Oorzaken en prognose van abdominale ascites in de oncologie

Bij patiënten met oncologie van organen die in contact komen met het peritoneum, is de kans op het optreden van abdominale ascites voldoende hoog. Wat is ascites inherent? Het is een complicatie van verschillende ziekten als er veel vocht in de buik is.

De mogelijkheid van abdominale ascites bij oncologische patiënten is ongeveer 10%.

Remember! Een complicatie van ascites met gediagnosticeerde oncologie maakt het nog moeilijker om kanker te behandelen en verergert de prognose van de ziekte.

Wat betekent ascites

Vertaald uit het Griekse woord "ascites" heeft twee betekenissen - "buik" en "lederen tas". Bij de mensen wordt deze ziekte "buikdruppels" genoemd. Deze naam van de ziekte was het resultaat van overmatige ophoping van vocht in de buikholte van de patiënt.

Welke tumoren gepaard gaan met ascites

Een accumulatie van vocht in de buik gebeurt in bijna de helft van de gevallen van eierstokkanker bij vrouwen. Ook kunnen er gevallen van abdominale ascites (oedeem van de buik) optreden bij tumoren in:

• Rectum (colorectale kanker);
• Dikke darm;
• Borstklieren;
• De lever;
• Maag en alvleesklier (ook pancreatitis);
• Bekkenorganen.

Het resultaat van de verschijning van ascitische complicatie is een duidelijke verslechtering van het hart, longen, hartfalen en respiratoire insufficiëntie, en dit versnelt de dood.

Remember! Bij de diagnose van eierstokkanker komt het risico op hydrocefalus op 40% van de gevallen en sterft 50% van de vrouwen met deze diagnose in de aanwezigheid van een tumortumor aan ascites.

Zowel vrouwen als mannen kunnen ascites complicaties maken, het hangt allemaal af van de aanwezigheid van de belangrijkste kankerziekte.

Waarom verzamelt vloeistof zich in ascites?

Remember! In meer dan de helft van de gevallen (75%) hebben patiënten met de diagnose ascites cirrose van de lever.

Deze ziekte creëert het grootste aantal factoren die het begin van ascites veroorzaken. Deze factoren omvatten een toename van de hydrostatische druk in bloedvaten onder de werking van stagnatie in de veneuze en lymfatische systemen, een afname van de oncotische druk in het bloed (als gevolg van leverschade), een afname in het niveau van de albuminefractie. Hyperfunctie van het epitheel van de buikholte is ook een andere provocerende factor (dit gebeurt wanneer een tumor van het peritoneum door een tumor wordt beschadigd). De ontwikkeling en groei van kankercellen veroorzaakt niet-specifieke ontstekingen. Dus, ascites beginnen geleidelijk, de nederlaag van het peritoneum verlaat met kankercellen veroorzaakt ook de vorming van carcinomatose.

Bij kanker van de baarmoeder en eierstokken (vooral na stadium 3) is de rol van kieming met kankercellen groot en de complicatie van ascites maakt de algemene toestand van de patiënt veel zwaarder, zodat ze kunnen sterven met buikascitescites.

Het knijpen van een levertumor kan ook leiden tot een toename van de veneuze druk, waarbij de watercomponent van het bloed wordt afgevoerd en verzameld in de buikholte.

Aangezien de vergiftiging van kwaadaardige neoplasmata met de producten van vitale activiteit zuurstofgebrek (lucht) kan veroorzaken, reageren de nieren hierop met een afname van de filtratie en dit zorgt ervoor dat het hypofysehormoon begint met het vertragen van natrium en water.

Ook kan de anatomische eigenschap van de lichaamsstructuur, waarbij de nauwe passing van de vouwen van het peritoneum, samen met een overvloed aan bloed en lymfevaten, een snelle verspreiding van kankercellen naar naburige weefsels veroorzaken, ook oorzaken van het begin van waterzucht veroorzaken.

Daarnaast zijn er ook chylous ascites, die kunnen optreden met abdominaal lymfoom. Het wordt gekenmerkt door de verwijdering van lymfe en geëmulgeerde vetten, die de darmen en de buikholte binnendringen.

Ascites symptomen

Bij patiënten met kanker kunnen ascites zich ontwikkelen binnen een paar weken of een paar maanden. Patiënten kunnen symptomen van grote hoeveelheden vocht in de buik ervaren. De belangrijkste symptomen die kunnen worden gevoeld zijn:

1. Dyspnoe, zelfs in rust, vooral liggend;
2. Gevoel van zwaarte in de buik van de overkoepelende natuur;
3. Onscherpe buikpijn;
4. Maagzuur (misselijkheid, braken);
5. Boeren na het eten.

Al deze symptomen zijn geassocieerd met de verstoring van de beweeglijkheid van de slokdarm, de darmen en de terugvloeiing van zuur uit de maag naar de slokdarm. Soms kunnen patiënten klachten krijgen over aanvallen van aritmie. U kunt zwelling met waterzucht ook onderscheiden door duidelijke tekenen als een vergrote buik, die in een staande positie naar beneden valt met uitsteeksel van de navel en verwijde aderen en striae (witte stroken uitgerekte huid) kunnen op de uitgerekte huid verschijnen. Geaccumuleerde vocht in de maag voorkomt bukken. In buikligging spreidt de zich uitbreidende buik zich naar de zijkanten uit.

Als ascites een complicatie van een leverziekte is, kun je het kenmerkende symptoom van het hoofd van een kwal zien: dichte, verwijde aderen rond de navel.

Er zijn frequente gevallen van het identificeren van jonge vrouwen met gevorderde eierstokkanker (carcinoom) die vertrouwen hadden in hun zwangerschap als gevolg van het stoppen van de menstruatie.

Het verzamelde vocht in de buik oefent druk uit op de tumor, waardoor het uiteenvalt. De verspreiding van metastasen in de aderen en hartfalen wordt uitgedrukt door een zware uitstroom van bloed naar het hart, dat is beladen met zwelling van verschillende delen van het lichaam (benen, uitwendige geslachtsorganen).

Al dergelijke symptomen vormen zich niet geïsoleerd, maar de symptomen van een kwaadaardig neoplasma blijven op de hoofdplaats. Maar ascites moeten ook worden behandeld, omdat de belangrijkste ervan door zijn verschijning nog gevaarlijker wordt door het optreden van andere complicaties en ascites een dodelijk gevaar voor de mens is.

Stage ascites

Ongeacht de oorzaken, het verloop van de ziekte zelf heeft drie stadia, die kenmerkend zijn voor mensen met kanker:

1. De overgangstoestand wordt gekenmerkt door het feit dat de patiënt alleen opgezette buik voelt, en de hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof niet meer is dan 400 ml;
2. De gematigde fase wordt gekenmerkt door het feit dat het volume vocht dat zich ophoopt in de buikholte maximaal 5 liter bedraagt, alle beschreven symptomen kunnen verschijnen, complicaties kunnen optreden;
3. Stressvolle fase - ascites accumuleert meer dan 20 liter vocht en wordt als resistent beschouwd. Het is niet mogelijk om dit stadium met diuretica te behandelen, het werk van het hart en de ademhaling kunnen verstoord zijn, het moet worden weggepompt.

Ascites bij eierstokkanker

De ernstigste gevolgen bij eierstokkanker treden juist op vanwege waterzucht. Fatale uitkomst is waarschijnlijk in meer dan de helft van de gevallen.

De vorming van ascites in een kankergezwel van de eierstokken vindt plaats in de laatste stadia van kanker, wanneer de metastase is overgegaan op de buikholte en de lever. De vloeistof die zich ophoopt in de buikholte verhoogt de grootte van de ovariumtumor en dit kan resulteren in een scheur (barsten) van de eierstok en de afscheiding van exsudaat in de buikholte. Complicatie in de vorm van ascites met eierstokkanker leidt tot zwelling van de onderbuik, het genitale gebied, waarna zwelling kan overgaan tot de voeten.

In eerste instantie wordt de ophoping van vocht op de een of andere manier niet uitgedrukt in de gezondheidstoestand, maar dan kan er hevige pijn optreden, die kan worden gezien als een aanval van blindedarmontsteking. Hoe eerder ascites worden gediagnosticeerd en het verwijderen van vloeistof uit de holte wordt gestart, hoe groter de kans op een goed resultaat voor de behandeling van de onderliggende ziekte en het wegwerken van ascites. De oorzaak van frequente mortaliteit bij vrouwen met eierstokkanker is precies ascites (een complicatie van de ziekte, en niet de ziekte zelf).

Complicaties na ascites

Als de onderliggende ziekte nogal ernstig is, verergert het verschijnen van ascites alleen de conditie en vermindert de kans op herstel. Hoe groter het risico op dodelijke complicaties. Deze omvatten:

• Intestinale obstructie;
• Hemorrhoidal bloeden;
• Bacteriële peritonitis (het verschijnen van een infectie veroorzaakt acute ontsteking van het peritoneum);
• Het uiterlijk van een hernia (in de navel, in de lies, met knijpen);
• Hydrothorax (met acute respiratoire insufficiëntie), etc.

Al deze aandoeningen kunnen zich plotseling of geleidelijk ontwikkelen, maar ze geven extra problemen bij de behandeling van een patiënt.

Diagnose van ascites

Ascites, als een complicatie, wordt verondersteld te zijn tijdens een oncologische ziekte. De behandelende arts weegt periodiek de patiënt. Een toename van het lichaamsgewicht met een duidelijke afslanking van armen, benen en lichaam zou het vermoeden van verborgen oedeem moeten oproepen.

Test de manier waarop u de aanwezigheid van water in de buikholte kunt bepalen. Om dit te doen, maakt u een joggingbeweging met de hand aan de ene kant van de buik, terwijl de andere hand de golf aan de andere kant voelt. Deze test wordt bevestigd door aanvullend onderzoek:

1. US. Het maakt het mogelijk om de aanwezigheid van vrije vloeistof in de buikholte te detecteren en helpt tegelijkertijd om veranderingen in de inwendige organen te controleren;
2. X-ray en tomografie. Het detecteert vocht wanneer u de positie van het lichaam verandert;
3. Paracentese. Deze procedure bestaat uit het doorprikken van de voorste buikwand om vloeistof te onttrekken ten behoeve van laboratoriumanalyse en om het uit de holte te verwijderen. De procedure is zowel diagnostisch als therapeutisch.

Ascites Related Disorders

Soms, als een tumor of metastase de lever of het galwegenkanaal beïnvloedt, kan de patiënt geelzucht ontwikkelen. AST en ALT zijn verhoogd en het niveau van bilirubine kan enkele honderden eenheden bereiken. Uiterlijk is zo'n patiënt gemakkelijk te berekenen - hij heeft gele sclera van ogen en huid. Met deze variant van de ziekte ontvangt de patiënt bedwelming van het lichaam. Helpt bij het oplossen van dit probleem druppelaar met glucose, het gebruik van verschillende sorptiemiddelen. In plaats van ineffectieve actieve kool, is het beter om Polysorb of Enterosgel te nemen. Ook wordt een goed effect verkregen door het gebruik van membraanplasmaferese.

behandeling

Behandeling met chemotherapie

Het gebruik van een middel als chemotherapie is acceptabel, omdat het de complicaties van ascites vermindert, wat wordt veroorzaakt door de generalisatie van het tumorproces.

Behandeling van ascites met diuretica

Wanneer u het gebruik van diuretica (diuretica) aanbeveelt, overdrijf het dan niet. In het geval van oncologische ziekten, raden artsen aan meer vocht te drinken om de afbraakproducten van tumorcellen uit het lichaam te verwijderen. Ascites legt beperkingen op aan het gebruik van een grote hoeveelheid water om te drinken, plus diuretica worden voorgeschreven, wat ook de intoxicatie van het lichaam met de vervalproducten van kankerachtige tumoren kan verhogen. Daarom wordt het mogelijk geacht om het lichaamsgewicht te verlagen tijdens het gebruik van diuretica met 0,5 kg per dag. Dit komt door het verwijderen van water via de urine wanneer u naar het toilet gaat.

Het voorschrijven van een bepaald diureticum en de dosering blijven bij de arts. U kunt het medicijn niet veranderen en uw eigen medicijngebruik maken. De combinatie van "Veroshpiron", "Diakarba" en "Furosemide" wordt als het meest effectief beschouwd.

"Veroshpiron" is een kaliumsparend middel, in zijn samenstelling is er een bijnierhormoon (spironolacton), dat helpt overtollige vloeistof kwijt te raken zonder kalium te verliezen. Het effect van het medicijn begint na 2-5 dagen na het begin van de behandeling en het resterende effect van de werking van het geneesmiddel gaat door tot drie dagen na het stoppen van het medicijn.

"Diacarb" verwijst naar de doelwitgeneesmiddelen. Het wordt met name aanbevolen voor de preventie van zwelling van de hersenen, maar niet zo effectief bij het uitscheiden van urine. Het medicijn begint 2 uur nadat het met het gebruik van het geneesmiddel is begonnen te werken. Het medicijn werkt door het enzym koolzuuranhydrase te blokkeren in de samenstelling van de weefsels van de nieren en de hersenen.

"Furosemide" ("Lasix") wordt lisdiuretica genoemd. Zijn werk is gebaseerd op het blokkeren van de reabsorptie van natrium en chloor in de tubulus en de lus van Henle (renale excretie-apparatuur), maar tegelijkertijd vertoont hij kalium.

Chirurgische behandeling van ascites

De meest voorkomende behandeling voor ascites is laparocentese (punctie van de buikholte). Deze methode wordt als chirurgisch beschouwd, maar is volledig in handen van therapeuten in gespecialiseerde afdelingen.

De techniek is als volgt. Zittend op een stoel wordt de patiënt behandeld met een plaats van de buik rond de navel met jodium. Vervolgens wordt Novocain (voor anesthesie) geïnjecteerd op de site, die zich 2 cm onder de navel bevindt, en de trocar wordt in de buikwand geprikt (met een speciaal hulpmiddel). De buis komt samen en pompt uit de buikholte door de zwaartekracht begint. Ongeveer tien liter vloeistof wordt per keer verwijderd. Tegen de achtergrond van een afnemende buik wordt krimpen van de vellen gedaan om instorten te voorkomen. Als het niet mogelijk is om onmiddellijk een grote hoeveelheid vloeistof te verwijderen, plaats dan de drainageslang tot de volgende keer. De procedure voor het verpompen van water kan meerdere dagen achter elkaar worden herhaald.

De belangrijkste voorwaarde voor een dergelijke procedure is steriliteit, omdat er een grote kans is op peritoneale infectie en peritonitis.

De procedure van laparonitese (abdominale paracentese) is uitgesloten als:

1. Uitgesproken winderigheid;
2. Een hernia verwijderen tijdens herstel;
3. Verklevingen van de buikholte.

De volgende chirurgische ingrepen met een palliatieve aard zijn ook mogelijk:

1. Peritoneovenous rangeren. Het ligt in het feit dat de buikholte aansluit op de superieure vena cava, de vloeistof van de patiënt door deze buis naar het veneuze bed gaat;
2. Omentogepatofrenopeksiya. Deze methode bestaat uit het uitsnijden van een gesplitste voorste buikwand en omentum en hem naar het diafragma of de lever te zomen (als de omentum geen laparocentese toestaat);
3. Deperitonizatsiya. Hier is het uitsnijden van de peritoneumsecties bedoeld om extra wegen te bieden voor vloeistofontwenning.

Het gebruik van folk remedies bij de behandeling van ascites

Voor de behandeling van deze complicatie wordt gebruikt en folk remedies, die ascites bij kanker moeten verminderen. De traditionele geneeskunde keurt dergelijke behandelingsmethoden niet goed, omdat veel kankerpatiënten, die de behandeling met traditionele methoden zijn begonnen, de hoofdbehandeling opgeven. Maar deze methode is logisch als echte resultaten van klassieke behandelmethoden niet worden waargenomen. Hier zijn enkele planten die volgens traditionele genezers kunnen helpen bij dit type ziekte:

• Calamus moeras (wortel);
• Astragalus zwemvliezen;
• Hoefvoet (wortel);
• Knyazhik Siberian;
• wolfsmelk;
• Moeras van Sabelnik.

Maar artsen kunnen, naast basismedicijnen, ook diuretische kosten van kruiden die in centraal Rusland groeien, thuis drinken:

• Berkenknoppen (evenals berkensap);
• Calendula (bloemen);
• Lipa (bloemen);
• Sint-janskruid;
• oregano;
• tijm;
• Mariadistel;
• mint;
• motherwort;
• Melissa;
• Sage.

Maar het wordt aanbevolen om kruidenpreparaten te gebruiken met toestemming van de arts en onder zijn supervisie, en alleen in combinatie met de hoofdbehandeling.

Problemen met de behandeling van ascites

Allereerst moet de behandeling van ascites bestaan ​​uit het onderdrukken van de groei van kankercellen in het peritoneum. In dit geval is het mogelijk om de functie van vloeistofinname te herstellen. Maar in feite helpt chemotherapie alleen om ascites te verminderen, als de neoplasma's zich in de darmen bevinden en als tumoren zich in de lever, maag, eierstokken of baarmoeder bevinden, worden de resultaten niet waargenomen.

De beste optie is om de ophoping en verwijdering van vocht met voedsel te beheersen en ook om diuretica (diuretica) te gebruiken. Het is ook zinvol om een ​​dieet te houden dat zoutvrije maaltijden vooronderstelt (met toestemming van de arts kunt u dosalivat-voedsel in de schaal doseren). Het wordt aanbevolen om vet, gekruid voedsel, gefrituurd voedsel uit te sluiten van het dieet. Het volume vloeistof dat is toegestaan ​​voor gebruik, moet worden berekend door middel van diurese (het volume van de urine dat per dag wordt uitgescheiden). In voedsel moeten er producten zijn die het lichaam voldoende eiwitten en kalium verschaffen. Het gehalte aan deze stoffen zit in de volgende producten:

• Vetarm gekookt vlees en vis;
• havermout;
• Aardappel (gebakken);
• Kwark, kefir;
• Wortelen, spinazie;
• Compote van gedroogd fruit (rozijnen en gedroogde abrikozen).

Wanneer al deze producten worden geconsumeerd, is het ook noodzakelijk om de mogelijkheid van hun gebruik in de primaire ziekte te overwegen.

Gerelateerde video's:

Prognose voor Ascites

Vloeistof in de buikholte op de achtergrond van de ontwikkeling van de oncologie is een zeer slecht teken. Het bevat veel kankercellen, wat betekent dat het zeer waarschijnlijk is dat de kanker het peritoneum zal infecteren en zich door het lichaam zal verspreiden.

Vaak, samen met deze ziekte, kunnen zich pleuritis ontwikkelen (vochtophoping in de longen), dit is ook een zeer slecht teken, wat het risico op overlijden van de patiënt verhoogt.

De totale overlevingskans van mensen met ascites met kanker is teleurstellend. De helft van de patiënten met deze diagnose leeft slechts twee jaar. Het uiteindelijke resultaat is iets minder of meer dan deze periode - het hangt af van de aard van de kanker, de reactie van de patiënt op de behandeling, de aanwezigheid van chronische ziekten.

Als ascites in de beginfase wordt gediagnosticeerd, is de behandeling veel effectiever en is deze volledig te genezen. Daarom is het raadzaam om te voorzien in de eerdere diagnose van complicaties bij de behandeling van kanker.

Vraag antwoord

Met een diagnose van waterzucht van de buik (ascites), worden de benen van een familielid erg opgezwollen, wat kan de diagnose van de levensverwachting zijn (hoe lang is nog te leven)?

Wanneer een persoon oedeem in de buik of longen heeft - dit is een zeer slecht teken - zal een dergelijke patiënt niet lang leven. Maar met oncologie kunnen benen ook opzwellen, en dit is geen teken van snelle dood, zulke oedemen kunnen bestreden worden.

Welke dokter behandelt ascites?

Ascites worden behandeld door verschillende artsen, afhankelijk van de oorzaak van de pathologie.

Kunnen ascites pancreatitis veroorzaken?

Wanneer een ontsteking van de alvleesklier mogelijk is, is er sprake van een overtreding van de functies, wat leidt tot het vrijkomen van enzymen in de maag en het darmkanaal en later in het geval van schade aan de bloedvaten van de klieren en darmen, kunnen ze in het peritoneum binnendringen en zich daar ophopen. Deze pathologie wordt pancreasascites genoemd.

Wat is sereuze uitstraling? Waar is het van gemaakt?

Het peritoneum is bedekt met een sereuze laag die kan zuigen en een grote hoeveelheid vloeistof kan afgeven. Als er irritatie (mechanisch, thermisch of anders) optreedt, wordt er een sereuze uitstraling in de buikholte gevormd. Het kan oplossen onder gunstige omstandigheden, maar als het geïnfecteerd raakt, kan het etterig worden. Vervolgens zal etterachtige ontsteking van het peritoneum ontstaan.

Verhoogt de temperatuur met ascites?

Ja, met ascites treedt de zogenaamde subfebrile (lage constante) temperatuur op.

In oncologie, opgezette buik: oorzaken, behandeling

Het gevaar van kanker ligt niet alleen in de schade aan een bepaald orgaan. De aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma, ongeacht de dislocatie ervan, dreigt met het verschijnen van ernstige complicaties door het hele lichaam. In het bijzonder met intensiteit die het dichtst bij het centrum van het tumorproces in het stadium van de metastase ligt. Dergelijke complicaties omvatten ascites van de buikholte.

Maar wat is deze ziekte? Wat zijn de oorzaken? Hoe wordt ascites gediagnosticeerd? Is het mogelijk om ascites volledig te genezen of op zijn minst te stoppen met kanker? Wat zou het dieet voor deze ziekte moeten zijn? Is de prognose gunstig voor kanker van ascites, en hoe lang leven ze met een dergelijke diagnose?
Gedetailleerde antwoorden op elk van de bovenstaande vragen zijn te vinden in ons artikel.

Wat is kanker-Ascites?

Ascites in de geneeskunde wordt de pathologische ophoping van vocht (exsudaat) in de buikholte van de patiënt genoemd. Deze ziektetoestand wordt gekenmerkt door overmatige zwelling van de buik, ontsteking van de peritoneale vaten, zwelling en geelverkleuring van de huid. Ascites is echter vrij zeldzaam bij kanker. In het geval van kanker van de weefsels van het menselijk lichaam is de kans op overmatige vochtophoping in de buikholte slechts 10%.

Het optreden van ascites is mogelijk in het geval van oncologische ziekten van de volgende soorten:

• Kanker van het epitheelweefsel van het rectum en de dikke darm (colorectale tumor);
• Maagkanker;
• Kwaadaardige tumor van de dikke darm;
• Gynaecologische oncologie (kanker van de eierstokken, baarmoeder);
• Maligne neoplasmata van de borstklieren;
• Leverkanker;
• Kwaadaardige laesie van de alvleesklier.

Het grootste gevaar is ascites, die optreedt bij borst- of eierstokkanker. In het geval van deze kankers neemt de kans op ophoping van overtollig vocht in de maag toe van de standaard 10% tot bijna kritische 50%, en het overlijden van de patiënt gebeurt in de meeste gevallen juist vanwege ascites.

Maar wat is het gevaar van zo'n opgeblazen gevoel bij kanker? Het feit is dat het vocht dat zich ophoopt in de buikholte tegen het diafragma duwt, waardoor het hoger wordt, wat de reden is dat de organen in de borst worden samengedrukt. Zodoende wordt de ademhaling van de patiënt geremd, ontstaan ​​er problemen met het werk van het hart, en dientengevolge met de bloedcirculatie. Ook buikorganen worden opzij geduwd met overtollig vocht in de maag. Ascites is de belangrijkste oorzaak van hart- en long insufficiëntie, evenals metabole stoornissen bij kanker.

podium

Met de ontwikkeling van ascites vallen er maar 3 fasen op:

• Voorbijgaande aard. Gekenmerkt door de accumulatie in de maag van ongeveer 400 ml overtollige vloeistof. Er zijn geen uitwendige tekenen, de toestand van de patiënt is stabiel, er is praktisch geen pijn en een opgeblazen gevoel;
• Gematigd. De hoeveelheid vochtophoping in de buikholte bereikt 4 liter, er is een opvallend opgeblazen gevoel. Wanneer de patiënt in een verticale positie is, wordt pathologische zwelling van het onderste deel van het peritoneum opgemerkt. Als u de patiënt in een horizontale positie plaatst, treedt kortademigheid op, kan er ernstige pijn zijn;
• Stress Een ernstige aandoening waarbij meer dan 10-15 liter vocht al in de maag van de patiënt zit. In de buikholte neemt de druk snel toe, waardoor het werk van de organen die belangrijk zijn voor vitale activiteit wordt geremd.

Waarschuwing! Wanneer kankerascites zich snel ontwikkelen. Letterlijk binnen een week wordt het transistorstadium van de ziekte intens. Daarom wordt het bij de geringste verdenking van ascites en opgezette buik aanbevolen de patiënt in het ziekenhuis te laten opnemen.

redenen

In het lichaam van een gezond persoon circuleert voortdurend lymfevocht. De aanwezigheid ervan is noodzakelijk voor het belemmeren van het lijmen van ingewanden. Het niveau van de lymfe wordt gereguleerd door natuurlijke interne processen en overtollig vocht wordt door lymfevaten geabsorbeerd. Het lymfatisch-vasculaire systeem dat door kankercellen wordt aangetast, kan zijn functies echter niet aan. De vloeistof uit het peritoneum neemt niet af, maar accumuleert in plaats daarvan tot een kritische waarde.

Bovendien zijn de oorzaken van ascites bij kanker:

• Overvloed in de buikholte van bloed en lymfevaten, die bewegingsvrijheid biedt door het peritoneum van kankercellen;
• De invoer van cellen met een gemodificeerde structuur in de buikholte tijdens chirurgische excisie;
• Metastase van de primaire tumor;
• Verhoogde cholesterolgehalte van de patiënt;
• Onlangs uitgestelde transfusieprocedure voor bloedplasma;
• De patiënt heeft diabetes;
• Nier of hartfalen;
• Immunosuppressed oncologische aandoening van de patiënt.

Chemotherapie kan ook lymfevocht veroorzaken. In de terminale fase van kanker is de belangrijkste oorzaak van ascites algemene intoxicatie van de patiënt.

Als een patiënt lijdt aan leverkanker, of als dit orgaan is gemetastaseerd, ligt de oorzaak van de ophoping van vocht in de buikholte in de verstopping van de hepatische kanalen en de vernietiging van het veneuze systeem van de lever. Ascites van deze soort ontwikkelt zich heel snel en wordt praktisch niet behandeld.

diagnostiek

Het is nogal moeilijk om ascites te diagnosticeren in het voorbijgaande stadium van kanker. Het percentage overtollig vocht in de buik van de patiënt is te laag om aanzienlijk ongemak te veroorzaken. In de latere stadia van de ziekte, symptomen zoals:

• Progressive abdominale uitzetting;
• Buikpijn bij buikspieren;
• misselijkheid;
• Kortademigheid;
• Buik en brandend maagzuur.

Het is mogelijk om ascites te bevestigen als een diagnose, alleen door de volgende studies:

• US. Deze methode helpt niet alleen de ophoping van vocht in de buikholte te detecteren, maar ook de metastase van de primaire tumor in de buikorganen;
• Tomografie Met behulp hiervan wordt de exacte dislocatie en volume van lymfevocht bepaald;
• Laparocentese Bij lokale anesthesie wordt een punctie in de onderbuik van de patiënt gemaakt. Een klein deel van het exsudaat wordt eruit gepompt en naar analyses gestuurd. Bij een grote ophoping verandert de chemische samenstelling van de vloeistof.

Een klein deel van het exsudaat wordt eruit gepompt en naar analyses gestuurd. Bij een grote ophoping verandert de chemische samenstelling van de vloeistof.

Hoe te behandelen?

De opeenhoping van exsudaat in de buikholte van een patiënt die aan kanker lijdt, is een complicatie die veel ongemak en extra leed met zich meebrengt voor de patiënt. Maar als je een soortgelijk opgeblazen gevoel in de oncologie ervaart - hoe kan het helpen? Het is noodzakelijk om ascites voor kanker te behandelen op hetzelfde moment als de strijd tegen kanker zelf. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om met de behandeling van het exsudaat-overschot te beginnen gedurende de eerste twee weken na de ontdekking van deze complicatie. Anders zal antikankertherapie geen positief resultaat geven.

Voor de behandeling van ascites met kanker worden de volgende methoden gebruikt:

• Strikte voeding en een bepaald dieet;
• Acceptatie van farmacologische middelen met een diuretisch effect;
• Werken van laparocentesis op poliklinische basis.

In het geval van ascites door darmkanker op een positieve manier beïnvloedt chemotherapie de verwijdering van vocht uit het lichaam. Voor kwaadaardige tumoren in de eierstokken en de baarmoeder zal chemotherapie echter niet het gewenste effect geven.

diuretica

Voor de behandeling van vochtophoping in de buikholte met kanker worden in de eerste plaats diuretica voorgeschreven. Deze behandelmethode is echter alleen effectief als de kwaadaardige ascites niet in de kritieke fase zijn gebracht.
In het geval van kwaadaardige ascites is voorgeschreven:

• Diacarb is een medicijn op basis van acetazolamide. Het wordt met succes geabsorbeerd door het maagdarmkanaal, heeft vrijwel geen contra-indicaties, het wordt echter sterk afgeraden om de door de behandelend arts voorgeschreven dosis te verhogen;
• Furosemide is een snelwerkend diureticum op basis van het werkzame bestanddeel met dezelfde naam. Bevordert de natuurlijke uitscheiding van chloor en natrium;
• Veroshpiron - farmacologisch geneesmiddel op basis van spironolacton, werkend op de bijnierschors;
• Uregit of ethacrynic acid, een diuretisch lis, werkt al 2 uur na het begin van de medicatie;
• Aldacton is een diureticum dat overtollig vocht uit het lichaam verwijdert, maar kalium bespaart.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het effect van een van deze diuretische geneesmiddelen op een organisme dat verzwakt is door een kwaadaardig neoplasma verre van kan zijn wat wordt verwacht. Als een enkel diureticum niet genoeg is, kan uw arts een combinatie van verschillende farmacologische geneesmiddelen voorschrijven. In het geval van een therapie op basis van diuretica is het belangrijk om het kalium in het lichaam aan te vullen. Anders riskeert de patiënt de processen van water-elektrolytmetabolisme in zijn eigen lichaam te verstoren. Om kaliumgebrek te voorkomen, worden geneesmiddelen zoals Panalgin, Asparkam, Potassium-magnesium aspartaat in tabletten en Orokamag voorgeschreven.

Het is belangrijk! Overaanbod van kalium is net zo gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt (vooral in het geval van kwaadaardige tumoren), evenals de tekortkoming van deze stof. Daarom dient het gebruik van kalium op dezelfde voet als diuretica uitsluitend door de behandelend arts te worden voorgeschreven.

Laparocentesis-procedure

In het geval van een juiste opgave van de diagnose die wordt overwogen, wordt laparocentese niet meer uitgevoerd voor onderzoeksdoeleinden, maar als onderdeel van de therapie. Deze procedure wordt echter alleen voorgeschreven in het geval van intense ascites of als het ontvangen van diuretica niet het gewenste effect heeft.
Laprocentesis is als volgt:

• De patiënt bevindt zich in een zittende positie, zonder de maag in te klemmen;
• De arts bepaalt de prikplaats en vervolgens introduceren we een plaatselijke verdoving;
• Na de werking van het verdovingsmiddel, 2-3 cm onder de navel ingedeukt, wordt een kleine incisie van de peritoneale weefsels gemaakt;
• Een speciale naaldachtige inrichting, een trocar, wordt ingebracht in de snede door een translatiebeweging, waaraan vervolgens een buis voor de afvoer van exudaat wordt bevestigd;
• Als de trocar correct werd ingebracht, wordt het fluïdum verdreven in een dunne stroom onder de natuurlijke druk van de buikholte. Het is belangrijk op te merken dat intra-abdominale druk niet dramatisch moet veranderen - dit kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Daarom wordt het verwijderen van exsudaat langzaam gedaan en als het wordt weggepompt, moet de verpleegster ervoor zorgen dat de buik van de patiënt wordt verbonden of gedrapeerd;
• Aan het einde van de procedure wordt de resulterende wond niet gesloten met hechtingen. Een steriel verband wordt bovenop een open punctie geplaatst, soms wordt een extra katheter geïnstalleerd om de vloeistof af te voeren die zich na de operatie in de buik van de patiënt zal ophopen.

In één laparoscopiesessie kan 5-10 liter exsudaat worden verwijderd. In een dergelijk geval bestaat echter het risico op nierfalen, dus wordt de patiënt geïnjecteerd met geneesmiddelen die de nieren ondersteunen.

Laparacentese kan niet worden uitgevoerd als de patiënt:

• Lijdt aan uitgebreide vorming van verklevingen in de buikorganen;
• Detecteert tekenen van een opgeblazen gevoel als gevolg van uitgesproken winderigheid;
• Onlangs onderging een operatie om een ​​ventrale hernia te verwijderen.

De onderhavige procedure wordt uitgevoerd onder ambulante behandeling. Als de verdere toestand van de patiënt de artsen niet bezorgt, kan hij naar huis worden gestuurd. Na de laparacentesis is het onmogelijk om gewichten op te heffen en scherpe bewegingen te maken. De patiënt moet zich houden aan bedrust, maar ook bewegen - om heropname van vocht door een liggende levensstijl te voorkomen.

Ascites Dieet

Een belangrijke voorwaarde voor de behandeling van kwaadaardige ascites bij kanker is dieet. Omdat vochtophoping in de buikholte de waterhuishouding verstoort en bij gebruik van de meeste diuretica belangrijke mineralen, waaronder kalium, worden weggespoeld, moet het dieet van de patiënt het volgende omvatten:

• wortelen;
• Gebakken aardappelen;
• spinazie;
• asperges;
• Gedroogd fruit (vooral rozijnen en gedroogde abrikozen);
• Citrus (vooral - grapefruit);
• havermout;
• Rode bessen (aardbeien, frambozen, aardbeien);
• granaten;
• druiven;
• broccoli;
• Uien en knoflook;
• Magere kwark (als er geen lactose-intolerantie is);
• Gebrek aan groene thee met mate.

Moet van het dieet worden uitgesloten:

• Vlees in welke vorm dan ook, evenals worsten en worsten;
• Alle dierlijke vetten;
• Vis en zeevruchten;
• Alle gefrituurde voedingsmiddelen;
• Fastfood en vet voedsel;
• Zout in grote hoeveelheden;
• Kaas, volle melk en gefermenteerde melkproducten;
• Suiker en zoetstoffen;
• Producten die gist bevatten;
• Paddenstoelen van alle soorten;
• zoetwaren;
• bonen;
• Elke azijn, behalve appel;
• Specerijen en specerijen.

Dieet voor kwaadaardige ascites moet worden ontwikkeld op basis van de belangrijkste diagnose - dat wil zeggen, kanker. De aanwezigheid van een tumor bepaalt aanvullende contra-indicaties in termen van het gebruik van bepaalde producten, daarom kan alleen de behandelend arts volledige aanbevelingen geven over het dieet voor ascites.

Naast een bepaald dieet moet de patiënt zich houden aan een duidelijke dagelijkse routine. Het is noodzakelijk om minstens 3 keer per dag te eten, maar dan in kleine porties. Om opgeblazen gevoel te voorkomen, is het niet aan te raden om te vullen voor het slapen gaan.

Hoevelen leven met de diagnose: prognose

Als ascites worden gedetecteerd in de oncologie, is het beloop van de onderliggende ziekte aanzienlijk gecompliceerd en neemt het risico op overlijden toe. Maar hoeveel van zulke patiënten leven?

De gunstige prognose is afhankelijk van de volgende factoren:

• Leeftijd van de patiënt;
• Stadium van kanker;
• Ascites stadium;
• De aanwezigheid van metastasen.

In het geval van een vroeg stadium van kanker, een jonge patiënt en tijdige detectie van ascites in de primaire fase, is de prognose gunstig. Bij secundaire ascites hangt de overleving van de patiënt af van de toestand van de nieren.

Gecompliceerde behandeling van de ziekte met de volgende factoren:

• Ouderdom van de patiënt;
• De aanwezigheid van een groot aantal metastasen in de buikholte en bekkenorganen;
• Blootstelling aan hypotensie van de patiënt;
• Nierfalen;
• Detectie van ascites in de late fase (gespannen ascites).

De maximale levensduur van dergelijke patiënten is 2 jaar met regelmatige therapie.

Behandeling van ascites (waterzucht) in de oncologie. Nieuwe behandelingen voor ascites.

Ascites-test - vloeiende bewegingen wanneer de positie van de patiënt verandert

De geprefereerde plaats voor de paracentese is het linker kwadrant van de onderbuik. Het middellijngebied wordt niet als veilig beschouwd vanwege de epigastrische slagader in deze regio.

Snel ontwikkelende ascites, dat wil zeggen, ophoping van vocht in de buik (vandaar de tweede naam van de ziekte - waterzucht), kan een teken zijn van kanker van het peritoneum, de lever of de eierstokken. Tegelijkertijd houden de door kanker aangetaste lymfeklieren op met het verwijderen van de lymfe uit de retroperitoneale ruimte, waardoor niet alleen het vullen van de maag met vloeistof, maar ook een significante toename van de druk daarin plaatsvindt.

Bij patiënten met kleine ascites, vooral wanneer de buikwand slap is, spreidt de buik in rugligging zich uit als gevolg van uitsteeksel in de laterale delen (kikkerbuik), terwijl in de staande positie een toename van het volume en verzakking van de onderbuik als gevolg van vochtbeweging in de buikholte wordt waargenomen. In ernstige ascites heeft de buik, ongeacht de positie van het lichaam, een koepelvormige vorm, de huid wordt glad, glanzend, dun en droog, de navel wordt gladder of zwelt zelfs uit.

Uitgesproken ascites verslechtert aanzienlijk de gezondheidstoestand, leidt tot onaangename sensaties in de maag, kortademigheid, een gevoel van vroege verzadiging, de vorming van een navelbreuk. Grote ascites steunen het diafragma sterk, waardoor ademhalen moeilijk wordt, druk op de blaas uitoefent en de spijsvertering moeilijk maakt, de maag inknijpt en het moeilijk maakt om de ontlasting te verplaatsen. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat de buik de overgang is van het lymfestelsel van de onderste ledematen naar het lymfestelsel van de buikorganen en als de uitstroming van de lymfe uit de buik verstoord is, kan zwelling van de onderste ledematen optreden. En bij langdurige ascites kunnen ascites een extra uiterlijk van pleuritis veroorzaken.

Tumorascites wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kankercellen, leukocyten, enzymen en eiwitten in de peritoneale kwaadaardige effusie, vergeleken met cirrose ascites. Ascites wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van kanker, meestal ovariumkanker, maagkanker, colonkanker, leverkanker en metastasen, en de peritoneale carcinomatose (verdeling van kankercellen en hele conglomeraten in het peritoneum) die door hen wordt veroorzaakt.

Ascites kunnen optreden met een verhoogde druk in de poortader (van de woorden "poort van de lever"), die in de lever stroomt en het bloed uit de buikholte van ongepaarde organen (maag, pancreas, milt, darm) transporteert die gevuld zijn met toxines en kankercellen. ). Als de zieke lever niet in staat is de bloedstroom te verwerken, treden ascites op.

Ascites kunnen te wijten zijn aan cirrose van de lever, nier- en hartfalen, tuberculose, pancreatitis en peritonitis. De ophoping van vocht treedt op in overtreding van de lymfatische drainage van de buikholte, waardoor de capillaire permeabiliteit voor eiwitten, de hoeveelheid productie van lymfe door de lever, veranderingen in water- en elektrolytenbalans en veranderingen in plasmadruk toenemen.

Wanneer de uitstroming van vloeistof (plasma) uit het peritoneum afneemt en het in de buikholte voltooit van permeabele capillairen (de vloeistofstroom bij ascites kan 15 keer toenemen), neemt de ascitesomvang toe tot de maximale grootte, waarbij de blaas en darmen worden samengedrukt, diafragma en maag. Verhoogde abdominale druk gaat gepaard met pijn, kortademigheid, misselijkheid, verlies van eetlust, verminderde mobiliteit. Geleidelijk aan kunnen ascites worden aangevuld met pleuritis (vocht in het pleurale gebied) en effusiepericarditis (vocht in de hartzak).

Oncomarkers CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA-125 en alfa-fetoproteïne kunnen nuttig zijn voor de initiële diagnose van kanker en ascites, hoewel ze mogelijk niet voldoende indicatief zijn.

Behandeling van ascites van kanker met officiële geneeskunde.

1. Diuretica voor ascites (lasix, diacarb) worden in de meeste gevallen en zelfs lange tijd gebruikt, zelfs als ze niet helpen! In het geval van peritoneale carcinomatose of bij patiënten met chylotische effusies (melkachtig met een vetgehalte), geeft het gebruik van diuretica geen zichtbare resultaten. Patiënten met levermetastasen vertoonden soms gedurende korte tijd een positief resultaat. BELANGRIJK: Diureticum Geneesmiddelen zijn niet effectief na drie dagen inname. Het is noodzakelijk om op zijn minst een korte pauze van 2-3 dagen te doen. Als u besluit om gedurende lange tijd diuretica te gebruiken, lees dan de instructies van het medicijn over de secundaire manifestatie ervan!).

Vergeet niet dat diuretica na verloop van tijd niet alleen niet helpen tegen ascites, maar zelfs versterken.

1. Laparocentesis met ascites. De meest voorkomende "behandeling" van ascites in de officiële geneeskunde. Verwijdering van vloeistof door een punctie van de buikwand maakt eenmalig pompen tot 14 liter vloeistof mogelijk. Met het verlies van een grote hoeveelheid vocht is er een sterke zwakte, de bloeddruk is sterk verminderd, hoewel de toestand, hoewel aanzienlijk verbetert, maar niet voor lang. Na 3-7 dagen wordt de vloeistof gerekruteerd en vervolgens sneller en sneller verzameld. Bovendien, met de volledige verwijdering van ascitesvloeistof (die overal in ons land wordt toegepast - ze pompen weg terwijl de vloeistof stroomt!) Kleven er verklevingen, vaak interfererend met daaropvolgende laparocentesis procedures. Bij herhaalde procedures kan schade aan de bloedvaten en inwendige organen optreden, met de ontwikkeling van infectieuze complicaties. Om dit te voorkomen, worden soms peritoneale katheters geplaatst, die de neiging hebben om verstopt te raken en complicaties tot sepsis en peritonitis kunnen veroorzaken. BELANGRIJK: na elke verwijdering van de vloeistof, moet deze worden vervangen door grote hoeveelheden plasma- of albumine-oplossingen (wat erg duur en veel tijd kost), anders zullen er tal van oedemen en nierfalen zijn, waardoor onmiddellijk ascites vult. - Ik zal eenvoudig zeggen: als je wilt dat de patiënt minder leeft - pomp de ascites verschillende keren uit... Het is een feit dat je nooit in staat zult zijn om de eiwitdeficiëntie (albumine) die je met ascites uitpakt, te overbruggen, omdat het vreemde eiwit dat door het infuus wordt toegediend zeer slecht wordt geabsorbeerd, veroorzaakt een zware belasting van de lever, die meestal al niet goed werkt. De vertering van de oncologische patiënt laat echter veel te wensen over - er treedt zelfs zeer weinig spijsvertering op van de minimale hoeveelheid eiwit, wat soms zelfs niet voldoende is om de dagelijkse uitgaven voor het herstel van spieren en slijmvliezen te dekken, en niet alleen om de verliezen te compenseren die gepaard gaan met het pompen van ascitesvloeistof. Praktisch 7-8 procedures van laparocentesis (pompende ascites) zijn voldoende voor de patiënt om niet te overleven... Wat de artsen betreft, is het belangrijk dat ze snel een aantal "genezende" acties uitvoeren om de patiënt sneller te ontladen, met een record, in een bevredigende toestand wordt uitgeschreven. En wat er met de patiënt zal gebeuren in 7-10 dagen, de dokter is niet langer geïnteresseerd.
2. Systemische chemotherapie is het meest effectief voor ascites veroorzaakt door colonkanker, de chemie van eierstokkanker en borstkanker heeft weinig effect en is niet effectief voor maagkanker. De recidiefpercentage na de eerste chemotherapie lijn (taxanen en platina) voor eierstokkanker is gemiddeld 75-80%. De tweede chemotherapie lijn (gemzar, doxorubicine topotecan, etc.) is meestal palliatief (faciliterend) en heeft een lage werkzaamheid.
3. Andere behandelingsmethoden, zoals intraperitoneale chemotherapie van ascites (leidt tot fibrose en massale verklevingen), rangeren van het peritoneum in ascites (lage effectiviteit), biologische therapie van ascites (moeilijkheid van implementatie, lage effectiviteit, bijwerkingen), hyperthermische chemotherapie (veel contra-indicaties, lage effectiviteit gevorderde kankerstadia), zijn niet wijd verspreid.
4. Het gebruik van veroshpiron (spironolacton), een anti-hormonaal medicijn dat de productie van het hormoon aldosteron vermindert, - een bijnierhormoon, dat de zwelling van weefsels en de ophoping van natrium in hen verhoogt. De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van kalium in het bloed, omdat een overmaat aan kalium (hyperkaliëmie) bedreigt hartstilstand of ernstige nierproblemen. De meest realistische optie om ascites te bevatten met officiële geneeskunde, maar verre van effectief te zijn, helpt een zeer klein aantal patiënten (20-30%). De meeste patiënten merken eenvoudigweg het verschil niet - of ze veroshpiron accepteren of niet.

Bij ascites probeert het menselijke lymfatische systeem, dat een groot vermogen heeft tot herstel en herstructurering, de overtollige lymfe te verwijderen via gezonde lymfeklieren van andere inwendige organen. Er is een omgekeerd, pathologisch verloop van de lymfe, retrograde, met ontsteking, en de kankercellen van de aangetaste lymfeknopen verspreiden zich naar gezonde organen, waardoor ze worden aangetast met uitzaaiingen. Als zich bijvoorbeeld ascites ontwikkelen, kunnen ze snel de lever, pancreas, maag of andere organen binnendringen.

In detail onderzoekend naar de processen die plaatsvinden in het lichaam van een kankerpatiënt, zal ik proberen uit te leggen hoe belangrijk de tijdige behandeling van ascites is tijdens de eerste twee weken na het optreden en hoe ingewikkeld de behandeling van gevorderde ascites kan zijn. Het is noodzakelijk om de behandeling van een kankertumor en de mogelijke uitzaaiingen met een complex van kruiden en plantengiften te starten, bijvoorbeeld met kleine doses van een tinctuur van een giftige paal, of een hemlocktinctuur. Als de dosering van vergif hoog blijkt te zijn voor je lever, verhoog je alleen de ascites. Zoals hierboven vermeld, draagt ​​de poortader een grote hoeveelheid veneus bloed naar de lever, met toxines, kankercellen, koolstofdioxide, afbraakproducten, die de lever overbelasten. Grote doses, zoals hemlocktinctuur (leververgif), zullen een extra toxisch effect hebben op een overbelaste lever. Er moet aan worden herinnerd dat bij de vertering van eiwitten, die zo nodig zijn voor de behandeling van ascites, veel toxische producten worden gevormd, met name ammoniak, dat in de lever moet worden geneutraliseerd tot ureum.

In het geval van een zieke lever, wanneer het onmogelijk is om sterk vergif te geven, helpt het extract van de ferula van de assafetida (niet te verwarren met de Djungarian ferule - omnik), die anti-acne heeft, hypoxie in de buikholte vermindert en het effect van anti-inflammatoire geneesmiddelen en kruiden versterkt. Het is bekend dat zelfs in een relatief korte tijd het bestaan ​​van ascites (ongeveer een maand),

Maar zonder 'helpers' zullen plantengiffen alleen intern oedeem veroorzaken en later externe, toenemende ascites. Daarnaast worden er kruiden toegevoegd die niet alleen het water-zoutmetabolisme reguleren, maar ook een uitgesproken anti-astma hebben, diuretisch, ontstekingsremmend, kankerbestendig, laxerend, bloedverdunnende, regenererende lever, actie. Immers, de behandeling van ascites is soms voor 100% afhankelijk van de lever en plantaardige gifstoffen vernietigen het alleen.

De volgende kosten hebben een anti-astma-effect:

• Sterke aprotivoastsitnym actie heeft externe applicatie protivoastsitnogo balsem bestaat uit de volgende kruiden: extracten alcohol roots - Atractylodis lancet, fluweel, Maackia amurensis, Sophora vergeling, dimorfant, platikodon, fraxinella, Smilax, Paeonia lactiflora, clematis Manchurian blauwzucht blauw, Patrinia, skullcap, ferule assafetida, Japanse dioskarea, geknoopte nornichnya, zwemvlinder astragalus, Chastoha weegbree, Badan, maanzaailing Daurian, bovengronds deel van grassen - euonymus, Thuja western, maretak elaya, hemlock, kamperfoelie hoog, Digitalis purpurea, paardebloem, kurilian thee, hakmessen, Bloodroot gans, Arisaema drie-dekzeil, gewone steenraket, lespeditsa tweekleurige en propolis, muskus, enz. - in totaal 37 componenten. Externe toepassing van kruiden is de belangrijkste en meest effectieve (in vergelijking met interne receptie) betekent dat het niet alleen mogelijk is om snel het lymfatische systeem op te starten om de hoeveelheid ascitesvloeistof te verminderen, maar ook om ontsteking, fibrose en de groei van ascites-tumor zelf te verminderen. De verhouding van het aantal ascitesvloeistof en het aantal kankercellen van de ascitische tumor (inclusief in de ascitesvloeistof zelf) is zeer weinig gerelateerd. De balsem wordt aangebracht op de gehele buik met de vangst van de onderste twee ribben en altijd het suprapubische gebied gedurende een periode van 2-3 uur tot 7 uur. Om de huid van de onderbuik niet te verbranden, moet u hem eerst invetten met olie van balsem of zwanenhals of, in extreme gevallen, met plantaardige olie, bij voorkeur olijfolie of lijnzaad.
• We mengen in gelijke hoeveelheden het gras van de prins van Siberië, de geelgele tafel-moeder, de Europese hoefijzeren roem, het dorber foxwood en de berkenknop. 2 el. eetlepels van dit mengsel giet 0,5 liter kokend water, blijf gedurende 30 minuten op een waterbad, zeef, neem in de vorm van warmte 2-3 sappen om de 1,5-2 uur.

• Een andere verzameling: we nemen in gelijke delen de wortels van calamus, angelica, de bewaker en de sabelnik. 2 el. lepels van deze verzameling gieten 0,5 liter koud water, kook op laag vuur gedurende 15 minuten, zeef. Neem 1/3 kop 3-5 keer per dag vóór de maaltijd. De methoden zijn als volgt:

1. De behandeling van kanker (primaire ziekte) en metastasen in het peritoneum en de lever met behulp van de selectie van een complex van kruiden, waaronder plantaardig vergif. Het wordt gebruikt voor ascites van hemlocktinctuur in kleine doseringen (sterk toxisch effect op de lever), plus een complex van kruidengeleiders met verkalking. Met talrijke kleine uitzaaiingen is de tinctuur giftig.
2. Kruidenaanpassing van bloedtellingen, vermindering van cachexie en herstel van albumine, vermindering van vasculaire permeabiliteit, vermindering van druk in de buikholte.
3. Uitwendig gebruik van tincturen en afkooksels op ascitische maag en tumor. Ascites produceert geen tumor, maar weefsels ernaast en zelfs ervan verwijderd.
4. Therapeutische ademhalingsgymnastiek liegen, om de reserve lymfatische paden te activeren.

Buiten het gebied van de buik en de vergrote lymfeklieren met ascites, kunt u verbanden aanbrengen met een infusie van mierikswortelwater (1: 1). Ik adviseer u om dezelfde infusie 1 theelepel driemaal daags voor de maaltijd te drinken. De cursus duurt 10 dagen. Op het gebied van het aangetaste orgaan, zoals de eierstok, maag of inguinale lymfeknoop, kun je 's nachts vers reuzel aanbrengen, licht besprenkeld met kamferolie. 'S Nachts op de buikstreek zou ik u adviseren om zoutverband te maken (90 g zout per 1 liter gekookt water).

Uitwendig gebruik van kruiden voor oncologische ascites.

Externe toepassing van kruiden op de buik is de belangrijkste methode voor de behandeling van ascites, in combinatie met een kleine hoeveelheid kruiden aan de binnenkant, zoveel ascites toestaan.

Ademhalingsoefeningen voor de behandeling van ascites.

Om de circulatie van de lymfe in de buikholte te verbeteren, gelijktijdig met de inname van antikanker-kruiden, moet u verschillende ademhalingsoefeningen uitvoeren, door middel van een diafragma, massage van de inwendige organen, het verminderen van de stagnatie van bloed en lymfe in de buikholte.

U moet weten dat een grote hoeveelheid peritoneale vloeistof via de lymfevaten van het diafragma wordt geresorbeerd in het lymfatische systeem van het mediastinum en vervolgens in het menselijke veneuze bloed, wat substantiële hulp biedt bij het verminderen van ascites. Daarom zorgt het actieve werk van de longen tijdens ademhalingsoefeningen, de beweeglijkheid van het diafragma voor een negatieve intrathoracale druk, die de absorptie van ascitesvocht uit de buikholte tijdens uitademing bevordert en deze vloeistof tijdens inhalatie verder langs het lymfatische systeem duwt. Het gebruik van externe verbanden met extracten van sommige kruiden zal de doorvoer van het diafragmatische peritoneum voor ascites verhogen.

In sommige gevorderde gevallen vindt de mineralisatie van het diafragma plaats in het geval van carcinomatose, terwijl de lymfe vrijwel ophoudt door de lymfatische banen van het diafragma te passeren. Tegelijkertijd is het nodig om de mineraalbalans in het lichaam te herstellen, om binnen- en buiten kruiden te nemen die de verkalking van het peritoneum verminderen.

ALS HET SPRINGEN BETER LEGER IS DAN HET ZITTEN OF LOPEN! Dit komt niet alleen door de comfortabelere toestand van de patiënt, minder druk op de blaas, de darm en het middenrif, maar ook door de hoeveelheid productie van het hormoon aldosteron (bijnierhormoon veroorzaakt zwelling van de weefsels, natriumaccumulatie daarin), dat 2 keer minder in buikligging is, dan zitten of staan. Om bloedstasis en spierdystrofie te verminderen, komen onvermijdelijk bij bedlegerige patiënten voor, is het noodzakelijk om regelmatig liggende ademhalingsoefeningen en zo nu en dan eenvoudige beschikbare fysieke oefeningen te doen.

Ascites wordt niet aanbevolen.

Positieve resultaten bij de behandeling van ascites - deze verraderlijke ziekte - zouden alleen uw correctheid van de gekozen behandeling moeten bevestigen. Het moet niet worden beëindigd. Tot slot wil ik waarschuwen voor het gedachteloze gebruik van ascitesverhogende middelen. Als je bijvoorbeeld een sterke hoest hebt en je besluit zoethout te drinken, weet dan: dit kan tot wallen leiden.

Grote doses vers bietensap veroorzaken vasospasme gevolgd door een sterke toename van oedeem, en langdurig gebruik van immortelle kan congestie in de lever veroorzaken, waardoor de ascites toenemen. Ik adviseer je om voorzichtig te zijn met het gebruik van mariadistelvruchten, als een middel om de productie van bloedplaatjes die de groei van kanker stimuleren drastisch te verhogen, vooral met langdurige ascites. Alleen toepassen in kruiden die vitamine K bevatten. Het is een hooglanderpeper, bergbeklimmer, brandnetel, maïszijde, herderszak. Onthoud dat verhoogde en zelfs bloedplaatjes in de bovenste "grenzen van normaal" de groei van kanker sterk stimuleren! Wees gezond en wees alert op je gezondheid.

Het is onmogelijk om te verhongeren met ascites, sinds dit zal de ascites tijdelijk verminderen door het lossen van de lever, maar vervolgens de normale spijsvertering herstellen en serumalbuminespiegels mislukken.

Voeding voor ascites.

Een belangrijke rol hierin is voeding. Ik raad aan om alle zoute te geven, alleen gewassen zeekool te eten, die het werk van de darm reguleert, het bloedgehalte verbetert, ascites vermindert. En als u ook gezwollen benen heeft, vergeet dan niet om zeekool in uw dieet op te nemen. De voeding van een dergelijke patiënt moet voedzaam zijn, voldoende calorierijk, zonder uitgesproken winderigheid.

Het eten van vijgenvruchten leidt ook tot een afname van de wallen, verzwakking van de darmen, aanvulling van de micro-elementsamenstelling van het lichaam. Vergeet papaya fruit niet, zaailingen van granen van tarwe, rogge, sap van verse kool. Om winderigheid te verminderen bij het gebruik van koolsap, gebruik venkelzaad, dille water, ferula asafoetida (niet te verwarren met omnik - Dzhungarian ferule). Deze producten verbeteren de opname van eiwitten, wat erg belangrijk is. Inderdaad, met ascites is er vaak een afname in het niveau van eiwit - albumine, wat de ziekte verder verbetert.

Ascites is een ongunstige ziekte, dus alles moet in het werk worden gesteld om het snel te verminderen en volledig te verdwijnen. Geloof niet degenen die zeggen dat het genezen van kanker ascites eenvoudig is, het is niet waar. Het is heel moeilijk en zelfs moeilijker als ascites worden gestart of herhaaldelijk worden uitgepompt. Er is geen unieke remedie of "unieke wiet" om ascites snel te genezen! Bij de behandeling van ascites zijn alle middelen nodig: juiste voeding, inname van kruiden in minimale doseringen (het is gewoon onmogelijk om veel te drinken), uitwendig gebruik van kruiden in het volledige ascites.

Het artikel wordt over enkele dagen volledig gepubliceerd.