Tumormarkertests: een betrouwbare of nutteloze procedure?
- Metastasen
De problemen van vroege detectie van kanker zijn voor veel landen van de wereld relevant en de statistieken over het aantal van deze levensbedreigende ziekten nemen jaarlijks toe. Volgens de meeste bronnen in de wereld worden jaarlijks ongeveer 10 miljoen kankerpatiënten gediagnosticeerd en de jaarlijkse toename van dergelijke gevaarlijke diagnoses is ongeveer 15%. De statistieken over het aantal mensen met kanker in Rusland, Oekraïne, Wit-Rusland en andere landen van de voormalige USSR zijn ook teleurstellend. Elk jaar worden alleen in Rusland ongeveer 500 duizend patiënten gedetecteerd (en dit cijfer geeft alleen de exacte diagnose weer) met kwaadaardige tumoren en 300 duizend patiënten sterven als gevolg van de effecten van oncopathologie. Niet in ons voordeel en de cijfers over het overleven van kankerpatiënten in Rusland: ongeveer 40%. Dergelijke angstaanjagende cijfers zijn alleen vergelijkbaar met de onderontwikkelde landen van Afrika en Azië, en in landen met ontwikkelde medicijnen maken ze ongeveer 60-64% uit.
Teleurstellende statistieken over kankerpathologie zijn geassocieerd met vele factoren: het stadium van het tumorproces waarbij de tumor werd gedetecteerd, het type neoplasma, de materiële ondersteuning van de patiënt, de professionaliteit van oncologen, enz. Het meest cruciale moment in de behandeling van kanker is de tijdigheid van detectie in de vroege stadia - I-II. Dat is de reden waarom de vroege diagnose van kankerpathologieën voor veel landen een probleem is, omdat de patiënten die in een vroeg stadium met de behandeling van een kwaadaardige tumor zijn begonnen, zich sneller herstellen.
Bloedonderzoek voor tumormarkers is een van de diagnostische methoden voor vroege detectie en monitoring van het kankerbehandelingsproces. Tegenwoordig kan dit type bloedtest worden voorgeschreven aan de patiënt, zowel tijdens de diagnose als in het stadium van de therapie. Een ervaren oncoloog moet altijd zijn of haar authenticiteit beoordelen, omdat een kleine toename van hun prestaties mogelijk is bij een aantal niet-oncologische aandoeningen. Niettemin zijn oncomarkers een belangrijke en noodzakelijke onderzoeksmethode, maar patiënten moeten altijd worden benaderd om te worden voorgeschreven en gerechtvaardigd. In dit artikel zullen we u informeren over de soorten testen voor tumormarkers en het doel van hun benoeming in het proces van diagnose en behandeling.
Wat vertellen de kankermarkertests?
Tumormarkers zijn speciale eiwitten die worden geproduceerd door cellen van verschillende neoplasmata, cellen die in de buurt van de tumor of het lichaam zijn in reactie op de ontwikkeling van het tumorproces. Qua hoeveelheid en samenstelling verschillen ze aanzienlijk van die stoffen die aanwezig zijn in het lichaam van een gezond persoon, en testen op tumormarkers maken het mogelijk de optredende gevaarlijke veranderingen in het lichaam te detecteren. In de regel wordt het onderzoek uitgevoerd door een enzymimmunoassay en de verkregen resultaten laten ons toe het stadium van de ziekte te bepalen. Sommige van de tumormarkers in kleine hoeveelheden bevinden zich in het lichaam en gezonde mensen, maar hun sterke toename geeft altijd het begin van de ontwikkeling of progressie van het pathologische proces aan.
Tegenwoordig weten experts ongeveer 200 tumormarkers en 11 van hen worden door de Wereldgezondheidsorganisatie aanbevolen voor het diagnosticeren en behandelen van kanker. Dankzij deze onderzoeksmethode, werd het mogelijk om de behandeling van dergelijke gevaarlijke oncologische ziekten als kanker van de eierstokken, prostaatklier, organen van het spijsverteringskanaal, huid, borst en anderen te identificeren en te monitoren. Een gestage afname van het aantal tests voor tumormarkers na het begin van de chemotherapie duidt op de effectiviteit van de behandelingstactieken en de afwezigheid van veranderingen - over de immuniteit van de tumor voor de behandeling en de noodzaak om zijn tactiek te veranderen.
De studie van bloedmonsters voor tumormarkers stelt u in staat om:
- een kwaadaardig neoplasma onderscheiden van een goedaardig neoplasma;
- de aanwezigheid van het tumorproces of andere diagnostische methoden weerleggen of bevestigen;
- de aanwezigheid van metastasen diagnosticeren;
- de productiviteit van de behandeling evalueren door het niveau van tumormarkers voor en na de therapie te vergelijken;
- om de effectiviteit van de behandeling na de voltooiing ervan te controleren en om tijdig de herhaling van het kankerproces te detecteren.
Dit soort onderzoek biedt in sommige gevallen een reële mogelijkheid om de ontwikkeling van een tumor te voorkomen als de groei ervan wordt gedetecteerd in de "nul" fase (1-6 maanden eerder dan bij andere onderzoeksmethoden). In de afgelopen jaren is dit type analyse veel vaker toegepast bij de diagnose van kankeraandoeningen, omdat in veel gevallen alleen deze analyse het vermoeden van het ontstaan van tumorontwikkeling mogelijk maakt op een moment dat het nog steeds onmogelijk is om kankercellen te detecteren met behulp van röntgenstraling, echografie of MRI.
Een onderscheidend kenmerk van deze analyses is het feit dat sommige van de tumormarkers zijn geassocieerd met slechts één type kanker, terwijl andere tumorprocessen in verschillende organen kunnen aangeven. Bovendien kan de gevoeligheid van de indicatoren verschillen voor verschillende soorten tumoren van hetzelfde orgaan. Dat is de reden waarom dit type diagnose geen screening is en het gebruik ervan het meest effectief is in combinatie met andere soorten onderzoek en het uitvoeren van een complex van analyses van verschillende tumormarkers.
Zoals bij elke diagnostische techniek heeft de analyse voor tumormarkers zijn voor- en nadelen. De voordelen van de analyse liggen in de eenvoud van het onderzoek en de mogelijkheid om een tumor of het recidief ervan in de vroegste stadia te detecteren. Op basis van alleen de analyse van tumormarkers is het echter onmogelijk om met betrouwbare nauwkeurigheid een diagnose te stellen, omdat deze niet altijd een hoge gevoeligheid en specificiteit heeft. Soms kan een toename in het niveau van tumormarkers wijzen op de ontwikkeling van cystische en goedaardige tumoren, tumoren in andere organen, infectieuze of chronische ziekten. Daarom wordt dit type onderzoek altijd uitgevoerd in combinatie met andere instrumentele en laboratoriummethoden voor de diagnose van kanker.
Hoe is de analyse, wat zijn de indicaties voor het doel ervan?
Wanneer u klaar bent om een test voor tumormarkers te doen, volg dan altijd de aanbevelingen van de arts die u een verwijzing heeft gegeven. Bloed uit een ader wordt gebruikt als het biologische materiaal voor deze studie. De algemene richtlijnen voor het voorbereiden op het testen van kanker zijn als volgt:
- Als er tekenen zijn van een ontstekingsproces of menstruatie, is het noodzakelijk om de arts hierover te informeren, omdat onder invloed van deze factoren de indicatoren van de analyse kunnen worden verhoogd en de studie niet-informatief zal zijn. Analyse in dergelijke gevallen is beter om 5-6 dagen voorbij te gaan na de eliminatie van het ontstekingsproces of na het einde van de menstruatie.
- Weiger om alcoholische dranken 24 uur voor de analyse te gebruiken.
- Het is beter om in de ochtenduren bloed te doneren, omdat het biomateriaal op een lege maag moet worden ingenomen (na de laatste maaltijd moet dit minstens 8 uur zijn).
- Tumormarkertests - het basisprincipe van deze studie is om een reeks bloedmonsterproeven te doorstaan - het is beter om hetzelfde laboratorium in te nemen, omdat verschillende reagentia voor hun prestaties verschillende gevoeligheid hebben en het moeilijk zal zijn voor de arts om de resultaten te controleren.
- Vergeet niet dat alleen een arts de testresultaten correct kan beoordelen.
Testresultaten kunnen binnen 1-2 dagen na bloeddonatie worden verkregen.
De frequentie van testen wordt door de arts individueel bepaald voor elke patiënt. In de regel wordt aanbevolen dat patiënten die een radicale behandeling voor kanker ondergaan, elke 3-4 maanden een dergelijke studie moeten ondergaan.
getuigenis
Het controleren van het niveau van tumormarkers wordt getoond:
- in de aanwezigheid van ongunstige erfelijkheid (d.w.z. als verschillende familieleden kanker van een bepaalde lokalisatie vertonen);
- indien nodig, verduidelijk de diagnose (in combinatie met andere methoden voor diagnose van tumoren);
- controleer indien nodig de effectiviteit van de behandeling van kankerpathologieën;
- indien nodig, preventie van tumorherhaling na behandeling.
Welke van de tests voor tumormarkers worden gebruikt bij screening van screeningsprogramma's?
De belangrijkste oncomarkers die worden gebruikt in screeningsprogramma's voor het onderzoeken van patiënten met een hoog risico op oncopathologie zijn:
Analyse van totale PSA van tumormarker
Deze tumormarker is een voorloper van prostaatneoplasma's. Deze analyse maakt deel uit van het prostaatkankerscreeningsprogramma en oncologen bevelen aan dat mannen het elk jaar na 40 jaar gebruiken.
Normale indicatoren voor het analyseren van totale PSA zijn afhankelijk van de leeftijd. Voor mannen van 40-49 jaar oud zijn ze 2,5 ng / ml, 50-59 jaar oud - 3,5 ng / ml, 60-69 jaar oud - 4,5 ng / ml, ouder dan 70 jaar - 6,5 ng / ml. Als de prestaties van deze analyse gematigd toenemen, moet een man een analyse worden voor gratis PSA, wat specifieker is.
Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat de indicatoren van PSA-tests niet alleen met prostaatkanker kunnen worden verhoogd, maar ook met prostaatadenoom, prostatitis of zelfs na een normale prostaatmassage. Om deze diagnoses te verduidelijken, wordt aan de patiënt andere soorten diagnostische onderzoeken voorgeschreven die het mogelijk maken om een diagnose met nauwkeurigheid te stellen.
Analyse van de tumormerker HCG (humaan choriongonadotrofine)
Normaal gesproken is deze oncomarker minder dan 5,3 mIU / ml bij niet-zwangere vrouwen en minder dan 2,5 mIU / ml bij mannen. Deze analyse wordt vaak voorgeschreven door oncologen in combinatie met een AFP-tumormarkertest om de waarschijnlijkheid van testiculaire en ovariumkanker te bepalen. Bij testiskanker wordt een toename van de prestaties van beide tumormarkers waargenomen en bij eierstokkanker wordt AFP significant verhoogd. Indicatoren van deze tumormarker kunnen toenemen bij andere kankers (baarmoederkanker, maagkanker, darmkanker, leverkanker), zwangerschap en bij vrouwen in de menopauze die baarmoederfibromen hebben. Daarom wordt, om de diagnose te differentiëren, deze analyse uitgevoerd in combinatie met andere soorten onderzoeken.
Analyse voor alfa-fetoproteïne (AFP)
Deze analyse wordt door oncologen gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van leverkanker- en kiemceltumoren en verloskundig-gynaecologen te diagnosticeren en evalueren om ontwikkelingsstoornissen en chromosomale defecten bij de foetus te identificeren. Normaal gesproken zijn de AFP-waarden van mannen en niet-zwangere vrouwen minder dan 15 IE / ml en tijdens de zwangerschap zijn de normale waarden afhankelijk van de zwangerschapsduur.
Een verhoging van het niveau van AFP bij mannen en niet-zwangere vrouwen kan worden waargenomen bij maligne neoplasmen:
- primaire en uitgezaaide leverkanker;
- eierstok;
- embryonale kanker;
- colon;
- pancreas;
- longen;
- bronchiën;
- borstklier.
Een toename in het niveau van deze kanker marker kan ook worden waargenomen met dergelijke goedaardige ziekten:
Voor de diagnose van de foetus en de zwangerschap voeren verloskundig-gynaecologen deze analyse uit in combinatie met bloedtesten voor estriol en CG. Een verhoging van het AFP-niveau kan wijzen op:
- meervoudige zwangerschap;
- foetale misvormingen;
- niet-sluiting van de voorste buikwand bij de foetus;
- foetale anencefalie;
- necrose van de lever bij de foetus en anderen.
Het verminderde niveau van deze tumormarker geeft aan:
- hoog risico op genetische afwijkingen in de foetus (bijvoorbeeld het syndroom van Down);
- valse zwangerschap;
- beginnende miskraam.
Een enigszins verlaagd AFP-niveau duidt op foetoplacentale insufficiëntie.
Analyse op tumormerker Sa-125
Deze tumormarker is de belangrijkste marker voor eierstokkanker en zijn metastasen. Normaal gesproken zijn de prestaties niet hoger dan 0-30 IU / ml.
Vanwege het feit dat de toename van de prestaties van deze tumormarker kan optreden bij verschillende ziekten, wordt deze niet als een onafhankelijke diagnosemethode gebruikt en is de implementatie ervan slechts de eerste stap, die de ontwikkeling van een maligne neoplasma kan aangeven. Met een verhoging van het niveau van Ca-125, wordt de patiënt een meer diepgaand onderzoek toegewezen om de redenen voor de afwijking van zijn indicatoren van de norm te identificeren.
Verhoogde niveau van Sa-125-tumormarker kan worden gedetecteerd in geval van kanker:
- eierstok;
- baarmoeder;
- borstklieren;
- maag;
- pancreas;
- de lever.
Een lichte verhoging van het niveau van Ca-125 kan worden gedetecteerd bij dergelijke goedaardige ziekten:
Het niveau van Ca-125 kan toenemen tijdens de menstruatie, en een dergelijke indicator zou fysiologisch zijn en geen behandeling vereisen.
Welke andere tumormarkers worden door artsen gebruikt om maligne tumoren te diagnosticeren?
De rest van tumormarkers hebben een lagere gevoeligheid en worden niet gebruikt in diagnostische kankerscreeningsprogramma's. Ze worden alleen door artsen gebruikt in specifieke klinische situaties, als het nodig is om de diagnose te bevestigen in een van de stadia van onderzoek van het tumorproces of in het proces van het monitoren van de effectiviteit van de behandeling na behandeling met oncoproces.
Deze tumormarkers omvatten:
- Ca-15-3 - om de effectiviteit van de behandeling en het verloop van het tumorproces bij borstkanker te beoordelen;
- Ca-19-9 - om de effectiviteit van behandeling van kanker van de pancreas, maag, galwegen en galblaas te beoordelen;
- CEA (kanker-embryonaal antigeen) - een marker voor de verspreiding van colorectale kanker en het opnieuw optreden van borstkanker;
- В2М - een marker voor multipel myeloom, enkele lymfomen, chronische lymfatische leukemie;
- calciotonine - een marker van schildklierkanker;
- A (CgF) is een marker van neuroendocriene tumoren;
- BCR-ABL - marker voor chronische myeloïde leukemie;
- fragmenten van cytokeratine 21-1 - marker voor longkanker;
- immunoglobulinen zijn markers van multipel myeloom en Waldenström macroglobulinemie;
- UBC is een marker van blaaskanker;
- HE-4 is een marker van eierstokkanker;
- SCC - marker antigen van squameus carcinoom van de cervix;
- NSE - een marker voor de prognose bij kleincellige longkanker;
- Cyfra 21-1 - marker voor prognose bij niet-kleincellige longkanker;
- lactaatdehydrogenase is een marker van kiemceltumoren.
Zijn tumormarkers betrouwbaar?
Met de hoogwaardige implementatie en interpretatie van de resultaten van oncomarkers zijn ze in de meeste gevallen indicatief. Een significante overmaat van hun normen geeft de ontwikkeling in het menselijk lichaam van een tumor in een bepaald orgaan aan. Afwijkingen van de norm spreken echter niet altijd over de ontwikkeling van kanker.
In sommige gevallen kan een toename van het onokmarker-niveau wijzen op de aanwezigheid van aandoeningen die geen kanker zijn. Soms wijst een toename in de tarieven op de ontwikkeling van goedaardige tumoren, voor de behandeling waarvan "zware artillerie" niet vereist is. Bovendien kan de toename in de snelheden van tumormarkers worden gedetecteerd in verschillende virale en infectieziekten - in dergelijke gevallen spreekt men van een variant van een fout resultaat.
Uit alle informatie die u in dit artikel hebt ontvangen, kan worden geconcludeerd dat tests voor tumormarkers geen wondermiddel kunnen zijn voor de diagnose van kanker, maar een uitstekende aanvulling op de vroege diagnose van deze ziekte zijn en actief worden gebruikt om de effectiviteit van behandeling van oncopathologieën te beoordelen. Ervaren specialisten moeten altijd hun resultaten ontcijferen en een uitgebreid en uitgebreid onderzoek van de patiënt moet altijd worden uitgevoerd om een dergelijke ziekte als kanker te bevestigen.
http://myfamilydoctor.ru/analizy-na-onkomarkery-dostovernaya-ili-bespoleznaya-procedura/Bloedonderzoek voor tumormarkers: alle soorten per regio, norm, aanbeveling
Het belangrijkste probleem voor veel kankerpatiënten is de detectie van kanker in een vroeg stadium. Zoals de praktijk laat zien, hoe eerder een kwaadaardige tumor werd ontdekt, hoe groter de kans op herstel. Vandaag zullen we u in detail vertellen wat de bloedtest voor tumormarkers laat zien? Wat u moet doen om het meest waarheidsgetrouwe resultaat te krijgen en de belangrijkste regels voor bloeddonatie te noemen. Wat zijn tumormarkers?
Wat zijn tumormarkers?
Oncomarkers zijn eiwitten en andere afvalproducten van een tumor die ontstaan als gevolg van de vorming van kanker en tumoren in verschillende delen van het weefsel. In feite zijn tumormarkers aanwezig in het lichaam van een gezond persoon, hoewel hun niveau altijd fluctueert in een bepaald gezond bereik.
Maar hier is het noodzakelijk om te benadrukken dat het bij een gezond persoon is, aangezien het niveau van deze markers toeneemt met andere ziekten, of wanneer blootgesteld aan verschillende chemicaliën en medicijnen.
Deze analyse levert dus niet altijd een accurate nauwkeurigheid op dat de patiënt kanker heeft en het komt voor dat de analyse fout-negatief of fout-positief is. Maar op dit moment is het de enige methode die wordt gebruikt om tumoren in de eerste fasen te diagnosticeren.
Hoe bepaalt de analyse waar de focus ligt? We zullen proberen het duidelijker uit te leggen. Zoals u waarschijnlijk weet, kunnen alle kankerachtige kwaadaardige of goedaardige tumoren zich op bijna elk weefsel bevinden: huid, hersenen, pancreas, enz.
De mutatie van cellen op elk van de weefseltypen leidt tot een eigen tumor. Deze tumor begint te groeien en geeft bepaalde hormonen en tumormarkers af in het bloed, evenals afvalproducten. Van de samenstelling van deze producten, laboratoriumartsen en kunnen begrijpen waar de kanker verscheen.
De tumor zelf geeft verschillende stoffen vrij:
- antigenen
- Enzymen, die worden verkregen als gevolg van groei en vitale activiteit van kankerweefsels
- Plasma-eiwitten en afbraakproducten van kankercellen, evenals andere nabijgelegen cellen.
De aanwezigheid van al deze antigenen en zal de aanwezigheid van een tumor in het lichaam aangeven.
Wat laat de analyse zien?
Er is een klein minpuntje in het feit dat niet alle markers in een vroeg stadium kanker detecteren. En in principe wordt deze analyse gebruikt om de loop van de behandeling van de ziekte zelf te volgen en volgen. Zo kunnen artsen begrijpen of een tumor groeit of niet, of er al dan niet metastasering is, en na behandeling controleren ze de toestand van het hele organisme en zien dat het beest niet terugkomt.
LET OP! Natuurlijk zijn er nauwkeurige markers die kanker kunnen detecteren, zelfs in de eerste en tweede fase, maar er zijn er niet zoveel.
species
Meestal, bij het nemen van tests, schrijft de arts meerdere tumormarkers tegelijk voor. Het is een feit dat verschillende indicatoren van antigenen één ziekte tegelijk kunnen aangeven, net zoals een enkele marker kan worden onderscheiden van kankerweefsels van verschillende organen.
- De belangrijkste is een tumormarker, die erg gevoelig is en een tumor in een vroeg stadium kan detecteren, maar tot verschillende weefsels kan behoren.
- Secundair - een marker met lage gevoeligheid, maar een smallere specialisatie. Meestal worden verschillende secundaire markeringen samen met de hoofdmarkeringen gebruikt voor nauwkeurigere resultaten.
Oncofetale tumormarkers of eiwitten, die zich meestal in de weefsels van het embryo bevinden, worden voornamelijk gebruikt. Ze zijn nodig voor de normale constructie van inwendige organen en de groei van het kind in de baarmoeder. Bij een volwassene zouden deze eiwitten minder moeten zijn.
http://oncoved.ru/diagnostika/analiz-krovi-na-onkomarkery-vse-vidy-po-oblastyam-normy-rekomendatsiiWat laat een bloedtest voor tumormarkers zien?
Methoden om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren
Om te bepalen welk soort tumor een persoon heeft: goedaardig of kwaadaardig, zijn speciaal bloed, urine en andere vloeistoffen noodzakelijk. Op deze manier worden tumormarkers bepaald. Elk type heeft zijn eigen mate van betrouwbaarheid, daarom kan de arts verschillende soorten tests voorschrijven. Wat een bloedtest voor tumormarkers laat zien, kan uitsluitend worden bepaald door een specialist op dit gebied.
Oncomarkers zijn een verzameling chemicaliën. Ze kunnen worden gevormd als gezonde cellen in het lichaam, en degenen die al een pathologie hebben. Met behulp van dergelijke tests kunt u een vreselijke ziekte in de beginfase opsporen.
Ze kunnen worden afgescheiden door de weefsels zelf, evenals door de tumoren die ernaast staan.
Stoffen zijn verschillende soorten. Het hangt direct af van hun structuur.
- Antigenen.
- Bloedplasma-eiwitten.
- Stoffen die het verval van een tumor beïnvloeden.
- Enzymen die tijdens het metabolisme worden gevormd.
Hun onderscheid alleen in specificiteit. Ze onderscheiden zich door samenstelling. Met andere woorden, een andere stof duidt op een ander type tumor.
Hoe en wanneer werden tumormarkers gedetecteerd
Het jaar waarin de ontdekking van tumormarkers plaatsvond is duizend achthonderdvijfenveertig. Dit jaar werd een specifiek eiwit ontdekt, genaamd Bens-Jones. De arts die dit soort eiwit in de urine ontdekte, was nog vrij jong en toonde alleen hoop voor een mooie toekomst. Werkte Bens-Jones vervolgens in het ziekenhuis in Londen. Het was tijdens deze jaren dat de wetenschap van de immunologie de grootste doorbraak maakte, en als resultaat daarvan bleken er veel meer soorten van dergelijke eiwitten te zijn en in de loop van de tijd werden ze tumormarkers genoemd.
Indicaties voor tumormarkers
Ze hebben veel soorten. Sommigen kunnen kanker alleen in het beginstadium detecteren. En er zijn er die alleen kunnen worden gebruikt voor monitoring. Maar alle markers worden gebruikt om de behandeling die wordt uitgevoerd te controleren en om erachter te komen hoe snel het genezingsproces verloopt.
Er zijn veel indicatoren die niet worden gebruikt voor screening, om deze reden zullen ze in een groot aantal gevallen geschikt zijn om te controleren of de door de arts voorgeschreven behandeling helpt. Maar er is ook een nauwkeurige tumormarker - PSA. Alleen het gebruik ervan is mogelijk voor voorlopige analyses van de staat van organen.
Welke soorten tumormarkers zijn
Markeringen kunnen om verschillende redenen variëren. De belangrijkste is zeer gevoelig en specifiek. Maar er zijn minder belangrijke types. Ze worden samen met de belangrijkste gebruikt en samen geven ze een resultaat dat nauwkeuriger is. Een extra wordt gebruikt om de herhaling te bepalen.
Deze stof is ingedeeld naar herkomst:
Neem voor oncofetal meestal een groter aantal kankerindicatoren mee. Dergelijke structuren in grote hoeveelheden worden alleen aangetroffen in het weefsel van de embryo's, ze spelen een zeer belangrijke rol bij de vorming van het kind. Bij een volwassene moet dit aantal zo klein mogelijk zijn. Enzymen zijn tweede in de significantiekolom.
Er zijn ook tumormarkers die helpen de plaats te vinden waar de tumor zich bevindt.
- Borst - CA15-3, CEA.
- Testikels - VNSG, AFP.
- De eierstokken zijn CA125, CA19-9.
- Baarmoeder - CA 19-9, CA 125.
- Lever-AFP.
- Darmen - CA 19-9, CA 125.
- Leer - S 100.
- Prostaatsklier - PSA.
- Blaas - TPA, Cyfra 21-1.
- Pancreas - CA 19-9, CA 72-4.
Sommige van de indicatoren kunnen de norm overschrijden. Maar het is moeilijk om precies de aanwezigheid van kanker te bepalen. CEA wordt bijvoorbeeld geproduceerd in het weefsel van het embryo en bij een volwassene is het in kleine hoeveelheden, hij is het die gevoelig is voor een groot aantal oncologieën.
De normen van markers, die het vaakst worden bepaald
Nadat u een bloedonderzoek voor tumormarkers hebt voltooid, moet u weten welke indicatoren binnen het normale bereik vallen.
- CEA - tot 3 ng / ml.
- AFP - tot 15 ng / ml.
- CA 19-9 - tot 37 u / ml.
- CA 72-4 - tot 4 eenheden / ml.
- CA 15-3 - tot 2 u / ml.
- CA 125 - tot 35 eenheden / ml.
- SCC - tot 2,5 ng / ml.
- NSE - tot 12,5 ng / ml.
- CYFRA 21-1 - tot 3,3 ng / ml.
- HCG - 0-5 IE / ml (voor mannen en niet-zwangere vrouwen).
- PSA - tot 2,5 ng / ml (voor mannen jonger dan 40 jaar), tot 4 ng / ml (voor mannen ouder dan 40 jaar).
- b-2 microgranules - 1,2-2,5 mg / l.
De methode voor het bepalen van de tumor
Elke tumor, wat het ook is, heeft het vermogen om een speciaal eiwit in het lichaam te produceren, wat wordt aangetoond door een bloedtest voor tumormarkers. De detectie ervan is alleen mogelijk wanneer lichaamsvloeistoffen worden onderzocht.
Raadpleging van een Israëlische specialist
Hier helpt AFP bijvoorbeeld om de oncologie van de borstklier, lever, nieren, testikels en eierstokken te voorspellen. Maar een andere indicator kan worden verhoogd als gevolg van leverpathologieën, evenals nierziekte. Als een vrouw in deze periode zwanger is, kunnen deze aandoeningen de gezondheid van het ongeboren kind beïnvloeden of een foetaal defect veroorzaken. Om een onderzoek uit te voeren, moet je het vruchtwater, ascitesvocht en bloed innemen.
Heel vaak is het in het bloed en de urine dat het een marker isoleert door zeer complexe chemische experimenten die uitsluitend onder laboratoriumomstandigheden worden uitgevoerd. De resultaten zijn verkrijgbaar bij uw arts.
Oncomarkers die jaarlijks moeten worden getest op de preventie van oncologie
Een analyse van bloedtumormerkers zal de kanker helpen zien totdat de symptomen verschijnen. Doorgaans kunnen de indicatoren oplopen tot zes maanden vóór het moment waarop de uitzaaiingen beginnen te verschijnen. Elk jaar moet u de gezondheid controleren van alleen diegenen die op de lijst staan van diegenen die het risico lopen ziek te worden, dat wil zeggen, het meest vatbaar voor deze ziekte.
Moet regelmatig worden getest op de aanwezigheid van antigenen in het lichaam
Mannen boven de veertig moeten dit probleem vooral monitoren en zeker zijn dat ze bloed voor PSA doneren, hij zal kanker in de prostaatklier kunnen herkennen. Licht overschatte snelheden van CA 125 kunnen wijzen op een goedaardige tumor en de norm, een kwaadaardige, overschrijden. De arts kan ook een analyse voor hCG voorschrijven. Andere markers worden niet gebruikt voor gewoon onderzoek.
CA 15-3 kan alleen worden toegewezen als er problemen zijn met het maag-darmkanaal. Personen met een leeftijd ouder dan 50 jaar vallen in de categorie leeftijdsgroepen waar het risico op het verdienen van oncologie groot is.
- Schildkliercontrole.
Het is thyroglobuline dat het waard is om pathologie op te sporen. Een grote ophoping ervan kan erop wijzen dat er geen metastasen in het lichaam zijn of aanwezig zijn. Of dat er schildkliercellen in het lichaam zijn.
Het niveau van calcitonine geeft de grootte aan: hoeveel de tumor is gegroeid en hoe snel deze zich ontwikkelt.
AFP - in de helft van degenen die doneren, stijgen de analyse-indicatoren 3 maanden voor het begin van de eerste symptomen. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk bloed te doneren voor dergelijke markers als CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242.
- Longcontrole.
Om de ziekte te identificeren, is het noodzakelijk om de longen te controleren op de aanwezigheid van kwaadaardige cellen in het lichaam. Als de hoeveelheid de normale waarden overschrijdt, is er een onmiskenbare reden om onderzocht te worden voor niet-kleincellige longkanker. NSE is ook aanwezig in cellen in de hersenen en zenuwcellen. En als bovenstaande indicatoren aanwezig zijn, betekent dit niet dat de persoon longkanker heeft. Dit kan duiden op leukemie of neuroblastoom.
Als de arts een verdenking heeft van alvleesklieroncologie, schrijft hij bloeddonatie voor marker CA242 + CA19-9 voor. Als u slechts één CA242 neemt, kan deze toenemen als gevolg van pancreatitis, cysten of andere entiteiten. En voor een meer accuraat resultaat wordt een CA19-9-markering toegekend. Maar CA19-9 kan ook opvallen in de bronchiën, om welke reden de arts ook CA74-4 kan voorschrijven. Deze marker wordt uitsluitend geproduceerd door epitheelcellen.
Er is één metabole marker - Tu M2-PK. Deze marker bepaalt hoe agressief de tumor is. Wat het onderscheidt van andere dergelijke cellen is dat het geen cumulatief effect heeft.
Maar ook het teveel aan indicatoren van deze marker kan wijzen op borstkanker of maagdarmkanaal.
UBC wordt als de meest onthullende beschouwd. Dit enzym wordt gevonden in eiwitten en komt het bloed binnen. Hij toont oncologie in zeventig procent van de gevallen. Om de nauwkeurigheid van de diagnose te garanderen, benoemt u NMP22.
Kankers die zich in het lymfeknoopsysteem bevinden, bevorderen de toename van 2-microglobuline. Dit antigeen heeft het vermogen om te groeien met formaties die op elk punt in het lichaam voorkomen. Volgens zijn indicator wordt het stadium van oncologie bepaald.
Om de oncologie van de hersenen te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een bloedtest voor 4 markers tegelijkertijd uit te voeren. Omdat dergelijke studies uitsluitend in het complex kunnen worden uitgevoerd.
- Oncologie van de huid.
S-90 en TA-90 zullen helpen om over deze aandoening te vertellen. Het aantal van deze markers kan de norm overschrijden als gevolg van de aanwezigheid van metastasen. Vooral uitgebreide informatie, deze analyses kunnen samen met andere markers geven.
Een zeer lange marker die de oncologie van de huid aangeeft, is bijvoorbeeld niet gedetecteerd. En de verdenking veroorzaakte dat de huid verhard en geschild werd.
- Onderzoek naar botkanker.
In deze situatie heeft TRAP 5b de meeste informatie. Deze marker is een soort enzym dat in behoorlijk verschillende hoeveelheden in het lichaam aanwezig is. Kan aanwezig zijn in het lichaam van zowel mannen als vrouwen. Alleen een specialist kan de testresultaten ontcijferen.
- Kanker marker analyse voor keelkanker.
Twee soorten markers zijn nodig om oncologie op dit gebied van het menselijk lichaam te identificeren: CYFRA 21-1 en SCC. De eerste is een speciale eiwitverbinding, die zich manifesteert in termen die boven de norm liggen. Voorzien van vele soorten kanker. De tweede is een gewoon antigeen.
Als er keelkanker is, is de SCC hoger dan 60%. Maar ook deze indicatoren hebben een hoog cijfer bij andere ziekten.
Om de oncologie van de bijnieren te bepalen, moet je kijken naar de concentratie van alle hormonen die in het bloed aanwezig zijn, alsook naar de urine. In de hoofdgevallen schrijft de arts bloeddonatie voor DEA voor.
Voor de enquête kan bloed worden toegevoegd voor nog eens vier markers.
Deze markers omvatten CA 125, ze onthullen kwaadaardige cellen in de eierstokken van een vrouw. Ook is deze indicator bij gezonde vrouwen, maar deze is erg klein.
Bij borstkanker worden ze voorgeschreven als CA15-3, evenals als MSA. Het laatste is een antigeen dat het mogelijk maakt kwaadaardige en goedaardige ziekten te detecteren die aanwezig zijn in de vrouwelijke borst.
Als het resultaat oncologie van de baarmoeder toonde, dan is dat hoogstwaarschijnlijk het geval. Omdat met deze analyse er geen vals positieve resultaten waren.
Deze marker kan alle extracellulaire en cellulaire reacties volgen. Helpt bij het identificeren van huidkanker.
Opgeblazen indicatoren van deze marker geven informatie dat melanoom of andere vormen van oncologie aanwezig zijn in het lichaam.
De juistheid van de bloedtest voor markers
Om de indicator zo nauwkeurig mogelijk te houden, hoef je geen vette voedingsmiddelen te eten, deel te nemen aan fysieke activiteit, gedurende 3 dagen geen alcohol drinken. Testen op tumormarkers gebeurt bijna altijd op een lege maag en alleen 's ochtends.
Het materiaal wordt 's morgens en op een lege maag ingenomen voor onderzoek.
Op de dag dat bloedtests worden gepland, is het verboden om te roken of medicijnen te drinken. Andere factoren kunnen ook de uitkomst beïnvloeden, daarom is het noodzakelijk om naar een arts te gaan.
Hoe lang duurt het om de resultaten die van belang zijn voor veel geteste patiënten te verwerken? Veel soorten tumormarkers kunnen in één of twee dagen worden bepaald. Maar u kunt meer informatie krijgen van een laboratoriumtechnicus die onderzoek accepteert en doet.
Als de patiënt het resultaat zeer dringend nodig heeft, wordt de decodering van de analyse op de dag van het onderzoek aan de oncoloog verstrekt. Er kan ook een andere situatie zijn. Het laboratorium bevindt zich mogelijk niet in de medische instelling waar de patiënt wordt behandeld. In dat geval moet het resultaat ongeveer een aantal dagen worden verwacht en in zeer moeilijke gevallen een week.
Wanneer kunnen indicatoren worden verhoogd?
Zelfs als na bloeddonatie de tumormarkers verhoogd zijn, wanhoop dan niet. Sinds somatische ziekten, het ontstekingsproces in het lichaam, evenals een dergelijke onschadelijke ziekte zoals ARVI kan zeer vaak hun indicator beïnvloeden.
Tumormarkers hebben het vermogen om goedaardige en kwaadaardige tumoren te detecteren.
Als de tumor in het lichaam aanwezig is, maar de indicatoren van de marker zijn niet erg significant, dan is er een kans dat het goedaardig is. In de oncologie kan het resultaat meer dan tien keer worden overschreden. Oncologen waarschuwen dat hoe hoger de markerindicator, hoe groter de kans dat het proces van het starten van de metastase al is begonnen, en het is al extreem moeilijk om iets te veranderen.
Welke recensies over deze test
De feedback op deze procedure is compleet anders. Tumormarkers kunnen een positief of negatief resultaat laten zien, maar deze reactie kan ook onwaar zijn. Als het resultaat positief is, wanhoop dan niet van tevoren, maar toon tests aan een ervaren oncoloog.
Er is een mening dat de markers alleen informatie bevatten als de persoon al een tumor heeft. En voor een persoon die gezond is, als de indicator te hoog is, bewijst dit niets. Maar de mening van dergelijke mensen is niet echt honderd procent, omdat er enkele cellen zijn die kanker kunnen detecteren, wanneer deze nog maar net begint, en er zijn geen eerste symptomen.
De kosten van deze analyse
Hoeveel is een bloedtest voor tumormarkers? Veel mensen stellen zichzelf zo'n vraag. Maar heel vaak zijn de kosten van een dergelijke bloedafname laag. En in sommige klinieken is het mogelijk om het gratis door te geven als er een medisch beleid is.
Waar kan ik bloed geven?
Eerder werd beschreven dat het mogelijk is om een analyse voor tumormarkers alleen in een betaalde of gemeentelijke kliniek te maken. Maar alleen een oncoloog kan specifiek de benoeming van een analyse maken. Alleen daarom, als u overweegt een betaalde kliniek te bezoeken, waar deze tests worden verzameld, moet u contact opnemen met deze arts.
In verschillende klinieken, evenals in dispensaria, kan het resultaat een verschil maken. Omdat het afhankelijk is van de apparatuur die beschikbaar is in het laboratorium. Daarom geven alle experts advies zodat de patiënt op slechts één specifieke plaats een bloedonderzoek naar tumormarkers kan doen, omdat elke kliniek zijn eigen indicator heeft voor de snelheid van alle kankermarkers.
U moet uw gezondheid bewaken en bij de minste klachten onmiddellijk een arts raadplegen.
Acute myeloblastische leukemie-oncologie,.
Osteogene sarcoom is een speciaal type.
Chorionepithelioma van de baarmoeder is relatief.
http://oncology24.ru/onkomarkery/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-na-onkomarkery.htmlBloedonderzoek voor tumormarkers: soorten tumormarkers en interpretatie van resultaten
De incidentie van maligne neoplasmata is een van de ernstige problemen waarmee de mensheid wordt geconfronteerd. Ondanks de constante voortschrijdende ontwikkeling van praktische geneeskunde, is de incidentie van tumorprocessen een van de leidende plaatsen in de algemene structuur van medische problemen.
De oorzaken die leiden tot een verhoogde kankergroei bij mensen zijn divers. In veel opzichten veroorzaakt de groei van tumoren de ecologische situatie, tabaksgebruik, alcohol- en drugsinname, een enorme hoeveelheid carcinogenen in voedsel en leven, een langere levensduur, een zittende levensstijl. Maar de incidentie van kwaadaardige gezwellen groeit ook bij jonge mensen...
Wat zijn tumormarkers
Is het mogelijk om kanker in een vroeg stadium te detecteren, of om de ontwikkeling ervan te verdenken, de neiging om een tumor te vormen? Geneeskunde is op zoek naar manieren om vroegtijdig een diagnose te stellen. In dit stadium is het mogelijk om het begin van het tumorproces te bepalen met behulp van tumormerkers - specifieke eiwitten die kunnen worden gedetecteerd in bloed en urine met behulp van laboratoriummethoden in de preklinische stadia van het ziekteproces. Deze diagnostische stoffen worden uitgescheiden door tumorcellen.
tumormarkers - stoffen van eiwithoudende aard die kunnen worden opgespoord in het bloed of de urine van mensen met predispositie voor kanker. Tumorcellen scheiden oncomarkers af in de bloedstroom sinds het begin van de ontwikkeling van het neoplasma, dat de diagnose van de ziekte in het preklinische stadium bepaalt.
De grootte van de waarden van tumormarkers kan worden beoordeeld als de aanwezigheid van het tumorproces en het effect van de behandeling. Ook stelt de dynamische observatie van tumormarkers u in staat om het allereerste begin van het recidief van de ziekte te bepalen.
Let op: oncomarkers vandaag zijn er al meer dan tweehonderd bekend. Sommigen van hen zijn vrij specifiek, wat betekent dat de lokalisatie van de tumor kan worden bepaald door de waarde van de analyse.
Ziekten van niet-oncologische aard kunnen ook leiden tot een verhoging van de waarde van tumormarkers.
Ongeveer 20 namen van tumormarkers zijn in de praktijk van primair belang.
Wat is er nodig om de analyse voor tumormarkers door te geven
De analyse moet een arts benoemen.
De patiënt vóór de bevalling moet bepaalde regels naleven:
- bloed moet 's morgens worden gedoneerd (niet eerder dan 8-12 uur na de laatste maaltijd);
- drie dagen vóór de analyse zullen we alcohol, roken en voedsel dat rijk is aan vetten zeker uitsluiten. Je moet ook afzien van ingelegde en gerookte producten;
- het is belangrijk dat de patiënt zich de dag ervoor niet aan fysieke overbelastingen heeft onderworpen;
- alvorens de test te nemen, zou men geen medicijnen moeten nemen, behalve die die om gezondheidsredenen noodzakelijk zijn (na raadpleging van een arts);
- Wanneer u enkele tests uitvoert, moet u seks uitsluiten gedurende de door de arts aangegeven tijd.
Norm en interpretatie van de tumormarker AFP
AFP (alfa-fetoproteïne, alfa-Fetoprotein)
Door chemische structuur is deze tumormerker een glycoproteïne en analoog aan albumine.
norm: tot 10 ng / ml, (8 IU / ml), het gehalte boven 10 IU / ml is een indicator van pathologie.
Om de eenheden van het analyseresultaat te vertalen, kunt u de formules gebruiken:
ng / ml = IU / ml x 1,21 of IU / ml = ng / ml x 0,83
Als deze markering gevaarlijk is, moet dit worden vermoed:
- levertumor (hepatocellulair carcinoom);
- metastatische laesies van het leverweefsel in de primaire focus in de borstklieren;
- kanker van de bronchiën en de longen, maagdarmkanaal (kanker van het rectum en sigmoïde colon);
- tumorprocessen in de eierstokken bij vrouwen en in de testikels bij mannen.
Andere ziekten die het AFP-niveau kunnen verhogen:
- cirrotische processen van de lever;
- leverontsteking (hepatitis), zowel in acute als in chronische vormen;
- pathologieën geassocieerd met chronisch nierfalen;
- tijdens de zwangerschap met de ontwikkeling van foetale defecten.
Locatie van AFP:
- bloedplasma;
- gal;
- pleuravocht;
- vruchtwater;
- ascitesvocht (gelegen in de buikholte).
CEA (kanker-foetaal antigeen CEA, antigen CD66E): norm en interpretatie van resultaten
RAY is een niet-specifieke marker. Het wordt geproduceerd door de zich ontwikkelende cellen van het spijsverteringskanaal van de foetus. Bij volwassenen wordt het bepaald in minimale hoeveelheden.
norm: tot 5 ng / ml (volgens sommige gegevens - tot 6,3 ng / ml).
Let op: een lichte toename van CEA wordt waargenomen bij rokers.
Als het CEA-gehalte hoger is dan 20 ng / ml, moet het vermoeden zijn bij de patiënt:
- kwaadaardige tumor van het maagdarmkanaal (maag, dikke darm, rectum);
- kwaadaardig proces van de borst;
- neoplasmata van de prostaat, voortplantingssysteem van mannen en vrouwen, schildklier;
- metastatische processen in de lever- en botformaties.
Als het niveau van CEA maximaal 10 ng / ml is, is de kans groot dat de patiënt:
- pathologische processen in de lever (ontsteking, cirrose);
- darmpoliepen, de ziekte van Crohn;
- pancreas ziekten;
- tuberculeuze proces, pneumonie (pneumonie), cystic fibrosis;
- postoperatief metastatisch proces.
CA 125: norm en interpretatie van resultaten
Koolhydraatantigeen 125, tumormarker voor eierstokkanker.
norm: 4,0-8,8 x 109 / l (0-30 IU / ml).
Met een toename van de index boven 35 E / ml wordt in 90% van de gevallen eierstokkanker ontdekt.
Verhoogde niveaus van CA 125, meer dan 30 IE / ml kan wijzen op kwaadaardige ziekte:
- vrouwelijke geslachtsorganen (eierstokken - in de meeste gevallen minder vaak endometriumkanker (binnenste laag van de baarmoeder), eileiders;
- luchtwegen (minder specifiek);
- organen van het maagdarmkanaal en de pancreas.
In meer zeldzame gevallen wordt CA 125 aangetroffen in niet-oncologische processen:
- endometriose - overmatige groei van de binnenste laag van de baarmoeder;
- ademioze - kieming van de binnenste laag van de baarmoeder in het spierweefsel;
- tijdens de menstruatie en tijdens de zwangerschap;
- ontstekingen van de vrouwelijke geslachtsorganen;
- ontstekingsziekten van de lever.
Oncomarker CA 15-3
Mucine-achtig glycoproteïne (koolhydraatantigeen 15-3) behoort tot de tumormarkers van neoplastische (tumor) processen die in de borstklier voorkomen.
norm: 9,2-38 U / l, in sommige laboratoria - 0-22 U / ml
Let op: In 80% van de gevallen van borstkanker bij vrouwen, die metastasen gaven, is deze tumormarker verhoogd.
De inhoud van CA 15-3 is informatief voor het bewaken van de behandeling die wordt uitgevoerd.
Gebruikt om te diagnosticeren:
- borstcarcinomen;
- bronhokartsinomy;
- kanker van het maagdarmkanaal en het galsysteem;
- in de gevorderde stadia van kanker van de vrouwelijke geslachtsorganen.
Ook indicator CA 15-3 kan stijgen met:
- goedaardige neoplasmata en ontstekingsziekten van de borstklieren;
- cirrose leverprocessen;
- als een fysiologische "surge" in de 2e helft van de zwangerschap;
- sommige auto-immuunprocessen.
Oncomarker CA 19-9
De marker is een koolhydraatantigeen 19-9 (CA 19-9), waarmee het wordt gebruikt voor de vroege diagnose van gastro-intestinale gezwellen.
De meest informatieve analyse voor pancreastumoren. De specificiteit is in dit geval hoog en bedraagt 82%. Voor tumorproblemen van het galsysteem en de lever is specifiek in 72% van de gevallen.
Een concentratie van 40 IE / ml en hoger wordt als gevaarlijk beschouwd.
Met Onkomarker CA 19-9 kunt u bepalen:
- kwaadaardige processen van het spijsverteringskanaal (kanker van de maag, darmen);
- kanker van de lever, galblaas en galkanaaltjes;
- kanker van de vrouwelijke geslachtsorganen en borstklieren;
- blaaskanker.
Onder de processen van niet-tumor aard neemt CA 19-9 toe in het geval van:
- inflammatoire veranderingen en cirrotische processen bij leverziekten;
- ziekten van de galwegen en galblaas (cholecystitis, cholangitis, galstenen);
- cystic fibrosis (schade aan externe afscheiding klieren en ademhalingsproblemen).
Oncomarker CA 72-4
Het koolhydraatantigeen 72-4 is het meest informatief bij het bepalen van maagkanker. In minder gevallen bevestigt het de betrouwbaarheid van het ontwikkelen van tumorprocessen in de longen en eierstokken.
norm: tot 6,9 U / ml
Een toename in waarden boven de norm is typerend voor:
- kwaadaardige processen van het spijsverteringskanaal (met name de maag);
- kanker van de eierstokken, baarmoeder, borstklieren;
- alvleesklierkanker.
Verhoogde waarden worden ook bepaald wanneer:
- inflammatoire gynaecologische processen;
- cysten en fibrotische veranderingen van de eierstokken;
- inflammatoire en cirrotische veranderingen in de lever;
- auto-immuunprocessen in het lichaam.
Oncomarker Cyfra 21-1
Cytokeratin Oncomarker 19-fragment (Cyfra 21-1) - het meest specifiek in de diagnose van kwaadaardige processen van de blaas en een van de soorten longkanker (niet-kleine cellen).
Let op: het wordt meestal gelijktijdig met REA voorgeschreven.
norm: tot 3,3 ng / l
De waarde van Cyfra 21-1 neemt toe met:
- maligne neoplasma van de blaas;
- kanker van het bronchopulmonale systeem;
- kwaadaardige tumoren van het mediastinum.
De verhoogde waarde van de tumormerker Cyfra 21-1 kan worden waargenomen bij chronische ontstekingsprocessen van de lever, nieren, evenals fibrotische veranderingen in het longweefsel.
Prostaat-specifiek antigeen (PSA): norm en afwijkingen daarvan
Eiwit uitgescheiden door prostaatweefsel. Wordt gebruikt om adenomen en prostaatkanker te bepalen, ook om de behandeling te regelen.
Een toename van PSA-waarden wordt waargenomen met:
- kwaadaardige processen van de prostaat;
- infectieuze prostatitis;
- prostaatadenoom;
Het is belangrijk: na 50 jaar wordt alle mannen geadviseerd om één keer per jaar een PSA-test te doen.
In het bloed wordt bepaald:
- geassocieerde PSA (met bloedeiwitten);
- vrij PSA (niet geassocieerd met bloedeiwitten).
Houdt ook rekening met het totale gehalte aan vrije en gebonden PSA - totaal PSA.
Bij een kwaadaardig proces is het vrije PSA lager dan bij een goedaardig PSA.
SA 242: de norm en afwijkingen ervan
Meer specifiek dan CA 19-9 pancreaskanker tumormarker.
norm: tot 30 IE / ml.
Uitgebreide diagnose
De definitie van tumormarkers kan worden toegewezen als een enkele analyse, evenals als complexen, waardoor betrouwbaardere gegevens kunnen worden verkregen.
Tegelijkertijd kunnen tumormarkers worden gebruikt voor kanker van de maag, lever, borst, blaas en andere organen.
De complexen worden gepresenteerd in de tabel.
Voor meer informatie over tumormarkers en de mogelijkheden om kanker in de vroege stadia te diagnosticeren, krijg je met hun hulp, na het bekijken van de video review:
Lotin Alexander, medisch recensent
56.518 totaal aantal keer bekeken, 2 keer bekeken
http://okeydoc.ru/analiz-krovi-na-onkomarkery-vidy-onkomarkerov-i-rasshifrovka-rezultatov/Wat is een tumormarker, waarom doneren ze bloed voor tumormarkers, welke soorten bestaan er en hoe moeten ze zich voorbereiden op bevalling
Controleer op goedaardige en kwaadaardige processen in het lichaam met behulp van een bloedtest. Het toont de aanwezigheid van tumormarkers. Ze hebben verschillende sensitiviteit, omdat artsen verschillende typen tests tegelijk voorschrijven voor een grotere betrouwbaarheid van de resultaten.
Wat is deze "tumor marker analyse"? Hoe geeft hij op en waarom is hij nodig? Deze en andere vragen worden in dit artikel beantwoord.
Oncomarkers: definitie en samenstelling
Een tumormarker of biologische marker is een chemische stof die wordt uitgescheiden door kwaadaardige cellen of cellen van goedaardige tumoren. Dergelijke afvalproducten worden niet alleen geproduceerd door abnormale cellen, maar ook gezonde, maar in mindere mate.
De tumormarkers die in een groot aantal worden aangetroffen, laten zien dat het kankerproces zich in het lichaam ontwikkelt. Tezelfdertijd vormen tumormarkers zowel carcinogene cellen als weefsels rondom de tumor.
Oncomarkers worden vertegenwoordigd door verschillende eiwitelementen of andere stoffen:
- antigenen;
- Plasma-bloedeiwitten;
- Enzymen die zijn ontstaan tijdens metabolische processen;
- Producten gevormd na de ineenstorting van de tumor.
Voor het detecteren van tumormarkers wordt bloed afgenomen, in zeldzame gevallen - urine, hersenvocht, tumor deeltjes.
Wat is het doel van het testen op tumormarkers?
Als de kwantitatieve indicatoren van tumormarkers worden verhoogd, is de kans op het ontwikkelen van kanker groot.
Interpretatie van testresultaten stelt artsen in staat om:
- Om een kwaadaardige tumor te onderscheiden van goedaardig;
- Bevestig of ontken de ontwikkeling van kanker;
- Identificeer metastase;
- Om de effectiviteit van de gekozen therapiekuur te evalueren door het aantal tumormarkers voor en na de behandeling te vergelijken;
- Identificeer de effectiviteit van de behandeling na afloop en voorspel het optreden van terugval.
Deze analyse maakt het mogelijk om tumorgroei vast te stellen en daardoor te voorkomen in zijn oorspronkelijke ("nul") fase zes maanden eerder dan andere soorten onderzoek kunnen doen. Het is dankzij de analyse voor tumormarkers dat kanker kan worden vermoed wanneer echografie en radiografie nog niet in staat zijn om kankerverwekkende cellen te detecteren.
Voor- en nadelen van de methode
Analyse van tumormarkers heeft verschillende "voordelen":
- Gemakkelijk vasthouden;
- Detecteert het tumorproces en het recidief in de vroege stadia.
Het is echter onmogelijk om een diagnose te stellen op basis van een dergelijke analyse, omdat deze niet altijd zeer specifiek is en geen uitgesproken gevoeligheid heeft.
Het aantal tumormarkers kan dus niet worden verhoogd als gevolg van kanker, maar als gevolg van verschillende processen in het lichaam:
- Infectieziekten;
- Chronische ziekten;
- Cystic formaties.
Typen tumormarkers
Wat zijn tumormarkers?
Er is een classificatie volgens dewelke ze zijn onderverdeeld in:
- De belangrijkste. Oncomarkers van dit type hebben een hoge specificiteit en gevoeligheid.
- Secundair. Stoffen worden tegelijk met de belangrijkste oncomarker onderzocht. Beschikken over lage gevoeligheid en specificiteit. Echter, in combinatie met de belangrijkste tumormarker, maakt de diagnose nauwkeuriger. Het wordt ook gebruikt om terugvallen te detecteren.
Van oorsprong zijn tumormarkers:
- receptor;
- hormonale;
- Oncofetal (gedefinieerd in de weefselstructuren van het embryo);
- Enzym (er zijn stoffen met een geïdentificeerde biologische functie en onzeker).
Er zijn tumormarkers, waardoor artsen in staat zijn om de exacte lokalisatie van het tumorachtige proces vast te stellen.
Lees meer over enkele tumormarkers.
- GI-markers. Voor chronische problemen met het maagdarmkanaal of ongunstige erfelijkheid, wordt patiënten aangeraden een CA15-3-test te ondergaan. Om deze studie te voltooien moeten mensen van wie de leeftijd 50 jaar of ouder is. Help de diagnose te verduidelijken:
- Algemene gastro-intestinale tumormarkers - CA 15-3 en LASA-P;
- Voor het rectum - CYFRA 21-1;
- Voor de sigmoïde colon, CA 125;
- Voor de sigmoid en rectum - AFP.
- Schildklier markers. Wanneer orgaantumoren worden gedetecteerd:
- Thyroglobuline. De stof duidt op een oncoproces of een recidief.
- Calcitonine. Door zijn hoeveelheid wordt de mate en prevalentie van medullaire kanker bepaald.
- Lever markers. Leverkanker wordt gedetecteerd in termen van AFP (het niveau stijgt 3 maanden voordat de eerste symptomen optreden). Bevestig de diagnose met CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
- Markers van de longen. De ziekte is onthuld dankzij:
- Er bestaat een vermoeden van niet-kleincellige longkanker. Deze marker is aanwezig in de zenuwcellen. De prestaties nemen toe met neuroblastoom of leukemie.
- Cyfra-21-1 (identificeert carcinogene epitheelcellen).
- CEA / CEA.
- Pancreatische markers. Bestaande indicatoren:
- CA 242 + CA 19-9. De hoeveelheid van de eerste neemt toe met pancreatitis, orgelcysten, oncologie. De tweede marker wordt gebruikt als aanvulling en kan meer en brons opvallen.
- CA 72-4 - geproduceerd door epitheelcellen.
- CA 50 - de meest gevoelige marker, is een sialoglycoproteïne.
- Niermarkers:
- Tu M2-PK - bepaalt de verspreidingssnelheid van het tumorproces. Kan duiden op borstkanker en spijsverteringskanaal.
- SCC is een glycoproteïne gevormd in vlak epitheel. Verandert de structuur van gezonde cellen.
- Brain markers. Er zijn geen specifieke tumormarkers voor dit orgaan. Een reeks indicatoren van AFP, CYFRA-21,1, PSA, Ca 15-3 geeft een idee over hersentumoren. Ca 15-3 is ook kenmerkend voor borstkanker.
- Markers van de huid. Wanneer melanoom wordt bepaald door het hoge gehalte aan TA-90 en S-10. Hun aanwezigheid in het bloed en praat over uitzaaiingen. S100 is een eiwit dat wijst op een kwaadaardig melanoom.
- Bijnier markers. Over kanker zegt verhoogde bloedconcentratie van DEA-s. De analyse wordt aangevuld door CEA, CA 242, CHA 72-4. Met de hulp van Tu M2-RK worden recidieven gediagnosticeerd.
Vrouwelijke en mannelijke tumormarkers
Patiënten worden gekenmerkt door dergelijke pathologische markers:
- CA-125 - vrijgegeven bij eierstokkanker. Gezonde vrouwen hebben deze marker, maar in kleine hoeveelheden.
- CA-15-3 is kenmerkend voor borstkanker, meer bepaald voor carcinoom. Het is niet alleen aanwezig in de tumor zelf, maar ook in de omliggende weefsels.
- SCC - spreekt in het voordeel van baarmoederhalskanker.
- HE4 - wordt bepaald voor kanker van de eierstok, endometrium.
- MCA geeft een goedaardige of kwaadaardige borsttumor aan. Het wordt gebruikt om de behandeling te regelen.
Bij mannen geeft een toename van de volgende indicatoren het kankerproces aan:
- HCG, AFP - voor zaadbalkanker. Hun detectie kan helpen bij het identificeren van levermetastasen.
- PSA is een prostaatvrij antigeen.
Volgens de concentratie van de bovengenoemde stoffen kunnen artsen een mening geven over de overgang van een goedaardige tumor naar een kwaadaardige tumor.
Regels voor het testen van tumormarkers
Hoe bloed te doneren voor tumormarkers?
Om te zorgen dat de resultaten van het onderzoek waar zijn, raden artsen aan de volgende algemene richtlijnen te volgen:
- Elke ontsteking in het lichaam of menstruatie beïnvloedt de verkeerde interpretatie van tests: de indicatoren van tumormarkers zullen verhoogd worden, waardoor de studie zelf tot "nee" wordt gereduceerd. De materiaalopname moet in dit geval worden uitgevoerd een week na het stoppen van de ontsteking (menstruatie).
- Het is noodzakelijk om de dag voor de test alcohol te weigeren.
- Het overhandigen van de analyse is beter op een lege maag en 's ochtends.
- Om bloed te doneren, dat in verschillende fasen wordt ingenomen, is het beter in één laboratorium. Dus het zal voor artsen gemakkelijker zijn om de resultaten te interpreteren.
Het belangrijkste materiaal voor de studie is bloed dat wordt afgenomen van een patiënt uit een ader.
Hoeveel is de analyse voor tumormarkers
Het onderzoek duurt niet langer dan 2 dagen.
Hoe vaak moet u deze diagnostische procedure ondergaan? De analyse voor tumormarkers wordt gegeven op aandringen van de arts op individuele basis. Patiënten met kanker, van wie de behandeling radicaal werd uitgevoerd, zijn verplicht de analyse 1 keer in 4 maanden uit te voeren.
Tumormarkers bij gezonde patiënten mogen de volgende cijfers niet overschrijden:
Indicaties voor het testen op tumormarkers
Waarom analyse voor tumormarkers?
Ken een onderzoek toe in de volgende klinische situaties:
- Wanneer een patiënt een voorgeschiedenis heeft van kanker voor een specifieke locatie. Bijvoorbeeld, wanneer vrouwen in het gezin werden gediagnosticeerd met borstkanker.
- Om het kwaadaardige proces in het lichaam te bevestigen, als een extra diagnostische maatregel.
- Om de effectiviteit van de behandeling voorgeschreven aan een kankerpatiënt te controleren.
- Wanneer het nodig is om gevallen van herhaling van tumoren te weerleggen.
- Als u de aanwezigheid moet repareren of de ontwikkeling van metastasen moet voorspellen.
Waar moet je worden getest op kanker en hoeveel kost het?
De analyse voor tumormarkers in privéklinieken of gemeentelijke medische instellingen. De analyse wordt uitgevoerd volgens het voorschrift van de behandelende arts. De resultaten van het onderzoek kunnen verschillen als ze elke keer in verschillende klinieken worden genomen. Daarom raden deskundigen aan om alleen te kiezen voor de kliniek. Het testresultaat wordt niet beïnvloed door de vraag of bloed is gedoneerd of betaald.
De kosten van tests voor tumormarkers zijn gemiddeld gelijk aan 300 roebel (130 hryvnia) en hoger. De analyse kan kosteloos worden uitgevoerd in de staatskliniek onder het beleid.
Prijsonderzoek is afhankelijk van:
- Gebruikte apparatuur;
- Kwaliteitsreagentia (binnenlands, buitenlands);
- De cellen die bestudeerd moeten worden;
- Opties voor bloedafname (lokaal of thuisbezoek).
Kwalitatief uitgevoerd onderzoek naar de detectie van tumormarkers helpt om kanker in een vroeg stadium te detecteren. Ook laten dergelijke analyses specialisten toe om de effectiviteit van behandeling in oncopathologie die al is gediagnosticeerd te evalueren. Tests voor oncomarkers bieden echter geen volledig beeld van onconedug: het is noodzakelijk om een uitgebreid onderzoek te ondergaan om de diagnose en verdere therapie te bevestigen.
http://moyakrov.info/blood/analiz-na-onkomarkery