Hallo, Margarita. Het gaat om stadium 4 kanker, maar het is moeilijk om inzicht te krijgen in stadium 4 van borst- of longkanker. We moeten aannemen dat als we het hebben over uitzaaiingen aan borstkanker, de situatie gunstiger is als we het hebben over uitzaaiingen van longkanker. De prognose voor herstel is in elk geval ongunstig. Als er sprake is van een uitzaaiing op afstand van borstkanker, wordt de ziekte als ongeneeslijk beschouwd, maar als de behandeling effectief is, kan langdurige remissie worden bereikt. Wat betreft chemotherapie - in principe ben ik het eens met deze behandeling. Ik zou ook overwegen om taxanen (paclitaxel of docetaxel) in een vergelijkbare situatie toe te wijzen. Het is ook noodzakelijk om regelmatig de effectiviteit van de behandeling te evalueren met behulp van PET CT. In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

Hallo, Natalia. Als tegen de achtergrond van de behandeling nieuwe metastatische foci verschijnen, moet worden aangenomen dat de voorgeschreven behandeling niet effectief is en moeten we nadenken over een verandering van behandeling. In dit geval zou ik de kwestie van het veranderen van de lijn van hormoontherapie overwegen - ik zou denken aan de benoeming van fazlodex en ook zoledroninezuur vervangen door denosumab (Exjiva). Natuurlijk, als een orthopedist vertebroplastiek kan uitvoeren, dan zou het zeer geschikt zijn. In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

Hallo Daria. Ja, ik ben het eens met de mening van artsen uit Israël. Als de tumor gevoelig is voor gerichte therapie, dan is het natuurlijk optimaal om chemotherapie in combinatie met gerichte medicijnen uit te voeren. Zo'n schema is echt heel effectief, hoewel het in de Russische realiteiten niet altijd beschikbaar is. Ik zou de eierstokken op deze niveaus van receptoren voor oestrogeen en progesteron niet verwijderen.

Ik zou speciale aandacht besteden aan de noodzaak om de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Meestal toegewezen in dergelijke gevallen, computertomografie van de borst en buikholte om de 8-12 weken van de behandeling.

In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

Hallo, Elena. Momenteel hebben we het over borstkanker in stadium 4. Als er progressie is ontstaan ​​na de behandeling met Fazlodeks, dan is dit natuurlijk de plaats waar de mogelijkheden van chemotherapie eindigen. Het zou natuurlijk nodig zijn om de vraag te verduidelijken of tamoxifen wel of niet werd toegediend. Een andere optie voor hormoontherapie - is nu vrij exotisch - de benoeming van testeron. Zulke therapie wordt natuurlijk zelden gebruikt (ik zag het laatste geval van een dergelijke behandeling alleen toen ik studeerde in klinische stage, maar het was 20 jaar geleden).

Wat het voorgestelde behandelingsregime betreft, deze optie is mogelijk. Trouwens, het MMM-schema wordt niet zo slecht getolereerd als ze zeggen. Het zou natuurlijk goed zijn om in het ziekenhuis te worden uitgevoerd (voor methotrexaat zelden, maar er zijn zeer ernstige intolerantiereacties). Wat betreft het vervangen van zoledroninezuur door denosumab, maakte ik, indien mogelijk, een dergelijke vervanging.

Wat betreft de evaluatie van de effectiviteit van de behandeling - het is noodzakelijk om het elke 8-12 weken behandeling uit te voeren, het is wenselijk om computertomografie uit te voeren. Het zou goed zijn om de botscintigrafie 1 keer in 6 maanden uit te voeren. In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

Hallo, Alexandra. 1. Je kunt natuurlijk een dergelijke vervanging maken, maar de affinator heeft een orde van grootte meer bijwerkingen dan palbotsiklib. Wat betreft de preventie van trombo-embolische complicaties - raadpleeg uw arts, overweeg de benoeming van cardiogram, warfarine en andere medicijnen voor "bloedverdunnen", of beter gezegd, geneesmiddelen die de reologische eigenschappen van bloed verbeteren.

Afinitor wordt gebruikt bij de behandeling van borstkanker, het is een antitumormedicijn. In de praktijk kwam hij niet zo lang geleden binnen en vanwege de hoge kosten wordt hij zo vaak gebruikt. Behandeling in stadium 4 van kanker wordt voorgeschreven tot progressie (verslechtering) of zolang bijwerkingen dit toelaten. Daarom is het belangrijk om de patiënt regelmatig te observeren en regelmatig onderzoek uit te voeren om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

Hallo, Irina. Als progressie met progressie wordt geregistreerd, moet deze worden gewijzigd. Bij botmetastasen is het niet altijd mogelijk om de objectieve respons te evalueren. Het is noodzakelijk om de foto's zorgvuldig te bestuderen, om er zeker van te zijn dat dit inderdaad een echte vooruitgang is. In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

Hallo, Anna. Als we het hebben over een driemaal negatieve borstkanker en stabilisatie is geregistreerd op de achtergrond van 4 kuren AU, dan zou ik misschien aanraden om deze kuur uit te breiden tot de maximaal getolereerde dosis (550 mg / m2) en dan zou ik het schema paclitaxel en carboplatine hebben voorgeschreven. In uw geval is het erg belangrijk om een ​​regelmatig onderzoek uit te voeren om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. Als er twijfels zijn over de kwaliteit van het laboratoriumwerk, dan kunnen de eenheden natuurlijk worden herzien in een onafhankelijk laboratorium. In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

Hallo, Tamara Vasilievna. Ik ben het eens met de voorgeschreven behandeling. Momenteel zou ik ook capecitabine aanbevelen. Als progressie bij deze therapie wordt geregistreerd, zou ik navelbins aanbevelen. Ik zou ook de kwestie van het voorschrijven van hormoontherapie overwegen, omdat volgens de immunohistochemische studie de tumor daar gevoelig voor is en bovendien een lage waarde heeft van de proliferatieve activiteitsindex. Het gebruik van aromataseremmers (letrozol, anastrazol) kan als hormoontherapie worden beschouwd. Het is ook noodzakelijk om een ​​regelmatig onderzoek uit te voeren - computertomografie van de organen van de borstkas en de buikholte om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Hallo, Zoe. Ja, de situatie is natuurlijk onaangenaam, maar ik zou ook geen chemotherapie voorschrijven, ik zou ook alleen hormoontherapie benoemen. Het enige dat, naar mijn mening, scintigrafie alleen niet voldoende is voor onderzoek - ik zou ook een computertomografie van de organen van de borst en de buik, een MRI-scan van de hersenen, benoemen. Wanneer aromataseremmers worden voorgeschreven, moet u ervoor zorgen dat u in de menopauze bent. Als de menstruatiecyclus wordt opgeslagen, raad ik aan om de functie van de eierstokken uit te schakelen. Voor botmetastasen moet zoledroninezuur ook worden toegediend om botvernietiging te voorkomen.

Het is ook belangrijk om niet te vergeten wat het belang is van regelmatige onderzoeken om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen - in dergelijke gevallen beveel ik computertomografie van de borstkas en de buikholte aan 1 keer 8-12 weken behandeling, met gedeeltelijke of volledige regressie, kun je minder vaak onderzoeken doen. In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

Hallo Victoria In principe had het in eerste instantie zin om hormoontherapie in uw geval te benoemen in de hoeveelheid zoladex (om de ovariële functie uit te schakelen) en tamoxifen. Als we op dit moment praten over de progressie en uitzaaiingen in de botten, moeten we nadenken over de voortzetting van de behandeling. In principe is de benoeming van hormoontherapie in de hoeveelheid ovariëctomie en de daaropvolgende benoeming van aromataseremmers mogelijk, hoewel ik, gezien uw jonge leeftijd, de optie van chemotherapie zou overwegen. Dit is echter een omstreden vraag. Het is absoluut noodzakelijk om de benoeming van zoledroninezuur (Zometa, resoclastine, enz.) Te overwegen om botmetastasen te behandelen. Nu de antwoorden op uw vragen.

1. Ja, dit is mogelijk, vooral omdat er geen onderzoek was vóór het begin van de behandeling.

2. Xeloda. In termen van hormoontherapie, zoladex en aromatase-remmers (letrozol of anastrazol), mogelijk als een variant van Phaslodex en palbocyclib (Ibrans).

3. Als het botweefsel hersteld is, dan denk ik dat je kunt dansen, natuurlijk, geen acrobatische rock and roll, maar stijldansen met enkele beperkingen is mogelijk. Je moet je echter eerst behandelen, dan nadenken over dansen.

4. Metastasen in het bot kunnen worden behandeld en botweefsel kan worden hersteld met behulp van bisfosfonaten.

Na het voorschrijven van de behandeling, moet u regelmatig onderzoeken om de effectiviteit te evalueren - ik zou een computertomografie van de organen van de borst en de buik 1 keer in 8-12 weken behandeling en botscintigrafie 1 keer in 6 maanden aanraden. In elk geval moet u zich concentreren op de mening van de behandelende arts.

http://www.krasnozhon.ru/consult/list/6/115.html

Borstkanker met levermetastasen

Tot enige tijd werd aangenomen dat metastasen bij borstkanker in de lever een doodvonnis en een teleurstellende prognose zijn, omdat ze niet worden behandeld.

Oncologen over de hele wereld stuurden al hun kennis en ervaringen om een ​​vaccin te maken dat de vrouw op zijn minst enige hoop op redding kon geven, nadat ze een vreselijke diagnose had gesteld. Recente ontwikkelingen op het gebied van oncologie klinken meer bemoedigend, omdat ze een vrouw garanderen, zo niet redden, dan tenminste het leven verlengen en het welzijn verbeteren.

Wat is levermetastasen en hoe vindt een laesie plaats

Metastasen zijn secundaire brandpunten van groei en ontwikkeling van kankercellen, die na de operatie praktisch in alle organen kunnen worden gevonden (bijvoorbeeld in de longen van vrouwen, in de organen van de prostaat - bij mannen, in de lever, in de botten, enz.). Zelfs lymfeklieren kunnen worden aangetast. Het verplaatsen van de metastase door het lichaam gaat door de bloedvaten, bijvoorbeeld lymfatisch.

Metastasen vormen zich in cellen na borstkanker samen met een kwaadaardige tumor, maar in de vroege stadia van de ziekte vertonen ze bijna geen activiteit en zelfs de longen en lymfeknopen vertonen geen laesies. Als je niet diep in de fijne kneepjes van de oncologie ingaat, kunnen we zeggen dat het de verwijdering van een kwaadaardige tumor is die de activiteit van metastase uitlokt en een verdere prognose aangeeft. Het is bijna onmogelijk om te voorspellen welke organen of botten letsels zullen zijn van metastasen (prostaat, borst, enz.), Maar zoals de praktijk laat zien, is het meestal de lever.

Merk op dat metachronische borstkanker vaak gepaard gaat met uitzaaiingen, waarvoor de meeste oncologische klinieken bijna machteloos blijven. Een lever die lijdt aan metastasen lijdt erg en stopt met het uitvoeren van zijn normale functies, bovendien voelen vrouwen en mannen ernstige pijn, vrouwen aan de zijkant, mannen in het gebied van de prostaat. De longen kunnen ook worden aangetast. De proliferatie van metastasen moet operatief worden verwijderd.

Let ook op het feit dat vrouwen, met ernstige pijn aan de zijkant, een oneindige hoeveelheid pijnstillers beginnen te nemen, die alleen de situatie verergeren en de lymfeklieren buitensporig verhogen.

Als een operatie werd uitgevoerd om kwaadaardige tumoren van de borstklieren te verwijderen, geeft elke verandering in de toestand van het lichaam u een signaal en moet door een specialist worden gecontroleerd.

Hoe kunnen levermetastasen voorkomen?

De belangrijkste tekenen dat levermetastasen na kanker heel karakteristiek zijn. Een persoon kan eenvoudig koortsig, onwel, zich zwak en misselijk voelen. De meest voorkomende en nauwkeurige symptomen van metastasen in de lever of prostaatorganen kunnen worden genoemd:

• een scherpe daling van de algehele prestaties, snelle vermoeidheid;
• scherp, onnatuurlijk gewichtsverlies;
• volledig gebrek aan eetlust, mogelijk anorexia;
• verkleuring van de huid, constant braken, gepaard gaand met misselijkheid;
• pijn aan de zijkant of in de prostaat;
• overdreven vergrote lymfeklieren;
• longen vervullen hun functies niet, ademen zwaar;
• botten deden ondraaglijk pijn;
• detectie van geelzucht of ascites;
• spataderen, die gastro-oesofageale bloedingen kunnen veroorzaken;
• verharding in de borstklieren, verschillende vormen van gynaecomastie;
• gestoorde darmwerking.

Metastasen na de verwijdering van kanker interfereren met de normale toevoer van het lichaam met de noodzakelijke glucose, het houdt op met het opslaan en vervolgens transformeren van vitamines, verminderde eiwitsynthese en nog veel meer, wat uiteindelijk dodelijk kan zijn.

Wat is de voorspelling

Metastase van de lever of borst kan niet worden voorkomen en elke voorspelling kan worden geschetst, hoe het onmogelijk is om de gevolgen te voorspellen van waar de laesies zich precies zullen verspreiden, of het nu gaat om botten, lymfeklieren of organen.

Alle bovenstaande symptomen van levermetastasen waren kenmerkend voor die gevallen waarin de laesies in het orgel wijdverspreid zijn. Als een enkele uitzaaiing werd gevonden in de lever, dan manifesteert het zich mogelijk niet voor lange tijd.

De longen, botten, lymfeklieren, het maag-darmkanaal, de organen van de prostaat en de borst zijn de meest "gunstige" organen en plaatsen voor metastasen na kanker. Dezelfde organen zijn hoofdzakelijk onderworpen aan de diagnose, en als uw lever of longen hebben aangetoond dat er structurele veranderingen zijn tijdens het eerste onderzoek, betekent dit dat de laesie dit orgaan al heeft gegrepen. Hoewel het zich lange tijd mogelijk niet zal manifesteren. Lange tijd is het mogelijk om de kenmerken van de manifestatie van metastasen in de borst of in de lever te beschrijven, maar geen van de patiënten zal hier enige verlichting van krijgen wanneer er één vraag aan het hoofd is: is er een kans op redding met deze diagnose en wat is de prognose?

Zoals uit een langdurige oncologische ervaring blijkt, als een laesie in de borst is gevormd of de longen vatbaar zijn voor enkelvoudige metastase, kunnen ze operatief worden verwijderd, wat een kans op genezing biedt. Als de lever wordt beïnvloed door meerdere metastasen, worden de kansen op redding helaas helaas klein.

http://prozhelezu.ru/molochnaya/zlokachestvennye-opuholi-grudi/metastazy-v-pechen-pri-rake-molochnoj-zhelezy-6880.html

MTS in de lever bij borstkanker is een zin?

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

MTS in de lever bij borstkanker is een zin?

Welkom! Ik vraag om advies! Mijn moeder 54g. In augustus 2004 werd haar linkerborst verwijderd. Ze wordt behandeld in de RCRC. De diagnose van T1N 0M0. Terugval in het gebied van het litteken vond plaats in de zomer van 2006. HT werd uitgevoerd - 3 gangen CAF. De tumor is volledig verdwenen. Maar verscheen aan de rechterkant. Stralingstherapie werd uitgevoerd. Geëindigd 12.02.2007 De tumor is verdwenen. Al die tijd op Kashirka werd ze volledig onderzocht en werden metastasen niet gedetecteerd. Mam voelde geweldig. Er waren alleen rugpijn, maar ze had chronische ischias. Maar op 1 maart werd ze ziek. De druk steeg, ernstige rugpijn. Ze hebben een ambulance gebeld. Ze werd naar het 29e ziekenhuis gebracht. Ze was helemaal geel. Begonnen om uit te vinden wat. Infectieuze hepatitis was uitgesloten. Droppers met Heptral gaven geen effect. Ze nam dezelfde Ursosan. Op echografie werd nergens in de interne pathologie gevonden. lichamen. Toen deed een CT-scan. En ze onthulden: meerdere MTS in de lever, in twee wervels, één MTS in de rechterlong. Ze werd onmiddellijk ontslagen uit het ziekenhuis omdat oncoturatie is er niet. Kashirka weigerde te accepteren. Zei alleen symptomatische behandeling. Of ze zullen haar accepteren als het geel wordt verwijderd, nu is ze thuis. Allemaal geel. Maar we willen niet opgeven. Kun je ons vertellen hoe we moeten zijn? Ik ben een Moskoviet en mijn moeder niet. Waar moet ik heen ?? Wat zijn de kansen?

Lid sinds: 18 januari 2007 Berichten: 7.756

Plaats een gedetailleerde beschrijving van lever-echografie en CT, indien mogelijk - CT-foto's

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

Bedankt voor het reageren. Tegenwoordig nemen eten foto's. Dan zal ik proberen overeenstemming te bereiken over de hospitalisatie van mijn moeder. Ik zal morgen proberen CT te plaatsen.

Registratie: 10/10/2004 Berichten: 16

Ik zou u adviseren om een ​​moeder te registreren als zij een staatsburger van Rusland is. Ouders worden volledig vrijelijk aan de kinderen voorgeschreven, voor een week kun je ermee omgaan. En met een verblijfsvergunning kunt u meer mogelijkheden hebben voor ziekenhuisopname en het ontvangen van medicijnen, niet alle kunnen worden gekocht.

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

Ik kan me niet lang inschrijven om uit te leggen waarom. Mam is een inwoner van de Russische Federatie en zij heeft een Russisch beleid. Dus dat en dus gaan ze naar het ziekenhuis. Maar met zo'n uittreksel uit het 29e ziekenhuis. Geen registratie zal hier helpen. Ziekenhuizen weigeren. Er wordt gezegd dat alleen symptomatische behandeling.
AV Filiptsov, CT vandaag kan nog niet lay-out, omdat gaf het om te decoderen op Kashirku. Morgen beloofde terug te keren.
Mam is nu thuis. Bilirubine groeit in haar. Vertel me, is er een kans op het verwijderen van intoxicatie als er uitzaaiingen in de lever zijn?
Ik zal blij zijn om te reageren!

Registratie: 01/06/2006 Berichten: 411

Gala, hoe langer de geelzucht duurt, hoe minder gunstig de prognose. U moet beslissen of deze geelzucht mechanisch of parenchymaal is of gemengd is.
In Moskou zijn er openbare en privékankerklinieken. In privé oncologische klinieken wordt de behandeling volgens dezelfde normen uitgevoerd, alleen wordt de bevinding en behandeling betaald. Een van de betaalde oncostats is het voormalige 4 TsKB Ministerie van Spoorwegen van Rusland, gelegen op st. Yauza. Raadpleeg het hoofd. operatie afdeling om te helpen met geelzucht resolutie (drainage van de galkanaal).

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

Dr. Lena, wat is parenchymale geelzucht?
In de ontslag uit ziekenhuis 29 is het geschreven - mechanisch. Wordt obstructieve geelzucht behandeld? Geschreven in het uittreksel: "Hepatomegalie: Metastasen in de lever, de rechterlong, L2, de L4 wervels, Uitbreiding van de intrahepatische galwegen, Lymfadenopathie van de retroperitoneale ruimte.

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

Dr. Lena, zelfs als je kunt, stuur dan de coördinaten van dit ziekenhuis.

Lid sinds: 18 januari 2007 Berichten: 7.756

Een urgent urgent consult van de chirurg met de vraag naar de mogelijkheid en noodzaak van cholangiostomie is noodzakelijk.

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

Welkom! geadresseerd aan verschillende ziekenhuizen, werd de diagnose bevestigd. Moeder heeft meerdere metastasen in de lever (tot 6 cm), in de longen 0,2 - 0,4 cm, de intrahepatische leidingen worden geplet. Mama kan niet lopen, omdat haar botten doen ook veel pijn (blijkbaar door metastasen in de botten). Om de een of andere reden weigerden de artsen mijn cholangiostomie. Nu doet mijn moeder droppers met zoutoplossing en vitamines. Vertel me, is er echt een kans om haar te helpen?

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

RKT moeder hier: http://stream.ifolder.ru/1504971
Ik zou het op prijs stellen als je kijkt en je mening vertelt.

Registratie: 10/23/2003 Berichten: 3,686

Een bericht van% 1 $ s schreef:

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

Bedankt. Ik begrijp dat voorspellingen niet altijd kloppen, maar toch - hoeveel kan een persoon in zo'n staat leven? Ik bedoel met mechanische geelzucht.

Lid sinds: 18 januari 2007 Berichten: 7.756

Niet erg lang. Enkele maanden. Het hangt allemaal af van hoe uitgesproken het blok van de galwegen is, wat de weerstand van het lichaam is. Niemand kan je precies vertellen hoeveel - een maand, twee, drie, vier.

Lid sinds: 7 september 2005 Berichten: 967

Gala,
Raadpleegt pijnverlichting in dit forum
MA Weissman. Maar ik zou graag meer informatie willen, het zal de kwaliteit van afspraken verhogen en het risico op complicaties verminderen.

Plaats in het forum alle beschikbare extracten en analyseresultaten (indien mogelijk met vermelding van de datum).
Vertel ons ook hoe de diagnose werd gesteld, waar en hoe ze werden behandeld, welke onderzoeken werden uitgevoerd, wat de artsen in woorden zeggen.

Hieronder staan ​​de vragen die hij meestal stelt.
1. Leeftijd, gewicht, lengte.
2. Hoe werkt een nauwkeurige diagnose van ontladingsgeluid? Wat is het resultaat van histologisch onderzoek van de tumor?
3. Allergische reacties, comorbiditeit, druk, pols. Gewenste laatste ECG-resultaten.
4. Naast pijn, welke zorgen (kortademigheid, hoest, misselijkheid, obstipatie, etc.)?
5. Over pijn in meer detail: lokalisatie, karakter (jankt, schiet, brandt, enz.), Waar gaat het naartoe?
7. Welke pijnstillers drink je nu, volgens welk schema, met welk percentage doven ze de pijn en hoe lang?

Probeer ze te beantwoorden voordat hij arriveert, dit zal de kwaliteit van hun hulp verbeteren.

Ik vroeg Mark Azrielevich om je onderwerp te zien.

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

Nu heb ik mijn moeder geregeld in het 4e hospice. Ze maakt droppers uit glucose of zoutoplossing en vitamines. Ze insolate de ruggengraat met ketanal. Ze heeft 's nachts maar één injectie nodig. De lever doet bijna geen pijn. Maar er waren nog steeds problemen: ongeveer twee weken geleden had ze puistjes op haar naad (op de plaats waar ze de operatie had) en ze begonnen te groeien. De arts zei dat dit een subcutane metastase is. Nu doen ze haar echt pijn. Sommigen werden zwart. En meer ernstige hoofdpijn begon - spasmen. Hoewel de druk normaal is. Ik vermoed dat MTS ook op haar hoofd kan zijn (in de hersenen of op de schedel). Wat te doen met subcutane metastasen? En wat kan ik anders voor haar doen in deze situatie? Ik wil haar zo graag helpen!

Waarschijnlijk zou mijn onderwerp er beter uitzien in de rubriek "hospice".

Registratie: 05/02/2006 Berichten: 3.025

1. U heeft de vragen niet beantwoord.
2. Ik begrijp het niet, je schrijft dat ketonal 1-injectie voor de nacht helpt (hoewel ik geen idee heb hoe dit kan zijn als het medicijn maximaal 8 uur duurt) en schrijf dan dat ze hevige pijnen heeft. Hoe dit te begrijpen?
3. Heb je deze vragen gesteld aan de hospice-artsen?
4. Het onderwerp mag niet worden overgedragen.

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

MA Vaisman, bedankt voor het antwoord.
Het is een feit dat ma pijn in de rug lijdt. En ze zegt dat als ze een comfortabele houding vindt, de pijn niet zo opvallend is. Ze is bang om opnieuw te schieten, omdat denkt dat het vanwege de medicijnen was dat ze geel werd.
Dus de antwoorden op de vragen:
1. 54 jaar oud, hoogte - 1,7 m, gewicht - 80 kg.
2. Borstkanker op juli 2004 - de kist is verwijderd. Van HT geweigerd. Januari 2006 - terugval rechts en links. Drie cursussen CA CAF geslaagd. Er was een verbetering (de tumor aan de rechterkant was verdwenen), daarna werd het verloop van RT uitgevoerd op de tumor links - 1,5 maanden (in december-februari 2007), het resultaat was goed - de tumor was tweemaal verminderd. 1 maart werd geel. Ze lag in het 29e ziekenhuis in verschillende afdelingen. Kon geen diagnose stellen. omdat Echografie toonde de aanwezigheid van MTS in de organen niet. Ze verloor veel gewicht (met 9-10 kg in 19 dagen) en vervolgens 19.03 werd CT-scan uitgevoerd. De volgende interpretatie - de aanwezigheid van meerdere MTS in de lever tot 4,8 cm. MTS in L2, L4 wervels tot 3,8 cm De aanwezigheid van meerdere MTS in de longen is 0,2-0,4 cm. Ze werd onmiddellijk ontslagen voor symptomatische behandeling. Maar we kalmeerden niet en gingen door naar de artsen. Het werd extra gehouden. onderzoek en diagnose bevestigd. 26.03. Echografie heeft MTS al in de lever aangetoond tot 6 cm. Vervolgens verscheen subcutaan MTS ook in het hechtgebied aan de rechterkant, zoals ik eerder schreef.
3. Geen allergieën. Ik ken het ECG zeker niet, maar ze zeiden dat het goed was. De druk van 120/80 is altijd geweest, maar onlangs begon de stijging tot 160/90.
4. Hoesten nee. Obstipatie constant. Soms drinkt laxeermiddel of maakt klysma's.
5. Pijn in de wervels - saai. Onlangs, de pijn "kwam" in de benen. Het hoofd begon dagen 5 al pijn te doen. De druk is niet noodzakelijk hoog. Maar legt druk op de schedel, op het voorhoofd. Pijn als spasmen (zoals ze beschrijft).
Subcutane MTS begon pijn te doen. Sommigen werden zwart.

Ze sprak met de artsen in het hospice, ze zeiden dat ze al het mogelijke deden. Ik ben hen heel dankbaar. Ik wil mijn moeder gewoon helpen. Ik heb de indruk dat de ziekte ZEER vordert. omdat MTS in de lever was 4,8 cm (19.03) en met 25.03 al 6 cm en de uitslag op de huid neemt dramatisch toe.

Registratie: 05/02/2006 Berichten: 3.025

1. Als de artsen in het hospice het uitzoeken, zou de pijn moeten verminderen.
Geef het volledige behandelingsregime op.
2. De stoel zou de zeldzaamste keer in 3 dagen moeten zijn.

Lid sinds: 09 januari 2007 Berichten: 33

Gisteren had mama een vreemde aandoening. Hij zegt dat bijna niets pijn doet wanneer het comfortabel vast komt te zitten. van pijnstillers geweigerd. Alleen het bloed uit de neus gaat heel vaak. En hij kan niet lopen, zijn rug begint meteen pijn te doen en zijn benen. Het hoofd deed gisteren niet hetzelfde. Als er geen bloedverlies was, geelheid op de huid en in het wit van de ogen, en MTS op de huid, dan had ik gedacht dat moeder herstellende was. Ze was grappig. Ik was blij dat er geen pijn was.

http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=54706

Huidige mogelijkheden van chemotherapie bij patiënten met borstkanker met levermetastasen

Russisch Wetenschappelijk Centrum voor X-stralen Radiologie, Moskou

Elk jaar ontwikkelen meer dan 1 miljoen vrouwen wereldwijd borstkanker (BC), wat goed is voor bijna een kwart van alle kwaadaardige tumoren bij vrouwen. In Rusland, in de structuur van kankergevallen bij vrouwen, neemt borstkanker de 1e plaats in. Meer dan 30 jaar zijn de incidentie en mortaliteit door deze ziekte 4 keer toegenomen: in 1970 waren gestandaardiseerde morbiditeits- en mortaliteitscijfers per 100.000 inwoners 9,6 en 4,2; in 2000 - 38.3 en 17.2, respectievelijk [1]. In de komende 7 jaar kan een verdere toename van de morbiditeit en stabilisatie van de mortaliteit worden opgemerkt. In 2007 werd in Rusland bij 51865 vrouwen borstkanker gediagnosticeerd en stierven er 23064 patiënten aan deze ziekte [2].

Met lokale vormen van borstkanker T_1-2N₀M₀ 10-20% van de patiënten ontwikkelt metastasen naar verre organen en weefsels binnen 2-3 jaar na radicale chirurgie. Bovendien, bij patiënten met T_2-3N_1-2M₀ 30% -40% van de metastasen worden gediagnosticeerd in termen van 5-10 jaar of meer [3,4,5]. De gemiddelde levensverwachting sinds de detectie van metastasen varieert van 2 tot 3,5 jaar, 25-30% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar, 10% - meer dan 10 jaar [6].

De belangrijkste taak van de behandeling van uitgezaaide vormen van borstkanker is de verlenging van het leven met een bevredigend kwaliteitsniveau, dat wordt uitgevoerd door het uitvoeren van medicamenteuze behandeling. In het afgelopen decennium zijn nieuwe effectieve cytostatica in de praktijk geïntroduceerd en zijn nieuwe behandelingsregimes ontwikkeld. Dit alles maakte het mogelijk om het verloop van de ziekte te voorspellen en de keuze voor een redelijke, geïndividualiseerde behandeling van borstkanker. De vandaag behaalde successen stellen ons in staat om uitgezaaide borstkanker te beschouwen als een chronische ziekte, die voorkomt met periodieke exacerbaties die een bepaald type behandeling vereisen, en een langzame geleidelijke achteruitgang van verergering tot exacerbatie [7,8].

Bij het kiezen van een systemische behandeling van gemetastaseerde borstkanker, moet een individuele benadering worden gevolgd, rekening houdend met de biologische kenmerken van de tumor, waarvan het doel is om maximale efficiëntie te bereiken met minimale toxiciteit van therapie. De afgelopen jaren heeft de oncologie het probleem van individuele tolerantie voor chemotherapie actief bestudeerd [9]. Naast efficiëntie wordt de interesse van clinici aangetrokken door de verdraagbaarheid van chemotherapie, omdat kwaliteit van leven het belangrijkste criterium is voor het evalueren van behandelresultaten [10-12].

Behandeling van patiënten met gemetastaseerde borstkanker dient geïndividualiseerd te worden, rekening houdend met de onderliggende prognostische factoren. Deze omvatten de leeftijd van patiënten, de aanwezigheid of afwezigheid van hormoonreceptoren in de tumor, de prevalentie en lokalisatie van metastasen, de expressie van Her 2-Neu, Ki 86, enz. [13].

Gemetastaseerde leverschade bij borstkanker is volgens verschillende auteurs 15-30%, terwijl bij autopsie leverdetastasen worden vastgesteld bij 30-50% van de patiënten. De hoge frequentie van uitzaaiing naar de lever wordt verklaard door een hoge hepatische bloedstroom, dubbele bloedtoevoer (via de leverslagader en de poortader) en de aanwezigheid van fagocytische Kupffer-cellen. Bovendien dragen een aantal lokale humorale factoren en membraaneigenschappen van endotheelcellen bij tot de sedimentatie van tumorcellen in de lever.

Bij patiënten met uitzaaiingen van borstkanker in de lever, is de belangrijkste behandelingsmethode systemische medicamenteuze behandeling. Borstkanker is een tumor die gevoelig is voor de meeste moderne geneesmiddelen tegen kanker, waaronder anthracyclinen, taxaandrugs, vinorelbine, capecitabine, platinamedicijnen, gemcitabine en enkele gerichte geneesmiddelen.

Het doel van deze studie: het vergelijken van de verschillende opties voor medicamenteuze therapie bij patiënten met borstkanker met levermetastasen.

Materialen en methoden. De paper vat de resultaten samen van de behandeling van 96 patiënten met borstkanker in de stadia T_1-4N_0-3M_0-1, werden waargenomen door het Russisch Wetenschappelijk Centrum voor Radiologie en Radiologie in 2000-2011. Alle patiënten ondergingen verschillende opties voor medicamenteuze behandeling van uitgezaaide leverschade, in totaal 449 chemotherapiecursussen.

De leeftijd van de patiënten varieerde van 34 tot 75 jaar, gemiddeld 50,9 ± 4,7 jaar. 19,8% (19) van de patiënten behoorde tot stadium IV, dat wil zeggen, had aanvankelijk metastatische leverbeschadiging, de andere patiënten ontvingen verschillende behandelingsopties vóór opname in het onderzoek: neoadjuvante en adjuvante chemotherapie, chirurgische behandeling, bestralingstherapie, hormoontherapie.

Patiënten worden in drie groepen verdeeld, afhankelijk van het type chemotherapie:

Groep I (35 patiënten) - Navelbin 60 mg / m2 m oraal 1,8 dagen + Capecitabine 2000 mg / m2 m orale 1-14 dagen, het interval tussen de kuren met chemotherapie is 21 dagen. Totaal uitgevoerd 171 cursussen, een gemiddelde van 4,9 cursussen.

Groep II (31 patiënten) - Docetaxel 75 mg / m² of Paclitaxel 175 mg / m² mv / v kap + doxorubicine 50 mg / m² of Pharmorubicine 70 mg / m² m v / v, met een interval van 21 dagen. In totaal werden 149 cursussen uitgevoerd in deze groep, een gemiddelde van 4,8.

Groep III (30 patiënten) - Gemcitabine 1000 mg / m2 q 1,8 dagen v / v + Carboplatine AUC (oppervlakte onder de curve) 5 of cisplatine 60 mg / m2 q, met een interval van 21 dagen. Het totale aantal cursussen was 129, een gemiddelde van 4,3.

Een kenmerk van het werk is het gebruik van een nieuwe vorm van vinorelbine - oraal. Vinorelbine is een semi-synthetische vincaalkaloid met een gewijzigde quarantainering, waardoor de mitotische spindel desintegreert door de combinatie van microtubuli te blokkeren, waardoor de celdeling in de metafase wordt gestopt. Werkingsmechanisme:

- blokkade van de celcyclus in de G2 / M-fase,

- accumulatie in mitose,

- dissociatie van de mitotische spil,

Navelbine wordt geleverd in de vorm van zachte capsules van 20 en 30 mg. Een aantal klinische studies hebben aangetoond dat dit medicijn antitumoractiviteit heeft vergelijkbaar met de intraveneuze vorm. Een orale dosis van 60 mg / m2 m komt overeen met een intraveneuze dosis van 30 mg / m2.

Elk van de gepresenteerde chemotherapieregimes werd gebruikt in de eerste, tweede en derde lijn chemotherapie. In de groepen I en II ontvingen de patiënten meestal de eerste chemotherapie-lijn (respectievelijk 50,4% en 74,2%), terwijl dit in groep III bij de meerderheid van de patiënten al de derde lijn was (40%).

Bij alle patiënten werd gemetastaseerde leverschade bevestigd door echografie, morfologisch onderzoek van punctaat. Bij 29,2% (28) van de patiënten werd geïsoleerde metastatische leverbeschadiging waargenomen, in 63,6% (61), in combinatie met andere viscerale metastasen (naar de longen, pleura, skeletbotten, hersenen) en niet-viscerale metastasen (zachte weefsels, lymfatische aandoeningen). knopen) - 6,25% (6). Bij 76% (73) van de patiënten werd meervoudige metastatische laesie van de lever gedetecteerd, bij 24% (23) - een enkele metastatische laesie. In 12,5% (12) kwam de grootte van de gemetastaseerde foci in de lever overeen met 1-3 cm, in 75% (72) - 3-5 cm, in 12,5% (12) was de grootte meer dan 5 cm.

De resultaten van het onderzoek. Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling werd uitgevoerd in overeenstemming met de criteria van RESICT (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) na elke tweede chemotherapiecursus. Baseline tumorgrootte werd bepaald als de som van de grootste diameters van alle gemeten foci. Onder de algehele effectiviteit van behandeling wordt verstaan ​​de som van een volledige en gedeeltelijke respons, het niveau van controle over de ziekte is de som van de indicatoren van een volledige, gedeeltelijke respons en stabilisatie, op voorwaarde dat deze toestand gedurende ten minste 3 maanden wordt gehandhaafd.

Tabel 1 geeft de onmiddellijke resultaten van de behandeling weer. In groep I werd het volledige antwoord geregistreerd in 2,9% (1), in II - in 6,5% (2); gedeeltelijke respons in groep I - 28,6% (10), in groep II - 29,1% (9), in groep III - 23,3% (7); stabilisatie 37,1% (13), 38,7% (12) en 43,3% (13); progressie - 31,4% (11), 25,8% (8), 33,3% (10), respectievelijk.

Tabel 1. De onmiddellijke resultaten van de behandeling in groepen.

De algehele effectiviteit van de behandeling was 31,5%, 35,6% en 23,3% in groepen, en de mate van controle over de ziekte was respectievelijk 68,6%, 71,3% en 66,6%.

De mediane overleving zonder progressie was 6,8 maanden in groep I, 7,1 maanden in groep II en 4,3 maanden in groep III. (de verschillen zijn alleen statistisch significant voor groep III).

Bij het analyseren van de afhankelijkheid van behandelingsresultaten op de aard van metastatische leverschade werden de volgende resultaten verkregen.

De algehele werkzaamheid van de behandeling in groep I met enkele metastasen was 66,7% (6), groep II - 50% (3), in groep III - 37,5% (3), terwijl met meerdere metastatische laesies deze indicator in groepen was 19,2% (5), 32% (8) en 18,2% (4), respectievelijk (p º C, werd waargenomen na toediening van gemcitabine bij 20% (6) van de patiënten in groep III.

Bij analyse van de tijdens deze studie waargenomen toxische reacties dient te worden opgemerkt dat de combinatie van navelbine en xeloda het gunstigste toxiciteitsprofiel heeft. Hoewel de combinatie van taxanen en anthracyclines wordt gekenmerkt door meer uitgesproken hematologische reacties, cardiotoxiciteit, voor de combinatie van platina en gemcitabine-preparaten - nefrotoxiciteit, die het gebruik van deze regimes bij oudere of somatisch belaste patiënten beperkt.

bevindingen

1. De algehele werkzaamheid van de behandeling met het gecombineerde gebruik van de orale vorm van navelbine en xeloda was 31,5%, met het gebruik van taxaan- en anthracyclinegeneesmiddelen - 35,6%, gemzar- en platina-geneesmiddelen - 23,3% en de progressievrije overlevings-mediaan - 6, 8 maanden, 7,1 maanden en 4,3 maanden. respectievelijk (p

Lijst van gebruikte bronnen:

1. Kwaadaardige neoplasmata in de USSR en de republieken van de Unie: (Stat Ref.) In 2 delen / ed. NN Trapeznikova, G.F. Church, B.V. Biletova et al. - M.: Geneeskunde. 1989.

2. Statistieken van maligne neoplasmen in Rusland en de GOS-landen in 2007. / Ed. MI Davydova, E.M. Axel // Vestn. RCRC hen. NN Blokhin RAMS. 2009. T. 20. No.3, App. 1. - 156 s.

3. Letyagin V.Ya. Borsttumoren. Kliniek, diagnose, behandeling. Prognose. - M. 2000. 244с.

4. Anichkov N.M. Biologische en clinico-morfologische aspecten van de studie van metastasen van kwaadaardige tumoren // Med. Acad. Magazine. 2003. №1. S.3-13.

5. Radvin F. et al. Conserveringstherapie bij T1-T2-borstkanker // ECCO. 2003. P.130.

6. Gens G.P. Het gebruik van immunostimulant galavit op de achtergrond van chemotherapie bij patiënten met uitgezaaide borstkanker: Dis.... Cand. honing. Sciences. - M., 2002

7. Arkadieva T.V., Davidenko I.S., Rosenbaum L.A., Poddubnaya I.V. Navelbin in combinatie met doxorubicine bij de behandeling van de I-lijn bij patiënten met primaire uitgezaaide en gemetastaseerde borstkanker (voorlopige gegevens) // Moderne oncologie. 2000. № 2. P.51-54.

8. Bines J., Andr Murad A., Orgio Lago S. et al. Primaire behandeling van patiënten met lokaal gevorderde borstkanker met verhoogde expressie van HER-2 in de wekelijkse docetaxel- en herceptin-modus // Modern Oncology. 2003. Nee. 4. P.140-142.

9. Vertalers NI. Richtlijnen voor de chemotherapie van tumoraandoeningen. - M. 2011 267 p.

10. Clemons M., Rea D. Perspectieven op het gebruik van borstkankerpatiënten // Semin. Oncol. 2004. N 5. R.87-91.

11. Kim S., Han S., Kang S. et al. Fase II studie van neoadjuvante docetaxel plus doxorubicine bij stadium II, III borstkanker: een voorlopig rapport (KBCS-01) // The Breast. 2005. V.14, Suppl.1. P. 42.

12. Gorbunova V. A., Besova N. S. De waarde van taxanen bij de behandeling van borstkanker // Oncologische vragen. 2004. Nee. 2. Pp.54-57.

13. Soeldner J., Przetak C.G., Mentzel H.J., Kaiser W.A. Expressiviteit van contrast verbeterde kleurendoppler-echografie voor lever- en leverkanker // Radiologie. 1998. V.206. Suppl.1. P. 367.

14. Mammologie: nationaal leiderschap / ed. VP Kharchenko en N.I. Rozhkova - M.: GEOTAR-Media. 2009. 328 p.

http://vrach-aspirant.ru/articles/oncology/13381/

We behandelen de lever

Behandeling, symptomen, medicijnen

Mts in de lever als rmzh

Tot enige tijd werd aangenomen dat metastasen bij borstkanker in de lever een doodvonnis en een teleurstellende prognose zijn, omdat ze niet worden behandeld.

Oncologen over de hele wereld stuurden al hun kennis en ervaringen om een ​​vaccin te maken dat de vrouw op zijn minst enige hoop op redding kon geven, nadat ze een vreselijke diagnose had gesteld. Recente ontwikkelingen op het gebied van oncologie klinken meer bemoedigend, omdat ze een vrouw garanderen, zo niet redden, dan tenminste het leven verlengen en het welzijn verbeteren.

Wat is levermetastasen en hoe vindt een laesie plaats

Metastasen zijn secundaire brandpunten van groei en ontwikkeling van kankercellen, die na de operatie praktisch in alle organen kunnen worden gevonden (bijvoorbeeld in de longen van vrouwen, in de organen van de prostaat - bij mannen, in de lever, in de botten, enz.). Zelfs lymfeklieren kunnen worden aangetast. Het verplaatsen van de metastase door het lichaam gaat door de bloedvaten, bijvoorbeeld lymfatisch.

Metastasen vormen zich in cellen na borstkanker samen met een kwaadaardige tumor, maar in de vroege stadia van de ziekte vertonen ze bijna geen activiteit en zelfs de longen en lymfeknopen vertonen geen laesies. Als je niet diep in de fijne kneepjes van de oncologie ingaat, kunnen we zeggen dat het de verwijdering van een kwaadaardige tumor is die de activiteit van metastase uitlokt en een verdere prognose aangeeft. Het is bijna onmogelijk om te voorspellen welke organen of botten letsels zullen zijn van metastasen (prostaat, borst, enz.), Maar zoals de praktijk laat zien, is het meestal de lever.

Merk op dat metachronische borstkanker vaak gepaard gaat met uitzaaiingen, waarvoor de meeste oncologische klinieken bijna machteloos blijven. Een lever die lijdt aan metastasen lijdt erg en stopt met het uitvoeren van zijn normale functies, bovendien voelen vrouwen en mannen ernstige pijn, vrouwen aan de zijkant, mannen in het gebied van de prostaat. De longen kunnen ook worden aangetast. De proliferatie van metastasen moet operatief worden verwijderd.

Let ook op het feit dat vrouwen, met ernstige pijn aan de zijkant, een oneindige hoeveelheid pijnstillers beginnen te nemen, die alleen de situatie verergeren en de lymfeklieren buitensporig verhogen.

Als een operatie werd uitgevoerd om kwaadaardige tumoren van de borstklieren te verwijderen, geeft elke verandering in de toestand van het lichaam u een signaal en moet door een specialist worden gecontroleerd.

Hoe kunnen levermetastasen voorkomen?

De belangrijkste tekenen dat levermetastasen na kanker heel karakteristiek zijn. Een persoon kan eenvoudig koortsig, onwel, zich zwak en misselijk voelen. De meest voorkomende en nauwkeurige symptomen van metastasen in de lever of prostaatorganen kunnen worden genoemd:

• een scherpe daling van de algehele prestaties, snelle vermoeidheid;
• scherp, onnatuurlijk gewichtsverlies;
• volledig gebrek aan eetlust, mogelijk anorexia;
• verkleuring van de huid, constant braken, gepaard gaand met misselijkheid;
• pijn aan de zijkant of in de prostaat;
• overdreven vergrote lymfeklieren;
• longen vervullen hun functies niet, ademen zwaar;
• botten deden ondraaglijk pijn;
• detectie van geelzucht of ascites;
• spataderen, die gastro-oesofageale bloedingen kunnen veroorzaken;
• verharding in de borstklieren, verschillende vormen van gynaecomastie;
• gestoorde darmwerking.

Metastasen na de verwijdering van kanker interfereren met de normale toevoer van het lichaam met de noodzakelijke glucose, het houdt op met het opslaan en vervolgens transformeren van vitamines, verminderde eiwitsynthese en nog veel meer, wat uiteindelijk dodelijk kan zijn.

Wat is de voorspelling

Metastase van de lever of borst kan niet worden voorkomen en elke voorspelling kan worden geschetst, hoe het onmogelijk is om de gevolgen te voorspellen van waar de laesies zich precies zullen verspreiden, of het nu gaat om botten, lymfeklieren of organen.

Alle bovenstaande symptomen van levermetastasen waren kenmerkend voor die gevallen waarin de laesies in het orgel wijdverspreid zijn. Als een enkele uitzaaiing werd gevonden in de lever, dan manifesteert het zich mogelijk niet voor lange tijd.

De longen, botten, lymfeklieren, het maag-darmkanaal, de organen van de prostaat en de borst zijn de meest "gunstige" organen en plaatsen voor metastasen na kanker. Dezelfde organen zijn hoofdzakelijk onderworpen aan de diagnose, en als uw lever of longen hebben aangetoond dat er structurele veranderingen zijn tijdens het eerste onderzoek, betekent dit dat de laesie dit orgaan al heeft gegrepen. Hoewel het zich lange tijd mogelijk niet zal manifesteren. Lange tijd is het mogelijk om de kenmerken van de manifestatie van metastasen in de borst of in de lever te beschrijven, maar geen van de patiënten zal hier enige verlichting van krijgen wanneer er één vraag aan het hoofd is: is er een kans op redding met deze diagnose en wat is de prognose?

Zoals uit een langdurige oncologische ervaring blijkt, als een laesie in de borst is gevormd of de longen vatbaar zijn voor enkelvoudige metastase, kunnen ze operatief worden verwijderd, wat een kans op genezing biedt. Als de lever wordt beïnvloed door meerdere metastasen, worden de kansen op redding helaas helaas klein.

http://gepasoft.ru/mts-v-pecheni-pri-rmzh/

Hoe te leven na de behandeling. Medische onderzoeken en levensstijl

"Een behandelde kankerpatiënt moet een normaal leven leiden. Normale maar gezonde levensstijl. Er is een gewone persoon, drink, wordt als een gewoon persoon behandeld voor verkoudheid. Werken, vliegen op zakenreizen - dit alles is mogelijk. Natuurlijk zijn er beperkingen. Het bestraalde gebied moet bijvoorbeeld worden verborgen voor de zon. Als er uitzaaiïngen in de botten zijn, dan kun je lichte, ontspannende spiermassages doen, maar geen sterke technieken, shiatsu en dergelijke: er kan een fractuur zijn. Er zijn inderdaad producten die nuttiger zijn voor een persoon met een voorgeschiedenis van oncologie. Het is bewezen dat vrouwen met gynaecologische oncologie, borstkanker hun gewicht zorgvuldig moeten controleren en de groei ervan moeten voorkomen: het risico op terugval neemt toe, dit is wetenschappelijk bevestigd. Je kunt en moet sporten, als je je goed voelt. Het is belangrijk om uw hoofd op uw schouders te houden en niet alles te doen wat schadelijk is voor een gezond persoon.

Wat betreft medische controles en bewaking. Ik zie vaak twee uitersten. De patiënt kan in paniek raken en bijna elke maand worden gecontroleerd. Nou, als het min of meer onschuldige echografie of bloedtest is. Maar ze vereisen tenslotte de introductie van een isotoop in het lichaam, op PET-CT. Een ander extreem is om helemaal niet naar de dokter te gaan. Hier is het noodzakelijk om het volgende te begrijpen. Voor sommige vormen van oncologie is het belangrijk om een ​​terugval of metastasen op afstand zo vroeg mogelijk te vangen. Sommigen doen dat niet. Elke drie maanden in het eerste jaar na het einde van de radicale behandeling, is het noodzakelijk om hightech-controles en foto's te nemen voor lymfomen, testikel tumoren bij mannen, darmtumoren. En voor borstkanker zijn er geen dergelijke vereisten, kijk naar de aanbevelingen van de wereld, in de normen van het National Cancer Institute. Vroege detectie bij borstkanker is de detectie van een tumor in de borst. Een terugval in de borst, natuurlijk, onaangenaam, het is noodzakelijk om opnieuw te worden geopereerd, om te worden behandeld. Maar hij is niet levensbedreigend. Maar als er in de oncologie van de borst verre metastasen voorkomen, maakt het helemaal niet uit hoe groot ze zijn en hoe vroeg ze worden gevonden. Leveruitzaaiingen van 0,5 cm of 5 cm maken geen verschil voor de prognose. Absoluut. Dit is ook al geverifieerd.
Metastasen op afstand moeten beginnen te genezen wanneer de symptomen verschijnen. Als een vrouw zich normaal voelt met uitzaaiingen op afstand, een normaal leven leidt (en dit is niet zo zelden het geval), mag ze haar kwaliteit van leven niet verergeren met onnodige behandelingen, controles, waarvan er veel niet zo onschuldig zijn als ze lijken.
Hoe meer medicijnen, hoe langer onze patiënten leven. 10 jaar geleden woonden mensen met gemetastaseerde darmkanker gemiddeld 4 maanden en nu leven ze gemiddeld 4 jaar. Dit alles dankzij de farmacologie. Met metastatische hormoonafhankelijke borstkanker leven vrouwen in de wereld 10-20 jaar. Nou, natuurlijk, met de behandeling, met zo'n pil, een andere... Maar ze leven net als andere chronische patiënten. Helaas leven ze niet lang met uitzaaiingen in de hersenen: er dringen heel weinig medicijnen door. "

http://soldat-jane.livejournal.com/7734.html

secundaire MTS aan de lever bij borstkanker

Forum → Behandeling → Secundaire MTS naar de lever bij borstkanker

Pagina's 1

Je moet inloggen of registreren om een ​​reactie te plaatsen.

Berichten 2

1 Thema uit BRYS 2011-03-27 10:00:52

• BRYS
• nieuweling
• inactief

• Geregistreerd: 03/27/2011
• Berichten: 1

Onderwerp: secundaire mts aan de lever bij borstkanker

Hallo mijn vrouw anderhalf jaar geleden, MTS werd gevonden in de lever. In 2003 werd een operatie uitgevoerd om de tumor te verwijderen, CPP werd toegewezen aan paclitaxel, enzovoort. 8 kuren met MTS begonnen af ​​te nemen in de lever, maar er trad een probleem op in het hoofd. ze namen opnieuw toe 6 slagen CTP overschreden opkomers werden beter maar lang niet geprobeerd ze probeerden hormonen tamoxifen zoledex fazlodex onderging nu ct van de buikholte screening Ik heb een vraag voor Dr. Skupchenko A. Wil je chemo-embolisatie doen in onze apotheek in Orenburg, ze doen het niet in Israël, nu is ze daar nu niet voor mij. tests zijn de meest recente en aanbevelingen van artsen. We hebben de laatste hoop alleen voor jou. Mijn gsm is 89096000691 met respect Vyacheslav

2 Reactie van Garin 28-03-2011 09:18:07

• Garin
• moderator
• inactief

• Locatie: Dep. over public relations
• Geregistreerd: 11-08-2008
• Berichten: 1.440

Re: Secundaire mts aan de lever bij borstkanker

Hallo Vyacheslav. Het is het beste voor u om de informatie waarin u geïnteresseerd bent te verduidelijken van Alexander Viktorovich persoonlijk- (846) 994 -76-65.

Berichten 2

Pagina's 1

Je moet inloggen of registreren om een ​​reactie te plaatsen.

Forum → Behandeling → Secundaire MTS naar de lever bij borstkanker

http://samaraonko.ru/forums/viewtopic.php?id=14873

Symptomen van levermetastasen na borstkanker

Paden van metastase bij borstkanker

Metastasen bij borstkanker worden op zowel hematogene als lymfogene wijze verspreid. Ze verschijnen in de vroege stadia van de ziekte, maar het immuunsysteem is in staat tot snelle vernietiging. Met de verdere ontwikkeling van het pathologische proces of de uitgesproken immunodeficiëntie falen deze mechanismen.

Vroege agressieve metastase is kenmerkend voor agressieve vormen van kanker. Het vermogen van een kwaadaardige tumor om zich te verspreiden, wordt bepaald door het type cellen. Histologische analyse van weefsel verkregen door biopsie of chirurgie, stelt u in staat om de agressiviteit te bepalen van het type kanker dat een vrouw in een vroeg stadium heeft.

De metastasen van borstkanker die tijdens CT-scan of scintigrafie zijn gedetecteerd, wijzen op het verschijnen van secundaire haarden in andere organen en weefsels:

Kankercellen kunnen worden gedetecteerd, zowel bij het eerste voorkomen van een tumor in de borst, als bij het terugkeren.

Met een ziekte zoals borstkanker, zijn metastasen in staat om langdurig te bestaan ​​in een latente toestand, zodat ze zelfs 5-10 jaar na het verwijderen van de primaire tumor kunnen worden gedetecteerd. Draagt ​​bij aan de activeringseffecten van provocerende factoren.

Manieren om borstkanker metastase te maken

Metastase van borstkanker kan in bijna alle organen en weefsels voorkomen. In de regel wordt dit waargenomen in stadium 3-4 van de ziekte, maar agressieve tumoren beginnen zich veel vroeger te verspreiden. Allereerst worden nabijgelegen lymfeklieren en weefsels geraakt. Kankercellen kunnen zich verspreiden door het bloed en de lymfe.

Hematogene metastasen worden meestal aangetroffen in de longen, lever, beenmerg, lange botten en nieren. Lymfogeen beïnvloedt zowel regionale als verre lymfeklieren.

In aanwezigheid van metastasen in de botten, klaagt de patiënt over ernstige pijn in de wervelkolom, heup, knie en enkelgewrichten. Weefsels worden fragiel, wat de oorzaak is van pathologische fracturen. Ledematen verliezen gevoeligheid, verlammingen en parese worden vaak waargenomen.

In het geval van een fractuur, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van fixeerinrichtingen en bestraling van de gebieden die worden beïnvloed door kankercellen. Zelfgenezing in de aanwezigheid van kankercellen is onmogelijk. Bovendien wordt aan Zometa een medicijn voorgeschreven dat de botdichtheid verhoogt.

Deze behandeling heeft een aantal bijwerkingen, waarvan de gevaarlijkste zijn:

vernietiging van de onderkaak; disfunctie van de lever en nieren.

Hypercalciëmie - een toename van de hoeveelheid calcium in het bloed is een kenmerkend teken van uitzaaiing van borstkanker in het bot. Het kan zowel door de vitale activiteit van de tumor als door de gevolgen van agressieve behandelingen worden veroorzaakt. Deze aandoening wordt als levensbedreigend beschouwd, dus therapeutische maatregelen moeten zo vroeg mogelijk beginnen.

Penetreren in de uitzaaiingen in de wervelkolom knijpen het ruggenmerg en zenuwuiteinden samen. De patiënt ervaart zwakte in de benen, pijn in de aangetaste wervels kan niet worden verlicht met niet-narcotische pijnstillers.

De nederlaag van de onderste wervelkolom draagt ​​bij tot de schending van de functies van de blaas en darmen, de belangrijkste tekenen van deze aandoening zijn:

Met de penetratie van metastasen in de hersenen ontwikkelt een uitgesproken pijnsyndroom en zwakte in de ledematen, is er een afname in gezichtsscherpte, dubbel zien. Mogelijke schending van intellectuele activiteit en het optreden van epileptische aanvallen. Heel vaak worden metastasen van borstkanker gevonden in de lever, longen en pleura.

Met de nederlaag van het ademhalingssysteem verschijnt pijnlijke droge hoest, pijn achter het borstbeen. De patiënt verliest haar eetlust, haar lichaam is uitgeput. Metastasen in de lever leiden tot de ontwikkeling van obstructieve geelzucht, waarvan de belangrijkste symptomen zijn:

spijsverteringsstoornissen; gele huid; verhoogde niveaus van bilirubine in het bloed.

Het samendrukken van de vena cava leidt tot de ontwikkeling van dergelijke complicaties als ascites.

Het verschijnen van kankercellen in de pleuraholte draagt ​​bij aan de ontwikkeling van kortademigheid en pijn in de borst. Vaak is er hydrothorax - ophoping van vocht in de borst. Eerste hulp is om het exsudaat weg te pompen met behulp van een injectiespuit of flexibele slang die op de aspirator is aangesloten.

De introductie van talkpoeder of antisepticum bevordert de overmatige groei van de pleuraholte, die de ophoping van vocht voorkomt.

Een tumor in de borstklier kan zich dus ver buiten zijn grenzen verspreiden en alle organen en systemen treffen. Tijdens het onderzoek kunnen verschillende secundaire laesies worden gedetecteerd. De behandelmethode wordt individueel gekozen, revalidatie omvat het herstel van de functies van het immuunsysteem, dat wordt blootgesteld aan de verwoestingen van cytostatica en straling.

Hoe borstkanker metastasen te detecteren?

Als metastasen in één orgaan worden gevonden, zijn ze waarschijnlijk ook in andere aanwezig. In dit geval kan de laesie zulke kleine afmetingen hebben dat een vrouw geen onaangename gewaarwordingen zal ervaren. Diagnose van metastasen wordt uitgevoerd na histologisch onderzoek van borstweefsel of tegelijkertijd daarmee.

De meest gebruikelijke manier om metastasen te detecteren, is een bloedtest voor tumormarkers. Het zoeken naar secundaire laesies in de botten wordt uitgevoerd door scintigrafie, die, in de aanwezigheid van verdachte formaties, wordt aangevuld door röntgenonderzoek.

Echografie wordt gebruikt voor het detecteren van abdominale metastasen. MRI en CT kunnen kankercellen in het bot en de hersenen, ademhalingsorganen detecteren.

Hoe wordt borstkanker behandeld met uitzaaiingen?

Er zijn 3 manieren om geavanceerde stadia van borstkanker te behandelen: lokaal, systemisch en palliatief. In het eerste geval wordt de vernietiging van secundaire laesies uitgevoerd, in het tweede geval worden individuele kankercellen die door de circulatoire en lymfatische systemen bewegen geëlimineerd.

Palliatieve therapie is gericht op het verlichten van de symptomen van de ziekte en het verlengen van het leven van de patiënt. Algemene behandeling omvat het gebruik van cytostatica en hormonale geneesmiddelen. Resultaten verschijnen niet onmiddellijk en metastasen moeten zo snel mogelijk worden vernietigd. Bestraling van de getroffen gebieden helpt hierbij. Verplicht is de aanstelling van pijnstillers en tonicfondsen.

Het verschijnen van metastasen in de lever verergert de prognose voor herstel aanzienlijk. In de meeste gevallen betekent de aanwezigheid van secundaire laesies in dit orgaan de onvermijdelijke dood. Moderne chirurgische ingrepen maken het mogelijk om afzonderlijke metastasen te verwijderen en het leven van de patiënt voor meerdere jaren te verlengen.

Voor dit doel kan leverresectie met abdominale toegang, laparoscopische radiofrequente ablatie en plasmabehandeling geïndiceerd zijn. In de aanwezigheid van meerdere metastasen worden geen chirurgische ingrepen uitgevoerd.

De behandeling geeft positieve resultaten in afwezigheid van metastasen in verre organen. Schade aan de longen, lever en hersenen maakt de ziekte ongeneeslijk. De minst gunstige prognose is wanneer meer dan 3 organen en systemen zijn beschadigd.

Herstel is mogelijk met hormoongevoelige vormen van kanker, de reactie van de tumor op chemotherapie. De kans op verlenging van het leven geeft het gebruik van gerichte therapie.

Een goede behandeling kan de levensduur van een patiënt met uitgezaaide borstkanker gedurende 3-5 jaar verlengen en zorgen voor een voldoende hoge kwaliteit. Hoe lang een vrouw zal leven met stadium 3-4 ziekte, het is onmogelijk om precies te bepalen.

Het hangt allemaal af van het type kwaadaardige tumor, de algemene toestand van het lichaam, het aantal aangetaste organen. Sommigen leven meer dan 10 jaar vanaf het moment van diagnose, soms is de levensverwachting teruggebracht tot 1 jaar.

Als u een fout vindt, selecteert u het tekstfragment en drukt u op Ctrl + Enter.

Leveruitzaaiingen na borstkanker

Leveruitzaaiingen

Dit is een zeer verontrustende verergering van kanker. Veel artsen, sinds het midden van de jaren vijftig van de vorige eeuw, geloven dat het onmogelijk is om levermetastasen te behandelen. Met deze veronderstelling doden ze de laatste hoop van de patiënt op herstel. Maar dankzij de recente vooruitgang in de geneeskunde is het mogelijk om het leven te verlengen en het welzijn van patiënten met een dergelijke diagnose te verbeteren.

Leveruitzaaiingen

Dus laten we uitvinden wat metastase is. Metastasen zijn secundaire bronnen van een kanker die zich ervan onderscheidt en zich door het lichaam verspreidt in verschillende organen. Ze kunnen het pad door het bloed of lymfevaten kiezen.

Aan het begin van de ziekte zijn de metastasen niet zo dynamisch, tijdens deze periode is de hoofdtumor actiever, van waaruit ze bewegen.

In dit proces, wanneer de veroorzaker van de ziekte zich door het bloed of de lymfeklieren van het hele organisme verspreidt, lijdt de lever het meest vaak. Kankerziekten van de borstklieren, dikke darm, maag en pancreas leiden meestal tot dit resultaat.

De gunstigste voorwaarden voor de verspreiding van de ziekteverwekker door de vaten van de lever.

Leverbeschadiging door uitzaaiingen

Indien gediagnosticeerd: borstkanker metastase in de lever, dan is in dit geval het werk van de lever zelf sterk verminderd. Voelde ook de algemene pijnlijke toestand van het lichaam.

Bijna altijd voelen patiënten vreselijke pijn, als de lever in volume is toegenomen. Daarom nemen ze regelmatig pijnstillers. Wanneer uitzaaiingen groeien, is het in bepaalde gevallen noodzakelijk om de operatie uit te voeren. De eerste signalen dat er een tumor in de lever is, kunnen volledig ongebruikelijk zijn voor deze symptomen: algemene zwakte, onwil om te eten, gewichtsverlies, zwaarte aan de rechterkant.

Symptomen van levermetastasen bij borstkanker

Hier is een lijst met symptomen van levermetastasen:

Uitbreiding van de borstklier door de groei van weefsel. Constante misselijkheid en onregelmatig braken.

Algemene zwakte en myasthenia gravis. De manifestatie van de mazen op de huid. Huidirritatie. Lage prestaties en lethargie. Geelverkleuring van de huid. Er is geen verlangen om te eten. Verlies van bloed uit de aderen van de maag en darmen. Lichaamstemperatuur, boven normaal. Sterk gewichtsverlies. Verhoogde hartslag. Pijn aan de rechterkant. De ophoping van een enorme hoeveelheid vocht in verschillende delen van het lichaam. Opgezette buik door ophoping van gas in de darmen.

Diagnose van levermetastasen bij borstkanker

Gebruik echografie om in de meeste gevallen metastasen te identificeren. Dit is de meest gebruikelijke methode. Maar helaas kan hij niet volledig informatie over de ziekte verstrekken.

De arts kiest de juiste behandeling.

Om de juiste behandelmethode te vinden, is het noodzakelijk om het type tumor en het stadium van ontwikkeling te bepalen. In dit geval moet u een biopsie doen.

Velen geloven dat na de analyse van biopsie, metastasen in een groter tempo groeien. Opgemerkt moet worden dat dit niet het geval is.

Met behulp van MSCT (multispirale computertomografie), kunt u controleren of de buikorganen ook in twee projecties een röntgenfoto van de borstkas moeten uitvoeren. Deze methode kan de belangrijkste tumor en zijn metastasen identificeren.

U kunt ook MRI (magnetic resonance imaging) en anti -ografie gebruiken om de aanwezigheid van metastasen, hun grootte en prevalentie te detecteren. En toch om purulente accumulaties en het begin van wortels in naburige organen te detecteren.

Deze methoden laten in de toekomst toe om de behandeling van borstkanker te beheersen als metastasen worden gevonden in de lever.

Methoden voor de behandeling van levermetastasen

Behandelingsmethoden worden voorgeschreven afhankelijk van het type kanker. Als de behandeling correct is voorgeschreven, kunnen de metastasen kleiner worden, wat de levensduur van de patiënt verlengt.

De belangrijkste methoden zijn:

Bij enkele metastasen, operatie.

Als er borstkanker was, die is uitgezaaid naar de lever en deze klein is en weinig heeft, kan een chirurgische behandeling worden toegepast.

http://rakprotiv.ru/simptomy-metastaz-v-pecheni-posle-raka-molochnoj-zhelezy/