Radiotherapie voor kanker - Tumorbehandeling in de oncologie

Kankers worden op verschillende manieren behandeld, een daarvan is de vernietiging van hun celstructuur, handelend in isotopische straling. Overweeg de voor- en nadelen van bestralingstherapie bij de behandeling van kanker, de effectiviteit ervan na operaties, het verwijderen van tumoren.

Wat is het

Enkele decennia geleden werd opgemerkt dat sommige soorten jonge kankercellen - gevormd bij kanker van de borstklieren, baarmoederhals, prostaat, hersenen, enz. - verliest het vermogen om te delen en zich te ontwikkelen met bestralingsbehandeling. Overweeg wanneer deze methode van therapie wordt gebruikt in de oncologie en hoe effectief het is.

Bestralingstherapie in de oncologie wordt behandeling genoemd, wanneer een arts inwerkt op een tumor met speciaal gecreëerde ioniserende straling. De belangrijkste taken hiervoor zijn:

1. Overtreding van de structuur van abnormale cellen;
2. De onderdrukking van hun groei;
3. Vertraagde of volledige remming van metastase;

Tijdens bestraling vallen de cellen niet uiteen, maar de structuur van het DNA is verstoord, waardoor hun verdere normale werking onmogelijk wordt. Vanwege de richtingsgevoeligheid van de bundel is het mogelijk om de maximale dosis aan de kanker te melden, waardoor de omliggende weefsels minimaal worden beïnvloed.

Stralingstherapie of radiotherapie voor de behandeling van kanker wordt gebruikt in combinatie met chemotherapie en chirurgische ingrepen om de formaties te verwijderen. De methode is toegepast buiten de oncologie, met de hulp van het onderdrukken van botgroei.

Wanneer voorgeschreven

Stralingstherapie is een basismethode, voorgeschreven door 65% van mensen met verschillende soorten kanker. Het toont een goed resultaat voor kwaadaardige cellen, die worden gekenmerkt door een aanzienlijke gevoeligheid voor straling, wanneer er een hoog risico op snelle groei is, evenals met een speciale locatie van de tumor.

Stralingsbehandeling behandelt kanker, die invloed heeft gehad op:

classificatie

Onder de naam radiotherapie verbergt een aantal verschillende technieken. We geven de eerste indeling, die dit type behandeling opsplitst naar de beïnvloedende straling:

1. Behandeling met alfa-straling wanneer Rodon-isotopen worden gebruikt. De methode is wijdverspreid, het heeft een goed effect op het centrale zenuwstelsel, de schildklier en de hartspier.
2. Beta-therapie is gebaseerd op verschillende isotopen die beta-deeltjes uitzenden. Op basis van de behoefte is interstitiële, intracavitaire of applicatie-therapie geselecteerd.
3. Radiotherapie is geïndiceerd voor huidkanker, slijmvlies tumoren. De benodigde energie wordt geselecteerd op basis van de lokalisatie van de pathologie.

Overweeg de belangrijkste soorten stralingsbehandeling.

Neem contact op met radiotherapie

Met deze methode wordt de bron op de formatie zelf geplaatst, deze wordt zo gekozen dat de hoofddosis aan de tumor wordt gerapporteerd. De contactmethode is effectief voor tumoren tot 20 mm, het is verdeeld in een aantal ondersoorten:

Direct kwaadaardig cellulair weefsel wordt bestraald.

De radio-isotoop wordt op een speciaal geselecteerde plaats in het lichaam gebracht, waar het gedurende de gewenste periode blijft, en een therapeutisch effect heeft.

Herinnert het vorige item. Maar de plaats van het water van de bron is het neoplasma zelf.

Radiotherapie wordt na de operatie uitgevoerd, waarbij de holte wordt behandeld waar de kanker zich bevond.

De bron wordt op de huid aangebracht en de applicator wordt bevestigd.

afgelegen

Op basis van de naam bevindt de stralingsbron zich op afstand van de therapielocatie. Vanwege de behoefte aan hoog vermogen wordt gammastraling gebruikt, dankzij de gerichte werking van dit systeem is het mogelijk om nabijgelegen gezonde structuren te behouden zonder schade aan te richten.

Met een kleine hoeveelheid kanker wordt het behandeld met leidingen en neuronen. Radiotherapie op afstand is statisch en mobiel. In het tweede geval wordt de bestraling langs het ontwikkelde traject uitgevoerd, wat een groter effect geeft.

radionuclide

Met deze bestralingstherapie wordt de patiënt geïnjecteerd met speciale medicijnen met een stralingseffect, waardoor de foci van kankerstructuren worden beïnvloed. Door de gerichte afgifte van een stof aan tumoren, kunnen grote doses worden gemeld zonder angst voor bijwerkingen voor gezonde gebieden.

Een van de vaak gebruikte is radio-jodiumtherapie. Het wordt niet alleen voorgeschreven in de oncologie, maar ook in endocriene ziekten, bijvoorbeeld bij thyrotoxicose, die vaak voorkomt bij vrouwen. Jodium met isotopen dringt op natuurlijke wijze de schildklier binnen en doodt enkele van zijn cellen. Op een vergelijkbare manier bestrijden ze botmetastasen, maar introduceren ze onmiddellijk een groep chemische verbindingen.

conforme

Complexe radiotherapie met driedimensionale planning. Dankzij "slimme blootstelling" wordt het exacte aantal geladen deeltjes aan de kanker toegediend, wat een voorspelbaar resultaat en hoge kansen op een geslaagde behandeling na een operatie oplevert.

proton

De basis van de bron zijn protonen, versneld tot enorme snelheden, wat leidt tot een juiste dosering tot de gewenste diepte. Dientengevolge lijden aangrenzende weefsels praktisch niet en is er geen verstrooiing van straling over het oppervlak van het lichaam van de patiënt.

intracavitaire

Dit type bestralingstherapie heeft een aantal subtypes. Het biedt goede profylaxe voor operaties en het risico op uitzaaiingen. Het stralende element wordt in de holte op het lichaam gebracht en gedurende de geschatte tijd weggezet.

Maximale dosering dus in kwaadaardige tumoren. Intracavitaire behandeling heeft zichzelf bewezen bij de behandeling van darm-, baarmoeder- en slokdarmkanker.

stereotactische

Met behulp van dergelijke stralingsblootstelling worden de therapievoorwaarden verminderd, wat van cruciaal belang is in het geval van snel voortschrijdende kanker met uitzaaiingen. De techniek is gebruikt bij kankertumoren in de hersenen en interne orgaansystemen. Het is mogelijk om de plaats nauwkeurig af te stemmen, waarbij de controle over de locatie verandert tijdens de ademhaling en tijdens andere bewegingen.

Het afsterven van kwaadaardige structuren vindt langzaam plaats, effectiviteitsevaluatie wordt uitgevoerd na 2-3 weken.

Contra

We vermelden de gevallen waarin de behandeling met bestralingstherapie gecontra-indiceerd is en mogelijk negatieve gevolgen heeft:

• Ernstige bedwelming met rijke uiterlijke tekenen en symptomen;
• Hoge temperatuur;
• Meerdere laesies van kanker veroorzaken bloeding;
• Blootstelling aan stralingsziekte;
• Achtergrondziekten waardoor de ziekte niet op deze manier kan worden behandeld;
• bloedarmoede;

Hoe is bestralingstherapie

In de eerste fase is het belangrijk om precies vast te stellen waar de kanker zich bevindt en wat de parameters zijn. Op basis van deze gegevens selecteert de arts de dosis en de wijze van blootstelling. Tijdens de procedure mag de patiënt niet de geringste bewegingen maken, dus wordt bestralingstherapie uitgevoerd in een rugligging, soms met fixatie van de patiënt. Tijdens bewegingen wordt de dosis gerapporteerd aan de omliggende gezonde weefsels, die worden blootgesteld aan een schadelijk effect.

De procedure moet moreel worden voorbereid, aangezien moderne apparaten voor de behandeling van kanker door bestralingstherapie grote machines zijn die zoemende geluiden maken dat zelfs een volwassen man kan schrikken.

Al in het beginstadium zijn verbeteringen mogelijk, gemanifesteerd door de onderdrukking van pijn, maar het maximale effect wordt alleen bereikt met de volledige cursus.

Hoe lang is de cursus

Met behulp van bestralingstherapie wordt kanker op poliklinische basis behandeld, met sessies van 20-50 minuten. Aanzienlijke tijd wordt besteed aan het correct positioneren van een persoon en het blootstellen van het apparaat, de blootstelling zelf duurt slechts 1-3 minuten en, analoog aan röntgenfoto's, verlaat de arts de behandelkamer voor deze periode.

De duur van de cursus in kwaadaardige oncologie varieert meestal van een maand tot twee, soms zijn slechts twee weken voldoende, wanneer u alleen de omvang van het onderwijs hoeft te verminderen om het welzijn te normaliseren. Sessies worden elke werkdag gepland, met een aanzienlijke dosis, het is verdeeld in verschillende bezoeken.

Gevolgen en draagbaarheid

Wanneer bestralingstherapie geen pijn of ongemak veroorzaakt, heeft het na 2-3 uur rust aanbevolen, zodat het lichaam tot leven kwam. Bovendien maakt dit het mogelijk om de bijwerkingen en de gevolgen van een dergelijke behandeling te verminderen.

Bij de behandeling van kanker van de keel of mond wordt spoelen aanbevolen met tincturen en afkooksels van kruiden om het ongemak op de slijmvliezen te verminderen.

Naarmate de loop vordert, veroorzaakt bestraling de volgende symptomen:

1. Verhoogde vermoeidheid;
2. Slapeloosheid en stemmingswisselingen;
3. Lokale ontstekingen op het slijmvlies en het huidoppervlak;
4. Bij het behandelen van het borstgebied, het optreden van kortademigheid, moeite met ademhalen, hoesten is waarschijnlijk.

Enkele van de effecten zijn huidirritatie, verandering, kleur, structuur, etc. Dit alles lijkt op zonnebrand, alleen uitgerekt in de tijd. Blaren zijn mogelijk als de aangetaste gebieden niet worden gedesinfecteerd, dat wil zeggen, het risico dat een infectie wordt toegevoegd.

Als stralingstherapie wordt uitgevoerd met betrekking tot de organen van het ademhalingssysteem, dan verschijnen de gevolgen in de komende 2-3 maanden. De patiënt ontwikkelt een hoest die geen verlichting geeft, de temperatuurindex stijgt, er is een algemene afname in kracht en psychische toestand.

Bij significante doseringen worden de volgende symptomen opgemerkt:

• Haar valt op het hoofd;
• Het zicht neemt af, het gehoor verslechtert;
• Het hart klopt vaker;
• De samenstelling van het bloed verandert;

Hoe te herstellen na

Het kost tijd voor een patiënt die een bestralingstherapie heeft ondergaan om zijn kracht en gezondheid volledig te herstellen en je moet niet rekenen op een snel resultaat. Overweeg de belangrijkste problemen waarmee mensen worden geconfronteerd na een cursus met een vergelijkbare behandeling van ocnologie.

brandwonden

In de meeste gevallen wordt de vorming van brandwonden vanaf de eerste dagen waargenomen. Om deze te minimaliseren, moet u uw arts raadplegen over welke crème na elk bezoek op de huid moet worden aangebracht. Meestal toegepast medicijn D-Pentol of vergelijkbare middelen die de regeneratie van de epidermis activeren.

Vóór bestraling wordt het niet aanbevolen om iets op het huidoppervlak aan te brengen, omdat het het therapeutische effect dreigt te verminderen.

Laag aantal witte bloedcellen

Het vormen van een toename van het aantal leukocyten wordt pas weggelaten na goedkeuring door een specialist. In de normale modus kunt u een vergelijkbaar effect bereiken door uw dieet te variëren, inclusief rauwe groenten, boekweit en verse groenten. Verbetert de samenstelling van het bloedgebruik van rode sappen - granaatappel, biet. Bij lage efficiëntie zullen veranderingen in het dieet het gebruik van speciale medicijnen vereisen.

Hoge temperatuur

Als tijdens radiotherapie een koorts wordt verholpen, dan is er tegen de achtergrond van een zwakke beschermende functie van het lichaam een ​​infectie doorgedrongen. Voor een snelle behandeling is het noodzakelijk om vast te stellen hoe iemand ziek is en om de noodzakelijke behandeling in combinatie met bestraling uit te voeren. Wanneer de temperatuur in bedmodus moet zijn.

pneumonitis

In geval van ziekte worden ze behandeld met steroïden, waardoor de klachten binnen de eerste twee dagen kunnen verdwijnen. Daarnaast zullen ademhalingsoefeningen, therapeutische massage, inhalatie, etc. nuttig zijn.

Pneumonitis tijdens radiotherapie wordt behandeld met een individuele benadering, gezien de grootte en het type van de tumor, het bestaan ​​van metastasen.

Veelgestelde vragen

Mensen verwarren vaak chemotherapie en bestraling, dus we geven antwoord op enkele veelgestelde vragen over deze behandeling.

1. Wat is het verschil tussen radiotherapie en chemotherapie? Dit zijn fundamenteel verschillende benaderingen voor de behandeling van kanker. Tijdens chemotherapie neemt de patiënt speciale medicijnen die kwaadaardige structuren vernietigen, en bestralingstherapie gebruikt isotopenstraling om dit te doen. Tegenwoordig worden beide technieken met elkaar gecombineerd en worden ze vóór of na de operatie gebruikt.
2. Zal het haar uitvallen? In tegenstelling tot medicatie wordt de patiënt na blootstelling aan straling alleen kaal op de plaats van gebruik. Soms valt het haar op het hoofd, maar alleen in het geval van hoge doseringen en een lange loop. Het is beter om van tevoren de procedure voor te bereiden door een kapsel met kort haar op te pakken. Tijdens de sessies is het beter om een ​​speciale kam te gebruiken die het haar niet traumatiseert.
3. Zwangerschap en bestraling. Deze techniek heeft een nadelig effect op de voortplantingsfunctie van vrouwen, daarom wordt aanbevolen om 2-3 jaar na de behandeling niet te proberen een baby te krijgen. Met een succesvolle overwinning op de oncologie, zal het lichaam in deze periode alle gaten vullen die door straling worden veroorzaakt, waardoor u zwanger kunt worden en een gezonde baby kunt worden.

Kosten van radiotherapie

De prijzen voor een behandeling voor kankerbehandeling met een bestralingsmethode variëren aanzienlijk, afhankelijk van de duur van de cursus, het soort blootstelling, enz. In dit geval is deze procedure opgenomen in de beleids-OMS en kan deze kosteloos worden uitgevoerd wanneer deze zijn beurt bereikt, die meestal maandenlang wordt opgerekt. Bovendien hebben ultramoderne klinieken niet de modernste apparatuur geïnstalleerd.

Indien nodig is bestralingstherapie beschikbaar zonder te wachten in privéklinieken op meer geavanceerde apparaten, maar het kost geld. Noodbestralingstherapie wordt ook uitgevoerd in het geval van ernstige pijn bij ongeneeslijke patiënten.

De prijs van een radiotherapie-behandeling in grote Russische steden - Moskou, St. Petersburg en anderen - varieert in prijs van 10 tot 40 duizend roebel, afhankelijk van het stadium van kankerontwikkeling, de geïnstalleerde apparatuur, de duur van de behandeling.

Geplaatst door: site-editor, datum 06 april 2018

Stralingstherapie (radiotherapie) in de oncologie: de essentie en methoden van behandeling, revalidatie

Bestralingstherapie bezet terecht een van de belangrijkste plaatsen in de behandeling van kwaadaardige tumoren van verschillende organen en weefsels. Deze methode kan de overlevingskansen van patiënten aanzienlijk verhogen en hun toestand verlichten in het gevorderde stadium van de ziekte.

De ontdekking van röntgenstralen was een echte doorbraak in de medische wetenschap, omdat het mogelijk werd om het lichaam van binnenuit te 'zien', om erachter te komen hoe de reeds bekende ziekten van verschillende organen en systemen 'eruitzien'. Geïnspireerd door de mogelijkheden om röntgenstraling te gebruiken en een gevoel te ervaren dat lijkt op euforie, begonnen wetenschappers het niet alleen voor diagnostische doeleinden, maar ook voor behandeling te gebruiken. Dus werd het bekend over het schadelijke effect van röntgenstralen op tumoren, die in omvang afnamen, terwijl patiënten veel opluchting voelden.

De keerzijde van de medaille was echter een groot aantal complicaties en bestralingsreacties die onvermijdelijk bestraalde patiënten achtervolgden. Informatie over de negatieve effecten van ioniserende straling op gezonde weefsels accumuleerde, en de kritiek op de methode groeide. Gedurende enige tijd was het gebruik van bestralingstherapie significant verminderd, maar de mogelijkheid om kwaadaardige tumoren te bestrijden, waarvan het aantal slechts elk jaar toenam, stond niet toe om de blootstelling volledig te verlaten. Vechten voor de mogelijkheid om veilige radiotherapie in de oncologie uit te voeren, fysici, radiologen, ontwikkelden samen met artsen nieuwe apparaten en bestralingsmethoden, die de stralingsbelasting zouden verminderen, en daarom de waarschijnlijkheid van bijwerkingen, waardoor de behandeling zowel effectief als veilig zou zijn.

Vandaag de dag, bestralingstherapie wordt beschouwd als een van de belangrijkste methoden voor de behandeling van kanker, en in sommige gevallen kunt u de operatie verlaten, wat leidt tot volledige genezing. Het aantal bijwerkingen is aanzienlijk afgenomen vanwege de mogelijkheid van het gerichte effect van straling op tumorweefsel, evenals het gebruik van niet alleen röntgenstralen, maar ook strikt gericht op de tumorstralen van elementaire deeltjes. In de meeste gevallen wordt een dergelijke behandeling door patiënten goed verdragen, maar er zijn nog steeds enkele regels en bijzonderheden van levensstijl, en we zullen ze verder beschouwen.

Typen bestralingstherapie en hun kenmerken

Radiotherapie verwijst naar de effecten van verschillende soorten ioniserende straling op tumorweefsel. Omdat kankercellen zich heel snel delen, zijn ze erg gevoelig voor verschillende soorten fysieke effecten. Straling veroorzaakt schade aan het hoofdapparaat van cellen - DNA, waardoor niet alleen hun dood optreedt, maar ook, wat uitermate belangrijk is in het geval van oncopathologie, een schending van het delingproces. Het resultaat van bestraling is een vermindering van de grootte van de tumor als gevolg van de dood (necrose) van de samenstellende elementen ervan, evenals de arrestatie van groei van neoplasie. Gezonde cellen lijden in veel mindere mate, en het scherp richten van de straal op de tumor helpt ongewenste gevolgen te voorkomen. Parallel aan chemotherapie en chirurgische behandeling draagt ​​radiotherapie bij tot een snelle verbetering van de toestand van patiënten en in gunstige gevallen tot de volledige verwijdering van de tumor uit het lichaam.

Bestraling bij kanker is zowel onafhankelijk, in het bijzonder in het geval van oppervlakkige tumoren (huid, bijvoorbeeld), en in combinatie met chemotherapie en chirurgie mogelijk. Radiotherapie uitgevoerd voorafgaand aan de operatie vermindert de grootte van de tumor, vermindert het risico van afscheiding en het binnendringen van kankercellen in de bloed- en lymfevaten, en daarom zal de effectiviteit van de behandeling veel hoger zijn. In het geval van verwaarloosde vormen van kanker, in de aanwezigheid van metastasen, maakt het gebruik van stralingsenergie het niet alleen mogelijk de levensduur van patiënten te verbeteren en de ernst van pijn te verminderen, maar voorkomt ook verdere verspreiding van kankercellen door het lichaam, en de bestaande metastatische knobbeltjes ondergaan regressie.

Radiotherapie wordt vaak uitgevoerd na een operatie, wanneer de kans bestaat dat de tumorcellen achterblijven op de plaats van kanker. Met deze aanpak kunt u alle cellen vernietigen en herhaling van de ziekte in de toekomst voorkomen.

Het type en de methode van radiotherapie in elk geval wordt door de arts gekozen op basis van de kenmerken van de tumor, de locatie, het stadium en de algemene toestand van de patiënt. Omdat straling gezonde weefsels kan beschadigen, worden de doses individueel bepaald, verdeeld in verschillende sessies, in tegenstelling tot chemotherapie, die vaak standaard behandelingsregimes gebruikt.

De soorten stralingstherapie worden bepaald door de gebruikte straling:

Röntgenstralen werden allereerst gebruikt, later, dankzij de inspanningen van natuurkundigen, verschenen er installaties die het genereren van bundels elementaire deeltjes in speciale versnellers mogelijk maakten.

Methoden voor bestralingstherapie zijn afhankelijk van de wijze van beïnvloeding van het tumorweefsel:

1. Radiotherapie op afstand wanneer het apparaat zich buiten bevindt en de bundel door andere weefsels direct naar de tumor gaat;
2. Contactbehandeling, die alleen invloed heeft op het tumorweefsel door stralingsdragers (naalden, draden, ballen, enz.) Erin te brengen. Het kan interstitiële, intracavitaire, intravasculaire, in de vorm van toepassingen zijn. Een voorbeeld van interstitiële straling is brachytherapie voor prostaatkanker;
3. Radionuclide-therapie - de introductie van farmacologische preparaten die een radioactief element bevatten dat zich kan accumuleren in goed gedefinieerde weefsels (jodium in de schildklier).

Bijzonder opmerkelijk is een veelbelovende en effectieve methode voor het behandelen van tumoren met protonstralen. Protonen versneld in speciale versnellers bereiken hun bestemming en geven een maximum aan radioactieve straling in de laatste millimeters van hun pad. Met andere woorden, op weg naar de tumor wordt slechts een onbeduidende hoeveelheid stralingsenergie gedissipeerd en verspreidt het zich helemaal niet naar het weefsel achter de tumorplaats. Met deze functie kunt u het schadelijke effect van straling op gezonde organen en weefsels met een hoog rendement binnen het neoplasma zelf minimaliseren.

De mogelijkheid om de protonenbundel strikt op het tumorweefsel te richten en de geringe kans op bijwerkingen geeft een groot voordeel bij de behandeling van kinderen bij wie secundaire tumoren na normale blootstelling een reëel probleem kunnen vormen. Bovendien eindigde voorafgaand aan het gebruik van protonentherapie onvermijdelijk een tumor zoals het retinale melanoom met de verwijdering van het gehele oog, wat de kwaliteit van leven na de operatie aanzienlijk verslechteerde. Met de komst van protontherapie werd het mogelijk de tumor te behandelen, het orgel van het gezichtsvermogen te behouden en ervaart de patiënt geen ernstige gevolgen van aanpassing, zoals na een chirurgische behandeling.

Gedurende vele jaren was deze techniek alleen beschikbaar in de omstandigheden van gespecialiseerde centra die onderzoek deden op het gebied van fysica, maar recent is er aanzienlijke vooruitgang geboekt bij het gebruik van dit type behandeling in Noord-Amerika en Europa, zoals blijkt uit het functioneren van protontherapieclinics. Helaas zijn dergelijke methoden in Rusland en in andere landen in de post-Sovjetruimte zeer beperkt en worden protontherapiecentra alleen gebouwd. Dit komt door de hoge kosten van apparatuur, de noodzaak om gebouwen uit te rusten die een betrouwbare stralingsbescherming bieden, waarbij de wanddikte 5 meter of meer kan bedragen. Slechts 1% van de patiënten in Rusland heeft de mogelijkheid om een ​​dergelijke behandeling te ondergaan, maar de bouw van centra met geschikte apparatuur geeft hoop voor de beschikbaarheid van protontherapie in de toekomst voor de meeste kankerpatiënten.

Radiosurgery wordt met succes gebruikt om hersentumoren te behandelen.

Een andere moderne en zeer effectieve methode van bestralingstherapie is het gebruik van radiochirurgie, wanneer de stralingsbundel wordt gefocusseerd op een strikt gedefinieerde plaats, die celdood en vernietiging van tumoren veroorzaakt. Radiosurgery is met succes gebruikt voor de behandeling van niet alleen kwaadaardige, maar ook goedaardige hersentumoren (meningeoom, hypofyse-adenoom, enz.), Vooral diegenen die moeilijk toegankelijk zijn voor conventionele chirurgie. Stereotactische radiochirurgie (algemeen bekend als "gamma-mes", "cybermes") stelt u in staat tumoren te verwijderen zonder craniotomie en andere chirurgische procedures, maar het effect ervan treedt niet onmiddellijk op, het duurt enkele maanden of zelfs zes maanden - een jaar zoals in het geval van goedaardige tumoren. De patiënt bevindt zich op dit moment onder de dynamische supervisie van specialisten.

Stadia van bestralingstherapie

Gezien de complexiteit van de gebruikte technieken en apparatuur, evenals de mogelijkheid van stralingsreacties en andere complicaties, moet radiotherapie strikt aan de patiënt worden getoond en moet het schema voor de implementatie ervan nauwkeurig worden gecontroleerd. Het hele complex van procedures bestaat uit drie fasen:

Het gedrag van de patiënt in elk stadium heeft zijn eigen kenmerken, die kunnen bepalen hoe effectief de behandeling zal zijn, en de naleving van eenvoudige regels zal ongewenste neveneffecten helpen voorkomen.

De pre-stralingsperiode is misschien wel het belangrijkste, omdat een goede planning van procedures, berekening van de dosis en methode van beïnvloeding van de tumor het eindresultaat bepalen. Het is ook belangrijk om te zorgen voor de toestand van gezonde weefsels, die op de een of andere manier de effecten van straling kunnen ervaren.

De planning van radiotherapie wordt tegelijkertijd uitgevoerd door verschillende specialisten - een radiotherapeut, een oncoloog, een medisch fysicus, een dosimetrist, die de benodigde stralingsdoses berekenen, de optimale manier kiezen om het in de weefsels in te brengen tijdens brachytherapie (in dit geval de brachytherapie aangesloten), de maximale stralingsbelasting en de reservecapaciteit van omringende weefsels bepalen die kan worden blootgesteld aan straling.

Planning vóór de pre-trial periode kan niet alleen de inspanningen van specialisten en enkele dagen van hard werken vereisen. Voor nauwkeurige bepaling van alle parameters van bestralingstherapie zijn aanvullend onderzoek en de hulp van moderne computertechnologie onmisbaar, omdat alleen het apparaat het volledige pad van de radioactieve straling naar de tumorcellen kan berekenen met millimeternauwkeurigheid, met behulp van driedimensionale beelden van de aangetaste organen of weefsels verkregen met een tomograaf.

Het belangrijke punt is de markering op het lichaam van de patiënt, die wordt uitgevoerd volgens de resultaten van CT, MRI, X-ray. De arts markeert een tumor op het lichaam van de tumor en het gebied dat wordt bestraald met een speciale marker, en als het nodig is om over te schakelen naar een ander bestralingsapparaat, wordt "op nul brengen" automatisch uitgevoerd volgens de beschikbare markeringen. De patiënt moet weten dat de merktekens bewaard moeten blijven tot het einde van de behandeling, daarom moeten ze worden vermeden bij het douchen. Als dit gebeurt, moet u de verpleegkundige of arts op de hoogte stellen die de situatie zal corrigeren.

Wat zijn de basisregels voor gedrag in de periode voorafgaand aan het proces? Eerst moet je proberen het label op de blootstellingslocatie te houden. Ten tweede is het niet nodig om te zonnebaden of verschillende crèmes, irriterende stoffen, parfums, jodium te gebruiken in het gebied van de beoogde blootstelling. Tot slot, als er schade aan de huid, dermatitis, luieruitslag of huiduitslag is, moet u uw arts hiervan op de hoogte brengen, waardoor bestaande problemen kunnen worden weggenomen. Als het nodig is om het hoofd en de keel te bestralen, is het de moeite waard om de conditie van de tanden te verzorgen, cariës te genezen en de mondholte als geheel in orde te brengen.

Met de naleving van deze eenvoudige aanbevelingen, het voorschrijven van een arts en een positieve houding ten opzichte van het resultaat, moet de behandeling veilig en effectief worden uitgevoerd.

De straalperiode omvat de feitelijke blootstelling volgens het eerder ontwikkelde schema. Het beloop van bestralingstherapie duurt gewoonlijk niet meer dan 4-7 weken en voor preoperatieve vermindering van de grootte van het neoplasma is 2-3 weken voldoende. Sessies worden vijf dagen per week dagelijks gehouden, met een pauze van twee dagen om de huid en weefsels die betrokken zijn bij blootstelling aan straling te herstellen. Als de dagelijkse dosis straling groot is, kan deze worden verdeeld in verschillende sessies.

De behandeling wordt uitgevoerd in een speciaal ingerichte kamer met stralingsbescherming en de staf tijdens de procedure verlaat deze, terwijl de patiënt via een luidspreker verbinding heeft met de arts. De patiënt wordt op een tafel of stoel geplaatst, plaatst de stralingsbron op het gewenste gebied en omliggende stoffen worden bedekt met beschermende blokken. Op het moment van de procedure kan de tafel of radiator in de ruimte bewegen of lawaai maken, wat niet intimiderend mag zijn en waar de verpleegster meestal voor waarschuwt.

De procedure is pijnloos, duurt 5-10 minuten, tijdens welke de patiënt de geadopteerde lichaamspositie moet behouden, niet beweegt, rustig en gelijk ademt.

Tijdens de volledige behandeling is het noodzakelijk om de volgende regels na te leven:

1. Voedsel tijdens radiotherapie moet vol en calorierijk zijn en alle noodzakelijke vitamines en sporenelementen bevatten. Ontzeg jezelf niet in koolhydraten, waarvan het aandeel 3-4 keer hoger kan zijn dan de hoeveelheid geconsumeerde eiwitten en vetten. Aangezien blootstelling aan straling het uiteenvallen van tumorweefsel en de vorming van een grote hoeveelheid toxines veroorzaakt, is het noodzakelijk om te zorgen voor een goed drinkregime (maximaal drie liter vocht per dag), met behulp van sappen, compotes, thee en mineraalwater.
2. Tijdens de behandeling is het nodig om roken en alcohol volledig te elimineren, hoewel het beter is om slechte gewoonten volledig en permanent te verwijderen.
3. Speciale aandacht moet worden besteed aan de huid in de bestralingszone. Kleding moet worden gemaakt van natuurlijke stoffen (katoen, linnen), gratis, niet grenzend aan de plaatsen van blootstelling aan straling. Indien mogelijk moeten deze gebieden helemaal worden opengehouden, maar beschermd tegen de zon wanneer ze naar buiten gaan.
4. Het gebruik van cosmetica en parfums is beter om uit te stellen tot later, zelfs met zeep is het beter om het niet te gebruiken, om niet al droge huid te overdries. Bij het douchen moet u rekening houden met de verhogingen in de stralingszone.
5. Als u roodheid, droogheid, jeuk, overmatig zweten ervaart, moet u geen onafhankelijke maatregelen nemen, koude of hete voorwerpen op de huid aanbrengen, het is beter hierover met uw arts te praten.
6. Algemene aanbevelingen met betrekking tot alle kankerpatiënten, zoals wandelingen in de frisse lucht, goede nachtrust, adequate fysieke activiteit strekken zich ook uit tot de periode van bestralingstherapie.

Bestraling bij verschillende vormen van maligne neoplasmata heeft zijn eigen kenmerken, die meestal vooraf gewaarschuwd patiënten zijn. Bij borstkanker is de meest voorkomende toevlucht postoperatieve radiotherapie op afstand, ontworpen om tumorcellen te vernietigen die zouden kunnen achterblijven na het verwijderen van de neoplasie. In de aanwezigheid van metastasen is het doel om hun grootte te verminderen en de ernst van pijn te verminderen. Tijdens de behandeling kunnen vermoeidheid en een gevoel van vermoeidheid optreden, dat na het einde van de cursus moet verdwijnen.

In het geval van dikkedarmkanker, is de best mogelijke straling vóór de operatie en in sommige gevallen is het voldoende om voldoende chemoradiotherapie te genezen, zelfs zonder chirurgische verwijdering van de tumor. Naast blootstelling op afstand zijn er technieken waarbij een stralingsbron direct in het rectum wordt ingebracht. Stralingstherapie wordt niet uitgevoerd voor de bovenliggende colon.

Prostaattumoren worden met succes behandeld door brachytherapie, wanneer capsules of naalden met een radioactieve isotoop direct in het tumorweefsel worden geïnjecteerd. Met deze aanpak kunt u ongewenste reacties van nabijgelegen organen voorkomen (diarree, verstoord urineren, enz.).

Nieuwe gezwellen van de vrouwelijke geslachtsorganen impliceren bestraling op afstand van het bekkengebied en in het geval van baarmoederhalskanker is bestralingstherapie vaak van het grootste belang. Dus, als in het geval van micro-invasieve kanker bestraling wordt uitgevoerd in de postoperatieve periode, dan is het in de II-III stadia van de ziekte de belangrijkste en vaak de enige behandelingsmethode. In de vierde fase van baarmoederhalskanker is radiotherapie palliatief en helpt het alleen de toestand van de patiënten te verlichten.

De post-stralingsperiode begint na het einde van de behandeling. In de regel voelt de meerderheid van de patiënten zich goed en zijn de bijwerkingen ofwel volledig afwezig of slechts licht uitgedrukt. Toch zijn er nog steeds een aantal consequenties en moet je je ervan bewust zijn om niet verdwaald te raken en op tijd te zijn om de nodige hulp te vragen.

Herstel na bestraling begint onmiddellijk na het einde van de bestralingssessies en bestaat uit het observeren van een zacht regime, zorgen voor een goede slaap en rust gedurende de dag. Even belangrijk is de aard van de kracht, evenals de emotionele stemming van de patiënt. In de revalidatiefase heb je niet alleen de hulp van een arts nodig, maar ook familieleden en naaste mensen, wiens deelname en ondersteuning in deze periode erg belangrijk zijn.

Vanwege de aanwezigheid van een tumor, evenals de noodzaak om allerlei soorten onderzoek en therapeutische procedures te ondergaan die niet altijd aangenaam zijn voor de patiënt, kunnen emotionele stoornissen optreden. Dit kan apathie, depressie of angst zijn, en soms depressie. Het is heel belangrijk om niet op zichzelf te staan, meer te proberen te communiceren met vrienden en familie, om het gebruikelijke ritme van het leven te behouden, indien mogelijk, maar om de algehele activiteit in die mate te verminderen dat gevoel van vermoeidheid niet optreedt. Geef huishoudelijke taken, hobby's, hobby's niet op en als je de neiging hebt om te gaan liggen om uit te rusten, dan kunnen plannen een tijdje worden uitgesteld. Wandelen en gezelligheid helpen veel patiënten om terug te keren naar de vroegere manier van leven en de stemming te verbeteren.

Het gevoel van vermoeidheid gaat vaak gepaard met bestralingstherapie, omdat de belasting van het lichaam in verband met de procedures, evenals de vernietiging van de tumor, aanzienlijke energie vergen en gepaard kunnen gaan met metabolische veranderingen. Tijdens deze periode wordt aangeraden om meer te rusten, een korte dag slaap te maken en als de patiënt blijft werken, is het logisch om met het management te praten over de mogelijkheid om over te schakelen naar eenvoudiger werk. Veel patiënten geven er de voorkeur aan op vakantie te gaan op het moment van de behandeling.

Na het einde van de behandeling moet u de arts regelmatig bezoeken om de toestand en de resultaten van de therapie te controleren. Surveillance wordt meestal uitgevoerd door een oncoloog van een polikliniek of oncologische dispensary, die de frequentie van onderzoeken bepaalt. In het geval van een plotselinge verslechtering van de aandoening, de ontwikkeling van pijn, gastro-intestinale aandoeningen, koorts en andere symptomen, dient u een arts te raadplegen zonder te wachten op het volgende geplande bezoek.

Een belangrijke plaats in de revalidatie na radiotherapie wordt ingenomen door huidverzorging, die in de meeste gevallen betrokken is bij bestraling, en met radiotherapie op afstand bijna altijd lijdt. Ten minste een jaar na het einde van de bestralingskuur moet de huid worden beschermd tegen de zon en verschillende verwondingen. De huidzones in de stralingszone moeten worden gesmeerd met een voedende crème, zelfs als er geen tekenen van ontsteking of verbranding zijn. Liefhebbers van baden of baden zouden moeten stoppen met deze procedures een tijdje te gebruiken, ze te vervangen door een douche, en huidirriterende stoffen en harde washandjes weg te nemen.

Soms kunnen patiënten communicatieve problemen ervaren vanwege een gebrek aan bewustzijn van anderen over oncologie en de behandeling ervan. Sommige mensen geloven bijvoorbeeld dat diegenen die bestralingstherapie hebben ondergaan zelf straling kunnen uitstralen, dus is het beter om daar weg te blijven. Deze mening is onjuist: patiënten in alle stadia, inclusief revalidatie, vormen geen gevaar voor anderen en de tumor zelf is niet besmettelijk. Geef als het mogelijk is geen afstand van intieme relaties, want het maakt deel uit van een volledig leven. Als er veranderingen zijn in de slijmvliezen van het geslachtsorgaan of ongemak, zal de arts u vertellen hoe u hiermee moet omgaan.

Stress overwinnen is om je vrije tijd te diversifiëren. Dit kan een bezoek aan het theater, tentoonstellingen, hobby's, wandelen en een ontmoeting met vrienden zijn. Het is belangrijk om af te leiden van de gedachten die alle stadia van de behandeling van een kwaadaardige tumor kunnen vergezellen.

Een beetje over de complicaties en bijwerkingen van radiotherapie

Net als elk ander type behandeling kan radiotherapie verschillende bijwerkingen veroorzaken, zowel lokaal als algemeen. Vaak voorkomende bijwerkingen van bestralingstherapie kunnen worden beschouwd als een gevoel van vermoeidheid, zwakte, een verandering in de emotionele toestand, evenals verstoringen in het beenmerg die optreden onder invloed van straling. Indien nodig, bestralen grote delen van het lichaam, op welke manier dan ook, voortdurend vernieuwende bloedcellen lijden, hun rijping in het beenmerg is aangetast, wat zich manifesteert door een afname van het aantal leukocyten, erythrocyten en bloedplaatjes. De patiënt wordt regelmatig onderworpen aan bloedtests om de componenten ervan te controleren en zo nodig wordt een passende behandeling voorgeschreven of wordt de bestralingskuur gedurende een week onderbroken.

Andere veel voorkomende effecten van bestralingstherapie zijn haaruitval, verergerende nagels, verlies van eetlust, misselijkheid en zelfs braken. Deze veranderingen worden meestal geassocieerd met de bestraling van het hoofdgebied, de organen van het maagdarmkanaal en ook met het uiteenvallen van het tumorweefsel onder invloed van straling. Na het einde van de behandelingskuur wordt de toestand van de patiënt geleidelijk weer normaal.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan de voeding van patiënten die radiotherapie ondergaan. Veranderingen in eetlust, misselijkheid dragen niet bij tot de inname van voedsel en ondertussen is de behoefte aan voedingsstoffen vrij hoog. Als het hongergevoel niet ontstaat, dat wil zeggen, je hebt, zoals ze zeggen, "Ik wil het niet door". Omdat de lijst met aanbevolen producten vrij groot is, hoef je jezelf niet te beperken tot snoep, vlees- en visgerechten, fruit en sappen. Het dieet moet calorierijk zijn en verzadigd zijn met alle noodzakelijke stoffen.

Tijdens het koken moet je een aantal regels volgen:

• Maaltijden moeten calorierijk zijn. Als je ijs wilt - je moet het eten, als de patiënt pap als ontbijt eet, dan moet je er meer boter in doen;
• De dagelijkse hoeveelheid voedsel moet worden verdeeld in verschillende recepties, het is beter om vaker te eten, maar in kleinere porties, om de spijsverteringsorganen niet te belasten;
• Het dieet moet een grote hoeveelheid vocht bevatten (als het niet gecontra-indiceerd is in verband met nierziekten, oedeem, enz.), En de voorkeur moet worden gegeven aan vruchtensappen, zuiveldranken, yoghurt;
• Nou, als je altijd favoriete producten hebt die in de kliniek kunnen worden bewaard (koekjes, chocolade, enz.), Dan kun je ze opeten wanneer het verlangen zich voordoet;
• Eten wordt het best aangenaam gemaakt door muziek, tv kijken of zelfs een boek;
• In sommige ziekenhuizen laten artsen patiënten zelfs een glas bier drinken tijdens het eten om hun eetlust te verbeteren, dus u moet niet aarzelen om alle kenmerken van het dieet met uw arts te bespreken.

Lokale complicaties van bestralingstherapie in de vorm van huidreacties worden het vaakst waargenomen. Na verschillende bestralingssessies is roodheid van de huid mogelijk, die uiteindelijk verdwijnt, waardoor de pigmentatie achterblijft. Sommige patiënten klagen over een gevoel van droogte, jeuk, branderig gevoel, schilfering van de huid in de stralingszone. Met de juiste zorg en zorg wordt de huid binnen 4-6 weken na het verloop van de behandeling hersteld.

Onder de complicaties kunnen brandwonden zijn, soms ernstig, met de vorming van zweren of infectie van de stralingswond. De waarschijnlijkheid van een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen neemt toe met toenemende stralingsdosis, de aanwezigheid van individuele gevoeligheid voor straling en gelijktijdige pathologie, bijvoorbeeld diabetes mellitus.

Om dergelijke problemen te voorkomen, moet u na de ingreep de plaats van bestraling behandelen met een vochtinbrengende crème, oliën, de huid tegen zonlicht beschermen. In geval van ernstige beschadiging van de huid, kan de arts geneesmiddelen aanbevelen die corticosteroïden bevatten, daarom moet u de arts op de hoogte stellen van eventuele veranderingen in het welzijn.

Bij het bestralen van de organen van het hoofd of de nek is het schadelijke effect van bestraling op het slijmvlies van de mondholte en de keel mogelijk, daarom moeten ook hier enkele aanbevelingen worden gedaan:

• Stoppen met roken, alcohol, irritant voedsel;
• Een zachte tandenborstel gebruiken en zacht tanden poetsen;
• De mond spoelen met kamille-afkooksel of andere oplossingen die uw arts zal aanbevelen.

Radiotherapie van de borstorganen kan hoesten, moeite met ademhalen, gevoeligheid en zwelling in het borstgedeelte. Bij de behandeling van rectale tumoren kan er een neiging tot constipatie, bloed in de ontlasting, pijn in de buik, dus het is belangrijk om een ​​dieet te volgen dat de retentie van de inhoud in de darm voorkomt.

Over elke verslechtering van de gezondheid, het uiterlijk van deze veranderingen, is het noodzakelijk om de behandelend arts op de hoogte te stellen die zal helpen met de aanstelling van een aanvullende behandeling.

Bestralingstherapie is een integraal onderdeel van de behandeling van de meeste kwaadaardige tumoren, waarvan het effect herstel kan zijn. Als alle aanbevelingen en regels worden nageleefd, wordt deze meestal goed verdragen en kunnen patiënten al na verschillende bestralingssessies verbetering ervaren.

Dus, zelfs rekening houdend met mogelijke bijwerkingen, is het niet de moeite waard bestralingstherapie te weigeren, omdat het een kans biedt op een gunstige uitkomst van de ziekte, die zonder dit een persoon tot de dood brengt. Voor een succesvolle behandeling moet men een correcte levensstijl leiden, de bovengenoemde aanbevelingen opvolgen en onmiddellijk alle veranderingen in de gezondheidstoestand aan uw arts melden.

Video: rapport over stralingstherapie

Auteur: arts-histoloog Goldenshlyuger N.I.

Bestraling in de oncologie Wat het is en de gevolgen

Radiotherapie in de oncologie is een methode om neoplastische ziekten te behandelen met ioniserende straling. De gevolgen zijn veel minder dan de voordelen die het met zich meebrengt in de strijd tegen de tumor. Dit type therapie wordt gebruikt bij de behandeling van de helft van kankerpatiënten.

Radiotherapie (bestralingstherapie) is een behandelingsmethode waarbij een stroom geïoniseerde straling wordt gebruikt. Dit kunnen gammastraling, bètastraling of röntgenstraling zijn. Deze soorten stralen kunnen kankercellen actief beïnvloeden, wat leidt tot verstoring van hun structuur, mutatie en uiteindelijk de dood. Hoewel de effecten van geïoniseerde straling schadelijk zijn voor gezonde cellen in het lichaam, is hun gevoeligheid voor straling minder, waardoor ze kunnen overleven ondanks bestraling. In de oncologie heeft radiotherapie een negatieve invloed op de uitbreiding van tumorprocessen en vertraagt ​​de groei van kwaadaardige tumoren. Oncologie na bestraling wordt minder een probleem, omdat in veel gevallen de toestand van de patiënt verbetert.

Samen met chirurgie en chemotherapie maakt bestraling het mogelijk om patiënten volledig te herstellen. Hoewel bestralingstherapie soms als enige therapiemethode wordt gebruikt, wordt het vaker gebruikt in combinatie met andere methoden om kanker te bestrijden. Radiotherapie in de oncologie (feedback van patiënten is over het algemeen positief) is tegenwoordig een afzonderlijk medisch gebied geworden.

Typen bestralingstherapie

Therapie op afstand is een soort behandeling waarbij de stralingsbron zich op enige afstand buiten het lichaam van de patiënt bevindt. Computertomografie kan voorafgaan aan afstandstherapie, wat het mogelijk maakt om een ​​operatie in een driedimensionale vorm te plannen en te simuleren, wat het mogelijk maakt om de stralen op de weefsels die door de tumor zijn getroffen nauwkeuriger te beïnvloeden.

Brachytherapie is een bestralingsmethode waarbij de stralingsbron zich in de onmiddellijke nabijheid van de tumor of in zijn weefsels bevindt. Een van de voordelen van deze techniek is de vermindering van de negatieve effecten van straling op gezonde weefsels. Bovendien is het met een punteffect mogelijk om de stralingsdosis te verhogen.

Om de beste resultaten te bereiken, wordt ter voorbereiding op radiotherapie de noodzakelijke dosis stralingsblootstelling berekend en gepland.

Bijwerkingen

Radiotherapie in de oncologie, waarvan de gevolgen zich lange tijd voor hemzelf voelen, is niettemin in staat levens te redden.

De reactie van elke persoon op bestralingstherapie is individueel. Daarom zijn alle bijwerkingen die kunnen optreden erg moeilijk te voorspellen. We geven de meest voorkomende symptomen weer:

• Verlies van eetlust. De meeste patiënten klagen over een slechte eetlust. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om voedsel in kleine hoeveelheden te nemen, maar vaak. De kwestie van voeding in geval van gebrek aan eetlust kan met uw arts worden besproken. Het lichaam dat bestralingstherapie ondergaat, heeft energie en voedingsstoffen nodig.
• Misselijkheid. Een van de belangrijkste oorzaken van verminderde eetlust is misselijkheid. Meestal is dit symptoom te vinden bij patiënten die bestralingstherapie krijgen in het gebied van de buikholte. Braken kan ook voorkomen. De arts moet onmiddellijk worden geïnformeerd over de situatie. Misschien heeft de patiënt behoefte aan anti-emetica.
• Diarree. Diarree komt vaak voor als gevolg van behandeling met radiotherapie. In het geval van diarree moet u zoveel mogelijk vocht gebruiken om uitdroging te voorkomen. Dit symptoom moet ook aan uw arts worden gemeld.
• Zwakte. Tijdens de duur van de bestralingstherapie verminderen patiënten hun activiteit aanzienlijk, ervaren zij apathie en voelen zich onwel. Vrijwel alle patiënten die een behandeling met bestraling hebben ondergaan, worden met deze situatie geconfronteerd. Patiënten zijn bijzonder moeilijk om het ziekenhuis te bezoeken, dat periodiek moet worden gemaakt. Gedurende deze periode moet je geen dingen plannen die fysieke en morele kracht wegnemen, je moet maximale rusttijd laten.
• Huidproblemen 1-2 weken na het begin van de bestraling begint de huid, die zich in de zone van blootstelling aan straling bevindt, rood te worden en af ​​te pellen. Soms klagen patiënten over jeuk en pijn. In dit geval moet u de zalf gebruiken (zoals aanbevolen door de radioloog), Panthenol-aerosol, crème en lotions voor de verzorging van de huid van kinderen, om cosmetica te laten staan. Het wrijven van geïrriteerde huid is ten strengste verboden. Het deel van het lichaam waar huidirritatie plaatsvond, zou alleen met koud water moeten worden gewassen en het baden tijdelijk moet worden geweigerd. Het is noodzakelijk om de huid te bevrijden van de invloed van direct zonlicht en kleding te dragen met behulp van natuurlijke stoffen. Deze acties helpen huidirritatie te verminderen en pijn te verminderen.

Verminderde bijwerkingen

Na het voltooien van een cursus met bestralingstherapie, zal de arts aanbevelingen doen over hoe u zich thuis moet gedragen, rekening houdend met de eigenaardigheden van uw geval om bijwerkingen te minimaliseren.

Iedereen die weet wat bestralingstherapie is in de oncologie is zich goed bewust van de gevolgen van deze behandeling. Patiënten die worden behandeld met bestraling voor een tumorziekte, moeten de aanbevelingen van de arts volgen, een geslaagde behandeling bevorderen en proberen hun welzijn te verbeteren.

• Meer tijd om te rusten en te slapen. De behandeling vereist een grote hoeveelheid extra energie en je kunt snel moe worden. De algemene zwakte duurt soms nog 4-6 weken nadat de behandeling is voltooid.
• Eet goed en probeer gewichtsverlies te voorkomen.
• Draag geen strakke kleding met strakke kragen of riemen in stralingszones. Het is beter om oude pakken te verkiezen waarin je je comfortabel voelt.
• Informeer uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zodat hij hiermee rekening kan houden tijdens de behandeling.

radiotherapie

Het hoofddoel van radiotherapie is om het maximale effect op tumorvorming uit te oefenen, waardoor andere weefsels minimaal worden beïnvloed. Om dit te bereiken, moet de arts precies bepalen waar het tumorproces zich bevindt, zodat de richting en diepte van de straal u in staat stellen om uw doelen te bereiken. Dit gebied wordt het bestralingsveld genoemd. Wanneer op afstand bestraling wordt uitgevoerd, wordt een markering aangebracht op de huid, die het gebied van blootstelling aan straling aangeeft. Alle aangrenzende gebieden en andere delen van het lichaam worden beschermd door loden schermen. Een sessie waarin straling wordt uitgevoerd, duurt enkele minuten en het aantal van dergelijke sessies wordt bepaald door de stralingsdosis, die op zijn beurt afhangt van de aard van de tumor en het type tumorcellen. Tijdens de sessie ervaart de patiënt geen ongemak. Tijdens de procedure is de patiënt alleen in de kamer. De arts bepaalt het verloop van de procedure via een speciaal venster of met behulp van een videocamera terwijl hij zich in de volgende kamer bevindt.

In overeenstemming met het type neoplasma, wordt bestralingstherapie gebruikt als een onafhankelijke behandelingsmethode, of maakt het deel uit van een combinatietherapie met chirurgische interventie of chemotherapie. Stralingstherapie wordt topisch toegepast om bepaalde delen van het lichaam te bestralen. Vaak draagt ​​het bij aan een merkbare vermindering van de grootte van de tumor of leidt het tot een volledige genezing.

duur

De tijd waarvoor het verloop van bestralingstherapie wordt berekend, wordt bepaald door de specificiteit van de ziekte, de doses en de gebruikte stralingsmethode. Gamma-therapie duurt vaak 6-8 weken. Gedurende deze tijd slaagt de patiënt erin om 30-40 procedures te nemen. Meestal vereist bestraling niet de plaatsing van de patiënt in het ziekenhuis en wordt deze goed verdragen. Sommige indicaties vereisen radiotherapie in het ziekenhuis.

De duur van de behandeling en stralingsdoses zijn rechtstreeks afhankelijk van het type ziekte en de mate van verwaarlozing van het proces. De duur van de behandeling met intracavitaire straling duurt aanzienlijk korter. Het kan uit minder procedures bestaan ​​en duurt zelden langer dan vier dagen.

Indicaties voor gebruik

Radiotherapie in de oncologie wordt gebruikt bij de behandeling van tumoren van elke etiologie.

• hersenkanker;
• borstkanker;
• baarmoederhalskanker;
• larynxkanker;
• longkanker;
• alvleesklierkanker;
• prostaatkanker;
• spinale kanker;
• huidkanker;
• wekedelensarcoom;
• maagkanker.

Straling wordt gebruikt bij de behandeling van lymfoom en leukemie.

Soms kan bestralingstherapie worden uitgevoerd als een profylactische maatregel zonder tekenen van kanker. Een dergelijke procedure dient om de ontwikkeling van kanker te voorkomen.

Stralingsdosis

De stralingsdosis is de hoeveelheid ioniserende straling die wordt geabsorbeerd door de weefsels van het lichaam. Eerder was de stralingsdosiseenheid rad. Nu voor dit doel dient Gray. 1 Grijs staat voor 100 radars.

Verschillende weefsels zijn geneigd verschillende stralingsdoses te weerstaan. Zo is de lever in staat om bijna twee keer meer straling te weerstaan ​​dan de nieren. Als de totale dosis wordt verbroken en het bestraald orgaan dag na dag wordt bestraald, zal dit de schade aan de kankercellen vergroten en gezond weefsel verminderen.

Behandelplanning

Een moderne oncoloog weet alles over bestralingstherapie in de oncologie.

In het arsenaal van de arts zijn er vele soorten straling en blootstellingsmethoden. Daarom is een goed geplande behandeling de sleutel tot herstel.

Tijdens externe bestralingstherapie past de oncoloog een simulatie toe om het stralingsgebied te vinden. Tijdens de simulatie wordt de patiënt op de tafel geplaatst en bepaalt de arts een of meer stralingspoorten. Tijdens de simulatie is het ook mogelijk om computertomografie of een andere diagnostische methode uit te voeren om de stralingsrichting te bepalen.

De stralingszones zijn gemarkeerd met speciale markeringen die de richting van de straling aangeven.

In overeenstemming met het gekozen type bestralingstherapie, worden speciale korsetten aangeboden aan de patiënt, die helpen om verschillende delen van het lichaam te fixeren, waardoor hun beweging tijdens de procedure wordt geëlimineerd. Soms worden speciale beschermende schermen gebruikt om naburige weefsels te beschermen.

In overeenstemming met het resultaat van de simulatie zullen radiotherapie-specialisten beslissen over de vereiste stralingsdosis, toedieningsmethode en aantal sessies.

dieet

Aanbevelingen over voeding helpen bij het voorkomen van bijwerkingen van het verloop van de behandeling of verminderen de ernst ervan. Dit is vooral belangrijk voor radiotherapie in het bekken en de buik. Stralingstherapie en dieet in de oncologie hebben een aantal kenmerken.

Je moet veel vocht drinken, tot 12 glazen per dag. Als de vloeistof rijk aan suiker is, moet deze worden verdund met water.

Maaltijd fractioneel, 5-6 keer per dag in kleine doses. Voedsel moet gemakkelijk worden verteerd: voedsel dat grofvezel, lactose en vetten bevat, moet worden uitgesloten. Een dergelijk dieet is wenselijk om te voldoen aan nog eens 2 weken na de behandeling. Dan kunt u geleidelijk producten introduceren met vezels: rijst, bananen, appelsap, aardappelpuree.

rehabilitatie

Het gebruik van bestralingstherapie beïnvloedt zowel tumorcellen als gezonde cellen. Het is vooral schadelijk voor cellen die zich snel delen (slijmvliezen, huid, beenmerg). Bestraling veroorzaakt vrije radicalen in het lichaam die het lichaam kunnen schaden.

Er wordt gewerkt aan een manier om bestralingstherapie doelgerichter te maken, zodat deze alleen op de tumorcellen werkt. Een gamma-mes werd opgezet om nek- en hoofdtumoren te behandelen. Het biedt een zeer nauwkeurig effect op tumoren van kleine omvang.

Desondanks lijdt bijna iedereen die in verschillende mate radiotherapie ontving, aan stralingsziekte. Pijn, zwelling, misselijkheid, braken, haarverlies, bloedarmoede - deze symptomen veroorzaken uiteindelijk bestralingstherapie in de oncologie. Behandeling en revalidatie van patiënten na bestralingssessies vormen een groot probleem.

Voor revalidatie heeft de patiënt rust, slaap, frisse lucht, goede voeding, het gebruik van immuunstimulerende middelen en ontgiftingsproducten nodig.

Naast de verslechtering van de gezondheid, die wordt veroorzaakt door een ernstige ziekte en zijn zware behandeling, ervaren patiënten depressies. De samenstelling van revalidatieactiviteiten vereist vaak de opname van lessen bij een psycholoog. Al deze activiteiten helpen de moeilijkheden die radiotherapie in de oncologie heeft veroorzaakt, te overwinnen. Beoordelingen van patiënten die een reeks procedures hebben ondergaan, spreken van de onbetwiste voordelen van de techniek, ondanks de bijwerkingen.

Kanker na bestraling

Straling (bestralingstherapie, radiotherapie, bestralingstherapie) is het gebruik van ioniserende straling (röntgenstraling, gammastraling, bètastraling, neutronenstraling) om kankercellen te beschadigen, vernietigen, doden, en om de groei en reproductie van nieuwe gemuteerde cellen te stoppen. Straling is een gelokaliseerde behandeling die in de regel alleen dat deel van het lichaam beïnvloedt waar de straling is gericht.

Zoals hierboven vermeld, zijn kankercellen na bestraling beschadigd, hoewel straling op dezelfde manier gezonde cellen in het lichaam kan beïnvloeden. Op basis hiervan kan de kanker na bestraling vergezeld gaan van enkele complicaties die optreden als bijwerkingen (afhankelijk van het deel van het lichaam waarop de bestraling werd uitgevoerd, op de locatie van het kwaadaardige neoplasma).

Wat is de behandeling van kanker door straling?

Bestraling is een methode om kanker te behandelen met hoogenergetische straling (in het bijzonder röntgenstralen). Het type straling, evenals de hoeveelheid, moet zorgvuldig worden berekend vóór het begin van de therapie (in een zodanige hoeveelheid dat straling abnormale cellen kan beschadigen) door het team van oncologen. In het proces van oncologiebehandeling stopt bestraling de deling van kankercellen en als gevolg daarvan neemt hun aantal af.

Voordelen van blootstelling

Zoals we al weten, is het doel van bestralingstherapie het vernietigen van gemuteerde cellen, terwijl schade aan gezonde cellen wordt geminimaliseerd. Ook kan straling worden gebruikt om elk type oncologie te behandelen, in bijna elk deel van het lichaam. In sommige gevallen kan bestraling worden toegediend als een afzonderlijke behandeling van kanker. maar nog steeds het vaakst wordt het gebruikt in combinatie met andere methoden om kanker te bestrijden.

Bestraling kan zowel vóór als na de chirurgische behandeling worden uitgevoerd (vóór - om de tumor te verkleinen, na - om de groei van kankercellen te stoppen die zouden kunnen achterblijven na chirurgische excisie van een maligne neoplasma). Het kan ook tijdens of na chemotherapie of hormoontherapie worden uitgevoerd om de algehele resultaten te verbeteren.

Ondanks het feit dat een dergelijke behandeling soms radicaal wordt genoemd, is bestralingstherapie ontworpen om een ​​kankerpatiënt een langdurig effect te geven.

Deze palliatieve behandeling is gericht op het verminderen van de grootte van de tumor, het verminderen van pijn en het verlichten van andere symptomen van kanker. Bovendien kan palliatieve bestraling het leven van een kankerpatiënt verlengen.

Kanker na bestraling - wat te verwachten? Gevolgen en complicaties

Zoals reeds vermeld, kan bestraling leiden tot beschadiging en vernietiging van normale cellen, evenals enkele bijwerkingen veroorzaken in het proces van verval van kankercellen. De meeste van deze bijwerkingen zijn tijdelijk, zelden ernstig en vormen geen specifieke bedreiging voor de algemene toestand en het leven van de patiënt. Vergeet niet dat de arts u niet zal adviseren om te worden blootgesteld als de risico's en complicaties tegelijkertijd het resultaat overschrijden. Ook is de behandelend arts verplicht om u te informeren of deze behandeling in uw geval een negatieve invloed kan hebben op uw gezondheid en bepaalde gevolgen kan veroorzaken. Alle nodige informatie die u schriftelijk moet verkrijgen.

Als een vrouw wordt blootgesteld aan straling, mag ze in geen geval in de positie zijn, omdat bestraling een ongeboren baby ernstig kan schaden, vooral in de eerste drie maanden van de zwangerschap. De arts is verplicht om u eerst te informeren over alle voor- en nadelen van deze behandeling, over de mogelijke gevolgen en complicaties die zich na de blootstelling kunnen voordoen en ook om schriftelijke informatie hierover te verstrekken.

Elke patiënt heeft zijn eigen reactie op straling, terwijl veel mensen vrijwel geen bijwerkingen hebben. De meest voorkomende effecten na blootstelling aan kanker zijn:

• Vermoeidheid en vermoeidheid
• Misselijkheid en braken
• Gevoel van honger en dorst
• Haaruitval
• Schade aan de huid op de plaats van blootstelling

Het is belangrijk om te weten:

Radiotherapie - Radiotherapie

Stralingstherapie (radiotherapie) is een algemeen geaccepteerde veilige en effectieve methode voor de behandeling van kwaadaardige tumoren. De voordelen van deze methode voor patiënten zijn onbetwistbaar.

Radiotherapie zorgt voor het behoud van anatomie en orgaanfunctie, verbetert de kwaliteit van leven en overlevingskansen, vermindert pijn. Al tientallen jaren wordt radiotherapie (RT) op grote schaal gebruikt in de meeste kankers. Geen enkele andere kankerbehandeling kan een LT zo effectief vervangen om een ​​tumor te vernietigen of pijn en andere symptomen te verlichten.

Bestralingstherapie wordt gebruikt bij de behandeling van vrijwel alle kwaadaardige gezwellen. in welke weefsels en organen ze ook voorkomen. Straling in de oncologie wordt alleen of in combinatie met andere methoden, zoals chirurgie of chemotherapie, gebruikt. Radiotherapie kan worden uitgevoerd om kanker volledig te genezen of de symptomen te verlichten wanneer het verdwijnen van een tumor onmogelijk is.

Momenteel is een volledige genezing mogelijk in meer dan 50% van de gevallen van kwaadaardige tumoren, waarvoor radiotherapie van groot belang is. In de regel vereist radiologie in elk stadium van de ziekte ongeveer 60% van de patiënten die een behandeling voor kanker ondergaan. Helaas gebeurt dit in de Russische realiteit niet.

Wat is radiotherapie?

Bestralingstherapie omvat het behandelen van kwaadaardige gezwellen met hoogenergetische straling. Een oncoloog-radioloog gebruikt straling om kanker volledig te genezen of pijn en andere symptomen die worden veroorzaakt door een tumor te verlichten.

Het principe van de werking van straling bij kanker wordt beperkt tot een schending van de voortplantingscapaciteiten van kankercellen, dat wil zeggen, hun vermogen om zich voort te planten, met als gevolg dat het lichaam van nature van deze cellen af ​​raakt.

Radiotherapie beschadigt kankercellen door hun DNA negatief te beïnvloeden, met als gevolg dat cellen niet langer kunnen delen en groeien. Deze methode van kankerbehandeling is het meest effectief bij de vernietiging van actief delende cellen.

Hoge gevoeligheid van kwaadaardige tumorcellen voor bestraling is te wijten aan twee belangrijke factoren:

1. ze verdelen veel sneller dan gezonde cellen en
2. ze zijn niet in staat schade net zo effectief te herstellen als gezonde cellen.

De oncoloog-radioloog kan externe (externe) radiotherapie uitvoeren, waarbij de stralingsbron een lineaire versneller is van geladen deeltjes (een apparaat dat elektronen versnelt om röntgenstralen of gammastralen te vormen).

Brachytherapie - interne radiotherapie

Bestraling bij kanker is ook mogelijk met behulp van radioactieve bronnen die in het lichaam van de patiënt worden geplaatst (de zogenaamde brachytherapie of interne RT).

In dit geval bevindt de radioactieve stof zich in de naalden, katheters, korrels of speciale geleiders die tijdelijk of permanent in de tumor worden geïmplanteerd of dicht bij de tumor worden geplaatst.

Voor alle vragen over radiotherapie en de interventies belt u:
+7 (499) 399-38-51

Brachytherapie is een veel voorkomende methode van bestralingstherapie voor prostaatkanker. baarmoeder en baarmoederhals of borstkanker. De stralingsmethode beïnvloedt de tumor van binnenuit zo precies dat de gevolgen (complicaties na bestralingstherapie op gezonde organen) vrijwel uitgesloten zijn.

Voor sommige patiënten die lijden aan een kwaadaardige tumor, wordt radiotherapie voorgeschreven in plaats van een operatie. Evenzo worden prostaatkanker en larynxcarcinoom vaak behandeld.

Adjuvante behandeling met radiotherapie

In sommige gevallen is RT slechts een deel van het behandelplan van een patiënt. In gevallen waar de bestraling bij kanker wordt voorgeschreven na een operatie, wordt dit adjuvans genoemd.

Een vrouw kan bijvoorbeeld bestralingstherapie krijgen na een borstbewarende operatie. Hiermee kunt u borstkanker volledig genezen en de anatomie van de borst behouden.

Inductie radiotherapie

Bovendien is het mogelijk om vóór de operatie radiotherapie uit te voeren. In dit geval wordt het neoadjuvans of inductie genoemd en kan het overlevingspercentage verbeteren of het de chirurg gemakkelijker maken om de operatie uit te voeren. Voorbeelden van deze benadering zijn blootstelling aan kanker van de slokdarm, het rectum of de long.

Gecombineerde behandeling

In sommige gevallen, vóór chirurgische verwijdering van kanker, wordt LT samen met chemotherapie aan de patiënt voorgeschreven. Gecombineerde behandeling kan de hoeveelheid chirurgie verminderen die anders nodig zou kunnen zijn. Voor sommige patiënten die lijden aan blaaskanker, met de gelijktijdige benoeming van alle drie behandelingsmethoden, kan dit orgaan bijvoorbeeld volledig worden bewaard. Het is mogelijk om gelijktijdig chemotherapie en radiotherapie zonder operatie uit te voeren om de lokale respons van de tumor op de behandeling te verbeteren en de ernst van de metastase (verspreiding van de tumor) te verminderen.

In sommige gevallen, zoals longkanker, organen van het hoofd en de nek, of van de baarmoederhals, kan een dergelijke behandeling voldoende zijn zonder de noodzaak van een operatie.

Omdat straling ook gezonde cellen beschadigt, is het erg belangrijk dat het precies op het gebied van de kanker is gericht. Hoe minder blootstelling aan gezonde organen, hoe minder mogelijk het negatieve effect van bestralingstherapie. Dat is waarom, bij het plannen van de behandeling, verschillende beeldvormingsmethoden worden gebruikt (beeldvorming van de tumor en de omliggende organen), die zorgt voor een nauwkeurige aflevering van straling aan de tumor, bescherming van nabijgelegen gezonde weefsels en vermindering van de ernst van bijwerkingen en complicaties van radiotherapie achteraf.

Intensiteit Gemoduleerde Radiotherapie - RTMI

Een meer nauwkeurige overeenkomst van de stralingsdosis met het neoplasmatievolume wordt verschaft door een moderne werkwijze van driedimensionale conforme bestralingstherapie die intensiteitgemoduleerde bestralingstherapie (RTMI) wordt genoemd. Deze manier van bestralen bij kanker stelt je in staat om veilig hogere doses aan de tumor af te geven dan met traditionele RT. Vaak wordt RTMI gebruikt in combinatie met radiotherapie onder visuele controle (PTBC), wat zorgt voor een extreem accurate afgifte van de geselecteerde stralingsdosis aan een kwaadaardig neoplasma of zelfs een specifiek gebied binnen een tumor. Moderne ontwikkelingen op het gebied van radiologie in de oncologie, zoals PTCA, maken het mogelijk het verloop van de procedure aan te passen aan de kenmerken van organen die gevoelig zijn voor beweging, zoals de longen, evenals aan tumoren die zich dicht bij vitale organen en weefsels bevinden.

Stereotactische radiochirurgie

Andere werkwijzen voor ultra-precieze aflevering van straling aan de tumor omvatten stereotactische radiochirurgie. tijdens welke driedimensionale visualisatie wordt gebruikt om de duidelijke coördinaten van het neoplasma te bepalen. Daarna komen gerichte röntgen- of gammastraling samen om een ​​tumor te vernietigen. De Gamma Knife-techniek gebruikt kobalt-stralingsbronnen om meerdere stralen op kleine gebieden scherp te stellen. Tijdens stereotactische bestralingstherapie worden lineaire deeltjesversnellers ook gebruikt om straling naar de hersenen af ​​te geven. Evenzo is behandeling van tumoren en andere plaatsen mogelijk. Een dergelijke bestralingstherapie wordt extracraniële stereotactische radiotherapie (of lichaam CP) genoemd. Deze methode is van bijzondere waarde bij de behandeling van longtumoren. lever- en botkankers.

Bestralingstherapie wordt ook gebruikt om de bloedtoevoer naar een tumor in organen die rijk zijn aan bloedvaten, zoals de lever, te verminderen. Dus, in de loop van stereotactische chirurgie, worden speciale microsferen gevuld met een radioactieve isotoop gebruikt, die de bloedvaten van de tumor verstoppen en het vasten ervan veroorzaken.

Voor alle vragen over de behandeling en de kosten - bel:
+7 (499) 399-38-51

Naast de methode van actieve kankerbehandeling, is radiotherapie ook een palliatieve methode. Dit betekent dat LT de pijn en het lijden van patiënten met geavanceerde vormen van kwaadaardige tumoren kan verlichten. Palliatieve straling bij kanker verbetert de kwaliteit van leven van patiënten die ernstige pijn hebben, moeite hebben met bewegen of eten tegen de achtergrond van een groeiende tumor.

Mogelijke complicaties - effecten van radiotherapie

Radiotherapie voor kanker kan vervolgens aanzienlijke bijwerkingen veroorzaken. In de regel is hun optreden te wijten aan schade aan gezonde cellen tijdens bestraling. De bijwerkingen en complicaties van radiotherapie zijn meestal cumulatief, dat wil zeggen, ze verschijnen niet onmiddellijk, maar binnen een bepaalde tijd vanaf het begin van de behandeling. De gevolgen kunnen mild of ernstig zijn, afhankelijk van de grootte en locatie van de tumor.

De meest voorkomende bijwerkingen van radiotherapie zijn irritatie of schade aan de huid nabij het stralingsgebied en vermoeidheid. Huidmanifestaties omvatten uitdroging, jeuk, peeling of blaarvorming of blaarvorming. Vermoeidheid voor sommige patiënten betekent slechts milde vermoeidheid, terwijl anderen klagen over ernstige uitputting en aangemoedigd worden om een ​​herstelcyclus na bestralingstherapie te ondergaan.

Andere bijwerkingen van bestralingstherapie zijn in de regel afhankelijk van het type kanker dat wordt behandeld. Dergelijke gevolgen omvatten kaalheid of keelpijn in de radiologie in de oncologie: hoofd- en nekkumoren, moeite met urineren bij het bestralen van de bekkenorganen, enz. Voor meer informatie over de bijwerkingen, gevolgen en complicaties van bestralingstherapie, moet u met uw oncoloog praten die kan uitleggen wat te verwachten is tijdens een bepaalde behandeling. Bijwerkingen kunnen kortdurend of chronisch zijn, maar voor veel komen ze helemaal niet voor.

Als de patiënt een langdurige complexe behandeling heeft ondergaan, kan herstel nodig zijn na een kuur met bestraling, bijvoorbeeld als het lichaam onder invloed is. Soms om voldoende goede voeding te herstellen, voldoende rust. Bij ernstigere complicaties heeft het herstel van het lichaam medische hulp nodig.

Wat staat de patiënt te wachten tijdens de behandeling?

De strijd tegen kanker (kwaadaardige tumor) is een grote uitdaging voor elke patiënt. Bereid je voor op een moeilijke worsteling om je te helpen beknopte informatie over radiotherapie, zoals hieronder weergegeven. Het behandelt de belangrijkste problemen en moeilijkheden die een patiënt kan tegenkomen tijdens een radiotherapie of stereotactische radiochirurgie. Afhankelijk van het specifieke geval van de ziekte kan elke behandelingsfase anders worden.

Voorlopige counseling

De allereerste stap in de strijd tegen kanker met radiotherapie is om een ​​oncoloog-radioloog te raadplegen, die gespecialiseerd is in radiotherapie voor kwaadaardige tumoren. De oncoloog, die kanker heeft gediagnosticeerd, stuurt de patiënt naar een consult met deze patiënt. Na een gedetailleerde analyse van de casus, kiest de arts voor een of andere radiotherapie, die volgens hem het meest geschikt is in deze situatie.

Daarnaast bepaalt de oncoloog-radioloog een aanvullende behandelingsmethode, indien nodig, bijvoorbeeld chemotherapie of chirurgie, en de volgorde en combinatie van therapieën. De arts vertelt de patiënt ook over de doelen en de geplande resultaten van de therapie en informeert hem over de mogelijke bijwerkingen die vaak tijdens de RT optreden. De beslissing om met radiotherapie te beginnen moet door de patiënt op een sobere en zorgvuldige manier worden genomen, na een uitvoerig gesprek met de behandelend oncoloog, die moet praten over andere alternatieve opties voor bestralingstherapie. Voorafgaand overleg met een oncoloog-radioloog is een geweldige gelegenheid voor de patiënt om alle vragen over de ziekte en de mogelijke behandeling die onduidelijk blijven, op te helderen.

Voor alle vragen over bestralingstherapie en de kostenoproep:
+7 (499) 399-38-51

Vooronderzoek: visualisatie van de tumor

Na voorafgaand overleg begint een tweede, even belangrijke fase: onderzoek met behulp van beeldvormingstechnieken, waarmee nauwkeurig de grootte, contour, locatie, bloedtoevoer en andere kenmerken van de tumor kunnen worden bepaald. Op basis van de verkregen resultaten kan de arts het verloop van de kuur met radiotherapie helder plannen. In de regel moet de patiënt in dit stadium computertomografie (CT) ondergaan, waardoor de arts een gedetailleerd driedimensionaal beeld van de tumor in al zijn details ontvangt.

Met speciale computerprogramma's kunt u het beeld in alle richtingen op een computerscherm draaien, zodat u de tumor vanuit elke hoek kunt bekijken. In sommige gevallen is het onderzoek in de planningsfase van radiotherapie echter niet beperkt tot een enkele CT-scan. Soms zijn aanvullende diagnostische opties vereist, zoals magnetische resonantie beeldvorming (MRI), positron emissie tomografie (PET), PET-CT (een gecombineerde PET- en CT-techniek) en echografie (echografie). Het doel van een aanvullend onderzoek hangt af van verschillende factoren, waaronder de lokalisatie van de tumor in een bepaald orgaan of weefsel, het type neoplasma en de algemene toestand van de patiënt.

Elke radiotherapie sessie begint met het plaatsen van de patiënt op de behandeltafel. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om met absolute precisie de situatie te reconstrueren waarin de voorafgaande meting werd uitgevoerd met behulp van visualisatiemethoden. Dat is de reden waarom in de eerste stadia in sommige gevallen markeringen worden aangebracht op de huid van de patiënt met behulp van een speciale onuitwisbare marker en soms kleine tatoeages ter grootte van een speldenknop.

Deze markeringen helpen het medisch personeel om de exacte positie van het lichaam van de patiënt te behouden tijdens elke radiotherapiesessie. Tijdens de voorbereidende onderzoeksfase worden soms metingen verricht voor de vervaardiging van hulpmiddelen voor radiotherapie. Hun type hangt af van de exacte positie van het neoplasma. Bijvoorbeeld, in gevallen van kanker van de organen van de hoofd- en nek- of hersentumoren, wordt vaak een fixerend stijf hoofdmasker en voor letsels van de organen van de buikholte een speciale matras gemaakt die exact overeenkomt met de contouren van het lichaam van de patiënt. Al deze apparaten zorgen ervoor dat de positie van de patiënt tijdens elke sessie wordt gehandhaafd.

Opstellen van een radiotherapieplan

Na afronding van de enquête en analyse van de verkregen beelden zijn andere specialisten betrokken bij de voorbereiding van een radiotherapieplan. In de regel is het een medisch fysicus en een dosimetrist. wiens taak het is om de fysieke aspecten van bestralingstherapie en de preventie van complicaties (naleving van veiligheidsprocedures) tijdens de behandeling te bestuderen.

Bij het opstellen van het plan houden experts rekening met verschillende factoren. De belangrijkste hiervan zijn het type maligne neoplasma, de grootte en locatie (inclusief de nabijheid van vitale organen), aanvullend onderzoek van de patiënt, bijvoorbeeld laboratoriumtests (bloedvormingsindicatoren, leverfunctie, enz.), Algemene gezondheidstoestand, de aanwezigheid van ernstige geassocieerde ziekten, ervaring in het uitvoeren van RT in het verleden en vele anderen. Rekening houdend met al deze factoren, specialiseren specialisten het radiotherapieplan en berekenen ze de stralingsdosis (totaal voor het volledige beloop en de dosis voor elke radiotherapie sessie), het aantal sessies dat nodig is om een ​​volledige dosis te verkrijgen, hun duur en intervallen daartussen, de exacte hoeken waarop röntgenstralen zou op de tumor moeten vallen, enz.

De locatie van de patiënt vóór het begin van de radiotherapiesessie

Vóór elke sessie moet de patiënt veranderen in een ziekenhuisoverhemd. In sommige radiotherapiecentra mag je tijdens de procedure in je kleding zitten, daarom is het beter om naar de sessie te komen in losse kleding gemaakt van zachte stoffen die beweging niet hinderen. Aan het begin van elke sessie wordt de patiënt op de behandeltafel geplaatst, een speciale bank die is gekoppeld aan het apparaat voor radiotherapie. In dit stadium worden hulpmiddelen (fixeermasker, sluiting, enz.) Die tijdens het vooronderzoek werden gemaakt, ook versterkt op het lichaam van de patiënt. Fixatie van het lichaam van de patiënt is noodzakelijk om de conformiteit van de radiotherapie te garanderen (exact samenvallen van de bestralingsbundel met de contouren van de tumor). Het niveau van mogelijke complicaties en gevolgen na bestralingstherapie hangt hiervan af.

Proceduretafel kan worden verplaatst. In dit geval richt de medische staf zich op de labels die eerder op de huid van de patiënt zijn aangebracht. Dit is nodig voor een nauwkeurige blootstelling aan gammastraling van de tumor tijdens elke bestralingstherapiesessie. In sommige gevallen, na het plaatsen en fixeren van de lichaamshouding van de patiënt op de bank, onmiddellijk voorafgaand aan de radiotherapie sessie zelf, wordt een extra momentopname gemaakt. Dit is nodig om eventuele veranderingen te detecteren die kunnen optreden vanaf het moment van het eerste onderzoek, bijvoorbeeld een toename van de tumorgrootte of een verandering in de positie.

Voor sommige LT-apparaten is een controleschoot vóór de sessie verplicht, terwijl dit in andere gevallen afhangt van de voorkeuren van de oncoloog-radioloog. Als in dit stadium de specialisten eventuele veranderingen in het gedrag van de tumor detecteren, wordt een overeenkomstige correctie van de positie van de patiënt op de behandeltafel uitgevoerd. Dit helpt artsen ervoor te zorgen dat de behandeling correct verloopt en de tumor krijgt de exacte dosis straling die nodig is om het te vernietigen.

Voor alle vragen over de behandeling en de kosten - bel:
+7 (499) 399-38-51

Hoe is de sessie van bestralingstherapie

Voor de vorming van röntgenstralen of gammastralen is een apparaat dat een lineaire versneller voor medische deeltjes wordt genoemd, of eenvoudigweg een lineaire versneller, verantwoordelijk. De meeste apparaten van dit type zijn uitgerust met een massief apparaat, het portaal, dat tijdens de sessie continu rond de tafel van de patiënt draait, onzichtbaar voor het oog uitzendt en op geen enkele manier straling waarneemt. Een speciaal en zeer belangrijk apparaat is ingebouwd in het lichaam van het portaal: een multilobe collimator.

Door deze inrichting wordt een speciale vorm van een gammastralingsbundel gevormd, waardoor de tumor nauwkeurig kan worden gericht door straling onder elke hoek, praktisch zonder zijn grenzen te overschrijden en zonder gezonde weefsels te beschadigen. De eerste paar sessies met bestralingstherapie duren langer dan de volgende en duren elk ongeveer 15 minuten. Dit is te wijten aan technische problemen die kunnen optreden tijdens de eerste plaatsing van de patiënt op de bank of vanwege de behoefte aan extra afbeeldingen. Er is tijd nodig om aan alle veiligheidsregels te voldoen. Latere sessies zijn meestal korter. In de regel varieert het verblijf van de patiënt in het centrum voor radiotherapie elke keer van 15 tot 30 minuten, vanaf het moment van binnenkomst in de wachtkamer tot het verlaten van de medische instelling.

Complicaties en noodzaak voor follow-up

Bestralingstherapie gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van bijwerkingen (complicaties), waarvan de aard en de ernst afhangen van het type en de locatie van de tumor, de totale stralingsdosis, de toestand van de patiënt en andere factoren. De effecten van gammastraling zijn cumulatief, dat wil zeggen dat ze zich ophopen in het lichaam, wat betekent dat de meest ongewenste bijwerkingen en bijwerkingen, zoals de effecten van bestralingstherapie, pas na enkele sessies verschijnen. Daarom is het noodzakelijk om altijd contact te onderhouden met de oncoloog-radioloog, zowel voor als tijdens de procedure, en de arts te vertellen over alle gezondheidsproblemen die vervolgens gepaard gaan met het uitvoeren van radiotherapie.

Herstel na radiotherapie met complicaties

Na afloop van de duur van de bestralingstherapie kan het herstel van het lichaam nodig zijn. Daarom moet de oncoloog een schema opstellen voor dynamische observatie, waarmee de effecten van de behandeling kunnen worden opgespoord en complicaties en herhaling van de tumor kunnen worden voorkomen. In de regel is het eerste consult met een specialist vereist 1-3 maanden na de voltooiing van de RT, en de intervallen tussen volgende bezoeken aan de dokter zijn ongeveer 6 maanden. Deze waarden zijn echter voorwaardelijk en zijn afhankelijk van het gedrag van de tumor in elk specifiek geval wanneer raadpleging minder vaak of vaker nodig is.

Observatie door een specialist na afloop van de bestralingstherapie maakt een tijdige detectie van een mogelijk recidief van een tumor mogelijk, wat kan worden aangetoond door bepaalde symptomen die de patiënt storen, of door objectieve tekenen die door de arts worden gedetecteerd. In dergelijke gevallen schrijft de oncoloog een geschikt onderzoek voor, zoals bloedonderzoek, MRI, CT of echografie, thoraxfoto's, botscan of nauwere specifieke procedures.

De mate van maatregelen om het lichaam te herstellen na bestralingstherapie is afhankelijk van de mate van complicaties, intoxicatie van gezonde weefsels die zijn blootgesteld. Medische zorg is niet altijd vereist. Veel patiënten ondervinden geen effecten en complicaties na radiotherapie, behalve algemene vermoeidheid. Het lichaam wordt binnen een paar weken hersteld met behulp van een uitgebalanceerd dieet en rust.

Over de behandeling van oncologie, radiotherapie, herstel van complicaties
bel ons in Moskou: +7 (499) 399-38-51
of schrijf naar Email: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. U heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

Hoe de effecten na blootstelling aan kanker te minimaliseren

Radiotherapie van kwaadaardige tumoren wordt zelden gebruikt als een onafhankelijke behandelingsmethode. Net als chemotherapie is dit een aanvulling op chirurgie en andere complexe interventies.

Blootstelling aan straling bij kanker is relevant in de volgende gevallen:

• voorbereidende fase voor de operatie om het tumorproces te verminderen;
• postoperatieve fase, die wordt gebruikt om de resterende kankercellen te verwijderen. Het helpt bij radicale operaties, maar ook na gedeeltelijke verwijdering;
• gebruikt als een aanvulling op chemotherapie.

Veel tumoren reageren positief op het bestralingsproces, dus deze behandelingsmethode wordt vaak gebruikt en levert goede resultaten op. Om bijvoorbeeld kanker bij kinderen te elimineren: neuroblastoom, nefroblastoom, rhabdomyosarcoom, non-Hodgkin-lymfoom, is bestraling de beste oplossing. Natuurlijk hangt veel af van de gevoeligheid van de cellen voor de behandeling, de grootte van de tumor en de aard ervan.

Straling en chemotherapie kunnen worden toegeschreven aan lokale soorten behandeling, dus de gevolgen doen zich voor op de plaats van directe blootstelling. De eerste reactie van het lichaam kan 3-4 dagen na de procedure worden opgespoord.

Typen bestralingstherapie

Afhankelijk van de locatie van de tumor, wordt het geschikte type behandeling geselecteerd. Bestraling wordt meestal gebruikt bij prostaatkanker, rectum. long, borst, baarmoederhals en tong. In deze gevallen levert therapie het meest positieve resultaat op.

Bij bestraling of radiotherapie wordt een blootstellingstechniek met hoge energie gebruikt. Dankzij dit is het mogelijk om pijn te verminderen of zelfs van kanker af te komen. Het werkingsprincipe is vrij simpel: geïoniseerde stralen vernietigen de voortplantingsfuncties van kanker, wat de mogelijkheid van verdere voortplanting uitsluit. Na verloop van tijd begint het menselijk lichaam abnormale cellen op een natuurlijke manier te verwijderen. Tegen deze achtergrond is er bedwelming en de zogenaamde effecten van bestralingstherapie.

De belangrijkste voordelen van stralingsbehandeling zijn als volgt:

1. bestraling vernietigt het DNA van de kankercel, waarna ze hun vermogen om te delen verliezen. Helpt effectief omgaan met agressieve vormen van kanker;
2. gemodificeerde zieke cellen hebben geen tijd om te herstellen, dus op hun plaats beginnen gezonde componenten te regenereren.

Bestralingstherapie kan worden onderverdeeld in verschillende ondersoorten:

1. brachytherapie. Het heeft een intern effect en wordt uitgevoerd door de agent rechtstreeks in het getroffen gebied te plaatsen. Om dit proces uit te voeren, worden naalden en katheters gebruikt, waarmee speciale geleiders in het lichaam worden gebracht. Hun componenten worden in het binnenste deel van de tumor geplaatst of zo dicht mogelijk bij de tumor. Dit is hoe prostaatkanker wordt behandeld. borstklier of baarmoederhals. De gevolgen na een dergelijke behandeling zijn vrijwel afwezig, omdat de kans op effecten op gezonde weefsels tot een minimum wordt beperkt. In sommige gevallen kan de bewerking worden vervangen;
2. radiotherapie gecombineerd met adjuvante behandeling. In dit geval werkt de bestraling als een aanvulling en is niet de belangrijkste. Benoemd na een operatie. Van toepassing in gevallen van borstkanker. De gevolgen zijn minimaal;
3. inductie bestralingstherapie. Het is een voorbereidende maatregel voor de operatie. Algemene indicatoren verbeteren, de tumorgroei vertraagt ​​en een deel van de kankercellen sterft. Het komt voor tijdens de behandeling van kanker van de longen, de maag en het rectum;
4. aantal activiteiten. Vaak is het eenvoudigweg onmogelijk om van één enkele therapie af te komen bij de behandeling van kanker. Daarom hebben artsen geleerd radiotherapie te combineren met chirurgie of chemotherapie en bestraling. Aanzienlijk succes is geboekt op dit gebied. Dankzij deze benadering is het mogelijk het volume van de chirurgische component te verminderen, terwijl de herstelperiode aanzienlijk wordt verminderd. Je kunt ook een radicale operatie vermijden en het aangetaste orgaan tenminste gedeeltelijk behouden. Combineer vaak alle 3 soorten behandelingen: chirurgie, chemotherapie en bestraling. Dus stopt de groei van de metastase. In gevallen van baarmoederhalskanker. longen, taal beheert zelfs om te doen zonder operatie. Genoeg lokale bekendheid. De gevolgen zijn afhankelijk van het toepassingsgebied van een bepaalde soort, evenals van de invloed van de gekozen methode op gezonde cellen. Hoe minder het is, hoe minder symptomatische bijwerkingen;
5. gemoduleerde intensiteit bestralingstherapie. In het geval van het gebruik van dit type straling, wordt een individuele dosiskeuze gebruikt, afhankelijk van de grootte van de formatie. De technologie bestaat uit een driedimensionaal conformeel effect. Een dergelijke radiotherapie maakt het de tumor mogelijk om met agressievere doses te werken dan met conventionele bestralingsbehandeling. Therapie lijkt zich aan te passen aan de structuur van een bepaald orgaan. Gebruik is mogelijk voor kanker van de longen, tong, rectum;
6. stereotactische therapie. Dit is een moderne behandelmethode, die wordt uitgevoerd met behulp van duidelijke driedimensionale afbeeldingen. In de geneeskunde is het algemeen bekend als Gamma Knife. Gammastralen of röntgenstralen worden op de tumor geïnduceerd, die de kankercellen vernietigt. Bijzonder waardevolle methode voor longkanker.

effecten

Als een grondige radiodiagnostiek van tumoren werd uitgevoerd, alle noodzakelijke laboratoriumtests werden uitgevoerd en een kanker werd gediagnosticeerd, dan zou de behandeling moeten worden gestart. Ten eerste kunnen ze voor de voorbereiding chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie aanbieden. Het is altijd eng om een ​​beslissing te nemen, omdat de gevolgen onvoorspelbaar kunnen zijn. Laten we eens kijken wat we kunnen verwachten van radiotherapie.

Elk organisme is individueel en de situatie met een kwaadaardige tumor kan in elk geval heel verschillend zijn. Zowel verschillende methoden en doseringen van geneesmiddelen worden gebruikt. Soms leidt de behandeling niet tot het juiste resultaat en moet je van tactiek veranderen. De reactie van het organisme wordt sterk beïnvloed door de duur van blootstelling en de diepte van penetratie van de kanker.

De bijwerkingen na radiotherapie zijn niet altijd zo ernstig als beschreven. Het is tenslotte ook de moeite waard de individuele tolerantie van het organisme te beschouwen. Sommige effecten zijn direct na de sessie merkbaar, iemand heeft meerdere dagen nodig om symptomen te ontwikkelen en wie voelt het effect helemaal niet. Het belangrijkste is om ondersteunende post-therapie goed te organiseren en de regels van rationele voeding te volgen.

De meest voorkomende complicaties zijn:

• huidveranderingen;
• pijn op het gebied van ioniserende effecten;
• droge keel, en als een gevolg, ernstige hoesten;
• kortademigheid;
• vermoeidheid;
• bleekheid van slijmvliezen;
• prikkelbaarheid en slapeloosheid;
• braken, misselijkheid, obstipatie, diarree;
• schade aan de hoofdhuid.

De reactie van de huid

Ongeacht het aangetaste orgaan in het lichaam: of het nu de tong, de prostaat, de borstklier, het rectum, de longen of de cervix is, radiotherapie heeft een destructief effect op de weerstand van zachte weefsels tegen externe factoren. De huid wordt zacht, droog en gevoelig. Nu heeft ze persoonlijke zorg nodig.

Op de plaats van bestraling veranderen de integumenten van schaduw, er is een constant gevoel van ongemak, pijn, een branderig gevoel. Het effect van straling is zeer vergelijkbaar met de zonnestralen, die het oppervlakteepitheel aantasten en brandwonden vormen. Zweren, blaren verschijnen op de huid die kan openen en bloeden. Genees zulke wonden hard genoeg. Als u niet voor de huid zorgt en de gevolgen niet behandelt, kan er een infectie in de getroffen gebieden terechtkomen. Dit is een veel gecompliceerder proces. Vaak zijn er zweren. Dit gebeurt tegen een achtergrond van verminderde immuniteit en diabetes.

De reactie op de huid verschijnt 10 dagen na de procedure. Dus wanneer het hoofdgebied wordt bestraald, wordt de huid van het gezicht aangetast door kanker van de tong, in long- en borstkanker wordt het lichaam bedekt met rode uitslag en wanneer de baarmoederhals, het rectum en de prostaat gezwollen zijn, beginnen de lies en benen te rotten. Complicaties verdwijnen binnen 4 weken na voltooiing van de procedure.

Er zijn 3 stadia van laesies van de huid:

1. in de eerste fase is er een lichte roodheid;
2. de tweede wordt gekenmerkt door zwelling, roodheid en ernstige droogte;
3. de derde fase is de meest ernstige en manifesteert zich in oedeem en slecht genezende eczeem.

De eerste fase vereist geen speciale behandeling. U hoeft alleen maar de basisregels voor persoonlijke hygiëne zorgvuldig te volgen. In de tweede en derde fase kan jeuk optreden, waarmee de corticosteroïdencrème zal helpen. Om de mogelijkheid van infectie te elimineren, is het noodzakelijk om antibacteriële verbanden te gebruiken.

Om de infectie van de wonden te bepalen is vrij eenvoudig:

• pijnsensatie op het gebied van roodheid;
• weke delen zwelling;
• temperatuur kan stijgen;
• ophoping van overtollig vocht in de wond;
• rottend en onaangenaam ruiken.

Laesie van de luchtwegen

Bestraling van een tumor van de tong, borst, longen kan kortademigheid, hoesten veroorzaken. De effecten kunnen zelfs na enkele maanden na bestraling optreden. Algemene vermoeidheid, koorts en infectie - dit zijn mogelijke complicaties van het ademhalingssysteem. Als een behandeling kan de arts voorstellen:

• eletroforez;
• inhalatie;
• magnetische therapie;
• speciale massage;
• gymnastiek.

Mucosale laesie en vermoeidheid

Zo'n gevolg kan optreden bij kanker van de tong, prostaat, long, rectum, borst, baarmoederhals. Dit is een normale reactie op straling. Daarom verslechteren de normale werking van de organen, droge keel en kietelen.

Vermoeidheid na bestralingstherapie gaat niet lang over, dus de patiënt heeft constante rust, goede voeding en matige fysieke inspanning nodig. Het is noodzakelijk om lang te werken te voorkomen, het is beter om het harde werk te verlaten.

Kwaadaardige tumor bij een kind

Voeding met chemotherapie en blootstelling aan straling vereist speciale aandacht. Om het dieet te normaliseren, kunt u best pittig voedsel, gerookt vlees, koolzuurhoudende dranken en gefrituurd voedsel uitsluiten. Zoetwarenvet en cafeïne zijn erg schadelijk. De frequentie van maaltijden moet minstens 4 keer per dag zijn. Goede voeding moet worden aangevuld met voldoende vloeistof.

Voedsel na chemotherapie

Welke producten hebben de voorkeur voor bestralingstherapie? Wat moet het eten zijn?

1. Na de operatie is het beter om de tumoren van de tong, het rectum de voorkeur te geven aan zacht voedsel. Dit zijn puree-soepen, geraspte groenten en babyvoeding;
2. voor kanker van de longen, borst, baarmoederhals, prostaat, hoef je alleen maar de voeding aan te passen, maar het is niet nodig om producten specifiek te hakken. Alleen als de patiënt het zelf nodig heeft;
3. een verzwakt lichaam heeft vleesproducten nodig: rundertong, hart, lever, gevogelte, kalkoen;
4. het is beter om zeevis te gebruiken;
5. kwarteleitjes en zuivelproducten verzadigen organen met calcium;
6. greens, groenten en fruit zullen de hemoglobinewaarden herstellen en het lichaam verrijken met vezels;
7. gedroogde vruchten, zaden en noten;
8. plantaardige oliën zijn een bron van vitamine E.

Ongeacht de gekozen behandelmethode: chemotherapie, chirurgie, radiotherapie, je moet voorzichtiger zijn met je conditie, naar elk alarm luisteren en nooit wanhopen.

Als er een vermoeden van een tumor of kanker bestaat, moet een oncoloog worden geraadpleegd.
Meld je aan voor een consult via de link.

Stralingstherapie in de oncologie

Radiotherapie in de oncologie is een van de meest effectieve behandelingen voor verschillende kankers. Het is gebaseerd op het effect van ioniserende straling gecreëerd door een speciaal apparaat met een sterke radioactieve bron. Het helpt niet alleen om de tumor in omvang te verminderen, maar ook volledig te elimineren.

Typen bestralingstherapie

Radiotherapie wordt vaak gebruikt in de oncologie, omdat het een mogelijkheid biedt om precies op de tumor te "kloppen". Kankercellen zijn gevoelig voor ioniserende straling. Tijdens bestraling splitsen ze zich actief op en accumuleren veel mutaties in de tumor, en de vaten die het voeden zijn gedeeltelijk overwoekerd. Als gevolg hiervan gaat ze dood. Tegelijkertijd nemen normale cellen praktisch geen straling waar en hebben ze er ook geen last van.

Er zijn verschillende soorten bestralingstherapie in de oncologie:

1. Afstandsstraling - wordt geproduceerd op een korte afstand van de huid.
2. Contact - het apparaat wordt direct op de huid geplaatst.
3. Intracavitair - het hulpmiddel wordt rechtstreeks in het beschadigde orgaan geïnjecteerd (bijvoorbeeld de slokdarm, baarmoeder, rectum).
4. Interstitiaal - een bron van radioactieve straling wordt in de tumor geplaatst.

Elk type van dergelijke straling kan worden gebruikt als een enkele behandelingsmethode of gelijktijdig met andere methoden (chemotherapie of chirurgie). Meestal wordt bestralingstherapie in de oncologie na een operatie gebruikt om de resterende kankercellen volledig te doden of vóór de operatie om de tumor te verkleinen. Het beloop van straling kan ook worden voorgeschreven voor recidieven van kanker na een korte of lange periode.

Wie is gecontra-indiceerd voor bestralingstherapie?

Stralingstherapie heeft veel nadelige reacties. Bovendien zijn het darmepitheel en het hematopoëtische systeem overgevoelig voor straling. In sommige gevallen zal het herstel van het lichaam na radiotherapie in de oncologie erg moeilijk zijn of zelfs, de toestand van de patiënt zal verslechteren. Daarom kan de stralingsblootstelling niet worden uitgevoerd bij:

• uitgesproken intoxicatieverschijnselen;
• koorts;
• desintegratie van een kwaadaardige tumor, die gepaard gaat met bloeding of bloedspuwing;
• cachexia;
• kieming van de tumor in grote vaten of holle organen;
• uitgebreide kankerziekte;
• meerdere metastasen;
• bloedarmoede;
• leukopenie;
• trombocytopenie.

Radiotherapie is ook gecontra-indiceerd voor diegenen die, naast een tumor, nog andere ernstige ziektes hebben:

• hartinfarct;
• ademhalingsfalen;
• longtuberculose, etc.

Effecten van bestralingstherapie

Bij blootstelling aan radiotherapie op afstand, verschijnt de patiënt:

Wanneer ze in de meeste gevallen worden blootgesteld aan de nek en het hoofd verliezen de patiënten hun haar en is het gehoor aangetast, soms is er kietelen in de keel, pijn bij het slikken en heesheid. De effecten van bestralingstherapie die de organen in de borstholte bestraalt, zijn ernstiger. Patiënten lijken droge hoest, kortademigheid en spierpijn.

Radioactieve effecten op de buikorganen kunnen leiden tot:

• gewichtsverlies;
• verminderde eetlust;
• verstoord urineren.

Veel patiënten ontwikkelen misselijkheid, diarree en braken. Radiotherapie bij oncologie van de borst veroorzaakt een ontstekingsreactie van de huid, spierpijn en hoest.

Wanneer deze behandelingsmethode wordt gecombineerd met chemotherapie, wordt neutropenie opgemerkt - een scherpe daling van het aantal leukocyten. Radioactieve therapie kan cystitis veroorzaken en de cardiotoxiciteit verhogen. Van de latere gevolgen zijn de meest voorkomende:

• huidatrofie;
• groeiachterstand of ernstige botdeformiteit;
• verlatenheid van lymfevaten;
• asymmetrie van individuele delen van het lichaam.

Behandeling van oncologie met radiotherapie

De geschiedenis van de ontwikkeling van radiotherapie dateert uit het eerste decennium van de XIXe eeuw. Franse wetenschappers A. Danlo en E. Bénier ontdekten het vermogen van radioactieve stoffen om jonge, zich snel ontwikkelende cellen te vernietigen en besloten om het te gebruiken om kwaadaardige gezwellen te bestrijden. Zo werd een methode gevormd die tot op de dag van vandaag een hoge efficiëntie aantoont. Bestralingstherapie in de oncologie, zoals een schroevendraaier in een monteur: zonder dit is de behandeling van kanker en andere gevaarlijke ziekten geassocieerd met tumoren niet mogelijk. Meer hierover in de voortzetting van het artikel.

Typen bestralingstherapie en hun kenmerken

Dankzij de radiotherapie van de afgelopen vijftig jaar is de geneeskunde erin geslaagd kanker te bestrijden. Wetenschappers hebben veel gespecialiseerde apparaten ontwikkeld die een destructief effect hebben op de cellen van kwaadaardige tumoren. Een modern arsenaal aan technische apparaten bedoeld voor de behandeling van oncologische ziekten heeft meer dan een dozijn verschillende apparaten en apparaten. Elk van hen heeft zijn eigen rol in de strijd tegen tumoren. Wat betreft het concept van bestralingstherapie bestrijkt het een aantal behandelingsmethoden, waaronder:

1. Alfa-therapie. Zoals de naam al aangeeft, is deze behandelmethode gebaseerd op de invloed op het menselijk lichaam met alfa-straling. Voor dit doel worden sommige typen snel afgegeven en kortlevende isotopen gebruikt. Dit type bestralingstherapie is gericht op het normaliseren van het werk van de zenuw- en vegetatieve systemen, het herstellen van de functies van de endocriene klieren, het stabiliseren van de natuurlijke processen in het cardiovasculaire systeem, enz.
2. Beta-therapie. Biologische effecten op het lichaam met betadeeltjes. Bronnen van het actieve element kunnen verschillende radioactieve isotopen zijn. Het beschreven type bestralingstherapie laat een hoge effectiviteit zien in de strijd tegen capillaire angiomen en sommige oogziekten.
3. Röntgen therapie. Dit type bestralingstherapie omvat het gebruik van röntgenbestraling met een energie-index van 10 tot 250 keV. Hoe hoger de spanning, hoe groter de penetratiediepte van de stralen. Röntgentherapie van kleine en middelgrote kracht wordt voorgeschreven voor oppervlakkige laesies van de huid en slijmvliezen. Diepe stralingsblootstelling wordt gebruikt om pathologische foci diep te bestrijden.
4. Gamma-therapie. Deze techniek wordt toegewezen aan mensen die kwaadaardige of goedaardige kankertumoren hebben vastgesteld. Elektromagnetische gammastraling wordt geëmitteerd door de de-excitatie van celatomen die een bedreiging vormen voor de menselijke gezondheid.
5. Neutron therapie. De techniek is gebaseerd op het vermogen van atomen om neutronen te vangen, te transformeren en // - quanta uit te stoten, die een krachtig biologisch effect hebben op doelwitcellen. Neutron-therapie wordt voorgeschreven aan patiënten met ernstig resistente vormen van kanker.
6. Protontherapie. Een unieke methode voor de behandeling van kleine oncologische tumoren. Met de protonmethode voor bestralingstherapie kunt u de foci in de nabijheid van de kritisch-radiosensitieve organen / structuren beïnvloeden.
7. Pi-mesontherapie. De meest moderne methode van bestralingstherapie in de oncologie. Het is gebaseerd op het gebruik van kenmerken van negatieve pi-mesonen - nucleaire deeltjes, geproduceerd met behulp van speciale apparatuur. Deze deeltjes hebben een gunstige dosisverdeling. Hun biologische effectiviteit blijft ver achter op alle hierboven beschreven stralingstherapie technologieën. Op dit moment is pi-meson-behandeling alleen beschikbaar in de VS en Zwitserland.

Moderne methoden van uitvoeren

De radiotherapie-methoden zijn onderverdeeld in twee categorieën: afstandsbediening en contact. Technieken op afstand omvatten methoden waarbij de stralingsbron zich op een bepaalde afstand van het lichaam van de patiënt bevindt. Contact is de procedure van bestralingstherapie, uitgevoerd met een nauwe toevoer van de stralingsbron naar de tumor. In de onderstaande tabel vindt u meer informatie over elk van deze categorieën.

Indicaties voor gebruik in de oncologie

Stralingstherapie is een zeer ernstige en gevaarlijke behandelingsmethode en daarom wordt het voorgeschreven in gevallen van absolute relevantie, en niet anderszins. Behandeling met radioactieve geneesmiddelen kan nodig zijn voor mensen met problemen zoals:

• hersentumor;
• prostaat en / of prostaatkanker;
• borst- en borstkanker;
• longkanker;
• kanker van de baarmoeder en het bekken;
• huidkanker;
• larynxkanker;
• lipkanker;
• een tumor in de buik - in het rectum, in de maag, enz.

Hoe verloopt de behandeling?

Na het identificeren van de kanker, wordt de patiënt onderzocht om de optimale behandelstrategie te bepalen. Allereerst kiezen artsen een cursus met bestralingstherapie. De gemiddelde duur van een cyclus van behandeling met radioactieve geneesmiddelen is 30-50 dagen. Als het gaat om het plannen van een chirurgische interventie om een ​​tumor te verwijderen, wordt een korte twee weken durende kuur met bestralingstherapie voorgeschreven om de tumor te verkleinen. Na de operatie kan behandeling met radioactieve geneesmiddelen nodig zijn om resterende tumorfragmenten te bestrijden.

Wanneer een patiënt naar een bestralingstherapiesessie komt, wordt hen gevraagd om in een speciale stoel te gaan zitten of op de tafel te gaan liggen (zoals op de foto). Een bestralingsapparaat wordt geleverd aan de vooraf gemarkeerde delen van het lichaam. Medisch personeel stelt het apparaat in volgens de instructies van de arts en verlaat de kamer. De totale duur van de procedure voor bestralingstherapie is 20-30 minuten. Gedurende deze tijd moet de patiënt stil blijven zitten en proberen te ontspannen. Als u zich ongemakkelijk voelt, moet u uw arts onmiddellijk informeren via een microfoon.

Hoe is het herstel

Tijdens het behandelen van tumoroncologische ziekten door middel van radiologische methoden, wordt het lichaam blootgesteld aan directe blootstelling aan radionuclidedeeltjes. Ja, chemotherapie geeft een krachtig afweer tegen kanker, maar de gezondheid van een persoon lijdt ook. Vrije radicalen beïnvloeden niet alleen kankercellen, maar ook weefsels van interne organen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich stralingsziekte. Na een radiotherapiebehandeling is een algemeen herstel vereist om de aandoening te stabiliseren. Het complex van herstelmaatregelen na radiotherapie omvat noodzakelijkerwijs:

1. Medicatie ondersteuning. Artsen nemen nota van de intensiteit van straling waaraan de patiënt werd blootgesteld tijdens bestralingstherapie en schrijven speciale antihistaminica / antibacteriële geneesmiddelen en vitaminecomplexen voor.
2. Gezond eten. Straling in de oncologie schendt vele natuurlijke processen in het menselijk lichaam. Om ze te normaliseren, moeten de voorraden nuttige componenten worden aangevuld. Artsen adviseren dat u een dieet volgt gedurende ten minste 6 maanden na het voltooien van een kuur met bestraling. Voedsel moet licht en natuurlijk zijn. Gebruik in plaats van een pan een dubbele boiler. Van vette voedingsmiddelen moet worden opgegeven. Deskundigen op het gebied van oncologie merken op dat fractionele voeding na bestralingstherapie een specifieke werkzaamheid vertoont.
3. Versterkende oefeningen. Licht oefenen is goed voor iedereen, om nog te zwijgen van mensen die worden geconfronteerd met oncologie, radiologie en bestralingstherapie. Om je conditie te verbeteren en complicaties te vermijden, oefen je. Houd je lichaam in goede conditie en revalidatie zal veel sneller gaan.
4. Fytotherapie. Volksaftreksels van kruiden zullen een goede aanvulling zijn op alle bovengenoemde herstelmaatregelen na behandeling in de oncologie. Het lichaam zou een breed scala aan voedingsstoffen moeten ontvangen om de symptomen zo snel mogelijk te elimineren.

Mogelijke bijwerkingen en effecten

De impact van straling op kankertumoren kan niet voorbijgaan aan een spoor voor het menselijk lichaam. Na een kuur met bestralingstherapie bij patiënten kunnen de volgende bijwerkingen en complicaties optreden:

• verslechtering van de algemene toestand, gepaard gaande met koorts, zwakte van duizeligheid, kortdurende misselijkheid bij inslikken;
• overtreding van de functies van het maagdarmkanaal;
• disfunctie van het cardiovasculaire systeem;
• hematopoietische aandoeningen;
• irritatie van de slijmvliezen;
• haaruitval;
• pijn en zwelling op de plaats van radiotherapie.

Bij sommige patiënten kan blootstelling aan straling worden getolereerd met minimale complicaties en bijwerkingen van lokale aard. Na behandeling van de huid treden dikwijls droogheid van de opperhuid, lichte jeuk en schilfering op. Intracavitaire bestralingstherapie kan milde of matige metabole stoornissen veroorzaken. Na bestraling van oncologische tumoren die diep van binnen zijn gelokaliseerd, doen de spieren vaak pijn.

Contra-indicaties voor blootstelling aan straling

Bestralingstherapie in de oncologie is een onmisbaar hulpmiddel bij het bestrijden van tumoren, maar niet alle mensen kunnen zichzelf onder zulke beproevingen stellen. Contra-indicaties voor stralingsbehandeling zijn de volgende factoren / aandoeningen / ziekten:

• bloedarmoede;
• laag aantal witte bloedcellen;
• verlaagd aantal bloedplaatjes;
• cachexia;
• allergische dermatitis;
• pulmonaal / hartfalen;
• hartinfarct;
• nierziekten;
• CNS-ziekte;
• gedecompenseerde diabetes.

Video: wat is bestralingstherapie in de oncologie

Beoordelingen van patiënten

Valentina, 32 jaar oud: ik begreep de rol van bestralingstherapie in de oncologie niet helemaal totdat ik ermee geconfronteerd werd. Een routinecontrole bracht Hodgkin-lymfoom aan het licht. Daaropvolgende diagnostiek wees op de noodzaak van urgente radiotherapie. Benoemd tot een cursus van 6 weken, in combinatie met medicijnen en andere procedures. Ze lag 2 maanden in de oncologie, maar nu zeggen artsen dat de tumor is geëlimineerd. Binnenkort weer aan het werk.

Victor, 37 jaar oud: een zoon werd geboren met een hemangioom op zijn schouder. Artsen verzekerden dat het niet eng is. Een maand later begon de plek snel in omvang te groeien en werd als een tumor. Een ambulance werd gebeld, de vrouw en het kind werden naar de afdeling oncologie gebracht. Artsen zeiden dat radiotherapie noodzakelijk is. Ze hebben het geld niet gespaard, ze hebben de baby naar een van de beste klinieken in Moskou gebracht. De behandeling was succesvol. De effecten van blootstelling waren minimaal, dankzij de bevoegde artsen.

Angela, 48 jaar oud: toen mijn dochters radiotherapie kregen in de oncologie, was ik zo bezorgd dat ik bijna geen hartaanval kreeg. We voltooiden een 5-weekse cursus van ioniserende radiotherapie en een cyclus van procedures met een laser. Daarna volgden nog eens 3 maanden poliklinisch de aanbevelingen over herstel. Een week geleden, tijdens het controleonderzoek, kregen we te horen dat alles goed was. Het is eindelijk voorbij! Er blijft slechts een kleine vlek achter, vergelijkbaar met een brandwond.

Snezhana, 28 jaar oud: ik werd gediagnosticeerd met kanker van de baarmoeder in de oncologie. Ze zeiden dat er iets met aanhangsels was, dus je moet dringend met bestralingstherapie beginnen. Er was geen uitweg, ik moest instemmen. Artsen zeiden dat de nieuwe behandelmethode voor 95% effectief is. De cursus verliep goed. Nu zit ik thuis, herstellend. Welzijn laat veel te wensen over, maar dat doet er niet toe. Het gevaar is voorbij en dit is belangrijk!

Radiotherapie in de oncologie: voordelen en consequenties

In de moderne oncologie wordt veel gebruik gemaakt van interne radiotherapie. wat het effect is van zeer actieve radiologische stralen die worden gegenereerd in het lichaam van de patiënt of direct op het huidoppervlak.

De interstitiële techniek maakt gebruik van röntgenfoto's van een kankertumor. Intracavitaire brachytherapie houdt het plaatsen van een medische substantie in de chirurgische holte of de borstholte in. Episclerale therapie is een speciale methode voor de behandeling van maligne neoplasmen van oftalmologische organen, waarbij de stralingsbron rechtstreeks op het oog wordt gevestigd.

Brachytherapie op basis van een radioactieve isotoop, die met behulp van tabletten of injecties in het lichaam wordt ingebracht, waarna ze zich door het lichaam verspreiden en pathologische en gezonde cellen beschadigen.

Als u geen enkele therapeutische werking neemt, vervallen isotopen na enkele weken en worden ze inactief. De constante toename in de dosering van de inrichting heeft uiteindelijk een zeer nadelige invloed op de naburige onveranderde gebieden.

Stralingstherapie in de oncologie: methoden van

1. Een lage dosis bestralingstherapie duurt enkele dagen, terwijl kankercellen worden blootgesteld aan continue blootstelling aan ioniserende straling.
2. Behandeling met ultrahoge doses röntgenfoto's wordt in één sessie uitgevoerd. Een robotmachine plaatst een radioactief element direct op de tumor. Bovendien kan de locatie van radiologische bronnen tijdelijk of permanent zijn.
3. Permanente brachytherapie is een techniek waarbij stralingsbronnen chirurgisch in het lichaam worden gehecht. Radioactief materiaal veroorzaakt de patiënt geen bijzonder ongemak.
4. Voor tijdelijke brachytherapie worden speciale katheters toegevoerd aan de pathologische nidus, waardoor het stralingselement binnenkomt. Na blootstelling aan pathologie in gematigde doses, wordt het apparaat van de patiënt teruggetrokken naar een comfortabele afstand.

Systemische radiotherapie in de oncologie

Bij systemische bestralingstherapie neemt de patiënt een ionisatiemiddel door injectie of tabletten. Het actieve element van de behandeling is verrijkt jodium, dat vooral wordt gebruikt in de strijd tegen oncologie van de schildklier, waarvan de weefsels bijzonder gevoelig zijn voor jodiumbereidingen.

In sommige klinische gevallen is systemische radiotherapie gebaseerd op een combinatie van een monoklonale antilichaamverbinding en een radioactief element. Een onderscheidend kenmerk van deze techniek is de hoge efficiëntie en nauwkeurigheid.

Wanneer wordt radiotherapie uitgevoerd?

De patiënt ondergaat bestraling in alle stadia van de operatie. Sommige patiënten worden alleen behandeld, zonder operatie of andere procedures. Voor een andere categorie patiënten is voorzien in gelijktijdig gebruik van bestralingstherapie en cytostatische kankerbehandelingen. De duur van blootstelling tijdens bestralingstherapie komt overeen met het type kanker dat wordt behandeld en de doelen van behandeling (radicaal of palliatief).

Stralingstherapie in de oncologie. die vóór de operatie wordt uitgevoerd, wordt neoadjuvant genoemd. Het doel van deze behandeling is om de tumor te verminderen om een ​​gunstige omgeving voor operaties te creëren.

Radiologische behandeling die tijdens de operatie wordt uitgevoerd, wordt intra-operatieve radiotherapie genoemd. In dergelijke gevallen kunnen fysiologisch gezonde weefsels op fysieke wijze worden beschermd tegen de effecten van ioniserende straling.

Radiologische therapie na chirurgie wordt een adjuvans genoemd en wordt uitgevoerd om mogelijke resterende kankercellen te neutraliseren.

Stralingstherapie in de oncologie - gevolgen

Radiotherapie in de oncologie kan zowel vroege als late bijwerkingen veroorzaken. Acute bijwerkingen worden direct tijdens de operatie waargenomen, en chronische bijwerkingen kunnen enkele maanden na het einde van de behandeling worden opgespoord.

1. Acute stralingscomplicaties treden op als gevolg van schade aan snel verdeelde normale cellen in het bestraalde gebied. Deze omvatten huidirritaties in beschadigde gebieden. Een voorbeeld is een disfunctie van de speekselklier, haaruitval of problemen met de urethra.
2. Manifestaties van late bijwerkingen kunnen voorkomen afhankelijk van de lokalisatie van de primaire laesie.
3. Vezelachtige veranderingen in de huid (vervanging van normaal weefsel door littekenweefsel, wat leidt tot beperkte beweging van het getroffen lichaamsgebied).
4. Darmbeschadiging die diarree en spontane bloeding veroorzaakt.
5. Aandoeningen van hersenactiviteit.
6. Onvermogen om kinderen te krijgen.
7. In sommige gevallen bestaat er een risico op herhaling. Jonge patiënten hebben bijvoorbeeld een verhoogd risico op borstkanker na bestralingstherapie, omdat de weefsels in dit gebied erg gevoelig zijn voor de effecten van ioniserende straling.

Het is belangrijk om te weten:

Hoe ziet het sarcoom van Kaposi eruit?

slecht voor het lichaam

Goede middag Ik wil mijn indrukken en kennis over deze procedure delen. Radiotherapie wordt gebruikt om kankercellen te doden. Soms voor de operatie, soms daarna. En ook na chemotherapie. Ik nam bestralingstherapie na de chemie. Ik kreeg een specialist 36 stralen toegewezen aan verschillende zones. De dokter markeert zelf het lichaam. Vervolgens worden in een speciale kamer stralen naar deze zones gericht. Tijd ongeveer 2-5 minuten op een specifiek gebied. Deze procedure is pijnloos, maar heeft zijn nadelen. Ik werd bestraald in het darmgebied, dus er was overgeven. Leukocyten vallen zwaar en elk virus kan worden opgepakt. Daarom moeten we heel voorzichtig zijn. Therapie helpt natuurlijk niet 100%, maar het hangt allemaal af van de ziekte en de mate van verwaarlozing. Niettemin is het de enige procedure voor oncologie. Veel succes allemaal!