin-lymfogranulomatose of Hodgkin-lymfoom is momenteel de meest voorkomende variant van de ziekte (het is ook het meest bestudeerd door hematologen en oncologen); non-Hodgkin-lymfomen, waaronder, afhankelijk van het type progenitorcel, B-cel lymfomen die ontstaan ​​uit B-lymfocyten en T-cel lymfomen, ontwikkelende T-lymfocyten uitscheiden.

Oorzaken van lymfomen

Artsen die betrokken zijn bij de detectie en behandeling van lymfomen, waren in staat om het scala van aandoeningen af ​​te bakenen dat kan voorafgaan aan het begin van symptomen van de ziekte. Deze omvatten:

1. Leeftijd van de patiënten - in de meeste gevallen wordt non-Hodgins lymfoom gevonden bij patiënten van oudere leeftijdscategorieën. 2. De aanwezigheid van een infectie in het lichaam - het risico op de ziekte neemt toe bij patiënten wier lichaam HIV, T-lymfocytisch virus, Epstein-Barr-virus, hepatitis-B- en C-virussen, Helicobacter pylori-bacteriën, die de hoofdoorzaak zijn van de ontwikkeling van maagzweren, detecteert. 3. Voorafgaande veranderingen in het immuunsysteem en interferentie met zijn activiteiten, inclusief die voorgeschreven voor de behandeling van verschillende ziekten - auto-immuunziekten, orgaantransplantaties met het verplichte voorschrift van immunosuppressieve therapie. 4. Inherited immunodeficiencies. 5. Langdurige blootstelling aan chemicaliën, inclusief beroepsrisico's. 6. Genetische aanleg - onthullen in de familie van familieleden die lijden aan kwaadaardige gezwellen van de organen van het hematopoietische en immuunsysteem.

Hodgkin-lymfoom (lymfogranulomatose) bij kinderen

Hodgkin-lymfoom bij kinderen (de ziekte van Hodgkin, lymfogranulomatose) is een kwaadaardige tumor van het lymfoïde weefsel, dat een specifieke granulomateuze histologische structuur heeft. De ziekte komt voor in alle leeftijdsgroepen, met uitzondering van kinderen uit het eerste levensjaar; onder de leeftijd van 5 jaar is zeldzaam. Van alle lymfomen bij kinderen is de ziekte van Hodgkin ongeveer 40%. In de leeftijdsgroep tot 12 jaar zijn jongens vaker ziek, bij adolescenten is de verhouding van zieke jongens en meisjes ongeveer hetzelfde. De incidentie van kinderen met lymfogranulomatose, volgens de internationale registers, is 0,7-0,9 gevallen per 100.000 kinderen. Het risico op het ontwikkelen van Hodgkin-lymfoom is hoger bij kinderen met primaire immunodeficiëntie (ataxie-telangiectasie, agamma-globulinemie), reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus. In Oekraïne zijn er geen correcte statistieken over de incidentie van de ziekte van Hodgkin.

Oorzaken van Hodgkin-lymfoom bij kinderen

De oorzaak van Hodgkin-lymfoom bij kinderen is onbekend. De rol van het Epstein-Barr-virus gedetecteerd in tumorcellen tijdens lymfogranulomatose (meestal in de mixed-cell-variant bij kinderen van de jongere leeftijdsgroep) wordt besproken. Een hypothese wordt voorgesteld voor de pathogenese van Hodgkin's lymfoom, volgens welke de basis van ongecontroleerde proliferatie van tumorcellen gevormd in de lymfeknoop als een resultaat van mutatie van B-lymfocyten van kiemcellen een blok is van geprogrammeerde dood, apoptose.

Symptomen van Hodgkin-lymfoom bij kinderen

Het belangrijkste symptoom van Hodgkin-lymfoom bij een kind is een toename van de lymfeklieren (lymfadenopathie).

Onder extranodulaire lokalisaties moet een laesie van de milt worden opgemerkt (tot een kwart van de gevallen), het borstvlies en de longen zijn vaak bij het proces betrokken. Mogelijke schade aan organen - botten, huid, lever, beenmerg. Het is uiterst zeldzaam om te zien dat er een tumor in het ruggenmerg springt, specifieke infiltratie van de nieren en de schildklier.

Diagnose van lymphogranulomatose bij kinderen

In de klinische analyse van bloed voor Hodgkin-lymfoom worden matige neutrofielen en lymfopenie gevonden en bij bijna alle patiënten wordt een toename van de ESR gedetecteerd. Matige eosinofilie en trombocytose zijn mogelijk (deze veranderingen hebben geen directe diagnostische waarde).

Er zijn geen specifieke veranderingen in de biochemische bloedtest. De activiteit van lactaatdehydrogenase is niet verhoogd of verhoogd met niet meer dan 2 keer vergeleken met normale waarden (een grotere toename in activiteit is mogelijk met hemolyse). Een verhoging van de concentratie van ferritine, ceruloplasmine en fibrinogeen heeft geen diagnostische waarde, maar in sommige klinieken worden deze indicatoren als prognostische factoren in aanmerking genomen.

Behandeling van Hodgkin-lymfoom bij kinderen

Talrijke landen hebben talrijke behandelingsprogramma's voor Hodgkin-lymfomen ontwikkeld. Hun belangrijkste elementen zijn bestralingstherapie en polychemotherapie met een relatief beperkt aantal geneesmiddelen. Het is mogelijk om alleen radiotherapie, alleen chemotherapie of een combinatie van beide methoden te gebruiken. Radio- en chemotherapieprogramma's voor lymfogranulomatose verbeteren voortdurend: hun effectiviteit neemt toe, onmiddellijke en late toxiciteit neemt af, zonder de ontwikkeling van resistentie. De tactiek van de behandeling van Hodgkin-lymfoom wordt bepaald door het stadium van de ziekte en de leeftijd van de patiënt.

De prognose voor de ziekte van Hodgkin bij kinderen

De ziekte van Hodgkin bij kinderen heeft een andere prognose, deze hangt voornamelijk af van het stadium waarin de behandeling wordt gestart. Met lokale vormen van lymfogranulomatose (ІА, IIА) is volledig herstel mogelijk bij 70-80% van de kinderen, hoewel een volledige remissie wordt bereikt bij 90%. Over herstel kan slechts 10 jaar na het einde van een geslaagde eerste behandeling worden gesproken. De meeste recidieven komen voor in de eerste 3-4 jaar na het einde van de behandeling.

http://rakprotiv.ru/analiz-krovi-pri-limfome-nexodzhkinskoj/

Bloedonderzoek voor lymfoom: een lijst met studies, indicatoren

Lymfoom is een kwaadaardig proces dat zich ontwikkelt in lymfatisch weefsel. Vanwege de aard van de ziekte kan het erg moeilijk zijn om het in een vroeg stadium te diagnosticeren. Een bloedtest op lymfoom is een van de meest informatieve studies, omdat het de aanwezigheid van een pathologisch proces in een vroeg stadium kan aantonen. Welk onderzoek is nodig om te slagen en welke resultaten wijzen op een gevaarlijke ziekte - daarover meer.

Diagnose van pathologie door analyse

Een bloedtest is vereist als de ziekte wordt vermoed.

Bloedonderzoeken naar lymfomen zijn opgenomen in de lijst van noodzakelijke onderzoeken voor verdachte ziekten. Bij lymfoom kunnen specifieke tumormarkers in het bloed worden gedetecteerd, waardoor u in een vroeg stadium een ​​diagnose kunt stellen en de behandeling snel kunt starten.

Kenmerk van lymfoom is dat deze pathologie lange tijd asymptomatisch kan zijn. In de regel is het enige alarmerende symptoom in de regel lymfadenopathie of gezwollen lymfeklieren. Dit symptoom vergezelt veel verschillende ziekten, van infecties tot veranderingen in hormonale niveaus. Op zich moet de aanwezigheid van een dergelijk symptoom de patiënt waarschuwen en dwingen een arts te raadplegen. De arts zal een onderzoek uitvoeren en u doorverwijzen naar tests die kunnen helpen bij het bevestigen of weerleggen van de kwaadaardige aard van de overtreding.

Bloedonderzoeken voor lymfoom zijn een redelijk betrouwbare indicator, die helpt bij het identificeren van pathologie in stadium 1-2.

Allereerst, wanneer lymfadenopathie verschijnt, is het noodzakelijk om een ​​huisarts te raadplegen. De arts zal de patiënt doorverwijzen voor onderzoek, inclusief laboratoriumtesten. Op basis van de resultaten van deze tests, zal de beslissing over verdere therapie worden genomen. Als kanker wordt bevestigd, wordt de patiënt doorverwezen voor behandeling naar een oncoloog.

Typen analyses

Een bloedtest voor lymfoom is noodzakelijk, omdat alleen zo'n onderzoek helpt om in een vroeg stadium een ​​diagnose te stellen van de ontwikkeling van pathologie. Voor een arts om deze diagnose voor te stellen, zijn dwingende redenen echter noodzakelijk. De patiënt moet eerst een algemeen onderzoek ondergaan, inclusief een echografie van vergrote of ontstoken lymfeklieren. In het geval dat regionale knooppunten van één gebied worden vergroot, kan aanvullend radiografie of MRI worden voorgeschreven om de toestand van het lymfoïde weefsel nauwkeurig te visualiseren.

Lijst met vereiste laboratoriumtesten:

• compleet aantal bloedcellen;
• bloed biochemie;
• definitie van tumormarkers;
• immunologische studie van bloed.

Het volledige bloedbeeld is verplicht voor alle patiënten die naar de arts zijn gegaan met klachten over gezwollen lymfeklieren. Het is behoorlijk informatief en je kunt infectieuze oorzaken van lymfadenopathie uitsluiten. Biochemische analyse is ook opgenomen in de verplichte lijst. Bovendien bevelen de artsen elk jaar een dergelijke studie aan, ongeacht de aanwezigheid van klachten.

Tumormarkers met vergrote lymfeklieren - nog een informatieve analyse. De aanwezigheid van specifieke eiwitten in de analyse van lymfe of bloed stelt u in staat om de lymfomen van Hodgkin en non-Hodgkin te diagnosticeren.

Immunologisch onderzoek is niet opgenomen in de lijst met vereiste testen en wordt alleen op indicaties gebaseerd.

Wat zal de algemene klinische bloedtest vertellen?

Het volledige bloedbeeld is het eenvoudigst en biedt tegelijkertijd basisinformatie over de aanwezigheid en mate van generalisatie van de pathologie

De algemene klinische bloedtest (KLA) voor lymfoom is een van de eerste onderzoeken die moet worden uitgevoerd voor een voorlopige beoordeling van het lymfesysteem. Deze analyse suggereert een diagnose op basis van kwantitatieve veranderingen in bloedparameters. Bovendien is de CAO een verplichte analyse voor alle pathologieën geassocieerd met een toename van lymfeklieren en een algemene verslechtering van het welbevinden.

Dus, welke indicatoren in een bloedtest wijzen op lymfoom?

• Allereerst zal de analyse een laag niveau van hemoglobine aantonen, wat duidt op bloedarmoede (anemie). Deze indicator verklaart volledig de slechte gezondheid van patiënten met een kwaadaardig proces in het lymfestelsel. Lymfoom wordt gekenmerkt door vermoeidheid, verlies van kracht, verlies van eetlust en gewichtsverlies, die wordt waargenomen bij alle mensen met een laag hemoglobine.
• Het tweede belangrijke criterium voor het beoordelen van de algemene toestand van het lymfestelsel is de erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR). Bij lymfoom zal dit cijfer aanzienlijk worden verhoogd, terwijl de snelheid tot 20 mm / uur is.
• Het volledige aantal bloedcellen voor lymfoom vertoont een duidelijke daling van het aantal bloedplaatjes. Deze eigenschap verklaart het frequente interne bloeden tijdens het pathologische proces.
• Er wordt ook aandacht besteed aan het aantal lymfocyten in de bloedtest, waarvan het aantal afneemt in lymfoom.
• In het geval van lymfosarcoom, het lymfoom van Hodgkin en andere soorten kwaadaardige processen in het lymfestelsel, zal een bloedtest een hoog niveau van eosinofielen onthullen.

Deze resultaten suggereren de aanwezigheid van een kwaadaardig proces en vereisen aanvullende analyses om een ​​volledig beeld te krijgen van wat er in het lichaam gebeurt.

Biochemische analyse

Als een algemene bloedtest een algemene beschrijving geeft van de veranderingen die optreden bij lymfoom, zorgt de biochemie van het bloed voor een meer gedetailleerd resultaat. Deze analyse is voornamelijk gericht op het identificeren van pathologische processen in de lever en de milt, die als eerste worden getroffen bij kwaadaardige processen in de lymfeklieren.

De belangrijkste indicatoren van biochemische analyse, die op een kwaadaardig proces wijzen:

• hoge creatinineconcentratie, wat duidt op een overtreding van de nieren en het urinestelsel;
• hoge niveaus van alkalische fosfatase;
• verhoog lgd.

Een toename van het aantal enzymen (lactaatdehydrogenase of LGD en alkalische fosfatase) duidt op een verminderde functie van de nieren, lever en urinewegen. Als we de resultaten vergelijken met een algemene bloedtest, kunnen we niet alleen de aanwezigheid van lymfoom veronderstellen, maar ook een geschat stadium van oncopathologie.

Tumormarkers voor lymfomen

B-2-microglobuline tumormarker wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen en patiënten met non-Hodgkin-lymfoom te monitoren

Voor elk type kwaadaardig proces in het lichaam worden speciale eiwitverbindingen, tumormarkers genoemd, uitgescheiden. Bij lymfklierpathologieën worden tumormarkers in het bloed aangetroffen. De belangrijkste tumormarker, waarvan de aanwezigheid moet worden gecontroleerd op verdenking op kanker van de lymfeklieren, is beta-2-microglobuline.

Deze tumormarker wordt gedetecteerd wanneer de lymfeklieren worden beïnvloed door een kwaadaardige tumor, inclusief de verspreiding van metastasen. Bovendien geldt: hoe hoger het niveau van dit eiwit, hoe uitgebreider het tumorproces, hoe slechter de prognose.

Het is belangrijk om te weten dat microglobuline beta-2 niet alleen in lymfomen in het bloed voorkomt, maar ook in hemoblastose en myeloom. Bovendien kan deze serumsubstantie duiden op ernstige infectieuze processen, ontstekingen, auto-immuunziekten en virale infecties.

Immunologische analyse

Diagnose van lymfoom door bloedanalyse omvat een immunologisch onderzoek. De indicaties voor het uitvoeren van deze analyse zijn verschillende symptomen van algemene aard die gedurende lange tijd (meer dan drie weken) aanhouden. Deze analyse wordt voorgeschreven in het geval dat er reden is om een ​​immunopathologisch proces aan te nemen. Aangezien kwaadaardige processen in het lichaam een ​​uitgesproken effect hebben op het immuunsysteem en het lymfestelsel een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem is, is een dergelijke analyse voor lymfoom behoorlijk informatief.

In aanwezigheid van kankerpathologie zullen abnormale lymfocytcellen in het bloed worden gedetecteerd. Ook in de resultaten van deze analyse ziet u een afwijking van de norm van het aantal B- en T-lymfocyten.

Gedrag en kosten van analyse

U moet door een arts worden doorverwezen voor tests.

Bloedonderzoek kan zowel in de kliniek als in privélaboratoria worden uitgevoerd. Dit vereist een verwijzing van de behandelende arts. Na ontvangst van de testresultaten moet de conclusie van het laboratorium aan de behandelende arts worden gegeven, aangezien het zeer moeilijk is om de resultaten zelf te ontcijferen.

Voordat je bloed gaat doneren, moet je je voorbereiden. Het is noodzakelijk om de volgende regels na te leven:

• drie dagen voorafgaand aan het onderzoek, alcohol uitsluiten;
• bloed geven op een lege maag;
• 8-10 uur voor aflevering van het materiaal om voedsel te weigeren;
• een week voor het onderzoek om het medicijn te annuleren.

Rokers worden geadviseerd om anderhalf tot twee uur vóór het nemen van de test te stoppen met roken. Bovendien moet de patiënt onmiddellijk bij het nemen van het biomateriaal ontspannen en niet nerveus zijn.

De kosten van analyse hangen af ​​van het prijsbeleid van de kliniek of het laboratorium. In een privaat laboratorium kost een eenvoudige UAC ongeveer 200 roebel. Biochemische analyse van bloed kost ongeveer 350 roebel.

De kosten van analyse voor het bepalen van tumormarkers zijn 700-1000 roebel, afhankelijk van de kliniek waar de analyse wordt uitgevoerd. Standaard immunologisch onderzoek kost ongeveer 1500 roebel.

Welke tests worden er tijdens de lymfoombehandeling uitgevoerd?

Tijdens de behandeling van oncopathologie moet de patiënt regelmatig een biochemische bloedtest en tumormarkers ondergaan. Met deze onderzoeken kunt u de effectiviteit van het geselecteerde behandelingsregime evalueren en de dynamiek van de ziekte bepalen. Met een succesvolle behandeling zal de hoeveelheid microglobuline beta-2 bovendien met de tijd afnemen, wat een goed teken is.

http://limfouzel.ru/zabolevaniya/analiz-krovi-pri-limfome/