Leverkanker, gedetecteerd in de laatste stadia, is altijd dodelijk. Om de ziekte tijdig te detecteren en maatregelen te nemen om deze te elimineren, is een goede diagnose noodzakelijk. Voor elke kankerziekte heeft het zijn eigen kenmerken. Detectie van leverkanker gaat ook gepaard met bepaalde nuances.

Redenen voor de diagnose: de eerste manifestaties

De oncologie van elk orgaan is zeer gevaarlijk, omdat het bij de late behandeling eindigt met het vroege vertrek van de persoon van het leven. Onder de veelheid van kankerpathologieën, wordt leverkanker beschouwd als de meest levensbedreigende. Hij verdiende de glorie van een gevaarlijke, praktisch ongeneeslijke ziekte, in een korte tijd resulterend in een fatale afloop vanwege de klinische kenmerken van vergankelijkheid en de afwezigheid van specifieke symptomen. Maar toch bestaan ​​er enkele alarmerende symptomen van leverkanker, die indirect de ontwikkeling van een pathologische aandoening aangeven.

Diagnose van leverkanker: methoden voor het detecteren van kwaadaardige tumoren

Hepatologen adviseren voor de tijdige detectie van de ziekte om meer aandacht te schenken aan de volgende negatieve manifestaties:

• een scherp, onverklaarbaar gewichtsverlies dat kan leiden tot cachexie (volledige uitputting);
• langdurige dyspeptische stoornissen, niet geassocieerd met vergiftiging en niet vatbaar voor volledige verlichting;
• een toename in de grootte van de buik, het duidelijkst weergegeven aan de rechterkant;
• geelheid van de huid;
• pijn in het rechter hypochondrium.

Deze symptomen zijn niet alleen kenmerkend voor een tumor van het leverparenchym, maar ook voor andere, minder gevaarlijke ziektes. Elke indirecte manifestatie van leverkanker vereist echter onmiddellijk overleg met een specialist die de ware oorzaak ervan identificeert. Alleen adequaat geselecteerd op basis van specifieke klachten en zorgvuldig uitgevoerde onderzoeken kunnen helpen om pathologie te identificeren. De diagnose van leverkanker wordt gesteld op basis van een hele reeks diagnostische procedures. Ze worden benoemd na het eerste onderzoek van de patiënt en de geschiedenis van de ziekte.

Vroege diagnose van leverkanker

In de afgelopen jaren is de mortaliteit door de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen in de leverweefsels gestaag toegenomen. Dit houdt rechtstreeks verband met problemen bij het identificeren van een pathologische aandoening vanwege de afwezigheid van zijn specifieke symptomen. Vroege diagnose van leverkanker, screening, is bedoeld om mensen te onderzoeken die momenteel geen negatieve symptomen van de ziekte hebben, maar ze lopen het risico voor de ontwikkeling ervan. Speciale aandacht wordt besteed aan die patiënten met een voorgeschiedenis van cirrose of hepatitis. Ze ontwikkelen vaak leverkanker, en daarom krijgen ze elke zes maanden dergelijke tests.

Een volledige screening diagnostische techniek voor het detecteren van leverkanker is momenteel niet beschikbaar.

Mensen die risico lopen op ontwikkeling in de leverstructuren van kanker, 2 keer per jaar, speciale honing. inspecties die de volgende activiteiten omvatten:

1. Echoscopisch onderzoek. Echografie voor leverkanker helpt bij het opsporen van kleine tumorstructuren in het uitscheidingsorgaan. De prioriteit van deze methode wordt geboden door de zeer informatieve en eenvoudige procedure.
2. AFP - bloedonderzoek. Bij leverkanker is er een verhoogd niveau van alfa-fetoproteïne-eiwit, dat een tumormarker is voor ozlokachevshiysya-cellen van het leverparenchym. Maar deze methode is niet informatief genoeg, omdat tumormarkers voor leverkanker in het bloed verschijnen en als een reactie op de ontwikkeling van een goedaardige tumor of een andere leverschade.

Het is belangrijk! Screening die beginnende leverkanker onthult, is tegenwoordig erg belangrijk, omdat er de afgelopen jaren een gestage toename is geweest van het aantal mensen dat is blootgesteld aan negatieve factoren die cellulaire mutaties veroorzaken. Een dergelijke primaire diagnose van leverkanker helpt patiënten uit de risicogroep tijdig de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte te detecteren, waarbij de kansen op leven minimaal zijn en elke minuut dierbaar is om ze te verhogen. Alleen vroege detectie van de ziekte kan een persoon een gunstige prognose voor een remedie garanderen.

Laboratoriumdiagnose van leverkanker

Een kankertumor gelokaliseerd in de leverweefsels is een complexe ziekte in zijn kliniek, voor de detectie waarvan een bepaald complex van diagnostische onderzoeken noodzakelijk is. Een betrouwbare diagnose kan alleen worden gemaakt op basis van hun resultaten. Allereerst worden laboratoriumtesten toegewezen aan patiënten met verdenking op oncologie. Ze helpen om het orgaan te identificeren dat een kwaadaardige laesie heeft ondergaan, waardoor specialisten een verder gerichte zoektocht kunnen doen naar de oorzaak die de ontwikkeling van een pathologische aandoening veroorzaakte.

De belangrijkste laboratoriumtests die worden gebruikt om oncopathologie te identificeren, zijn:

1. Algemene bloedtest. Bij leverkanker veranderen de normale waarden. De aanwezigheid van een pathologisch proces geassocieerd met mutatie van cellulaire structuren wordt aangegeven door een afname van het aantal bloedplaatjes en leukocyten, evenals de aanwezigheid van matige hypochrome anemie bij mensen.
2. Biochemisch onderzoek. Bloed gedoneerd voor biochemie bij leverkanker toont alle functionele veranderingen die optreden in het uitscheidingsorgaan. Een dergelijk onderzoek wordt niet alleen vóór de benoeming van een behandelprotocol, maar gedurende alle therapeutische interventies benoemd.
3. Bloed op tumormarkers. Dankzij deze analyse identificeren specialisten bij de mens de aanwezigheid en kwantitatieve inhoud van specifieke eiwitten geproduceerd door ozlokachevivshimisya-cellen. Vanwege het feit dat oncomarkers bij leverkanker beginnen te ontwikkelen vanaf het allereerste begin van het optreden van mutationele veranderingen, kan de ziekte met behulp van deze analyse in de vroegste stadia worden geïdentificeerd.

Wetenswaardigheden! Urine-analyse voor vermoedelijk optreden van maligniteit in het leverparenchym wordt zeer zelden voorgeschreven, omdat het niet informatief is (in de urine zijn er zelden specifieke veranderingen die op oncologie duiden). Bloedonderzoek is ook geen onmisbare factor om een ​​behandeling voor leverkanker voor te schrijven. Positieve resultaten van laboratoriumonderzoek zijn voor hepatologen reden voor een grondiger en dieper instrumenteel onderzoek van de patiënt.

Diagnose van leverkanker met behulp van biopsie, laparoscopie

Histologisch onderzoek (leverbiopsie) is de belangrijkste diagnostische methode in de oncologie. Het wordt als fundamenteel beschouwd, omdat het niet alleen de beoogde diagnose bevestigt, maar ook het type, de aard en de mate van maligniteit van de tumor bepaalt. Histologische diagnose van leverkanker stelt u in staat om het optimale protocol voor de behandeling van een ziekte te selecteren en een vermoedelijke voorspelling van therapeutische maatregelen te maken. Deze morfologische studie bestaat uit een microscopisch onderzoek van een biologisch product uit een verdacht gebied. Biopsie voor leverkanker zorgt voor histologische bevestiging van de aanwezigheid van kanker.

Leverweefsels voor onderzoek worden verkregen met behulp van de volgende methoden:

1. Punctie. Onder lokale anesthesie wordt een dunne naald in de buikholte ingebracht. Na het bereiken van haar tumoren produceren haar gedeeltelijke zuigkracht. De procedure wordt uitgevoerd onder directe controle van CT of echografie.
2. Laparoscopie. Minimaal invasieve interventie, met behulp waarvan de buikholte wordt onderzocht door middel van een endoscoop met gelijktijdige bemonstering van biopsiemateriaal, wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
3. Chirurgische methode voor het nemen van een biopsie. Laat tijdens de operatie één of meerdere (afhankelijk van het aantal kwaadaardige foci) van de uitgesneden plakjes onco-tumoren achter. Na de operatie worden ze afgeleverd aan het laboratorium voor verder onderzoek.

Vanwege de opkomst van innovatieve technologieën in de klinische oncologie, biedt biopsie bij leverkanker grote kansen op een succesvolle behandeling. Het werd mogelijk om dergelijke diagnostiek uit te voeren in de vroegste stadia van de ziekte, waardoor de volledige genezing kan worden bereikt.

De voordelen van echografie

Echografisch onderzoek onder diagnostische maatregelen die leverkanker detecteren, wordt als een van de meest informatieve beschouwd. Het wordt zowel in de vroege als late stadia van de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma gebruikt. Deze procedure is, vanwege de beschikbaarheid en relatief nauwkeurige resultaten, verreweg het populairst in de oncologische praktijk. Een ervaren diagnosticus kan niet alleen leverkanker zien op echografie, maar ook de structuur en grootte van het neoplasma met de grootste nauwkeurigheid bepalen.

Met behulp van echografie kan worden geïdentificeerd:

• invasie van de tumorstructuur in de galkanalen, bloedvaten en poortader die het parenchym binnendringen;
• collaterale aderen en segmentale atrofie - manifestaties van gelijktijdige oncologie van cirrose;
• eventuele levertumoren waarvan de afmetingen een diameter van 1 cm hebben bereikt;
• tumortrombose, gekenmerkt door de expansie van vasculaire hiaten;
• primaire en gemetastaseerde onco-tumoren.

Wetenswaardigheden! Echografie kan niet informatief zijn in gevallen waarin de tumor zich in het bovenste deel van het leverparenchym bevindt. Meestal wordt de tumor in dit segment al gevonden bij de laatste, niet-operabele fase van leverkanker. Obesitas kan ook echografie moeilijk maken.

CT, MRI, PET bij de diagnose van kanker

Stralingsonderzoek van patiënten met verdenking op vorming in het hepatische parenchym van een maligne neoplasma wordt uitgevoerd om de intrahepatische verspreiding van de tumorstructuur te beoordelen en de gedetailleerde kenmerken ervan te verkrijgen. Ook detecteren deze stralingsstudies effectief metastasen bij leverkanker.

Elk van de methoden voor stralingsdiagnostiek heeft zijn eigen kenmerken:

1. Computertomografie. Deze studie maakt het mogelijk om de graad van vervorming van de hepatische weefsels te bepalen, om schendingen te identificeren die zich hebben voorgedaan in hun structuur, de aard van de contouren (wazig of duidelijk gedefinieerd) van de kwaadaardige focus en de plaats van lokalisatie.
2. Magnetische resonantie beeldvorming. Met zijn hulp krijgen hepatologen een gedetailleerd beeld van de tumorstructuur, evenals de prevalentie ervan op de wanden van bloedvaten en aangrenzende gezonde weefsels. Deze methode is veiliger dan QD, omdat deze radiogolven gebruikt die worden gegenereerd door een sterke magneet. Ze vormen geen onmiddellijke bedreiging voor de menselijke gezondheid.
3. Positronemissietomografie. De meest moderne methode, waarmee kanker in een driedimensionale projectie kan worden bestudeerd. Het belangrijkste doel ervan is niet de anatomische kenmerken te bestuderen die in het leverparenchym zijn opgetreden na de vorming van tumorstructuren, maar de functionele activiteit ervan. Met behulp van PET is het mogelijk om eventuele veranderingen in het werk van het uitscheidingsorgaan, veroorzaakt door het jeuk, te identificeren.

Computer-, positronemissie- en magnetische resonantiebeeldvorming zijn de prioriteitsmethoden voor visuele diagnose van kwaadaardige tumoren in het leverparenchym. Dankzij deze diagnostische tests zijn specialisten die levertumoren bestuderen in staat de indicaties voor biopsie het nauwkeurigst te bepalen en de dynamiek van de ontwikkeling ervan te beheersen.

angiografie

Diagnose van leverkanker met behulp van deze methode is vrij effectief voor kleine onco-tumoren, die niet wordt gedetecteerd tijdens echografie, CT, MRI en PET. Angiografie met hoge nauwkeurigheid bepaalt de veranderingen in de toestand van de hepatische vaten. Deze diagnostische techniek is invasief, omdat voordat het wordt uitgevoerd een kleine punctie wordt gemaakt in de ader die leidt naar het uitscheidingsorgaan, waardoor een contrastmiddel in de bloedbaan wordt geïnjecteerd.

Afbeeldingen die met angiografie zijn genomen, bieden u de mogelijkheid om:

• de toestand beoordelen van de vaten die de levertumor voeden;
• plaatsen identificeren van verhoogde bloeddoorstroming of verstopping;
• bepalen de mate van elasticiteit van de vaatwanden en het voorkomen van vernietiging in hun structuur.

Het voordeel van angiografie is dat met zijn hulp, experts alle, zelfs de kleinste, vaten kunnen identificeren die de tumor voeden en bepalen of de tumor kan worden gebruikt. Het nadeel van deze techniek is de behoefte aan lokale anesthesie en de aanwezigheid van bepaalde ongemakken voor de patiënt.

Osteoscintigrafie, scan van de botten van het skelet

Botstructuren zijn de plaats waar leverkanker vrij vaak uitgezaaid wordt. Om tijdig het uiterlijk van secundaire maligne haarden te detecteren en met hun adequate behandeling te beginnen, moet de traditionele diagnose van leverkanker, die voorafgaat aan en vergezeld gaat van de primaire therapeutische maatregelen, noodzakelijkerwijs ook aftastende botten omvatten.

Osteoscintigrafie procedure wordt als volgt uitgevoerd:

1. 3-4 uur voorafgaand aan het onderzoek wordt een bepaalde dosis van een radioactieve stof intraveneus geïnjecteerd, die wordt afgezet op de beschadigde gebieden van het botweefsel.
2. Tijdens het onderzoek wordt de patiënt gefixeerd op een speciale scintigrafische tabel en legt de camera in de directe omgeving de straling van het botweefsel vast.
3. Uit individuele beelden wordt een algemeen beeld van het skelet gemaakt, waarin de samenvallende botstructuren die actief de radioactieve stof hebben geabsorbeerd goed gevisualiseerd zijn.

Vanwege het feit dat de aanwezigheid van "hot nodes" niet alleen uitzaaiingen kan aanduiden, maar ook andere botziekten, wordt er een biopsie van genomen, evenals, indien nodig, worden röntgenfoto's en MRI uitgevoerd.

X-thorax

Diagnose van leverkanker houdt verplichte thoraxröntgen in. Het doel van deze studie is om metastatische laesies van de luchtwegen en longen te identificeren, evenals de omliggende lymfeklieren. Röntgenstraling in de identificatie en behandeling van deze ziekte wordt allereerst benoemd, omdat de voorbijgaande oncologie van de lever zeer vroeg metastasen geeft aan de organen in de borstkas.

Radiografie wordt uitgevoerd in twee projecties - zijde en direct, waardoor de secundaire maligne laesie van alle kanten kan worden bestudeerd. Een röntgenonderzoek is verplicht voorgeschreven, niet alleen tijdens de eerste diagnose van de ziekte, maar ook na chemotherapie, bestraling en operatie voor leverkanker. Als aanvulling op een röntgenfoto van een oncologische patiënt kunnen aanvullende studies van de borstkas worden voorgeschreven - echocardiografie, echografie, CT en MRI.

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als je een fout vindt, markeer die dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen

http://onkolog-24.ru/diagnostika-raka-pecheni.html

Diagnose van leverkanker: de hoofdfasen

Vroege diagnose van leverkanker verhoogt de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk. Daarom wordt personen die gevaar lopen om de zes maanden aan te raden om medische check-ups en preventieve zorg, die echografisch onderzoek en vaststelling van de hoogte van de primaire tumor marker omvat pass - eiwit alfa-fetoproteïne (AFP).

Wanneer een verdachte verandering van welzijn verschijnt, omvat het onderzoeksschema een reeks opeenvolgende fasen.

Onderzoek door een hepatoloog

Tijdens het eerste consult onderzoekt de specialist de grenzen van de lever en verduidelijkt de aard van de symptomen. Hierna volgen, indien nodig, onderzoeken.

Bloedonderzoek

Volgens de gegevens van bloedonderzoeken wordt de leverfunctie onderzocht en worden de niveaus van tumormarkers bepaald.

Studie van de leverfunctie

Bepaling van biochemische parameters - leverenzymen, eiwitniveaus en bilirubine - is opgenomen in de standaard diagnostische schema's, maar is geen specifieke methode: de leverfunctie kan om andere redenen verminderd zijn.

Leverkanker tumormarkers

Zoals hierboven vermeld, is de belangrijkste tumormarker in levercarcinomen AFP. Persistent en snelle stijging van het niveau van AFP in combinatie met positieve resultaten van ultrasone maakt een hoge kans op het ontwikkelen van kanker verdachte, maar sommige soorten kanker AFP-negatief.

Hoe kan leverkanker worden bepaald, als de AFP van de tumormerker zich in het normale bereik bevindt, en gegevens over echografie en symptomen wijzen op een hoge kans op het ontwikkelen van kanker? In deze gevallen kunnen de niveaus van andere tumormarkers, ferritine en neurotensine, worden onderzocht.

Leverkanker: echografie

Echografie is de gemakkelijkste, pijnloze en absoluut veilige methode voor onderzoek van de patiënt in gevallen van vermoedelijk maligne neoplasma. Ondanks het feit dat de echografie zeer informatief is, vooral met de nodale vorm van de ziekte, zijn de resultaten niet voldoende om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Is het mogelijk om leverkanker te bepalen via echografie? Net als de definitie van AFP en andere markers, kan echografie zonder een uitgebreide diagnose niet de basis vormen voor de uiteindelijke diagnose.

Daarom, als volgens de resultaten van het onderzoek, echografie en tests, de arts oncologie vermoedt, de patiënt is gepland voor aanvullend onderzoek.

Geavanceerde diagnose van leverkanker

Om de diagnose te bevestigen, het type tumor en de prevalentie van het proces te bepalen, evenals de aanwezigheid van metastasen te identificeren, schrijft de arts een aantal onderzoeken voor, waarvan het complex voor elke patiënt afzonderlijk wordt geselecteerd.

Moderne visualisatiemethoden

CT en MRI. Met behulp van verschillende soorten tomografie worden de structuur, locatie en vorm van de tumor opgehelderd, en worden weefselsecties met een verminderd metabolisme bepaald.

PET CT is een uitgebreid onderzoek naar moderne apparaten van de nieuwste generatie, waarmee een kwaadaardige tumor van een goedaardige tumor kan worden onderscheiden en de aanwezigheid van metastasen kan worden vastgesteld.

Angiografie. Intraveneus contrast met daaropvolgende foto's van de vaten van de lever maakt het mogelijk om te bepalen hoe dicht de kankerknooppunten voor hen zijn.

Leverkanker biopsie

De bemonstering van leverweefselfragmenten voor biopsieanalyse kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, de keuze van een specifieke methode wordt uitgevoerd rekening houdend met de patiënt en de tumor. Percutane, fijne naald en transveneuze biopsie worden meestal uitgevoerd onder echografie of CT-controle.

Laparoscopie. De procedure wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een laparoscoop, die door kleine incisies in de buikholte wordt ingebracht om het oppervlak van de lever, nabijgelegen organen en lymfeklieren te onderzoeken. In het proces van laparoscopie kunnen ook delen van weefsel voor biopsie worden genomen.

Net als bij de diagnose van andere typen kwaadaardige tumoren, kan een biopsie kankercellen detecteren, het type en de mate van differentiatie bepalen (een belangrijke indicator die de prognose beïnvloedt).

Vanwege de intensieve bloedtoevoer naar het lichaam gaat de procedure gepaard met een tamelijk hoog bloedingsrisico. Daarom worden invasieve diagnostische methoden niet vaak gebruikt.

Bovendien is het met een diffuse vorm van de ziekte meestal onmogelijk om de plaats van verzameling van materiaal voor analyse te bepalen.

Hieraan moet worden toegevoegd dat de keuze van de meest informatieve diagnostische methoden de taak van de arts is. Hij is degene die beslist hoe hij leverkanker kan opsporen met maximale nauwkeurigheid, snelheid en minimale problemen voor elke individuele patiënt. Daarom is het noodzakelijk om de aanbevelingen van een specialist te volgen en niet te proberen "een meer nauwkeurige studie te doorlopen".

Aanvullende diagnostiek

Als een neoplasma wordt gevonden, schrijft de arts botscintigrafie en andere aanvullende tests voor.

http://rakanet.ru/rak-pecheni/diagnostika-raka-pecheni/

Diagnose van leverkanker in een vroeg stadium - de sleutel tot een succesvolle behandeling

Voor een effectieve behandeling van leverkanker is het noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren. Om een ​​juiste diagnose van leverkanker te stellen, moet u medische hulp zoeken. De aanwezigheid van enkele tekenen en symptomen kan ook wijzen op de aanwezigheid van oncologie. Helaas kan leverkanker zelfs bij kinderen voorkomen.

Tekenen en symptomen van leverkanker

Het belangrijkste symptoom van een leverfunctiestoornis is geelzucht, en de gele kleur is niet alleen de huid, maar ook de sclera van de ogen. Verhoogde lichaamstemperatuur, in de regel meer vatbaar voor kinderen. Snel en gratis gewichtsverlies wordt ook wel een symptoom van kanker genoemd. Waarop is gewichtsverlies bij kinderen sneller dan bij volwassenen. Slechte eetlust moet de ouders van de baby waarschuwen.

Een vol gevoel na het eten, aanhoudende misselijkheid en braken en een jeukende huid kunnen tekenen van kanker zijn. In de laatste stadia van kanker verschijnen ascites, waarbij er vochtophoping in de buikholte is en de buik in omvang toeneemt. Ernstige en aanhoudende pijn in het bovenste deel van het rechter hypochondrium, een toename in de grootte van de lever en de milt wijzen op de symptomen van kanker. In dit geval voelt de patiënt een algemene zwakte.

Voor een meer accurate diagnose van leverkanker moet je bloed doneren voor de hormonen die het produceert, omdat sommige van hen kwaadaardige gezwellen produceren.

Echografisch onderzoek en computertomografie (CT)

Voor onderzoek van tumoren van het leverweefsel met behulp van echografie.

Computertomografie is een meer informatieve diagnostische methode. Gebruik algemene anesthesie voor onderzoek van kinderen met CT. Met CT wordt een dwarsdoorsnede van het orgaanweefsel in detail gezien. De tomograaf draait rond het menselijk lichaam en maakt verschillende foto's, waarna de computer de afbeeldingen vergelijkt tot één geheel, dat een deel van de lever toont.

Voordat deze procedure wordt uitgevoerd, moet de patiënt een contrastmiddel drinken, waardoor vlekken van gezonde gebieden ontstaan, terwijl de tumor zichtbaarder wordt. De kleurstof wordt oraal of intraveneus toegediend. Voor kinderen wordt een dergelijke diagnose als ongevaarlijk beschouwd in de vroege stadia van leverkanker.

In ernstige gevallen van de ziekte wordt eerst CT-scan uitgevoerd zonder de injectie van een contrastmiddel en een analyse van de genomen beelden wordt uitgevoerd. Voer daarna secundaire CT uit met een kleurstof. Dit type CT wordt meerdere fasen genoemd. Deze methode bepaalt de aanwezigheid van specifieke typen maligne neoplasmata.

Gebruik in moderne diagnostische centra een verbeterde vorm van spiraalvormige CT, die meer geschikt is voor kinderen. Met een dergelijk onderzoek krijgt de patiënt de kleinste stralingsdosis en duurt de procedure enkele minuten en zijn de beelden informatiever.

Magnetic resonance imaging (MRI) en botscan voor diagnose van kanker

Bij het gebruik van MRI om kanker te diagnosticeren, is het mogelijk om de mate van schade aan de weke delen van het lichaam te beoordelen. Gebruik hiervoor radiogolven die door de weefsels worden geabsorbeerd in de vorm van energie, die vrijkomt wanneer deze het lichaam binnendringt. Tegelijkertijd decodeert de computer de ontvangen informatie in een gedetailleerd beeld. MRI gebruikt ook een contrastmiddel om helderdere afbeeldingen te krijgen. Het is ook mogelijk om dit type diagnose te gebruiken voor kinderen.

Met MRI kunt u de bloedcirculatie rond en in het aangetaste orgaan beoordelen. Met MRI kunt u ook een kwaadaardig neoplasma onderscheiden van een goedaardige tumor en de stadia van leverkanker evalueren. De procedure duurt een uur voordat de patiënt zich in de scanner met de smalle buis bevindt.

In de meeste gevallen wordt het gebruik van CT, MRI en angiografie gelijktijdig uitgevoerd om een ​​nauwkeurige diagnose te verkrijgen.

In de latere stadia van leverkanker beïnvloeden metastasen de botten van de patiënt. Om de omvang van botbeschadiging te beoordelen, wordt een scan gebruikt, waarmee het probleem van de levertransplantatie bij kanker kan worden opgelost.

Voordat met het onderzoek wordt begonnen, wordt een kleine dosis van een radioactieve stof intraveneus in de patiënt geïnjecteerd, die na enkele uren wordt afgezet in de skeletplaatsen die zijn beschadigd door metastasen. De procedure duurt een half uur, gedurende welke de patiënt onder voortdurend medisch toezicht staat.

De botten die de substantie hebben geabsorbeerd, zien eruit als hotspots in de afbeeldingen. Maar dergelijke secundaire veranderingen worden ook gevonden in andere botziekten. Daarom, om te praten over de aanwezigheid van metastasen onpraktisch. Aanvullende diagnostiek is vereist. Het is onwenselijk om dit type onderzoek voor kinderen toe te passen.

Andere soorten diagnostiek voor leverkanker

In de laatste stadia van leverkanker wordt laparoscopische diagnose gebruikt. Om dit te doen, wordt een dunne buis geplaatst met een camera en een lamp aan het eind. Wanneer dit wordt gedaan een kleine incisie van de buikholte, wordt de procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie. Bij onderzoek van de inwendige organen, een goed uitziende tumor en de algemene conditie van de lever en de omliggende organen, wordt een stuk weefsel van het aangetaste gebied van de lever afgenomen voor biochemische analyse op de aanwezigheid van kankercellen.

Biopsie wordt uitgevoerd na laparoscopie. Weefsel genomen voor analyse wordt in detail onderzocht voor kankercellen. Dit type onderzoek diagnostiseert leverkanker met 100% bij zowel volwassenen als kinderen.

Met behulp van antigrafie worden bloedvaten onderzocht met behulp van röntgenstralen. Dit introduceert noodzakelijkerwijs een intraveneuze kleurstof die bloedvaten kleurt. Vaartuigen die niet kunnen worden gekleurd, dragen kankercellen. Hiermee kunt u de interne graad van leverschade beoordelen. Na diagnose beslissen artsen over de mogelijkheid van een operatie.

Bij het uitvoeren van angiografie wordt een katheter in de slagader van de patiënt ingebracht, die naar de lever leidt en zich aan de binnenkant van de dij bevindt. In dit geval komt een contrastmiddel in een korte tijdsperiode in de bloedsomloop. Voor kinderen is dit type onderzoek gecontra-indiceerd.

Bloedonderzoek wordt ook gebruikt om een ​​diagnose van leverkanker te stellen. De antwoorden van de analyses zijn zeer informatief en kunnen vertellen over de ernst van de ziekte, de mate van kanker aantonen, de aanwezigheid van andere geassocieerde ziekten, niet alleen van de lever, maar ook van andere inwendige organen. Voor kinderen komen bloedtesten voorop in veiligheid.

Het is belangrijk om te onthouden dat een uitgebreid medisch onderzoek nodig is voor een nauwkeurige diagnose. Het hebben van symptomen van de ziekte betekent niet altijd kanker.

http://rakya.ru/lechenie-raka/rak-pecheni/diagnostika-raka-pecheni-na-rannix-stadiyax-zalog-uspeshnogo-lecheniya.html

Leverkanker: diagnose en behandeling

Kanker is een verraderlijke ziekte, vaak in de beginfase zijn de symptomen vergelijkbaar met andere kwalen, wat de diagnose bemoeilijkt. In de latere stadia van de behandeling is vaak nutteloos, het is alleen mogelijk om het leed te verlichten. Diagnose in de leverkanker kliniek op echografie, evenals een aantal laboratoriumtesten, werd aanbevolen voor de detectie van tumoren. Aldus kan de pathologie worden bepaald terwijl er geen metastase is. Constante aandacht voor iemands gezondheid in aanwezigheid van risicofactoren of erfelijke aanleg zal de schade aan de gezondheid minimaliseren.

symptomen

In de beginfase is de diagnose van leverkanker moeilijk, omdat de symptomen vrijwel niet verschijnen. De arts kan de tumor niet met zijn handen voelen of bepalen door visuele inspectie. Maar de persoon die zijn gezondheid bewaakt, moet aandacht besteden aan de alarmerende uitingen:

• vaak verontrustend onwel voelen;
• plotseling stijgende temperatuur;
• drastisch gewichtsverlies;
• instorting, chronisch vermoeidheidssyndroom;
• verkeerd werk van het spijsverteringskanaal;
• verlaagd hemoglobine;
• ongemak onder de rechterrand.

In daaropvolgende stadia wordt een toename van het buikvolume waargenomen, de arts kan de tumor zonder speciale apparatuur voelen. Er zijn pijnlijke sensaties in het gebied tijdens palpatie, een toename van de klier in grootte lijkt duidelijk. Wanneer de ontwikkeling van de ziekte begint, verschijnt een teken zoals een gelige huid. De gevolgen van leverfalen, dat wil zeggen een slechte spijsvertering van voedsel, zwakte, verkleuring van uitwerpselen en urine worden onthuld. Het aangetaste orgaan wordt dichter, bulten verschijnen op het oppervlak.

In het geval van de ontwikkeling van het pathologische proces op basis van cirrose van de lever, gaat het pijnlijke proces sneller en levendiger uitgedrukt. De bijwerkingen van oncologie worden erger, de patiënt lijdt aan koude rillingen, loopbloedingen in de neus, pijn aan de rechterkant wordt sterker. Risicogroep - HIV-geïnfecteerd, patiënten met chronische hepatitis. Als de maatregelen niet op tijd zijn genomen of als ze geen resultaten hebben opgeleverd, begint de metastase. Een foto van de echografische uitzaaiingen in de foto laat meestal zien dat ze zich verplaatsen naar de onaangetaste lobben van de klier en de dichtstbijzijnde organen. De meest voorkomende is de nederlaag van het carcinoom, zoals het eruit ziet, te herkennen aan afbeeldingen op internet. Deze oncologie wordt gevormd door gemuteerde epitheliale cellen, die aanvankelijk niet langer de functies uitvoeren die eraan zijn toegewezen en vervolgens snel groeien.

Bloedonderzoek

Om een ​​beeld van de ziekte te krijgen, wordt een bloedtest voorgeschreven voor leverkanker en de eerste symptomen ervan. U moet slagen voor de volgende soorten biomateriaalstudies:

1. Over tumormarkers - specifieke stoffen die alleen in kankerpatiënten in het bloed aanwezig zijn.
2. Algemeen - wordt gebruikt in de vroege stadia.
3. Biochemisch - Artsen bestuderen de activiteit van leverenzymen.

Nadat een bloedtest is uitgevoerd in het geval van een verdenking op oncologie, kunnen de verkregen indicatoren pathologie aangeven. Maar aangezien afwijkingen van de norm mogelijk zijn met een aantal andere ziekten, is het onmogelijk om onmiddellijk een diagnose te stellen. Daarom, als een persoon weet hoe hij de lever moet controleren, kan alleen een arts een diagnose stellen.

Zelfs bij de vroege symptomen van zelfmedicatie verergert alleen de situatie.

Algemeen en biochemisch

Tumorformaties in het groeiproces nemen een grote hoeveelheid voedingsstoffen uit het lichaam. Tijdens het formatieproces scheiden ze verschillende stoffen af, waaronder toxines. Een compleet aantal bloedcellen voor verdachte tumoren kan veranderingen in het lichaam aantonen. Oncologie veroorzaakt vaak een afname van het hemoglobine, het uiterlijk van echinocyten - veranderde rode bloedcellen. Toxine vergiftiging leidt ook tot een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, een afname van het niveau van lymfocyten en een toename van neutrofielen. Maar dergelijke manifestaties zijn mogelijk met andere ziekten, zoals histiocytose, ontstekingsprocessen.

Biochemische bloedtest op kanker of LHC - de belangrijkste manier om afwijkingen op te sporen in het stadium van het primaire leveronderzoek De werking van het lichaam wordt geschat op basis van de verkregen informatie over het metabolisme van eiwitten, koolhydraten en vetten. Een standaardonderzoek omvat screening met zes indicatoren, de volgende resultaten worden als de norm beschouwd, uitgedrukt in μmol / liter:

• Algemeen of indirect bilirubine - 3,4 - 17,1 bij volwassenen en kinderen, behalve zuigelingen;
• Directe bilirubine - tot 4,3;
• Totaal alkalisch fosfatase - 1-3 para-nitrofenol en van 0,5 tot 1,3 anorganisch fosfor;
• ALT - bij een gezonde man van 0,5 tot 2; bij een gezonde vrouw 0,5-1,5;
• AsAT - 0,1-0,45;
• Gamma-glutamyl transpeptidase - bij mannen: van 15 tot 106, de norm voor vrouwen 10-66.

Na de biochemie worden patiënten met vermoedelijke maligne tumoren vaak tumormarkers voorgeschreven.

Bloed voor tumormarkers

In de urine en het bloed van mensen die lijden aan kanker, zijn er speciale eiwitten - tumormarkers. Ze worden geproduceerd door tumorweefsels in de primaire stadia van de ziekte, wat de diagnose mogelijk maakt, terwijl er nog geen duidelijke tekenen van ziekte en ernstige malaise zijn. Bij ongeveer 8 van de 10 patiënten vertonen de tests voor leverkanker in de vroege stadia verhoogde niveaus van alfa-fetoproteïne, een tumormarker van dit orgaan. De standaardinhoud voor volwassenen is 15 ng / ml.

Vanwege het feit dat elk eiwit met een hoge mate van nauwkeurigheid duidt op de focus van de ziekte, is een vroege diagnose mogelijk. De patiënt ontvangt de resultaten van de analyse binnen 1-2 dagen; voor een extra vergoeding bij een privékliniek wordt deze periode teruggebracht tot enkele uren. Het bestuderen van tumormarkers geeft echter niet altijd een betrouwbaar beeld van de locatie van de tumor. Het verhogen van de concentratie van AFP is mogelijk tijdens de zwangerschap met foetale defecten, hepatitis, cirrose.

Urine testen

Wanneer een urinetest wordt uitgevoerd voor leverkanker, kunnen indicatoren vaak geen indicator zijn van verandering. Het verschijnen van bloed in urine of ketonlichamen wijst echter op de afbraak van weefsels als gevolg van toegenomen katabolisme. Ketonenlichamen zijn echter ook te vinden bij mensen met een streng dieet, evenals diabetici. Daarom wordt dit onderzoek altijd gebruikt in combinatie met meer accurate diagnostische methoden.

Instrumentale diagnose

Als levertumoren worden gediagnosticeerd, worden vaak instrumentele methoden gebruikt. Ze zijn allemaal gebaseerd op de studie van leverweefsels, die op verschillende manieren worden gewonnen:

1. Punctie omvat het inbrengen in de buikholte van een dunne naald. Vóór de procedure krijgt de patiënt lokale anesthesie. Om de beweging van het instrument te regelen met behulp van echografie of CT. Wanneer de naald het tumorweefsel binnengaat, selecteert de arts een fragment van het biomateriaal voor verder onderzoek. Op internet zijn er foto's van leverkanker, waardoor de patiënt een idee van de ziekte kan krijgen. Maar alleen een specialist met de benodigde apparatuur kan de oncologie herkennen aan de hand van het genomen monster.
2. Endoscopie van de lever of laparoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een endoscoop waarin een videocamera is ingebed. Zulke apparaten zijn van twee soorten - stijf metaal en flexibel, en verzenden het beeld door optische vezels. Het apparaat wordt in het lichaam ingebracht via natuurlijke openingen - de anus of mond. De specialist op het scherm kan de lokalisatie van de tumor en de grootte ervan zien.
3. Als u geïnteresseerd bent in het diagnosticeren van oncologie door chirurgische ingreep, dan wordt in dit geval een biopsie gebruikt. Medic produceert de vangst van verschillende deeltjes tumoren, waarvan het aantal afhangt van de bestaande foci. Het genomen materiaal wordt verzonden voor laboratoriumonderzoek.

Echografie diagnose

Echografie onthult neoplasmen in de lever met een voldoende hoge nauwkeurigheid en wordt beschouwd als de belangrijkste manier om het aangetaste orgaan te onderzoeken. Diagnostiek via echografie geeft een kans om de grootte van een neoplasma, lokalisatie, of het kwaadaardig is, te bepalen. Om oncologie niet te verwarren met andere ziekten die vergelijkbare symptomen hebben, wordt een punctie uitgevoerd. Deze actie is mogelijk zonder schade aan de huid.

Echografie is gebaseerd op de verspreiding van geluid met een bepaalde frequentie. Het is niet opgenomen in het frequentiebereik dat een persoon hoort, maar bij computerverwerking van de gereflecteerde geluidsgolven is het mogelijk om een ​​beeld van de ziekte weer te geven in het geval van een tumorproces. Hoe een foto echografiekanker eruit ziet, een echo - het beeld van een zieke lever verkregen als gevolg van de procedure - laat het ons weten

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om op een echografie de exacte locatie van een tumor te bepalen. Zelfs tijdens een biopsie wordt ultrasone apparatuur gebruikt, zodat de arts de naald op de juiste plaats van het orgel kan krijgen. Door de herhaalde procedure kunt u de effectiviteit van de toegepaste behandeling volgen. Echoscopisch onderzoek is goedkoop, er zijn apparaten in elk ziekenhuis.

Op de vraag of echoscopie leverkanker scant, is het de moeite waard om te antwoorden dat de manier waarop de operatie wordt uitgevoerd en de medische kwalificaties er toe doen. Het resultaat wordt beïnvloed door de dislocatie van apparatuur en sensoren. Indicatoren verkregen in een andere kliniek kunnen verschillen, daarom kan het niet 100% nauwkeurig worden genoemd.

Magnetische resonantie beeldvorming

Kostbare procedure, die niet in elke medische instelling wordt uitgevoerd. Meestal wordt het apparaat in privéklinieken geïnstalleerd en niet iedereen kan de procedure betalen. Maar het is volledig pijnloos, toegestaan ​​voor zwangere vrouwen, heeft geen bijwerkingen. Met behulp van MRI is het mogelijk om nauwkeurig de aanwezigheid van oncologie te bepalen in alle stadia van de ziekte. Maar niet iedereen kan zo'n onderzoek doorstaan. Het wordt niet getolereerd door mensen met claustrofobie, en het is ook niet geschikt voor patiënten met obesitas die simpelweg niet in het apparaat passen.

Computertomografie

Dit is een pijnloze procedure, bestaande uit het gebruik van een contrastmiddel, zichtbare apparaten. De patiënt neemt een speciale voorbereiding, waardoor de contouren van de organen duidelijk zichtbaar worden. Zo kan, met behulp van CT-scan, leverkanker nauwkeurig worden geïdentificeerd, terwijl de grootte van de tumor en de locatie ten opzichte van de bloedvaten worden bepaald. Het apparaat geeft geen vlak beeld, maar een verzameling afbeeldingen van plakjes van het menselijk lichaam.

angiografie

Deze techniek, waarvan de werking wordt uitgevoerd door het introduceren van een contrastmiddel dat jodium bevat. Het wordt gebruikt voor röntgenstralen, computertomografie en MRI. Bij het uitvoeren van röntgenfoto's of andere onderzoeken, moduleert de arts het uiterlijk van het orgel in een driedimensionaal beeld. Door de locatie van de bloedvaten wordt beoordeeld in welke mate het orgaan wordt aangetast, of er tumoren zijn.

Deze enquête helpt bij de geplande planning van de operatie, inclusief embolisatie. Voor bloeden, wat een bijwerking kan zijn bij leverkanker, bloedangiografie, met behulp van medische methoden om het bloed te stoppen. Vasopressine of emboli worden geïnjecteerd in het bloedende vat, waardoor het verstopt raakt.

Leverbiopsie

Benoemd met het verhoogde gehalte aan hepatische opkomer. De procedure stelt u in staat om de structuur van de lever en de mate van schade te bepalen, evenals om te bepalen of de tumor kwaadaardig is. Een biopsie heeft een bepaald risico in verband met een hoge concentratie van bloedvaten in de lever. Veel patiënten klagen over pijn tijdens een biopsie. Er zijn ook de volgende risico's:

• wanneer het bemonsteringsinstrument in het vat wordt geïnjecteerd, is een bloeding mogelijk;
• punctie van de darm, long of galblaas met een naald;
• penetratie van pathogene microben in het lichaam.

Na de procedure is het belangrijk dat de patiënt wordt vervoerd vanuit het ziekenhuis. Na thuiskomst moet je de rustdag tot de volgende dag in acht nemen. Tijdens de week kun je de zwaartekracht niet dragen, fysieke activiteiten ondernemen. De onderzoeksresultaten zijn binnen 7-14 dagen klaar.

http://pechen.org/bolezni/rak-pecheni-diagnostika.html

Kenmerken van de diagnose van leverkanker in verschillende stadia van ontwikkeling

Kwaadaardige leverziekte wordt zelden gevonden in de beginfase van zijn ontwikkeling, dit verklaart de ongunstige uitkomst van de ziekte.

Om de diagnose te stellen in de vroege stadia van kankervorming, moet men niet alleen letten op veranderingen in de gezondheid, maar ook een diagnose ondergaan, die, wanneer tekenen van leverschade hun eigen kenmerken hebben.

Hoe wordt leverkanker gediagnosticeerd?

In geval van storende veranderingen in de gezondheidstoestand, de precieze oorzaak waarvan een persoon niet zelf kan bepalen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een gekwalificeerde specialist te raadplegen.

Een voorlopige diagnose van een kwaadaardig proces in de lever wordt vastgesteld op basis van een patiëntenonderzoek, anamnese en abdominale palpatie.

Als een tumor wordt vermoed, moet de gezondheidswerker een reeks onderzoeken voorschrijven om de toestand van de interne organen van binnenuit te beoordelen.

Als er tekenen van leverkanker zijn, gebruik dan:

• US. Deze methode is beschikbaar in de meeste medische instellingen en wanneer deze wordt uitgevoerd, kunt u de aanwezigheid van tumoren opmerken, een toename van de levergrootte.
• CT. Tomografie toont de grootte van de tumor, bepaalt de aanwezigheid van metastasen.
• Punctie van het onderwijs, het is noodzakelijk om een ​​stukje weefsel te nemen voor een biopsie.
• Angiografie is nodig om pathologische veranderingen in de bloedvaten te beoordelen.
• Bloedonderzoek toont veranderingen in de samenstelling, een ontstekingsreactie. Bovendien worden tumormarkers geïdentificeerd, die indirect bewijs zijn van kanker in het lichaam.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

De moeilijkheid om leverkanker te diagnosticeren in de beginfase van zijn ontwikkeling is voornamelijk te wijten aan het feit dat deze ziekte aanvankelijk geen duidelijke en specifieke symptomen geeft.

De meeste kunnen worden waargenomen indigestie, misselijkheid, bittere smaak in de mond, soms zwaar recht onder de ribben. Al deze symptomen worden meestal geassocieerd met overeten, het gebruik van voedsel van slechte kwaliteit en gaan daarom niet meteen naar de dokter.

Ondertussen, met zorgvuldige aandacht voor hun gezondheid, kan kanker worden vermoed door de volgende manifestaties:

• Merkbaar gewichtsverlies
• Verminderde eetlust.
• De snelle vulling van de maag, die zich manifesteert door een gevoel van zwaarte, zelfs bij het eten van caloriearme gerechten in een klein volume.
• Misselijkheid.
• Jeuk van de huid.
• Geelverkleuring van de sclera en geelheid van het lichaam.
• Vergrote lever, die zich manifesteert als een tumor rechts onder de ribben. Bij leverkanker neemt de milt ook in grootte toe, daarom is het aan de linkerzijde, onder de ribben, ook vaak mogelijk om zelfstandig de tumorvorming te voelen.
• Pijn in de bovenbuik, pijn die vaak uitstraalt naar de scapula.
• Uitbreiding van aderen prostupayuschih door de buikwand.
• Ophoping van vocht in de buikholte.

Als zich op de achtergrond van cirrose of een andere leverziekte een kwaadaardige leverbeschadiging ontwikkelt, voegen de bovengenoemde symptomen zich bij het reeds bekende voor de patiënt, en dit verslechtert duidelijk de algemene gezondheidstoestand.

Het is noodzakelijk om te zeggen dat de opgesomde tekens van kanker kenmerkend zijn voor andere pathologieën van CT, daarom zou je niet meteen in paniek moeten raken, maar je moet zo snel mogelijk volledig worden onderzocht. Tijdige behandeling voor elke ziekte is de sleutel tot snel herstel en de afwezigheid van complicaties.

Sommige kwaadaardige neoplasma's in de lever produceren een aantal hormonen die de algehele werking van het lichaam beïnvloeden.

Een verandering in hormonale niveaus veroorzaakt:

• Hypercalciëmie, en deze aandoening wordt gekenmerkt door spierzwakte, obstipatie, misselijkheid, lethargie.
• Hypoglykemie. Een suikerafname leidt tot hypotensie, zwakte en flauwvallen. Hypoglykemie wordt vaker gevonden in langzaam groeiende levertumoren.
• Gynecomastie en testiculaire afname bij mannen.
• Erythrocytose - een toename van het aantal rode bloedcellen. Een dergelijke verandering in het bloed veroorzaakt een blozen en roodheid van de huid van het gezicht.
• Verhoog het cholesterol.

Veel artsen identificeren de bovenstaande symptomen met andere ziekten en als de instrumentele diagnostiek niet wordt uitgevoerd, is de diagnose verkeerd ingesteld.

Algemene klinische onderzoeken

Algemene klinische onderzoeken omvatten biochemische en algemene bloedtesten, de bepaling van normale urinewaarden.

Bij leverkanker veranderen al deze analyses en hoe meer het proces wordt verwaarloosd, hoe groter de afwijkingen van de norm.

tumormarkers

Een bloedtest voor kanker markers van leverkanker helpt om de diagnose goed te maken. Kankertumoren produceren specifieke eiwitten, de overmaat van hun indicatoren duidt op een kwaadaardig neoplasma.

Als de lever aan een kankerproces is blootgesteld, wordt in het bloed een tumormarker genoemd alfafetoproteïne gedetecteerd. Dit eiwit wordt gevonden bij kinderen, bij gezonde volwassenen is het volledig afwezig en neemt dramatisch toe met leverschade door kankercellen.

Bloed telt

Biochemische analyse van bloed toont de mate van disfunctie van de lever, en enkele veranderingen in zijn indicatoren treden precies op wanneer het lichaam oncologisch is beschadigd.

Het volledige aantal bloedcellen voor leverkanker wordt gekenmerkt door een verhoogde ESR, dat wil zeggen de sedimentatiegraad van erytrocyten.

Toenemende ESR duidt op een ontstekingsproces. Bij kwaadaardige processen in het lichaam neemt het gehalte aan leukocyten in het bloed toe, en nemen rode bloedcellen af. Bij patiënten met leverkanker die al in de tweede of derde fase zijn, wordt een afname van hemoglobine gedetecteerd.

echo-onderzoek

Echografie is de meest betaalbare methode. Kanker van de lever op echografie heeft de vorm van verschillende structuren, de contouren zijn duidelijk en wazig.

Maligne neoplasmata worden zowel enkelvoudig als meervoudig bepaald, waarbij mogelijk schade aan grote bloedvaten wordt veroorzaakt.

Een verdenking van een kankerproces bij een arts ontstaat als de volgende tekens visueel worden bepaald in het orgaan:

• Zeehonden in het gebied waar de takken van de poortader zich bevinden.
• Veranderingen in het vaatpatroon van het oppervlak van de lever.
• Verhoogde parenchymdichtheid.
• Vergrootte lever en afronding van de onderkant.
• Minder vasthouden van ultrasone golven.
• Heterogene structuur van verschillende segmenten van de lever.

Vergelijkbare tekens duiden op een mogelijk maligne neoplasma, maar de uiteindelijke diagnose wordt pas gesteld nadat de kanker op andere manieren is bevestigd.

biopsie

De term biopsie verwijst naar een procedure waarbij een klein stukje weefsel wordt afgenomen voor histologisch onderzoek.

De belangrijkste indicatie voor de procedure is een vermoedelijke vorm van kanker.

Leverbiopsie wordt op drie manieren uitgevoerd:

• Percutaan wordt uitgevoerd met een speciale naald bedoeld voor het nemen van biopsiemonsters. De punctie wordt uitgevoerd tussen de twee onderste rechter ribben, manipulatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Voor analyse is het nodig om een ​​stuk van een tumor of een bloedstolsel te nemen, waarin ook kankercellen kunnen worden gedetecteerd.
• Laparoscopische biopsie wordt uitgevoerd met een endoscoop. Eerst wordt een kleine incisie gemaakt in het projectiegebied van de lever waardoor de endoscoop wordt ingebracht. Onder controle van het beeld dat op het scherm wordt weergegeven, pakt de arts verschillende fragmenten van de biopsie op uit verschillende delen van het orgel.
• Een transveneuze biopsie wordt uitgevoerd door een katheter met een naald in een ader in de nek te plaatsen. Deze katheter beweegt voorzichtig naar de lever, waar vervolgens weefsel wordt afgenomen. Transveneuze biopsie wordt voornamelijk voorgeschreven als de patiënt ernstige problemen heeft met de bloedstolling.

In de meeste moderne medische instellingen wordt een leverbiopsie uitgevoerd onder controle van een echografie of CT-scan, waarmee u een weefselmonster kunt nemen van de zichtbare plaatsen van de regeneratie ervan.

De procedure wordt vrij gemakkelijk overgedragen en meestal gebeurt dit op poliklinische basis, als de manipulatie geen complicaties veroorzaakt, verlaat de patiënt de kliniek na drie tot vier uur.

Histologisch onderzoek beoordeelt de cellulaire samenstelling van de biopsie, waarbij kanker atypische cellen identificeert.

CT en MRI

Computertomografie - een methode om de lever te bestuderen, die alle veranderingen in de dwarsdoorsnede van een orgaan visueel blijkt te hebben.

CT geeft informatie over de grootte van verschillende soorten tumoren, hun lokalisatie, vasculaire laesies. Onder controle van tomografie wordt vaak leverbiopsie uitgevoerd.

Een gecomputeriseerde tomograaf, die het lichaam van de patiënt fotografeert, produceert tientallen beelden, die vervolgens worden gecombineerd met een speciaal programma. Indien nodig wordt daarnaast het gebruik van een contrastmiddel gebruikt, waardoor we de structuur van de tumor kunnen overwegen.

Om de procedure uit te voeren, wordt de patiënt in een horizontale positie in het apparaat geplaatst, waarvan het buitenste gedeelte rond het lichaam draait, de procedure is volledig pijnloos, maar bij sommige patiënten veroorzaakt dit psychologisch ongemak.

MRI of magnetische resonantie beeldvorming werkt op hetzelfde principe als CT. Dat wil zeggen dat de procedure het mogelijk maakt om een ​​gedetailleerd beeld van de lever te verkrijgen, maar radiogolven worden gebruikt in plaats van röntgenstralen.

Lichaamsweefsels absorberen eerst radiogolven en geven deze vervolgens vrij. De computer evalueert de veranderingen in de vrijgegeven golven en converteert ze naar een afbeelding van het orgel met alle gevonden schendingen. Tijdens de MRI wordt gebruikt en het contrastmiddel nodig om sommige soorten tumoren te visualiseren.

MRI kan niet alleen de tumor identificeren, maar helpt in sommige gevallen om onderscheid te maken tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren. Naast de detectie van tumoren, is MRI noodzakelijk om de staat van de bloedvaten te visualiseren, zowel in de lever als er omheen.

MRI In tegenstelling tot CT lijden sommige patiënten ernstiger. Feit is dat tijdens de studie de patiënt ongeveer een uur in een nauwe buis moet zitten, waardoor bij veel mensen paniek ontstaat. De scanner zendt zelf harde geluiden uit die psychisch ongemak verergeren. Daarom moet de procedure moreel voorbereid zijn.

laparoscopie

Een laparoscopisch onderzoek wordt uitgevoerd om de toestand van de lever te beoordelen, wanneer deze wordt uitgevoerd, wordt de grootte van de tumor vastgesteld en wordt een chirurgisch behandelplan gekozen.

Laparoscopie wordt uitgevoerd door een kleine incisie in de buikwand te creëren waardoor een flexibele endoscoop wordt ingebracht, uitgerust met een miniatuurcamera. De resulterende afbeelding wordt op het scherm weergegeven.

Tijdens de manipulatie kunt u, indien nodig, een weefselmonster nemen voor histologisch onderzoek.

Laparoscopisch onderzoek wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, maar daarna voelt de patiënt zich in het algemeen tevreden en na een paar uur mag hij naar huis.

angiografie

Angiografie is een vasculair onderzoek uitgevoerd met een contrastmiddel en röntgenstralen. Na het introduceren van contrast, zijn de contouren van de bloedvaten duidelijk zichtbaar en worden die die de groeiende tumor voeden bepaald.

Op basis van de angiografie wordt een beslissing genomen over de mogelijke werking van de patiënt, embolisatie wordt ook uitgevoerd met behulp van deze procedure, die het mogelijk maakt om het neoplasma te vernietigen.

Angiografie bepaalt de locatie van de tumor in de lever, een van de soorten van dit onderzoek, uitgevoerd met een contrastmiddel, onthult zelfs tumoren met een diameter van minder dan 2 cm.

Tijdens de manipulatie wordt een flexibele katheter ingebracht in de ader op het binnenoppervlak van de dij, die wordt voortbewogen in de leverslagader. Een contrastmiddel wordt er doorheen geïnjecteerd en er worden foto's van de lever gemaakt.

De procedure levert een beetje ongemak op en wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Bot scannen

Skeletbotweefselaftasting is geïndiceerd wanneer er een vermoeden bestaat van de verspreiding van botmetastasen of wanneer een beslissing wordt genomen over een levertransplantatie.

Manipulatie omvat de introductie van radioactief materiaal in een ader, het bezinkt na een paar uur waar er veranderingen zijn in het botweefsel. De volgende fase van de procedure is het gebruik van apparatuur die alle straling van het lichaam van de patiënt opvangt.

In de momentopname van de pathologie van de botten van het skelet worden beschouwd als "hot nodes", maar om nauwkeurig vast te stellen de kankerachtige laesie van de botten moet een aantal extra onderzoeken zijn.

De video toont een laparoscopische leverbiopsie, in het geval van vermoedelijke metastase:

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/diagnostika-raka-pecheni.html