Diagnostische test - biopsie - is de bemonstering en analyse van het biomateriaal van een verdacht deel van het lichaam (orgaan, weefsels, vloeistoffen). Het wordt uitgevoerd met de detectie van zeehonden, tumoren, niet-genezende wonden. De techniek wordt als effectief en betrouwbaar beschouwd voor het bepalen van kanker. Hiermee kunt u de cytologie van weefsels bepalen, om pathologie in een vroeg stadium te identificeren.

Waarom heb je een biopsietest nodig?

Diagnostiek helpt bij het bepalen van het aantal komende operaties, de aard en aard van de pathologische weefsels. Het wordt aangevuld door radiografie, immunologische analyse, endoscopie. Indicaties voor het hek:

  • precancereuze veranderingen, kanker;
  • detectie van HPV - humaan papillomavirus;
  • genitale wratten, papillomen op de geslachtsorganen;
  • endometriose;
  • ontstekingen, poliepen;
  • afwijkingen in het werk van orgels.

De analyse biedt volledige informatie over de structuur van cellen, helpt om de morfologische tekenen van ziekten te bepalen. De techniek wordt gebruikt om de bedoelde diagnose te bevestigen. Er wordt aangetoond of de resultaten van andere diagnostische procedures niet voldoende zijn voor de formulering. De methode wordt ook gebruikt om de aard van de tumor te bestuderen, de behandeling van oncologie te regelen.

Hoe biopsiemateriaal te krijgen

Het biomateriaal verkregen in het biopsieproces wordt een biopsie genoemd. Dit is een stuk weefsel, een kleine hoeveelheid bloed of beenmerg voor analyse. Volgens de methode van afrastering, is de procedure verdeeld in types:

  • Trepan - verkrijgen van een biopsie door middel van een speciale dikke naald;
  • borstel - diagnostiek met behulp van een katheter, waarin een string met een borstel is geïnstalleerd;
  • fijne naaldaspiratie - minimaal invasieve procedure met behulp van een spuit die het biomateriaal uit de weefsels zuigt;
  • lus - uitsnijden van pathologisch weefsel met biopsie bemonstering elektrische of thermische lus;
  • vloeistof - de technologie voor het detecteren van tumormarkers in het bloed, lymfe;
  • radiogolven - een spaarzame techniek met behulp van het Surgitron-apparaat;
  • open - betreft open toegang tot weefsels;
  • prescalated - biopsie bemonstering door lymfeklieren en lipide weefsels op de hoek van de jugular en subclavian aderen.

Biopsietypes

De procedure is opgedeeld volgens het type biopsiebemonstering. De meest bekende soort:

  • excisionele biopsie - verwijdering van een volledig orgaan of tumor;
  • stereotactische - minimaal invasieve methode, die de constructie van een speciaal schema van toegang tot een verdacht gebied na het scannen omvat;
  • punctie biopsie - het verkrijgen van monsters met behulp van een punctie met een dunne naald;
  • transthoracaal - het verkrijgen van biomateriaal uit de longen via de open of prikmethode op de borst;
  • incisionele biopsie - verwijdering van een deel van een orgaan of een tumor tijdens operaties;
  • wigvormig (conization) - wordt uitgevoerd om de baarmoederhals te onderzoeken met een scalpel of laserstraal;
  • schrapen - cellen uit de kanalen van de curette verwijderen.

Methoden voor de studie van biopsiemateriaal

De studie van de verkregen biopsie wordt uitgevoerd door verschillende methoden: histologisch of cytologisch. De eerste wordt als nauwkeuriger beschouwd omdat de weefsels worden bestudeerd, niet de cellen. Beide methoden omvatten het gebruik van microscopische technologie.

Histologisch onderzoek

We bestuderen coupes van weefsel, die in een gespecialiseerde oplossing, paraffine, worden geplaatst en vervolgens worden geverfd. De laatste procedure is nodig zodat de cellen en hun onderdelen beter onder de microscoop kunnen verschillen.

Als er dringend onderzoek nodig is, wordt de bioptat bevroren, geknipt en gekleurd. De procedure duurt 40 minuten.

cytologisch

Als histologie weefselsecties bestudeert, onderzoekt cytologie celstructuren in detail. De techniek wordt uitgevoerd als het niet mogelijk is om een ​​stuk doek te krijgen. Diagnose wordt uitgevoerd om de aard van het onderwijs te bepalen - goedaardig of kwaadaardig, reactief, inflammatoir, precair. Biopsie maakt uitstrijkje op glas, studeert onder de microscoop. De procedure is sneller en eenvoudiger dan histologie.

De volgorde van de manipulatie

Methoden voor bemonstering van biomateriaal verschillen afhankelijk van het onderzochte orgaan. Dit beïnvloedt de procedure voor het bestuderen van de biopsie. De volgorde is ongeveer hetzelfde: de patiënt voorbereiden, weefsel of cellen innemen, onder een microscoop bestuderen.

Biopsie van de voortplantingsorganen

Voer vaak een onderzoek uit naar de baarmoederhals bij vrouwen. Een biopsie wordt gedaan onder lokale anesthesie of onder algemene anesthesie. Voor pijnverlichting met een spray met lidocaïne, epidurale of intraveneuze medicijnen. De procedure voor het nemen van materiaal:

  1. De expander wordt ingebracht in de vagina, de baarmoederhals wordt vastgegrepen met een tang dichter bij de ingang, behandeld met azijnzuur of jodium om verdachte gebieden te detecteren.
  2. Abnormaal weefsel wordt verwijderd met een tang of een scalpel. Als er verschillende verdachte foci zijn, worden 3-4 monsters genomen. Hiervoor wordt een wigvormig gebied uitgesneden met een scalpel op de rand van een gezond en aangepast deel van het weefsel (5 * 5 mm).
  3. Gebruik soms de radiogolfmethode. Conchotomische, diathermische biopsietechnieken zijn verboden.
  4. Na de procedure worden zelfabsorberende hechtingen op de wond aangebracht, een hemostatische spons of een in fibrine gedompte tampon wordt in de vagina ingebracht om het bloeden te stoppen.
  5. Het verkregen weefselmonster wordt gefixeerd in een oplossing van formaldehyde, verzonden naar het laboratorium.

Met een circulaire biopsie (conization) wordt een grote hoeveelheid weefsel verwijderd. In dit geval wordt de nek cirkelvormig weggesneden met een speciaal scalpel. Een dergelijke studie wordt getoond in de nederlaag van het cervicale kanaal, precancer, vermoedelijke kieming van de tumor.

De methode helpt om de pathologie van baarmoedercervix en lichaam, endometrium, vagina, eierstokken te bepalen. In de gynaecologie kunnen bovendien andere biopsiewerkwijzen worden toegepast:

  • incisional;
  • schot;
  • aspiratie;
  • laparoscopische;
  • endometrium.

In de studie van de blaas met behulp van een koude en TUR-biopsie. De eerste methode biedt penetratie door de urethra en biopsiemonsters met een speciale pincet. Met TUR-biopsie worden de gehele tumor en wat gezond weefsel verwijderd.

Organen van het maagdarmkanaal

De keuze van de methode om het biomateriaal te bemonsteren, hangt af van de aard en locatie van het onderzochte gebied. Meest gebruikte colonoscopie met biopsie. De verzameling van weefsel uit de dunne en dikke darm wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

  • doorboren;
  • lus;
  • braam;
  • incisional;
  • geplukt;
  • scarification (van de oppervlakte).

Bij de analyse van de pancreas gebruikte aspiratie fijne naald, transduodenale, laparoscopische, intraoperatieve methoden. De noodzaak om de morfologische veranderingen van cellen in de aanwezigheid van tumoren te bepalen, de identificatie van pathologische processen zijn indicaties van biopsie.

Cardiovasculaire organen

Myocardiale biopsie helpt bij het opsporen en bevestigen van myocarditis, cardiomyopathie, ventriculaire aritmie. Het zal afstoting onthullen na orgaantransplantatie. Frequentere rechts ventriculaire interventie. Toegang tot de spier is via de jugularis, femorale of subclavia ader. Voor het regelen van de manipulatie hebben fluoroscopie en een elektrocardiogram nodig.

Een katheter wordt in de ader ingebracht en op de gewenste plaats gebracht. Op de bioptome pincet open, die een klein stukje weefsel wegneemt. Om trombose te voorkomen, wordt een speciaal medicijn gegeven.

Een beenmergbiopsie wordt uitgevoerd voor een kwaadaardige tumor, leukemie, ijzerdeficiëntie, trombocytopenie, splenomegalie, anemie. De arts neemt een rode beenmergbiopsie - een klein stukje botweefsel - met een naald. De procedure wordt uitgevoerd door aspiratie- of trepanatiemethoden.

Botweefsel

Een botbiopsie wordt uitgevoerd om kwaadaardige tumoren en infectieuze processen te detecteren. Manipulaties worden operatief percutaan, door een punctie, dikke of dunne naald, uitgevoerd.

Organen van visie

Een oogonderzoek helpt bij het opsporen van retinoblastoom - een kwaadaardige tumor die veel voorkomt bij kinderen. Een biopsie helpt om een ​​compleet beeld te krijgen van de pathologie, om de grootte van de laesie te bepalen. De aspiratietechniek met vacuümextractie wordt toegepast.

Mondholte en spierweefsel

Als u vermoedt dat de ontwikkeling van systemische bindweefselpathologieën met spierlaesies een biopsie van de spieren en het fascia uitvoert. De procedure wordt nog steeds gebruikt om een ​​diagnose van periarteritis nodosa, eosinofiele ascites en dermatopolimiositis te maken. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een naald, open methode.

Orale biopsie ontvangt materiaal van het strottenhoofd, speekselklieren, amandelen, tandvlees en keel. Diagnose wordt toegewezen aan de detectie van pathologische laesies van de kaakbotten, speeksel-ijzerpathologieën. De procedure wordt uitgevoerd door een gezichtschirurg die een heel stuk of een tumor met een scalpel inneemt. De materiaalinname duurt 15 minuten onder lokale anesthesie, waarna de kleuring wordt uitgevoerd.

Hoe zich voor te bereiden op een biopsie

Om de resultaten van de studie betrouwbaar te maken, moet je je goed voorbereiden. Handige tips:

  1. Een cervicale biopsie wordt uitgevoerd op dagen 5-7 na de eerste dag van de menstruatie. Gedurende de dag worden douches, tampons, medicinale kaarsen of crèmes en producten voor intieme hygiëne geannuleerd.
  2. Vóór de test worden bloed- en urinetests uitgevoerd, het niveau van bilirubine, creatinine, ureum en suiker wordt bepaald. Coagulogram te huur, indien nodig - smeer.
  3. Wanneer een infectieus proces wordt gedetecteerd, wordt een biopsie uitgevoerd nadat het is verwijderd.
  4. Aspirine, warfarine en ibuprofen worden gedurende 2 weken niet ingenomen.
  5. Overdag moet je stoppen met roken, alcohol elimineren.
  6. In geval van anesthesie wordt de inname van voedsel en vocht binnen 12 uur geannuleerd.

De resultaten ontcijferen

Met behulp van histologisch of cytologisch onderzoek, bepaalt de arts de aanwezigheid van veranderde cellen die ernstige gevolgen kunnen hebben of tekenen zijn van prekanker en tumoren. Volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie worden milde, gematigde, ernstige dysplasie en carcinoom onderscheiden - een vroeg stadium van kanker.

Het decoderen van de resultaten verwijst naar de gedetecteerde wijzigingen in een van de groepen:

  1. Achtergrond - verandert niet in een precancer, maar veroorzaakt de ontwikkeling van ziekten.
  2. Pre-cancereus - er is nog steeds geen kwaadaardige tumoractiviteit, maar ongeveer 50% van de gevallen zonder behandeling wordt omgezet in kanker.
  3. Kanker is een kwaadaardige tumor. Het is verdeeld in preklinisch (vroeg stadium zonder symptomen), klinisch uitgesproken.

De nauwkeurigheid van biopsiegegevens is 98,5%. Dit betekent dat fouten vrijwel uitgesloten zijn. Biopsie onder controle van colposcopie (voor de baarmoederhals) of colonoscopie (voor darmen) verbetert de kwaliteit van de diagnose, volgens beoordelingen, met 25%. Herbenoeming van de procedure is zeer ongewenst omdat er cicatriciale veranderingen worden gevormd die de normale werking van het orgaan belemmeren.

Contra-indicaties voor de analyse

De procedure is zeer informatief, maar heeft een aantal contra-indicaties. Deze omvatten:

  • bloedpathologie, problemen van coaguleerbaarheid, trombocytopenie, hemofilie;
  • intolerantie voor anesthesie;
  • chronisch hartfalen;
  • inflammatoire, infectieziekten in de acute fase;
  • epilepsie;
  • diabetes mellitus;
  • zwangerschap.

Mogelijke gevolgen van manipulatie

Met de juiste zorg na manipulaties wordt het risico op complicaties geminimaliseerd. Genomen maatregelen:

  • om pijn te verlichten - neem pijnstillers;
  • voor de preventie van infectieuze complicaties - gebruik antibiotica voorgeschreven door een arts, antiseptica voor wondbehandeling - betekent het versnellen van de genezing van littekens;
  • na een cervicale biopsie - draag katoenen ondergoed, gebruik absorberende pads, gebruik zeep zonder geurstoffen, droog het kruisgebied;
  • na elke procedure kunt u niet autorijden, zware voorwerpen heffen, een bad nemen (alleen douche), naar de zwembaden gaan, sauna.

De meest voorkomende complicaties na een biopsie zijn pijn, langdurige genezing van de wond. Ze zijn veilig, gaan alleen voorbij. Meer ernstige gevolgen zijn:

  • bloederige afscheiding uit de vagina, vertraagde menstruatie;
  • littekenvorming;
  • ernstige pijn;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • verslechtering van de algemene toestand, zwakte;
  • tongplak;
  • rugpijn na anesthesie;
  • overvloedige verdachte vaginale afscheiding;
  • urticaria, angio-oedeem, anafylactische shock.

Risicofactoren die de kans op complicaties vergroten zijn:

  • obesitas;
  • roken;
  • gevorderde leeftijd;
  • hyperglycemie;
  • gestoorde nierfunctie, lever, hart;
  • chronische longziekte;
  • auto-immuunziekten;
  • zwakke immuniteit.
http://vrachmedik.ru/3254-chto-pokazyvaet-biopsiya.html

Wat is een biopsie?

Een biopsie is een diagnostische methode die wordt gekenmerkt door de verzameling van cellen uit het testorgaan, om het pathologische proces te identificeren, en ook om informatie te verkrijgen over hoe de behandeling wordt uitgevoerd op de patiënt. Helaas groeit het sterftecijfer van de oncologie in ons land elk jaar en het aantal gevallen is ook hoog, dus deze studie wordt vaker uitgevoerd als u kanker vermoedt. Typen biopsieën zijn verschillend en worden op verschillende gebieden van de geneeskunde gebruikt. Biopsie wat is het?

Hoofdtypen

Elke soort verschilt van de andere soort zoals het is gedaan. Voornaamste soorten biopsie:

  1. Excisional - met deze studie wordt een operatie uitgevoerd. Als resultaat van een dergelijke diagnose wordt niet alleen de aard van de laesie onderzocht, maar wordt het ook mogelijk om een ​​neoplasma of een aangetast orgaan te verwijderen.
  2. Incisionele - chirurgie, waardoor de aangetaste weefsels worden verzameld, maar er is geen therapeutisch effect van een dergelijke procedure.
  3. Trepan - biopsie - opname van biomateriaal, uitgevoerd met een speciale naald - trephine.
  4. Punctie - monsters worden verkregen door een dunne naald door te prikken met een naald. Biopsielooppunctie - minimaal invasieve methode.
  5. Stereotactisch is een kenmerk van de methode in zijn aanzienlijk kleine ingreep in het lichaam. Om toegang te krijgen tot het benodigde materiaal, wordt de locatie vooraf berekend op basis van echografie.
  6. Borstelbiopsie of borstel - het biomateriaal wordt geassembleerd met een speciale borstel aan het einde van een dun touwtje. Een katheter wordt gebruikt om dit instrument te penetreren.
  7. Fijne naald aspiratie - ook beschouwd als een van de minimaal invasieve soorten, wordt de biopsie verzameld met behulp van een speciale spuit, die het biomateriaal in de holte brengt.
  8. Lus - noodzakelijk voor de studie van weefsel met deze methode wordt afgesneden met een hulpmiddel met een lus, thermische of elektrische methode.
  9. Transthoracital - gebruikt om een ​​biopsie uit de longen te verkrijgen. Uitgevoerd met behulp van een geautomatiseerde tomograaf via de open of prikmethode op de borst.
  10. Vloeistof - gebruikt voor de analyse van vloeistoffen (bloed, lymfe, enz.) Voor de aanwezigheid van tumormarkers.
  11. Radiogolf - wordt uitgevoerd met behulp van het Surgitron-apparaat.
  12. Open - gebruikt wanneer toegang tot biomateriaal open is.
  13. Prescale - het nemen van materiaal van supraclaviculaire lymfeklieren en vetweefsel op de hoek van de jugularis en subclavia ader.

Minimaal invasieve methoden zijn dat er tijdens het gedrag geen noodzaak is om buikoperaties uit te voeren. In die gevallen waarin het biomateriaal zich op een voor het oog ontoegankelijke plaats bevindt, en aanvullende apparatuur, zoals röntgenstralen, nodig is voor palpatie.

Belangrijk om de patiënt te kennen

De ontwikkeling van de moderne geneeskunde staat niet stil, en een van de belangrijke prestaties is dat het materiaal nu kan worden afgenomen van elk orgaan, zelfs hartweefsel en hersenen. Wat een biopsie is en hoe het in elk geval wordt uitgevoerd, vertelt in detail de specialist die de procedure uitvoert.

Het is mogelijk om heel lang over het belang van deze procedure te praten, natuurlijk beslist de patiënt zelf of hij het eens is over een biopsie of niet. Er moet echter aan worden herinnerd dat als een volledig leven en een gezonde toestand belangrijk zijn voor de patiënt, hij niet zal nadenken over de opportuniteit van de procedure, maar er meteen mee zal instemmen.

Ook zal een biopsie deze of gene diagnose bevestigen en alle angsten over de gezondheidstoestand wegnemen. Dus in de aanwezigheid van kanker, maar de weigering van de patiënt om een ​​biopsie te nemen, zullen er ernstige complicaties zijn als gevolg van de ontwikkeling van de oncologie, en een fatale afloop is ook mogelijk.

De pathologie die wordt ontdekt door een tijdige biopsie zal zich ontwikkelen onder toezicht van een arts, en dit zal het mogelijk maken om zo snel mogelijk een geschikte behandelingskuur te vinden. Dus de patiënt krijgt meer kans op herstel.

Bovendien kan informatie worden bevestigd dat het testweefsel goedaardig is en dienovereenkomstig zal de patiënt niet extra worden beïnvloed door agressieve behandelingsmethoden die worden gebruikt bij de behandeling van kwaadaardige weefsels.

Biopsie kost niet veel tijd. Minimaal invasieve methoden worden binnen een paar minuten uitgevoerd en de patiënt wordt dezelfde dag naar huis gestuurd, met een operatie om het lichaam te herstellen zal meer tijd kosten.

Voorbereidingsregels

Speciale voorbereidende maatregelen voor patiëntenbiopsie zijn niet vereist. Voorbereiding op een biopsie heeft echter een aantal aanbevelingen voor de patiënt, die nodig zijn om de procedure zo effectief mogelijk te laten zijn. Wat de patiënt van tevoren moet doen:

  1. Elke behandeling moet worden gestaakt, omdat het lichaam onvoorspelbaar kan reageren bij het nemen van medicijnen.
  2. De procedure moet op een lege maag worden uitgevoerd, omdat voedsel het effect van anesthesie kan verergeren.
  3. Bij het uitvoeren van een biopsie van de baarmoederhals is het de patiënt gedurende meerdere dagen verboden seks te hebben.
  4. Weigering van slechte gewoonten (roken en alcohol) gedurende meerdere dagen.
  5. Het is verboden om te behandelen met vaginale zetpillen of swabs tijdens een cervicale biopsie.
  6. Bij het verzamelen van een medische geschiedenis moet een arts hem informeren over alle mogelijke allergische reacties, chronische ziekten en zwangerschap.

Hoewel sommige soorten minimaal invasief zijn, is het raadzaam om een ​​begeleidende persoon mee te nemen als u na de procedure hulp nodig heeft.

Vóór een biopsie moet u een reeks tests afleggen. De arts schrijft een volledig bloedbeeld voor voor de patiënt, een bloedstollingstest, een syfilistest, hepatitis B en C, HIV en infecties. Wanneer een biopsie van de baarmoederhals nodig is om een ​​uitstrijkje over de flora, cytologie, calposcopie door te geven. Bij mannen wordt een testiculaire biopsie uitgevoerd en is een uitstrijkje van de urethra eerder voorgeschreven. Voordat de diagnose hartaandoeningen wordt gesteld, wordt een elektrocardiogram toegekend. Het is ook belangrijk om het bloedtype en de Rh-factor te verduidelijken.

Sommige analyses zijn verplicht voor alle soorten biopsieën, sommige specifiek. Specifieke aanduiding, indien nodig, op basis van de bijzonderheden van de procedure. Hoe wordt een biopsie uitgevoerd?

analyse

Biopsie wordt in sommige stadia uitgevoerd. De essentie van biopsie is dat een biopsie wordt verzameld van pathologische plaatsen van het lichaam. Het materiaal wordt vaak genomen tijdens de operatie, dus een dubbel effect wordt verkregen uit de procedure, aan de ene kant, de behandeling wordt uitgevoerd, en aan de andere kant, een diagnostische procedure.

Het proces van het nemen van een biomateriaal wordt uitgevoerd onder toezicht van speciale medische hulpmiddelen. Het kunnen tomografen, endoscopen, ultrasone apparaten en röntgenapparatuur zijn. Bij het gebruik van dergelijke apparaten kan de specialist beter zien in welk gebied materiaal nodig is en zal de procedure veel eenvoudiger zijn.

De biomateriaalanalyse wordt op twee manieren uitgevoerd: histologisch en cytologisch. De basis van de histologische studie is de techniek, die resulteerde in een uitgebreide analyse van tumorweefsels. Cytologie bestudeert alleen cellen. Als resultaat van cytologisch onderzoek worden vloergegevens verkregen, maar in sommige onderzoeken is het voldoende. Als resultaat van histologisch onderzoek is het resultaat een nauwkeurige diagnose.

Cytologisch onderzoek is niet minder belangrijk dan histologisch, omdat het in sommige gevallen mogelijk is om slechts een deel van het materiaal te nemen, dat wil zeggen een kleine laag cellen, dus het wordt ook vaak gebruikt.

Na de procedure wordt het genomen materiaal ter onderzoek naar het laboratorium gestuurd. In het laboratorium gebruiken specialisten speciale substanties die een biopsie solide maken door overtollig vocht te verwijderen. Deze manipulatie is verplicht, omdat het alleen in vaste vorm mogelijk is om het materiaal in zeer dunne stukken te snijden die gemakkelijk te leren zijn.

Verder wordt het materiaal gekleurd met een speciale substantie, die een reactie op het materiaal zal geven, op basis waarvan de specialist een conclusie zal trekken, welk type cellen aanwezig is in de biopsie - kwaadaardig of goedaardig. Bij het uitvoeren van een onderzoek, zal de ziekte zelf worden geïdentificeerd, en je kunt ook uitvinden hoe ontwikkeld het is en wat voor soort behandeling nodig is om effectiever om te gaan met de pathologie. Wat laat een biopsie zien?

Biopsieresultaten

De procedure kan worden uitgevoerd volgens het plan van de arts, maar ook dringend, wanneer een dergelijke diagnose op dit moment noodzakelijk is. Het laatste type biopsie-analyse wordt meestal noodzakelijk tijdens de operatie. Voor laboratoriumtests nemen specialisten ongeveer een half uur in beslag. De patiënt zal de resultaten van een geplande biopsie iets later ontvangen, de interpretatie van de biopsie kan tot 10 dagen duren.

Het verschil tussen een geplande en een dringende biopsie kan de nauwkeurigheid van de analyse zijn. De nauwkeurigheid van de analyse wordt beïnvloed door de kwalificaties van de specialist die de procedure uitvoert. Als de ervaring van de dokter op dit gebied divers is, kunt u hem vertrouwen. Het resultaat van de analyse is van invloed op hoe de arts het biomateriaal neemt en hoeveel het inneemt. Met een onvoldoende aantal laboratoria is het niet mogelijk om een ​​normale analyse uit te voeren en kan het een vals-negatief resultaat opleveren.

Het is belangrijk hoe de materiaalanalysemethode wordt geobserveerd. Bij een dringende biopsie moeten sommige stadia worden overgeslagen, omdat de specialisten tijdgebrek hebben. Daarom kunnen de verkregen gegevens niet absoluut betrouwbaar zijn, maar in de huidige situatie worden dergelijke gegevens als doelmatig beschouwd.

Bovendien moet het gebruik van cytologisch of histologisch onderzoek worden geselecteerd in overeenstemming met de situatie. Cytologisch onderzoek kan niet als volledig betrouwbaar worden beschouwd, omdat het de aanwezigheid van kankercellen kan aangeven, maar geen informatie geeft over de ziekte. Uitgebreide biopsie met histologisch onderzoek van de meest informatieve methode. Voorwaarden worden van tevoren door een arts onderhandeld.

Mogelijke complicaties

Een biopsie wordt als het meest informatief beschouwd, omdat het biomateriaal een volledig beeld geeft van de ziekte. Vaak lijden veel patiënten aan complicaties na de procedure. Als de techniek van biopsie volledig wordt nageleefd en de procedure is uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist, dan is de kans op bijwerkingen zeer klein. De volgende complicaties kunnen echter optreden:

  1. Bloeden op het snijpunt van het biomateriaal. Het is belangrijk om na het hek een open wond te verbinden en te behandelen met speciale oplossingen die de genezing versnellen en de bloedstroom stoppen. Longbiopsie is de meest gevaarlijke procedure die vaak leidt tot bloeden. Er zijn geen ernstige gevolgen als de specialist heel voorzichtig is om alle manipulaties uit te voeren. Een open biopsie wordt gekenmerkt door de vorming van een open wond. Biopsie leidt in de meeste gevallen tot verwondingen in verschillende mate, maar de professionaliteit van de arts zal deze effecten verminderen.
  2. Infectie van beschadigd weefsel. Als abnormale herstel- en verbandprocedures worden uitgevoerd, kan het beschadigde weefsel geïnfecteerd raken. Infectie van één site kan leiden tot de uitgebreide verspreiding van bacteriën. Hoge temperatuur na een biopsie is in dit geval niet uitgesloten. Om een ​​dergelijke situatie te voorkomen, is het belangrijk om de wonden te behandelen met aseptische en antiseptische oplossingen.

Complicaties na een biopsie zijn gemakkelijk te vermijden. Moderne klinieken gebruiken de nieuwste apparatuur en de hygiënevoorschriften worden strikt nageleefd, dus het risico van voorkomen is erg klein. Maar de patiënt moet ook voor zijn gezondheid zorgen en voor zichzelf zorgen na de biopsie, evenals nauwgezet alle aanbevelingen van de artsen opvolgen. Het maakt niet uit of er een lekke wond is op het lichaam of een open wond, regelmatige zorg is nodig, tot genezing toe. Dus, met de vroege behandeling van de patiënt door een arts en de diagnose door een van de soorten biopsieën, heeft een persoon een kans op herstel.

http://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/biopsiya-eto-analiz.html

Biopsie: voorbereiding, analysetijd, beoordelingen en prijzen

"We moeten een biopsie doorstaan" - velen hebben deze zin gehoord van de behandelende arts. Maar waarom is het nodig, wat geeft deze procedure en hoe wordt het uitgevoerd?

notie

Een biopsie is een diagnostische test waarbij een biomateriaal uit een verdacht deel van het lichaam wordt genomen, bijvoorbeeld verdichting, tumorvorming, een niet-genezende wond, enz.

Deze techniek wordt beschouwd als de meest effectieve en betrouwbare van alle gebruikt bij de diagnose van kankerpathologieën.

Fotobiopsie van de borst

  • Door het microscopische onderzoek van de biopsie, is het mogelijk om de cytologie van weefsels nauwkeurig te bepalen, wat volledige informatie geeft over de ziekte, de graad, enz.
  • Het gebruik van biopsie stelt u in staat om het pathologische proces in zijn vroegste stadium te identificeren, wat helpt om veel complicaties te voorkomen.
  • Bovendien stelt deze diagnose u in staat om het bedrag van de aanstaande operatie bij kankerpatiënten te bepalen.

De verzameling biomateriaal kan op verschillende manieren worden gedaan.

  1. Trephine biopsie is een techniek voor het verkrijgen van biopsie door middel van een speciale dikke naald (trephine).
  2. Een excisionele biopsie is een type diagnose waarbij tijdens een operatie de verwijdering van een volledig orgaan of tumor plaatsvindt. Het wordt beschouwd als een grootschalige biopsie.
  3. Punctie - Deze biopsietechniek houdt in dat de nodige monsters worden verkregen door een dunne naald door te prikken.
  4. Incisional. Verwijdering beïnvloedt alleen een specifiek deel van een orgaan of tumor en wordt uitgevoerd tijdens een volledige chirurgische ingreep.
  5. Stereotactische - minimaal invasieve diagnostische methode, waarvan de essentie is om een ​​gespecialiseerd schema voor toegang tot een specifiek verdacht gebied te bouwen. Toegangscoördinaten worden berekend op basis van prescan.
  6. Borstelbiopsie is een variant van een diagnostische procedure waarbij een katheter wordt gebruikt waarin een string met een borstel een biopsiespecimen verzamelt. Deze methode wordt ook poetsen genoemd.
  7. Fijne naald aspiratiebiopsie is een minimaal invasieve methode waarbij materiaal wordt genomen met behulp van een speciale spuit die het biomateriaal uit de weefsels zuigt. De methode is alleen toepasbaar voor cytologische analyse, omdat alleen de cellulaire samenstelling van de biopsie wordt bepaald.
  8. Loop biopsie - biopsie sampling wordt uitgevoerd door excisie van pathologische weefsels. Het benodigde biomateriaal wordt afgesneden met een speciale lus (elektrisch of thermisch).
  9. Transthoracic biopsie is een invasieve diagnostische methode die wordt gebruikt om een ​​biomateriaal uit de longen te verkrijgen. Het wordt uitgevoerd via de borst open of punctie methode. Manipulaties worden uitgevoerd onder toezicht van een video-geassisteerde thoracoscope of CT-scanner.
  10. Vloeibare biopsie is de nieuwste technologie voor het detecteren van tumormarkers in vloeibare biopsie, bloed, lymfe, etc.
  11. Radiogolf. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde apparatuur - het Surgitron-apparaat. De techniek is zachtaardig en veroorzaakt geen complicaties.
  12. Open - dit type biopsie wordt uitgevoerd met open toegang tot de weefsels, waarvan een monster moet worden verkregen.
  13. Prescale biopsie is een retroclaviculair onderzoek waarbij biopsie wordt verzameld van supraclaviculaire lymfeknopen en lipideweefsels op de hoek van de jugulaire en subclaviale ader. De techniek wordt gebruikt om longpathologieën te identificeren.

Waarom biopsie?

Een biopsie wordt getoond in gevallen waarin, na het uitvoeren van andere diagnostische procedures, de verkregen resultaten niet voldoende zijn voor een nauwkeurige diagnose.

Doorgaans wordt een biopsie voorgeschreven voor de detectie van tumorprocessen om de aard en het type weefselvorming te bepalen.

Tegenwoordig wordt deze diagnostische procedure met succes gebruikt om een ​​groot aantal pathologische aandoeningen, zelfs niet-oncologische, te diagnosticeren, aangezien de methode, naast maligniteit, de mate van verspreiding en ernst, ontwikkelingsfase, enz. Bepaalt.

De belangrijkste indicatie is om de aard van de tumor te bestuderen, maar vaak wordt een biopsie voorgeschreven om de oncologiebehandeling die wordt uitgevoerd te controleren.

Tegenwoordig kan een biopsie worden verkregen uit vrijwel elk gebied van het lichaam, en de biopsieprocedure kan niet alleen een diagnostische, maar ook een therapeutische missie uitvoeren, wanneer de pathologische focus wordt verwijderd in het proces van het verkrijgen van een biomateriaal.

Contra

Ondanks alle bruikbaarheid en zeer informatieve methoden, heeft biopsie zijn eigen contra-indicaties:

  • De aanwezigheid van bloedpathologieën en problemen in verband met bloedstolling;
  • Intolerantie voor bepaalde medicijnen;
  • Chronische hartspier insufficiëntie;
  • Als er alternatieve niet-invasieve diagnostische opties zijn met vergelijkbare informativiteit;
  • Als de patiënt weigerde een vergelijkbare procedure te schrijven.

Materiële onderzoeksmethoden

Het resulterende biomateriaal of biopsie ondergaat verder onderzoek, dat wordt uitgevoerd met behulp van microscopische technologie. Meestal worden biologische weefsels verzonden voor cytologische of histologische diagnose.

histologische

Het verzenden van biopsie op histologie omvat microscopisch onderzoek van weefselcoupes, die worden geplaatst in een gespecialiseerde oplossing, daarna paraffine, gevolgd door kleuring en secties.

Kleuring is noodzakelijk om de cellen en hun gebieden beter te onderscheiden door microscopisch onderzoek, op basis waarvan de arts een conclusie trekt. De patiënt ontvangt resultaten in 4-14 dagen.

Artsen hebben een vrij korte tijd om het type tumor te bepalen, om te beslissen over het volume en de methoden van chirurgische behandeling. Daarom wordt in dergelijke situaties dringende histologie toegepast.

cytologisch

Als histologie was gebaseerd op de studie van weefselsecties, dan omvat cytologie een gedetailleerde studie van cellulaire structuren. Deze techniek wordt gebruikt als het niet mogelijk is om een ​​stuk doek te krijgen.

Dergelijke diagnostiek wordt voornamelijk uitgevoerd om de aard van een bepaalde formatie te bepalen - goedaardig, kwaadaardig, inflammatoir, reactief, precair, etc.

De resulterende biopsie maakt een uitstrijkje op het glas en voert dan een microscopisch onderzoek uit.

Hoewel cytologische diagnose als eenvoudiger en sneller wordt beschouwd, is de histologie nog betrouwbaarder en nauwkeuriger.

opleiding

Vóór een biopsie moet de patiënt een laboratoriumtest van bloed en urine ondergaan op de aanwezigheid van verschillende infecties en ontstekingsprocessen. Bovendien worden magnetische resonantie, ultrageluid, röntgendiagnostiek uitgevoerd.

De arts onderzoekt het beeld van de ziekte en komt erachter of de patiënt medicijnen gebruikt.

Het is erg belangrijk om de arts te vertellen over de aanwezigheid van pathologieën van het bloedstollingssysteem en van geneesmiddelenallergieën. Als de procedure is gepland om te worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, dan is het niet mogelijk om de vloeistof 8 uur vóór het biopsiemonster te eten en te consumeren.

Hoe een biopsie doen in bepaalde organen en weefsels?

Het biomateriaal wordt genomen met behulp van algemene of lokale anesthesie, dus de procedure gaat meestal niet gepaard met pijnlijke gevoelens.

De patiënt wordt op een bank of operatietafel in de gewenste specialistische positie geplaatst. Ga vervolgens verder met het proces van biopsie. De totale duur van het proces is vaak enkele minuten, en met invasieve methoden kan het een half uur bereiken.

In de gynaecologie

De indicatie voor biopsie in de gynaecologische praktijk is de diagnose van pathologieën van de baarmoeder nek en lichaam, endometrium en vagina, eierstokken, externe organen van het voortplantingssysteem.

Een dergelijke diagnostische techniek is cruciaal bij het detecteren van precancereuze, achtergrond- en kwaadaardige tumoren.

Bij gynaecologie van toepassing:

  • Een incisionele biopsie - wanneer een scalpeluitsnijding wordt uitgevoerd;
  • Gerichte biopsie - wanneer alle manipulaties worden gecontroleerd door uitgebreide hysteroscopie of colposcopie;
  • Aspiratie - wanneer het biomateriaal wordt verkregen door aspiratie;
  • Laparoscopische biopsie - op deze manier wordt een biopsie meestal uit de eierstokken gehaald.

Endometriale biopsie wordt uitgevoerd door middel van een pijpbiopsie, die een speciale curette gebruikt.

ingewanden

Biopsie van de dunne en dikke darm wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

  • doorboren;
  • lus;
  • Trepanatie - wanneer biopsie bemonstering wordt uitgevoerd met behulp van een scherpe holle buis;
  • geplukt;
  • incisional;
  • Scarification - wanneer biopsie wordt geschraapt.

De specifieke keuze van de methode wordt bepaald door de aard en locatie van het studiegebied, maar meestal wordt gebruik gemaakt van colonoscopie met een biopsie.

alvleesklier

Biopsiemateriaal uit de pancreas wordt op verschillende manieren verkregen: fijne naaldaspiratie, laparoscopisch, transduodenaal, intraoperatief, enz.

Indicaties voor pancreasbiopsie zijn de noodzaak om de morfologische veranderingen van pancreascellen in de aanwezigheid van tumoren te bepalen en om andere pathologische processen te identificeren.

spieren

Als een arts vermoedt dat een patiënt systemische bindweefselpathologieën heeft, die meestal gepaard gaan met spierbeschadiging, zal de biopsiestudie van spier- en spierbundel helpen om de ziekte te bepalen.

Bovendien wordt deze procedure uitgevoerd als u de ontwikkeling van periarteritis nodosa, dermatopolimiositis, eosinofiele ascites, enz. Vermoedt. Een dergelijke diagnose wordt gebruikt met naalden of een open methode.

Het hart

Biopsie-diagnose van het myocardium helpt om dergelijke pathologieën als myocarditis, cardiomyopathie, ventriculaire aritmie van onbekende etiologie te detecteren en te bevestigen, en ook om de processen van afstoting van het getransplanteerde orgaan te onthullen.

Volgens de statistieken wordt vaker de rechter ventrikelbiopsie uitgevoerd, terwijl toegang tot het orgaan wordt uitgevoerd via de rechter halsader, femorale of subclaviale ader. Alle manipulaties worden gecontroleerd door fluoroscopie en ECG.

Een katheter (bioptom) wordt in de ader ingebracht, die op de gewenste plaats wordt gebracht waar het monster moet worden verkregen. Op de bioptome wordt een speciaal pincet geopend, dat een stukje textiel afbijt. Om trombose te voorkomen, wordt tijdens de procedure een speciaal medicijn aan de katheter toegediend.

blaas

Urinebiopsie bij mannen en vrouwen wordt op twee manieren uitgevoerd: koude en TUR-biopsie.

De koude methode omvat transurethrale cytoscopische penetratie en biopsiemonsters met een speciaal pincet. ROND biopsie houdt de verwijdering van de gehele tumor in gezond weefsel in. Het doel van zo'n biopsie is alle zichtbare formaties uit de urinewanden te verwijderen en een juiste diagnose te stellen.

bloed

Een beenmergbiopsie wordt uitgevoerd in het geval van kwaadaardige tumorpathologieën van het bloed, zoals leukemie.

Ook is een biopsie van het beenmergweefsel geïndiceerd voor ijzergebrek, splenomegalie, trombocytopenie en anemie.

Een naaldarts neemt een bepaalde hoeveelheid rood beenmerg en een klein botweefselmonster. Soms is onderzoek beperkt tot het verkrijgen van alleen een botweefselmonster. De procedure is geaspireerd of trepanobiopsy.

ogen

De studie van oogweefsel is noodzakelijk, in de aanwezigheid van retinoblastoom - tumorvorming van kwaadaardige oorsprong. Dergelijke tumoren worden vaak gevonden bij kinderen.

Een biopsie helpt om een ​​compleet beeld te krijgen van de pathologie en om de omvang van het tumorproces te bepalen. Tijdens het diagnostiseren van retinoblastoom wordt een aspiratiebioptietechniek toegepast met behulp van vacuümextractie.

Botweefsel

Een botbiopsie wordt uitgevoerd om kwaadaardige tumoren of infectieuze processen te detecteren. Gewoonlijk worden dergelijke manipulaties percutaan uitgevoerd door punctie, met een dikke of dunne naald, of chirurgisch.

Mondholte

Biopsieonderzoek van de mondholte omvat het verkrijgen van een biopsie uit het strottenhoofd, amandelen, speekselklieren, keel en tandvlees. Een vergelijkbare diagnose wordt voorgeschreven wanneer pathologische letsels van de kaakbotten of de mondholte worden gedetecteerd, om speekselklierpathologieën te bepalen, enz.

De procedure wordt meestal uitgevoerd door een gezichts chirurg. Hij neemt een rol met een scalpel en de hele tumor. De hele procedure duurt ongeveer een kwartier. Pijn wordt waargenomen wanneer het verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd en er geen pijn is bij het nemen van een biopsie.

Analyse resultaten

De resultaten van biopsie diagnostiek worden als normaal beschouwd als de patiënt geen cellulaire veranderingen in de onderzochte weefsels heeft.

effecten

De meest voorkomende consequentie van een dergelijke diagnose is een snelle bloeding en pijn op de plaats van biopsiemonsters.

Ongeveer een derde van de patiënten na een biopsie ervaart matig zwakke pijnlijke sensaties.

Ernstige complicaties na een biopsie treden meestal niet op, hoewel in zeldzame gevallen ook de dodelijke gevolgen van een biopsie optreden (1 op de 10.000 gevallen).

Zorg na de procedure

Na biopsie wordt fysieke rust aanbevolen. Gedurende enkele dagen na de procedure is pijn op de plaats van het nemen van een biopsie mogelijk.

Beoordelingen van patiënten

Inga:

Een gynaecoloog ontdekte mijn erosie van de cervix. Er was een sterk vermoeden van slechte cellen, dus een biopsie was voorgeschreven. De procedure werd uitgevoerd in het kantoor van de gynaecoloog, het was onaangenaam, maar niet pijnlijk. Na de biopsie deed mijn onderbuik een beetje pijn. Zelfs in de gynaecologie kreeg ik een tampon en moest ik hem tot de avond bewaren. De volgende dag was er ook een lichte ontlading, maar toen ging alles weg. Daarom is het niet nodig om bang te zijn voor de procedure.

Eugene:

Vaak gestoord door onvolledige lediging, krampen tijdens urineren en andere negatieve symptomen. Ik ging naar de artsen, schreef een biopsie van de blaas voor. De procedure is niet pijnlijk, maar het is niet erg prettig. Heeft via de urethra, gemene sensaties. De oorzaak van de problemen gevonden, dus het biopt was niet voor niets.

Kosten van analyse

De prijs van een biopsieprocedure kent een vrij groot prijsbereik.

  • Paypel-biopsie kost ongeveer 1100-8000 roebel;
  • Aspiratiebiopsie - 1900-9500 roebel;
  • Trepan biopsie - 1200-9800 roebel.

De kosten zijn afhankelijk van de bioptmethode, het niveau van de kliniek en andere factoren.

Specialistische antwoorden

  • Wat laat een biopsie zien?

Met een biopsie kunt u een biomateriaal verkrijgen, na te hebben onderzocht of er structurele cellulaire veranderingen zijn in de weefsels die kenmerkend zijn voor kwaadaardige kankerprocessen en andere pathologieën.

  • Hoe lang duurt een biopsie?

De gemiddelde duur van de procedure is ongeveer 10-20 minuten. Afhankelijk van het type procedure, kan de duur worden teruggebracht tot 5 minuten of worden verlengd tot 40 minuten.

  • Heeft biopsie pijn?

Meestal wordt biopsie bemonstering uitgevoerd met behulp van anesthesie of anesthesie, dus er is geen pijn. In sommige gevallen merken patiënten op de aanwezigheid van ongemak.

  • Hoe verschilt een punctie van een biopsie?

Een biopsie omvat het knijpen van een biopsie, en een punctie zuigt het biomateriaal met een injectiespuit.

  • Kan een biopsie fout zijn?

Zoals elke diagnostische procedure kan een biopsie ook verkeerd zijn. Voor de minimale kans op fouten, is het noodzakelijk om een ​​biopsienampling uit te voeren volgens algemeen aanvaarde regels.

  • Is biopsie gevaarlijk?

Elke invasieve procedure houdt een bepaald risico in, biopsie is geen uitzondering. Maar het risico op complicaties in deze procedure is zo klein dat het niet de moeite waard is om over trends te praten. Om complicaties te voorkomen, wordt aangeraden om contact op te nemen met geteste en gerenommeerde medische instellingen die hooggekwalificeerd personeel in dienst hebben.

  • Waar een biopsie doen?

Om een ​​biopsie te nemen, is het raadzaam om een ​​aanvraag in te dienen bij klinieken met een goede reputatie, gespecialiseerde medische centra en instituten, omdat alleen dergelijke medische instellingen over de nodige apparatuur beschikken voor een veilige en minimaal invasieve productie van biologisch materiaal.

http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/biopsiya.html

Lees Meer Over Sarcoom

In de moderne geneeskunde zijn er elk jaar meer en meer nieuwe diagnostische methoden die de ziekte in het beginstadium kunnen bepalen. Het is gemakkelijker om een ​​gedetecteerde ziekte op tijd te genezen en er zijn meer kansen om negatieve gevolgen te voorkomen.
De endometriale poliep is een van de varianten van endometriale hyperplasie, dat wil zeggen de groei van de binnenste laag.
Hallo, onlangs was er een zwelling in de oksel, aan de linkerkant. Wanneer u uw handen achter uw hoofd optilt, ziet u duidelijk een soort zwelling, geen pijn of krassen, geen ongemak of roodheid of temperatuur, geen aanraking van binnen, geen balmassage, maar zwelling in vergelijking met de rechterkant.
Het proces van het herstellen van vitaliteit is direct afhankelijk van voeding. Als je niet eet, verzwak dan nog meer. Eet ook als je geen eetlust hebt. Geleidelijk aan begint het te groeien.