Een oncomarker is een stof die in hoge concentraties kan worden gedetecteerd in het bloed, urine of lichaamsweefsel met een bepaald type kanker. De moleculen worden gesynthetiseerd door de tumor zelf of worden door het menselijk lichaam uitgescheiden als reactie op de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma. Ze worden gebruikt om tumoren te diagnosticeren, waaronder borsttumoren.

Tumormarkers bij de diagnose en behandeling van borstkanker

Dit is de meest voorkomende "vrouwelijke" tumor in ontwikkelde landen. Voor vroege detectie van de ziekte en om patiënten met een vastgestelde diagnose te monitoren, worden borstkankermerkers zoals CA 15-3 en CEA gebruikt. Tactiek van hormonale behandeling wordt bepaald met behulp van receptoren voor oestrogeen en progesteron.

Nieuwe tumormarkers omvatten de BRCA1- en BRCA2-genen, die helpen bij het selecteren van patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van erfelijke borstkanker. De resultaten van al deze testen, gecombineerd met klinische evaluatie, maken een meer geïndividualiseerde aanpak van diagnose en behandeling mogelijk.

Maligne neoplasmata van de borst worden in een vroeg stadium slecht herkend. Daarom kan hun identificatie met behulp van laboratoriumindicatoren de sterfte aan deze ernstige ziekte aanzienlijk verminderen. Daarnaast is er behoefte aan regelmatig onderzoek van patiënten na de behandeling, voor de tijdige diagnose van recidieven.

Mogelijkheden om tumormarkers te gebruiken:

• vroege diagnose;
• het bepalen van de prognose van de ziekte;
• voorspellen van medicatiegevoeligheid of -weerstand;
• observatie na operatie;
• monitoring van de effectiviteit van therapie wanneer het onmogelijk is om de operatie uit te voeren.

Markers van tumoren hebben een nogal zwakke gevoeligheid. Bovendien kunnen borsttumormerkers met mastopathie en andere ziekten ook toenemen. Daarom worden hun bruikbaarheid en prognostische waarde nog steeds besproken. Veel belangrijker voor het bepalen van de behandelingstactieken zijn schade aan de lymfeknopen, de grootte van de tumor, de histologische kenmerken ervan.

Er worden 3 soorten tumormarkers gebruikt:

serum

Dit zijn moleculen opgelost in bloed, meestal met een eiwit-koolhydraatstructuur. Ze kunnen worden gedetecteerd met behulp van een bindingsreactie met specifieke monoklonale antilichamen. Serumtumormarkers worden meestal in de kliniek gebruikt. Ze weerspiegelen de ontwikkeling van de ziekte en het is gemakkelijk om ze opnieuw te onderzoeken.

Bij borstneoplasmata worden dergelijke tumormarkers het vaakst bestudeerd:

• mucine (muceus) glycoproteïnen van de MUC-1-familie, zoals CA 15-3, CA 27.29, CMA, CA 549, borstkanker marker M 20;
• kanker embryonaal antigeen (CEA);
• sommige oncoproteïnen (bijvoorbeeld HER-2);
• cytokeratines (TPA, TPS).

De meest gebruikte praktijk is de definitie van een van de eiwitten van de MUC-1-familie, waarvan CA 15-3 de meest gevoelige en specifieke is. Onderzoek met meer dan één indicator uit deze groep levert geen aanvullende informatie op. Daarom is CEA, naast CA 15-3, de op één na meest gebruikte tumormarker voor de diagnose van neoplasma's in de borst.

MUC-1-familie

In een gezonde borstklier worden deze stoffen uitgescheiden in de melkkanalen en overgaan in de moedermelk. Kwaadaardige weefsel degeneratie leidt tot verstoring van de structuur van het orgaan en glycoproteïnen komen in het bloed.

Nogal wat glycoproteïnen van deze groep zijn bekend: CA 15-3, CMA, CA 549, CA 27.29, BCM, EMCA, M26 en M2918. Van deze antigenen is CA 15-3 het meest gebruikt. Volgens sommige auteurs is CA 27.29 een gevoeliger indicator.

Cancer Fetal Antigen

Dit is een van de eerste onderzochte tumormarkers, die voornamelijk wordt gesynthetiseerd door adenocarcinomen van de darmen, de longen, de borstklier en de pancreas. In combinatie met CA 15-3 is dit een redelijk betrouwbaar vroeg teken van een borsttumor.

cytokeratines

Tumormarkers zoals TPA, TPS en Cyfra 21.1 behoren tot deze familie. Cytokeratinen maken deel uit van het interne "skelet" van elke cel in het menselijk lichaam, bestaande uit microscopische buizen en filamenten. Cytokeratinen bestaan ​​uit 20 aan proteïne gekoppelde plaatsen en bij borstkanker worden CK 18/19 en CK 8/18 heel vaak geregistreerd.

De TPA-test detecteert alle drie de peptiden (8, 18 en 19), TPS - 8 en 18, Cyfra 21.1 - 8 en 19.

Voor de analyse van borsttumormarkers wordt veneus bloed verzameld.

Het gebruik van serumtumormerkers bij borstkanker

Onderzoek naar de werkzaamheid van het bepalen van tumormarkers wordt voortgezet. Deze tests kunnen in deze situaties helpen.

• Vroege diagnose en detectie van een recidief

Vanwege de lage gevoeligheid van bekende tumormarkers, is het mogelijk om de vroege stadia van kanker alleen met mammografie betrouwbaar te detecteren. Een positieve reactie op CA 15-3 wordt waargenomen bij 10% van de patiënten met stadium I, 25% bij stadium II en 45% bij stadium III. Dat wil zeggen, de snelheid van de tumormarker van de borstklier CA 15-3 in het bloed betekent niet de afwezigheid van een kankerachtige tumor.

De resultaten zijn informatiever voor de herkenning van terugvallen en metastasen. De gelijktijdige bepaling van CA 15-3 en CEA maakt het mogelijk om in ten minste 60% van de gevallen vroege metastasen in bot en lever te detecteren. Wanneer cytokeratines aan deze combinatie worden toegevoegd, neemt de gevoeligheid voor het bepalen van metastasen of terugval toe tot 90%.

• Voorspelde definitie

Als een vrouw vóór de operatie een verhoogd niveau van CA 15-3 en CEA heeft, kan dit wijzen op een ongunstige prognose en een grote kans op een recidief. Grote studies konden dit patroon echter niet betrouwbaar bevestigen. Daarom worden artsen bij het bepalen van de prognose geleid door het stadium van de ziekte, laesie van de axillaire lymfeknopen en andere kenmerken.

• Monitoring van de effectiviteit van de behandeling

De bepaling van CA 15-3 is nuttig voor het evalueren van het effect van chemotherapiemedicijnen en hormoontherapie. Met een goede respons op de behandeling neemt het niveau van deze stof in de dynamica af, met de progressie van de tumor - neemt toe.

Dit is echter meer kenmerkend voor metastatische en terugkerende vormen van de ziekte.

Bij primaire borstkanker bij een derde van de patiënten weerspiegelt het CA 15-3-niveau niet de effectiviteit van de behandeling. Daarom bevelen niet alle landen het gebruik voor dit doel aan.

De bepaling van HER-2 in het bloed kan nuttig zijn bij patiënten om de tactiek van chemotherapie te bepalen. Voorlopig wetenschappelijk bewijs suggereert dat een hoog niveau van HER-2 geassocieerd is met een slechte respons op behandeling met hormonen, methotrexaat, cyclofosfamide, maar geassocieerd is met een goed effect van het geneesmiddel trastuzumab (Herceptin). Er wordt uitgebreid onderzoek naar dit onderwerp uitgevoerd.

Weefsel tumormarkers

Biochemische indicatoren van de tumor kunnen worden bepaald door niet het bloed, maar het weefsel te onderzoeken. Voor dit doel worden materialen gebruikt die zijn verkregen tijdens een biopsie van de klier of tijdens chirurgie. Ze kunnen worden ingevroren, gefixeerd in formaline of in paraffine.

Weefsel tumormarkers worden voornamelijk gebruikt om de prognose en de keuze van de behandelmethode te bepalen. In de praktijk worden de niveaus van de oestrogeenreceptor (ER) en progesteronreceptor (PR) onderzocht, evenals HER-2 (ook c-erbB-2 genoemd). Ze helpen niet bij een vroege diagnose, omdat ze zowel in kwaadaardige tumoren als in gezonde weefsels aanwezig kunnen zijn. Ze zijn echter nuttig voor het bepalen van de prognose en de kans op terugkeer van kanker.

Ook wordt op basis van de definitie van receptoren voor steroïden en HER-2 een beslissing genomen over de hormonale of immunotherapie van de tumor.

Bij patiënten zonder lymfeklierletsel zullen markers zoals uPA en PAI-1 waarschijnlijk de prognose bepalen.

Borstkanker is een heterogene ziekte. Het kan worden geclassificeerd met behulp van genetisch onderzoek naar 4 subtypes die een andere prognose en behandeling hebben:

• basaal: afwezig ER, PR en HER-2;
• luminaal A: ER is in een kleine hoeveelheid aanwezig;
• luminaal B: ER is in significante hoeveelheden aanwezig;
• HER-2 positief.

Oestrogeen- en progesteronreceptoren

ER speelt een cruciale rol in de ontwikkeling van borstkanker. Dit is de receptor waarmee vrouwelijke geslachtshormonen, oestrogenen, op het klierweefsel werken. In elk stadium van kanker krijgen patiënten met oestrogeenreceptoren ("ER-positieven") veel vaker hormoontherapie. Daarom is de definitie van ER verplicht voor alle patiënten met borstkanker. Hoewel het vermeldenswaard is dat dit patroon alleen bij 60-70% van de ER-positieve patiënten wordt waargenomen.

In de eerste 5 jaar na de diagnose van de ziekte hebben ER-positieve patiënten een betere prognose dan patiënten bij wie deze receptor niet is gevonden. Later verdwijnt het verschil tussen de uitkomst van de ziekte.

Aldus wordt de definitie van hormoonreceptoren gebruikt in combinatie met klinische prognostische factoren (stadium, omvang van het onderwijs, enz.) Om de prognose van de ziekte nauwkeuriger te bepalen.

HER-2-receptor

Dit is de meest gevoelige tumormarker voor borstkanker. Het wordt gevonden in 15-30% van de gevallen van invasieve kanker. De definitie van HER-2 is verplicht voor alle patiënten met deze ziekte. Wanneer deze stof wordt ontdekt, vermoeden artsen een meer kwaadaardig verloop van het proces en een slechtere prognose.

Alle patiënten met HER-2 gedetecteerd moeten immunotherapie krijgen met trastuzumab (Herceptin). In deze vorm van de ziekte is er gewoonlijk een verminderde gevoeligheid voor cyclofosfamide, methotrexaat en 5-fluorouracil, dat wil zeggen voor standaard chemotherapeutische middelen, maar de HER-2-indicator wordt nog steeds niet aanbevolen voor gebruik bij het voorspellen van de respons op chemotherapie.

Hoewel er een verband is aangetoond tussen de aanwezigheid van HER-2 en een meer kwaadaardige ziekte, wordt het ook niet aanbevolen om deze indicator te gebruiken om de uitkomst van de ziekte te voorspellen.

uPA en PAI-1

Urokinase plasminogeenactivator (uPA) en zijn remmer (PAI-1) zijn in staat om de uitkomst van de ziekte te voorspellen met een borsttumor. uPA is betrokken bij de groei van tumoren, de invasie van bloedvaten en lymfatische routes, metastase. PAI-1 is een remmer die de werking van dit eiwit remt, maar is ook paradoxaal betrokken bij de progressie van de pathologie.

Talrijke studies zijn uitgevoerd die bevestigden dat met lage niveaus van deze stoffen er een laag risico op metastase en recidief is, zelfs bij patiënten met betrokkenheid van de axillaire lymfeknopen. Op basis hiervan mogen artsen geen postoperatieve chemotherapie uitvoeren. Dergelijke patiënten hebben echter zorgvuldige verdere observatie nodig.

Andere weefselmarkers

Talrijke onderzoeken onderzoeken mogelijke borstkankermerkers. Het is nu bewezen dat indicatoren zoals de mutatie van het p53-gen, cathepsine, TNF-alfa, E-cadherine, nm23 en c-myc, geen diagnostische waarde hebben.

Borsttumormerker Ki-67 kan worden gebruikt om de verspreiding van de tumor te beoordelen.

Oncotype DX ™ -test

Dit is een nieuwe technologie die is ontwikkeld door Genomic Health, die de kans op herhaling van pathologie bij patiënten met een vroeg stadium van de ziekte bepaalt, evenals de voordelen van een bepaald type chemotherapie.

Een andere naam voor de technologie is multiple genomic analysis. Het vereist een kleine hoeveelheid klierweefsel. Het bepaalt de activiteit van genen die geassocieerd zijn met de groei van een kanker. Tijdens het testen wordt een panel van 21 genen onderzocht en de waarschijnlijkheid van een tumorrecidief voorspeld.

Het resultaat is een getal tussen 0 en 100 en is de kans op het terugkeren van kanker binnen 10 jaar na de eerste diagnose.

Oncotype DX is een prognostische test, omdat deze aangeeft hoe waarschijnlijk een terugval is, en deze voorspelt ook de waarschijnlijkheid van het krijgen van een effect van chemotherapie. Chemotherapie is effectiever met een hoge waarde en Tamoxifen heeft een lage waarde.

Naast Oncotype DX zijn er ook andere multigene tests voor primaire borstkanker: MammaPrint®, Map-Quant DxTM en THEROS Borstkanker IndexTM57. De voordelen van hun gebruik moeten echter nog worden beoordeeld.

Genetische oncomarkers

Genetische markers voor een BRCA1- en BRCA2-tumor zijn genen die een predispositie voor borstkanker vertonen. Ze worden gebruikt om het risico op ziekte te beoordelen bij vrouwen van wie de familie al gevallen van de ziekte had. Het bekendste voorbeeld van het gebruik van deze tests vandaag is profylactische verwijdering van de borstklieren door Angelina Jolie.

Deze genen behouden de integriteit van de chromosomen en onderdrukken mutaties in de cellen. Met hun erfelijke pathologie neemt het risico op het ontwikkelen van borst- of eierstokkanker aanzienlijk toe.

Borstkanker ontwikkelt zich voor de leeftijd van 70 jaar bij 50-60% van de vrouwen met een mutatie van deze genen. Deze mutatie zelf wordt echter alleen gevonden bij 7 van de 1000 patiënten.

Genetisch testen van BRCA1- of BRCA2-mutaties bij patiënten met familiale gevallen van borstkanker kan aanvullende informatie verschaffen die belangrijk is voor de vroege detectie van een tumor.

Onlangs is veel aandacht besteed aan nieuwe moleculaire ontwikkelingen die zijn gewijd aan genveranderingen bij borstkanker. Deze omvatten HOXA1, c-Myc, cycline Dl en Bcl-2. Verdere studie van deze indicatoren kan de vroege diagnose van borstkanker op een fundamenteel nieuw niveau brengen.

Norm indicatoren

Laten we enkele basispunten benadrukken met betrekking tot welke tumormarker borstkanker vertoont:

• Vanwege de lage gevoeligheid van vandaag, kan geen van de tumormarkers worden gebruikt voor de vroege detectie van een tumor;
• met de al bekende diagnose kunnen CA 15-3 en CEA worden gebruikt om het effect van therapie en vroege detectie van recidief en metastase te evalueren, samen met andere onderzoeksmethoden;
• ER-bepaling is noodzakelijk voor het voorschrijven van hormoontherapie;
• HER-2 is noodzakelijk voor het voorschrijven van Herceptin;
• Er is aangetoond dat genetische testen voor BRCA1 en BRCA2 gezonde vrouwen zijn die borstkanker hebben gehad in de familie.

Indicatoren van de norm voor borsttumormerkers:

• CA 15-3 tot 28 U / ml;
• CA 27.29 - tot 40 U / ml;
• CEA tot 3 ng / ml;
• Cyfra 21,1 - tot 3,3 ng / ml;
• ER, PR, HER-2 niet gedetecteerd.

Als de frequentie van tumormarkers voor borstkanker verhoogd is, is het noodzakelijk om een ​​borstspecialist of gynaecoloog te bezoeken voor een meer diepgaand onderzoek. Men moet niet vergeten dat de verhoogde concentratie van tumormarkers niet altijd een teken van kanker is. Met een kwaadaardige tumor nemen hun indicatoren honderden en zelfs duizenden keren toe. Decoderingsanalyses mogen alleen door een arts worden uitgevoerd, rekening houdend met alle andere klinische en diagnostische gegevens.

Hoe te testen op borsttumormarkers?

U kunt op elke dag van de menstruatiecyclus bloed doneren voor tumormarkers. Veneus bloed wordt op een lege maag ingenomen. Aan de vooravond van een gewenst licht diner, zonder het gebruik van alcohol, vette en zoute gerechten.

Het resultaat is de volgende dag klaar, het wordt doorgegeven aan de dokter die je naar onderzoek heeft gestuurd.

http://ginekolog-i-ya.ru/onkomarkery-raka-molochnoj-zhelezy.html

Wat is nodig bloedonderzoek voor borstkanker

Momenteel is een bloedtest voor borstkanker niet minder effectieve methode van diagnose dan andere. Het helpt om de ziekte tijdig te identificeren. In 98% van de gevallen wordt borstkanker in een vroeg stadium genezen. Als een ziekte wordt vermoed, stuurt de arts het eerst naar een algemene bloedtest. Deze methode is het meest betaalbaar.

Borstkanker ontwikkelt zich op dezelfde manier als in andere organen. Een kwaadaardige tumor ontstaat wanneer sommige cellen van weefsels muteren en overactief beginnen te delen. Ze vormen een tumor die met de tijd groeit in nabijgelegen organen, waardoor metastasen ontstaan ​​- dit zijn focussen van het secundaire type. Vaker wordt borstkanker gevonden in de melkkanalen. Maar een kwaadaardige tumor kan ook uit andere cellen groeien. Artsen hebben de oorzaken van borstkanker nog niet gevonden. Maar identificeerde enkele risicofactoren. De ziekte kan beginnen:

• op hoge leeftijd;
• bij vrouwen die hormonen gebruiken;
• na een borstblessure;
• als ze ziek waren van verwanten;
• onder invloed van straling;
• in geval van overgewicht;
• bij vrouwen met vroege menstruatie en respectievelijk de menopauze;
• als er een late geboorte was;
• vanwege roken.

Wat is een bloedtest voor borstkanker

De basis van de procedure bestaat uit de detectie van tumormarkers in de patiënt - antigenen. Artsen karakteriseren deze concepten als een resultaat van de vitale activiteit van kankercellen. De eiwitten die in het proces worden gevormd, worden markers genoemd. Na de ontdekking ervan constateren laboranten niet alleen de aanwezigheid van gevaar, maar ook de aard van de ontwikkeling en activiteit. Wetenschappers gaven namen aan elk van deze eiwitten die in verschillende organen waren gevormd, omdat ze ze naar type beperkten. Markering van borstkanker wordt "CA15.3" genoemd, in de terugkerende fase - "CA125".

Bijna alle soorten diagnostiek door markeringen zijn niet betrouwbaar genoeg, d.w.z. Als je enkele markers hebt gevonden, betekent dit niet dat je kanker hebt. Evenals omgekeerd, is de afwezigheid van dergelijke eiwitten geen indicator van de afwezigheid van een ziekte. In het bloed van gezonde mensen kunnen ze in kleine hoeveelheden aanwezig zijn. Maar er is een uitzondering - dit is de "PSA" -markering die prostaatkanker definieert. Een andere methode voor detectie van de ziekte, die wordt gebruikt tijdens de behandeling, de bepaling van het aantal witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes in het bloed.

Bloedwaarden, waarmee de aanwezigheid van een borsttumor op betrouwbare wijze wordt gekarakteriseerd

Een algemene analyse van de definitie van kankerpositieve componenten in het bloed is dubbelzinnig. Artsen uiten een mening over de individuele kenmerken van de reactie van het lichaam op buitensporig delende cellen. Het type borsttumor en de concentratie ervan, die het verloop van de ziekte beïnvloeden, kan de aanwezigheid van bepaalde indicatoren bepalen.

Artsen hebben al lang significante parameters in de bloedtestresultaten gekarakteriseerd. Volgens hen onderscheiden oncologen de aanwezigheid van neoplasmata of hun afwezigheid. Het onderzoek zal het begin van het tumorproces laten zien. Tegelijkertijd verandert het niveau - kwalitatief en kwantitatief - van bloedleukocyten. Ze kunnen sterk groeien, en dit is te wijten aan de nieuw gevormde vormen. Artsen en laboranten registreren bijvoorbeeld verschillende niveaus van leukocyten, met verschillende soorten leukemie. Ervaren artsen zijn in staat om de aanwezigheid van myeloblast en lymphoblast in het bloed te karakteriseren. De aanwezigheid van deze elementen geeft de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren aan.

Verhoogde ESR kan duiden op ziekte. Als deze indicator niet afneemt bij het voorschrijven van antibiotica of ontstekingsremmende medicijnen, dan is er een tumor. Een verlaging van het hemoglobinegehalte suggereert indirect kanker, omdat bij een groot bloedverlies het daalt. Maar als de patiënt een gezonde levensstijl leidde en niet in een ongeval terechtkwam, niet gewond raakte en niet werd geopereerd, is dit cijfer zeer alarmerend. Artsen zeggen de ernstigste daling van hemoglobine bij kanker van de maag of het rectum.

Sommige vormen van kanker beïnvloeden niet alleen de hemoglobinedaling, maar ook de slechte stolling en de afname van de bloedplaatjes.

Artsen waarschuwen: de oorzaken van die of andere afwijkingen in de bloedtest voor een tumor zijn geworteld in de individuele reacties van de patiënt. Eén bloedtest kan niet volledig betrouwbaar zijn.

Als een volledige bloedtelling een verdenking van een vreselijke ziekte aangeeft, mogen artsen herhaaltesten voor tumormarkers uitvoeren. Deze indicator is ook individueel, het resultaat ervan wordt beïnvloed door het aantal antigenen dat circuleert, dat uit de tumoren afstaat. Laboratoria kunnen de snelheid van dergelijke eiwitten niet ondubbelzinnig bepalen, omdat elke persoon anders reageert op het verloop van de ziekte. Volgens deskundigen moet u al deze indicatoren na verloop van tijd traceren en bloed herhaaldelijk doneren. Het gebeurt zo dat de aanwezigheid van een groot aantal antigenen duidt op een ontstekingsproces in een of ander orgaan.

Indicaties voor kankeranalyse

Wetenschappers identificeren verschillende kenmerken, in de aanwezigheid waarvan een bloedtest nodig is:

1. Vroege diagnose van een vermoedelijke borsttumor.
2. Controle bij de behandeling van tumoren van de klier, waarvan de aanwezigheid reeds is vastgesteld.
3. Detectie van metastasen zonder het optreden van symptomen.
4. De wens om betrouwbare informatie te verkrijgen, analyse opnieuw uit te voeren.
5. Het uitzoeken van de aard van de ontwikkeling van kanker van de klier.
6. Wat een tumor: goedaardig of niet.

Om borstkanker te voorkomen, raden artsen aan vrouwen vanaf 39 jaar te screenen. Er moet speciale aandacht worden besteed aan tests voor de aanwezigheid van carcinoom - een type kwaadaardige tumoren die uit epitheelcellen komen. Deze omvatten slijmvliezen, huid en andere soorten membranen van menselijke organen. De aanwezigheid van verhoogde niveaus van dergelijke indicatoren kan duiden op baarmoederhalskanker. Een lichte toename van deze marker wordt waargenomen bij borstkanker, maar vaker spreekt het van goedaardige tumoren. Dit duidt ook op sommige soorten hepatitis of cirrose van de lever.

Bloedonderzoek op tumoren van de melkklieren aan het begin en voortzetting van de behandeling van een reeds gedetecteerde ziekte

Chemotherapie en verschillende soorten straling hebben een zeer groot aantal bijwerkingen. De bloedsomloop reageert bijzonder pijnlijk, dus artsen houden tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen de toestand nauwlettend in de gaten. Chemotherapie heeft een sterk effect op het immuunsysteem. Bij de analyse van bloed neemt het niveau van leukocyten af. Ze zijn verantwoordelijk voor de bestrijding van de infectie, dus deze patiënten zijn vatbaar voor virale en acute aandoeningen van de luchtwegen.

Stralingstherapie heeft niet minder nadelige gevolgen voor het bloed. Erytrocyten en bloedplaatjes reageren. Sommigen dragen zuurstof, de tweede - zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling. Bloedtransfusies redden de situatie.

Tijdens de behandeling van borstkanker zijn bloedtesten voor biochemie belangrijk. Ze geven artsen:

• ideeën over de toestand van de lever;
• toon het niveau van natrium, ureum, chloor;
• weerspiegelen het werk niet alleen van de lever, maar ook van de nieren;
• controleer en calcium;
• en diegenen die diabetes hebben, moeten voortdurend suiker in de gaten houden.

Patiënten die zijn geslaagd om te gaan met een vreselijke ziekte moeten voorzichtig zijn, omdat mogelijke terugvallen. Om de 4 maanden moet u worden onderzocht door een specialist, onafhankelijke maandelijkse inspectie is ook niet overbodig.

Het is raadzaam om mammografie niet te verlaten. Voor patiënten die borstkanker hebben gehad, raden artsen aan dit type onderzoek om de zes maanden te doen. Maar zodra alle vermoedens over de herhaling van kanker verdwijnen, kan mammografie volgens een standaard schema worden uitgevoerd - eenmaal per jaar.

Niet zonder constante monitoring van bloed. Haar analyses zullen constant moeten worden uitgevoerd. Besturingshekken worden ongeveer eens in de twee maanden herhaald. Een bloedtest zal ook de resterende nadelige reacties van het lichaam op de intensieve behandeling die de patiënt onderging tijdens het gevecht tegen kwaadaardige tumoren onthullen. Volgens het aantal bloedplaatjes en leukocyten zullen laboranten in staat zijn om alle noodzakelijke kenmerken te bepalen.

http://krovetvorenie.ru/stati/analiz-krovi-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Soorten bloedtesten voor vroegtijdige detectie van borstkanker en gevoeligheid voor borstkanker

Oncologische ziekten nemen duizenden patiënten van alle leeftijden per jaar. Leidende posities in de lijst met fatale aandoeningen zijn borstkanker, die in toenemende mate vrouwen onder de 30 jaar treft.

Succes bij de behandeling van pathologie hangt grotendeels af van de tijdige diagnose. Detectie van een tumor in een vroeg stadium van zijn vorming wordt mogelijk dankzij bloedtesten, die niet alleen in staat zijn om de ziekte te detecteren, maar ook om de aanwezigheid van een aanleg ervoor te bepalen.

Welke tests kunnen worden voorgeschreven voor vermoedelijke borstkanker?

Als er symptomen zijn die wijzen op een mogelijk kankerproces in de borstklier, moet de vrouw zich onmiddellijk registreren bij een mammoloog en een onderzoek ondergaan: mammografie, een echografie van de borstklieren, histologie en ook bloed geven voor tekenen van kanker.

Vaak is het door bloedtesten mogelijk de aanwezigheid van een tumorproces te bevestigen, in het bijzonder kanker van het melkkanaal, waardoor het mogelijk is om onmiddellijk door te gaan naar de behandeling.

Genetische analyse

Als een borstkanker oncologie werd gevonden bij iemand van naaste familieleden, zal de arts een verwijzing voor de test afgeven, waarmee de erfelijke aanleg voor borstkanker kan worden vastgesteld.

Het risico op ziekte neemt aanzienlijk toe wanneer mutaties van de BRCA1- en BRCA2-genen worden gedetecteerd. Meestal wordt de eerste variant van het mutante gen gevonden, waarbij de meest significante mutaties worden beschouwd:

In dragers van mutaties in het BRCA1-gen, in de aanwezigheid van een belaste familiegeschiedenis, neemt de kans op borstkanker toe tot 87%.

Er zijn enkele specifieke kenmerken van genetische analyse:

1. Bij vrouwen die familieleden hebben die lijden aan borstkanker, worden BRCA-genmutaties niet altijd gevormd.
2. Zelfs met veranderingen in het BRCA-gen, ontwikkelt de oncologie zich niet in alle gevallen.
3. Het mutant-gen kan worden geërfd aan elke persoon, ongeacht geslacht.

Het hoofddoel van de studie is om te bepalen hoe hoog het risico van het verschijnen van pathologie is, waardoor tijdig gepaste maatregelen kunnen worden genomen.

Passage van de analyse moet worden besproken met een specialist op het gebied van de genetica, die zal uitleggen wat de essentie van het onderzoek is en welke nuances er bestaan. In een speciale voorbereiding is de test niet nodig. Zelfs als de resultaten positief zijn, zal bij afwezigheid van andere negatieve uitingen van opwinding overbodig zijn.

De prijs van een onderzoek dat mutaties in genen kan detecteren, varieert gemiddeld van 4.200 roebel.

Algemene analyse

Borstkanker (BC) naarmate het zich ontwikkelt, gaat gepaard met zowel tekenen van verslechtering van het welbevinden als kwantitatieve veranderingen in de bloedcomponenten. Het uitvoeren van een algemene analyse (klinisch) omvat het bestuderen van het niveau van:

Het volledige aantal bloedcellen voor borstkanker zal afwijkingen vertonen. Als oncologie aanwezig is, wordt het aantal leukocyten groter, wat het begin van het ontstekingsproces aangeeft. De ESR-indicator groeit ook, die niet met antibiotica kan worden genormaliseerd. Deficiëntie van ijzerhoudend eiwit - een teken dat de mogelijke ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte aangeeft.

Wanhoop echter niet als de algemene analyse teleurstellende informatie oplevert. Veranderingen in basislijnen worden vaak waargenomen in veel ontstekingsziekten. De definitieve diagnose wordt gesteld na het uitvoeren van een reeks onderzoeken.

Gemiddeld kost een algemene analyse ongeveer 280 roebel.

Spectrale analyse

De relatief recent verschenen methode maakt het mogelijk om de meest nauwkeurige informatie over het bestaande kwaadaardige gezwel (tot 93%) te verkrijgen. De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van de absorptie van serum door het infraroodspectrum en de daaropvolgende weergave van zijn moleculaire samenstelling.

Een bloedtest voor borstkanker heeft verschillende voordelen:

• veiligheid voor het lichaam;
• betaalbare kosten van de procedure;
• het identificeren van een gevaarlijke laesie in de beginfase.

Het duurt 12 dagen om de informatie te decoderen. De gemiddelde kosten van de procedure zijn 3700 roebel.

Histologisch onderzoek

Histologische (cytologische) analyse is ook zeer informatief. Zijn nauwkeurigheid bereikt 95-98%. De test omvat de implementatie van een biopsieklier. In het bijzonder wordt de selectie van het bestudeerde materiaal uitgevoerd met behulp van de punctie van de vorming van een kwaadaardige aard, die geen chirurgische interventie vereist.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van anesthesie en duurt ongeveer een uur, en de patiënt zal geen bepaald ongemak voelen. Na een naaldprik is hechten niet vereist. Bovendien worden na chirurgie weefselmonsters genomen, waarbij de kwaadaardige tumor werd verwijderd.

Er is ook een onderzoek naar afscheiding uit de tepel, waarmee u de diagnose van pathologie in de vroege stadia kunt stellen en een groot succes in de behandeling kunt bereiken.

Immunohistochemische studie

Om het vermoeden van de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen of om vast te stellen of de gebruikte therapie effectief is in het bestrijden van kankercellen, krijgen patiënten de opdracht om immunohistochemische analyse (IHG) te ondergaan. Dit is een laboratoriumonderzoek van door biopsie genomen weefsels die met bepaalde reagentia zijn gekleurd.

De taak van immunohistochemie is om te bepalen:

• type ziekte en de aard ervan;
• gevoeligheid en resistentie van tumorcellen voor de toegepaste behandelingsmethoden;
• bron van pathologie in de aanwezigheid van metastasen van onbekende oorsprong;
• de omvang van het proces;
• tumor proliferatie.

Deze procedure heeft vrijwel geen contra-indicaties. Als oncogenese zich op een ontoegankelijke plaats bevindt, kan celbemonstering problematisch zijn.

Voor het uitvoeren van IHG wordt serum met antilichamen gebruikt. Als een gevolg van de interactie van antilichamen met stoffen die door de aangetaste cellen worden uitgescheiden, vindt een reactie plaats, waardoor de identificatie van antigenen wordt uitgevoerd.

Immunohistochemische analyse is een effectieve manier waarop een oncoloog het meest effectieve behandelingsregime kan maken en de ontwikkeling van borstkanker kan voorspellen. De levering van monsters voor onderzoek wordt geschat op gemiddeld 845 roebel.

Biochemische analyse

De essentie van de test ligt in de definitie van tumormarkers - eiwitten (antigenen) gesynthetiseerd door kankercellen. Als een specifieke tumormarker in het bloed wordt gevormd, zal dit een neoplasma in een bepaald orgaan aangeven. PSA is bijvoorbeeld een tumormarker voor prostaatkanker, CEA is het rectum, CA 125 spreekt van een ovariumcyste en CA 15-3-antigeen spreekt van oncologie die zich in de borstklier ontwikkelt.

Een enkele test zal niet genoeg zijn, dus de patiënt moet verschillende keren biochemie ondergaan om de dynamiek van de ziekte te volgen.

Deze studie zal vertellen over:

• de lokalisatie van kwaadaardige tumoren;
• stadia van het oncologische proces;
• tumor grootte;
• lichaamsreacties op het uiterlijk van kankercellen.

Het ontsleutelen van de gegevens duurt ongeveer een dag. Om biochemie te ondergaan, zal de patiënt de procedure moeten betalen vanaf 800 roebel.

Helaas wordt biochemische analyse van bloed voor borstkanker gekenmerkt door een lage gevoeligheid. Gedetecteerde antigenen en een toename van hun aantal kunnen ook wijzen op de ontwikkeling van andere ziekten.

FISH-test (fluorescente hybridisatie)

Visanalyse is een van de nieuwste methoden voor het diagnosticeren van oncologie van de borst. De studie wordt uitgevoerd met behulp van kleuringstoffen (fluorescente samenstelling) om chromosomale afwijkingen te visualiseren. Wanneer een oplossing wordt toegepast op het aangetaste weefsel, is het mogelijk afwijkingen te detecteren.

Het kenmerk van de vistest is dat je schendingen van een genetische aard kunt identificeren, die bijna onmogelijk op een andere manier onder een microscoop kunnen worden bestudeerd.

Omdat FISH-studies geen volledig volwassen cellen vereisen, kunnen de resultaten veel sneller worden verkregen.

De analyse heeft zwakke punten:

• hoge kosten van de procedure (vanaf 20 duizend roebel);
• Vanwege de specificiteit van de labels op sommige chromosomale sites, is werk niet mogelijk;
• het negeren van bepaalde soorten genmutaties.

Ondanks de lijst van tekortkomingen, is de vissentest een van de meest nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van een tumor en wordt deze vaak gebruikt wanneer borstkanker wordt vermoed.

Kenmerken van voorbereiding voor testen

Om betrouwbare informatie te verkrijgen, moet een vrouw zich hierop voorbereiden voor de aankomende onderzoeken. U moet een lijst met belangrijke regels volgen:

1. Als de patiënt chemotherapie heeft ondergaan of is blootgesteld aan bestraling, is na 3 maanden een bloedtest voor borstkanker toegestaan.
2. 2 maanden voor de test moet u stoppen met het gebruik van medicijnen en voedingssupplementen. Uitzonderingen worden beschouwd als geneesmiddelen die om medische redenen niet kunnen worden gestaakt. Dit feit moet van tevoren worden besproken met een specialist.
3. Twee dagen voordat het materiaal ter studie wordt aangeboden, komen vet voedsel, gerechten met een grote hoeveelheid kruiderijen, koolzuurhoudende dranken en alcohol in voedsel terecht.
4. Nicotine beïnvloedt ook de testresultaten, dus een uur voor de test is roken ten strengste verboden.
5. Vóór de procedure bevelen artsen aan kalm te blijven. Dit geldt voor zowel fysieke activiteit als emotionele stress.
6. De beste tijd om onderzoek te doen is in de eerste helft van de dag en op een lege maag.
7. Als een vrouw een kind draagt ​​of een menstruatie heeft, worden de tests naar een geschiktere periode overgebracht.

De nauwkeurigheid van de diagnose hangt af van de juiste voorbereiding, daarom is het hoogst onwenselijk om de vermelde aanbevelingen te negeren.

Volgens medische statistieken sterft ongeveer de helft van de patiënten met borstkanker over een periode van 5 jaar. Dit bewijst eens te meer dat mensen niet bekend zijn met moderne methoden voor het vroegtijdig opsporen van levensbedreigende ziekten, of de noodzaak van regelmatig onderzoek negeren.

Door de tijdige aflevering van bloedtesten neemt de kans op een succesvol herstel aanzienlijk toe. Het belangrijkste is om attent te zijn op je eigen lichaam en onmiddellijk contact op te nemen met de artsen als je een tumor vermoedt.

http://zdrav-grud.ru/obsledovanie/analiz-krovi-na-rak-molochnoj-zhelezy/

Bloedonderzoek voor borstkanker

Kankerziekten zijn het meest dodelijk en gevaarlijk voor de mens. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, des te sneller kunnen artsen beginnen met de ontwikkeling ervan, wat jarenlang levens zal redden. Hier is een bloedtest voor borstkanker of elders. Andere diagnostische maatregelen helpen bij het identificeren van de plaats van kanker en de mate van de prevalentie ervan door het lichaam.

De borstklier is de meest kwetsbare plaats bij vrouwen. Het uiterlijk van borstkanker is de meest voorkomende behandeling voor de arts. De site zheleza.com vertelt over de noodzaak van vroege detectie van kanker, wat mogelijk is met behulp van bloedtesten voor tumormarkers. De ziekte manifesteert zich misschien nog niet, maar veranderingen in de samenstelling van het bloed zijn al merkbaar. Dit helpt om tijdig medische hulp te zoeken.

Andere diagnostische maatregelen onthullen de locatie van de kanker, de grootte van de tumor, enz. Al deze maatregelen zijn nodig om de dodelijke ziekte te elimineren, die steeds minder genezen wordt als de vrouw zich terugtrekt naar de dokter en zichzelf probeert te genezen.

De ontwikkeling van kanker wordt beïnvloed door drie belangrijke factoren:

• Genetische aanleg.
• De omgeving.
• Manier van leven

Bij de behandeling van kanker worden echter niet de oorzaken belangrijk, maar het stadium van de ziekte. Wat voor soort bloedtesten worden uitgevoerd voor deze ziekte en wat ze laten zien, overweeg vervolgens.

Algemene bloedtest

De allereerste bloedtest is gebruikelijk. Het wordt 's morgens op een lege maag uit de vinger genomen. Het helpt om drie hoofdindicatoren op te stellen:

1. Het aantal leukocyten. De allereersten tot het verschijnen van de ziekte reageren leukocyten. Ze beginnen snel te delen, wat kan worden opgespoord door het aantal jonge leukocyten in het bloed. Hoe meer leukocyten in het lichaam, hoe hoger het ziektebeloop. Ze wijzen niet specifiek naar kanker, en zeggen alleen dat het lichaam ziek is. Reeds andere diagnostische maatregelen geven de locatie en de ziekte zelf aan.
2. ESR-niveau. Typisch neemt deze indicator ook toe met het verschijnen van infectieuze of ontstekingsziekten. Het neemt ook significant toe met kanker. Je kunt andere ziekten onderscheiden van kanker met een eenvoudige test. Als je pillen tegen ontstekingen en bacteriën / virussen geeft, waarna het niveau van de ESR afneemt, dan hebben we het over andere ziekten. Als deze maatregel niet helpt bij het verminderen van de ESR, dan hebben we het over kanker.
3. Hemoglobinewaarde. Het vermindert met kanker, die alleen wordt opgemerkt in de late stadia van de ziekte. Dit komt door de volgende factoren:

• Kanker beïnvloedt de structuur van het beenmerg. Daarom heeft de schending van zijn werk invloed op het aantal rode bloedcellen, dat wordt verminderd.
• Kanker verbruikt een grote hoeveelheid klier voor zijn ontwikkeling en leven. Dit element kan worden verkregen uit rode bloedcellen (vandaar dat ze snel afsterven en kleiner worden). Ook is deze indicator gemarkeerd op de kleur van bloed.
• De ontwikkeling van bloedarmoede onder de conditie van interne bloedingen en trauma van de tumor.
• De aanwezigheid van darm- of maagkanker.

Indicatoren van hemoglobinedaling in het bloed worden gevaarlijk, als de patiënt een normaal leven leidt, heeft hij geen bloeding en zware menstruatie bij vrouwen.

Het volledige bloedbeeld vertoont geen bloedkanker, maar kan dit aangeven. Daarom zou je niet bang moeten zijn voor zijn prestaties. Veranderingen in het aantal leukocyten, ESR-spiegels en hemoglobine kunnen het gevolg zijn van andere ziekten en zelfs zwangerschap. Veel hangt af van hoe goed het bloed is afgenomen en hoe competent de resultaten zijn ontcijferd.

Een volledig bloedbeeld helpt, maar geeft niet nauwkeurig de aanwezigheid van kanker in het lichaam aan. Het houdt rekening met de algemene toestand van de patiënt. Als ze actief is, goed eet, niet van slechte gewoonten houdt, geen ernstige ziekten heeft, dan kunnen we praten over een goedaardige tumor. Andere tests kunnen dit echter al vaststellen.

Biochemische bloedtest

Een betrouwbaarder manier om borstkanker of een ander orgaan in het lichaam te herkennen, is een biochemische bloedtest. Hiermee kunt u tumormarkers identificeren (markers die tijdens kanker in het bloed vrijkomen) - dit zijn eiwitstructuren die door tumorcellen in het bloed worden afgegeven.

Met het aantal en niveau van tumormarkers kunt u de prevalentie van de tumor instellen. Daarom wordt deze analyse verschillende keren uitgevoerd. Dit komt door het feit dat de cellen voortdurend afsterven en updaten. Om te begrijpen hoe de ziekte zich ontwikkelt en in welke fase het is, is het noodzakelijk om een ​​biochemische bloedtest meerdere keren gedurende een bepaalde tijd uit te voeren. De dynamiek van verandering zal de aard van de ontwikkeling van kanker bepalen.

Deze analyse helpt ook om te bepalen:

• De locatie van de kanker. Tumormarkers hebben een verschillende structuur afhankelijk van de positie van de tumor die ze produceert.
• Stadium en voorspelling. Het aantal tumormarkers in verschillende stadia van de ziekte varieert. Deze dynamiek kan worden opgemerkt tijdens herhaalde bloedonderzoeken. Ook is het mogelijk om een ​​voorspelling te doen over hoe snel de ziekte zich zal ontwikkelen.
• De adequaatheid van de reactie van het lichaam op de ontwikkeling van kanker daarin.
• De grootte van de tumor.

Als de biochemische analyse een groot aantal tumormarkers vertoont, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam, en niet op de snelle ontwikkeling van kanker.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat tumormarkers kunnen worden waargenomen in een gezond lichaam. Daarom mag hun uiterlijk in de biochemische analyse van bloed niet erg van streek zijn. Andere diagnostische maatregelen, zoals echografie of biopsie, moeten de diagnose bevestigen.

• PSA. Met de leeftijd begint dit enzym in een verhoogde hoeveelheid door de prostaat te worden geproduceerd. Voorafgaand hieraan spreekt zijn getuigenis boven de 30 over kanker.
• CA 125. Hoge prestaties van dit enzym wijzen op endormie van de baarmoeder of eierstokkanker. Bovendien worden echografie en vaginaal onderzoek voorgeschreven.
• CA 15-3. De aanwezigheid van deze indicator duidt duidelijk op borstkanker.
• CA 19-9. Kan (maar dubbelzinnig) wijzen op kanker in het spijsverteringskanaal.
• REA. Dit antigeen duidt op kanker van de dikke darm, borst, baarmoederhals, long, prostaat, lever, pancreas, blaas. Het kan ook worden waargenomen bij mensen met cirrose en rokers.
• AFP. Oncomarker die duidt op leverkanker.

Een bloedonderzoek kan wijzen op het uiterlijk van kanker in een bepaald orgaan, maar het kan niet eenduidig ​​zijn. De tumor kan in elk orgaan aanwezig zijn. In dit geval kan biochemische analyse variëren, zelfs met alcoholafhankelijkheid of roken. Daarom is het naast deze analyse noodzakelijk om andere diagnostische procedures te ondergaan, bijvoorbeeld MRI.

Vis analyse

De duurste, maar absoluut kanker-specifieke procedure is visanalyse. Hij noteert de kleinste veranderingen in kanker. Het heeft tot doel abnormale HER2-genen in kankers te identificeren. De resultaten zijn:

• HER2 +. De aanwezigheid van deze indicator geeft de ongunstige ontwikkeling van kanker aan. Dure medicijnen worden gebruikt om het te behandelen, maar dit kan overschaduwd worden door het onvermogen van de patiënt of individuele intolerantie.
• HER2. Deze indicator geeft een langzame ontwikkeling van kanker aan, waarvoor geen behandeling nodig is zoals met HER2 +. Voorspellingen kunnen gunstig zijn.

Visanalyse wordt niet vaak gebruikt vanwege de hoge kosten en ontoegankelijkheid van veel artsen. Soms genoeg immunohistochemische analyse. Als deze analyse echter twijfelachtig is, is visanalyse het meest effectief.

vooruitzicht

Het moet duidelijk zijn dat bij slechts één bloedtest niet de aanwezigheid van kanker wordt gediagnosticeerd. Er zijn veel procedures nodig om vermoedens te verhelderen of te weerleggen. In dit geval hangt de prognose af van de kwalificaties van de arts, die eerst de aanwezigheid van borstkanker constateert en vervolgens een behandeling voorschrijft.

Bovendien hangt de voorgeschreven medicatie af van welke testresultaten werden verkregen. Kostbare analyses maken het mogelijk om de juiste behandeling te bepalen. Het beïnvloedt ook de locatie van de tumor en de mate van ontwikkeling. Alle uitgevoerde procedures moeten niet alleen helpen bij het identificeren van kanker, maar ook bij het bepalen van behandelmethoden die, indien ze niet worden genezen, de levensverwachting van de patiënt op zijn minst verlengen.

http://zheleza.com/analiz-krovi-na-rak-molochnoj-zhelezy

Bloedonderzoek voor transcriptie van borstkanker

Hallo, lieve bezoekers!

Meer recent, aan het begin van dit jaar, beroerde Oleg Borisovich Kachalov, een universitair hoofddocent, een belangrijk onderwerp in de diagnose en behandeling van kanker - de diagnose van de effectiviteit van prostaatkankerbehandeling met behulp van een algemene bloedtest.

Vandaag gaan we verder met het onderwerp kankerdiagnostiek en we zullen het hebben over dezelfde algemene bloedtest voor kanker.

Detectie in de vroege stadia van borstkanker is de meest effectieve methode in de strijd tegen kanker, zoals alle oncologen zeggen. Maar de vraag is hoe het uiterlijk van kanker in een vroeg stadium kan worden vastgesteld?

Kachalov Oleg Borisovich biedt een methode voor het voorspellen van borstkanker volgens een algemene bloedtest.

Een compleet bloedbeeld is de eerste en meest betaalbare prognose voor borstkanker en een echt tijdige diagnose van kanker.

Tegenwoordig is bekend dat wanneer borstkanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, het genezingspercentage achtennegentig procent bereikt. Daarom wordt de kwestie van vroege diagnose van borstkanker op basis van eenvoudige, goedkope en betaalbare methoden dringend. Deze methode is de prognose van borstkanker in termen van een compleet bloedbeeld.

De studie van een aantal case histories stelde ons in staat om informatieve indicatoren van een algemene bloedtest te identificeren. (tabblad 1).

Tabel 1 - Informatieve indicatoren voor de volledige bloedtelling:

Aan de hand van deze tabel moet de patiënt, die de resultaten van een algemene bloedtest voor kanker op zich heeft genomen, negatieve waarden van de diagnostische coëfficiënt kiezen als deze overeenkomen met de indicatoren van de algemene bloedtest. En als de som van de eerste twee coëfficiënten "-4", "-5" is, dan is het in dit geval noodzakelijk contact op te nemen met de kliniek.

Natuurlijk is deze voorspelling puur inleidend, de definitieve diagnose kan alleen worden gegeven door een arts op basis van moderne diagnostische procedures.

Voorbeeld 1

Het volledige bloedbeeld van patiënt M. omvat de volgende informatieve indicatoren:

- leukocyten - 12,6 · 10 9 / l (diagnostische indicator "-2");

- Lymfocyten - 19% (diagnostische indicator "-2").

De som van de twee indicatoren "-4". Het moet onmiddellijk een arts raadplegen voor een meer gedetailleerd onderzoek.

Voorbeeld 2

Patiënt N. compleet bloedbeeld bevat de volgende informatieve indicatoren:

- hemoglobine - 124 g / l (diagnostische indicator "2");

- leukocyten - 6,6 · 10 9 / l (diagnostische indicator "2");

- Lymfocyten - 34,2% (diagnostische indicator "2");

- bloedplaatjes - 249 · 10 9 / l (diagnostische indicator "2");

- granulocyten - 58% (diagnostische indicator "2");

- ESR - 3 mm / uur (diagnose-indicator "2").

Er zijn geen negatieve waarden voor diagnostische factoren. In dit geval moet de patiënt worden onderzocht met tussenpozen aanbevolen door de behandelende arts.

De voorgestelde monitoring van de indicatoren van de algemene bloedtest voor de kanker van de patiënt zal haar in staat stellen om haar gezondheid effectiever te volgen.

Het belangrijkste doel van medisch onderzoek is de classificatie van het object, in relatie tot de patiënt en de diagnose van de ziekte.

Correct diagnosticeren in wiskundige taal betekent het classificeren van de ziekte en de diagnose. Daarom is de kwestie van de diagnose van borstkanker en niet alleen is een wiskundig probleem van patroonherkenning. Tegelijkertijd zijn borden die het beeld beschrijven aanwijzingen voor een algemene bloedtest.

Met behulp van dergelijke indicatoren wordt de patiënt met de diagnose mogelijke borstkanker toegewezen aan de juiste klasse en de criteria voor toewijzing aan een bepaalde klasse zijn de afstanden in de multidimensionale ruimte tussen het gediagnosticeerde punt en het punt dat overeenkomt met een van de klassen (borstkanker of de afwezigheid van deze ziekte).

De berekeningen zijn uitgevoerd in de MATLAB-omgeving.

waarbij A de invoergegevensmatrix is;

B is de matrix van input-genormaliseerde gegevens;

C (2) is de afstand tussen de punten die overeenkomen met het beeld van de borstkanker en de patiënt die wordt gediagnosticeerd;

C (1) is de afstand tussen punten die overeenkomt met het beeld van een gezonde patiënt en de patiënt die wordt gediagnosticeerd.

De eerste regel van matrix A bevat gegevens over het beeld "geen borstkanker", in de tweede - gegevens over het "borstkanker" -beeld, in het derde - de gegevens van de gediagnosticeerde patiënt. Hoe hoger de D-waarde, hoe dichter de gediagnosticeerde patiënt bij het beeld 'geen borstkanker' komt. De resultaten van de berekeningen staan ​​in de tabel. 1.

Uit de resultaten van de berekeningen in tabel. 1, volgt hieruit dat de coëfficiënt D voor patiënten met eerste en tweede stadia van borstkanker binnen 0.69-1.02 varieert. Voor gezonde vrouwen is deze verhouding aanzienlijk hoger - 2.51-4.22.

Niet iedereen heeft een Matlab-toepassingspakket. Daarom wil ik laten zien hoe de diagnostische coëfficiënt D wordt berekend met behulp van een conventionele rekenmachine.

Maar eerst geven we een voorbeeld van de berekening in de Matlab-omgeving. Neem bijvoorbeeld een patiënt met gegevens in de vijfde kolom.

>> A = [133 6.4 29 260 5.5 60;

100 8,8 40 160 20 90;

127 9.3 47 210 14 78];

De eerste regel toont bloedparameters voor een gezonde patiënt (hemoglobine, leukocyten, lymfocyten, bloedplaatjes, ESR, granulocyten). De tweede regel bevat gegevens voor het imago van borstkanker. De derde regel bevat de gegevens van de patiënt die wordt gediagnosticeerd. Tegelijkertijd hebben we

Genormaliseerde indicatoren voor deze berekening zijn

B = 0,7395 -1,1396 -1,0653 1,0000 -1,0523 -1,0596

- 1.1378 0.4085 0.1469 -1.0000 0.9379 0.9272

0.3982 0.7311 0.9184 0 0.1144 0.1325

Neem de gegevens voor de eerste kolom van de matrix A. Zoek de gemiddelde waarde

De standaarddeviatie wordt als volgt berekend:

>> (133 - 120) ^ 2 + (100 - 120) ^ 2 + (127 - 120) ^ 2

De genormaliseerde waarde is gelijk aan het verschil tussen de absolute en gemiddelde waarden gedeeld door de standaarddeviatie.

We kijken naar de eerste kolom van de matrix B. Volledig samenvallen van de waarden van de genormaliseerde indicatoren verkregen op twee manieren. De resterende kolommen voor matrix B worden op dezelfde manier berekend.

Bereken de afstand tussen de eerste en derde rij van de matrix B.

>> ((0.7395 - 0.3982) ^ 2 + (-1.1396 - 0.7311) ^ 2 + (-1.0653 - 0.9184) ^ 2 + (1-0) ^ 2 + (-1.0523 - 0.1144) ^ 2 + (-1.0596 - 0,1325) ^ 2) ^ 0,5

De afstand tussen de tweede en derde regel -

>> ((-1.1378 - 0.3982) ^ 2 + (0.4085 - 0.7311) ^ 2 + (0.1469 - 0.9184) ^ 2 + (-1 - 0) ^ 2 + (0.9379 - 0.1144) ^ 2 + (0.9272 - 0.1325) ^ 2) ^ 0.5

En dan is D = 2.3170 / 3.3665 = 0.6882. De waarden van de coëfficiënten D vielen samen.

Deze techniek kan alleen een voorlopige diagnose geven. De exacte en definitieve diagnose kan alleen een oncoloog geven.

http://rakinformburo.ru/obshhij-analiz-krovi-prognoz-na-rak-molochnoj-zhelezy.html

Normen van tumormarkers voor borstkanker, typen en transcriptieanalyse

Het is een tumormarker voor borstkanker in het bloed die aangeeft dat het vrouwelijke lichaam kwaadaardige cellen is, voornamelijk in de borstklieren. De kwantitatieve verhouding van specifieke moleculen is als een reactie van het organisme op de ontwikkeling van een neoplasma of kanker.

Een verhoogd percentage CA 15-3-tumormarker zal bijvoorbeeld het verschijnen van tumorcellen en het begin van pathologie in bloedserum aangeven. En de tumormarker REA - voor de aanwezigheid van metastasen. Dit zijn vrij belangrijke indicatoren voor het diagnosticeren van kanker. Van toepassing, niet alleen voor onderzoekdoeleinden, maar ook voor de benoeming van een effectieve behandeling, vooral bij recidieven en metastasen. Bovendien zullen serummarkeringindices het type tumor aangeven, in het bijzonder dat carcinoom is verschenen.

Oncomarkers per soort

Zo'n specifiek onderzoek wordt in het laboratorium uitgevoerd door een verpleegkundige of een laboratoriumassistent door bloed uit een ader te nemen, bij voorkeur 's ochtends op een lege maag om een ​​betrouwbaarder resultaat te krijgen. Het onderzoek is onderhevig aan serum voor de aanwezigheid (afwezigheid) van tumor-eiwit daarin.

Om de resultaten van de analyse te verkrijgen, is het voldoende om 3 uur te wachten. Vervolgens wordt het resultaat omgeleid naar de mammoloog of gynaecoloog voor overweging en daaropvolgende benoeming van therapeutische actie.

Het is belangrijk voor vrouwen om zich voor te bereiden op de analyse om betrouwbaardere resultaten te verkrijgen:

• weiger 8 uur te eten voor bloedafname;
• Neem de medicatie bij voorkeur niet binnen 2 weken in. Als dit niet mogelijk is, moet u de arts vertellen welke geneesmiddelen zijn gebruikt. Een aantal hormonale geneesmiddelen kan tot onjuiste resultaten leiden.

Een verhoging van het niveau van de CA 15-3-marker geeft aan dat er een tumor in de borst wordt vermoed. Kwantitatieve indicatoren van deze marker zullen nauwkeurig de grootte van de tumor, de mate van verspreiding, aangeven. Een andere marker - CEA zal toelaten om de locatie van de tumor te herkennen, direct in de borstklieren, lever, rectum. De specialist zal dus in staat zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en een redelijk betrouwbare interpretatie van de verkregen resultaten te geven.

Wat zou de norm moeten zijn

De CA-15-marker is normaal bij vrouwen - 27 E / ml, hoewel sommige artsen vandaag de drempelwaarde schatten tot 30 E / ml. CA-15-3 in de beginfase van kanker in het percentage zal toenemen in geval van ernstige ziekte. Maar in stadium 3-4 wordt in de meeste gevallen, in de aanwezigheid van metastase, integendeel een afname van de eenheden van de marker in serum aangetoond.

Normaal CEA moet - 5 u / ml zijn. Als er extra ziekten van het maagdarmkanaal bij vrouwen zijn, kan het 9-10 u / ml bereiken en dit zal ook als de norm worden beschouwd.

Het niveau van CA-marker 27-29 is normaal - 37-41 eenheden / ml, hoewel bij vrouwen die eerder een andere behandelingskuur hebben ondergaan, mammografie nog steeds de aanwezigheid van een tumor kan aantonen. Het belangrijkste is dat de concentratie CEA-marker niet groter is dan 30 eenheden / ml en die van CEA-marker - 0-5 eenheden / ml.

Hoe is de decodeeranalyse

Bijna elke vrouw in aanwezigheid van metastase in de borstklieren verschijnt in het bloedantigeen. De borstkanker-tumormarker, CA 15 3, is verhoogd en blijft binnen 39 eenheden / ml, en de CA27 -29-marker is meer dan 40 eenheden / ml wanneer carcinoom verschijnt.

Als na de behandelingscyclus de indicatoren niet normaal worden, betekent dit dat de verkeerde behandelmethode is gekozen en de ziekte vordert. De arts zal waarschijnlijk maatregelen nemen om de behandelingskuur te veranderen vanwege de ineffectiviteit van de gekozen methoden eerder. Door te decoderen op tumormarkers kunt u het formulier eenvoudig identificeren. Het type kanker, ook de mate van uitzaaiing.

Als de HER 2-marker in het bloed verscheen, duidt dit op de introductie van geneesmiddelen bij de patiënt: Cadcilla, Trastuzumab, Herceptin om de eiwitsynthese te blokkeren en de groei van tumorcellen te stoppen. Met deze biologische tests kunt u de reactie van het lichaam op de introductie van bepaalde medicijnen volgen, indien nodig de behandelingsmethoden wijzigen of een chemokuur voorschrijven.

Als kankermarkers in de latere perioden verhoogd zijn bij zwangere vrouwen, komt de ontwikkeling van chronische hepatitis en lupus erythematosus hoogstwaarschijnlijk voor.

Natuurlijk kunnen oncomarkers niet-absolute indicatoren voor oncologie produceren, daarom wordt mammografie vaak ook voorgeschreven.

CA15-3-tumormarker voor borstkanker maakt het mogelijk om de aard, de vorm, het type en de locatie van de tumor te herkennen. Bijvoorbeeld, wanneer een knobbelige borstkanker bij vrouwen op de borst rotsachtige afdichting verschijnt, dichte consistentie of knolvormig neoplasma onder de tepels op de borstklieren met de afgifte van ichor en vervorming van de tepels en het uiterlijk van een schildpadlaag tijdens de ontwikkeling van erysipelas.

Het gebeurt dat er een atypische tumor ontstaat, waarvan de kenmerken in de langzame groei van de tumor zijn. Vaak worden vrouwen gediagnosticeerd met een carcinoom op het moment van inspectie en palpatie van het borstgebied.

Het zijn de borstkanker markers die artsen vandaag de dag toestaan ​​om gemakkelijk de juiste diagnose te stellen, om een ​​volledige beoordeling van de toestand van de borstklieren te geven, om kanker in een vroeg stadium van ontwikkeling te detecteren en om het kwaadaardige proces op te schorten.

http://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/onkomarker-na-rak-molochnoj-zhelezy.html