De vorming van een tumor in de keel kan te wijten zijn aan de negatieve invloed van verschillende factoren: chemicaliën, straling, carcinogenen, etc. Onder invloed hiervan wordt de celstructuur verstoord, wat resulteert in de vorming van een tumor. Het neoplasma in de keel kan goedaardig of kwaadaardig zijn.

Kenmerken van de structuur van de keel

De keel bevindt zich tussen de vierde en de zesde halswervel. Dit orgaan wordt gekenmerkt door een complexe anatomische structuur en bestaat uit het strottenhoofd, de farynx en de luchtpijp.

Het strottenhoofd verbindt zich met de keelholte en gaat dan in de luchtpijp. Dankzij het strottenhoofd worden de functies van de stembanden geregeld, wat resulteert in spraak en geluiden.

De keel en het strottenhoofd vormen samen de volgende functies: beschermend, stemvormend en ademhalingsstelsel.

De keelholte is een gemeenschappelijk gebied, niet alleen van het spijsverteringsstelsel, maar ook van het ademhalingssysteem. Het bevindt zich achter in de keel. De vorm van de keel lijkt op een buis en lijkt op een trechter. Het oppervlak is bekleed met slijmvliezen, wat helpt beschermen tegen de effecten van maagsap.

De keelholte bestaat uit drie delen, namelijk: de nasopharynx, oropharynx en hypopharynx. In de mondholte gaan keel en keel samen. Er zijn stembanden, kraakbeen en epiglottis in de keel.

Oorzaken van tumorvorming

Roken kan keelkanker veroorzaken.

Er zijn geen specifieke redenen die de ontwikkeling van een tumor in de keel zouden beïnvloeden. Het voorval van het onderwijs in het strottenhoofd kan onder invloed zijn van bepaalde factoren.

Congenitale tumoren kunnen optreden tegen de achtergrond van ziekte tijdens de zwangerschap: rubella, mazelen, syfilis, mycoplasmose, enz.

Roken en alcohol drinken kan ook van invloed zijn. Er is een grote kans op het ontwikkelen van pathologie bij het gebruik van geneesmiddelen die tijdens de zwangerschap verboden zijn.

Andere oorzaken van tumorvorming:

  1. Genetische aanleg
  2. Acute en chronische virale infecties
  3. Voice over load
  4. Inademing van slijmvliesdeeltjes
  5. Deze pathologie kan worden waargenomen bij personen van wie de activiteit verband houdt met werk in een met rook gevulde ruimte.

Bovendien kan onjuiste hygiëne van de mondholte, het eten van grote hoeveelheden gerookt gekruid voedsel, enz. Bijdragen aan de ontwikkeling van een neoplasma in combinatie met andere factoren.

Opgemerkt moet worden dat predisponerende factoren voor de ontwikkeling van neoplasma's in de keel enkele ziekten zijn: dyskeratose, pachyderie, laryngeale papilloma's.

De video introduceert de eerste tekenen van keelkanker:

Goedaardige tumoren

Er zijn verschillende soorten benigne niet-epitheliale tumoren:

Het wordt gevormd uit het lymfestelsel tegen de achtergrond van verwijde lymfevaten. Het bevindt zich vaak op de epiglottis, in het strottenhoofd en in het subopslaggebied. Onderwijs heeft een gelige kleur.

De klasse van epitheliale tumoren omvatten: papilloma's en adenomen.

Voor het diagnosticeren van het type neoplasma kunnen instrumentele methoden worden gebruikt.

Kwaadaardige tumor

Er zijn verschillende soorten neoplasma die zich in de farynx kunnen vormen, maar squameuze celcarcinomen komen het meest voor.

Een kwaadaardig neoplasma van een goedaardige tumor wordt gekenmerkt doordat de tumor in omvang toeneemt. Typische symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de pathologie.

Met de progressie van het pathologische proces worden de klinische symptomen specifiek. De patiënt voelt pijn bij het slikken en stikt voortdurend als gevolg van de vervorming van de epiglottis, die de ingang van het strottenhoofd niet volledig afsluit.

Het maligne neoplasma van de natuur wordt snel uitgezaaid naar de lymfeklieren.

Met de kieming van de tumor in het omringende weefsel ervaart de patiënt niet alleen pijn bij het slikken, maar ook heesheid, ademhalingsproblemen, astma-aanvallen, hoesten met bloedstolsels, enz.

Tekenen van zwelling in de keel bij kinderen

Klinische manifestaties hangen grotendeels af van de omvang van de laesie en de locatie van de tumor. De eerste tekenen hebben vaak overeenkomsten met verkoudheden en dit maakt het moeilijk om een ​​diagnose te stellen.

Bij kinderen kunnen tekenen van neoplasie in de keel het volgende zijn:

  • Algemene intoxicatie (duizeligheid, malaise, bleekheid van de huid, enz.).
  • Constante keelpijn.
  • Moeite met slikken.
  • Wijzig stemtimbre.
  • Gezwollen lymfeklieren.

Witte vlekken en kleine zweren zijn te vinden in het strottenhoofd. Met de progressie van pathologie worden de symptomen uitgesproken: scherp gewichtsverlies, snijdende pijn in de keel, oorpijn, chronische hoest, zwelling in de nek, hees stemgeluid.

Tekenen van zwelling in de keel bij volwassenen

In de eerste fasen zijn er geen kenmerkende symptomen, maar de patiënt kan klagen over slaperigheid, moeheid, zwakte en vermoeidheid.

Onderscheidende kenmerken van goedaardig onderwijs zijn:

  • Langzame wildgroei.
  • Duidelijk gedefinieerde grenzen.
  • Glad en glad oppervlak.
  • Ongemak bij het slikken.
  • Keelpijn.
  • Moeilijk ademhalen.

Bovendien kan er een verandering zijn in stemtimbre en heesheid.

Kankerstadia en hun symptomen

Het neoplasma kan in verschillende fasen verlopen, elk met zijn eigen kenmerken:

Hoe kan een keelzwelling worden gediagnosticeerd?

Het is mogelijk om kanker te diagnosticeren aan de hand van de resultaten van een bloedtest voor tumormarkers.

De patiënt moet een bloedtest ondergaan en testen op SSC en CYFRA 21-1 tumormarkers. De resultaten van laboratoriumtests kunnen de aanwezigheid van een tumor onthullen, maar het is onmogelijk om de lokalisatie ervan te bepalen.

Laboratoriumtests kunnen worden voorgeschreven als aanvullende methoden, maar ze zijn niet informatief. De resultaten kunnen duiden op een ontstekingsproces en de arts zal een geschikte behandeling voorschrijven.

Het is noodzakelijk om een ​​differentiaaldiagnose uit te voeren, die bestaat uit de volgende maatregelen:

  1. Directe en indirecte laryngoscopie.
  2. Fibrolaringoskopiya.
  3. Directe microlaryngoscopie.

Ook kan de patiënt worden toegewezen aan röntgenstraling, magnetische resonantie en computertomografie. De diagnose wordt pas bevestigd na histologisch onderzoek van een klein fragment van de laryngeale mucosa.

Waar komt kanker vandaan is te vinden in de video:

Is het mogelijk om een ​​tumor te vinden?

Tijdens een bezoek aan de arts wordt een onderzoek en palpatie van het nekgebied uitgevoerd. Dit wordt altijd uitgevoerd, omdat tijdens de ontwikkeling van een neoplasma een misvorming van de nek en een verschuiving in kraakbeen kunnen worden waargenomen.

Bij palpatie kan de arts een afgeronde opleiding met duidelijke randen en een dichte consistentie opmerken.

Zo'n diagnostische methode als palpatie is van weinig nauwkeurigheid. Het is mogelijk om te betasten als het zich in het bovenste deel van de keel bevindt. Ook tijdens palpatie kan een toename van lymfeklieren worden gedetecteerd.

Stralingstherapie en chemotherapie

Bestraling in een kwaadaardige tumor kan worden uitgevoerd als een onafhankelijke methode of als er contra-indicaties zijn voor chirurgische behandeling. Tijdens chemotherapie komen genetische mutaties voor in pathologische cellen, wat hun snelle reproductie voorkomt.

Stralingsbehandeling duurt meestal 2 maanden. Een patiënt krijgt meestal 5 sessies per week. Deze behandelingsmethode is gecontraïndiceerd als de tumor in de slokdarm groeit, in de bloedvaten, maar ook in de aanwezigheid van een groot aantal metastasen.

Tijdens chemotherapie worden aan de patiënt speciale sterke geneesmiddelen voorgeschreven die een nadelig effect hebben op de kankercellen. Deze behandelingsmethode wordt uitgevoerd vóór radiotherapie of na een operatie. Dit is nodig om de resterende kankercellen te vernietigen.

De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor chemotherapie: Cisplatine, Bleomycine, Docetaxel, Ifosfamide, enz.

Na het gebruik van chemische geneesmiddelen is de tumor kleiner geworden, de cellen houden op met delen. Het medicijn wordt intraveneus toegediend en wordt door het hele lichaam verdeeld. Deze behandelingsmethode heeft veel nadelige reacties.

Chirurgische behandeling

Er zijn verschillende manieren om van een neoplasma in de keel af te komen:

De operatie kan endoscopisch of open worden uitgevoerd. Endoscopische chirurgie wordt uitgevoerd via de mond en met een open resectie wordt een incisie gemaakt in de nek met een tracheostoma. Na een paar dagen wordt het verwijderd en sluit het gat na 1-2 weken.

De methode van chirurgisch ingrijpen de arts kiest na diagnose en identificeert de grootte van de tumor. In dit geval is het uiteindelijke doel van de operatie om de patiënt te genezen en de ademhalings- en slikfunctie te behouden.

Behandelprognose en consequenties

Met een goedaardige opleiding is de prognose gunstig als een competente therapie is gekozen. Voor een kwaadaardige tumor is de prognose niet erg gunstig. Vroegtijdige detectie van pathologie en complexe therapie kan echter de toestand van de patiënt verbeteren en dienovereenkomstig zal de prognose gunstig zijn.

Na de behandeling komt het voedsel de patiënt binnen via een neussonde. Genezing na een operatie vindt binnen een maand plaats. Met een positieve behandeling kan de patiënt terugkeren naar zijn vorige leven, maar zonder zwemmen, waterprocedures. Blootstelling aan water kan de plaats van de operatie nadelig beïnvloeden.

Na de operatie kunnen ongewenste gevolgen optreden. De patiënt kan zwelling, infectie, bloedstolsels, ademhalingsmoeilijkheden, infectie, afonie ervaren.

Ook waarschijnlijk de slokdarm beschadigen of terugval van de pathologie.

Daarnaast zijn er bepaalde factoren die het risico op postoperatieve complicaties verhogen: diabetes, obesitas, bestraling, eerdere operaties op dit gebied, enz.

Meer informatie over de pathologie is te vinden in de video:

Levensverwachting bij een tumor

Als de tumor in een vroeg stadium werd gediagnosticeerd en tegelijkertijd een uitgebreide behandeling werd ondernomen, kan de patiënt lang leven. Overleven van patiënten met de tweede fase van de tumor is binnen 5 jaar 70%.

Het overlevingspercentage van patiënten met tertiaire kanker is 65% en de levensverwachting is niet langer dan 5 jaar. De vierde fase vordert snel en de overlevingskansen zijn klein. Om de gezondheid te behouden, wordt aanbevolen om de therapie op tijd te starten en jaarlijks een medisch onderzoek door een arts te ondergaan.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

http://tvojlor.com/lor/throat/kak-proyavlyaetsya-opuhol-v-gorle-chem-ona-opasna-i-kak-lechitsya.html

Goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd: symptomen en behandeling

Goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd worden gelukkig meer dan 10 keer kwaadaardiger gevonden. Meestal lijden mannen op de leeftijd van 20-45 jaar onder hen. Ondanks de naam van de tumorformaties van deze groep zijn goedaardige, sommige van hen zijn precancereuze voorwaarden, dat wil zeggen onder invloed van bepaalde factoren kunnen ze hun structuur veranderen, degenereren in kanker. Tijdige diagnose en adequate behandeling van ziekten van deze groep zijn daarom uitermate belangrijk, en hoe eerder deze activiteiten worden uitgevoerd, des te groter de kans dat de patiënt volledig hersteld is.

Classificatie van goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd

Tegen het begin van de tumor zijn verdeeld in aangeboren (ontstaan ​​in de prenatale periode) en verworven (ontwikkeld in het proces van het menselijk leven).
Afhankelijk van het bronweefsel van de tumor kunnen ze zijn:

  • epidermis (papilloma's);
  • bindweefsel (poliepen, vleesbomen);
  • vasculair (hemangiomen, lymfangiomen);
  • kraakbeen (chondromas);
  • van vetweefsel (lipoma);
  • van zenuwweefsel (neuromen);
  • gemengd (uit bindweefsel en vaatweefsel - fibroangiomen, uit zenuw- en bindweefsel - neurofibromen).

Waarom komen goedaardige keel- en strottenhoofdtumoren voor

Ten slotte zijn de oorzaken van ziekten in deze groep helaas onbekend.
Er wordt aangenomen dat aangeboren tumoren zich ontwikkelen onder invloed van bepaalde teratogene factoren op de zwangere vrouw, waarvan de belangrijkste zijn:

  • infectieziekten, vooral in de eerste 16 weken van de zwangerschap - influenza, mazelen, rodehond, syfilis, HIV, virale hepatitis, mycoplasmose, enz.;
  • het nemen van medicijnen die een toxisch effect hebben op het groeiende embryo;
  • roken en alcohol drinken;
  • stralingseffect.

Onder de etiologische factoren van verworven goedaardige tumoren van de farynx en strottenhoofd, speelt de genetische aanleg voor een bepaalde tumor een leidende rol. Deze predispositie leidt echter niet noodzakelijkerwijs tot een ziekte - het zal alleen voorkomen in het geval van regelmatige beschadiging van het slijmvlies van de keelholte en strottenhoofd aan bepaalde factoren, waarvan de belangrijkste zijn:

  • roken (inclusief passief - inademen van tabaksrook van een roker die in de buurt is) en alcohol drinken;
  • chronische ontstekingsziekten van de farynx en het strottenhoofd - faryngitis, laryngitis, tonsillitis;
  • acute en chronische virale infecties - herpetisch, adenoviraal, humaan papillomavirus, mazelen, influenza, enz.;
  • overmatige belasting van het stemapparaat (bijvoorbeeld voor docenten, docenten, zangers);
  • slechte ecologie - inademing van irriterende stoffen in de lucht en stof (steenkooldeeltjes, asbest);
  • werk in een rokerige en vervuilde ruimte.

Naast deze factoren zijn ook de verminderde immuunstatus van het lichaam en de pathologie van de organen van het endocriene systeem belangrijk.

Tekenen van goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd

Goedaardige tumoren hebben een aantal tekenen die hen in staat stellen zich te onderscheiden van tumoren met een kwaadaardig karakter van de cursus:

  • trage groei;
  • duidelijke grenzen;
  • vlak, glad oppervlak;
  • het slijmvlies dat de tumor bedekt heeft geen neiging tot ulceratie;
  • de structuur van de tumor is vergelijkbaar met de structuur van het weefsel waaruit het is ontstaan;
  • geen mogelijkheid om te metastatiseren;
  • lymfeklieren zijn niet betrokken bij het pathologische proces;
  • Onder bepaalde omstandigheden is maligniteit van de tumor mogelijk.

In de vroege stadia van de ziekte manifesteren zich goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd niet - de patiënt voelt zich zoals gewoonlijk, merkt geen veranderingen in zijn toestand op en vermoedt niet dat hij ernstig ziek is.

Naarmate de tumor van de keelholte groeit, merkt de patiënt een gevoel van ongemak, keelpijn, periodiek hoesten, enige moeite met ademhalen door de neus. Met de ontkieming van een tumor uit de keelholte in de neusholte of neusbijholten, ontwikkelt de patiënt neusbloedingen, verergert de geur, ademt neus uit de aangedane zijstoppen en verschijnt neusgedrag. Als exophytische variant van tumorgroei (in de holte van het orgaan, en in dit geval de keelholte), bedekt deze gedeeltelijk het lumen van de keelholte, waardoor wordt voorkomen dat lucht de luchtwegen binnendringt - de patiënt merkt op dat hij moeite heeft met ademhalen (het is moeilijk voor hem om in te ademen en uit te ademen).

Bij goedaardige tumoren van het strottenhoofd is de belangrijkste klacht van patiënten een verandering in de toon van de stem - de heesheid of heesheid wordt genoteerd, het wordt ruwer. In sommige gevallen, als de tumor zich dicht bij of aan de stembanden bevindt, kan de stem volledig verdwijnen. Een symptoom van tumoren met een lange been, zijn constante hoesten en periodieke veranderingen in de kracht en de toon van de stem. Grote tumoren, die het larynxlumen aanzienlijk blokkeren, veroorzaken ademhalingsmoeilijkheden, bovendien verdwijnt de stem bij dergelijke patiënten vaak.

Diagnose van goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd

De diagnose wordt gesteld door de KNO-arts (KNO-arts). In sommige gevallen wordt bij toeval een goedaardige tumor ontdekt - tijdens onderzoek naar acute of chronische ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen.

De diagnose van een tumor kan door een specialist worden vermoed op basis van klachten, een voorgeschiedenis van de ziekte (hoe lang klachten zijn opgetreden en hoe de ziekte sindsdien is verlopen) en het leven (speciale aandacht wordt besteed aan de oorzakelijke factoren van de tumor) van de patiënt. Daarna zal de arts de larynx - laryngoscopie rechtstreeks onderzoeken, of onderzoeken met een flexibele slang met aan het einde een camera - een fibroendoscope. In het endoscopieproces kunnen bovendien cellen van de pathologische formatie in het strottenhoofd (biopsie) worden genomen, die vervolgens onder een microscoop worden onderzocht om te bepalen of ze tot een bepaald type weefsel behoren.

De volgende methoden zullen helpen om de functie van de vorming van stem en stembanden te onderzoeken:

  • stroboscopie;
  • fonetografiya;
  • elektroglottografiya;
  • bepaling van de maximale fonatietijd.

Om de diagnose te verduidelijken en te bepalen of organen die zich in de buurt van de farynx en strottenhoofd bevinden bij het pathologische proces betrokken zijn, kan echografie worden uitgevoerd (echografie), evenals visualisatietechnieken zoals radiografie van de schedel, berekende of magnetische resonantie beeldvorming (CT) of MRI.

Behandeling van goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd

Aangezien de tumoren van dit type, ademhalingsproblemen en stemaandoeningen veroorzaken, de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen, moeten ze zo snel mogelijk worden behandeld vanaf het moment dat de diagnose wordt gesteld. Behandeling van goedaardige tumoren van de keelholte en strottenhoofd is 100% chirurgisch. De werkingsmethoden variëren afhankelijk van het type tumor:

  • endoscopische chirurgie - verwijdering van de tumor met speciale laryngeal forceps of lus (met geïsoleerde papilloma's, kleine enkele poliepen en fibromen);
  • excisie van de tumor samen met de schaal met voorafgaande aanzuigen van de inhoud of zonder het (keelholte en strottenhoofdcysten);
  • om het terugkeren van een tumor te voorkomen, wordt de base ervan behandeld met vloeibare stikstof;
  • excisie van pathologisch veranderde gebieden van het slijmvlies (met laryngeale papillomatose);
  • excisie van de tumor gevolgd door diathermocoagulatie, laserbestraling of behandeling met vloeibare stikstof (kleine hemangioma's groeien in het lumen van het orgaan);
  • occlusie van bloedvaten die de tumor voeden, tumorharding (hemangiomen van grote omvang, gekenmerkt door groei in de dikte van de faryngeale of larynxwand).

Preventie van goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd

Specifieke preventie van ziekten in deze groep is niet ontwikkeld. Om het risico op het ontwikkelen van deze pathologie in de prenatale periode te verkleinen, moet de aanstaande moeder blootstelling vermijden aan factoren die teratogene effecten op de foetus veroorzaken: niet roken, alcoholinname uitsluiten, infectieziekten voorkomen en in het geval van ziekten geneesmiddelen gebruiken die veilig zijn voor de foetus, milieuvriendelijke omstandigheden.
Om de ontwikkeling van verworven soorten tumoren van de keelholte en het strottenhoofd te voorkomen, is het ook noodzakelijk om het effect op het slijmvlies van deze organen te minimaliseren van factoren die de kans op hun ontwikkeling vergroten:

  • behandel acute ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen onmiddellijk en voorkom dat ze chronisch worden;
  • slechte gewoonten elimineren - roken en alcohol drinken;
  • voorkomen van regelmatig verhoogde belastingen op het spraakapparaat;
  • probeer niet in een milieuonvriendelijke omgeving te zijn - in met rook gevulde en stoffige ruimtes, en in dergelijke omstandigheden op de werkplek gebruik te maken van individuele beschermingsmiddelen;
  • toezicht houden op de gezondheid van het immuunsysteem en endocriene systemen.

Voorspelling van goedaardige tumoren van de keelholte en het strottenhoofd

In de meeste gevallen herstelden patiënten bij wie de tumor tijdig was gediagnosticeerd en die adequate therapie ontvingen volledig, d.w.z. de prognose is volledig gunstig voor herstel.

Bepaalde soorten tumoren (bijvoorbeeld papillomatose van het strottenhoofd) hebben een hoog vermogen om terug te komen - hun beloop is minder gunstig, omdat er geen volledig herstel optreedt en van tijd tot tijd zijn er herhaaldelijke chirurgische ingrepen nodig om de tumor te verwijderen.

Als de tumor laat wordt gediagnosticeerd, kan deze tekenen van maligniteit hebben (de overgang van een goedaardig proces naar een kwaadaardig proces). In dit geval krijgt de patiënt naast de operatie straling of chemotherapie volgens protocollen en garandeert hij dat hij volledig genezen zal zijn, helaas zijn er geen kansen op herstel afhankelijk van het type tumor, de mate van verwaarlozing van het proces, de algemene gezondheid van de patiënt en individuele reactie op de ontvangen behandeling.

In dit artikel leerde je over de algemene kenmerken van goedaardige tumoren van de keelholte en strottenhoofd. Over de kenmerken van bepaalde soorten tumoren van deze groep, lees in ons volgende artikel.

http://otolaryngologist.ru/680

Zwelling van de keel

Tumor in de keel is een complex concept dat verschillende tumoren omvat die voorkomen in het strottenhoofd en de farynx. Deze categorie van pathologie omvat ook tumoren die verschijnen in de luchtpijp en omringende zachte en botweefsels, evenals tumoren in de regio van de stembanden.

Ze kunnen goedaardig en kwaadaardig zijn en in elk deel van de keel voorkomen. Vaak is zwelling in dit deel van de luchtwegen een oorzaak van inflammatoire en infectieziekten. Methoden voor het elimineren van de tumor zullen afhangen van de oorzaken van deze aandoening.

redenen

De locatie van de keel is tussen 4 en 6 cervicale wervels. Het bestaat uit het strottenhoofd, de keelholte en de luchtpijp. Ondanks het feit dat het onmogelijk is om de exacte redenen te achterhalen waarom een ​​tumor zich in de keel vormt, identificeren experts verschillende belangrijke factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van dit pathologische proces.

Deze omvatten erfelijke aanleg, de invloed van externe agressieve factoren en verschillende infectieziekten van de keelholte die een chronisch beloop hebben. Genetische factor betekent dat personen wiens familieleden al een soortgelijke ziekte hebben gehad, een verhoogde gevoeligheid ervoor hebben.

De agressieve externe factoren zijn onder meer:

  • roken, zowel actief als passief;
  • alcoholmisbruik;
  • constante inademing van steenkool of asbeststof, fenolharsen;
  • slechte ecologie en vervuilde lucht;
  • overmatige consumptie van zout en gekruid voedsel;
  • ouder dan 60 jaar;
  • professionele activiteiten met betrekking tot werk in gevaarlijke industrieën;
  • voorgeschiedenis van thermische en chemische brandwonden in de mondholte en het strottenhoofd.

Verschillende chronische infectieziekten van de keelholte gerelateerd aan de categorie interne oorzaken van tumorvorming omvatten ziekten zoals faryngitis, sinusitis, amandelontsteking, tracheitis, amandelontsteking, Epstein-Barr-virus, infectieuze mononucleosis.

De oorsprong van een kanker in de keel kan de vorming zijn van vleesbomen en cysten, papillomen en littekens in hetzelfde gebied na verwonding aan de nasofaryngeale mucosa, evenals frequente en langdurige onderhuidse infecties van de nasopharynx. Aanhoudende hypertrofie en hyperplasie van de huidlagen in het keelgebied - pachyderie kan predisponeren voor het optreden van een kwaadaardige tumor.

Tekenen en symptomen

Als we het hebben over kanker van het strottenhoofd, dan heeft het in de regel geen duidelijk uitgesproken symptomen die kenmerkend zijn voor deze specifieke pathologie. Het kan worden bepaald aan de hand van een aantal algemene signalen waarmee rekening wordt gehouden bij de diagnose en identificatie van de oorzaken van de ontwikkeling ervan. Symptomen van een tumor in de keel kunnen variëren, afhankelijk van het geslacht van de patiënt.

De vertegenwoordigers van de zwakkere sekse hebben meer kans op de volgende klinische verschijnselen:

  • keelpijn;
  • moeite met slikken;
  • verminderde smaaksensaties;
  • droge hoest;
  • gehoorverlies;
  • slapeloosheid;
  • verlies van eetlust en gewichtsverlies;
  • hoofdpijn;
  • vreemd lichaam sensatie;
  • zwelling in de nek.

Een kankertumor kan beginnen met de vorming op elk deel van de keel, zowel op de achterwand als op de zijkanten. Zulke lokalisatie zorgt ervoor dat een persoon een vreemd lichaam in de keelholte voelt en het eten verstoort. Symptomen van een kwaadaardige tumor van de keel bij mannen zijn enigszins anders. Dit komt omdat ze vatbaarder zijn voor alcoholmisbruik en roken.

Ze worden gekenmerkt door alle bovenstaande symptomen. Ze worden ook vergezeld door een droge, hoest hoest, het uiterlijk van bloed strepen in sputum en loopneus, en constante heesheid. Met een toename in de grootte van de tumor in de keel, in de late stadia van ontwikkeling, kan de tumor interfereren met de vrije doorgang van lucht door de farynx, en het wordt moeilijk voor een persoon om te ademen.

Kenmerken van de ontwikkeling van kanker

Er zijn verschillende soorten keel- en larynxkanker. Ze variëren in symptomen en behandeling. De meest voorkomende zijn:

  • Squamous niet-squameus. Gevormd uit niet-verhoornende larynxcellen. Het wordt gekenmerkt door een snelle loop en actieve vorming van metastasen.
  • Squamous keratinous. Fladderend op de cellen die gedurende een bepaalde tijd horen. Het wordt gekenmerkt door een langzame loop en de afwezigheid van uitzaaiingen. Vaak gevormd op de stembanden. De gevaarlijkste vorm wordt beschouwd als een tumor die zich in de lagere delen van de keel ontwikkelt. De diagnose is moeilijk, zo vaak begint de behandeling te laat.
  • Plaveiselcel sterk onderscheiden. Het verschilt daarin dat een groot aantal gezonde weefsels betrokken zijn bij de distributie en ontwikkeling ervan. Dit leidt ertoe dat het oncologische proces lang en gecompliceerd wordt. Meestal wordt een soortgelijk type kanker gevormd in het prefibulaire gebied van het strottenhoofd. Het geeft een aanzienlijke hoeveelheid metastase.

Naarmate de tumor zich ontwikkelt, neemt het laesievolume op dezelfde manier toe als de ernst van de klinische symptomen. De ontwikkeling van kanker vindt in verschillende stadia plaats. De eerste is nul, zelden gediagnosticeerd. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine manifestaties op het oppervlak van het slijmvlies van het strottenhoofd. Tegelijkertijd voelt de patiënt geen speciale sensaties.

De volgende fase is de eerste, de eerste manifestaties van het neoplasma worden gevoeld. Bijvoorbeeld, de patiënt voelt verstopte keel, pijn bij het slikken en praten.

Kanker groeit en strekt zich uit voorbij de laryngeale mucosa. Er zijn geen uitzaaiingen in dit stadium. Naburige gezonde weefsels zijn niet betrokken bij het pathologische proces.

De tweede fase wordt gekenmerkt door de kieming van een kankerachtige tumor buiten het strottenhoofd waarin deze oorspronkelijk was gevormd. Symptomen zoals heesheid en verminderde spraakkwaliteit worden waargenomen. Metastasen zijn in dit stadium nog niet gevormd. Het volgende, derde stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door de groei van de tumor voorbij het strottenhoofd en kieming in de wanden.

Dit leidt tot verlies van mobiliteit van de stembanden. Er is een significante toename in de grootte van de tumor, die voor de patiënt aanzienlijk ongemak veroorzaakt. Uiterlijke tekenen van deze fase: constante heesheid, benauwdheid in de keel, hoesten, pijn in de keel. Het komt ook voor dat de stem volledig verdwijnt.

In de derde fase kan de tumor zich in 2 varianten ontwikkelen:

  • Om op de wanden van het strottenhoofd te groeien, maar verdere distributie naar andere afdelingen wordt niet waargenomen.
  • Groei in de aangrenzende weefsels van andere delen van het strottenhoofd en geef een vaste of meerdere mobiele metastasen.

De vierde fase is definitief en wordt gekenmerkt door stemverlies, ernstige keelpijn bij het slikken, praten en hoesten. De tumor neemt aanzienlijk toe in volume en groeit naar aangrenzende organen en nabijgelegen lymfeklieren. In dit stadium kan de tumor van buitenaf worden gezien, het zal lijken op zwelling in de nek.

Wat te doen met een tumor en hoe deze moet worden behandeld, wordt bepaald na het vaststellen van het stadium van de ziekte en het type maligne neoplasma. Therapie bestaat uit chirurgische verwijdering, radioactieve of chemische effecten op de tumor.

Goedaardige gezwellen van de keel

Goedaardige tumoren in de keel en het strottenhoofd worden gekenmerkt door langzame groei en de afwezigheid van metastasen. Ze kunnen zowel aan de linkerkant als aan de rechterkant van de keel worden gevormd. Vaak zijn ze asymptomatisch. Maar met een significante toename in de grootte van de tumor bij een patiënt is verstikking en volledig verlies van stem mogelijk.

Onder de redenen die hun vorming kunnen veroorzaken zijn de volgende:

  • kenmerken van de anatomische structuur bij de geboorte;
  • genetische aanleg;
  • infectieziekten van de moeder tijdens de zwangerschap;
  • adenovirus-infectie;
  • herpes;
  • chronische ontstekingsziekten van de keel;
  • blootstelling aan irriterende stoffen;
  • endocriene stoornissen;
  • Constante en zware stembelastingen.

Het belangrijkste symptoom van een goedaardige tumor in de keel is een verandering in stem, het wordt hees of hees. Wordt ook gekenmerkt door veelvuldig hoesten en tijdelijke veranderingen in de stem. Als de tumor zich dichtbij de stembanden bevindt en de sluiting ervan voorkomt, kan er sprake zijn van een afonie, of een volledig gebrek aan stem.

Als de tumor een grote omvang heeft bereikt, leidt dit tot moeilijk ademen en kan het verstikking veroorzaken. Goedaardige keeltumoren omvatten:

Andere oorzaken van formatie

Alle gevallen van zwelling van de keel vereisen een verduidelijking van de oorzaken die tot deze aandoening hebben geleid. Inderdaad, niet in alle gevallen wordt het veroorzaakt door de ontwikkeling van een kwaadaardig proces. Daarom vereist dit verschijnsel een differentiële diagnose. Als we oncologische aard uitsluiten, kan de keel zwellen vanwege de volgende redenen:

  • bacteriële of virale infectie;
  • allergische reactie in de vorm van oedeem;
  • letsel of schade;
  • toxische irritatie.

Keeloedeem werkt als de reactie van het lichaam op verschillende stimuli. Als gevolg van een dergelijke reactie zwellen de strottenhoofd-, tong- en luchtweefsels op. Tegelijkertijd zijn de luchtwegen gecomprimeerd. Keelzwelling gaat gepaard met een gevoel van verstikking. Als de zwelling werd gevonden in de buurt van de Adam's appel, dan is het noodzakelijk om een ​​echografieonderzoek te ondergaan voor het onderwijs in dit deel van de cyste.

Als de keel aan één kant gezwollen is en er pijn is bij het slikken, dan ligt de oorzaak van deze aandoening hoogstwaarschijnlijk in de infectie. Als tijdens onderzoek is gebleken dat de klieren gezwollen zijn, dan is de oorzaak hoogstwaarschijnlijk geassocieerd met ziekten zoals acute of chronische tonsillitis, abces, faryngitis. Deze ziekten worden aangegeven door keelpijn, gezwollen lymfeklieren, koorts, keelpijn, heesheid en hoesten.

Van bijzonder gevaar is de situatie wanneer de keel van een kind opgezwollen is. In de kindertijd kunnen de luchtwegen smaller en zelfs licht oedeem leiden tot een vernauwing van het lumen in de keel en ademhalingsmoeilijkheden, met alle gevolgen van dien.

Diagnose en behandeling

Om de redenen te bepalen waarom de keel gezwollen is, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan. Aangezien de beginperiode wordt gekenmerkt door een asymptomatisch verloop, is het vaak het geval dat een tumor in de keel aanwezig is, maar doet geen pijn. Daarom wordt bij maligne neoplasmen in dit gebied een vertraging vastgesteld, die het succes van de behandeling negatief beïnvloedt.

Een tumor kan opgemerkt worden door een otolaryngoloog of een tandarts tijdens een visueel onderzoek van de mondholte. Wanneer een dergelijke "bevinding" wordt gevonden, wordt een histologische analyse van een monster van zijn weefsel, dat tijdens een biopsie wordt uitgevoerd, uitgevoerd om de oorsprong ervan vast te stellen. Als de tumor zich in de dikte van de tonsil bevindt, is een vals-positief resultaat van een dergelijke analyse niet uitgesloten.

Daarom, als een patiënt eenzijdige zwelling van de tonsil heeft en er een reden is om aan te nemen dat het kanker is, wordt een eenzijdige tonsilectomie gebruikt om de diagnose te verhelderen. Bestudeer vervolgens zorgvuldig het weefsel verwijderd tonsillen. Om de prevalentie van kankercellen te bepalen, worden de volgende instrumentele diagnostische methoden gebruikt:

  • laryngoscopy;
  • fibrolaringoskopiya;
  • echografie;
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
  • röntgenfoto van de keel;
  • lymfeklierbiopsie.

Methoden voor de behandeling van een tumor in de keel zijn afhankelijk van de grootte van het neoplasma, de lokalisatie en structuur. De belangrijkste behandeling voor een kwaadaardige tumor van de keel is chirurgisch. Bij keelkanker is het meest effectief de complexe behandeling, met het gebruik van bestraling en chemotherapie, samen met chirurgie. Als de tumor een aanzienlijke omvang heeft, is het mogelijk om een ​​partiële resectie uit te voeren van de keelholte of strottenhoofd met de tijdelijke installatie van een tracheostoma.

Na excisie van de gehele tumor wordt een keeloperatie uitgevoerd. Voor kanker van de keel, graden 1 en 2, wordt alleen een chirurgische behandeling uitgevoerd. De derde fase van tumorontwikkeling vereist een gecombineerde aanpak: chirurgie en bestralingstherapie. Als de patiënt een operatie weigert of als er contra-indicaties zijn voor de implementatie, wordt de stralingsmethode onafhankelijk gebruikt.

Goedaardige tumoren in de keel, zoals een poliep of fibroom, worden verwijderd met behulp van endoscopische chirurgie met een lus en tang. Als het een cyste is, wordt de inhoud ervan afgezogen en wordt de capsule samen met de omhulling weggesneden. De cystenbasis ondergaat cryodestructuur om de re-formatie ervan te voorkomen.

Als de keel gezwollen is, is het onmogelijk om zo'n toestand zonder aandacht te verlaten. Het is niet uitgesloten dat dit symptoom een ​​manifestatie is van een oncologisch proces. Daarom is een uitgebreid onderzoek noodzakelijk. Dit maakt het mogelijk om tijdig een diagnose te stellen, wat betekent dat de behandeling nadelige effecten op de gezondheid en het leven van de patiënt zal voorkomen.

http://superlor.ru/bolezni/opuhol-gorle

Zwelling van de keel

Tumoren die de keel aantasten, zijn onder meer tumoren van de keelholte en het strottenhoofd, die hun eigen kenmerkende symptomen hebben en afzonderlijk moeten worden beschouwd. Onder de tumoren van deze lokalisaties worden zowel goedaardige als kwaadaardige varianten van deze tumoren gevonden.

Larynx tumoren

Een goedaardige tumor van het strottenhoofd in de populatie komt veel vaker voor dan kanker. Dergelijke tumoren beperken de mobiliteit van de stembanden niet.

Onder de goedaardige neoplasmata van het strottenhoofd worden vaak gevonden:

De meer zeldzame goedaardige laryngeale formaties zijn onder meer:

Fibroma neemt samen met papilloma meer dan 85% van alle goedaardige larynx tumoren op. In termen van weefselstructuur is hun structuur vergelijkbaar. Fibroma met een hoog gehalte aan intercellulaire vloeistof wordt een poliep genoemd. Papilloma heeft ook een bindweefselbasis, maar het bevat een ontwikkeld vasculair netwerk en de buitenkant is bedekt met plaveiselepitheel. Bij onderzoek lijkt het op een papilla of "bloemkool."

De exacte oorzaak van papillomen is onbekend. Artsen associëren het verschijnen van dergelijke tumoren vaak in de keel met HPV (humaan papillomavirus).

Deze soorten keeltumoren komen veel vaker voor bij kinderen jonger dan vijf jaar. Symptomen kenmerkend voor laryngeale papillomen:

  • heesheid;
  • heesheid;
  • Overtreding van fonatie;
  • afonie;
  • Moeilijk ademhalen;
  • Kortademigheid.

Voor fibroïden, hemangiomen, lymfangiomen en mixoma zijn symptomen vergelijkbaar met papilloma's kenmerkend. De vermelde varianten van tumoren verschillen alleen volgens de resultaten van laryngoscopie en volgens de gegevens van biopsieonderzoek.

Behandeling van goedaardige tumoren van de keel

De belangrijkste behandelingsmethode is chirurgie. Het is vermeldenswaard dat de tumor vaak na de interventie kan terugkeren. Terugkerende volwassen papilloma is een gevaarlijke voorloper van larynxkanker. Als het mogelijk is, hebben ze de neiging om open operaties te vermijden, waarbij ze in de eerste plaats proberen endolaryngeale toegang te bieden. Met een risico op verstikking, vooral bij jonge kinderen, gebruikt u een tracheostomie.

Sclerotherapie toepassen op hemangiomen en lymfangiomen.

Maligne neoplasmata van het strottenhoofd.

Maligne neoplasmata van de keel omvatten larynxkanker. Voor kanker van het strottenhoofd hebben wetenschappers de volgende risicofactoren geïdentificeerd:

  • Papillomatosis bij volwassenen;
  • Fibroma recessief;
  • leukoplakie;
  • Cicatriciale veranderingen van tuberculeuze oorsprong;
  • Brand littekens.

Het klinische beeld van kanker is divers. Belangrijkste symptomen van larynxkanker:

  • Droge keel;
  • Kietelen, vreemd lichaamsgevoel in de keel;
  • Heesheid, heesheid, afonie. Overtreding van fonatie, voornamelijk als gevolg van het verlies van de stembandenfunctie aan de linkerkant. Het linker stemband wordt veel vaker statistisch aangetast dan aan de rechterkant;
  • Moeilijk ademhalen, met grote tumorgrootte;
  • De definitie van tumorvorming op het gebied van Adams appel. Het vergroten van de grootte van de tumor bij vrouwen kan de schijn wekken van "imaginaire adamsappel";
  • Klachten van patiënten over de verandering in de beweeglijkheid van de adamsappel. Bij het bereiken van een grote omvang infiltreert de tumor in de aangrenzende weefsels (Adony, schildklier);
  • Pijnsyndroom;
  • Er kunnen klachten vanuit het hart zijn. In gevallen waarbij de tumor de nabijgelegen romp van de nervus vagus irriteert, kunnen patiënten een hartslag krijgen, onderbrekingen in het werk van het hart, aritmie;
  • Zelden zijn er klachten van de maag. Wanneer de nervus vagus geïrriteerd is, zijn de secretoire en motorische functies van de maag verstoord.

Diagnose van larynxkanker

Primaire diagnose omvat anamnese en onderzoek. Ga vervolgens naar orofaryngoscopie. Methoden van directe en indirecte laryngoscopie toepassen.

Ga vervolgens naar de instrumentale onderzoeksmethoden:

  • Fibroscopisch onderzoek met het nemen van een biopsie;
  • Echografie van de keel;
  • X-ray onderzoek;
  • Computertomografie;
  • Magnetische resonantie beeldvorming.

Larynxkanker behandeling

Bij de behandeling van larynxkanker worden twee hoofdmethoden gebruikt: de chirurgische methode en de bestralingsmethode. Chemotherapie kan de voorgestelde technieken aanvullen. Voor larynxcarcinoom wordt gekenmerkt door recidieven, in welk geval patiënten herhaalde behandeling ondergaan. In de latere stadia van de ziekte, met de onmogelijkheid van een radicale behandeling, is palliatieve zorg van toepassing.

Voor de behandeling van metastasen wordt chirurgische ingreep uitgevoerd met de ondersteuning van geneesmiddel- en bestralingstherapie. De operatie om de lymfeklieren (dissectie) met metastatische foci te verwijderen, wordt uitgevoerd na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. Een geïntegreerde benadering van oncologie is de sleutel tot een goede prognose.

Faryngeale tumoren

Goedaardige keelholtumoren worden tot tien keer vaker gevonden in vergelijking met maligne neoplasmata.

Voor goedaardige tumoren van de keelholte zijn onder meer:

Klinische manifestaties van goedaardige tumoren van de keelholte:

  • Vreemd lichaam sensatie in de keel;
  • Keelpijn;
  • Klachten van het ademhalingssysteem. Obstructie of onmogelijkheid van nasale ademhaling;
  • Stemverandering, nasaal.

Diagnose van goedaardige keelholtumoren

De diagnose is gebaseerd op de verzamelde klachten, de geschiedenis van de ziekte en algemene onderzoeksgegevens. De voorlopige diagnose wordt bevestigd met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden. Rino en faryngoscopie uitvoeren. Een biopsie wordt uitgevoerd om te bevestigen dat de tumor goedaardig is. Target biopsie is de gouden standaard in de diagnose van tumoren. Het uitvoeren van computer- en magnetische resonantiebeeldvorming is aan te raden voor grote tumorgroottes. Echografie is ook rationeel bij het uitvoeren van goedaardige tumoren.

Behandeling van goedaardige keelholtumoren:

De voorkeursmethode is geplande chirurgische ingreep. Operaties worden uitgevoerd via intra-pharyngeale toegang, de patiënt heeft meestal geen algemene anesthesie nodig, gebruikt lokale anesthesie. Cryotherapie wordt vaak gebruikt voor papilloma's. Met betrekking tot hemangiomen worden sclerotherapietechniek en diathermale coagulatie getoond.

In uitzonderlijke gevallen, wanneer de grootte van de tumor geen intra-follygeale toegang toelaat, nemen chirurgen hun toevlucht tot het gebruik van laterale faryngotomie. Dit type interventie vereist algemene anesthesie.

Kwaadaardige tumoren van de keelholte

Veel soorten neoplasma's zijn kenmerkend voor de farynx, maar plaveiselcelcarcinoom komt het meest voor. Plaveiselcelkanker is verantwoordelijk voor tot 70% van alle kwaadaardige tumoren van de keelholte. Niet-epitheliale maligne neoplasmen omvatten lymfosarcomen en lymfomen, die tot 20% van de kwaadaardige tumorpathologie van de keelholte opnemen.

Klinische symptomen worden grotendeels bepaald door de aard van de tumorgroei en de lokalisatie ervan in de keelholte.

Belangrijkste symptomen van keelkanker:

  • Van de neus en het oor:
    • Moeilijk ademhalen;
    • Het voorkomen van nasalisme;
    • Oorpijn;
    • hoofdpijn;
    • Het symptoom van klikken in het oor;
    • In het geval van ontkieming van de tumor buiten de nasopharynx kan optreden:
    • exoftalmie;
    • Horner-syndroom (ptosis, miosis, enophthalmus);
    • De nederlaag van de gezichtszenuw manifesteerde zich door asymmetrie van het gezicht;
    • Afwijking van de tong aan de zijkant;
    • Symptomen van oculomotorische zenuwbeschadiging. Strabismus, verstoring van accommodatie;
    • Overtreding van de slikhandeling;
    • Andere.

Diagnose van farynxkanker

Primaire diagnostiek is aan de gang. Verduidelijking van klachten, het verzamelen van de geschiedenis van de ziekte en onderzoek. Na het installeren van de voorlopige diagnose, ga verder met aanvullend onderzoek.

  • Oto-, rino-, faryngoscopie;
  • Biopsie voor histologisch onderzoek;
  • Echoscopisch onderzoek;
  • Computer en magnetische resonantie scan van het lichaam.

Therapie van een slecht tumorproces van de keelholte.

Wanneer de tumor zich in de nasofarynx bevindt, is behandeling alleen mogelijk door conservatieve methoden. Chemotherapie medicijnen en bestralingstherapie worden gebruikt. Voor tumoren van de orofarynx is het mogelijk om chirurgische therapie te gebruiken in de vroege stadia van de ziekte. Vaak is vroege diagnose echter moeilijk en blijven de methoden van keuze dezelfde bestraling en chemotherapie.

Voor de behandeling van lymfekliermetastasen is een chirurgische methode van toepassing. Chirurgische interventie ondersteund door bestraling en medicamenteuze behandeling.

Een alomvattende aanpak van de behandeling van kwaadaardige tumoren geeft betere resultaten vergeleken met de geïsoleerde toepassing van een van de methoden.

Prognose voor keeltumoren

Over het algemeen is de prognose voor goedaardige tumoren van de keel, met competente therapie altijd gunstig. Bij frequente herhaling van goedaardig onderwijs moet een arts nadenken over een precancereuze toestand en een dergelijke patiënt diepgaand bestuderen.

Voor maligne neoplasmata van het strottenhoofd en de keelholte is de prognose minder gunstig. Tegenwoordig staat de geneeskunde niet stil en vinden zelfs ernstig zieke patiënten behandelingsmogelijkheden. Met vroege detectie en correct geselecteerde complexe therapie, is de prognose bij dergelijke patiënten aanzienlijk verbeterd.

http://rak03.ru/vidy/opuhol-v-gorle/

Kan er een zwelling in de keel zijn

De voorste helft van de nek, in de gewone mensen "keel", is eigenlijk een concentratie van een complex geheel van organen en weefsels die zorgen voor het normale functioneren van een persoon.

Het is hier dat de algemene route van lucht en voedselinname door de keelholte is verdeeld in twee verschillende viaducten: het strottenhoofd en de bovenste slokdarm.

Dit is waar de schepen die de hersenen voorzien van verse zuurstof passeren.

Hier liggen de zenuwen van de zenuwen oppervlakkig, welke overmatige irritatie storingen in het functioneren van het hart kan veroorzaken.

Alleen op deze plek kunt u het enige van alle endocriene klieren visueel beoordelen en onderzoeken, dat zich oppervlakkig, direct onder de huid bevindt: de schildklier.

Maar het is deze borderlinefunctie van de keelholte en het strottenhoofd die de meest voorkomende maligne tumoren van de halsorganen veroorzaakten vanuit hun vormende weefsels, verenigd in het concept van "keelkanker".

In de farynx zijn er drie anatomische gebieden van boven naar beneden:

Meestal komen kwaadaardige tumoren van dit onderdeel van de keel voor in de nasopharynx (gewelf en laterale oppervlakken) en hebben een ernstige prognose als gevolg van de kieming van de schedelbotten in de luchtbijholten.

In andere gebieden van de keelholte zijn tumoren zeldzaam.

De verdeling van de anatomische regio's van het strottenhoofd gebeurt in relatie tot de stembanden:

  1. Nadvyazochny (samen met de epiglottis, die de ingang van de luchtwegen bedekt bij inslikken) afdeling
  2. Ligament afdeling
  3. Afdelingsafdeling

Elk van de lokalisaties heeft zijn prognostische kenmerken in het geval van kwaadaardige tumoren.

De supravasculaire afdeling van het strottenhoofd wordt het vaakst aangetast door kanker (65%), het proces ontwikkelt zich snel en de kanker wordt vroeg uitzaaibaar.

De kanker van de stembanden is langer, waardoor deze in eerdere stadia kan worden gedetecteerd en op tijd kan worden behandeld. Het komt voor in 32% van de gevallen van kwaadaardige laesies van het strottenhoofd.

Substitiële kankerlokalisatie wordt gediagnosticeerd in 3%. Echter, diffuse ontwikkeling en de verspreiding ervan in de submucosale laag van dit deel van het strottenhoofd bepaalt een meer serieuze prognose.

Over het algemeen neemt keelkanker in de structuur van de incidentie van kwaadaardige tumoren ongeveer de tiende plaats in bij de frequentie van voorkomen (1-4%). En 50-60% van hen zijn kanker rechtstreeks van het strottenhoofd zelf. En 98% van alle tumoren van deze lokalisatie, histologisch verantwoordelijk voor een squameuze variant of de variaties ervan (Schminke tumor - lymphoepithelioma).

Oorzaken en predisponerende factoren

  1. Roken is actief en passief.
  2. Alcoholmisbruik. Wanneer deze factor wordt gecombineerd met roken, wordt de kans op het krijgen van een keeltumor verdubbeld.
  3. Leeftijd ouder dan 60 jaar.
  4. Genetische aanleg. Het risico om ziek te worden is drie keer hoger als familieleden een maligne neoplasma hebben van deze lokalisatie.
  5. Industriële gevaren (steenkool en asbeststof, benzeen, aardolieproducten, fenolharsen).
  6. Mensen die een behandeling kregen voor een eerder kwaadaardige tumor met een lokalisatie in het hoofd-nekgebied. Naast de mogelijke lokale effecten van chemotherapie en bestralingstherapie, is er ook een groot belang, geassocieerd met agressieve behandeling, een afname van de totale immuunstatus.
  7. Lange spraak professionele belasting.
  8. Een specifieke laesie van de bovenste luchtwegen door het Epstein-Barr-virus, dat ook infectieuze mononucleosis veroorzaakt.
  9. Humaan papillomavirus (HPV). Studies tonen een toename van de incidentie van keelkanker vijf keer wanneer tekenen van schade door dit virus worden gedetecteerd in hun slijmvliezen.
  10. Chronisch productieve laryngitis met de aanwezigheid van precancereuze ziekten en veranderingen in dit gebied (papillomatose, leukoplakie, dyskeratose, pachyderie, fibromen op een brede basis, cystische formaties in de stemplooien).
  11. Chronische ontstekingsziekten in de bovenste luchtwegen (sinusitis, faryngitis, tonsillitis, tonsillitis, enz.).
  12. Niet-naleving van mondhygiëne en de aanwezigheid van onbehandelde tanden.
  13. Culinaire voorkeuren in de vorm van voedsel zoute en gezouten voedingsmiddelen.
  14. Cicatriciale veranderingen in het slijmvlies na verwondingen, brandwonden, eerdere syfilis of tuberculose.

Volgens de statistieken wordt keelkanker bij vrouwen veel minder vaak gediagnosticeerd dan bij mannen. Ongeveer 80-90% van de patiënten zijn mannen vanaf 45 jaar oud.

Keelkanker Symptomen

Zoals alle kwaadaardige tumoren, wordt kanker met lokalisatie in de keel gekenmerkt door een aantal veel voorkomende symptomen. Deze symptomen verschijnen enige tijd vóór de eerste duidelijke klinische symptomen waarmee u de locatie van de tumor duidelijk kunt bepalen. Vaak is het optreden van deze symptomen geassocieerd met een bijwerking van hardnekkig roken, als een variant van de normale toestand van een chronische roker en niet onmiddellijk wenden tot otolaryngologen. De lengte van deze "stille" periode is ook afhankelijk van de mate van maligniteit van kankercellen.

  1. Gebrek aan eetlust.
  2. Gewichtsverlies, zwakte, gewichtsverlies, slaapstoornissen.
  3. Subfebrile temperatuur.
  4. Bloedarmoede.

De belangrijkste symptomen die kanker van de keel suggereren.

  1. Sensation of catarrhal irritation in de neusholte en keel.
  2. Het ontstane gevoel van "brok in de keel" of vastzittend visbot.
  3. Overtredingen van slikken en doorgankelijkheid van dik voedsel, en vervolgens vloeistoffen, periodieke fladdering van vloeibaar voedsel, speeksel.
  4. Ongebruikelijke, onaangename smaak in de mond.
  5. Droge en droge hoest, permanent veranderend in de loop van de tijd.
  6. Het uiterlijk van onzuiverheden van bloed in speeksel, sputum, afscheiding uit de neus.
  7. Een toename van de groep van cervicale lymfeklieren en algemeen oedeem van zachte weefsels, die wordt gedefinieerd in de "vetmassa", niet eerder waargenomen bij een patiënt.
  8. Veranderingen in de ademhaling, vergezeld van een gevoel van onvoldoende inademing en moeite met uitademen.
  9. Het verschijnen van pijn in het strottenhoofd van verschillende duur en intensiteit.
  10. Afslanken, wat gepaard gaat met onaangename sensaties in de keel bij het eten met een relatief veilige eetlust.
  11. Onaangename, bedorven geur uit de mond.
  12. Een onverklaarbare, blijvende verandering in het gebruikelijke timbre van de stem, heesheid zonder periodes van verbetering, met het daaruit voortvloeiende verlies ervan.
  13. Earache met aanzienlijk gehoorverlies.
  14. Gevoelloosheid en asymmetrie van de lagere delen van het gezicht.
  15. Veranderingen in mobiliteit en vervorming van de huid van de nek, met oorzaakloze intracutane bloedingen.

De hierboven beschreven veranderingen die meer dan twee weken duren, vereisen de onmiddellijke verwijzing van de patiënt naar een specialist (tandarts, otolaryngoloog)!

Lokale symptomen zijn afhankelijk van de locatie en het type groei (exofytisch, endofytisch, gemengd) van de tumor zelf.

Tumoren in de nasopharynx en oropharynx

  1. Angina-achtige pijn in rust en bij inslikken.
  2. Een toename van de groepen amandelen, hun asymmetrie, bloeding, het verschijnen van aanvallen op hen.
  3. Het veranderen van de vorm van de taal, de mobiliteit, smaak, vergezeld van de verschenen moeilijkheid in de uitspraak van sommige geluiden.
  4. Het optreden van ulceratieve defecten die gedurende lange tijd niet genezen zijn tijdens de inspectie van de neusholte en de mond.
  5. Neusverstopping, problemen met de nasale ademhaling.
  6. Neusbloedingen.
  7. Kiespijn, plotselinge tandverlies.
  8. Tandbloedingen.
  9. Een beetje een stem.
  10. Veranderingen in het gehoor.
  11. Onbruikbare hoofdpijn.
  12. Asymmetrie van het gezicht, gevoel van gevoelloosheid (manifestatie van compressie van de schedelzenuwen tijdens kieming van de tumor aan de basis van de schedel).
  13. Vroege toename van submandibulaire lymfeklieren.

Nonsvyazochny-lokalisatie.

  1. Vreemd lichaamssensatie in de keel, kietelen en kietelen.
  2. Pijn bij het slikken, die zich vanaf de zijkant van de laesie naar het oor verspreidt.
  3. Veranderingen in stem en constante keelpijn treden in de latere stadia toe.

Lokalisatie in de regio van de stembanden.

  1. Stemveranderingen, heesheid.
  2. Keelpijn, die toeneemt met praten
  3. Verlies van stem volledig.

Dit symptoom verschijnt in de zeer vroege stadia van de ziekte.

Subbinding lokalisatie.

  1. Pijn, ongemak in het strottenhoofd tijdens de passage van de voedselknobbel.
  2. Constant, met tekenen van toename, kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden, vergezeld van "keelgeluiden".
  3. Veranderingen in stem en keelpijn zijn geassocieerd met de lokalisatie van kanker in dit gebied in de latere stadia.

Je moet weten dat hoe jonger iemand kankertumor heeft, hoe agressiever de ziekte zich ontwikkelt en hoe meer het gaat naar uitzaaiingen naar de lymfeklieren.

In vergevorderde gevallen zijn de belangrijkste doodsoorzaken:

  • enorme bloeding van door tumor geërodeerde vaten;
  • de toetreding van een secundaire infectie in de desintegratie van de tumor met de ontwikkeling van sepsis;
  • aspiratie met bloed of voedsel.

Diagnose van keelkanker

  1. Onderzoek van de patiënt met verheldering van klachten.
  2. Inspectie van de vorm van de nek, palpatie van de lymfeklieren.
  3. Onderzoek van de mondholte, farynx en strottenhoofd met behulp van spiegels.
  4. De palpatie van de vloer van de mond, tong en amandelen.
  5. Het nemen van een uitstrijkje van een visueel veranderd gebied van het slijmvlies en naaldaspiratie van een vergrote en oppervlakkige lymfeknoop voor een cytologisch onderzoek om cellulaire atypie te detecteren, wat het mogelijk maakt om een ​​tumor te vermoeden.
  6. Onderzoek met een laryngoscoop en fibrolaryngoscoop. Visueel bepaald door de verandering in het reliëf van de onderzochte oppervlakken met de vorming van het zogenaamde "plus-weefsel", de verandering van kleur van het slijmvlies in zijn projectie, ulceratie en coating met coating. In dergelijke gevallen is het verplicht om een ​​monster van verdacht weefsel te nemen voor histologisch onderzoek (biopsie). Histologisch onderzoek en alleen maakt het differentiëren van inflammatoire, goedaardige en kwaadaardige processen die zich voordoen in de farynx en larynx onderling. Het resultaat van de studie bepaalt de hoofdrichtingen van de behandeling.
  7. De studie van de bovenste luchtpijp met behulp van een tracheoscoop om de omvang van de verspreiding van de tumor en de vervorming ervan tijdens compressie buiten te verduidelijken.
  8. Onderzoek door middel van echografie. Dit is het meest toegankelijk in de huidige fase van de radiologie. Met zijn hulp worden groepen diepe lymfeklieren onderzocht. Overtollige normale grootte, veranderingen in contrast, vervaagde randen, duiden op een mogelijke schade aan hun tumor. Bovendien worden de toestand van het weefsel rondom de tumor en de mogelijke samendrukking van de grote bloedvaten en de mate daarvan beoordeeld.
  9. Röntgenonderzoek van intracerebrale sinussen, kaken (orthopantomografie) en borstholte (in de aanwezigheid van metastasen).
  10. Berekende en magnetische resonantie beeldvorming met contrast. Volgens deze studies kan men de ware grootte van de tumor beoordelen, de mogelijke ontkieming in de omliggende weefsels en metastasering van de lymfeklieren.
  11. Bovendien worden de fonetische eigenschappen van het strottenhoofd onderzocht om de mate van onbeweeglijkheid van de stembanden te verduidelijken, de vorm van de glottis te veranderen. Voor dit doel, gebruik van stroboscopie, electroglottografie, fonetografie.

Keelkanker behandeling

De standaardset van methoden voor de behandeling van longkanker is niet origineel en omvat een standaardset die wordt gebruikt bij kanker: chirurgische behandeling, chemotherapie en bestralingstherapie.

In tegenstelling tot andere gelokaliseerde kankers, reageert een deel van de keeltumoren in de vroege (I-II) stadia goed op bestraling en chemotherapie (bijvoorbeeld alleen beperkt tot de stembanden). De selectie van het behandelingsvolume is strikt individueel, afhankelijk van de histologische vorm van de ziekte en de lokalisatie van de tumor. In sommige gevallen kunt u het doen zonder verlamming.

De derde en vierde klinische fase vereisen een chirurgische behandeling in combinatie met chemotherapie en blootstelling aan straling. In sommige gevallen worden chemotherapie en bestraling uitgevoerd vóór de operatie, om het volume verwijderd weefsel te verminderen en om nauwkeurig de grenzen van de tumor te bepalen, die kunnen verschijnen onder invloed van de dood van een deel van de externe kankercellen.

De eigenaardigheid van tumoren van de sub-larynx delen van het strottenhoofd is zwak, en soms de volledige afwezigheid ervan, gevoeligheid voor bestralingstherapie, met de weinige uitzonderingen van tumoren met een hoge graad. Daarom vereisen tumoren van deze lokalisatie in elk stadium een ​​chirurgische behandeling.

Breng samen met het verwijderen van de tumor de maximaal mogelijke resectie van de lymfeklieren voort, op basis van hun kenmerken van hun locatie. Minimale ontkieming van kanker in naburige organen en weefsels zal het minimaal verlammende niveau van operationele voordelen bepalen. Helaas is het onmogelijk om zonder verminkende operaties, in de latere stadia, het leven van de patiënt volledig te genezen en te verlengen.

Verwijdering van het strottenhoofd in zijn geheel en in combinatie met de tong is een verlammende operatie. In dergelijke gevallen zijn normale ademhaling en voedselinname verstoord, om nog te zwijgen van het feit dat de mogelijkheid om de smaak van voedsel te voelen en deel te nemen aan een gesprek voorgoed verloren is. Ademhaling wordt uitgevoerd met behulp van de gevormde fistel met de huid op het voorvlak van het onderste derde deel van de nek.

Hersteloperaties na radicale verwijdering van de tumor hebben onlangs een nieuwe ontwikkeling gekregen met de ontwikkeling van transplantatiechirurgie en het gebruik van donororganen, kunstmatige delen van het strottenhoofd. Er zijn moderne ontwikkelingen in de kweek van de luchtpijp vanuit de stamcellen van de patiënt.

vooruitzicht

Bij het uitvoeren van het volledige behandelingscomplex komt de vijfjaarsoverleving voor kanker van de keel gemiddeld, volgens verschillende bronnen, overeen met de volgende gegevens:

http://bezboleznej.ru/rak-gorla

Lees Meer Over Sarcoom

Veel patiënten worden nerveus gemaakt door zo een kleinigheidje als een knobbeltje achter het oor - een gesprongen zeehond op het bot, wat pijn doet bij het indrukken.
Darmresectie is geclassificeerd als traumatische interventie, met een hoog risico op complicaties die niet zonder goede reden worden uitgevoerd.
Moderne wetenschap of "alchemie"?Er is een standpunt, volgens welke Dorogov, toen hij de ASS creëerde, handelde volgens de methoden van middeleeuwse alchemisten.
Misschien om deze reden wordt de ASS vaak een elixer genoemd.
Lid sinds: 21 april 2009 Posten: 3Hallo Mijn zus heeft een primaire solitaire cerebrale lymfoom met betrokkenheid van gebied 3 en 4 van het ventrikel. Ziek sinds augustus 2008. 5 gangen met PCT werden uitgevoerd.