B-cellymfoom verwijst naar non-Hodgkin-type lymfoom. Met dit type neoplasma is er sprake van een hoog maligniteitscarcinoom, waardoor kankercellen zich snel door het lichaam kunnen verspreiden. Effectieve behandeling in de vroege stadia van de ziekte.

redenen

Wetenschappers kunnen nog steeds geen betrouwbare redenen noemen voor de ontwikkeling van b-cel lymfoom. Er worden studies uitgevoerd om de afhankelijkheid van de invloed van toxische en carcinogene stoffen op de mogelijkheid van de ontwikkeling van een bepaalde pathologische aandoening te bestuderen.

Mogelijke oorzaken van de ziekte:

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet
  • erfelijke factor;
  • auto-immuunziekten (insulineafhankelijke diabetes mellitus, multiple sclerose, ziekte van Crohn, ziekte van Sjögren, Vitiligo);
  • effecten van stamceloperaties, niertransplantaties;
  • ontwikkeling van het verworven immunodeficiëntiesyndroom;
  • gevolgen van herpes, hepatitis C.

Mogelijke externe oorzaken van de ziekte zijn:

  • het effect van kankerverwekkende stoffen (benzopyreen, vinylchloride, benzeen, formaldehyde, peroxiden, dioxines, enz.);
  • werking van Epstein-Barr-virussen, Helicobacter pylor-bacteriën.

Er is een hoog risico op het ontwikkelen van de ziekte met een verzwakte immuniteit.

Deze negatieve factoren dragen bij aan de proliferatie of proliferatie van leukocyten, wat uiteindelijk leidt tot het verschijnen van b-cel lymfoom.

Foto: b-cellymfoom

symptomen

Afhankelijk van de ernst van de ziekte en de aard ervan, zijn er 3 soorten van deze aandoening:

  1. Het wordt gekenmerkt door een lage mate van maligniteit. Er is het uiterlijk van dichte knooppunten op de lymfeklieren, de grootte van de knooppunten overschrijdt gewoonlijk niet meer dan drie sentimenten. De patiënt heeft vaak geen klachten.
  1. Het wordt gekenmerkt door een matige mate van maligniteit. Twee of meer knooppunten verschijnen in het gebied van de lymfeklieren, tot een grootte van 5 cm. De knopen hebben een hobbelig oppervlak.
  2. Het wordt gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit. Er verschijnen talloze knooppunten waarvan de grootte varieert van drie tot vijf sentimenten. Patiënten klagen meestal over jeuk, pijn.

Er zijn de volgende soorten en vormen van lymfomen:

  • marginale zone - pijn op de plaats van knopen, vaak in de buikholte, er is een snel gevoel van volheid. Vaak is de ziekte asymptomatisch;
  • diffuus grootcellig b-cel lymfoom - uitslag op de huid in de vorm van plaques, de vorming van zweren;
  • folliculair - vergrote lymfeklieren in de oksel, nek en lies, pijnlijke gewaarwordingen op de plaats van knobbeltjes, koorts;
  • grote cel - vergrote lymfeklieren in de nek, in de oksel

Algemene symptomen: snel gewichtsverlies, zwakte, zweten, koorts.

Diagnostische methoden

Om de juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​volledige en hoogwaardige diagnose te stellen.

Diagnostiek verloopt meestal volgens een bepaald plan:

  • in de eerste fase wordt de patiënt onderzocht, er wordt een gesprek gevoerd over de aanwezigheid van klachten;
  • de tweede fase is bloedonderzoek. Voer gewoonlijk klinische en biochemische bloedtesten uit;
  • volgens de "kliniek" van bloed, wordt het aantal erythrocyten, leukocyten, bloedplaatjes, evenals de erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) bepaald;
  • biochemische analyse toont het gehalte aan glucose, ureum, totale lipiden en andere parameters in het bloed van de patiënt. Op basis van de biochemische analyse is het mogelijk om de aanwezigheid van functionele stoornissen in het lichaam te beoordelen;
  • De derde fase is een biopsie, de belangrijkste methode voor de diagnose van lymfoom. Een biopsie neemt het lymfoïde weefsel voor daaropvolgende analyse. De resultaten van de biopsie kunnen worden beoordeeld op de aanwezigheid of afwezigheid van kwaadaardige cellen;
  • De vierde fase - stralingsdiagnose. Methoden: computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming en röntgenstraling. Met behulp van een stralingsdiagnose kan de arts de lokalisatie van kwaadaardige tumoren bepalen, evenals het ontwikkelingsstadium van de ziekte;
  • de vijfde fase doet aanvullend onderzoek. Dergelijke onderzoeken kunnen immunohistochemisch onderzoek, moleculair genetisch onderzoek, enz. Zijn.

Op basis van een volledig en uitgebreid onderzoek stelt de arts een diagnose, geeft het stadium van ontwikkeling van de ziekte aan, schrijft behandeling voor.

behandeling

Voor de behandeling van b-cellymfoom worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt: antimetabolieten, immunomodulatoren, antibiotica, antitumor- en antivirale middelen.

Medicijnen of medicijnen:

  • "Methotrexaat" (methotrexaat);
  • "Epirubicine" (epirubicine);
  • Vinblastine (vinblastine);
  • Etoposide (etoposide);
  • Doxorubicine (doxorubicine);
  • Rituximab (rituximab);
  • Mitoxantron (mitoxantron);
  • "Asparaginase" (asparaginase).

Vrij actieve immunostimulantia zoals interferon-alfa.

De meest gebruikelijke methoden voor het behandelen van b-cel lymfoom zijn chemotherapie en bestraling, en een gecombineerde methode wordt ook gebruikt.

De oorzaken van lymfoom worden in dit artikel beschreven.

chemotherapie

Een behandelingsmethode waarbij krachtige stoffen worden gebruikt om kankercellen te doden. Voor patiënten met een gunstige prognose voor de ontwikkeling van de ziekte (eerste en tweede graad), wordt behandeling volgens het ABVD-schema voorgeschreven.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/limfoma/b-kletochnaja-limfoma.html

B-cellymfoom

Lymfatisch weefsel wordt in bijna alle menselijke organen en systemen aangetroffen. Vaak is er sprake van ondermaats onderwijs. De bronnen zijn herboren lymfocyten. B-cellymfoom is een kwaadaardige ziekte, waarvan het kenmerk de overmatige vorming van B-lymfocyten is. Normaal gesproken worden ze geproduceerd om de immuniteit te ondersteunen. Snel groeiend en metastasen in alle systemen en organen, kankercellen verstoren hun prestaties.

kenmerken

ICD 10 wijst de lymfoomcode C85.1 - B-cel toe aan de internationale classificatie van ziekten 10. Immunomodulerende functie van het lichaam wordt uitgevoerd door bètacellen.

Wanneer het pathologische proces het functioneren van lymfocyten verstoort. Dit veroorzaakt een falen van het menselijke afweersysteem. Het lichaam wordt open voor de penetratie van bacteriën, schimmels, virussen en parasieten.

In sommige landen worden gevallen van lymfoom (vooral grote cellen) epidemisch.

Neoplasm classificatie

B-cel lymfomen bootsen de gelijkenis na van aangetaste cellen met gezonde cellen, wat diagnose moeilijk maakt. Daarom heeft de WHO in 2008 de classificatie van kankers herzien en verdeeld in 2 typen: voorlopers van B-celtumoren en rijpe B-celtumoren.

De volgende soorten en vormen van lymfomen worden onderscheiden:

  • B-cellymfoom marginale zone. Het verspreidt zich via lymfoïde weefsels en is gelokaliseerd in weefsels die speekselklieren afscheiden, evenals in de schildklier, de darmen en de maag. Vordert langzaam. Met een vroege diagnose is er een kans op een snelle genezing.
  • Diffuus grootcellig B-cel lymfoom. Kwaadaardige pathologie wordt op de huid afgegeven in de vorm van plaques, zweren. Het is een derde van alle lymfevaten. Het ontstekingsproces kan beginnen met lymfeklieren en met de schildklier, het maagdarmkanaal en het ruggenmerg. De snelle groei van tumoren en het progressieve verloop van de ziekte kan volledig worden gestopt met vroege diagnose en juiste behandeling. Bij onvoldoende en late behandeling vordert de ziekte snel. Gekenmerkt door mensen van 40 tot 60 jaar. Overleven is niet meer dan 5 jaar.
  • Folliculair lymfoom. Het uiterlijk van grote lymfeklieren in de oksel, in de nek en in de lies. Vergezeld van pijn, koorts.
  • Grootcellig B-cel lymfoom. Er zijn 2 vormen: mediastinum (stromale type sclerose, veel necrotische foci) - een toename van lymfeklieren in de nek, in de axillaire en anaplastische vorm - manifesteert ontsteking van hele groepen van lymfeknopen, botweefsel, lever, milt, darmen.
  • Plazmoblastnaya. Kwaadaardige vorm, beïnvloedt de onderkaak en mondholte. Ontwikkelt bij mensen met een immuundeficiëntie.

Oorzaken van pathologie

Wetenschappers kunnen nog steeds niet de oorzaken van de opkomst en ontwikkeling van deze ziekte bepalen. Verschillende soorten tumoren kunnen door verschillende factoren worden geactiveerd.

Er zijn versies over het effect van carcinogene en toxische stoffen; genetische aanleg; AIDS ontwikkelen of eenvoudig de immuniteit verzwakken; na nier- of stamceltransplantaties; blootstelling aan bepaalde virussen en bacteriën; auto-immuunziekten, de gevolgen van hepatitis C, herpes.

Symptomen van B-cellymfoom

Het algemene klinische beeld is vergelijkbaar met andere kankers, maar er zijn ook niet-specifieke symptomen:

  • Ontsteking en gezwollen lymfeklieren: cervicaal, submandibulair, inguinaal, axillair;
  • Roodheid op de huid;
  • Nachtelijk zweten;
  • Snel oorzakenloos gewichtsverlies, misselijkheid, buikpijn;
  • Langdurige lichte temperatuurstijging;
  • Bleke huid;
  • Lethargie, vermoeidheid, prikkelbaarheid;

In latere stadia of met de snelle ontwikkeling van de ziekte:

  • Duizeligheid, hoofdpijn (pathologische stoornissen van het centrale zenuwstelsel of hersenen);
  • Eetstoornis, verhoogde braken reflex (in geval van gastro-intestinale pathologie);
  • Kortademigheid, ernstige hoest (in strijd met de functie van de longen).

Diagnostische methoden

  1. Onderzoek van de patiënt, palpatie van de ontstoken gebieden. Identificeer gemeenschappelijke gezondheidsproblemen. Geschiedenis verzamelen.
  2. Klinische analyse. Om het aantal bloedcellen en ESR te bepalen.
  3. Biochemische bloedtest - laat zien of er sprake is van een overtreding van de interne organen.
  4. De belangrijkste methode voor het detecteren van een tumor is de verzameling van zieke cellen (biopsie): analyse van lymfoïde weefsel op de aanwezigheid van kankercellen.
  5. Radiologie diagnose. Bevat: röntgenstraling, berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Met behulp van deze methoden worden de lokalisatie van kwaadaardige cellen en het stadium van de ziekte bepaald.
  6. Echoscopisch onderzoek.
  7. Rugletsel en beenmergpunctie (indien nodig). Geeft een idee van de mate van betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel bij het pathologische proces.

Behandeling en prognose

De therapie omvat een hele reeks methoden:

  • chemotherapie omvat: het gebruik van krachtige geneesmiddelen, immunomodulatoren, antibiotica, antikanker, antivirale, cytotoxische geneesmiddelen, gericht op de vernietiging van kankerstructuren;
  • bestralingstherapie: vernietigt of remt de groei van kankercellen. Patiënten worden blootgesteld aan de eerste stadia van straling, terwijl de stralen strikt worden gericht op het getroffen gebied.

Dergelijke agressieve behandelingen drukken de bloedvormende organen uit. Nadat de kankers zijn vernietigd, kan donor-beenmergtransplantatie nodig zijn.

Bij het kiezen van een behandelingsmethode wordt rekening gehouden met het stadium van de ziekte en mogelijke complicaties. Veel aandacht, vooral tijdens chemotherapie, wordt gegeven aan voeding en voeding.

Met een tijdige diagnose in een vroeg stadium van de ziekte, is de prognose gunstig. Lymfomen die het stadium van metastase hebben bereikt, lopen risico en tumoren die het bloed en bloedvormende organen zijn binnengekomen, zijn ongeneeslijk.

De prognose is afhankelijk van een aantal factoren: het type tumor, leeftijd, geslacht van de patiënt, de algemene toestand van het lichaam, immuniteit. Soms, na herstel, vordert de ziekte weer. De meeste recidieven komen voor in het eerste levensjaar, zij vormen ongeveer 80% van de gevallen.

Overleven (binnen 5 jaar): patiënten met een ongunstige prognose - 60% van de gevallen, met een tussenliggende - 75%, met een gunstige - 95%.

Zonder behandeling en controle van de aandoening ontwikkelt de tumor zich snel, waardoor vaak onomkeerbare veranderingen optreden, de dood. Door de opkomst van nieuwe methoden voor diagnose en behandeling, hebben patiënten de kans om het leven te genezen en te verlengen.

http://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/rak/b-kletochnaia-limfoma

B-cellymfoom en zijn types

B-cel lymfoom is een vrij veel voorkomende ziekte. Er zijn verschillende ondersoorten en classificaties van deze ziekte, het omvat grootcellig lymfoom, kleincellig en MALT-lymfoom.

Het kan alleen worden gediagnosticeerd en behandeld met de hulp van een specialist die alle noodzakelijke tests en geschikte behandelmethoden kan voorschrijven.

Wat is een ziekte

Oncologen wijzen op een groep non-Hodgkin lymfevormingen, waaronder b-cellymfoom. Alle ziekten van deze groep onderscheiden zich door de snelle ontwikkeling van metastasen, evenals een hoge mate van carcinogeniteit.

In een gezond lichaam zijn de cellulaire structuren van het b-lymfocytische type verantwoordelijk voor het functioneren van het immuunsysteem, dankzij hen wordt het lichaam niet blootgesteld aan de agressieve effecten van virussen, schimmels, parasieten en bacteriën. Wanneer de lymfoom-tumor zich ontwikkelt, worden b-lymfocyten ongecontroleerd geproduceerd en nemen praktisch niet deel aan de bescherming tegen externe invloeden.

Elke cel wordt vatbaarder voor externe factoren. Elke ziekte wordt langdurig, complicaties worden vaak waargenomen, herstel duurt veel langer.

Vaak stroomt de ene ziekte in de andere, omdat de immuunfactor van het lichaam praktisch afwezig is.

Zo'n tumor kan een onafhankelijke tumor zijn of kan zich ontwikkelen van elk ander type lymfoom. Zonder tijdige medische interventie verloopt de tumor zeer snel, wat kan leiden tot insufficiëntie van de inwendige organen.

In de afgelopen 10 jaar is de geneeskunde voorwaarts gegaan in de behandeling van lyopoplasma, voornamelijk door de opkomst van geneesmiddelen zoals cytostatica, die de kansen op volledige genezing meerdere keren verhogen.

De oorzaken van de ziekte

De etiologie van de ziekte is nog steeds niet volledig begrepen, maar experts identificeren verschillende factoren die de ontwikkeling van een tumor kunnen veroorzaken:

  1. Erfelijkheid. Als de nabestaanden soortgelijke tumoren vertoonden, dan is dit een reden om een ​​onderzoek uit te voeren.
  2. Verschillende auto-immuunziekten. Deze omvatten diabetes, de ziekte van Crohn, Vitiligo, enz.
  3. Bijwerkingen na een operatie aan de nieren of stamcellen.
  4. Bijwerkingen na behandeling voor herpes of hepatitis.
  5. Immunodeficiency state of the body, acquired or congenital.
  6. Stralingsblootstelling.
  7. Lange loop van antidepressiva.

Ook op de ontwikkeling van tumoren van dit type kan verschillende carcinogenen uit de externe omgeving beïnvloeden.

Al deze factoren hebben geen directe invloed op de ontwikkeling van een tumor, maar ze dragen bij aan de proliferatie van leukocyten of proliferatie. Als een resultaat ontwikkelt zich b-cel lymfoom in het lichaam.

symptomatologie

De belangrijkste symptomen en manifestaties van lymfoomartsen zijn enkele niet-specifieke symptomen:

  • een sterke afname van het lichaamsgewicht;
  • de temperatuur is gestaag lang op 37 graden blijven liggen;
  • sommige groepen lymfeklieren zijn vergroot;
  • snelle vermoeidheid, constante slaperigheid;
  • overmatig zweten, vooral zichtbaar in de nacht;
  • bloedarmoede en trombocytopenie.

Als de tumor botweefsel of spierweefsel heeft aangetast, kan de patiënt pijn ervaren op de plaatsen van de ziekte.

Afhankelijk van het aangetaste orgaan kan de patiënt ernstige hoestbuien en kortademigheid ervaren in het geval van longbeschadiging, braken en intestinale klachten van gastro-intestinale laesies, hoofdpijn en visusstoornissen als de tumor de hersenen heeft beïnvloed.

Ook zijn de symptomen enigszins verschillend, afhankelijk van het type tumor:

  • Grootcellig lymfoom veroorzaakt een toename van de lymfeklieren op de hals en het okselgebied. De patiënt kan in deze gebieden jeuk en branderig worden.
  • Folliculair b-lymfoom veroorzaakt een toename van knopen in het gebied van de nek en de lies.
  • Groot diffuus lymfoom veroorzaakt zweren en plaques.
  • Bij b-lymfoom van de marginale zone komen er vaak knooppunten in de buikholte voor, de patiënt raakt snel verzadigd.

De ziekte kan vaak bijna asymptomatisch zijn.

diagnostiek

Voordat de behandeling wordt gestart, is een zorgvuldige diagnose noodzakelijk om de methoden en geneesmiddelen te selecteren die geschikt zijn voor elk individueel geval. Allereerst is het onderzoek van perifere lymfeklieren noodzakelijk, evenals een algemene klinische analyse van de toestand van de patiënt.

De belangrijkste methoden voor de diagnose van b-lymfoom zijn onder andere:

  • een klinische en biochemische bloedtest is de primaire test die het aantal cellen in het bloed bepaalt;
  • onderzoek van de buikorganen met behulp van echografie;
  • onderzoek van de borstholte en botweefsel met behulp van röntgenstralen;
  • een punctie van het ruggenmerg gebruiken om te bepalen of het centrale zenuwstelsel is aangetast;
  • biopsie;
  • het gebruiken van beenmergpunctie om het type tumor en de mate van verstoring van het bloedvormingsproces in het lichaam van de patiënt te bepalen;
  • MRI wordt voorgeschreven voor details van weefselschade, inclusief hersenschade.

Moleculaire, genetische en immunohistochemische studies worden gebruikt als aanvullende diagnostische methoden. Ze helpen om een ​​completer beeld te krijgen van het verloop van de ziekte en selecteren een behandelingsprogramma.

Behandelmethoden

Afhankelijk van de mate van schade aan het lichaam en het type tumor, wordt een passende behandeling voorgeschreven. Het kan een medische aandoening zijn of kan meer agressieve methoden omvatten, zoals chemotherapie of radiotherapie.

Als medicijn worden verschillende immunostimulantia, antibiotica en verschillende antivirale medicijnen gebruikt. Het zijn meestal adjuvantia en de hoofdbehandeling is chemotherapie, soms in combinatie met blootstelling aan straling.

Chemotherapie is een methode voor het vernietigen van kankercellen met behulp van krachtige stoffen en medicijnen, meestal cytostatisch.

Dit is een redelijk agressieve behandelmethode, het kan leiden tot de remming van hemopoiesis, waarna de patiënt een beenmergtransplantatie nodig heeft. Stralingsstraling wordt onderworpen aan de aangetaste inwendige organen en lymfeklieren.

Tijdige diagnose en juist geselecteerde behandeling zijn de sleutel tot langdurige remissie en zelfs volledig herstel van de patiënt. Het is erg belangrijk om alleen die methoden en preparaten te gebruiken die geschikt zijn in elk individueel geval, om de toestand van de patiënt niet te verergeren.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.

http://pro-rak.ru/zlo-opuhol/limfoma/b-kletochnaya.html

Non-Hodgkin-lymfoom - symptomen, stadia, prognose en behandeling van B-cel lymfomen

Lymfoom is een tumor van het lymfesysteem bestaande uit lymfoïde cellen (B-lymfocyten, T-lymfocyten, NK-cellen of hun progenitorcellen).

Non-Hodgkins worden lymfomen genoemd, die geen Reed-Berezovsky-Sternberg-cellen hebben in de lymfklierbiopsie, wat kenmerkend is voor de ziekte van Hodgkin.

Meer dan 30 van dergelijke lymfomen worden zelden gevonden, daarom (voor het gemak van oncologen) werden ze verenigd door een groep met zo'n "exacte" naam.
Controleer de exacte prijzen

Top Israëlische klinieken voor kankerbehandeling

Waar kan het non-Hodgkin-lymfoom voorkomen?

De primaire tumorplaats is gelokaliseerd in het lymfatische weefsel en niet in het beenmerg, zoals bij leukemie.

Het kan viscerale of perifere lymfeklieren zijn, lymfoïde weefsel van het maagdarmkanaal, amandelen, thymus, minder vaak - banen, milt, longen, speekselklieren en andere organen.

Van de primaire laesie verspreiden tumorcellen met een stroom van lymfe of bloed zich snel naar andere organen en weefsels.

Op het moment van diagnose heeft de patiënt in de regel al een gegeneraliseerd tumorproces, dus de ziekte wordt diffuus genoemd.

Volgens de statistieken worden jaarlijks 10 van de 100 duizend vrouwen en 14 van de 100 duizend mannen ziek met non-Hodgkin-lymfomen.

Een tumor kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, inclusief kinderen, maar na 40 jaar neemt de kans op het voorkomen ervan toe.

De vermeende oorzaken van B-cel lymfomen

  • de aanwezigheid van bepaalde virussen en bacteriën in het lichaam;
  • aangeboren en verworven immunodeficiëntie;
  • blootstelling aan chemische agentia;
  • auto-immuunziekten;
  • belichting.

Eenvoudig - de oorzaken zijn onbekend, de ziekte kan zich "op een vlakke ondergrond" ontwikkelen.

Toonaangevende Israëlische oncologen

Professor Aaron Sulkes

Professor Moshe Inbar

Professor Ofer Merimsky

Sarcoma-behandelingsspecialist

Symptomen van non-Hodgkin-lymfomen

Het eerste symptoom van lymfoom is gezwollen lymfeklieren.

Wanneer de tumor boven hen uit gaat, zijn er klinische manifestaties van de aangetaste organen, de pijn van de compressie van de zenuwuiteinden.

Wanneer het proces wordt gegeneraliseerd, verschijnen tekenen van intoxicatie.

Naast de vergrote lymfeklieren zijn de meest voorkomende symptomen van non-Hodgkin-lymfoom:

  • gewichtsverlies;
  • koorts;
  • nachtelijk zweten;
  • buikpijn en zwelling;
  • zwelling van ledematen;
  • hoesten, vergezeld van pijn op de borst, kortademigheid;
  • pijn in palpatie van lies, oksels en nek;
  • vergrote lever of milt.

Stadia van B-cellymfoom

De ziekte kent 4 stadia:

  • Art. 1 non-Hodgkin-lymfoom: één groep lymfeklieren in de ene helft van het lichaam wordt aangetast;
  • Art. 2: twee of meer groepen van lymfeklieren zijn aangetast. Ze bevinden zich boven het diafragma of onder het diafragma;
  • Art. 3: lymfeklieren aan weerszijden van het getroffen diafragma;
  • Art. 4: een of meer inwendige organen worden aangetast - lever, beenmerg, darmen, longen (met of zonder lymfeklieren).

De ziekte verspreidt zich en beïnvloedt nieuwe groepen lymfeklieren.

Afhankelijk van de groeisnelheid worden niet-Hodgkin-lymfomen verdeeld in:

  • traag - langzaam vordert zelfs bij afwezigheid van behandeling;
  • agressieve lymfomen, d.w.z. snel vordert.

Diffuus lymfoom is bijna altijd agressief.

Diagnose van non-Hodgkin-lymfomen

  • biopsie van tumor foci (hoofdmethode);
  • beenmergpunctie;
  • punctie van het wervelkanaal;
  • X-thorax en CT;
  • Ultrageluid, CT of positron emissie tomografie van de buikholte, klein bekken, retroperitoneale ruimte;
  • botscintigrafie.

Met behulp van de eerste twee methoden wordt materiaal verkregen om de diagnose te bevestigen en het type lymfoom te bepalen, terwijl de rest ons in staat stelt de prevalentie van de tumor te schatten.
Van laboratoriummethoden zijn bloedtelling en LDH (lactaat dehydrogenase) niveaus belangrijk in biochemische analyse. Het is een indicator van tumoractiviteit en is nodig om de hoeveelheid behandeling te bepalen.

B-cellymfoombehandeling

Agressieve lymfomen kunnen beter worden behandeld dan trage lymfomen en kunnen volledig worden genezen als ze vroeg worden gediagnosticeerd.

Een vreemd feit wordt eenvoudigweg uitgelegd - de bestaande methoden van chemotherapie beïnvloeden de actieve (delende) cellen. Relatief "normaal" in celsamenstelling, de tumor is moeilijker te "haken", en het uitsnijden van lymfoom is niet zo eenvoudig.

De belangrijkste methode voor de behandeling van de ziekte is polychemotherapie. Als het niet effectief is of gecontra-indiceerd, neem dan toevlucht tot andere methoden:

  • radiotherapie;
  • stamceltransplantatie;
  • behandeling met monoklonale antilichamen.

Intensieve chemotherapie kan verschillende complicaties veroorzaken. De meest ernstige hiervan is het tumorlysissyndroom, waarbij het metabolisme wordt verstoord door de dood van een groot aantal tumorcellen. Dit leidt tot ernstige nierschade.

Er zijn gevallen waarin een oncoloog met succes chemotherapie selecteert, maar "zonder succes" de toestand van de nieren van de patiënt vergat.
Bereken de kosten van de behandeling

Prognose van non-Hodgkin-lymfoom

In termen van mortaliteit worden non-Hodgkin lymfomen gerangschikt als zesde onder kwaadaardige tumoren. Vele factoren beïnvloeden de prognose: leeftijd van de patiënt, type tumor, stadium van de ziekte, etc. In B-cel lymfomen is de prognose gunstiger dan in T-cel-patiënten.

Hoe jonger de patiënt, des te groter zijn kansen op herstel.

Als mensen onder de 40 volledige remissie kunnen bereiken in 65% van de gevallen, dan na 60 jaar - alleen bij 35%.

Bij 80% van de kinderen en jongeren is het lymfoom volledig genezen.

http://onkolog-light.ru/b-kletochnaya-limfoma

Non-Hodgkin B-cellymfoom: manifestaties, klinische presentatie, overleving

Het lymfestelsel is een van de meest kwetsbare in termen van oncologische ziekten, een orgaan. Tegelijkertijd kan pathologie zich aanvankelijk in het systeem ontwikkelen en van een verworven karakter zijn om daar te komen van andere afdelingen.

De belangrijkste manifestatie van de anomalie is een sterke toename van lymfeknooppunten.

Over de ziekte

Non-Hodgkin-lymfoom is een groot type maligne neoplasma, verschillend in celstructuur. Een van de meest voorkomende is B-cel.

Deze vorm van de ziekte begint zijn vorming in de cellen van het lymfoïde weefsel en infecteert snel andere systemen en organen. Artsen-oncologen beschouwen een van de moeilijkheden als onvoorspelbaar gedrag van het tumorproces.

Bovendien wordt de ziekte gekenmerkt door een hoge gevoeligheid voor verspreiding naar extranodale zones van het menselijk lichaam.

De prognose voor de eliminatie van de ziekte en volledig herstel hangt rechtstreeks af van de histologische vorm, de mate van schade aan het lichaam door kankercellen, het stadium van de ziekte en de agressiviteit ervan.

Bijna alle anomalieën van dit type worden gekenmerkt door een cellulaire structuur, hoewel ze lymfoproliferatieve kankers kunnen omvatten.

Er zijn twee soorten pathologie:

  • de gebruikelijke hebben een goede prognose voor een overlevingsperiode van 10 jaar, ze worden goed behandeld en hebben praktisch pijnloze symptomen. Ze worden ook folliculair genoemd;
  • agressief - hun ontwikkeltijd is kort, wordt gecombineerd behandeld, en dan in de beginfase. Snel uitzaaien.

Deze vorm van lymfoom onderscheidt zich door frequente herhaling - het komt na een jaar of twee naar voren, na succesvolle therapie. Vooral vaak worden dergelijke gevallen geregistreerd in de stadia waarin de pathologie wordt gestart en actief vordert. Bovendien, als de tumor wordt verwezen naar het gebruikelijke type, wordt herhaalde behandeling voorgeschreven, die een kans heeft om effectief te zijn.

classificatie

Bijna altijd kopieert de B-celvorm de stadia van normale differentiatie en hun volledige identiteit met cellen die zich in de normale toestand bevinden. Dit moment bemoeilijkt hun tijdige diagnose aanzienlijk.

In dit opzicht werd aan het begin van de tweeduizendste de classificatie van de pathologie herzien. Maak nu voorwaardelijk onderscheid tussen de twee vormen:

  • B-cellen die zich in een staat voorafgaand aan kanker bevinden. Deze omvatten leukemie en oncologie, waarvan de oorzaak de genetische factor is;
  • volwassen B-tumoren.

De tweede vorm is uitgebreider in zijn samenstelling:

  • kleincellige leukemie;
  • pro-lymfocytische leukemie;
  • plasmatumoren;
  • abnormaliteiten van het slijmvlies van de lymfeweefsels;
  • folliculaire en nodulaire manifestaties van de tumor;
  • diffuus B-cellymfoom;
  • granulomatose;
  • Epstein-virus;
  • intravasculair en anaplastisch;
  • Berket's afwijking;
  • pathologie is niet geclassificeerd, met kenmerken die inherent zijn aan andere vormen van niet-Hodgkin B-manifestaties.

redenen

Wetenschappers van over de hele wereld werken aan het concept van de ware oorzaak van dit soort kanker. Helaas was het tot nu toe alleen mogelijk om indirecte factoren te identificeren die, onder bepaalde omstandigheden, in staat zijn om de ziekte te veroorzaken:

  • contact met agressieve chemische componenten - dit gebeurt vaak in gevaarlijke industrieën. Eenmaal in het lichaam hebben schadelijke toxische stoffen de neiging zich op te hopen en gunstige omstandigheden te creëren voor de ontwikkeling van kankerprocessen;
  • slechte ecologie - het grootste aantal gedetecteerde ziektegevallen valt op grote megasteden, waar het vervuilingsniveau meerdere malen hoger is dan de norm;
  • virale manifestaties, in het bijzonder Epstein-syndroom - deze diagnoses, vooral in het chronische of niet-behandelde stadium, kunnen een celmutatie veroorzaken en de ontwikkeling van oncologie veroorzaken;
  • grote concentraties ioniserende stralen - verhoogde doses van dergelijke effecten vernietigen de normale structuur van weefsels op moleculair niveau. Cellen beginnen ongecontroleerde, chaotische deling, resulterend in een kwaadaardige tumor.

Hoe ziet lymfoom er uit bij kinderen: de symptomen worden hier verzameld.

podium

Op basis van de mate van ontwikkeling en agressiviteit van de pathologie, worden de volgende vier fasen onderscheiden:

  • Fase 1 - de ziekte is alleen aanwezig - in een enkele groep knoopverbindingen. Deze fase wordt beschouwd als de eerste fase van tumorvorming en heeft geen onomkeerbare processen voor het organisme. Onderwijs is onbeweeglijk, goed gecontroleerd en behandeld;
  • Fase 2 - de anomalie groeit, de structurele inhoud van lymfoïde weefsels verandert drastisch, wat de hoofdorganen aan één kant van het middenrif aantast. Het is in dit stadium uitermate belangrijk om een ​​kwaliteitstherapie te starten, totdat de pathologie de grenzen van zijn primaire dislocatie heeft verlaten en nog niet is begonnen te groeien in de naburige delen van het menselijk lichaam;
  • Fase 3 - de sterkste toename en de hoogste graad van kankerbeschadiging wordt waargenomen in het thoracale gebied en de peritoneale zone. Het proces treft bijna alle belangrijke systemen van het lichaam, begint gedeeltelijk met disfunctioneren;
  • Fase 4 - onomkeerbare momenten zijn volledig betrokken bij het hele organisme. De behandeling is niet effectief - het maximale dat de patiënt tijdens de behandeling krijgt, is een zekere verlenging van de levensdrempel en symptomatische verlichting van het beloop van de ziekte.

symptomen

Het belangrijkste teken, waaraan deskundigen veel aandacht schenken als u dit type kanker vermoedt, een toename van de lymfeklieren. Hieraan worden neoplasmata toegevoegd in het gebied van de schedel, vaak het achterhoofd, de oksel of de lies.

Naarmate de anomalie vordert, verschijnen de volgende symptomen:

  • een aanzienlijk massa-tekort - een scherp gewichtsverlies treedt op in slechts een paar maanden. Dergelijke veranderingen in het lichaam ontstaan ​​door een verhoogd energieverbruik, wanneer er een dubbele belasting op valt;
  • chronische vermoeidheid - het verschilt van gewone vermoeidheid door het feit dat het nergens door wordt geprovoceerd en na ontwaken of juiste rust dit gevoel niet voorbijgaat;
  • 's nachts zweten - zelfs tijdens de slaap probeert het lichaam de ziekte te overwinnen, en de meeste afdelingen blijven werken en consumeren energie;
  • een verhoging van de algehele temperatuur - in deze situatie is de indicator niet te hoog, maar deze wordt gedurende een vrij lange tijd bewaard en wordt slecht gecontroleerd door antipyretica;
  • verlies van interesse in voedsel - niet omgaan met de verhoogde belasting, het lichaam beschermt zichzelf spontaan tegen de extra functies die samenhangen met de verteringsprocessen, en de eetlust neemt sterk af.

Naast de bovengenoemde symptomen kan de aanwezigheid van de ziekte erop wijzen:

  • jeuk - dit gebeurt als de pathologie zich concentreert in de B-celweefsels van de huid;
  • darmstoornissen - met laesies van het peritoneum. Vaak vergezeld van pijn van verschillende intensiteit;
  • kortademigheid en hoesten - met het verslaan van de knopen die zich dicht bij de organen van het ademhalingssysteem bevinden;
  • gewrichtspijnen bij niet-Hodgkin B-letsels in het bot.

diagnostiek

Om deze diagnose te bevestigen of te weerleggen, alsmede om een ​​gedetailleerd klinisch beeld te krijgen van de progressie van de anomalie, zijn de volgende soorten lichaamsexamens van toepassing:

  • inspectie - de eerste fase van de diagnose. Meestal, na visuele inspectie van de patiënt en palpatie van de lymfeklieren, is de kans groter dat de arts deze vorm van de tumor diagnosticeert;
  • lymfklierbiopsie met daaropvolgende studies - een fragment van weefsel wordt genomen uit het probleemgebied, dat vervolgens zal worden onderworpen aan diep microscopisch onderzoek. Biopsie - een verplichte analyse, zonder welke de einddiagnose voor oncologie niet wordt gemaakt;
  • laparoscopie - verwijst naar de chirurgische methoden voor het detecteren van afwijkingen. Door een speciaal apparaat aan de binnenkant te introduceren, is het niet alleen mogelijk om op een kwalitatieve manier pathologie te onderzoeken, maar ook om een ​​stuk materiaal voor analyse te nemen. In deze vorm van kanker wordt zo'n onderzoek in bijna 100% van de gevallen voorgeschreven;
  • thorascopy - een endoscopische versie van het interne onderzoek van het lichaam, met informatie over de locatie van de tumor, de grootte en vorm;
  • beenmergpunctie is de meest informatieve methode van onderzoek. Het wordt gebruikt als het gaat om lymfomen geassocieerd met hersenactiviteit. Ondanks de kennelijke complexiteit, wordt de procedure voor correct gedrag niet als gevaarlijk beschouwd.

Non-Hodgkin's marginale lymfoom manifesteert zich door dergelijke symptomen.

behandeling

De volgende behandelmethoden worden gebruikt om de anomalie te elimineren:

  • Chemotherapie is de belangrijkste manier om de tumor in deze situatie te beïnvloeden. Gebaseerd op het gebruik van cytostatica. Het wordt uitgevoerd in doses, cursussen. Benoemd zowel autonoom als in een complex, om de positieve dynamiek te verbeteren;
  • Bestralingstherapie - als een onafhankelijke optie wordt niet vaak gebruikt - alleen in de stadia van de vorming van het onderwijs, en dan op voorwaarde dat dit precies wordt bevestigd, anders gaat het moment verloren en gaat de tijd verloren. Het gebruik ervan is alleen gerechtvaardigd als een lokale manier om kankerachtige manifestaties te elimineren;
  • monoklonale antilichamen - een product dat in het laboratorium wordt gereproduceerd. Deze componenten worden actief gebruikt in de oncologie om de activiteit van kankercellen te neutraliseren. Zowel complexe effecten als resistentie tegen chemotherapie worden getoond;
  • Perifere stamceltransplantatie - de procedure wordt uitgevoerd wanneer, tegen de achtergrond van alternatieve manieren om het probleem op te lossen, terugkerende processen plaatsvinden en transplantatie de enige kans is om het leven van de patiënt te redden.

vooruitzicht

Als de behandeling tijdig wordt uitgevoerd, is de prognose voor het overwinnen van de drempel van 10 jaar, rekening houdend met het stadium van de aandoening, als volgt:

  • in fase 1 - meer dan 93% van de patiënten;
  • met 2 - tot 50%;
  • 3 - ongeveer 30%;
  • met 4 - minder dan 8%.

Met langdurige verwaarlozing van de tumorstaat en het ontbreken van tijdige diagnose, is de prognose erg pessimistisch - slechts 4% van de patiënten met non-Hodgkin B-cellymfoom heeft een kans om 10 jaar te leven.

De prognostische rol van de expressie van kanker-testiculaire genen bij patiënten met B-cel lymfomen wordt besproken in deze video:

http://stoprak.info/vidy/nexodzhkinskie-limfomy/b-kletochnaya-proyavleniya-klinicheskaya-kartina-vyzhivaemost.html

B-cellymfoom

Het lymfestelsel is het meest onbeschermd in termen van de ontwikkeling van kanker. Kwaadaardige processen kunnen zich daarin hoofdzakelijk vormen of hebben een verworven karakter, ontstaan ​​als gevolg van metastase van andere organen. B-cellymfoom is een van de meest voorkomende pathologieën van een groep non-Hodgkin-lymfomen.

Beschrijving en statistieken

De internationale classificatie van ziekten (ICD-10) heeft C85.1-code toegewezen aan B-cellymfoom. Wat is de pathogenese van deze aandoening?

Bij B-cellymfoom wordt actieve reproductie van B-lymfocyten waargenomen. Wanneer hun aantal omvalt, beginnen ze agressie te vertonen tegen het organisme, in plaats van het te beschermen. Door gezonde cellen van het lymfoïde weefsel te onderdrukken en voedsel daaruit te nemen, delen B-lymfocyten zich steeds sneller en vormen een kwaadaardige tumor.

Volgens oncologen is B-cel lymfoom de afgelopen jaren een epidemie geworden. Vanwege de snelle progressie van de ziekte is het mogelijk dat interne organen worden aangetast, zelfs in de mate van hun insufficiëntie, vooral tegen de achtergrond van het gebrek aan adequate behandeling. Gelukkig kunnen moderne cytotoxische geneesmiddelen concurreren met deze ziekte en de kans op een langdurige remissie en een gunstige prognose aanzienlijk vergroten als je tijdig een arts raadpleegt.

Het risico op het krijgen van B-cellymfoom neemt toe met de leeftijd. 65-plussers lopen risico.

Oorzaken en risicogroep

De exacte factoren die de ontwikkeling van B-cellymfoom veroorzaken zijn momenteel onbekend. Er wordt echter aangenomen dat een combinatie van de volgende redenen de aanzet kan zijn voor de vorming van kwaadaardige veranderingen in het lymfoïde weefsel:

  • congenitale of verworven immunodeficiëntie (HIV, AIDS);
  • virale pathologieën (hepatitis, herpes, etc.);
  • auto-immuunziekten;
  • ongunstige erfelijkheid, neiging tot celmutaties;
  • leven in een zone met een slechte staat van natuurlijke hulpbronnen;
  • het effect van een overmaat aan ioniserende straling;
  • Helicobacter pylori-infectie;
  • ouder dan 65;
  • reumatoïde artritis;
  • obesitas;
  • een geschiedenis van chemotherapie of bestralingstherapie;
  • transplantatie van inwendige organen;
  • direct contact met verschillende kankerverwekkende stoffen - benzeen, insecticiden, chemicaliën, minerale meststoffen, enz.

Ook lopen personen met aangeboren of aangeboren immunodeficiëntie en virale infecties risico. Hun afweersysteem kan niet volledig omgaan met mogelijke cellulaire verstoringen en mutaties, dus ze worden het minst beschermd tegen oncologie.

symptomen

Naarmate het lymfoom vordert, verschijnen de andere klinische symptomen, meestal nadat de lymfeklieren vóór hun ontwikkeling zijn vergroot, duurt het niet langer dan 3 weken:

  • onverklaard gewichtsverlies;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • zweten 's nachts;
  • hyperthermisch syndroom;
  • progressieve bloedarmoede;
  • petechiae of subcutane bloeding;
  • gebrek aan gevoeligheid in verschillende delen van het lichaam, meestal in de ledematen.

Afhankelijk van waar de tumor zich bevindt, kunnen klachten van de patiënt verband houden met specifieke symptomen van de aandoening:

  • huid lymfomen - uitgesproken jeuk van het lichaam;
  • schade aan het lymfoïde weefsel in het peritoneum - maagdarmstoornissen, buikpijn;
  • laesie van lymfeklieren in de borst en de ademhalingswegen - chronische hoest, kortademigheid;
  • bot lymfomen - ongemak en pijn in de gewrichten, beperking van motorische activiteit;
  • laesie van het lymfoïde apparaat van de darm - constante misselijkheid en braken op een lege maag;
  • uitzaaiing van het lymfoom in het centrale zenuwstelsel en de hersenen - stoornissen van de visuele functie, migraine, verlamming.

podium

Voor lymfomen wordt de Ann Arbor-classificatie toegepast, die rekening houdt met vier stadia van ontwikkeling van oncoprocessen. De eerste twee stadia van deze ziekte worden beschouwd als lokaal of lokaal, en III en IV - gemeenschappelijk.

Bovendien is elke fase van B-cellymfoom gemarkeerd met de letters "A" en "B". Als een persoon symptomen heeft zoals koorts, nachtelijk zweten en gewichtsverlies, wordt het "B" -symbool toegewezen aan zijn ziektestadia, anders wordt "A" toegevoegd in afwezigheid van de vermelde klinische manifestaties.

Overweeg hoe de indeling van lymfoom eruit ziet in de volgende tabel.

Typen, soorten, formulieren

Gemeenschappelijke subtypen van B-cel lymfomen zijn:

  • Kleincellig lymfocytisch lymfoom. Het heeft een tweede naam: lymfocytische leukemie. Dit is een variant van de kwaadaardige laesie van het bloed, voornamelijk gediagnosticeerd op hoge leeftijd.
  • B-cel prolymfocytische leukemie. Lymfocyten ondergaan atipisatie, maar tumoren in deze pathologie vormen zich niet. De belangrijkste symptomen zijn een significante verschuiving in het aantal bloedleukocyten. Het gaat agressief verder, het komt vaker voor na 65 jaar.
  • Milt lymfoom. Kwaadaardige veranderingen beïnvloeden het lymfoïde weefsel van dit orgaan. Het ziektebeeld van de pathologie wordt gekenmerkt door een lang asymptomatisch beloop. De basis van de behandeling is splenectomie of resectie van de aangetaste weefsels van de milt.
  • Haarcelleukemie. Gekenmerkt door verbeterde lymfocytsynthese van het beenmerg. De ziekte is uiterst zeldzaam, lange tijd zonder symptomen te vertonen. De naam van de pathologie is geassocieerd met verhoogde "ruige" leukemische cellen wanneer ze onder een microscoop worden bestudeerd.
  • Lympho-plasma lymfoom. Groot neoplasma vormen in het gebied van het peritoneum. De opbrengst is verborgen en wordt alleen gediagnosticeerd in de laatste fase van zijn ontwikkeling. Het komt vaker voor bij kinderen en adolescenten, vooral bij meisjes en meisjes.
  • Cellulair plasma-lymfoom. Dergelijke zeldzame pathologieën zoals de ziekte van Franklin, multipel myeloom, primaire amyloïdose, plasmacel en monoklonale gammopathie worden onder deze naam gecombineerd. Het wordt meestal gediagnostiseerd bij personen ouder dan 50 jaar.
  • MALT-lymfoom. Een andere zeldzame pathologie die het lymfoïde weefsel van de maag, darmen en urinewegen aantast. Vaker aangetroffen bij ouderen.
  • Nodulair lymfoom. Met de ziekte groeit en beïnvloedt het aangetaste orgaan, waarbij het kankerproces wordt gelokaliseerd in de vorm van meerdere knoopveranderingen. Pathologie heeft een hoge agressie.
  • Folliculair lymfoom. Het ontwikkelt zich uit rijpe B-lymfocyten geproduceerd door de follikels van de aangetaste lymfeknoop. De ziekte heeft een gunstige prognose wanneer de behandeling op tijd wordt gestart. Het komt vaker voor bij personen met een verzwakte immuunsysteem.
  • Diffuus grootcellig B-cel lymfoom. Geschikt om elk menselijk orgaan te raken. Het wordt vertegenwoordigd door centroblastische en immunoblastische cellen. Huidverschijnselen met elementen van diffusie worden opgemerkt, vaker is het een tumor in de vorm van plaques, soms met marginale ulceraties.
  • Primair CZS-lymfoom. De anatomische structuren van de hersenen zijn onderhevig aan schade. Oncoproces heeft een negatief effect op de neuropsychische functies van een persoon, leidt tot gehoor- en gezichtsstoornissen, veroorzaakt parese en verlamming en andere complicaties;
  • Lymfomatoid granulomatosis. De ziekte wordt in geïsoleerde gevallen gediagnosticeerd. Bijna altijd wordt pathologie geassocieerd met schade aan de luchtwegen, lever en opperhuid.
  • Mediastinum B-cel lymfoom mediastinum. Begint ontwikkeling in het lymfoïde weefsel, gelegen in de bovenste kist. Gedetecteerd bij mensen in de leeftijdsgroep ouder dan 40 jaar.
  • Anaplastisch lymfoom. Het meest agressieve neoplasma waarbij de cervicale en axillaire lymfeklieren betrokken zijn in het oncologische proces.
  • Marginaal lymfosarcoom. De ziekte ontwikkelt zich meestal latent en treft meestal het lymfoïde apparaat van de buikholte. Het belangrijkste symptoom is ernstige pijn in de laesie.
  • Burkitt-lymfoom. Atypische veranderingen kunnen gelijktijdig van invloed zijn op het lymfevatenstelsel en de bloedsomloop, het beenmerg en het hersenvocht. De behandeling van de ziekte is complex, 50% van de mensen heeft remissie.

Ook zijn deze pathologieën ingedeeld volgens de volgende criteria:

  • cytologische structuur zijn kleine en grote cellen;
  • afhankelijk van de mate van maligniteit: indolent, agressief en zeer agressief.

Indolente neoplasmata ontwikkelen zich vaak asymptomatisch, terwijl ze een hoge neiging tot recidief hebben en daarom de dood van de patiënt optreedt. De levensverwachting is niet langer dan 7 jaar. Indolente lymfomen zijn van de volgende typen:

  • kleincellig lymfocyt en folliculair;
  • B-cellymfoom uit cellen van de marginale zone.

Agressieve neoplasma's worden gekenmerkt door snelle progressie en een uitgesproken klinisch beeld. De prognose voor deze ziekten zal slechter zijn - het gemiddelde overlevingspercentage bij patiënten wordt berekend in maanden. Deze pathologieën omvatten:

  • diffuse grote cel B-cel;
  • gemengd en immunoblastisch diffuus.

Zeer agressief hebben de slechtste prognose voor de zieken, in de regel eindigen ze met de dood van een persoon in de kortst mogelijke tijd. Deze omvatten:

Afhankelijk van de locatie van de oncocar zijn b-cel lymfomen:

  • nodale - ontwikkelen in de lymfeklieren;
  • extranodaal - gevormd in de interne organen;
  • diffuus - invloed op de bloedvaten.

Indolente tumoren kunnen op elk moment worden omgezet in agressieve en zeer agressieve vormen van de ziekte, in verband waarmee hun prognose verslechtert.

diagnostiek

Om B-cellymfoom te diagnosticeren, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan. Voordat de diagnose wordt toegekend, onderzoekt de arts de patiënt en onderzoekt de toestand van de perifere lymfeklieren.

  • Echografie van de buikholte en lymfoïde apparatuur;
  • X-ray - het feit van schade aan de organen van het mediastinum en de luchtwegen en destructieve veranderingen in de botten wordt beoordeeld;
  • bloed- en urinetests;
  • test voor tumormarkers - de titer van β2-microglobuline, een eiwitverbinding aanwezig in het plasma van elke persoon met een kwaadaardige lymfe laesie, wordt bestudeerd;
  • ruggenmergpunctie - hiermee kunt u de betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel bij kanker bevestigen of weerleggen;
  • beenmergpunctie - bepaalt de exacte diagnose, het type neoplasma en de graad van aandoening van het bloedvormende orgaan;
  • MRI, CT - technieken die het algemene beeld van het kankerproces beschrijven en het feit van metastase onthullen;
  • biopsie - noodzakelijk om de ziekte te bevestigen.

behandeling

Therapeutische methoden die van toepassing zijn op deze pathologie, hangen grotendeels af van de grootte van de tumor en de mate van maligniteit, evenals van het stadium van oncoproces.

Soms wordt chemotherapie uitgevoerd in combinatie met bestralingstherapie. Als een onafhankelijke behandelingsmethode kan bestraling uitsluitend worden gebruikt voor stadium I lymfoom met tumoren met een bevestigde lage maligniteit, evenals met het verslaan van botweefsel. In andere gevallen, wanneer bestralingstherapie wordt voorgeschreven in combinatie met chemotherapie, wordt de methode lokaal toegepast in de meest agressieve zones van het neoplasma.

In geval van herhaling van de pathologie, wordt aanbevolen om een ​​spoedtransplantatie van het beenmerg uit te voeren.

Chirurgische interventie bij B-cellymfoom hangt af van het stadium en de aard van het kankerproces. Bij adequaat gebruik van de operatieve, chemotherapeutische en radiologische methoden wordt de kans op remissie bij een patiënt met 30% verhoogd, terwijl de totale levensverwachting van een persoon 5-10 jaar kan zijn. Gedurende deze periode worden Interferon-cursussen toegewezen als ondersteunende maatregel.

Palliatieve behandeling voor deze ziekte verlicht de symptomen en verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt. Het wordt gebruikt in geavanceerde vormen van lymfoom, wanneer de prognose voor overleving niet gunstig is. Naast symptomatische middelen vereisen dergelijke patiënten psychologische en sociale hulp, steun van familieleden.

Beenmergtransplantatie

Beenmergtransplantatie (stamcellen) is noodzakelijk na de agressieve effecten van bestraling en chemotherapie op kwaadaardige lymfoomcellen, tegen de achtergrond waarvan een significante disfunctie van het hematopoietische systeem is opgetreden. De introductie van gezonde beenmergstamcellen in het lichaam van de patiënt draagt ​​bij aan het herstel na de behandeling.

Voor transplantatie kan het biomateriaal van een patiënt of een donor die compatibel is met immunologische factoren worden gebruikt. Na de procedure in 80% van de gevallen bestaat de kans op langdurige remissie op lange termijn, zelfs bij ernstige patiënten.

Beenmergtransplantatie is een van de meest complexe en dure activiteiten. De transplantatieprocedure is vergelijkbaar met een normale bloedtransfusie - de ontvanger wordt geïnjecteerd met hetzij zijn eigen of donorbeenmerg of stamcellen verzameld uit perifeer of navelstrengbloed. Alle stadia - van voorbereiding tot revalidatie - worden uitgevoerd onder voortdurend toezicht van gekwalificeerd medisch personeel.

De kosten van beenmergtransplantatie in Moskou zijn van 1 miljoen roebel, in St. Petersburg en andere steden in Rusland - van 2 miljoen en meer. Buitenlandse medische instellingen bieden deze service voor de som van 100 duizend dollar.

Met welke klinieken kan ik contact opnemen?

  • Institute of Pediatric Hematology and Transplantology them. R. M. Gorbacheva, St. Petersburg.
  • Hematological Research Center (SSC), Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, Moskou.
  • Kliniek "Assuta", Tel-Aviv, Israël.
  • Clinic "Charite", Berlijn, Duitsland.

Het herstelproces na de behandeling

De revalidatieperiode is een belangrijke laatste fase van de therapie. Hij moet goed opletten, gezien het feit dat in 80% van de gevallen het lymfoom zich al in het eerste jaar na de behandeling herhaalt. Goede voeding, de strijd tegen complicaties als gevolg van de therapeutische effecten, patiëntenzorg, psychologische hulp en morele steun van familieleden zijn de belangrijkste aspecten van herstel.

In de revalidatieperiode is vaak symptomatische behandeling nodig om de bijwerkingen van chemotherapie en radiotherapie te elimineren. Na ontslag uit het ziekenhuis, wordt aanbevolen om regelmatig naar de arts te gaan voor onderzoek en diagnostische procedures gericht op vroege detectie van recidief van B-cellymfoom.

De loop en behandeling van de ziekte bij kinderen, zwangere en zogende, ouderen

Kinderen. In tegenstelling tot de lymfomen van Hodgkin komen non-Hodgkin-lymfomen veel vaker voor in de kindertijd, en B-celpathologie is geen uitzondering. Hun onderscheidende kenmerk in kindergeneeskunde is een hoge mate van maligniteit. De oorzaken van lymfoom liggen meestal in een verzwakt immuunsysteem en de erfelijke vatbaarheid van een kleine patiënt voor celmutaties.

De primaire oncochag bij een kind ontwikkelt zich in de regel in de buikorganen. De eerste tekenen van de ziekte zijn koorts, merkbaar ongemak in de buik, indigestie en ascites. Vervolgens kan intestinale obstructie ontstaan. Minder vaak, lymfoom beïnvloedt de organen van de luchtwegen en andere systemen.

Na bevestiging van de diagnose wordt een intensieve chemotherapie voorgeschreven. Om de effectiviteit te vergroten, wordt ook bestralingstherapie aanbevolen. Beenmergtransplantatie wordt uitgevoerd in de moeilijkste gevallen, het biomateriaal van de patiënt of de donor kan worden gebruikt voor transplantatie.

Om het kwaadaardige proces te stoppen, wordt vaak chirurgische excisie van de tumor uitgevoerd. Behandeling in de kindertijd moet worden uitgevoerd in een gespecialiseerde medische instelling onder voortdurend toezicht van medisch personeel.

Zwanger. Lymfomen bij toekomstige moeders kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van virale infecties, hormonale veranderingen in het lichaam, ongunstige natuurlijke omstandigheden, enz. De ziekte heeft geen invloed op de ontwikkeling van het kind als het langzaam verloopt en wordt gekenmerkt door een lage mate van agressie - in dergelijke gevallen kan de hoofdbehandeling worden uitgesteld postpartum periode.

Wanneer de pathologie snel vordert en de toestand van de vrouw verslechtert, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Als het kankerproces wordt gediagnosticeerd in het eerste trimester van de zwangerschap, raden deskundigen ten sterkste aan de kwestie van de beëindiging op te lossen op basis van overleg met een hematoloog en andere nauwe specialisten, en vervolgens door te gaan met de onmiddellijke behandeling van de onderliggende ziekte.

Als de draagtijd langer is dan 12 weken, kan de zwangerschap op verzoek van de vrouw worden verlengd, maar het is onmogelijk om de behandeling uit te stellen. In dit geval zullen de therapeutische maatregelen tegen lymfoom hetzelfde zijn als voor vrouwen die niet in de positie verkeren. De prognose hangt af van de tijdigheid van de diagnose en de uitgevoerde behandeling.

Borstvoeding. De oorzaken van B-cellymfoom bij een vrouw die borstvoeding geeft, kunnen dezelfde factoren zijn die de ziekte in andere groepen van de bevolking veroorzaken. Meestal blijft de pathologie in de vroege stadia onopgemerkt, dus tijdens de lactatieperiode merken veel patiënten eenvoudigweg niet de niet-specifieke symptomen ervan, omdat ze druk zijn met het kind en zich wenden tot een specialist in de latere stadia van het oncologische proces.

Nadat de diagnose is bevestigd, selecteren artsen de optimale behandelingsstrategie voor de vrouw. In de regel sluit het de voortzetting van borstvoeding uit, omdat de patiënt nog steeds kracht nodig heeft en de melk de resten van medicijnen kan krijgen die onveilig zijn voor het kind, gebruikt tijdens het therapieproces.

Als behandeling wordt mono- of polychemotherapie voorgeschreven. Cytostatica hebben een verwoestend effect op atypische processen in het lichaam. In combinatie met chemische blootstelling wordt blootstelling aan straling vaak aanbevolen. Bij ernstige vormen van pathologie, in het geval van ernstige afbraak van beenmergweefsels, wordt een donor orgaantransplantatie voorgeschreven. Chirurgische behandeling wordt toegepast met ernstige schade aan de milt en lymfeklieren. De overlevingsprognose voor vrouwen die tijdens de borstvoeding een b-cellymfoom hebben gehad, is hetzelfde als voor andere patiënten.

Ouderen. Volgens medische statistieken komen non-Hodgkin lymfoïde weefsellaesies, in het bijzonder B-cel lymfomen, vaker voor bij ouderen, en hoe ouder de patiënt, hoe slechter de overlevingskans voor hem.

Voor oudere patiënten is een laesie van de milt kenmerkend. In de vroege stadia wordt de pathologie onopgemerkt - een persoon begint af te vallen, hij heeft pijn in het juiste hypochondrium en hij eet sneller met voedsel, zelfs in kleine hoeveelheden. In de regel komen oudere patiënten laat in de vierde fase van het kankerproces naar de dokter, wanneer therapeutische maatregelen niet het gewenste effect hebben.

Behandeling van B-cellymfoom in Rusland en in het buitenland

Wij bieden aan om uit te zoeken hoe de strijd tegen B-cellymfoom wordt gevoerd in verschillende landen.

Behandeling in Rusland

De keuze van het therapieprogramma in Moskou en andere steden in het land hangt af van het type lymfoom en de algemene toestand van de patiënt.

Indolente tumoren vereisen niet altijd een behandeling - in dit geval kan dynamische observatie door een oncoloog of een hematoloog worden vastgesteld. Met de progressie van pathologie, wordt radiotherapie gebruikt als het een kwestie is van gelokaliseerde kanker, of chemotherapie voor gegeneraliseerde tumoren.

Agressieve lymfomen vereisen een dringende interventie. Meestal omvat het polychemotherapie en chirurgische verwijdering van de aangetaste lymfeklieren. Ook in Rusland oefende CHOP het systeem uit, waarbij het gebruik van cytostatica werd gecombineerd met monoklonale antilichamen "Rituximab."

Zeer agressieve lymfomen worden aanbevolen om te worden geëlimineerd met hoog gedoseerde chemotherapie met beenmergtransplantatie. In binnenlandse oncologische dispensaria wordt deze methode niet vaak gebruikt vanwege de kosten van de procedure en het gebrek aan donormateriaal.

De kosten voor de behandeling van B-cellymfoom in klinieken in Moskou variëren van 200 duizend roebel. als beenmergtransplantatie vereist is, moet u ten minste nog eens 1 miljoen roebel toevoegen aan dit bedrag.

Met welke klinieken in Rusland kan ik contact opnemen?

  • Kliniek voor hematologie en celtherapie. A. A. Maximov, Moskou. Moderne apparatuur van de medische faciliteit zorgt voor de traditionele behandeling van lymfoom (chemotherapie, bestraling, enz.) En therapie met het gebruik van geavanceerde technologieën, waaronder beenmergtransplantatie.
  • NMIC of hematology, Moskou. Elk jaar ontvangen ongeveer 4.000 patiënten met bloedpathologieën gekwalificeerde hulp in de kliniek. Tegelijkertijd worden meer dan duizend chirurgische ingrepen uitgevoerd, waarvan meer dan 200 beenmergtransplantaties zijn.
  • Russisch onderzoeksinstituut voor hematologie en transfusiologie, St. Petersburg. Het centrum houdt zich bezig met de studie en behandeling van kwaadaardige laesies van het bloed en de lymfe.

Overweeg beoordelingen van vermelde klinieken.

Behandeling in Duitsland

De volgende methoden worden gebruikt om lymfogene schade aan het lichaam in Duitse kankercentra te bestrijden:

  • chemotherapie wordt zowel autonoom door cursussen als in combinatie met bestraling voorgeschreven om de effectiviteit van de behandeling te verhogen;
  • bestralingstherapie - wordt zelden zelfstandig gebruikt, alleen in stadium I van het kankerproces of voor palliatieve doeleinden;
  • monoklonale antilichamen - een product van laboratoriumoorsprong dat met succes de vitale activiteit van kwaadaardige cellen neutraliseert, een uitstekende aanvulling op de bovenstaande methoden;
  • beenmergtransplantatie - in de latere stadia gebruikt als de enige mogelijkheid om iemands leven te redden, evenals in terugkerende pathologieën.

De kosten voor de diagnose van niet-Hodgkin-lymfomen in Duitse klinieken bedragen € 7800, chemotherapie - van € 23 tot € 27 duizend, bestraling - van € 15 duizend, beenmergtransplantatie - € 120 - 150 duizend.

Met welke medische instellingen van het land kan contact worden opgenomen?

  • Universitair ziekenhuis Düsseldorf. Een multidisciplinair centrum dat het maximale scala aan gespecialiseerde diensten levert voor de diagnose en behandeling van lymfomen van verschillende oorsprong.
  • Clinic "Charite", Berlijn. Het heeft een academische status, waardoor het kan samenwerken met de beste medische universiteiten in het land en nieuwe technologieën kan introduceren om kanker te bestrijden in zijn onmiddellijke praktijk en duizenden levens te redden.
  • Universitair Ziekenhuis Essen. Wereldwijd bekend om zijn klinische prestaties en de introductie van innovatieve methoden voor diagnose en behandeling op het gebied van oncologie, transplantologie, pediatrie, enz.

Overweeg beoordelingen van beursgenoteerde medische instellingen.

Behandeling van B-cellymfoom in Israël

In B-cel lymfomen, waarvan er vele worden gekenmerkt door een agressieve loop, gebruiken de Israëlische oncologen 3 belangrijke methoden die het probleem effectief kunnen oplossen:

  • combinatie chemotherapie en radiotherapie;
  • lumbale puncties - het nemen van vocht uit het ruggenmerg en het toedienen van medicijnen tegen kanker op zijn plaats;
  • stamceltransplantatie.

Als het verwachte resultaat ontbreekt, heeft het arsenaal van Israël een krachtig "wapen": hooggedoseerde polychemotherapie met stamceltransplantatie.

De kosten van behandeling in kankercentra in het land:

  • basispakket oncodiagnosis - $ 2900;
  • niet-chirurgische behandeling van B-cellymfoom - vanaf $ 980;
  • chirurgische excisie van de vergrote lymfeknoop (één eenheid) - $ 11.000;
  • beenmergtransplantatie - vanaf $ 50 duizend.

Met welke klinieken in Israël kan ik contact opnemen?

  • Kliniek "Assuta", Tel Aviv. Behandeling van kwaadaardige pathologieën van het lymfoïde weefsel in deze medische instelling zorgt ervoor dat de patiënt therapeutische en diagnostische maatregelen op het hoogste niveau ontvangt.
  • Hadassah Clinic, Jeruzalem. Centre specialisten introduceren voortdurend innovatieve methoden die zij hebben ontwikkeld om bloed- en lymfekanker te bestrijden, zoals radio-immunotherapie, de Trojaans paard-procedure en nog veel meer. Dergelijke benaderingen kunnen de prognose van overleving verbeteren, zelfs bij personen met ernstige lymfekleukemie en leukemie.
  • Medisch centrum "Ichilov", Tel-Aviv. Behandeling van lymfoom in de kliniek wordt uitgevoerd volgens geavanceerde technieken. Ongeveer 80% van de patiënten van deze medische instelling kon voor eens en voor altijd afscheid nemen van de ziekte.

Overweeg beoordelingen van vermelde klinieken.

Complicaties en metastasen

Wij bieden u aan om erachter te komen hoe de belangrijkste gevolgen eruitzien, welke B-cel lymfomen kunnen veroorzaken:

  • pathologische compressie van omringende weefsels tegen de achtergrond van een significante toename van lymfeklieren: bij het samenpersen van de superieure vena cava, ontstaat er aanhoudende zwelling van het gezicht en de handen, in het geval van compressie van de slokdarm, het proces van het slikken van voedsel, enz., is verstoord;
  • lymfoom metastase - wanneer het beenmerg wordt beschadigd in de samenstelling van het bloed, is het percentage gezonde cellen drastisch verminderd, met ruggenmerg en hersenbetrokkenheid in de hersenen en rugpijn, rugpijn, beperking van mobiliteit, migraine, aandacht, denk- en geheugenstoornissen, de ontwikkeling van secundaire kanker in de lever leidt tot geelzucht, zwakte, spijsverteringsproblemen. De belangrijkste route voor de verspreiding van metastasen is hematogeen;
  • intoxicatie veroorzaakt door de ineenstorting van de tumor: acuut, met de ontwikkeling van ernstige zwakte, hyperthermie, misselijkheid, bewegingsstoornissen van de gewrichten door de accumulatie van urinezuur daarin;
  • de toetreding van een secundaire infectie - als gevolg van een afname van de immuniteit, kunnen virussen en schimmels uit de externe omgeving bijna vrij het lichaam binnenkomen en beginnen met de ontwikkeling ervan, waardoor de algemene toestand van de patiënt verslechtert.

Naast de complicaties die direct worden veroorzaakt door het B-cellymfoom zelf, zijn er ook consequenties die voortvloeien uit de behandeling. Overweeg wat ze zijn na chemotherapie en bestraling:

  • haaruitval;
  • stel of, in tegendeel, gewichtsverlies;
  • de ontwikkeling van leukemie - het secundaire kankerproces in het beenmerg tegen de achtergrond van de ziekte zelf;
  • cardiomyopathie - schade aan de hartspier;
  • mannelijke onvruchtbaarheid - er is een afname in de zaadvloeistof van spermatozoïden die in staat zijn tot bevruchting, de seksuele functie van de patiënt lijdt niet;
  • hypothyreoïdie is een aandoening van de schildklier, geassocieerd met de verslechtering van zijn functies, de aandoening vereist verplichte hormoontherapie;
  • stralingspneumonie - de vorming van cicatriciale veranderingen in het longweefsel;
  • radiale colitis is een laesie van de dikke darm;
  • Radiation cystitis is een ontstekingsproces in de blaas.

Het is helemaal niet nodig dat de vermelde aandoeningen zullen optreden na de behandeling van B-cellymfoom. Als dit gebeurt, zal de patiënt de nodige therapie worden voorgeschreven die gericht is op het elimineren van de pathologieën die zijn ontstaan.

recidieven

B-cellymfoom verschilt van andere kwaadaardige laesies van het lymfoïde apparaat door een neiging tot frequente terugval. Zelfs tegen de achtergrond van een succesvolle behandeling ontwikkelen terugkerende ziekten zich al in 80% van de gevallen binnen het eerste jaar na ontslag uit het ziekenhuis.

Een exacerbatie van lymfoom wijst op een verslechterde prognose. Een nieuwe behandeling heeft een kans om succesvol te zijn als deze op tijd wordt gestart. Jonge patiënten worden geadviseerd om een ​​spoedige beenmergtransplantatie uit te voeren - in dit geval zullen ze een betere kans hebben op een gezond en lang leven.

De prognose in verschillende stadia en vormen

Voorspelling van B-cellymfoom hangt af van hoe vroeg de ziekte werd gediagnosticeerd en hoe geschikt de geselecteerde behandeling was. Het overlevingspercentage bij patiënten wordt ook bepaald door de vormen van het pathologische proces, maar ook door de biologische leeftijd van de persoon en de toestand van zijn immuunsysteem.

Beschouw in de volgende tabel hoe de 5-jaars overlevingsdrempel eruitziet als de behandeling tijdig werd uitgevoerd.

http://oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/limfoma/v-kletochnaya-limfoma

Lees Meer Over Sarcoom

Slokdarmpoliepen is een zeldzame maar ernstige ziekte van het spijsverteringsstelsel. Pathologie ontwikkelt zich zonder symptomen, daarom wordt gediagnosticeerd in de latere stadia. Een voortschrijdende groei manifesteert zich door pijn achter de borstkas, ademhalingsstoornissen als gevolg van compressie van de trachea, moeite met het slikken van voedsel.
Mensen hebben ziekten die hun hele leven kunnen leven, en ze dragen geen enkele bedreiging. Deze ziekten omvatten lipomen of, zoals het door het volk wordt genoemd, wen.
Een plaque is een pathologisch huidelement groter dan 5 mm. Het steekt uit boven het oppervlak van het lichaam, kan heldere, gelijkmatige randen hebben of er mee samenvloeien. In de dermatologie zijn er verschillende soorten plaques op de huid.
Gerelateerde en aanbevolen vragen4 antwoordenZoek siteWat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins afwijkt van het probleem, kunt u de arts op deze vraag een vraag stellen als het om de hoofdvraag gaat.