Bij de diagnose van kanker heeft pathologie een enorme variëteit aan onderzoeksmethoden gebruikt, variërend van onderzoek door een arts en eindigend met moderne laboratorium- en instrumentele methoden. In de oncologie, als een tak van geneeskunde, is de gouden regel:

De eerdere kanker werd gediagnosticeerd en de behandeling begon, hoe gunstiger de prognose voor de patiënt.

Het is om deze reden dat actieve zoekopdrachten aan de gang zijn voor zelfs minimale veranderingen in het lichaam die de aanwezigheid van tumorcellen zouden aangeven. In dit opzicht hebben specifieke biochemische onderzoeken uitstekende resultaten laten zien, waardoor de aanwezigheid van bepaalde tumormarkers, in het bijzonder - CA 125, kon worden gedetecteerd.

De waarde van tumormarkers

Volgens moderne medische opvattingen zijn tumormarkers een groep van complexe proteïneachtige stoffen die directe producten zijn van de vitale activiteit van tumorcellen of die worden uitgescheiden door normale cellen tijdens kankerinvasie. Deze stoffen worden aangetroffen in biologische vloeistoffen, zowel bij oncologische ziekten als bij pathologieën die geen verband houden met oncologie.

Remember! Detectie van ocomarkers (in het bijzonder CA 125) in biologische vloeistoffen (bloed, urine) is geen 100% criterium voor de aanwezigheid van kanker in het lichaam. Het laat alleen toe om de mogelijkheid van het begin van de ziekte te vermoeden en verder, met behulp van andere instrumentele en laboratoriummethoden, om de oncologische diagnose te bevestigen of te ontkennen.

Op basis van de aanwezigheid van tumormarkers alleen, is de diagnose van kanker incompetent.

Wat betekent CA 125

De CA 125-tumormarker is een specifieke marker die helpt bij het diagnosticeren van oncopathologie van de eierstok in een vroeg stadium.

Belangrijk! De drempelwaarde of het discriminerende niveau van CA 125 in het bloedplasma van vrouwen is maximaal 35 eenheden / ml. Bij gezonde mannen (gemiddeld) - tot 10 eenheden / ml

CA 125 is een complexe verbinding van proteïne en polysaccharide.

Het is een antigeen van een bepaald type epitheel (foetaal weefsel), maar is aanwezig in de norm:

• In het weefsel van ongewijzigd baarmoederslijmvlies en baarmoederholte in de samenstelling van mucineuze en sereuze vloeistoffen, maar het komt nooit in het bloedplasma terecht met behoud van biologische barrières.
• Minimale hoeveelheden CA 125 worden geproduceerd door de mesotheliale voering van het pleura en peritoneum, het epitheel van het pericardium, bronchi, testikels, eileiders, galblaas, darmen, pancreas, maag, broncho, nieren.
• Het verhogen van het discriminerende niveau bij vrouwen is mogelijk in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens de menstruatie.

Regels voor het doneren van bloed aan de marker

Volg deze richtlijnen bij het doneren van bloed aan CA 125:

1. Er moet ten minste 8 uur zitten tussen de bloedafname en de laatste maaltijd.
2. Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed inneemt.
3. Om vervorming van de resultaten te voorkomen, moeten vrouwen worden getest op CA 125 op de II-III dag na het einde van de maandelijkse bloeding.

De resultaten van de analyse op CA 125: decodering

Als u tijdens uw onderzoek een toename van de CA 125 oncomarker van meer dan 35 eenheden / ml hebt geconstateerd, moet u opnieuw niet in paniek raken en "een kruis op uzelf leggen". Het is belangrijk om aanvullende tests te ondergaan om de oorzaken van de toename van de concentratie van de marker te identificeren.

Klinische gegevens tonen aan dat overschrijding van het discriminerende niveau van SA geassocieerd is met een aantal niet-kankerziekten, waaronder:

• Endometriose - 84%
• Cystic veranderingen van de eierstokken - 82%
• Ontsteking van de baarmoeder - 80%
• Dysmenorroe - van 72 tot 75%
• De groep voornamelijk van genitale infecties - 70%
• Peritonitis, pleuritis, pericarditis - 70%
• Levercirrose en hepatitis, chronische pancreatitis die lang duurt - van 68 tot 70%

Alle bovengenoemde ziekten kunnen een verhoging van het niveau van CA tot 100 eenheden / ml geven, wat een soort drempel is voor de afwezigheid van kwaadaardige tumoren in het lichaam.

CA 125-waarden voor kanker

De resultaten van analyses van de marker SA meer dan 100 eenheden / ml. - een alarmerende factor waardoor men de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in het lichaam vermoedt en toevlucht neemt tot aanvullende diagnostische maatregelen.

Remember! In aanwezigheid van hoge snelheden van de SA-markering wordt opnieuw testen uitgevoerd en vaak niet één. Dientengevolge worden de in de dynamiek verkregen resultaten, die het mogelijk maken om een ​​betrouwbaarder beeld te verkrijgen, geëvalueerd.

De CA 125-marker is geen strikt specifieke marker die alleen bij eierstokkanker wordt geproduceerd.

Het wordt ook gevonden in dergelijke soorten tumoren als:

• kwaadaardige tumoren van de eierstokken, endometrium, eileiders - 96-98%;
• kwaadaardige neoplasmata van de borst - 92%;
• alvleesklierkanker - 90%;
• kwaadaardige tumoren van de maag en het rectum - 88%;
• long- en leverkanker - 85%;
• andere vormen van maligne neoplasmata - 65-70%

Let op: herhaalde hoge waarden van de CA 125-marker met een toename van de prestaties in de tijd zijn een zorgwekkende factor in relatie tot een breed scala aan kwaadaardige tumoren. Dit zou de arts naar de meest grondige zoektocht moeten sturen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en om het te gebruiken, hebt u informatieve onderzoeksmethoden nodig.

Niet bezig met zelfdiagnose en zelfbehandeling, raadpleeg een specialist.

http://therapycancer.ru/onkomarkery/1573-pravila-sdachi-krovi-na-onkomarker-sa-125

Hoe een analyse van sa 125 door te geven

Oncomarker van eierstokkanker of analyse van CA 125 # 8212; wat is het?

Vaak schrijven artsen tests voor, maar # 171; vergeet # 187; vertel de patiënt over waar dit of dat onderzoek voor is. Om deze reden negeren patiënten vaak de aanbevelingen van artsen en stellen ze het onderzoek # 171 uit, voor later # 187 ;. Deze benadering is fundamenteel verkeerd. Geboekt # 8212; betekent gewapend. Vroege diagnose van de ziekte geeft de patiënt een kans op een succesvolle behandeling. Dit geldt met name voor het testen op tumormarkers. De meest voorkomende ziekte die optreedt in de praktijk van gynaecologen is eierstokkanker, en de meest effectieve methode voor vroege diagnose van deze pathologie is # 8212; CA 125-analyse. Wat is het?

Oncomarkers als de meest effectieve methode voor het diagnosticeren van kanker

De moderne geneeskunde maakt uitgebreid gebruik van laboratoriumonderzoeksmethoden voor de vroege diagnose van kanker. Klinische diagnostische laboratoria bieden patiënten een breed scala van diagnostische diensten, waaronder tumormarkers. Wat is de essentie van deze methode? Elke tumor, ongeacht of het goedaardig of kwaadaardig is, is een merkwaardige # 171; parasiet # 187;. Als het eenmaal in het menselijk lichaam is gevestigd, begint zulk onderwijs actief te groeien. Dienovereenkomstig verschijnen afvalproducten van dergelijke # 171; buur # 187; in het menselijk lichaam, en ze kunnen worden gevonden in het bloed of de urine van de patiënt. Bovendien reageren de normale cellen van het menselijk lichaam ook op een speciale manier op een dergelijke invasie en produceren bepaalde stoffen (antigenen) die de aanwezigheid van een tumor aangeven.

Vroege diagnose van eierstokkanker: de relevantie van het probleem

Elk jaar rond de wereld wordt ongeveer 220 000 gevallen geregistreerd wanneer artsen worden gedwongen om bij vrouwen eierstokkanker vast te stellen. Deze pathologie komt voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en bij vrouwen na de menopauze. Niemand kan zich veilig voelen! Oorzaken van kanker # 8212; onderwerp van wetenschappelijke discussies. Vandaag bestaat er geen consensus van deskundigen over de etiologie van deze ziekte. Het is alleen bekend dat hoe vroeger de pathologie wordt gedetecteerd, hoe gunstiger de medische prognose kan zijn.

De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat in de vroege stadia van de ziekte asymptomatisch is of de symptomen onkarakteristiek zijn en patiënten hen niet het juiste belang geven. Dit wordt een fatale fout! Meer dan de helft van de patiënten gaat alleen naar de dokter als er al onomkeerbare veranderingen in het lichaam hebben plaatsgevonden (metastase). Om een ​​dergelijke situatie te voorkomen, moet elke vrouw eenmaal per jaar een preventief onderzoek ondergaan bij de gynaecoloog en bij de geringste afwijkingen van de norm worden onderzocht op kanker.

Onder andere wordt een bloedtest voor tumortanker CA 125 uitgevoerd om de effectiviteit van de therapie bij kankerpatiënten te controleren, om het terugkeren van de ziekte en na chirurgische behandeling van kanker te voorkomen.

Analyse van CA 125: wat is het (onderzoeksbeschrijving)?

Oncomarker CA 125 # 8212; Het is een ovarium-antigeen voor kanker. Een dergelijke studie is de meest effectieve methode voor vroege diagnose. Analyse van CA 125 maakt het mogelijk om tumoren eerder te detecteren dan mogelijk is met diagnostische beeldvormingsmethoden (echografie, MRI, CT en andere). Als de arts op de echografie een kleine tumor niet opmerkt, detecteert de CA 125-tumormarker zelfs de kleinste en # 171, de jongste # 187; neoplasma. Normaal gesproken is de tumormarker CA 125 aanwezig in het epitheel van de baarmoeder en zijn slijmvliezen, maar komt niet in de bloedbaan.

Een lichte toename van de tumormerker CA 125 in het bloed kan worden veroorzaakt door verschillende ontstekingsziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Ook kan een lichte toename van het aantal antigenen in het bloed worden waargenomen bij vrouwen tijdens de menstruatie of tijdens de zwangerschap. Tijdens deze periodes wordt het afgeraden om de CA 125-analyse uit te voeren, omdat dit een vals positief resultaat kan geven.

Decodeeranalyse: norm en pathologie

Een kleine hoeveelheid CA 125-antigeen zit in het bloed van een gezond persoon. De snelheid is 35 eenheden in 1 ml veneus bloed. Elke afwijking van deze indicator is een reden om de patiënt te verdenken van de aanwezigheid van een bepaalde pathologie. Het is niet altijd kanker! Als de CA 125-snelheid enigszins verhoogd is, kan dit een aanwijzing zijn dat de patiënt de volgende ziekten heeft, zoals:

• ontstekingsziekten van de baarmoeder en appendages;
• endometriose;
• polycysteuze eierstokken;
• peritonitis;
• pleuritis;
• chronische vormen van hepatitis;
• cirrose van de lever;
• sommige auto-immuunziekten.

Het resultaat van de CA 125-analyse is dus geen specifieke marker en een volledig onderzoek is niet beperkt tot deze analyse. De patiënt heeft aanvullende onderzoeksmethoden nodig, zoals echografie, MRI, gastroscopie, bloedbiochemie, enz. Voor meer informatief onderzoek, wordt aanbevolen om gelijktijdig een bloedtest voor verschillende soorten antigenen uit te voeren: CA 125, CA 19 9, CA 15 3 en anderen. Met deze aanpak kunt u een differentiële diagnose nauwkeuriger vaststellen. Er is een zekere classificatie van tumormarkers door tumorlokalisatie:

• borstklieren # 8212; CA 15 3, CEA;
• eierstokken # 8212; CA 125, CEA, CA 19 9;
• baarmoeder # 8212; CA 125, CEA, CA 19 9;
• pancreas # 8212; CA 19 9, CEA, CA 72 4;
• maag # 8212; CA 19 9, CA 72 4;
• longen # 8212; CA 125, CA 19 9,
• darm # 8212; CA 19 9, CA 125, etc.

Slechts 3 van de bovenstaande markers hebben een hoge orgaanspecificiteit, dat wil zeggen dat ze de aanwezigheid van een tumor van een bepaalde lokalisatie aangeven:

1. CA 125 # 8212; eierstokkanker (normaal 35 eenheden / ml).
2. CA 19 9 # 8212; alvleesklierkanker (normaal tot 37 eenheden / ml).
3. CA 15 3 # 8212; borstkanker (normaal tot 25 eenheden / ml).

Waar en hoe moet je dergelijke testen doen en hoe je je erop moet voorbereiden?

De interpretatie van de resultaten van de CA 125 analyses is alleen mogelijk voor ervaren en gekwalificeerde specialisten. De toekomst van de patiënt kan afhangen van hoe goed het decoderen gebeurt. Onafhankelijke decodering van resultaten is niet toegestaan! Houd hier rekening mee bij het kiezen van een diagnosecentrum! Voor het slagen voor de tests is het beter om uw arts te raadplegen.

Materiaal voor de studie van CA 125 is veneus bloed. Bloed wordt 's morgens vroeg van 7 tot 11 uur op een lege maag gedoneerd. Drie dagen vóór de studie wordt aanbevolen om af te zien van alcohol, vette, gebakken en zoute voedingsmiddelen, roken en lichamelijke inspanning. Als u medicijnen gebruikt of diagnostische maatregelen neemt (radiografie, MRI, CT, echografie, enz.), Licht dan uw arts in, omdat in dit geval de resultaten van de CA 125-analyse mogelijk verstoord zijn.

Als u een nieuw onderzoek van CA 125 wordt voorgeschreven, dan is het het beste om herhaalde tests in hetzelfde laboratorium te nemen.

Mogelijk bent u geïnteresseerd in adverteren op de site ✆

Oncomarker CA 125: norm en interpretatie van bloedtestresultaten

Bij de diagnose van kanker heeft pathologie een enorme variëteit aan onderzoeksmethoden gebruikt, variërend van onderzoek door een arts en eindigend met moderne laboratorium- en instrumentele methoden. In de oncologie, als een tak van geneeskunde, is de gouden regel:

De eerdere kanker werd gediagnosticeerd en de behandeling begon, hoe gunstiger de prognose voor de patiënt.

Het is om deze reden dat actieve zoekopdrachten aan de gang zijn voor zelfs minimale veranderingen in het lichaam die de aanwezigheid van tumorcellen zouden aangeven. In dit opzicht hebben specifieke biochemische onderzoeken uitstekende resultaten laten zien, waardoor de aanwezigheid van bepaalde tumormarkers, in het bijzonder - CA 125, kon worden gedetecteerd.

De waarde van tumormarkers

Volgens moderne medische opvattingen zijn tumormarkers een groep van complexe proteïneachtige stoffen die directe producten zijn van de vitale activiteit van tumorcellen of die worden uitgescheiden door normale cellen tijdens kankerinvasie. Deze stoffen worden aangetroffen in biologische vloeistoffen, zowel bij oncologische ziekten als bij pathologieën die geen verband houden met oncologie.

Remember!Detectie van ocomarkers (in het bijzonder CA 125) in biologische vloeistoffen (bloed, urine) is geen 100% criterium voor de aanwezigheid van kanker in het lichaam. Het laat alleen toe om de mogelijkheid van het begin van de ziekte te vermoeden en verder, met behulp van andere instrumentele en laboratoriummethoden, om de oncologische diagnose te bevestigen of te ontkennen.

Op basis van de aanwezigheid van tumormarkers alleen, is de diagnose van kanker incompetent.

Wat betekent CA 125

De CA 125-tumormarker is een specifieke marker die helpt bij het diagnosticeren van oncopathologie van de eierstok in een vroeg stadium.

Het is belangrijk!Het drempel- of discriminatoire niveau van CA 125 in het bloedplasma van vrouwen is maximaal 35 eenheden / ml. Bij gezonde mannen (gemiddeld) - tot 10 eenheden / ml

CA 125 is een complexe verbinding van proteïne en polysaccharide.

Het is een antigeen van een bepaald type epitheel (foetaal weefsel), maar is aanwezig normaal :

• In het weefsel van ongewijzigd baarmoederslijmvlies en baarmoederholte in de samenstelling van mucineuze en sereuze vloeistoffen, maar het komt nooit in het bloedplasma terecht met behoud van biologische barrières.
• Minimale hoeveelheden CA 125 worden geproduceerd door de mesotheliale voering van het pleura en peritoneum, het epitheel van het pericardium, bronchi, testikels, eileiders, galblaas, darmen, pancreas, maag, broncho, nieren.
• Het verhogen van het discriminerende niveau bij vrouwen is mogelijk in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens de menstruatie.

Voorwaarden voor bloeddonatie voor tumormarker CA 125

Volg deze richtlijnen bij het doneren van bloed aan CA 125:

1. Er moet ten minste 8 uur zitten tussen de bloedafname en de laatste maaltijd.
2. Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed inneemt.
3. Om vervorming van de resultaten te voorkomen, moeten vrouwen worden getest op CA 125 op de II-III dag na het einde van de maandelijkse bloeding.

De resultaten van de analyse op CA 125: decodering

Als u tijdens uw onderzoek een toename van de CA 125 oncomarker van meer dan 35 eenheden / ml hebt geconstateerd, moet u opnieuw niet in paniek raken en "een kruis op uzelf leggen". Het is belangrijk om aanvullende tests te ondergaan om de oorzaken van de toename van de concentratie van de marker te identificeren.

Klinische gegevens tonen aan dat overschrijding van het discriminatoire niveau van SA geassocieerd is met een aantal geen oncologie ziekten, waaronder:

• Endometriose - 84%
• Cystic veranderingen van de eierstokken - 82%
• Ontsteking van de baarmoeder - 80%
• Dysmenorroe - van 72 tot 75%
• De groep voornamelijk van genitale infecties - 70%
• Peritonitis, pleuritis, pericarditis - 70%
• Levercirrose en hepatitis, chronische pancreatitis die lang duurt - van 68 tot 70%

Alle bovengenoemde ziekten kunnen een verhoging van het niveau van CA tot 100 eenheden / ml geven, wat een soort drempel is voor de afwezigheid van kwaadaardige tumoren in het lichaam.

CA 125-waarden voor kanker

De resultaten van de analyses van de marker SA voorbij 100 eenheden / ml. - een alarmerende factor waardoor men de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in het lichaam vermoedt en toevlucht neemt tot aanvullende diagnostische maatregelen.

Remember!In aanwezigheid van hoge snelheden van de SA-markering wordt opnieuw testen uitgevoerd en vaak niet één. Dientengevolge worden de in de dynamiek verkregen resultaten, die het mogelijk maken om een ​​betrouwbaarder beeld te verkrijgen, geëvalueerd.

De CA 125-marker is geen strikt specifieke marker die alleen bij eierstokkanker wordt geproduceerd.

Het wordt ook gevonden in dergelijke soorten tumoren als:

• kwaadaardige tumoren van de eierstokken, endometrium, eileiders - 96-98%;
• kwaadaardige neoplasmata van de borst - 92%;
• alvleesklierkanker - 90%;
• kwaadaardige tumoren van de maag en het rectum - 88%;
• long- en leverkanker - 85%;
• andere vormen van maligne neoplasmata - 65-70%

Let op:herhaalde hoge waarden van de CA 125-marker met een toename van de prestaties in de tijd zijn een alarmerende factor in relatie tot een breed scala aan kwaadaardige tumoren. Dit zou de arts naar de meest grondige zoektocht moeten sturen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en om het te gebruiken, hebt u informatieve onderzoeksmethoden nodig.

Niet bezig met zelfdiagnose en zelfbehandeling, raadpleeg een specialist.

U kunt meer gedetailleerde informatie krijgen over de waarde van tumormarkers, in het bijzonder de CA 125-marker, in vroege kankerdiagnostiek door deze video te bekijken:

Therapeut, Sovinskaya Elena Nikolaevna.

995 totaal aantal keer bekeken, 1 keer bekeken

Bloedonderzoek voor Oncomarker CA 125 - norm en verhoging

Bij het uitvoeren van diagnostiek en tijdens de behandeling van kanker is een bloedtest voor de CA 125-tumormarker belangrijk: deze is gebaseerd op het detecteren van een verhoogd niveau van antigenen in het bloed, stoffen die wijzen op het optreden van een tumor. Onder dergelijke stoffen kunnen er enkele enzymen, eiwitten, hormonen, eiwitproducten van afbraak van tumoren, enz. Zijn. De CA 125-marker is een van de meest geschikte markers die het mogelijk maken om eierstokkanker te detecteren, gebaseerd op de norm en toename van deze indicator.

CA 125 - tumormarker voor eierstokkanker

CA 125 is een glycoproteïne met hoog molecuulgewicht dat werkt als een antigeen dat is afgeleid van het coelomische epitheel van foetale weefselderivaten. Zijn aanwezigheid wordt genoteerd in de mucineuze en sereuze vloeistof van de baarmoeder, normaal endometriumweefsel. Het dringt niet door in de bloedbaan, als natuurlijke barrières niet worden vernietigd. CA 125 is de belangrijkste tumormarker van kanker van de eierstok en zijn metastasen. De marker heeft een lage specificiteit. Als een vrouw eierstok- of endometriumkanker heeft en het niveau van de tumormarker is afgenomen, geeft dit aan dat de reactie van het lichaam op de behandeling goed is en de patiënt een gunstige prognose heeft.

Decode CA 125 resultaten

Voor een discriminerend niveau van CA 125 genomen 35 u / ml. Voor gezonde vrouwen ligt de gemiddelde waarde tussen 11 en 13 u / ml. voor mannen - niet meer dan 10 eenheden / ml.

Als het niveau van de marker is gestegen tegen de achtergrond van remissie, is dit de basis voor het uitvoeren van een diepgaand onderzoek van de patiënt om de herhaling van de ziekte te detecteren. Als de bloedtestwaarden voor CA 125 constant verhoogd zijn, geeft dit aan dat de tumor vordert en de patiënt een ineffectieve behandeling krijgt.

Het is mogelijk om het CA 125-serum tijdens de menstruatie te verdubbelen, vooral in de aanwezigheid van een ziekte zoals endometriose. In het eerste trimester van de zwangerschap kan deze tumormarker om fysiologische redenen toenemen. CA 125 is enigszins verhoogd bij gezonde vrouwen, hetgeen wordt verklaard door de synthese in het mesothelium van de buik (adnexitis, Ascites), pleurale (pleuritis) gaatjes, bronchiaal epitheel, eileiders en pericardium. Bij mannen is de synthese van de CA 125-marker in het epitheel van de teelballen mogelijk.

In andere gevallen, als het antigeengehalte hoger is dan 35 U / ml, is dit een teken van de aanwezigheid van kanker:

• borstkanker;
• kanker van de eierstokken, baarmoeder, falopie, endometrium;
• maagkanker. rectum, lever;
• alvleesklierkanker;
• longkanker;
• andere kwaadaardige tumoren.

De CA 125-marker kan aanzienlijk worden verhoogd als er gastro-intestinale tumoren zijn, borstkanker, bronchiën, ontstekingsziekten bij vrouwen met aanhangsels, goedaardige gynaecologische tumoren.

De CA 125-markering kan enigszins worden verhoogd met:

In het geval van ontstekingsprocessen en goedaardige tumoren, bedraagt ​​het CA 125-niveau gewoonlijk niet meer dan 100 E / ml. Het is belangrijk om de veranderingen in deze marker te observeren om de effectiviteit van de behandeling te evalueren en de herhaling van de ziekte te detecteren. De interpretatie van de CA 125-resultaten en de diagnose moeten worden uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus.

Voorbereiding op de analyse en materiaal voor onderzoek

Ter voorbereiding op de levering van de analyse voor de tumormarker CA-125 zijn er enkele regels. Bloed moet op een lege maag worden toegediend, het interval tussen bemonstering voor analyse en de laatste voedselinname moet minstens 8 uur zijn. Aan de vooravond van het aanbevolen lichte eten, met uitzondering van gefrituurd voedsel. Alvorens te slagen voor de analyse mag het alleen maar zuiver water drinken. Gedurende 24 uur is het wenselijk om alcohol, intense fysieke inspanning, in overleg met de arts - het nemen van medicijnen uit te sluiten. 1-2 uur vóór het nemen van bloedmonsters, moet u afzien van roken, emotionele opwinding, fysieke stress, wat betekent dat u snel de trap op moet lopen, hardlopen moet worden uitgesloten. 15 minuten voor de test is het raadzaam om te kalmeren en uit te rusten.

Bloeddonatie wordt niet aanbevolen voor laboratoriumtests onmiddellijk na instrumenteel onderzoek, fysiotherapeutische procedures, massage, echografie en röntgenonderzoek en andere medische procedures. Bloed moet opgeven voor het begin van de medicatie of niet eerder dan 10-14 dagen nadat ze zijn geannuleerd. Bloedserum wordt gebruikt als het testmateriaal.

Bloedonderzoek voor bilirubine - algemeen, direct, indirect

Oorzaken van toename van bloedplaatjes

HLA-bloedtest voor echtelijke compatibiliteit

http://kakpravilno-sdelat.ru/kak-pravilno-sdat/kak-pravilno-sdat-analiz-sa-125.html

Wanneer moet ik een bloedtest voor tumormarker-CA uitvoeren op 125 vrouwen?

Tumormarkers zijn complexe stoffen met een proteïneachtige aard, die tot uiting komen als gevolg van de vitale activiteit van tumoren die door gezonde cellen worden uitgescheiden tijdens kankerinvasies.

Ze bevinden zich op het oppervlak van nieuwe cellen en komen gedeeltelijk in de bloedbaan terecht. Ze kunnen worden bestudeerd via een bloedtest. Er zijn ongeveer 200 soorten, waarvan 1/10 geschikt is voor diagnose. Onder hen is de tumormerker CA 125.

Wat betekent CA 125 en laat zien?

Het is een glycoproteïne dat wordt gedetecteerd in het endometrium, het borstvlies en het pericardium. De verbinding wordt gevonden in de alvleesklier, bronchiën en andere organen.

Ondanks het feit dat de tumormarker een antigeen van een bepaald type epitheel is, kan het worden aangetroffen in endometriumweefsels en in de baarmoeder. Het zit in vloeistoffen en komt nooit in het bloedplasma terecht. De uitzondering is een schending van natuurlijke barrières na een abortus of tijdens de menstruatie.

Zoek het eiwit en de foetus. Het wordt aangetroffen in de epitheelcellen van de spijsverterings- en ademhalingsorganen.

Om te slagen voor de analyse van de studie van dit eiwit is vereist voor mensen die een verhoogd risico lopen. In dit geval wordt één analyse per jaar toegewezen.

De procedure is verplicht voor mensen:

• werken in gevaarlijke industrieën
• leven in ongunstige omgevingsomstandigheden,
• met een genetische aanleg.

Hoe een bloedtest voor tumormarker CA 125 te nemen?

Tegenwoordig wordt diagnostiek uitgevoerd op moderne apparatuur. Maar om betrouwbare informatie te verkrijgen, moet je je goed voorbereiden. De analyse zelf wordt uit een ader gehaald.

Aan de vooravond van:

• vet voedsel beperken of elimineren,
• weigeren alcohol te gebruiken
• Eet niet vóór de ingreep.

Op de dag van het doneren van bloed, niet roken. Vrouwen ondergaan onderzoek is toegestaan ​​in de eerste fase van de menstruatiecyclus, dat wil zeggen, 2-3 dagen na het einde van het bloeden.

De verkregen gegevens worden beïnvloed door enkele externe factoren:

Als de oncologie al eerder is behandeld, wordt om de drie maanden een heronderzoek uitgevoerd.

De resultaten ontcijferen

De tumormarker CA 125 heeft een molecuulgewicht van 220 kD, maar alleen een arts kan het decoderen doen, omdat vaak vals-positieve resultaten worden verkregen. Ze moeten onmiddellijk worden vergeleken met het ziektebeeld en andere pathologieën.

Norm bij vrouwen

Bij afwezigheid van pathologie, tonen analyses niet meer dan 10-15 eenheden / ml. Maar als de hoeveelheid groter is, maar niet de 35 bereikt, kan de arts praten over acceptabele waarden.

Als de indicatoren lichtjes worden verhoogd, zal de vrouw worden onderzocht op de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de eierstokken en goedaardige gezwellen.

Het gebeurt dat de concentratie meerdere keren wordt verhoogd. Vervolgens wordt de persoon herhaaldelijk opgestuurd om opnieuw te worden opgenomen, zodat de oncoloog de toestand in dynamiek kan beoordelen.

Soms geeft de tumormarker CA 125 hoge resultaten vanwege de leeftijd van de vrouw. In de periode van de menopauze in het lichaam beginnen alle processen vooral te verlopen, wat de samenstelling van het bloed beïnvloedt. In deze gevallen is het belangrijk om een ​​oncoloog te bezoeken.

Redenen om de norm te overschrijden

Normaal gesproken is er in elk vrouwelijk lichaam CA 125. Maar de tumormarker is in kleine hoeveelheden en penetreert de bloedbaan wanneer deze wordt geschonden.

Tijdens de menstruatie kunnen de indicatoren enigszins verhoogd zijn, wat als normaal wordt beschouwd. De bovengrens van de norm wordt gevonden in het eerste trimester van de zwangerschap.

Stijgingspercentage treedt op als:

• endometriose,
• eierstokcysten,
• pleuritis,
• ontstekingsziekten van vrouwelijke ziekten,
• chronische hepatitis en pancreatitis.

Deskundigen merken op dat een lichte toename van de prestaties ook op tijd is voor ARVI. Klinische studies hebben aangetoond dat bij 1% van de bevolking de concentratie van de tumormarker verhoogd is. Dit wordt gevonden in 6% van de bevolking met goedaardige opleidingen.

Concluderend merken we dat CA 125 soms normaal is, maar dat een vrouw risico loopt. Vervolgens wordt een analyse toegewezen aan HE 4, waarmee epitheel eierstokkanker kan worden vastgesteld en het recidief van de ziekte onmiddellijk kan worden opgespoord.

Op basis van het onderzoek kan de arts geen diagnose stellen van kanker. Alleen een gedetailleerde studie zal helpen om het in een vroeg stadium te identificeren.

Welke tumormarkers worden voorgeschreven voor een ovariumcyste, de volgende video zal vertellen:

http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/onkomarker-sa-125.html

Hoe te nemen en wat de tumormarker CA 125 laat zien

Eierstokkanker is goed voor ongeveer dertig procent van alle neoplasmata van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Hij staat op de vierde plaats tussen de doodsoorzaken voor vrouwen van kanker. In de ontwikkelde landen van Europa varieert het sterftecijfer van kanker van de aanhangsels van de baarmoeder van 3,6 tot 9,3 per honderdduizend vrouwen. De belangrijkste taak van diagnose bij het opsporen van tumoren in het bekken is de bepaling van de aard van de ziekte. Wat laat de CA125 zien? Het verhogen van het niveau is een alarmsignaal dat een volledig onderzoek van vrouwen vereist.

Diagnose van eierstokkanker met tumormarkers

Gewoonlijk bepalen voor de diagnose van kwaadaardige tumoren het niveau van verschillende tumormarkers: major, minor en additioneel. Bij eierstokkanker is CA 125 de belangrijkste marker, HE4 is een klein antigeen en AFP en CEA zijn extra markers. Natuurlijk, het bepalen van het niveau van menselijke β-choriongonadotrofine speelt een belangrijke rol bij het maken van de juiste diagnose bij eierstokkanker.

Als u eierstokkanker vermoedt, onderzoek dan het niveau van dergelijke tumormarkers:

• eierstokkanker - CA 125;
• HE 4 - tumorcel marker;
• β-hCG;
• AFP (embryonaal antigeen);
• CEA;
• hormoon estradiol.

Structuur van oncomarker CA 125

Oncomarkers zijn enorme moleculen die eiwitten, koolhydraten en vetten bevatten. De tumormerker CA 125 is een glycoproteïne met een molecuulgewicht van tweehonderdtwintig kilodalton. Het wordt gevonden in de epitheelcellen van de eierstokken, galblaas, maag, alvleesklier, darmen, bronchiën en nieren. Het ontwikkelt zich van derivaten van het coelomische epithelium.
Een verhoogd niveau van tumormarker 125 kan worden waargenomen in kwaadaardige en goedaardige tumoren van de bovengenoemde organen, evenals in de aanwezigheid van ontstekingsziekten. Dit suggereert een lage specificiteit van de CA 125-marker.De toename in de CA 125-tumormarker bevestigt niet de aanwezigheid van eierstokkanker.

Oncomarker CA 125. Diagnostische waarde

Vaak vragen patiënten zich af: wat is een tumormarker CA 125? Ovariële tumormarker CA 125 heeft een diagnostische waarde in de aanwezigheid van epitheliale (niet-necine) vormen van eierstokkanker. CA 125-antigeen kan echter niet worden gebruikt voor bevolkingsonderzoek vanwege het feit dat het niet gevoelig is in een vroeg stadium van de ziekte.

Volgens de aanbevelingen van de toonaangevende oncologische genootschappen kan de CA 125-marker worden aanbevolen voor observatie van postmenopauzale vrouwen. De waarde van de tumormarker CA125 kan worden gebruikt als een test voor vrouwen met een belaste geschiedenis voor ovarium- en borstkanker. Deze studie is van bijzondere waarde met BRCA-½ mutaties.

Hoewel het niveau van CA 125 verhoogd kan zijn in andere neoplasma's van de vrouwelijke geslachtsorganen en tumoren van het maag-darmkanaal, heeft deze marker geen reden om te gebruiken voor het screenen en diagnosticeren van ziekten in dergelijke situaties; het heeft een lage diagnostische gevoeligheid en specificiteit. Kanker-antigeen CA-125 wordt aanbevolen voor gebruik in combinatie met de CA 19-9-marker voor kwaadaardige tumoren van de pancreas.

Het niveau van CA 125-marker in endometriose kan ook toenemen, maar niet door de aanwezigheid van kankercellen. Hij wijst op de aanwezigheid in het lichaam van een specifiek eiwit dat door de eierstokken wordt geproduceerd. Om dezelfde reden kunnen CA 125-spiegels verhoogd zijn met zowel ovariumcyste en baarmoedermyoma. De concentratie CA 125 in het bloed tijdens de zwangerschap kan ook toenemen.

Aangezien de tumormerker CA 125 wordt uitgescheiden door het endometrium, varieert de concentratie ervan afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus. Tijdens de menstruatie wordt het CA-125 tumorantigeen in een verhoogde hoeveelheid uitgescheiden. Tijdens zwangerschap kan de eierstokkanker marker CA-125 worden geïdentificeerd vanaf de zestiende tot de twintigste week in het vruchtwater, in het eerste trimester van de zwangerschap in het bloedserum, maar ook in het placenta-extract.

Het verhogen van het niveau van de SA 125-oncomarker betekent op zich niets. Deze studie moet worden opgenomen in een uitgebreid diagnostisch programma in combinatie met andere methoden. De bepaling van CA 125 moet verschillende keren worden uitgevoerd. Vervolgens kunnen de resultaten van de studie worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te controleren, de mate van risico op herhaling van de ziekte te voorspellen, evenals metastasen.

Als het niveau van CA 125 na een operatie hoog blijft, kan worden aangenomen dat de tumor niet radicaal is verwijderd. Tumormarkers CA 125 worden gebruikt voor het onderzoeken van patiënten met tumoren van de bekkenorganen, waaronder endometrioïde heterotopieën. Als de eierstokken worden beïnvloed door endometriose, kan het CA 125-niveau met een factor 2 worden verhoogd. Na chemotherapie zou het niveau van CA 125 af moeten nemen, maar als het op het vorige niveau blijft of begint te groeien, kunnen we nadenken over de ineffectiviteit van de behandeling die wordt uitgevoerd.

Onkomarker CA 125 - hoe te passeren

De concentratie van de tumormarker CA 125 wordt bepaald door een immunochemische methode met elektrochemiluminescentiedetectie. Hoeveel is de tumormarker CA125? De analyse wordt in één dag uitgevoerd. Vaak vragen vrouwen zich af: het is noodzakelijk om het niveau van ovariumkanker CA 125 te bepalen, op welke dag van de cyclus? Bloed voor testen kan worden gedoneerd, ongeacht de fase van de cyclus, u hoeft de technicus slechts te waarschuwen voor het maandelijks.

Voorbereiding voor afgifte van de analyse van CA 125 is niet moeilijk. Voordat bloed wordt gedoneerd, wordt een vrouw geadviseerd om seks op te geven. Aan de vooravond van de analyse moet ze goed rusten, het is noodzakelijk om te stoppen met het medicijn en te stoppen met roken. Alcohol is niet toegestaan. Bloed voor onderzoek van de CA 125-marker wordt 's morgens op een lege maag ingenomen. Het interval tussen voedselinname en bloeddonatie mag niet minder dan acht uur bedragen. Het materiaal voor de studie van CA 125-antigeenconcentratie is veneus bloed.

CA 125 ovariële tumormarker - normaal

Bij het bepalen van de CA 125 tumormarkers, zijn het transcript en de norm afhankelijk van de onderzoeksmethode. Bij het bepalen van het niveau van de tumormarker CA 125 mag de snelheid voor vrouwen niet hoger zijn dan vijfendertig milli-eenheden per milliliter serum. Het niveau van CA 125 tijdens de zwangerschap kan oplopen tot honderd milli-eenheden. De concentratie van de tumormerker CA 125 bij mannen bedraagt ​​niet meer dan tien milli-eenheden per milliliter.

De studie van tumormarker CA 125 wordt uitgevoerd voor de diagnose van sereuze adenocarcinomen van de eierstokken, daaropvolgende monitoring van de effectiviteit van behandeling, recidief en de aanwezigheid van metastasen bij kwaadaardige neoplasma's van uteriene aanhangsels, evenals in het geval van verdenking op adenocarcinoom van de alvleesklier.

CA 125 niveau verhoogd - oorzaken

Een verhoogde CA-125 wordt waargenomen in het geval van epitheliaal carcinoom van de eierstok en adenocarcinoom van het endometrium van de baarmoeder, evenals de eileiders. In het geval van een kwaadaardige tumor van de eierstok en het endometrium, kan de tumormarker-specifieke CA 125 worden verhoogd in het geval van tumorprogressie of een ontoereikende reactie op antitumortherapie. Een afname van het niveau van CA 125 tumormarkers geeft een gunstige prognose en een adequate respons op de behandeling aan. Als het CA 125-niveau wordt overschreden op de achtergrond van remissie, dan is dit de basis voor het uitvoeren van een diepgaand onderzoek van de patiënt naar een terugval van de ziekte.

Een hoog niveau van CA 125 wordt waargenomen bij één procent perfect gezonde personen en bij zes procent van de patiënten met gediagnosticeerde goedaardige tumoren. Zoals de observatie laat zien, zijn de eierstokken soms niet betrokken bij het pathologische proces. CA 125 is verhoogd bij sommige patiënten met neoplastische neoplasmata, zoals long- of pancreascarcinoom.

CA125 kan ook toenemen in levercirrose, omdat het, net als andere glycoproteïnen, daar wordt geneutraliseerd.
Het resultaat van de studie van het niveau van de CA 125-tumormarker kan verhoogd zijn in geval van dergelijke oncologische aandoeningen:

• tachtig procent van de gevallen van eierstokkanker;
• bij baarmoederkanker en baarmoederslijmvlies;
• in geval van maligne neoplasma van de eileiders;
• voor adenocarcinoom of een ander histologisch type borstkanker;
• in het geval van neoplastische processen in de spijsverteringsorganen - de maag, lever, rectum;
• bij longkanker.

Een verhoging van de concentratie van ovariumtumor marker CA 125 kan worden waargenomen in het geval van cysten van de eierstokken, endometriose, adnexitis, de aanwezigheid van auto-immuunziekten, peritonitis en pleuritis.
Tumormarker CA 125 wordt niet aanbevolen als een nauwkeurig teken van kanker. Dit onderzoek wordt uitgevoerd in veel laboratoria. Het invitro-niveau CA 125 wordt binnen een dag bepaald.

http://www.no-onco.ru/onkologiya/kak-sdavat-i-chto-pokazyvaet-onkomarker-sa-125.html

Bloedonderzoek CA 125 - voorbereiding voor analyse, waarde, transcriptie

Tumormarker CA 125 is een specifiek humaan bloedeiwit (glycoproteïne), waarvan het niveau bepaalde gezondheidsstoornissen aangeeft en met een aanzienlijke overmaat als signaal voor de ontluikende tumor dient.

Deze stoffen zijn ook aanwezig in het bloed van een gezond persoon, maar met het optreden van kwaadaardige tumoren aanzienlijk toenemen. Daarom, op basis van hun niveau en bepalen de risico's. Bovendien kan het glycoproteïne door zowel aangetaste als gezonde cellen worden geproduceerd.

Soms komt de onbetekenende aanwezigheid ervan in cellen van endometria en sereuze membranen aan het licht. Het voorkomen van aminozuren in het bloed is toegestaan ​​op bepaalde dagen van de menstruatiecyclus en van de eerste tot de dertiende week van de zwangerschap.

Een hoog CA 125-niveau geeft een hoge waarschijnlijkheid van maligne neoplasmata in de weefsels van de eierstokken aan. In sommige gevallen geeft de hoge waarde van de tumormarker 125 andere kankerprocessen in andere organen aan.

CA is in het algemeen een afkorting voor kankerantigeen, wat in het Engels een kankerantigeen betekent.

Een bloedtest voor CA 125 is het doel van deze test.

Het hoofddoel van de CA 125-studie is om de aanwezigheid van oncologische processen in de cellen en weefsels van de eierstokken zo vroeg mogelijk te detecteren. Daarnaast wordt een bloedtest voor CA 125 uitgevoerd om de voortgang van de gediagnosticeerde ziekte, het gedrag van de tumor, het niveau van metastasevooruitgang tussen naburige weefsels te volgen.

CA 125-antigeen is ook nuttig bij het evalueren van de juistheid van de geselecteerde therapie, de effectiviteit van de voorgeschreven kuur en bij de diagnose van terugval.

In de regel wordt onderzoek naar tumormarkers uitgevoerd om de mate van hun concentratie in het bloed te bestuderen, zodat het op basis van deze gegevens mogelijk is om:

• om kankerprocessen in de embryonale toestand te diagnosticeren, of de dynamiek van de verspreiding van de ziekte na de voorgeschreven en uitgevoerde behandelingskuur, of het vaststellen van de afwezigheid daarvan;
• om de omvang van de verspreiding van weefsels beïnvloed door kankercellen in het algemeen in andere organen te beheersen;
• Onderzoek de aanwezigheid van een tumor bij mensen met een verhoogd risico. Deze omvatten rokers die in slechte milieuomstandigheden leven, naaste familieleden hebben met een vergelijkbare diagnose.

Oncomarkers die een specifiek type kanker kunnen identificeren, bestaan ​​echter niet. Ook kan een significante toename van hun prestaties hoger zijn in de loop van een ernstige ontsteking in het lichaam, met auto-immuunziekten.

Het is BELANGRIJK jezelf niet te helen en jezelf niet te diagnosticeren. IN GEEN GEVAL is het onmogelijk om te "lezen", en nog meer om conclusies te trekken op basis van het laatste onderzoek naar tumormarkers. Elke onnauwkeurigheid in het formuleren van een conclusie waarin een kwaadaardig neoplasma aanwezig is, kan fatale gevolgen hebben. Om de resultaten van de bloedtest voor CA 125 te interpreteren kan ALLEEN DOKTER!

Het moet gezegd worden dat in het geval van regelmatige routine-onderzoeken de vrouw niet zal worden aangeboden om bloed te doneren voor CA 125 als er geen risico is op een kwaadaardige tumor of een reeds bestaand kankerproces.

Analyse van CA 125 moet worden toegewezen en alleen worden gelezen in combinatie met andere onderzoeken. Het resultaat van de CA 125 alleen kan niet worden gebruikt als basis voor de conclusie en diagnose.

Zoals blijkt uit de tumormerker CA 125

De CA 125-marker is uitstekend voor een eerste onderzoek van de oncologische processen van het vrouwelijke voortplantingssysteem, de registratie van herhaling van het verschijnen van tumoren na bestraling en chemotherapie, of de uitgevoerde operatie.

Het wordt ook goed gebruikt om de voortgang van de metastase van eierstokkanker waar te nemen.

Het komt voor dat de waarde van CA 125 vrij groot is in situaties waarin een kankertumor zich verspreidt op cellen en weefsels van andere organen, vooral op de longen, borst en slijmvliezen. In gevallen van uitzaaiingen van deze gebieden van het lichaam naar de levercellen, zal de CA 125-waarde ook significant hoger zijn dan normaal.

Naast het identificeren van foci voor lokalisatie van kanker, wordt deze tumormarker gebruikt om endometriose, cysten in de eierstokken en tumoren in het vrouwelijke voortplantingssysteem van niet-kwaadaardige aard te diagnosticeren.

Bloedonderzoek CA 125 voor cyste van de eierstokken (resultaten, symptomen)

Bij deze ziekte nadert het CA 125-niveau vaak de grens van 100 U / ml of overschrijdt het zelfs met 3-5 keer. Aangezien een groot niveau van CA 125 kan worden getraceerd, zowel bij vrouwen met een gediagnosticeerd kankerproces als met een bestaande goedaardige tumor, moet de interpretatie en interpretatie van deze analyse worden gemaakt in combinatie met gegevens uit andere onderzoeken.

Als er tekenen van eierstokkanker worden gevonden, wordt sterk aanbevolen om bloed te doneren voor het CA 125-onderzoek.

• systematische onregelmatigheden in de menstruatiecyclus;
• de frequente wens om naar het toilet te gaan, terwijl het gevoel misleidend is, of omdat het gevoel van onvolledige lediging van de blaas ontbreekt;
• vaginale afscheiding slijm in de natuur op een permanente basis. Tegelijkertijd is er geen geur in dergelijke afscheidingen;
• aanhoudende pijn in de onderbuik of in de lies of onderrug;
• darmproblemen (obstipatie, flatulentie);
• zwaar gevoel in de maag;
• pijnlijke sensatie tijdens seks;
• verhoogde productie van rode bloedcellen bij de algemene bloedtest.

Vaak hecht een vrouw geen belang aan deze symptomen, gezien het als een normale ontsteking van de aanhangsels.

In de regel komen ze naar de dokter wanneer de tumor is gegroeid tot grote volumes en zelfs metastasen heeft.

Voorbereiding en testen

Het is noodzakelijk om de analyse 's morgens op een lege maag af te geven. Voorafgaand aan dit, voor 3-4 dagen kunt u geen alcohol drinken.

Verwijder voor hetzelfde aantal dagen vette en pittige gerechten uit het menu. Thee, koffie, koolzuurhoudende dranken en sappen zijn verboden.

Rook niet gedurende de dag. Bescherm jezelf tegelijkertijd tegen hard fysiek werk.

Emotionele achtergrond moet soepel, rustig en stabiel zijn. Binnen vijf dagen voorafgaand aan de uitvoering van bloedafname, seks uitsluiten.

Oorzaken van een hoog CA 125-niveau

De belangrijkste factor die een hoge waarde van de tumormarker veroorzaakt, is de aanwezigheid van kankercellen. CA 125 heeft een hoge snelheid wanneer het kwaadaardige proces plaatsvindt in:

• eierstokken (dit is in dit geval de belangrijkste tumormarker);
• borst of alvleesklier;
• het maagdarmkanaal (vooral in het rectum);
• longen;
• leverweefsel (dit geldt ook in aanwezigheid van metastasen)

Andere oorzaken van verhoogde CA 125 zijn soms:

• goedaardige of ovariale cyste;
• grens tumoren;
• moeilijk om infectieuze processen in de bekkenorganen door te geven;
• effusie in het bekken;
• hepatitis, pancreatitis;
• auto-immuunziekten van chronische aard.

Het ontcijferen van de analyseresultaten

Zoals u kunt zien, varieert de snelheid van CA 125 bij vrouwen van 10 tot 15 E / ml.

Het is noodzakelijk om te beseffen dat de nauwkeurigheid van de CA 125-tumormarker laag is. Daarom is het noodzakelijk om alleen de resultaten van de studie serieus te nemen, wanneer de mate van overschrijding van de norm meer dan 2 keer is. Alleen in een dergelijke situatie kan de kwestie van de mogelijke vorming van een kwaadaardig neoplasma op de eierstokken worden opgeworpen. Dit geldt in grotere mate voor vrouwen tijdens en na de menopauze.

De resultaten van bloedtesten voor CA 125 hangen niet af van hoe oud een meisje is. Tijdens de menopauze bereikt het niveau van CA 125 voor vrouwen de bovengrens of overschrijdt iets de normale waarde en daar is niets mis mee.

Het is belangrijk! De generalisatie van de resultaten van alle testen in hun geheel en de diagnose op basis daarvan moet worden gemaakt door een deskundige arts.

http://gormoon.ru/analiz-krovi-sa-125-podgotovka-k-analizu-znachenie-rasshifrovka/