De gezondheid van de baby staat altijd voorop, dus het is niet verrassend dat elke verandering in het uiterlijk of het welzijn van de baby angst en angst bij de ouders veroorzaakt. Elke tiende moeder van een pasgeborene wordt geconfronteerd met een hemangioom en begint zich zorgen te maken of een spoedbehandeling noodzakelijk is, of een dergelijke opleiding gevaarlijk is voor de kruimels en wat te doen.
Wat is dit?
Hemangioom is een goedaardig neoplasma waarvan de structuur wordt weergegeven door vasculaire endotheelcellen.
Hoe ziet het eruit?
redenen
De exacte oorzaken van het optreden van hemangiomen bij zuigelingen, artsen hebben nog niet vastgesteld. Het is zeker dat alleen dergelijke tumoren niet erfelijk zijn. Bovendien hebben deskundigen geconstateerd dat hemangioom vaker voorkomt als:
- Zwangerschap is veelvoudig.
- De aanstaande moeder had eclampsie of problemen met de placenta.
- De baby werd te vroeg geboren.
- Toen de zwangerschap rhesus-conflict was.
- Tijdens de zwangerschap rookte mijn moeder, nam medicijnen, had acute respiratoire virale infecties of alcohol.
- Mam is meer dan 35 jaar oud.
Gezien de structuur van het onderwijs en de plaats van het hemangioom, gebeurt er zo'n tumor:
- Cavernous. Deze formatie, meestal zacht aanvoelend, is een holte en verwijde bloedvaten, waarin zich veneus of arterieel bloed bevindt. Vaak bevindt dit type hemangiomen zich oppervlakkig in de huid, daarom wordt het effectief behandeld met lokale werkmethoden. Dergelijke tumoren zijn ook kenmerkend voor organen die veel bloed krijgen - voor de milt, lever, hersenen, longen, bijnieren en nieren.
- Capillair. Dit is een eenvoudige tumor die zich vormt vanuit de vaten in de dermis. Het wordt weergegeven door verstrengelde haarvaten, kan enigszins uitsteken boven de huid, heeft vaak een diameter van maximaal 1 cm en begint zelden te bloeden. Een dergelijk hemangioom komt vaker voor dan andere soorten (ongeveer 95% van alle entiteiten).
- Gecombineerd. Deze variant van de tumor bestaat uit twee delen - het capillaire gedeelte is zichtbaar vanaf de buitenkant en het holle deel is eronder verborgen.
- Mixed. In een dergelijke tumor zijn, naast de vasculaire cellen, andere weefsels, bijvoorbeeld bindweefsel, vetweefsel, nerveus of lymfoïde.
Is hemangioom gevaarlijk?
Als het hemangioom groot is, kan thrombi zich in zo'n tumor vormen. Dit vermindert het aantal bloedplaatjes in de bloedbaan en veroorzaakt een verslechtering van de bloedstolling.
Wanneer het hemangioom zich in de oorschelp bevindt, kan dit problemen met het gehoor veroorzaken, een tumor in het oog kan het gezichtsvermogen schaden en de vorming van een neus of luchtwegen op het slijmvlies kan ademhalingsproblemen veroorzaken.
Cavernous hemangioom kan worden beschadigd als gevolg van stompe trauma's met de vorming van moeilijk te stoppen bloeden, wat in het ergste geval dodelijk is. Niet minder gevaarlijk zijn dergelijke formaties in de hersenen (als een verbroken bloeding kan leiden tot coma of de dood) en in de milt (vanwege de overvloed aan bloedvaten treedt overvloedig bloeden op met groot bloedverlies).
Frequente lokalisatie
Meestal (in ongeveer 80% van de gevallen) bevinden hemangiomen zich op het hoofd en het gezicht van een pasgeborene, bijvoorbeeld op het voorhoofd, op de achterkant van het hoofd of op de lip. Ongeveer 1% van de hemangiomen bevindt zich op de oogleden. Ongeveer 5% van de formaties wordt gedetecteerd op het lichaam van een kind, bijvoorbeeld op de rug, het been, de nek, de arm. Tot 1% van dergelijke vasculaire formaties zijn gelokaliseerd in de lever en andere inwendige organen.
Lever hemangioom
Zo'n tumor is zeldzaam en wordt vaak weergegeven door een soort van de holte. Haar aanwezigheid in het lichaam van het kind veroorzaakt een groter gevaar voor het leven vanwege het grote risico op beschadiging van een hemangioom als gevolg van stomp trauma. In 60-80% van de gevallen van breuk van het caverneuze hemangioom, dat zich in de lever bevindt, sterft de patiënt.
Gewoonlijk is de tumor enkelvoudig en de grootte is niet groter dan 3-4 cm. In veel gevallen hebben noch het kind, noch de ouders enig idee van een dergelijke pathologie als deze niet groeit tot een diameter van 5-6 cm of meer. Met een grote omvang manifesteert zo'n hemangioom zich door pijn in het rechter hypochondrium of het verschijnen van geelzucht.
Echografisch onderzoek wordt vaak gebruikt om een dergelijke levertumor te detecteren, maar tomografie en angiografie zijn niet minder objectief. Raak bij kleine afmetingen de formatie niet aan, maar let alleen op de toestand ervan. Als de omvang van een dergelijk hemangioom groot is of de tumor groeit, wordt aan het kind een operatie voorgeschreven om het te verwijderen of andere therapieën te gebruiken.
Stadium van de ziekte
Er zijn drie stadia van ontwikkeling van hemangioom bij een kind:
- Stadium van krachtige groei, waarbij het hemangioom in omvang toeneemt.
- Stadium van onvolgroeide groei wanneer de tumor niet verandert.
- Stadium van involutie, waarbij de goedaardige formatie wordt verminderd.
Wanneer eindigt de groei het vaakst en begint de involutie?
De meeste baby's hebben hemangiomen in de eerste dagen of weken van het leven. De meest actieve tumorgroei is genoteerd tot 6 maanden oud.
Meestal is de groei tegen het jaar voltooid en na 12 maanden begint de resorptie en omkering van het hemangioom. Elk tweede hemangioom, dat zich in de kindertijd manifesteert, wordt volledig geabsorbeerd door de leeftijd van vijf. Ongeveer 70% van de hemangiomen verdwijnen op de leeftijd van 7 jaar en tegen de 12e verjaardag bijna allemaal involutie.
diagnostiek
Meestal wordt hemangioom gedetecteerd tijdens het onderzoek van het kind. In dit geval moet de arts een dergelijke benigne formatie onderscheiden van vasculaire misvormingen, naevi, plaveiselcelcarcinoom en andere pathologieën.
Voor differentiële diagnose uitvoeren van dermatoscopie, echografie, angiografie en computertomografie.
Advies Komarovsky
De beroemde kinderarts noemt hemangiomen de meest voorkomende goedaardige tumoren. Hij bevestigt dat dergelijke neoplasmen meestal voorkomen bij meisjes en gelokaliseerd zijn in de regio van het gezicht of de nek. Komarovsky adviseert ouders die zich zorgen maken over het optreden van hemangioom bij een kind, om contact op te nemen met specialisten die dagelijks worden geconfronteerd met deze pathologie (kinderchirurgen). Een populaire arts beveelt niet aan het probleem van de behandeling van hemangioom op te lossen met een arts die dergelijke tumoren zelden ziet.
Volgens Komarovsky verdwijnen de meeste hemangiomen zonder een spoor te verwijderen op de leeftijd van 5-10, daarom ondersteunt de populaire kinderarts de tactieken van actieve non-interventie, met de nadruk dat het wenselijk is om het hemangioom niet aan te raken, maar het moet constant worden gecontroleerd.
Door alarmerende hemangiomen benoemt Komarovsky formaties op slijmvliezen nabij fysiologische gaten (mondholte, anus of genitaal gebied, uitwendig gehoorkanaal, ooggebied) en magere hemangiomen groeien naar binnen. Dergelijke tumoren vereisen geen observatie, maar behandeling. Komarovsky benadrukt ook de noodzaak om naar een arts te gaan, als het hemangioom voortdurend wordt verwond, de groei niet met een jaar is vertraagd of de formatie naar buiten is veranderd (het begon te bloeden, actief te groeien, zweren).
Voor meer informatie hierover, zie de overdracht van Dr. Komarovsky.
Moderne behandelmethoden
chirurgie
Tijdens de operatie, onder algemene of lokale anesthesie, wordt de tumor gedeeltelijk of volledig weggesneden met een scalpel.
Een dergelijke behandeling wordt niet uitgevoerd in de eerste maand van het leven en wordt vaak voorgeschreven met een snelle toename van het hemangioom of zich op een ongunstige plaats. In dit geval mag de operatie het werk van de organen niet verstoren of een ernstig cosmetisch defect veroorzaken.
scleroserende
Deze behandeling helpt het caverneuze hemangioom te elimineren. Een substantie wordt geïnjecteerd in de tumor, waardoor deze sterft door de "afdichting" van de vaten van binnenuit.
Het nadeel van deze behandeling is pijn. Daarnaast is de verharding van grote hemangiomen met een groot aantal bloedvaten een langdurig proces (het duurt 2-4 weken).
laser
De tumor wordt weggesneden met een laserstraal. De voordelen van dit type coagulatie zijn pijnloosheid en het volledig verdwijnen van de formatie (er blijven geen littekens of andere sporen achter).
De nadelen zijn vrij hoge kosten en de noodzaak om de procedure in sommige gevallen opnieuw uit te voeren.
balk
Deze behandelingsoptie wordt gebruikt voor platte hemangiomen van groot formaat en caverneuze subcutane formaties. Ook wordt bestralingstherapie gebruikt om hemangiomen in de hersenen of in de ogen te elimineren.
Een kind ouder dan 6 maanden wordt verschillende keren bestraald, waarbij sessies worden uitgevoerd met een pauze van twee weken tot zes maanden.
cryotherapie
Een dergelijke behandeling wordt voorgeschreven voor kleine oppervlakkige hemangiomen die zich niet op het gezicht bevinden.
Het tumorweefsel wordt beïnvloed door vloeibare stikstof of koolstofdioxide. Als gevolg hiervan worden bevriezing en oedeem veroorzaakt, waarna een nieuwe huid begint te vormen op de plaats van het hemangioom, initieel bedekt met een korst. Soms laat cryotherapie een klein litteken achter.
Zie het programma "Tablet" voor methoden voor de behandeling van hemangioom.
electrocautery
Weefsels van hemangioom worden vernietigd door elektrische stroom. Deze behandeling wordt voorgeschreven met een tumordiameter van minder dan 3-5 mm. Ook wordt gebruik gemaakt van elektrocoagulatie in situaties waarin het hemangioom niet volledig is verwijderd door andere procedures (alleen kleine delen blijven over).
geneesmiddel
Voor de behandeling van grote eenvoudige hemangiomen wordt hormoontherapie met prednison gebruikt.
Injecties worden geïntroduceerd in het weefsel van het onderwijs volgens een speciaal berekend schema, aangevuld met het gebruik van hormonen in pillen. De tumor verdwijnt geleidelijk en verdwijnt, waarna deze in 80% van de gevallen verdwijnt. Ook voor medicamenteuze therapie van hemangiomen wordt propranolol gebruikt.
http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/gemangioma-u-novorozhdennyh/Hemangioom bij pasgeborenen: oorzaken en behandelingsmethoden
Hemangioom komt het meest voor bij baby's. Deze tumor vormt meestal geen gevaar voor de gezondheid van de baby en is bovendien gemakkelijk te behandelen. Daarom, wanneer een vlek van paarse kleur in een kind wordt gevonden, geen paniek, is het beter om een arts te zien. Als de angsten worden bevestigd en de pasgeborene echt een hemangioom is, krijgt hij een individuele behandeling. Het artikel zal bekijken hoe deze kwaal behandeld moet worden en of het mogelijk is om met deze ziekte te vaccineren.
Wat is zo'n tumor?
Hemangioom bij pasgeborenen is een goedaardige formatie, gevormd als gevolg van veranderingen in de bloedvaten. In ongeveer 75% van de gevallen verdwijnt het op zichzelf tegen de tijd dat het kind 7 jaar oud is.
De tumor is echter nog steeds nodig om constant te bewaken, want in het geval dat het snel begint te groeien en de kleur verandert, moet er dringend een arts worden geraadpleegd. In dergelijke situaties wordt hemangioom in de regel verwijderd. Zelfs tot excisie van educatie resort, als het kind hem voortdurend verwondt, wat kan leiden tot bloeden.
Als de toename van de paarse moedervlek optreedt in verhouding tot de groei van de baby, vormt deze geen gevaar voor het leven. Dergelijk onderwijs levert alleen cosmetisch ongemak op.
Hemangiomen bij baby's
Deze tumor bij pasgeborenen kan verschillende kleuren en grootten hebben. Daarnaast heeft het een andere locatie, alles hangt af van het type opleiding, de mate van schade aan het vaatbed en de ontkieming in het weefsel. Hemangiomen bij kinderen zijn onderverdeeld in de volgende typen:
- Cavernous of cavernous. Dergelijke tumoren bestaan uit uitgezette grote bloedvaten. Ze beïnvloeden het onderhuidse vetweefsel en kunnen zich vormen in botweefsel en zachte weefsels, evenals op de interne organen: milt, lever, nieren en bijnieren.
- Eenvoudig of capillair. Deze formaties verschillen van anderen in kleine afmetingen en een glad oppervlak, hoewel ze soms knobbelig of knobbelig zijn. Meestal worden ze aangetroffen in de ogen, het voorhoofd en de hoofdhuid, wat vooral de huid aantast. Dergelijke vlekken zijn vasculaire knopen van kleine haarvaten.
- Gecombineerd of gemengd. Dergelijke tumoren worden als de gevaarlijkste beschouwd. Ze kunnen symptomen van een capillair neoplasma hebben, maar in werkelijkheid zijn ze een combinatie van eenvoudige en holle hemangiomen. Het belangrijkste verschil is dat ze niet alleen de haarvaten, de huid en de hypodermis beïnvloeden, maar ook de spier- en zenuwweefsels.
Stadia van hemangioom bij kinderen
Artsen onderscheiden 4 hoofdfasen van de ontwikkeling van vasculaire formaties bij pasgeborenen. In fase 1 heeft de baby een kleine lichtpunt die hem geen ongemak bezorgt, daarom is het moeilijk op te merken.
In stadium 2 begint de tumor rood te worden en lijkt hij op een klein litteken. Veel ouders nemen zo'n litteken op voor de gebruikelijke verwonding en behandelen het met groene verf.
In fase 3 groeit het onderwijs snel, en wordt het elke dag meer. Bij het begin van de laatste fase van het kind, wordt een significante laesie van de huid waargenomen, het hemangioom wordt verzadigd.
Deze goedaardige tumor ontwikkelt zich actief in het eerste levensjaar van een baby. Het is erg belangrijk om tijdig contact op te nemen met een kinderarts wanneer deze wordt gedetecteerd. Alleen een specialist kan de toestand van de vlek controleren en de nodige maatregelen treffen voor eventuele wijzigingen.
Hemangioom locaties
Zoals eerder vermeld, vormen dergelijke formaties in veel gevallen geen bedreiging voor het leven van het kind, tenzij ze zich ontwikkelen in de interne organen en bloedingen veroorzaken. Kortom, deze tumoren zijn gelokaliseerd op de huid, waardoor het uiterlijk wordt bedorven en de baby veel ongemak krijgt.
Volgens statistieken hebben hemangiomen invloed op:
- Interne organen - 1%;
- Gezicht en hoofd - 80%;
- Benen, handen, buik en nek - 5%;
- Oogleden - 2-3% van alle gevallen.
Het hemangioom in een baby op het hoofd heeft een nogal onaangename eigenschap - het is in staat naburige weefsels te verspreiden en te vernietigen. Als de tumor niet correct wordt verwijderd, is de kans op een litteken groter.
Gevaar voor vasculaire tumoren voor baby's
Deze gunstige groei onderscheidt zich door het feit dat het snel in omvang kan groeien, het omringende bindweefsel kan vernietigen, het functioneren van de gehoororganen, ademhalingssysteem, visie, enzovoort kan schaden.
In het geval van de vorming van cavernous hemangioma is er een enorm risico op bloedingen of een infectieus proces. Bovendien kan de vasculaire tumor psychologisch ongemak voor de baby veroorzaken, vooral als deze zich in het gebied rond de ogen bevindt.
Provocerende factoren voor de ontwikkeling van hemangioom
Artsen hebben nog niet de exacte redenen vastgesteld voor het verschijnen van dergelijke tumoren bij pasgeborenen. Er zijn echter nog enkele aannames:
- Acceptatie van krachtige medicijnen en eerdere ziektes tijdens het dragen van een baby. Als een zwangere vrouw bijvoorbeeld in week 3-6 verkouden is, neemt het risico op hemangioom bij baby's toe, omdat gedurende deze periode de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem optreedt.
- Een vervuilde omgeving heeft een ernstige invloed op de baby tijdens het embryonale proces. Dergelijke aandoeningen leiden tot een toename van tumorcellen.
- Alcoholmisbruik en roken tijdens de zwangerschap verhogen ook het risico dat een baby een baby wordt.
- Verstoring van de hormonale achtergrond in de toekomstige moeder of pasgeborene kan ook de vorming van een vasculaire tumor beïnvloeden.
- Zelfs provoceren het uiterlijk van een kind hemangioom kan meerdere zwangerschap.
In aanvulling op al het bovenstaande kan het uiterlijk van een dergelijke moedervlek beïnvloed worden door de leeftijd van de aanstaande moeder, vooral als deze ouder is dan 38 jaar. Premature baby's met een laag gewicht hebben meerdere malen meer kans op het ontwikkelen van een tumor dan gezonde baby's.
Hemangioom wordt vaak al merkbaar na 2 weken van het leven van een kind, er zijn gevallen waarin de ziekte zich ontwikkelt gedurende het eerste jaar nadat de baby is geboren.
Hemangiomen en vaccinaties
Als de tumor zich rustig gedraagt, niet groeit, zijn artsen niet tegen het vaccineren van kinderen. Ouders moeten echter onthouden dat hemangioma's vrij snel beginnen te groeien in grootte vlak na de vaccinatie. Om de pasgeborene te beschermen, is het beter om contact op te nemen met de arts die het exacte antwoord zal geven, ongeacht of het vaccin al dan niet mag worden toegediend. Als er een risico is op een toename van de tumor, is het beter om vaccinaties te weigeren.
Diagnostische maatregelen
Voordat u een effectieve behandeling voorschrijft, moet u alle noodzakelijke tests doorstaan. Allereerst moet de kinderarts de vasculaire formatie differentiëren van andere pathologieën om angioom of plaveiselcelcarcinoom uit te sluiten. Bovendien lijkt deze tumor soms erg op sommige soorten cysten, naevi, pyogene granuloom en vasculaire malformaties.
De arts kan naar CT of MRI sturen om de mate van vernietiging van de huid te bepalen. In het geval dat er een verdenking is van maligniteit, wordt biopsie gebruikt. Voor zo'n microscopisch onderzoek zal de baby wat weefsel van het getroffen gebied afnemen. Na een nauwkeurige diagnose wordt de volgende therapie voorgeschreven, afhankelijk van de progressie van de tumor.
De belangrijkste methoden voor de behandeling van hemangioom
Voor baby's die nog geen maand oud zijn, wordt de tumor niet operatief verwijderd. Tijdens de neonatale periode kijkt de arts naar hoe de vasculaire tumor zich zal gedragen. Als het niet groeit en zijn kleur niet verandert, wordt het gewoon in de gaten gehouden totdat het kind naar de kleuterschool gaat.
Wanneer de vasculaire formatie snel in omvang toeneemt, de organen verstoort of het leven van het kind bedreigt, is onmiddellijke verwijdering vereist. Dergelijke operaties worden uitgevoerd bij baby's ouder dan 3 maanden.
Om van hemangioom af te komen, dient u zich te houden aan de volgende behandelingsmethoden:
- farmacologische;
- chirurgie;
- Conservatief.
Behandeling van een tumor door chirurgie
Tijdens de operatie wordt de formatie geheel of gedeeltelijk weggesneden. Het wordt uitgevoerd met de snelle progressie van de ziekte, op voorwaarde dat de resectie geen sterk cosmetisch defect veroorzaakt.
Deze behandelingsmethode wordt toegepast als de vasculaire tumor van enorme omvang is. Na de operatie wordt een donorhuid uit een ander deel van het lichaam gehaald, vooral wanneer het hemangioom zich op het ooglid of in het hoofdgebied bevindt. Bij baby's worden dergelijke operaties alleen uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen, terwijl ze tegelijkertijd bloedtransfusies uitvoeren onder lokale of algehele anesthesie.
Medicamenteuze therapie
In sommige gevallen worden hormonale geneesmiddelen gebruikt om hemangioom te behandelen. Deze geneesmiddelen helpen de absorbeerbare tumorprocessen te versnellen. Deze therapie levert echter onvoldoende effectiviteit op, daarnaast heeft het vele contra-indicaties. Veel deskundigen oefenen het gebruik van hormonale geneesmiddelen uit als een extra hulpmiddel om vasculaire tumoren te verwijderen, in combinatie met sclerotherapie of koudetherapie.
Conservatieve behandeling van hemangiomen
Heel vaak worden vergelijkbare formaties door bevriezing van baby's verwijderd. Cryotherapie is geschikt als de grootte niet meer is dan 2,5 cm. Tijdens deze procedure wordt kooldioxidesneeuw op de plek aangebracht. Na een dergelijke behandeling verschijnt er een gat in het getroffen gebied, dat vervolgens opzwelt en in plaats daarvan een blaar vormt. Na een tijdje verschijnt er een korstje op de plaats van de waterbel, en valt na 2-3 weken volledig weg.
Laat je nog steeds af van hemangioom in baby sclerotherapie. Deze procedure omvat de injectie van medische alcohol en urethaan. Na de prikken plakken de wanden van de vaten aan elkaar, en vormt het bindweefsel zich op de plaats van de tumor. Tijdens sclerotherapie worden verschillende injecties gemaakt om eerst een infiltratierol rond de omtrek en vervolgens in het midden van de plek te creëren.
De procedure wordt opnieuw uitgevoerd als de zwelling na eerdere injecties volledig verdwijnt. In de regel wordt het om de 7 dagen uitgevoerd. Sclerotherapie wordt toegepast als chirurgische behandeling niet kan worden uitgevoerd vanwege de specifieke locatie van de formatie, bijvoorbeeld op de oogleden of in de mondholte.
Elektrocoagulatie is geschikt voor de eliminatie van kleine caverneuze en capillaire hemangiomen. Bovendien worden tijdens de procedure de resterende delen van het neoplasma verwijderd na andere procedures. Een elektrische stroom wordt toegepast op een vasculaire tumor, waardoor zijn weefsels coaguleren en een korst vormen.
Als het hemangioma zich ontwikkelt op de inwendige organen van de pasgeborene en op elk moment kan breken, neem dan toevlucht tot bestralingstherapie. Voor baby's die de leeftijd van zes maanden nog niet hebben bereikt, is een dergelijke behandeling niet toegestaan, omdat deze het hele lichaam van het kind nadelig beïnvloedt.
Laserverwijdering van vasculaire formatie
Een dergelijke therapie wordt beschouwd als de meest acceptabele manier om deze ziekte te behandelen. Het belangrijkste kenmerk van de laser: het verwijderen van tumoren in elke vorm en in verschillende stadia van zijn ontwikkeling. Bovendien is deze procedure pijnloos en minder traumatisch. Het medische proces kan, indien nodig, in verschillende fasen worden verdeeld. De patiënt ondergaat therapie op een geschikt moment.
Soms volstaat één procedure genoeg om volledig van hemangioom af te komen. Wanneer de arts tekenen van remissie vaststelt tijdens het verwijderen van de laser, kan hij de behandeling voltooien. Maar dergelijke therapie heeft zijn nadelen, echter, in vergelijking met andere methoden, wordt het beschouwd als de meest goedaardige. Daar komt nog bij dat na het verwijderen van de laser er geen littekens achterblijven.
Tijdens de herstelperiode na excisie van een vasculaire tumor, zal de patiënt antibiotica moeten nemen om ontsteking te elimineren. Zelfs tijdens revalidatie is het nodig om de huid op het gewonde gebied te verzorgen en ze te behandelen met antiseptische middelen.
Behandeling van hemangioom bij kinderen thuis
Sommigen gebruiken het sap van stinkende gouwe om zo'n tumor te elimineren, maar artsen raden nog steeds niet aan dergelijke maatregelen te nemen. Ze motiveren het door het feit dat de vasculaire formaties resistent zijn tegen verschillende gadgets en afkooksels.
http://rodinkam.com/detskie-zabolevaniya/gemangioma-u-novorozhdennyih-prichinyi-i-sposobyi-lecheniyaOnze schepen
Behandeling en preventie van vaatziekten
Oorzaken en behandeling van hemangioom bij pasgeborenen
Hemangioom bij pasgeborenen is een goedaardige formatie gevormd uit vasculaire weefsels. Hoe manifesteert en ziet de pathologie, wat is het gevaar ervan, zijn er behandelingsopties?
Hemangioom bij baby, kenmerken
Anomalie wordt gevormd in de periode van intra-uteriene ontwikkeling, wanneer het cardiovasculaire systeem wordt gevormd, aan het begin van het eerste trimester van de zwangerschap. Het verschijnt onmiddellijk na de geboorte of in de eerste dagen van het leven.
Hemangioom bij pasgeborenen komt voor bij 10% van de kinderen, en meisjes worden vaak meerdere keren gediagnosticeerd.
In 80% gelokaliseerd op de huid, is een vlek van rood of bordeaux, soms heeft het een blauwachtige of paarse tint. Uiterlijk hangt af van de diepte van penetratie, structuur en graad van evolutie van het onderwijs.
Volgens de structuur - het is een zegel, zacht aanvoelend, met gekartelde randen, veroorzaakt geen jeuk en pijnlijke sensaties. De afmetingen van de formaties variëren van kleine in 1 mm tot grote tot 15 cm Meestal bevinden ze zich in afzonderlijke elementen, soms verschijnen puntvlekjes naast elkaar. Hemangioom bij kinderen kan op elk deel van het lichaam voorkomen: op het hoofd, de nek, het gezicht, het voorhoofd, de lip, de schouder, de rug en het been. Vasculaire afwijkingen verschijnen op de inwendige organen: in de lever, botten, in de wervelkolom.
In 70% van de gevallen waarin een kind opgroeit, regent het hemangioom en doorloopt de volgende stadia van ontwikkeling:
- Intensieve groei. De periode duurt maximaal een jaar, naarmate het kind actief groeit, groeit het onderwijs mee.
- Fase van involutie. Hemangioom schort de groei op, eenvoudige formaties nemen vaak af, ze worden minder helder, er zijn zichtbare adertjes en kleine stukjes vlees, het lijkt een gezonde huid.
Grotachtige en grote oppervlakformaties gaan zelfstandig zelfstandig, het is onmogelijk om te doen zonder medische tussenkomst.
Gewoonlijk komt de volledige verdwijning van hemangioom bij een kind tot 7 jaar. Vervolgens ziet de huid op de locatie van zijn locatie er gezond uit, soms worden epitheliumdeformaties waargenomen en kunnen haarzakjes op de kop en de achterkant van het hoofd afwezig zijn.
oorzaken van
Het medicijn heeft nog geen antwoord, wat is de oorzaak van de pathologie, maar de omstandigheden die de vorming van een tumor kunnen veroorzaken zijn precies bekend:
- erfelijke factoren veroorzaken vaak hemangioomvorming in de lever;
- hormonale stoornissen;
- rhesusconflict;
- eerdere virale infectie aan het begin van de zwangerschap;
- late bevalling en meerlinggeboorten;
- medicatie tijdens de dracht:
- slechte milieuomstandigheden;
- stress.
Alcohol en roken nemen niet de laatste plaats in bij de vorming van vasculaire gezwellen.
Hemangiomen bij kinderen, afhankelijk van de structuur en locatie, zijn onderverdeeld in types:
Capillair hemangioom
Capillair of eenvoudig type tumor is meestal klein van formaat, het meest voorkomend bij baby's. Het komt vaker voor in de buurt van de lippen, ogen en oren. Het is gevormd uit de vaten van de dermis en bevindt zich in zijn bovenste lagen (dit geldt niet voor het gecombineerde type), komt meestal niet boven het huidoppervlak uit, daarin worden kleine bloedvaatjes in een bal verweven, bloedingen komen zelden voor. De kleur varieert in het bereik van roze, rood of bordeauxrood, hoe bleker de spot, des te gunstiger de prognose.
Cavernous hemangioma
Gevormd door uitgezette vaten en holten diep in de opperhuid, waarbij de spieren, vetlagen. Het caverneuze hemangioom is gevuld met veneus en arterieel bloed, omdat deze bloedvaten zich in de structuur ervan kunnen bevinden. Het oppervlak is convex en hol, voelt zacht aan. De groei van een heldere rode bordeauxrode kleur met een blauwachtige tint, pulsen op spanning, vult zich met bloed en neemt toe. Dit type hemangioom kan zich vormen op de inwendige organen met een overvloedige bloedcirculatie: in de hersenen, milt, lever.
Gecombineerde hemangioom
Het gecombineerde type omvat tekenen van een eenvoudig en holachtig hemangioom. Een gevaarlijke tumor is dat het soms de status van een capillaire massa krijgt, wanneer het holachtige gebied onderaan is en niet wordt gedetecteerd. Overheerst op de rug, het gezicht, het hoofd, de slijmvliezen van de mond, lip en been.
Als je hoort hoe verschrikkelijk het hemangioma van Movsesian eruit ziet, welke gevolgen van deze vreselijke ziekte wacht de zieke. Gewoon lachen. Het is gewoon een nieuwe grap, uitgevonden door vrolijke jonge artsen uit de beroemde tv-serie "Interns".
complicaties
Bij zuigelingen treedt vaak een capillaire vorm van pathologie op, die geen bijzonder gevaar oplevert en alleen cosmetisch ongemak veroorzaakt. Maar de locatie van elk type in sommige gebieden tijdens de groei kan het werk van de organen negatief beïnvloeden:
- wanneer gelokaliseerd in het oor, kan de tumor bijdragen aan doofheid;
- op het ooglid of oogholte beïnvloedt het zicht;
- wanneer het op traumatische gebieden wordt geplaatst: in het geslachtsdeel of op de tong, voet, lip, het kan worden beschadigd, het veroorzaakt ontsteking, ulceratie;
- de locatie op de lip maakt het moeilijk om voor de mondholte te zorgen, staat niet toe om volledig te praten, als het beschadigd is, is het bloeden moeilijk te stoppen;
- het verschijnen van hemangiomen op de lip en wangen is gevaarlijk, naast mogelijke verwondingen is er kans op kieming in de mondholte;
- lokalisatie op de neus is beladen met ademhalingsproblemen.
De vorming van een caverneuze variëteit bij zuigelingen is ook gevaarlijk:
- In de lever, milt, hersenen, kan de breuk niet worden uitgesloten, het veroorzaakt bloedingen, wat dodelijk is.
- In de holte van de holtes is de vorming van bloedstolsels niet uitgesloten, waardoor de consumptie van bloedplaatjes in het lichaam toeneemt, het verergert de bloedstolling.
Als een pasgeboren baby een puntje op het hoofd, het voorhoofd, de lip, het ooglid, de schouder, de buik, de paus en op andere plaatsen heeft, moet u opletten bij haar arts om een onderzoek uit te voeren.
diagnostiek
Hemangiomen worden bij pasgeborenen gediagnosticeerd, niet alleen door een kinderarts, een dermatoloog en een chirurg worden uitgenodigd, indien nodig, zijn consultatie en nauwe specialisten vereist. De diagnose is gebaseerd op:
- Visueel en lichamelijk onderzoek.
- Echografie toont de omvang van de verspreiding van de tumor en de structuur. De ultrasone klankprocedure wordt uitgevoerd met dopplerometrie om de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten te bepalen.
- Wanneer gelokaliseerd in de lever en andere inwendige organen, zullen MRI en CT in staat zijn om de exacte grenzen, penetratiediepte, de mate van beschadiging van de bloedvaten, weefsels van het orgaan te bepalen.
- Wanneer in de lever en andere inwendige organen wordt geplaatst geen biopsie, kan de procedure bloedingen veroorzaken.
Bij complexiteit van de diagnostiek wordt een angiografisch onderzoek uitgevoerd, een punctie van de inhoud wordt uitgevoerd.
behandeling
Na een diagnostisch onderzoek wordt de beslissing over de behandelingstechnieken genomen, afhankelijk van de progressie:
In de eerste levensmaand wordt de toestand van de tumor bewaakt, de werking van de baby is uitgesloten. Wanneer het hemangioom bij kinderen niet van kleur verandert en niet groeit, blijft het in de toekomst worden gecontroleerd, dit geldt ook voor de formaties in de lever. Als het toeneemt, interfereert met het werk van orgels of het leven bedreigt, wordt de beslissing genomen om het te verwijderen:
Chirurgische vernietiging is geïndiceerd wanneer de tumor snel vordert. Een operatie is de volledige of gedeeltelijke uitsnijding van de formatie, op voorwaarde dat er geen schade aan de organen of een ernstig cosmetisch defect is. Chirurgie kan worden gepland op 3 maanden, op de leeftijd van zes maanden of een jaar. Hemangioom bij kinderen die moeten worden verwijderd:
- als de vlek zich op het ooglid bevindt, veroorzaakt de aanwezigheid ervan het syndroom van een lui oog;
- op het gezicht (lip en wangen) wanneer de kieming in de mondholte dreigt;
- op het lichaam in plaatsen van wrijving: op het voorhoofd, nek, been;
- in de lever, als nabijgelegen weefsels worden samengeperst, of als er een dreigende bloeding is.
Conservatieve methoden
Bij kleine maten wordt de behandeling van hemangioom bij kinderen uitgevoerd met behulp van hardwaremethoden. Deze soorten zijn onder meer:
- Electrocoagulatie - wordt gebruikt wanneer de tumorgrootte niet meer dan 5 mm is Cauterisatie door elektrische stroom veroorzaakt weefselcoagulatie. Na de procedure vormt zich een korst, die na een tijdje verdwijnt.
- Cryodestructuur is een methode om lage temperaturen in contact te brengen met vloeibare stikstof op capillaire hemangiomen. Stikstof verbrandt tumoren van kleine omvang. Het is toegestaan om dergelijke procedures uit te voeren, zelfs voor de kleinste patiënten, omdat cryodestructie geen pijnlijke sensaties veroorzaakt. Blootstelling aan stikstof duurt maximaal een minuut. Na de behandeling blijft er een brandwond op het lichaam achter, met de juiste zorg, de wond geneest snel en laat geen gevolgen na.
- Verwijderen met laser. Pijnloze en bloedeloze manier, de laser soldeert de vaten van formatie, verder het elimineren van de sporen. Na de laser is genezing snel. Het lasereffect op hemangioom is de meest geschikte methode voor kinderen, op de lip wordt verwijderd met zeer kleine maten.
- Verharden wordt gebruikt voor diepe vasculaire groei van kleine omvang, wanneer het onmogelijk is om een laserbehandeling of blootstelling aan vloeibare stikstof uit te voeren. De sclerotherapieprocedure wordt aangegeven wanneer de tumor zich op het gezicht bevindt: op de neus, lip. Er wordt een substantie in geïnjecteerd die ontsteking in het vat veroorzaakt, het wordt geblokkeerd, de formatie verliest zijn voeding en sterft.
- Bestralingstherapie wordt gebruikt bij de behandeling van subcutane caverneuze formaties met hun lokalisatie in de lever. De methode beïnvloedt het hele lichaam nadelig, dus wordt het pas aangewezen nadat het kind zes maanden heeft bereikt.
De arts kiest een aanvaardbare verwijderingsmethode en baseert zich op de plaats van lokalisatie van het onderwijs, het type en de mate van groei.
Medicamenteuze behandeling van hemangioom en propranolol
Wanneer het hemangioom in een gecompliceerde vorm verloopt, wordt een medicamenteuze behandeling toegepast:
- Hormoontherapie wordt voorgeschreven, met als doel de verspreiding van de tumor en het oedeem te verminderen. Indicatoren van zijn laag, maar zorgen voor een vermindering van de negatieve gevolgen.
- Voor de blokkade van vasculaire groei op de plaats van formatie wordt Propranolol toegewezen, anders Anaprilin. Het medicijn verlicht de druk in de bloedvaten, resulterend in verlies van voeding, de tumor regressieert.
Propranolol is niet voorgeschreven:
- met bronchiale astma;
- de mogelijkheid van aanvallen van bronchospasmen;
- met perifere pathologieën van de bloedstroom;
- met hartfalen;
- sinus bradycardie, zoals Propranolol (anapriline) de hartslag vertraagt;
- met atrioventriculair blok.
Propranolol (anapriline) werkt in fasen:
- eerst veranderen de kleur en de consistentie van het hemangioom;
- in het tussenstadium wordt de activiteit van de cellen geremd, de tumor stopt met groeien;
- langetermijneffect treedt op wanneer celvernietiging plaatsvindt in de haarvaten, de duur van het proces van vermindering is 2 of 3 maanden.
Propranolol is onvoldoende onderzocht, niet in alle landen is toegestaan voor gebruik, in Rusland is het met succes gebruikt. Er is een behandelingsregime en een controle-algoritme ontwikkeld waarmee Propranolol veilig kan worden gebruikt:
- om de dynamiek van de tumor gefotografeerd maandelijks te beoordelen;
- Binnen 6 uur na het aanbrengen van Propranolol is monitoring van de druk en puls van de patiënt elk half uur verplicht.
- Deze metingen worden regelmatig uitgevoerd en het gewicht van het kind wordt bovendien gecontroleerd om de exacte dosering Propranolol aan te passen.
Voorlopige studies hebben aangetoond dat de resultaten van het gebruik van Propranolol (Anaprilina) hoger zijn dan bij gebruik van andere geneesmiddelen, met vergelijkbare bijwerkingen, een extra plus - nieuwe hemangiomen vormen zich niet langer.
Traditionele behandelmethoden
Traditionele geneeskunde verwijst dubbelzinnig naar de behandeling van hemangioom bij kinderen en folk remedies. Thuis zijn, om de symptomen te verlichten, procedures toegestaan voor alleen capillaire en zeer kleine caverneuze formaties die niet de neiging hebben om te groeien:
- Viburnumsap wordt verdund met water, in een ijsvorm gegoten, ingevroren en het oppervlak van een hemangioom wordt elke maand gedurende een maand afgeveegd.
- Maak twee keer per dag lotions uit bouillon van eikenschors. Hiertoe wordt 20 g grondstof 15 minuten gekookt in 100 ml water, waarna 29 g eendenkroos in de bouillon wordt gegooid. Wanneer het kookt, zet het gas uit, koel de bouillon af.
- Van alsem tinctuur op wodka maken. Voor het koken heb je een halve liter product en 2 eetlepels droog gras nodig. Sta er 2 weken lang op.
Folk remedies helpen om roodheid te verwijderen, de groei van hemangiomen te beperken.
Hemangioom bij pasgeborenen vereist constante monitoring, ouders moeten de toestand ervan controleren, proberen letsel te voorkomen. Als ze haar uiterlijk veranderde, begon ze intensief te stijgen, het was onmogelijk om uit te stellen met een bezoek aan de dokter.
http://nashisosudi.ru/bolezni/gemangioma-u-novorozhdennyh.htmlAlles over hemangiomen bij pasgeborenen: oorzaken, behandelingen en gevolgen
Wat is een hemangioom? Dit is een goedaardige neoplasma op de huid van een pasgeborene, die bestaat uit endotheelcellen die hun eigen distributie en ontwikkeling maken. Simpel gezegd, het is een cluster van kleine capillaire bloedvaten. De meest voorkomende locaties voor localisatie van neoplasma zijn de rug, de borst, het gezicht en het hoofd. De rode vlek groeit actief in het eerste jaar van het leven van een baby, en dan vertraagt de groei. Hemangioom gaat zichzelf na verloop van tijd voorbij. In gevallen waar het onderwijs een grote omvang bereikt, interfereert met de visie of ademhaling van het kind, artsen toevlucht nemen tot de hulp van medische en chirurgische therapie.
lokalisatie
Rode vlekken op de huid kunnen uitpuilend of vlak zijn. Ze kunnen op verschillende plaatsen verschijnen, maar het grootste aantal gevallen wordt geregistreerd in de volgende gebieden: gezicht, nek, lippen, neus, voorhoofd, armen, benen, maag, hoofdhuid, vingers. Zoals u kunt zien, hebben tumoren een zeer breed verspreidingsgebied. Capillaire clusters zijn bedekt op de huid, die een ongewijzigde structuur heeft, en de roodachtige kleur wordt verkregen door de translucentie van rode bloedvaten door een dunne huid.
Na het openen van de Engelse medicijngids zullen we zien dat het hemangioom daar de "aardbei-moedervlek" wordt genoemd.
Typen hemangiomen
Simpele hemangiomen
Hemangiomen van dit type hebben een cutane locatie. De kleur kan variëren van rood tot blauw en paars. De vlek heeft duidelijke grenzen, met groei neemt de regel in de regel toe. Om aan te raken heeft het onderwijs een glad oppervlak, maar gevallen van ongelijke en ruige hemangiomen zijn niet ongewoon. Zo'n soort goedaardige tumor is veilig voor baby's en veroorzaakt geen ongemak. Het kan worden omschreven als een cosmetisch defect van de huid.
Ondanks een enigszins onheilspellend uiterlijk, is hemangioom meestal het veiligst voor een kind.
Cavernoma, gecombineerd en gemengd hemangioom
- Cavernoma. In plaats van een eenvoudig hemangioom komen cavernomen voor onder invloed van eventuele traumatische factoren. Cavernous hemangioma bij pasgeborenen is knoestige clusters met zwelling, zacht en elastisch. De meeste van deze tumoren zijn gaatjes met bloed.
- Gecombineerde hemangioom. Combinerende, eenvoudige en holle vormen van de tumor vormen een gecombineerde vorm. Een dergelijke tumor tast zowel subcutane als percutane weefsels aan. Hoe een neoplasma zich zal manifesteren, hangt af van welk deel sterker en dominanter is.
- Gemengde hemangioom. Deze vorm van neoplasma vangt niet alleen vaatweefsel, maar ook vet, zenuw, lymfoïde en verbinden.
oorzaken van
Het aantal pasgeborenen met aangeboren afwijkingen neemt elk jaar toe. Volgens de statistieken heeft elke 10e baby minstens één kleine tumor. Waarom verschijnen ze?
Een duidelijk antwoord over de redenen voor het verschijnen van tumoren, wetenschappers kunnen nog steeds niet geven. De meeste deskundigen zijn het erover eens dat hun opleiding wordt geassocieerd met virale en infectieziekten, overgedragen naar de periode van de prenatale ontwikkeling. Kinderen met een gebrek aan gewicht en premature baby's hebben een groter risico om zo'n tumor te krijgen. De gevallen van de ziekte bij meisjes zijn 4 keer meer dan bij jongens.
Een aantal van de redenen zijn de volgende factoren:
- gebruik van medicijnen door de moeder tijdens de zwangerschap;
- virale ziekten gedragen door de moeder in het 1e en 2e trimester;
- ontwikkeling van ziekten van het endocriene systeem of hun exacerbatie tijdens de zwangerschap;
- slechte ecologie in de woonplaats van de moeder;
- ziekten die het niet toelaten om een voldragen baby te baren;
- meervoudige zwangerschap;
- verschillende soorten pathologie (placenta previa, pre-eclampsie);
- volwassen leeftijd van de vrouw in bevalling (ouder dan 35 jaar).
Hemangioom kan ook in de adolescentie verschijnen. Wat is de reden? In de meeste gevallen is er een overtreding van de hormonale achtergrond, evenals een leverziekte, waartegen zich een tumor ontwikkelt.
Het verschijnen van hemangioom in de adolescentie en de volwassenheid wordt meestal geassocieerd met veranderingen in hormonale niveaus
symptomen
In de eerste weken van de pasgeborene verschijnt een kleine rode vlek, die iets boven de huid uitsteekt. Tijdens de eerste drie maanden neemt de tumor aanzienlijk toe in diameter. Een kenmerkend kenmerk is dat wanneer je op de hemangioom klikt, deze wit wordt, maar dan weer rood wordt. Dit komt door de uitstroom van bloed. Bij een huilend of hoestend kind wordt de tumor rijker en groter, wat te wijten is aan een actieve bloedstroom.
Soms is er bij hemangiomen een verschil in temperatuur tussen de formatie en de weefsels in de buurt, d.w.z. hemangioom is heter. Ongeveer 80% van alle gevallen bij zuigelingen eindigt veilig. Hun ontwikkeling in kwaadaardige tumoren komt niet voor en meestal regresseren ze onafhankelijk, d.w.z. verdwijnen zonder spoor gedurende 3-5 jaar. Een dergelijk resultaat is het meest kenmerkend voor eenvoudige hemangiomen, die een kleine omvang hebben.
Afhankelijk van hoe de vaten in het hemangioom zijn gebouwd, zullen er verschillen in het uiterlijk van de tumor zijn. U kunt de foto, hoe elk formulier op internet ziet, bekijken:
- Capillair hemangioom. Het ziet eruit en voelt aan als een platte of onregelmatige formatie. Het wordt gekenmerkt door duidelijke grenzen, evenals een roodachtige of blauwachtige tint. U kunt de capillaire vorm onderscheiden door op te drukken: nadat u op de plek hebt gedrukt, wordt deze bleek en krijgt deze dezelfde kleur opnieuw. Het kan op de lippen, op de neus, op de achterkant van het hoofd, op de fontanel, op de bodem, op de schouder en op andere delen van het lichaam zijn (zie ook: is het slecht voor een baby om een kleine fontanel te hebben?).
- Cavernous hemangioma. Om aan te raken heeft de tumor een zacht oppervlak, de bovenkant is bedekt met een huid van een blauwachtige tint. Deze vorm van de tumor neemt in omvang toe bij huilen, hoesten. Wanneer ingedrukt, verdwijnt de tumor en wordt de huid bleek.
Hemangiomen en vaccinaties
Met relatief kalm neoplasma gedrag, zijn kinderartsen meestal niet tegen vaccinatie. Ouders moeten zich ervan bewust zijn dat het niet ongebruikelijk is dat tumoren na vaccinatie actiever groeien. Voor het vertrouwen is het beter om contact op te nemen met de chirurg, die in staat is om uw specifieke geval gedetailleerd te onderzoeken en de toediening van het vaccin toe te staan of te verbieden.
Gevaren en gevolgen
In de meeste gevallen zijn hemangiomen veilig als ze zich niet in de buurt van belangrijke organen bevinden, niet interfereren met zicht, ademhalen en geen extreem snelle groeisnelheid hebben.
Tumorgroei is gevaarlijk, niet alleen vanwege het dichtknijpen van nabijgelegen organen en weefsels, maar er is ook een groot risico op bloedingen, als de plek zelfs lichtelijk is gewond. Zweren kunnen zich vormen op een dunne huid, en daar is het niet ver voor infectie. Na het verdwijnen of genezen van de tumor kunnen op deze plek littekens achterblijven, die niet alleen lelijk zijn, maar ook verplaatsing kunnen belemmeren als ze zich bijvoorbeeld op de plaats van een gewricht bevinden.
Hemangioom bij pasgeborenen, dat een grote omvang heeft, is vooral ernstig als het zich in de buurt van de lever bevindt. Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om gebruik te maken van de methode van echografie, magnetische resonantie of computertomografie.
Hemangiomen van aders of slagaders van grote omvang zijn uiterst zeldzaam, maar met een dergelijk voorval zijn ze extreem gevaarlijk. Actieve tumorgroei sluit het vat, wat leidt tot een verstoorde bloedstroom, en dit kan voor het leven onveilig zijn.
Hemangiomen van de interne organen vereisen speciale aandacht.
diagnostiek
Diagnose en diagnose besluit wordt genomen door drie specialisten: een kinderarts, een dermatoloog en een chirurg. Therapie van huidtumoren is het werk van een dermatoloog. In het geval van diepe laesies, kunt u kiezen voor een nauwe specialist, bijvoorbeeld een neurochirurg of een oogarts.
Hoe de aard van de tumor te herkennen? De volgende gegevens zijn nodig voor onderzoek:
- inspectieresultaten;
- dermatoscopie - onderzoek van de tumor door het apparaat met de mogelijkheid van externe analyse;
- Echografie van de tumor;
- Angiografie - röntgenfoto van het getroffen gebied met contrastmiddelen voor het kleuren van nabijgelegen bloedvaten;
- diepe tumoren worden onderzocht met behulp van echografie, röntgenfoto's of computertomografie van het beschadigde gebied (schedel, banen, wervelkolom) (zie ook: in welk geval röntgenfoto's voor de pasgeborene?).
Om meer te weten te komen over de aanwezigheid van een diagnose, het voorkomen van een hemangioom, dat slechts een gevolg is, is het mogelijk door een bloedtest af te geven op stolling. Een belangrijke indicator is het aantal beschikbare bloedplaatjes.
Bepalen van de aard van de tumor helpt de diagnose van de echografie
Hemangiomas-behandeling
Het is noodzakelijk om alleen grote neoplasma's te behandelen die enorm groeien, of die plekken die interfereren met de vitale processen van de pasgeborene. Dit geldt met name voor de delen op het gezicht: op het voorhoofd, in de nek, op de oogleden, in de mond of op de geslachtsorganen.
Bij bloedingen van een neoplasma vindt ulceratie of beschadiging van een andere aard plaats, in de meeste gevallen hebben dergelijke hemangiomen een verplichte behandeling nodig. Hemangiomen van een eenvoudige vorm, klein van formaat, met een huidlocatie en zonder het werk van vitale organen te verstoren, hebben geen behandeling nodig. Ze passeren zelfstandig dichter bij 5-6 jaar.
Medische procedures worden op de meest effectieve manieren uitgevoerd:
Medicamenteuze behandeling
Bij medicamenteuze behandeling moeten bètablokkers zoals Propranolol en Timolol worden ingenomen. Hun taak is het instorten van bloedvaten, wat leidt tot het verdwijnen van tumoren. Vergelijkbare therapeutische procedures worden uitgevoerd in ziekenhuizen.
Het is belangrijk dat ouders weten (wat de arts ook moet aangeven) dat het nemen van deze bètablokkers (propranolol, anapriline en timolol) gepaard gaat met een aantal bijwerkingen. Geef ook vóór gebruik de lijst met contra-indicaties op.
Het gebruik van bètablokkers stelt u in staat om de groei van de tumor te stoppen en in de toekomst volledig te laten verdwijnen
Medicatie kan ook worden behandeld met hormoontherapie. Hemangioom bij pasgeborenen krijgt een significante vermindering van de groei als gevolg van het effect van op steroïden gebaseerde hormoon-gebaseerde geneesmiddelen.
Chirurgische methoden
Een tumor door een operatie genezen kan op verschillende manieren. De manier om de tumor te verwijderen, is afhankelijk van de locatie en de vorm. Pasgeboren baby's voeren een dergelijke operatie niet uit, de situatie is vergelijkbaar voor kinderen in ernstige toestand.
Wanneer het noodzakelijk is om dringende maatregelen te nemen om hemangioom te verwijderen:
- wanneer een tumor zich op het gezicht, lippen, hoofd, geslachtsdelen of in de buurt van de anus bevindt;
- met de lokalisatie van tumoren in de mond, op de tong of in het oog;
- de tumor groeit extreem snel, ongeacht de plaats van formatie;
- ernstig verloop van de tumor.
Methoden van chirurgie
Chronische hemangiomen kunnen worden verwijderd als een persoon ongemak en psychologische problemen ervaart, evenals vlekken permanent worden beschadigd door kleding of accessoires. Gebruik voor het verwijderen:
- radiotherapie: gebruikt voor moeilijk bereikbare plaatsen;
- vasculaire coagulatie van de laser;
- ditermoelektrokoagulyatsiya - punt cauterisatie;
- cryodestruction - invriezen met vloeibare stikstof;
- sclerodestruction - toediening van een scleroserend medicijn;
- chirurgische verwijdering - voor de behandeling van neoplasmata van parenchymale organen.
Zo'n overvloed aan mogelijke methoden voor het verwijderen van hemangiomen is kenmerkend voor ons land. Europese experts gebruiken in de regel slechts één methode - puntlasercoagulatie. Ze heeft zichzelf bewezen als de meest effectieve en veilige manier om van een tumor af te komen. Voor de procedure heeft de laser leeftijdsbeperkingen: de handeling wordt niet uitgevoerd bij pasgeborenen. Minimumleeftijd - 3 jaar. U kunt een video over deze procedure bekijken op internet.
Vaak worden artsen voorgeschreven na chirurgische verwijdering (met laser of andere middelen) van een complex of groot hemangioom, antibiotica. Ze kunnen worden voorgeschreven in het formaat van de pil, evenals in de vorm van intraveneuze en intramusculaire injecties. Na de operatie wordt de geopereerde locatie dagelijks behandeld met antiseptische preparaten. Andere geneesmiddelen zijn meestal niet nodig. Speciale massage- of fysiotherapie-oefeningen worden niet voorgeschreven.
Behandeling van folk remedies
Er zijn veel methoden om hemangiomen thuis te behandelen, maar het is onmogelijk om met vertrouwen te spreken over hun effectiviteit:
- Kombucha comprimeert;
- comprimeert gedurende 30 minuten van verse koolbladeren;
- pluk paardebloemen (100 g), zet in koud water met zout gedurende 30 minuten, hak fijn, voeg ui, dille of peterselie toe, breng op smaak met plantaardige olie en eet;
- gebruik linden thee 1 kopje per dag gedurende twee maanden.
Herhaal opnieuw - vooral tumoren verdwijnen vanzelf. Behandeling noch andere vormen van interventie zijn vereist. Een paar jaar - en alles gaat voorbij. Als je wilt genezen, niet op zoek bent naar ongecontroleerde grootmoeders, onthoud dan dat er maar twee effectieve behandelmethoden zijn. Bij zuigelingen moeten alleen uitgebreide, snelgroeiende tumoren worden verwijderd.
Mening van Dr. Komarovsky
Volgens de arts is het raadzaam niet te haasten, geen paniek te veroorzaken en de ontwikkeling van de tumor nauwlettend te volgen. Je kunt om de twee weken foto's van de spots maken om een idee te krijgen van de dynamiek van ontwikkeling. Neem voor overleg contact op met een gespecialiseerde specialist.
Dr. Komarovsky beweert dat tumoren met 5-7 jaar alleen zijn gelaten en zonder sporen achter te laten. Op dit moment is het belangrijk om niets te doen - het zal de beste hulp zijn.
Uiteraard vereisen hemangiomen op de ogen en op andere gevaarlijke plaatsen chirurgische ingrepen. We voegen ook toe dat de meeste bewerkingen worden uitgevoerd vanuit een cosmetisch oogpunt, en niet vanwege gevaar.
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/gemangioma-u-novorozhdennyh.htmlHemangioom: kenmerken van manifestatie bij pasgeborenen
Sommige baby's in de eerste dagen na de geboorte, op het lichaam zichtbare rode vlekken. Niet veel ouders hebben de neiging om speciale aandacht te besteden aan dergelijke merken, aangezien dit een moedervlek of een moedervlek kan zijn. Helaas zijn deze neoplasmen niet altijd zo onschuldig en in sommige gevallen wordt een hemangioom bij pasgeborenen vastgesteld.
Wat is deze ziekte? Hoe gevaarlijk is zij? Is er een manier om het effectief te behandelen?
Wat is hemangioom?
Hemangioom is een goedaardige vasculaire tumor. Het heeft het uiterlijk van heldere rode (mogelijk blauwachtige tint) vlekken.
Een dergelijk merkteken is vanaf het moment van zijn geboorte aanwezig op het lichaam van de baby of wordt gevormd tijdens de eerste maand van het leven van de baby. Gemiddeld treedt deze ziekte op bij één op de tien pasgeborenen. Volgens de statistieken zijn meisjes er meer vatbaar voor dan jongens (3: 1).
Om hemangioom te onderscheiden van een moedervlek of moedervlek, kunt u de volgende test uitvoeren. Als u met uw vinger licht op drukt, wordt de rode vlek merkbaar bleek en zodra u uw vinger verwijdert, wordt deze opnieuw de originele kleur. Dit is hoe hemangioma zich gedraagt.
Meestal bevindt hemangioom bij pasgeborenen zich op het hoofd (op het haargedeelte, gezicht, ooglid). Het kan ook op de nek, armen, benen of rug van een baby zijn. Er is een patroon vastgesteld: als er meer dan drie plekken op de huid van een pasgeborene zijn, betekent dit dat ze op de inwendige organen voorkomen (meestal op de lever), spieren of botten.
Naarmate het kind groeit, zul je merken dat het hemangioom ook in omvang toeneemt. Wees niet bang, het zou zo moeten zijn. Dit duurt meestal tot de pasgeborene 6 - 12 maanden oud is.
Na deze leeftijd stopt de groei en begint het omgekeerde proces - de vlek begint geleidelijk af te nemen en verdwijnt volledig wanneer het kind 5-9 jaar oud wordt. In zeldzame gevallen moet je wachten tot het begin van de adolescentie.
Wees ervan bewust! Het is belangrijk op te merken dat de degeneratie van hemangioom in een kankergezwel uiterst zeldzaam is.
In de meeste gevallen vereist deze ziekte geen behandeling.
Vooral moeten ouders gerustgesteld zijn dat hemangioom nooit terugkeert. Als je haar hebt verlaten, kun je niet bang zijn voor het optreden van terugvallen.
Toch moet u zich ervan bewust zijn dat het hemangioom in sommige gevallen gevaarlijk kan zijn voor de ontwikkeling van het lichaam van pasgeborenen en zelfs ernstige schade aan de gezondheid kan toebrengen:
- Deze tumor is in staat nabijgelegen weefsels te vernietigen en zo hun normale functioneren te verstoren. Wanneer het zich in de buurt van de ogen, het oor of het strottenhoofd bevindt, kan dit neoplasma tijdens de groeiperiode leiden tot verslechtering van het gezichtsvermogen of gehoor en ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken;
- Er is een risico op hemangioomruptuur, wat kan leiden tot overvloedig bloeden. Bijzonder gevaar is de beschadiging van interne tumoren in de lever, milt of hersenen;
- Hemangiomen, die zich bevinden op de wrijfplaatsen (in de taille, in de liesstreek, in de nek), worden voortdurend blootgesteld aan mechanische stress. In dit geval kunnen zweren op het oppervlak verschijnen en bestaat er een risico op infectie.
Vandaar deze conclusie: nadat de hemangioom op het lichaam van een pasgeborene is aangetroffen, zijn de ouders en de arts verplicht om voortdurend de ontwikkeling van de tumor te monitoren, volledig te laten verdwijnen en, indien nodig, te behandelen.
Typen hemangiomen
Er zijn drie soorten hemangiomen:
- Meestal (in 80% van de gevallen) treedt hemauna bij pasgeborenen op. Het is een eenvoudige tumor bestaande uit een cluster van haarvaten verweven in een strakke kluwen;
Als je goed kijkt, zie je heel veel rode stippen in het neoplasma, zoals een naaldprik. Wanneer u de vlek voelt, zult u een klein zegel voelen dat geen duidelijke grenzen heeft.
Deze markeringen bevinden zich op het oppervlak van de huid (kunnen enigszins verhoogd zijn) en beschadigen het onderliggende weefsel niet. Ze zijn klein en bedreigen geen groot bloedverlies.
- Veel minder vaak vormt een holle hemangioom bij pasgeborenen. Het is een holte gevuld met bloed. Meestal zijn er verschillende onderling verbonden holtes die zich niet alleen uitstrekken naar de zijkanten, maar soms diep doordringen in de weefsels. De vlekgrootte kan 20 cm bereiken;
Gelegen op de huid, deze tumor lijkt prominent boven het oppervlak. Het voelt zacht aan, heeft een duidelijke omtrek. Als gevolg van de ruptuur van het holle hemangioom kan een overvloedige bloeding optreden.
- Ook is er een gecombineerd hemangioom, dat een mengsel is van de bovengenoemde variëteiten van vasculaire tumoren.
oorzaken van
In de medische wetenschap is een ziekte zoals hemangioom bij pasgeborenen al lang bekend, maar de oorzaken van deze anomalie zijn tot nu toe nog niet vastgesteld. Deskundigen bevestigen niet de erfelijke aard van zijn oorsprong.
Er wordt aangenomen dat het verschijnen van hemangioom kan worden veroorzaakt op het moment dat de baby nog in de maag van de moeder is.
Er wordt aangenomen dat als een vrouw tijdens de zwangerschap (vooral na 3-7 weken) verkouden was of blootgesteld werd aan een ander schadelijk effect (medicatie, roken, slechte ecologie, enz.), Dan kan een defect van het vasculaire systeem van het embryo optreden wat vervolgens leidt tot het verschijnen van vergelijkbare tekens.
Ook neemt het risico van hemangioom bij pasgeborenen in dergelijke situaties toe:
- late zwangerschap (moeder is ouder dan 38 jaar);
- meervoudige zwangerschap;
- de geboorte van een premature baby of baby met een klein gewicht;
- gevallen van eclampsie bij een zwangere vrouw;
- rhesus is een conflict tussen de foetus en de moeder;
- de aanwezigheid van hormonale stoornissen bij zwangere of pasgeborenen.
Al deze theorieën bestaan alleen in de vorm van aannames en zijn niet bindend. Daarom betekent dit, als u de beschreven risicogroep binnengaat, helemaal niet dat een hemangioom bij de pasgeborene verschijnt.
Hemangioom behandeling
In de meeste gevallen heeft hemangioom bij pasgeborenen geen behandeling nodig. Je hoeft de baby maar voor een onderzoek naar een specialist te brengen, zodat hij de verandering in grootte, kleur en richting van de groei van de tumor registreert. De noodzaak van medische tussenkomst ontstaat alleen in bepaalde omstandigheden:
- de locatie van vlekken op de slijmvliezen of in de buurt van de fysiologische gaten;
- het verschijnen van een tumor op plaatsen waar het gemakkelijk kan worden verwond;
- continue groei van de vlek nadat het kind 1,5 - 2 jaar heeft bereikt;
- gebrek aan involutie (bij een kind ouder dan 10 jaar is de ziekte niet vanzelf verdwenen).
In de moderne geneeskunde zijn er verschillende manieren om dit probleem te behandelen:
- verharding;
- cryotherapie;
- electrocoagulatie;
- laser verwijdering;
- hormoontherapie;
- radiotherapie.
Al deze methoden houden verband met conservatieve behandeling. Ze zijn zeer efficiënt. Na een dergelijke behandeling is er geen spoor op de huid.
Chirurgische behandeling is minder populair. Dit is te wijten aan een pijnlijke procedure, de noodzaak van het gebruik van anesthesie en de vorming van postoperatieve littekens. Deze methode wordt alleen toegepast met uitgebreide vlekken of in het geval van een sterke progressie.
Het is belangrijk! De keuze van de methode voor de behandeling van hemangioom wordt gemaakt door de kinderchirurg, op basis van het klinische beeld van de ziekte, leeftijd en gezondheid van het kind.
Belangrijk bij de behandeling van dergelijke ziekten is de kwalificatie van de arts. Daarom is het wenselijk om hulp te zoeken bij een ervaren specialist, vooral als er een vraag is over de noodzaak om de vlek te verwijderen en de keuze van een geschikte methode.
Het belangrijkste dat ouders zouden moeten doen, is een relatie met het hemangioom ontwikkelen, als een tijdelijk fenomeen en geduld hebben. Dan verdwijnt het probleem vanzelf, zonder het minste spoor achter te laten op de huid van het kind.
http://uroki4mam.ru/gemangioma-u-novorozhdennyh