Chirurgie tegen rectumkanker

De belangrijkste behandeling voor colorectale kanker is een operatie. In de strijd tegen tumoren combineert de moderne oncologie verschillende behandelmethoden. Soms, om de ziekte het hoofd te bieden, kan chemoradiotherapie worden voorgeschreven vóór de operatie. De operatie om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen is echter de meest effectieve, zij het radicale methode om deze ziekte te behandelen. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de kwestie van het overlevingspercentage na een operatie. Hoeveel mensen leven er na een rectale kankeroperatie en wat moet de herstelperiode zijn om de ziekte volledig te verslaan?

Voordat u deze vragen beantwoordt, is het noodzakelijk om precies te weten welke chirurgische methoden worden gebruikt bij de behandeling van colorectale kanker, hun specifieke kenmerken en de regels voor revalidatie.

Soorten chirurgie

Op dit moment schrijven artsen voor rectale kanker 2 soorten operatieve behandelmethoden voor, die zijn verdeeld in palliatieve en radicale. De eerste zijn gericht op het verbeteren van het welzijn en de kwaliteit van leven van patiënten. Een radicale operatie om colorectale kanker te verwijderen elimineert de ontwikkeling van neoplasmata en metastasen. Als we rekening houden met de chirurgische techniek van een dergelijke operatie, dan is deze methode vrij ingewikkeld in de geneeskunde.

Het aangetaste orgaan bevindt zich helemaal onderaan het bekken en is bevestigd aan het heiligbeen. In de buurt van het rectum bevinden zich grote bloedvaten die de bloedtoevoer naar de urineleiders en benen verzorgen. Zenuwen in de buurt van het rectum regelen de activiteit van het urineweg- en voortplantingssysteem. Tot op heden zijn verschillende methoden voor radicale operaties ontwikkeld:

Een dergelijke operatie wordt voorgeschreven wanneer de tumor in het bovenste rectum is gelokaliseerd. De chirurg maakt een incisie in de onderbuik en verwijdert de verbinding van het sigmoïd en het rectum. Zoals je weet, worden tijdens de operatie de tumor en het aangrenzende gezonde weefsel ook geëlimineerd.

De operatie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van een tumor in de middelste en onderste darmen. Deze methode wordt de totale mezorektumektomii genoemd en wordt in de geneeskunde beschouwd als een standaardmethode voor het verwijderen van tumoren in deze delen van het rectum. Een arts met een dergelijke operatie voert een bijna volledige verwijdering van het rectum uit.

1. Abdominale perineale extirpatie.

De operatie begint met twee incisies - in de buik en het perineum. De methode is gericht op het verwijderen van het rectum, delen van het anale kanaal en de omliggende weefsels.

Lokale resectie verwijdert kleine tumoren in de eerste fase van colorectale kanker. Een endoscoop, een medisch instrument met een kleine camera, wordt gebruikt om het uit te voeren. Met zo'n endoscopische microchirurgie kun je tumoren in de primaire stadia van de ziekte succesvol bestrijden. In het geval dat de tumor zich dichtbij de anus bevindt, mag de endoscoop niet door de chirurg worden gebruikt. Chirurgen verwijderen een kwaadaardige tumor direct bij een patiënt met behulp van chirurgische instrumenten die door de anus worden ingebracht.

In de moderne geneeskunde zijn er ook nieuwe methoden voor chirurgische behandeling van colorectale kanker. Ze laten je toe om de orgaandalsfincter te redden, dus radicale maatregelen worden zelden gebruikt bij operaties. Een van deze methoden is transanaire excisie.

De methode wordt gebruikt om kleine tumoren te elimineren die in het onderste rectum zijn gelokaliseerd. Om de operatie uit te voeren, worden speciale apparatuur en medische instrumenten gebruikt. Hiermee kunt u kleine delen van het rectum verwijderen en het omliggende weefsel behouden. Deze operatie wordt uitgevoerd zonder de lymfeklieren te verwijderen.

Een kwaadaardige tumor van het rectum kan ook worden verwijderd met open laparoscopie. In de laparoscopische methode maakt de chirurg verschillende kleine incisies in de buikholte. Een laparoscoop met een camera uitgerust met een achtergrondverlichting wordt door één incisie in het orgel gestoken. Chirurgische instrumenten om de tumor te verwijderen worden ingebracht door de resterende incisies. Laparoscopie verschilt van abdominale operaties met een snelle herstelperiode en chirurgische interventietechniek.

Direct na de operatie wordt voor veel patiënten een speciale stoma gemaakt om ontlasting te verwijderen. Het vertegenwoordigt een kunstmatig gat in de buik, waaraan een vat is bevestigd voor het verzamelen van fecale massa's. Stoma wordt uitgevoerd vanuit het open gebied van de darm. Het gat kan tijdelijk zijn of voor altijd blijven. Een tijdelijke stoma wordt gemaakt door chirurgen om het rectum te genezen na rectale interventie. Dit soort gat, gemaakt in die tijd, wordt na enkele maanden gesloten door chirurgen. Een permanente opening is alleen nodig als de tumor zich dichtbij de anus bevindt, dat wil zeggen, voldoende laag in het rectum.

In het geval dat de kanker de organen nabij het rectum aantast, worden uitgebreide operaties uitgevoerd om de tumor - bekkenexentatie te verwijderen, waaronder de verplichte verwijdering van de blaas en zelfs de geslachtsorganen.

Soms kan een kanker een darmobstructie veroorzaken, het orgel blokkeren en braken en pijn veroorzaken. In een dergelijke situatie wordt stenting of chirurgie gebruikt. Bij het plaatsen van een stent wordt een colonoscoop in het geblokkeerde gebied geplaatst, waardoor de darm open blijft. Bij de operatieve methode wordt het geblokkeerde gebied verwijderd door de chirurg, waarna een tijdelijke stoma wordt gecreëerd.

Voorbereiding voor een operatie om kanker van het rectum te verwijderen

Een operatie voor rectumkanker vereist verplichte voorbereiding. Een dag voor de operatie wordt een volledige reiniging van de darmen van de ontlasting uitgevoerd. Deze acties zijn nodig zodat de bacteriële inhoud van de darm niet tijdens de operatie in het peritoneum valt en geen ettering veroorzaakt tijdens de postoperatieve periode. In ernstige gevallen, als een infectie in de buikholte terechtkomt, kan een dergelijke gevaarlijke complicatie als peritonitis zich ontwikkelen.

Bij de voorbereiding op een radicale operatie kunnen bepaalde medicijnen worden voorgeschreven door een arts, die het mogelijk maakt de darmen te reinigen. Van het ontvangen van deze fondsen kan niet worden geweigerd. Het is belangrijk om alle medische aanbevelingen strikt te volgen vóór de operatie - om de juiste hoeveelheid vloeistof te nemen, niet om voedsel te eten, enz.

Herstel na de operatie

Ziekenhuis revalidatie

Chirurgische verwijdering van kanker vereist naleving van alle medische aanbevelingen in de herstelperiode. Een operatie om darmkanker te verwijderen kan de kwaliteit van leven van zieke mensen verbeteren en de overlevingskansen van de ziekte verhogen. Tegenwoordig zijn chirurgen gefocust op orgaanbehoudmethoden en trachten na chirurgie verschillende functionele stoornissen van het lichaam te minimaliseren. Door intestinale anastomose kunt u de continuïteit van de darm en de sluitspier handhaven. In dit geval wordt de stoma niet op de darmwand weergegeven.

Restauratie van het lichaam begint op de intensive care. Onder toezicht van het personeel gaat de patiënt weg van anesthesie. Medische controle zal toestaan ​​om mogelijke complicaties te stoppen, voorkomt bloeden. Op de tweede dag na de operatie kan de arts gaan zitten. In geen geval mag niet weigeren en blijven liegen.

Na de operatie worden buikpijn en ongemak verlicht door het gebruik van pijnstillers. Alle kwalen moeten worden gemeld aan medisch personeel. Medicijnen nemen zal de aandoening verlichten. Een spinale of epidurale anesthesie kan worden voorgeschreven door een arts. Pijnstillers kunnen ook met druppelaars in het lichaam worden geïnjecteerd. In het gebied van de wond kan een speciale drainage worden geplaatst, die bedoeld is voor het uitstromen van overtollig vocht. Na een paar dagen wordt het verwijderd.

Je kunt zelf twee of drie dagen na de operatie eten en drinken. Voedsel moet noodzakelijkerwijs alleen uit halfvloeibare pappen en gepureerde soepen bestaan. Voedsel mag geen vet bevatten.

Op de vijfde dag staat de dokter beweging toe. Om de darmen te genezen, moet je een speciaal verband dragen. Een dergelijke inrichting is noodzakelijk om de belasting van de spieren van de buikspieren te verminderen. Het verband maakt ook een uniforme druk in de buikholte mogelijk en draagt ​​bij aan de effectieve genezing van postoperatieve hechtingen.

Als er een kunstmatig gat (stoma) is, zal het in de eerste dagen opgezwollen zijn. Na een paar weken neemt de stoma echter af en neemt deze af. Meestal duurt het postoperatieve verblijf in het ziekenhuis niet meer dan zeven dagen. Als er door de chirurg clips of hechtingen op de chirurgische wond worden aangebracht, worden deze na tien dagen verwijderd.

Rehabilitatie thuis: belangrijke punten

Een operatie om colorectale kanker te verwijderen is een ernstige chirurgische ingreep. Na ontslag uit de kliniek, is het erg belangrijk om uw aandacht te richten op het vermijden van belastingen op het spijsverteringskanaal. Het is noodzakelijk om een ​​speciaal dieet te volgen. Voedingsmiddelen met een hoog vezelgehalte, verse groenten en fruit, grote stukken voedsel zijn uitgesloten van de dagelijkse voeding. In geen geval kunt u verschillende soorten gerookt vlees en gefrituurde gerechten eten. Het menu moet bestaan ​​uit ontbijtgranen, soepen, aardappelpuree en gekookte groentegerechten.

Veel patiënten merken significante veranderingen in de darm na rectale chirurgie. Vooral veel tijd voor een volledig herstel zal nodig zijn bij het uitvoeren van een volledige mezorectectomie. Met zo'n complexe operatie herstellen de darmen pas na een paar maanden. Na de operatie zijn diarree, verhoogd aantal stoelgangen, fecale incontinentie en intestinale uitzetting mogelijk. Pre-operatieve radiotherapie kan ook de prestaties van het orgel beïnvloeden.

Na verloop van tijd komen schendingen van de darmen voorbij. Het herwinnen van de activiteit van het lichaam zal het regelmatig eten van kleine, frequente porties mogelijk maken. Het is ook belangrijk om dagelijks veel te drinken. Voor snelle genezing moet je eiwitrijk voedsel eten - vlees, vis, eieren. Algemene voeding moet goed uitgebalanceerd zijn.

Als diarree optreedt, moeten vezelrijke voedingsmiddelen worden geconsumeerd. Na verloop van tijd is het dieet volledig hersteld en introduceert het menu geleidelijk producten die voorheen ernstige problemen in het lichaam konden veroorzaken. Terwijl u het vorige dieet handhaaft, moet u hulp zoeken bij een voedingsdeskundige.

In de herstelperiode is het belangrijk om de nodige oefeningen uit te voeren die gericht zijn op het versterken van de spieren van het rectum en de sluitspier. Het uitvoeren van een speciale gymnastiek zal het optreden van incontinentie van de stoel voorkomen, helpen om het seksleven en normale orgaanactiviteit te verbeteren.

Feedback over chirurgie en herstel erna

Beoordeling №1

Ik had een tumor in het onderste deel van het rectum. De operatie werd serieus en radicaal benoemd. Een colostoma werd in de buikwand geïntroduceerd. Herstel na de operatie kostte veel moeite, geld en tijd.

Vandaag zijn er drie jaar verstreken na de operatie. Ik sla voortdurend alle noodzakelijke tests door en sla regelmatig examens af. Tot nu toe zijn er geen complicaties vastgesteld. Daarom ben ik de artsen dankbaar voor een positief resultaat.

Kirill, 49 jaar oud - Kazan

Beoordeling nummer 2

Ook een gat gemaakt na verwijdering van de tumor van het rectum. De arts legde me uit dat alleen zonder een colostoma de functie van de darmen slechts in enkele gevallen wordt hersteld. Nadat de operatie was uitgevoerd om de stoma te sluiten. Sinds vijf jaar herinner ik me de operatie niet meer. Samen met de chirurgen slaagde ik erin de ziekte te verslaan! Maar ik volg het dieet tot nu toe en probeer eens per jaar behandeld te worden in sanatoria.

Anatoly, 52 jaar oud - St. Petersburg

Beoordeling nummer 3

Mijn moeder verwijderde de tumor in het rectum toen hij 65 jaar oud was. Vóór de operatie kreeg ze geen enkele blootstelling. Ook dat in de maag trok zich niet terug en de darmfunctie verbeterde snel genoeg.

Ons gezin geloofde sterk in het succes van de operatie. Vandaag zijn er twee maanden verstreken sinds de operatie. Moeder voelt zich geweldig, loopt met een stok, eet vetarme gekookte gerechten en verse groenten.

Soorten operaties voor rectale kanker

Bij een ziekte zoals rectumkanker is een operatie vaak de enige manier om het leven van een patiënt te redden. Verwijder om dat te doen het deel van het lichaam dat is aangetast door de tumor, het omliggende vetweefsel en de regionale lymfeklieren. Het verminderen van het risico op recidief draagt ​​bij aan de verwijdering van enkele volumes gezond weefsel.

Chirurgie voor rectale kanker kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, het hangt allemaal af van het stadium en de omvang van het pathologische proces. Voor kleine tumoren is lokale excisie mogelijk, voor grote tumoren is een uitgebreide resectie aangewezen. Het is mogelijk om operaties uit te voeren waarvoor geen permanente colostoma nodig is.

Deze omvatten transanaire excisie en anterieure resectie. Als de kringspieren niet kunnen worden vastgehouden, wordt abdominale perineale extirpatie uitgevoerd, waarbij het creëren van een permanente colostoma verplicht is.

Soorten operaties voor rectale kanker

Bij de voorste resectie wordt een incisie in de buikwand gemaakt, waardoor de bovenste delen van de endeldarm en de onderste delen van de sigmoïde worden verwijderd. De uiteinden zijn genaaid, anastomose is gevormd. Lage anterieure resectie wordt gebruikt voor laesies van het onderste en middelste deel van het orgaan.

Zoals in het vorige geval, wordt er een incisie gemaakt in de onderbuik, maar grote volumes weefsel moeten worden verwijderd. De volledige anusspier, buikspieren en anale sluitspieren zijn verwijderd. Totaal mezorektumektomiya - de belangrijkste methode voor de behandeling van kanker van deze lokalisatie.

Het terugkeren van een tumor na zo'n ingreep is uiterst zeldzaam. Na resectie van het rectum wordt het onderste deel gehecht aan het uiteinde van de darm van de dikke darm. Een permanente stoma wordt in dit geval niet gevormd, de operatie wordt beschouwd als sluitspierbehoud.

Er is echter behoefte aan een tijdelijke ileostoma, die bijdraagt ​​tot de normale genezing van de anastomose.

Perineale uitroeiing is een operatie voor rectale kanker die ooit erg populair was. Tijdens de operatie worden 2 incisies gemaakt: één in de buikwand, de tweede - in de buurt van de anus. Extirpatie omvat de volledige verwijdering van de spieren van het rectum, het anale kanaal en de sluitspier.

Het is belangrijk! De darm verliest zijn inherente functies, zodat een permanente colostoma wordt gecreëerd om uitwerpselen te verwijderen.

Momenteel gebruiken artsen zelden chirurgische ingrepen van dit type, waarbij ze de voorkeur geven aan sluitspierbehoud. Het gebruik van moderne apparatuur vereenvoudigt de bediening. Verwijdering van kwaadaardige tumoren van kleine omvang kan worden gedaan via het anale kanaal.

Zonder abdomino perineale uitroeiing is het onmogelijk om grote gemeenschappelijke tumoren te doen die uitgroeien tot de spieren van de bekkenbodem en de anale sluitspier. Het aantal operaties uitgevoerd in het kader van deze regeling wordt jaarlijks verminderd.

In de meeste gevallen vervangt anterior resectie met succes extrusie. Dit heeft geen invloed op de levensduur van de patiënt en het risico op herhaling. De vorming van een permanente colostoma, die leidt tot de handicap van de patiënt, is niet vereist.

Transanale verwijdering van tumoren vindt plaats in de vroege stadia van colorectale kanker. Net als bij andere sluitspierbehoudende operaties, is er geen permanente colostoma gemaakt. Tijdens de operatie wordt alleen het deel van de darmwand dat door de tumor is aangetast, verwijderd.

Instrumenten worden ingebracht via het anale kanaal, wat de interventie minder traumatisch maakt. Na verwijdering van de aangetaste weefsels, wordt het defect geëlimineerd met verschillende naden. Regionale lymfeklieren met een dergelijke chirurgische ingreep kunnen niet worden verwijderd, het wordt niet gebruikt voor stadium 3-4 kanker.

Raadpleeg een arts! Als de omliggende weefsels zelfs een klein aantal atypische cellen bevatten, zal de tumor zeker weer verschijnen. Transanale verwijdering is alleen geïndiceerd in de vroege stadia van niet-agressieve vormen van kanker.

Sommige patiënten proberen operaties te vermijden vanwege angsten die samenhangen met het onvermogen om defecatiehandelingen te controleren. Een operatie om dikkedarmkanker te verwijderen is de enige effectieve behandeling, dus u kunt het niet weigeren.

Minimaal invasieve procedures - laser- of elektrische vernietiging, bestraling en chemotherapie - zijn aanvullende methoden, ze dragen niet bij aan genezing.

Complicaties van de operatie

Tijdens het uitvoeren van de operatie kan de chirurg enkele problemen ondervinden. Het rectum bevindt zich in een nauwe ruimte, het wordt omringd door de organen van het urogenitale systeem, de zijwanden van het bekken en de wervelkolom.

De uitroeiing van dit lichaam is een complex proces. De belangrijkste complicaties zijn onvolledige verwijdering van de tumor, beschadiging van de zenuwuiteinden en nabijgelegen organen. Na de operatie kunnen urine-incontinentie, erectiestoornissen en inwendige bloedingen optreden.

In de meeste klinieken worden chirurgische ingrepen blind uitgevoerd, waarbij de chirurg de aanraking van de darm en de omliggende weefsels onderbreekt. Dit wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van de verspreiding van kankercellen in het lichaam.

Het gebruik van endoscopische apparatuur die bewerkingen onder videosturing mogelijk maakt, lost dit probleem op.

Leven na de operatie

De kwaliteit van het menselijk leven na chirurgische behandeling van colorectale kanker hangt volledig af van de gekozen methode. De vorming van een permanente colostoma beïnvloedt niet alleen de fysieke, maar ook de emotionele toestand van de patiënt.

Dat is de reden waarom oncologen proberen sluitspierbehoudende interventies te kiezen, waarbij het anale kanaal via anastomose verbonden is met het bovenste gedeelte van het rectum. Als het echter niet mogelijk is om te managen zonder de stoma naar de voorste buikwand te verwijderen, moet de hersteloperatie worden uitgesteld totdat de toestand stabiliseert.

De duur van de revalidatieperiode hangt af van de aard van de chirurgische ingreep. Tijdens noodoperaties uitgevoerd met inwendige bloedingen, perforatie van de wanden of verstopping van de darm duurt de herstelperiode langer dan bij de geplande.

Het recidief van de ziekte treedt meestal op in de eerste 5 jaar na het voltooien van de kuur.

Langdurige follow-up observatie na een operatie draagt ​​bij tot de tijdige detectie van kankercellen. Het is noodzakelijk voor de diagnose en eliminatie van functionele stoornissen.

Bezoek de oncoloog heeft minimaal 1 keer in 3 maanden gedurende de eerste 2 jaar en elke zes maanden in de komende 3 jaar. 5 jaar na de operatie kunt u eenmaal per jaar worden onderzocht. Het plan van het klinisch onderzoek van de patiënt omvat een echografie van de buikorganen en regionale lymfeknopen, analyse van serum voor het gehalte aan CA en CEA.

Met de toename van tumormarkers of de identificatie van andere pathologische veranderingen in het lichaam, zijn CT en MRI noodzakelijk.

Regelmatige bezoeken aan de dokter zijn niet alleen nodig om de fysieke conditie te controleren. Oncologische ziektes hebben een negatief effect op de psycho-emotionele stemming, dragen bij aan de ontwikkeling van depressieve stoornissen en angstige gedachten.

De arts moet het vertrouwen van de patiënt in het succesvolle resultaat inbrengen. Bij het vormen van een permanente colostoma heeft een persoon maatregelen nodig die gericht zijn op sociale aanpassing.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.

Operatie kanker effecten

Rectale kanker is een kwaadaardige tumor van de cellen aan de binnenkant van het rectum. Het groeit ongeveer 1,5-2 jaar in het menselijk lichaam en kan groeien in de botten van het bekken en de aangrenzende organen. Het vormt tumor foci (metastasen) in de lymfeklieren, hersenen, wervelkolom, longen en lever.

Meestal wordt de ziekte bij toeval gedetecteerd bij de receptie van de proctologist. Slechts 20% van de gevallen wordt gedetecteerd in de fasen 1-2, de meerderheid van de patiënten komt naar de arts die al met uitzaaiingen is.

Hoe te behandelen?

De behandelingsmethode van colorectale kanker wordt bepaald afhankelijk van de toestand, locatie en grootte van de tumor van de patiënt. De centrale behandelingsmethode is een operatie. Maar in de 3-4 fase is het niet genoeg, en wordt een geïntegreerde aanpak toegepast:

• 
  Bestralingstherapie voor en na de operatie;
• Chirurgische interventie;
• Chemotherapie.

Een uitgebreide behandeling verhoogt de kans op herstel aanzienlijk.

Gemiddeld bedragen de operatiekosten voor rectale kanker:

Voorbereiding voor een operatie

Voordat een operatie voor het verwijderen van colorectale kanker wordt uitgevoerd, wordt de patiënt onderzocht door:

• 
  palpatie;
• Abdominale echografie;
• endosonografie;
• X-thorax;
• Bloed en ontlasting;
• rectoscopie;
• Colonoscopie.

Het is belangrijk om goed te eten voordat u de tumor verwijdert.

Dieet voor rectale kanker vóór de operatie:

• Fractioneel (5-6 keer per dag) dieet;
• Vetarme zuivelproducten (geraspte verse kwark, 3-daagse kefir, ryazhenka, yoghurt);
• Groenten (wortelen, bloemkool, broccoli, tomaten, bieten, courgette, spinazie);
• 
  Fruit (appels, pruimen, abrikozen);
• Berry puree en compotes;
• Granen, zemelen, boekweit, gerst en havermout;
• Vetarm rund-, konijn, kip, kalkoen;
• Vetarme vis en zeevruchten;
• Voedsel alleen gekookt of gestoomd.

Vóór de operatie (onder algemene anesthesie) wordt de patiënt van de maag ontdaan en krijgt hij een antibioticum.

Typen bewerkingen

Operationele chirurgie hangt af van de kenmerken van de tumor en de toestand van de patiënt.

In stadium 1-2 worden de tumor, aangetast weefsel en lymfeklieren en het dichtstbijzijnde gezonde weefsel verwijderd om het gevaar van metastase te voorkomen.

1. Lokale resectie sparen is het meest effectief bij kanker van stadium 1. De tumor wordt verwijderd door een endoscoop.
2. Open laparoscopie minimaliseert pijn en hersteltijd. Het wordt toegepast in de fasen 1-2.
3. 
   Contactloze chirurgie begint met ligatie van de bloed- en lymfevaten geassocieerd met de tumor. Knip vervolgens de betreffende plek af.
4. Transanale excisie elimineert kleine tumoren in het lagere segment van de darm, met behoud van de sluitspier en de lymfeklieren.
5. Anterieure resectie wordt toegepast op de tumor in de bovenste darm. De onderbuik is ingesneden, de verbinding van het rectum en de sigmoidale darmen is verwijderd, de uiteinden van de darm zijn gehecht.
6. Lage resectie wordt toegepast op stadium 2-3. Het rectum wordt verwijderd, de sluitspier wordt bewaard. Mogelijk hebt u een tijdelijke stoma nodig (opening voor de afvoer van uitwerpselen in de buikwand).
7. Abdominale perineale extirpatie - verwijdering van het rectum, delen van het anale kanaal en de sluitspieren met de vorming van een permanente stoma.

Sphincter-bewarende operaties minimaliseren negatieve gevolgen, garanderen een aanzienlijke levensduur zonder de kwaliteit ervan te verminderen.

Is het mogelijk om te doen zonder een operatie?

In dit stadium is behandeling zonder darmkankeroperatie onmogelijk.

Straling en chemische therapie kunnen chirurgie niet vervangen. Ze zijn slechts onderdeel van een uitgebreide behandeling.

Beide soorten therapie worden toegepast vóór en na de operatie, waardoor u de tumor kunt verminderen, het herstel kunt versnellen en het risico op een terugval kunt verminderen.

Effecten van de operatie

Elke operatie kan tot risico's leiden. Een van de onaangename gevolgen kan zijn:

• 
  Bloeden in het peritoneum;
• infectie;
• Lange genezingsperiode;
• Darm gestikte uiteinden van de darm en ontsteking (peritonitis);
• Spijsverteringsstoornissen;
• Incontinentie van uitwerpselen en urine;
• Seksuele disfunctie (impotentie);
• Fusion (spikes).

Na de operatie kan rectale kanker binnen 2 jaar terugkeren. Om metastasen tijdig op te sporen, moet u constant worden gecontroleerd door een arts (elke 3-6 maanden), een colonoscopie ondergaan en onderzoeken, en een bloedtest moet worden uitgevoerd.

Hoe eten?

Voedsel na een operatie kan hetzelfde zijn als vóór de ziekte. Regulering van de ontlasting voorkomt indigestie, opgezette buik en onaangename geuren.

Het gewenste dieet na de operatie is hetzelfde als ervoor:

• Het is noodzakelijk om het vet, pittig en gebakken te verlaten - het is beter om te stoven, koken of te stomen.
• Drink tussen de maaltijden van 2 liter vocht per dag.
• Eet gefractioneerd (5-6 keer per dag) en kauw voedsel grondig, eet niet erg heet of koud.

Hoeveel leven er na de operatie?

De levensverwachting na het verwijderen van de tumor hangt van verschillende factoren af:

1. 
   Het stadium waarin de ziekte werd gediagnosticeerd. Na operatie in stadium 1, overleeft 90-95% van de patiënten, in stadium 2 - 75%. Bij 3 tot - 50% en bij 4 - 5-8%.
2. De grootte van de tumor heeft ernstige gevolgen voor de prognose na een operatie. Met oppervlakkige laesies overleeft 85% van de patiënten, met spierlaesies - 67%, overwoekerde metastasen verminderen de kansen tot 49%.
3. Leeftijd van de patiënt: bij patiënten jonger dan 30 jaar is het overlevingspercentage aanzienlijk lager dan dat van ouderen.
4. Niveau van resectie: resectie op de grens met een tumor geeft 55% van de patiënten een kans. Met resectie op grotere afstand - 70%.

Tegelijkertijd leven patiënten met rectale kanker niet langer dan een jaar zonder operatie. Daarom is het precies een tijdig bezoek aan een arts die levens kan redden.

Dikkedarmkanker Verwijdering

Rectale kanker is een kwaadaardige tumor in het midden van het rectum die zich vormt van de binnenste laag (epitheel). Kan zich binnenin bevinden of uitsteken in het darmlumen.

Dikkedarmkanker (de tweede naam voor colorectale kanker) vordert elk jaar meer en meer en beslaat elk jaar ongeveer 600.000 nieuwe gevallen. Volgens de statistieken leven de meeste mensen met kanker in ontwikkelde landen.

Er is een patroon in dat hoe hoger opgeleid en geciviliseerd het land is, hoe hoger de incidentie. Dus de Verenigde Staten, Canada en Israël bezetten de topplaatsen in termen van de frequentie van gemelde gevallen van kanker van de anus. Kwaadaardige tumoren verschijnen meestal op hoge leeftijd, maar er zijn uitzonderingen. Volgens officiële gegevens vallen de meeste gevallen van de ziekte op de leeftijd van 50 jaar.

Oorzaken van de ziekte

Maligne tumor van het rectum behoort tot de categorie van polyetiologische ziekten. Dit betekent dat de oorzaak van deze ziekte niet één is, er zijn er veel van. Tot op heden is de meest waarschijnlijke bron van deze vreselijke ziekte niet geïdentificeerd. Onder de vele factoren die de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren beïnvloeden, zijn de meest voorkomende:

• Voedingsfouten: droog eten, "onderweg", overmatige consumptie van voedsel dat rijk is aan dierlijke vetten, tekort aan plantenvezels en vezels. Het valt op dat vegetariërs uitzonderlijk zelden last hebben van ziekten van de anus, waaronder rectumkanker;
• overmatig en frequent gebruik van alcohol;
• obesitas;
• mensen met een genetische aanleg voor de ziekte;
• Ziekten van de anus: aambeien, poliepen, infectieziekten, ontstekingsprocessen, anale fissuren;
• anale seks;
• roken. De aanwezigheid van nicotine in het bloed van een kankerpatiënt is aanzienlijk groter dan het risico op overlijden.

Symptomen en belangrijkste manifestaties van de ziekte

De belangrijkste manifestaties van rectale kanker is gemakkelijk te verwarren met de symptomen van aambeien. Bij de eerste verdenking moet je de proctoloog onmiddellijk bezoeken, om het moment niet te missen en geen kostbare tijd te verliezen. De gevolgen van late behandeling van een kwaadaardige tumor kunnen zeer teleurstellend zijn. Daarom is het erg belangrijk om op tijd medische hulp in te roepen om de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Pas nadat de aanwezigheid van een neoplasma is bevestigd en het stadium ervan is bepaald, kan een individuele behandeling worden voorgeschreven. Dus, als u de volgende symptomen van de ziekte opmerkt, adviseren wij u om goed na te denken over uw gezondheid:

• afscheiding uit de anus in de vorm van pus, slijm of bloed, die worden waargenomen na ontlasting. Let op: als het bloed felrood (scharlaken) is, kan de tumor de onderste delen van de darm aantasten, als het donkere, gestolde bovenste.
• frequente oorzaakloze stoelgangstoornissen gekenmerkt door variërende constipatie en diarree;
• bloedvlekken in de feces, als gevolg van schade aan de tumorformatie door de passage van fecale massa's;
• plotselinge pijn in de darm (onderbuik), onderrug, anus;
• externe discrepantie van uitwerpselen, gekenmerkt door een verandering in de standaardvorm van uitwerpselen;
• ongemak over het gevoel van een vreemd voorwerp in het rectum;
• valse drang om te poepen;
• bij vrouwen - ongewone vaginale afscheiding (kan vermengd worden met uitwerpselen).

Zelfs "verwaarloosde" aambeien kunnen thuis worden genezen, zonder operaties en ziekenhuizen. Vergeet niet om eenmaal per dag te eten.

Stadia van kanker

Om het stadium van kanker te bepalen, kunt u indicatoren gebruiken zoals de tumorgrootte, de prevalentie en lokalisatie ervan, de aanwezigheid van metastasen (in de lymfeklieren of aangrenzende organen):

1. De eerste fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een kleine formatie die een bepaalde lokalisatie op het slijmvlies inneemt. Metastasen zijn afwezig.
2. In de tweede fase (2A) meet de tumor van een derde tot de helft van de totale omtrek van de darm. Metastasen zijn nog steeds afwezig. Maar in stadium 2B worden metastatische laesies van de peri-intestinale lymfeknopen waargenomen.
3. De derde fase zegt dat het onderwijs meer dan ½ van de gehele omtrek van het orgel in beslag neemt en alle muren beïnvloedt. In de lymfeklieren zijn er een klein aantal metastasen. In stadium 3B kan de tumor de gehele ruimte van het orgaan bezetten, een toenemend aantal metastasen wordt waargenomen.
4. In het laatste stadium heeft de tumor elke grootte, maar de uitzaaiingen verspreiden zich in grote aantallen naar naburige organen. Kan beginnen met de volledige vernietiging van het aangetaste orgaan.

BELANGRIJK OM TE WETEN! HEMORRIDE is zeer gevaarlijk - in 79% van de gevallen leidt het tot een kankergezwel! Weinig mensen weten het, maar om ervan af te komen is heel eenvoudig - neem het.

De overgang naar een grotere mate van ziekte is een gevolg van het gebrek aan behandeling in de vroege stadia. Dit leidt tot een snelle verslechtering van de patiënt. Late behandeling kan niet afhankelijk zijn van de wens van de persoon. Meestal mist de patiënt gewoon de eerste "klokken" en leidt hij de vroegere manier van leven. In de laatste stadia van de ziekte neemt het risico op terugval aanzienlijk toe, dus het is erg belangrijk om een ​​uitgebreide therapie uit te voeren.

Hoe worden kwaadaardige tumoren behandeld?

Voordat deze ziekte wordt behandeld, moet een grondige diagnose worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, evenals om de omvang van de ziekte te bepalen. Allereerst moet u een proctoloog bezoeken, die een extern onderzoek zal uitvoeren, een vinger diagnose zal stellen, een ontlastingstest zal sturen (om verborgen bloed te detecteren), een rectale echografie zal voorschrijven, rectoromanoscopie, irrigoscopie. In sommige gevallen is computed tomography (CT) vereist. Daarnaast is het nodig om bloed te doneren voor tumormarkers, evenals transrectale echografie van het bekkengebied. Pas daarna zal de arts de juiste behandeling voorschrijven of deze naar aanvullende diagnostiek sturen om de verkregen gegevens te verduidelijken en om het risico op herhaling te beoordelen.

De belangrijkste behandeling voor colorectale kanker is gebaseerd op de chirurgische verwijdering van een kwaadaardige tumoroperatie. Een kenmerk van dikkedarmkanker is een hoge kans op recidief, dus een operatie om een ​​tumor te verwijderen wordt vaak aangevuld door andere methoden: bestraling en chemotherapie.

Het type operatie om een ​​kanker te verwijderen kan variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte, de locatie van de tumor en de mate van penetratie in de weefsels van het orgaan. Afhankelijk van de bijbehorende kenmerken van het verloop van de ziekte, kan de operatie van de volgende types zijn:

• de vernietiging van kwaadaardig onderwijs, samen met een deel van het aangetaste orgaan dat het aantast. Daarna wordt het orgel genaaid en wordt de integriteit ervan hersteld;
• De werking van Hartmann wordt gekenmerkt door volledige verwijdering van de formatie en verwijdering van het bovenste uiteinde van de darm, waarna de zogenaamde colostoma wordt gevormd;
• een operatie om het rectum en de anus volledig te verwijderen, gevolgd door de vorming van een colostoma;
• palliatieve chirurgie wordt uitgevoerd wanneer chirurgische behandeling niet mogelijk is. Het doel ervan is de symptomen van de ziekte te verlichten en het werk van het aangetaste orgaan te verbeteren.

Aanvullende behandelingen

Zoals hierboven vermeld, heeft rectumkanker een grote kans op terugval. Daarom wordt in de regel de chirurgische behandeling aangevuld met bestraling of chemotherapie, die vóór of na de operatie wordt uitgevoerd.

Volgens officiële statistieken eindigt 15 tot 50% van alle uitgevoerde operaties met een daaropvolgende terugval. De efficiëntie van de veel gebruikte bestraling van de tumor verhogen om kwaadwillende cellen te vernietigen.

Stralingstherapie is een aanvullende behandeling van kanker met speciale ioniserende straling (röntgenstralen of elektronenstralen).

Het is bewezen dat kwaadaardige cellen veel gevoeliger zijn voor straling dan gezonde cellen. Dat is de reden waarom ze na blootstelling aan ioniserende straling sterke mutaties ondergaan, waarna ze afsterven.

Chemotherapie wordt ook vaak gebruikt als een methode om de effectiviteit van de operatie te vergroten en om het risico op een terugval te verminderen. Deze procedure is een intraveneuze toepassing van complexe geneesmiddelen die een vernietigend effect hebben op kankercellen. Met behulp van dergelijke chemotherapeutische antikankergeneesmiddelen wordt de structuur van een kwaadaardige tumor vernietigd, neemt de omvang daarvan af, houdt deze op te vorderen. In combinatie met chirurgie neemt chemotherapie een belangrijke plaats in bij het voorkomen van terugval.

Volgens beoordelingen over de frequentie van recidiverende tumoren merkten veel kankerpatiënten op dat bij de afwezigheid van een geschikte uitgebreide behandeling (zonder extra bestraling of chemotherapie), recidieven zeer vaak voorkomen.

Hoe aambeien thuis behandelen

Heb je ooit zelf geprobeerd de aambeien thuis kwijt te raken? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk weet u uit de eerste hand wat het is:

• zie opnieuw bloed op papier
• 's morgens wakker worden met de gedachte hoe gezwollen boluskegels te verminderen
• elke trip naar het toilet lijden aan ongemak, jeuk of een onaangenaam branderig gevoel
• Steeds maar weer hoop op succes, kijk uit naar de resultaten en wees boos door de nieuwe ineffectieve drug

En nu de vraag beantwoorden: ligt het bij jou? Is het mogelijk om dit te verdragen? En hoeveel geld heb je al 'gelekt' naar ineffectieve medicijnen? Dat klopt - het is tijd om met hen te stoppen! Ben je het daarmee eens? Dat is waarom wij u de methode van Martha Volkova aanbieden. die sprak over een effectieve en goedkope manier om zich te ontdoen van aambeien in slechts 5 dagen. Lees meer >>

Chirurgie voor rectale kanker en herstel erna

De belangrijkste behandeling voor colorectale kanker is een operatie. In de strijd tegen tumoren combineert de moderne oncologie verschillende behandelmethoden. Soms, om de ziekte het hoofd te bieden, kan chemoradiotherapie worden voorgeschreven vóór de operatie. De operatie om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen is echter de meest effectieve, zij het radicale methode om deze ziekte te behandelen. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de kwestie van het overlevingspercentage na een operatie. Hoeveel mensen leven er na een rectale kankeroperatie en wat moet de herstelperiode zijn om de ziekte volledig te verslaan?

Voordat u deze vragen beantwoordt, is het noodzakelijk om precies te weten welke chirurgische methoden worden gebruikt bij de behandeling van colorectale kanker, hun specifieke kenmerken en de regels voor revalidatie.

Soorten chirurgie

Op dit moment schrijven artsen voor rectale kanker 2 soorten operatieve behandelmethoden voor, die zijn verdeeld in palliatieve en radicale. De eerste zijn gericht op het verbeteren van het welzijn en de kwaliteit van leven van patiënten. Een radicale operatie om colorectale kanker te verwijderen elimineert de ontwikkeling van neoplasmata en metastasen. Als we rekening houden met de chirurgische techniek van een dergelijke operatie, dan is deze methode vrij ingewikkeld in de geneeskunde.

Het aangetaste orgaan bevindt zich helemaal onderaan het bekken en is bevestigd aan het heiligbeen. In de buurt van het rectum bevinden zich grote bloedvaten die de bloedtoevoer naar de urineleiders en benen verzorgen. Zenuwen in de buurt van het rectum regelen de activiteit van het urineweg- en voortplantingssysteem. Tot op heden zijn verschillende methoden voor radicale operaties ontwikkeld:

Een dergelijke operatie wordt voorgeschreven wanneer de tumor in het bovenste rectum is gelokaliseerd. De chirurg maakt een incisie in de onderbuik en verwijdert de verbinding van het sigmoïd en het rectum. Zoals je weet, worden tijdens de operatie de tumor en het aangrenzende gezonde weefsel ook geëlimineerd.

De operatie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van een tumor in de middelste en onderste darmen. Deze methode wordt de totale mezorektumektomii genoemd en wordt in de geneeskunde beschouwd als een standaardmethode voor het verwijderen van tumoren in deze delen van het rectum. Een arts met een dergelijke operatie voert een bijna volledige verwijdering van het rectum uit.

De operatie begint met twee incisies - in de buik en het perineum. De methode is gericht op het verwijderen van het rectum, delen van het anale kanaal en de omliggende weefsels.

Lokale resectie verwijdert kleine tumoren in de eerste fase van colorectale kanker. Een endoscoop, een medisch instrument met een kleine camera, wordt gebruikt om het uit te voeren. Met zo'n endoscopische microchirurgie kun je tumoren in de primaire stadia van de ziekte succesvol bestrijden. In het geval dat de tumor zich dichtbij de anus bevindt, mag de endoscoop niet door de chirurg worden gebruikt. Chirurgen verwijderen een kwaadaardige tumor direct bij een patiënt met behulp van chirurgische instrumenten die door de anus worden ingebracht.

In de moderne geneeskunde zijn er ook nieuwe methoden voor chirurgische behandeling van colorectale kanker. Ze laten je toe om de orgaandalsfincter te redden, dus radicale maatregelen worden zelden gebruikt bij operaties. Een van deze methoden is transanaire excisie.

De methode wordt gebruikt om kleine tumoren te elimineren die in het onderste rectum zijn gelokaliseerd. Om de operatie uit te voeren, worden speciale apparatuur en medische instrumenten gebruikt. Hiermee kunt u kleine delen van het rectum verwijderen en het omliggende weefsel behouden. Deze operatie wordt uitgevoerd zonder de lymfeklieren te verwijderen.

Een kwaadaardige tumor van het rectum kan ook worden verwijderd met open laparoscopie. In de laparoscopische methode maakt de chirurg verschillende kleine incisies in de buikholte. Een laparoscoop met een camera uitgerust met een achtergrondverlichting wordt door één incisie in het orgel gestoken. Chirurgische instrumenten om de tumor te verwijderen worden ingebracht door de resterende incisies. Laparoscopie verschilt van abdominale operaties met een snelle herstelperiode en chirurgische interventietechniek.

Direct na de operatie wordt voor veel patiënten een speciale stoma gemaakt om ontlasting te verwijderen. Het vertegenwoordigt een kunstmatig gat in de buik, waaraan een vat is bevestigd voor het verzamelen van fecale massa's. Stoma wordt uitgevoerd vanuit het open gebied van de darm. Het gat kan tijdelijk zijn of voor altijd blijven. Een tijdelijke stoma wordt gemaakt door chirurgen om het rectum te genezen na rectale interventie. Dit soort gat, gemaakt in die tijd, wordt na enkele maanden gesloten door chirurgen. Een permanente opening is alleen nodig als de tumor zich dichtbij de anus bevindt, dat wil zeggen, voldoende laag in het rectum.

In het geval dat de kanker de organen nabij het rectum aantast, worden uitgebreide operaties uitgevoerd om de tumor - bekkenexentatie te verwijderen, waaronder de verplichte verwijdering van de blaas en zelfs de geslachtsorganen.

Soms kan een kanker een darmobstructie veroorzaken, het orgel blokkeren en braken en pijn veroorzaken. In een dergelijke situatie wordt stenting of chirurgie gebruikt. Bij het plaatsen van een stent wordt een colonoscoop in het geblokkeerde gebied geplaatst, waardoor de darm open blijft. Bij de operatieve methode wordt het geblokkeerde gebied verwijderd door de chirurg, waarna een tijdelijke stoma wordt gecreëerd.

Voorbereiding voor een operatie om kanker van het rectum te verwijderen

Een operatie voor rectumkanker vereist verplichte voorbereiding. Een dag voor de operatie wordt een volledige reiniging van de darmen van de ontlasting uitgevoerd. Deze acties zijn nodig zodat de bacteriële inhoud van de darm niet tijdens de operatie in het peritoneum valt en geen ettering veroorzaakt tijdens de postoperatieve periode. In ernstige gevallen, als een infectie in de buikholte terechtkomt, kan een dergelijke gevaarlijke complicatie als peritonitis zich ontwikkelen.

Bij de voorbereiding op een radicale operatie kunnen bepaalde medicijnen worden voorgeschreven door een arts, die het mogelijk maakt de darmen te reinigen. Van het ontvangen van deze fondsen kan niet worden geweigerd. Het is belangrijk om alle medische aanbevelingen strikt te volgen vóór de operatie - om de juiste hoeveelheid vloeistof te nemen, niet om voedsel te eten, enz.

Herstel na de operatie

Chirurgische verwijdering van kanker vereist naleving van alle medische aanbevelingen in de herstelperiode. Een operatie om darmkanker te verwijderen kan de kwaliteit van leven van zieke mensen verbeteren en de overlevingskansen van de ziekte verhogen. Tegenwoordig zijn chirurgen gefocust op orgaanbehoudmethoden en trachten na chirurgie verschillende functionele stoornissen van het lichaam te minimaliseren. Door intestinale anastomose kunt u de continuïteit van de darm en de sluitspier handhaven. In dit geval wordt de stoma niet op de darmwand weergegeven.

Restauratie van het lichaam begint op de intensive care. Onder toezicht van het personeel gaat de patiënt weg van anesthesie. Medische controle zal toestaan ​​om mogelijke complicaties te stoppen, voorkomt bloeden. Op de tweede dag na de operatie kan de arts gaan zitten. In geen geval mag niet weigeren en blijven liegen.

Na de operatie worden buikpijn en ongemak verlicht door het gebruik van pijnstillers. Alle kwalen moeten worden gemeld aan medisch personeel. Medicijnen nemen zal de aandoening verlichten. Een spinale of epidurale anesthesie kan worden voorgeschreven door een arts. Pijnstillers kunnen ook met druppelaars in het lichaam worden geïnjecteerd. In het gebied van de wond kan een speciale drainage worden geplaatst, die bedoeld is voor het uitstromen van overtollig vocht. Na een paar dagen wordt het verwijderd.

Je kunt zelf twee of drie dagen na de operatie eten en drinken. Voedsel moet noodzakelijkerwijs alleen uit halfvloeibare pappen en gepureerde soepen bestaan. Voedsel mag geen vet bevatten.

Op de vijfde dag staat de dokter beweging toe. Om de darmen te genezen, moet je een speciaal verband dragen. Een dergelijke inrichting is noodzakelijk om de belasting van de spieren van de buikspieren te verminderen. Het verband maakt ook een uniforme druk in de buikholte mogelijk en draagt ​​bij aan de effectieve genezing van postoperatieve hechtingen.

Als er een kunstmatig gat (stoma) is, zal het in de eerste dagen opgezwollen zijn. Na een paar weken neemt de stoma echter af en neemt deze af. Meestal duurt het postoperatieve verblijf in het ziekenhuis niet meer dan zeven dagen. Als er door de chirurg clips of hechtingen op de chirurgische wond worden aangebracht, worden deze na tien dagen verwijderd.

Rehabilitatie thuis: belangrijke punten

Een operatie om colorectale kanker te verwijderen is een ernstige chirurgische ingreep. Na ontslag uit de kliniek, is het erg belangrijk om uw aandacht te richten op het vermijden van belastingen op het spijsverteringskanaal. Het is noodzakelijk om een ​​speciaal dieet te volgen. Voedingsmiddelen met een hoog vezelgehalte, verse groenten en fruit, grote stukken voedsel zijn uitgesloten van de dagelijkse voeding. In geen geval kunt u verschillende soorten gerookt vlees en gefrituurde gerechten eten. Het menu moet bestaan ​​uit ontbijtgranen, soepen, aardappelpuree en gekookte groentegerechten.

Veel patiënten merken significante veranderingen in de darm na rectale chirurgie. Vooral veel tijd voor een volledig herstel zal nodig zijn bij het uitvoeren van een volledige mezorectectomie. Met zo'n complexe operatie herstellen de darmen pas na een paar maanden. Na de operatie zijn diarree, verhoogd aantal stoelgangen, fecale incontinentie en intestinale uitzetting mogelijk. Pre-operatieve radiotherapie kan ook de prestaties van het orgel beïnvloeden.

Na verloop van tijd komen schendingen van de darmen voorbij. Het herwinnen van de activiteit van het lichaam zal het regelmatig eten van kleine, frequente porties mogelijk maken. Het is ook belangrijk om dagelijks veel te drinken. Voor snelle genezing moet je eiwitrijk voedsel eten - vlees, vis, eieren. Algemene voeding moet goed uitgebalanceerd zijn.

Als diarree optreedt, moeten vezelrijke voedingsmiddelen worden geconsumeerd. Na verloop van tijd is het dieet volledig hersteld en introduceert het menu geleidelijk producten die voorheen ernstige problemen in het lichaam konden veroorzaken. Terwijl u het vorige dieet handhaaft, moet u hulp zoeken bij een voedingsdeskundige.

In de herstelperiode is het belangrijk om de nodige oefeningen uit te voeren die gericht zijn op het versterken van de spieren van het rectum en de sluitspier. Het uitvoeren van een speciale gymnastiek zal het optreden van incontinentie van de stoel voorkomen, helpen om het seksleven en normale orgaanactiviteit te verbeteren.

Feedback over chirurgie en herstel erna

Ik had een tumor in het onderste deel van het rectum. De operatie werd serieus en radicaal benoemd. Een colostoma werd in de buikwand geïntroduceerd. Herstel na de operatie kostte veel moeite, geld en tijd.

Vandaag zijn er drie jaar verstreken na de operatie. Ik sla voortdurend alle noodzakelijke tests door en sla regelmatig examens af. Tot nu toe zijn er geen complicaties vastgesteld. Daarom ben ik de artsen dankbaar voor een positief resultaat.

Kirill, 49 jaar oud - Kazan

Ook een gat gemaakt na verwijdering van de tumor van het rectum. De arts legde me uit dat alleen zonder een colostoma de functie van de darmen slechts in enkele gevallen wordt hersteld. Nadat de operatie was uitgevoerd om de stoma te sluiten. Sinds vijf jaar herinner ik me de operatie niet meer. Samen met de chirurgen slaagde ik erin de ziekte te verslaan! Maar ik volg het dieet tot nu toe en probeer eens per jaar behandeld te worden in sanatoria.

Anatoly, 52 jaar oud - St. Petersburg

Mijn moeder verwijderde de tumor in het rectum toen hij 65 jaar oud was. Vóór de operatie kreeg ze geen enkele blootstelling. Ook dat in de maag trok zich niet terug en de darmfunctie verbeterde snel genoeg.

Ons gezin geloofde sterk in het succes van de operatie. Vandaag zijn er twee maanden verstreken sinds de operatie. Moeder voelt zich geweldig, loopt met een stok, eet vetarme gekookte gerechten en verse groenten.

Irina, 33 jaar - Novosibirsk

De kwaliteitscontrole van de portal Leading Medicine Hyde wordt uitgevoerd met behulp van de volgende toelatingscriteria.

• Aanbeveling van de medische instelling
• Ten minste 10 jaar in een managementfunctie
• Deelname aan certificering en kwaliteitsbeheer van medische diensten
• Jaarlijks gemiddeld gemiddeld aantal operaties of andere therapeutische maatregelen
• Bezit van moderne methoden voor diagnose en chirurgie
• Behorend tot de leidende nationale professionele gemeenschappen

Heeft u onze hulp nodig bij het vinden van een arts?

Verwante medische artikelen

Overzicht van methoden voor chirurgische behandeling van darmkanker

Als we het hebben over darmkanker, impliceer dan in de regel een kwaadaardige tumor van de dikke darm (carcinoom (kanker) van de dikke darm) en de endeldarm (coloncarcinoom). Verderop in het artikel presenteren wij onder jullie aandacht een overzicht van methoden voor chirurgische behandeling van darmkanker. en ook praten over de mogelijke gevolgen voor patiënten die een van deze operaties hebben ondergaan.

Inhoud van het artikel

Darmkankeroperatie Overzicht

Kanker van de dunne darm en anuskanker (kanker van de anus) zijn zeldzaam. Als we het hebben over darmkanker, impliceer dan in de regel een kwaadaardige tumor van de dikke darm (carcinoom (kanker) van de dikke darm) en de endeldarm (coloncarcinoom). Deze soorten kanker worden ook dikkedarmkanker genoemd. Hoewel colorectale kanker zich in alle delen van de dikke darm en het rectum kan ontwikkelen, maar meestal binnen 30-40 centimeter in het lagere gebied. De voorbodes van darmkanker zijn vaak paddenstoelenstammen, de zogenaamde darmpoliepen, die vaak goedaardige tumorachtige formaties zijn. De belangrijkste behandeling voor darmkanker is chirurgie, dat wil zeggen verwijdering van het getroffen gebied van de dikke darm, samen met zijn lymfevaten en bloedvaten. In het geval van gevorderde kanker, wanneer er geen uitzicht is op herstel, wordt de operatie in de meeste gevallen geweigerd, behalve in gevallen waarin het nodig is om dergelijke complicaties als darmobstructie te voorkomen. De werking van darmkanker, met uitzondering van darmobstructie, is geen noodoperatie, er is voldoende tijd om de behandeling te diagnosticeren en te plannen. Het is dus mogelijk om complicaties te voorkomen en de kansen op herstel te verbeteren. De volgende tekst bevat informatie over de behandelmethoden voor darmkanker en de gevolgen na een operatie die de patiënt kan tegenkomen.

Chirurgische behandeling van darmkanker: indicaties en doelen

Intestinale kankeroperaties worden uitgevoerd in veel klinieken (universitaire klinieken, districtsziekenhuizen) en darmkankercentra. Intestinale kankercentra zijn klinieken die een certificaat hebben gekregen voor hun speciale medische zorg voor darmkankercliënten.

Het belangrijkste doel van de darmkankeroperatie is de volledige verwijdering van de tumor en daarmee de kanker genezen. De taak van chirurgie, samen met het verwijderen van darmtumoren, is ook de verwijdering van metastasen (secundaire tumoren, bijvoorbeeld in de longen en de lever), een onderzoek van de buikholte en zijn organen en de verwijdering van lymfeklieren voor diagnostische doeleinden, om de mogelijke verspreiding door de darmen te controleren. Dit is op zijn beurt weer van belang voor het bepalen van het stadium van kanker (stadiëring), zodat u de behandeling verder kunt plannen en voorspellen. Daarnaast kan darmkankeroperatie nodig zijn als, als gevolg van fusie, er een risico op darmobstructie bestaat (gecompliceerde darmtransit).

Behandeling en palliatieve chirurgie voor darmkanker

Als chirurgie alle tumorweefsel verwijdert, inclusief mogelijke metastasen in de lymfeklieren of andere organen, dan hebben ze het over een medische operatie voor darmkanker. In deze chirurgische ingreep wordt, naast het aangetaste deel van de darm, nabijgelegen gezond weefsel verwijderd om het risico van herhaling van de tumor te verminderen (recidief). Omdat individuele kankercellen zich op dit moment kunnen vermenigvuldigen en binnendringen in nabijgelegen lymfeklieren, worden ze ook verwijderd.

Anders ziet de situatie eruit als het gaat om palliatieve chirurgie voor darmkanker in zijn progressieve stadium (bijvoorbeeld in gevallen van metastasen die niet kunnen worden verwijderd). Experts proberen hier tumor-gerelateerde complicaties en pijn van de patiënt te voorkomen, terwijl er geen kans is op herstel. Als de tumor bijvoorbeeld in de darm groeit, kan deze de passage van de darminhoud verstoren, wat op zijn beurt kan leiden tot de ontwikkeling van levensbedreigende darmobstructie. In dit geval zal de chirurg proberen de tumor tot een zodanige grootte terug te brengen dat de nauwe doorgang wordt geëlimineerd. Palliatieve operaties omvatten ook het vermijden van vernauwing door middel van een bypass-anastomose en de installatie van een kunstmatige anus (stoma).

Chirurgische behandeling van darmkanker: pre-operatief stadium

Vóór een darmkankeroperatie moet een zeer grondig onderzoek worden uitgevoerd naar de toestand van de tumor of, nauwkeuriger gezegd, de locatie van de tumor in de darm en de mogelijke proliferatie ervan.

De meest gebruikelijke tests zijn:

• digitaal rectaal onderzoek (palpatie van het onderste gedeelte van het rectum) om de verspreiding van de tumor te beoordelen en voorspelling van het behoud van de functie van de sluitspier na operatie voor darmkanker;
• echografie (US) van de buikorganen om de mogelijke groei van de tumor buiten het aangetaste orgaan vast te stellen;
• thoraxfoto (thoraxfoto) om longmetastasen uit te sluiten of te detecteren;
• het bepalen van het niveau van CEA (carcino-embryonaal antigeen, CEA) voorafgaand aan de werking van darmkanker dient als een initiële indicator voor daaropvolgende bewaking van het verloop van de ziekte, evenals een schatting van de prognose na chirurgie;
• rectoscopie (proctoscopie) om de lengte van de tumor te bepalen bij rectumkanker;
• endosonografie (endoscopische echografie) om de diepte van tumorinfiltratie bij rectumkanker te bepalen;
• colonoscopie wordt gebruikt om de volledige dikke darm nauwkeurig te onderzoeken om andere mogelijke darmpoliepen of -tumoren te detecteren.

Direct voorafgaand aan de werking van darmkanker en tijdens de behandeling, worden de volgende maatregelen genomen:

• de darmen worden grondig schoongemaakt (met een speciale oplossing die een laxerend effect heeft en in de regel oraal wordt ingenomen);
• antibioticum tegen infecties (bacteriën van de darmflora kunnen gevaarlijke infecties in de buikholte veroorzaken);
• huidgebied is ontsnapt, waar een incisie moet worden gemaakt (voor een betere desinfectie);
• er worden preventieve maatregelen tegen trombose genomen.

Chirurgische behandeling van darmkanker: methoden

Bij darmchirurgie zijn er twee hoofdbehandelingen voor darmkanker. Bij een radicale operatie van darmkanker wordt niet alleen de tumor uit het lichaam verwijderd, maar ook de aangrenzende gezonde weefsels. In tegenstelling tot radicaal wordt bij een lokale operatie van darmkanker alleen de tumor zelf verwijderd op een veilige afstand (smalle rand van gezond weefsel), maar niet aangrenzend gezond weefsel.

Afhankelijk van het stadium en de ernst van de tumor, kan de werking van darmkanker worden uitgevoerd met behulp van de laparotomiemethode (opening van de buikholte) of minimaal invasief.

Open en minimaal invasieve darmkankeroperatie

Tumoren van kleine omvang die nog niet in de diepere lagen van de darm zijn doorgedrongen, kunnen tijdens een colonoscopie worden verwijderd. Als er twijfels zijn over de volledige verwijdering van het tumorweefsel, wordt de gebruikelijke darmkankeroperatie gevolgd. Een "gewone" darmkankeroperatie kan worden uitgevoerd als minimaal invasief door de sleutelgatmethode (laparoscopie) of met een buikopening (laparotomie).

In de latere stadia van darmkanker wordt laparotomie vrijwel zonder uitzondering uitgevoerd vanwege de uitgestrektheid van de operatie. In de overige gevallen wordt de laparoscopische methode gebruikt voor het verwijderen van de tumor bij patiënten die lijden aan darmkanker, die vandaag wortel heeft geschoten. Hoewel deze methode veel wordt gebruikt, is het raadzaam dat een dergelijke operatie wordt uitgevoerd door een ervaren chirurg. De laparoscopische methode om de tumor te verwijderen geeft bijna hetzelfde resultaat als de traditionele operatie met de opening van de buikholte. Het belangrijkste voordeel van deze methode is dat de operatie milder is en de patiënt sneller herstelt.

Radicale chirurgie voor darmkanker

Omdat individuele kankercellen bij darmkanker van de primaire tumor kunnen worden gescheiden en door het hele lichaam kunnen worden verspreid, waarbij er metastasen worden gevormd (inclusief in de lymfeklieren), tijdens radicale chirurgie, om de betrouwbaarheid te waarborgen, wordt de tumor verwijderd met een marge (d.w.z. inclusief gezonde weefsel rond de tumor), samen met aangrenzende lymfeklieren, lymfevaten en bloedvaten. Radicale chirurgie is vaak cruciaal voor het succesvol verwijderen van een tumor zonder het risico van herhaling van de ziekte (terugval). Vaak wordt de beslissing over de grootte van het verwijderde segment van de darm genomen tijdens de operatie.

Contactloze werking (geen aanraking)

Om verstrooiing van tumorcellen tijdens de operatie te voorkomen, worden eerste bloedvaten en lymfevaten geassocieerd met de tumor geligeerd en vervolgens wordt het deel van de darm dat door de tumor is aangetast, afgesneden van het gezonde deel van de darm. De tumor voorzichtig niet aanraken en niet beschadigen (de zogenaamde No-Touch-technologie, het getroffen deel van de darm, inclusief lymfeklieren, lymfevaten en bloedvaten, wordt afgesneden en verwijderd uit de buikholte.) Het doel van een contactloze operatie is vernietiging te voorkomen tumoren en dus de verspreiding van kankercellen in het lichaam.

Radical En-bloc operatie

Als de tumor zo groot is dat de naburige organen al zijn aangetast, wordt de zogenaamde radicale En-bloc-operatie uitgevoerd door ervaren chirurgen. In dit geval wordt niet alleen de tumor verwijderd, maar ook de organen die ermee worden beïnvloed volgens de "en bloc" -methode ("verwijdering door" blok "). Het doel van een dergelijke operatie is ook om schade aan de tumor te voorkomen.

Lokale tumorverwijdering

In het geval van lokale verwijdering van een kankergezwel van de darm, wordt alleen de tumor zelf geopereerd, rekening houdend met de veilige afstand. Een dergelijke operatie kan in een vroeg stadium voor kleine tumoren worden uitgevoerd, voornamelijk de volgende methoden worden gebruikt:

• colonoscopie en polypectomie (voor darmkanker);
• laparotomie of laparoscopie (voor darmkanker);
• polypectomie of transanale endoscopische microchirurgie (voor rectale kanker).

Als tijdens het daaropvolgende histologische onderzoek wordt bevestigd dat de tumor volledig is verwijderd en het risico van terugval is geminimaliseerd, is de noodzaak voor een daaropvolgende radicale darmkankeroperatie geëlimineerd.

Chirurgische behandeling van darmkanker: kunstmatige anus

Kunstmatige anus (stoma of anus praeter) is de verbinding van een gezonde darm met een gat in de wand van de buikholte waardoor de inhoud van de darm wordt verdreven. Deze methode kan zowel tijdelijk als voor een lange tijd worden gebruikt.

In geval van dikke darmkanker gedurende een lange periode, kan de stoma alleen in zeldzame gevallen worden gebruikt. In moeilijke gevallen kan een tijdelijke stoma echter nodig zijn om de darm of darmhechting na darmkankeroperaties te verlichten. Als eerder, bij de werking van kanker van de dunne darm (bijvoorbeeld in tumoren nabij de anus), de gehele sfincter ook werd verwijderd samen met het aangedane rectale gebied, nu wordt in de meeste gevallen de werking van de rectale kanker uitgevoerd om de sluitspierapparatuur te behouden. Ervaren chirurgen op het gebied van chirurgie van het rectum voldoende bezopnogo afstand van de anus van 1 cm om het opleggen van een permanente stoma te voorkomen.

Tijdelijke kunstmatige anus

Een tijdelijke kunstmatige anus (tijdelijke colostomie) wordt gesuperponeerd tijdens darmkankeroperaties om de druk van de geopereerde darm en hechtingen te verlichten. Door de colostoma wordt de inhoud van de darmen naar buiten gebracht, waardoor omstandigheden worden gecreëerd voor snellere genezing van de darmen en hechtingen. Deze stoma wordt ook wel de losstoma genoemd. Tijdelijke kunstmatige anus wordt in de regel opgelegd in de vorm van een stoma met dubbele loop. Dit betekent dat de darm (dunne of dikke darm) via de wand van de buikholte naar buiten wordt uitgestoten, van boven wordt afgesneden en omgekeerd, zodat twee openingen in de darm zichtbaar zijn. Na een kleine operatie om de tijdelijke stoma en het gat in de wand van de buikholte te sluiten, wordt de natuurlijke spijsvertering hersteld in ongeveer 2-3 maanden.

Permanente (permanente) kunstmatige anus

Als de tumor zich zo dicht bij de sluitspier bevindt dat het behoud van de anus niet mogelijk is, worden zowel het rectum als de sluitspier zelf volledig verwijderd. Bij een dergelijke operatie van darmkanker wordt een permanente (permanente) stoma over elkaar heen gelegd. Bij een constante stoma wordt het gezonde onderste deel van de dikke darm door een opening in de wand van de buikholte naar buiten gebracht en daar met de huid gehecht. De meeste patiënten hebben geen problemen met een permanente stoma na een periode van wennen en passende instructie. Zelfs regelmatige stoelgang veroorzaakt geen speciale problemen.

Speciale waterpleisters of zogenaamde caps zijn beschikbaar voor het beoefenen van watersport (bijvoorbeeld een bezoek aan het zwembad) en een bezoek aan de sauna. Bovendien zijn er voor patiënten met een onnatuurlijke anus geen beperkingen in hun professionele activiteiten of sportkeuze.

Chirurgische behandeling van darmkanker: risico's en gevolgen

Net als elke andere operatie, kan een darmkankeroperatie ook zijn eigen risico's en gevaren hebben. De eerste signalen van ernstige complicaties na een operatie voor darmkanker zijn bijvoorbeeld bloeding in de buikholte, problemen met wondgenezing of infectie.

Andere risico's en complicaties na een stoelgang zijn:

• Anastomose falen: Anastomose is de verbinding tussen twee anatomische structuren. In geval van insufficiëntie van de anastomose, kan het uiteinde van de darm, of de naad tussen de darm en de huid, met een kunstmatige anus, verzwakken of scheuren. Als gevolg hiervan kan de darminhoud de buikholte binnendringen en peritonitis veroorzaken (ontsteking van het peritoneum).
• Spijsverteringsproblemen: sinds het proces van eten in de dikke darm in principe compleet is, zijn de operaties, vanuit het oogpunt van het proces van het verteren van voedsel, minder problematisch dan in de dunne darm. In de dikke darm wordt water echter opnieuw geabsorbeerd, wat, afhankelijk van het verwijderde deel van de dikke darm, het proces van ontlasting van ontlasting kan verstoren. Dit leidt tot meer of minder ernstige diarree. Veel patiënten (vooral patiënten met een stoma) klagen na een operatie voor darmkanker ook over spijsverteringsstoornissen zoals een opgeblazen gevoel, constipatie en geur. Als gevolg hiervan veranderen patiënten hun normale dieet, wat kan leiden tot een monotoon dieet.
• Fecale incontinentie, blaasdisfunctie, seksuele disfunctie (impotentie bij mannen): Tijdens een rectale operatie kunnen de zenuwen in het geopereerde gebied geïrriteerd en beschadigd zijn, wat later kan worden veroorzaakt door klachten van patiënten.
• Fusie (verklevingen): in de meeste gevallen zijn verklevingen onschadelijk en pijnloos, maar soms vanwege de beperkte beweeglijkheid van de darmen en kan verminderde darmwerking pijn veroorzaken en gevaarlijk zijn.

Chirurgische behandeling van darmkanker: postoperatieve zorg

Metastasen (secundaire tumoren) of terugval (opnieuw verschijnen van een tumor op dezelfde plaats) kan alleen snel worden opgespoord met regelmatige monitoring na de operatie.

Na een succesvolle darmkankeroperatie worden de volgende postoperatieve onderzoeken aangeboden, in het bijzonder:

• regelmatige colonoscopie;
• bepaling van tumormarker CEA (carcino-embryonaal antigeen, CEA);
• echografisch onderzoek van de buikorganen (abdomen);
• Röntgenonderzoek van de longen;
• computertomografie (CT) van de longen en de buik.

Chirurgische behandeling van darmkanker: voeding na een operatie

Met betrekking tot voedingsnormen na chirurgische behandeling van darmkanker, hebben patiënten vrijwel geen behoefte om hun gebruikelijke gebruik van voedsel en dranken achter te laten. Niettemin, vanwege spijsverteringsstoornissen (opgeblazen gevoel, diarree, obstipatie, geuruitscheiding), wordt het aanbevolen om de stoelgang te reguleren. Dit geldt vooral voor patiënten met kunstmatige anus. Om een ​​eentonig dieet te voorkomen, moet u rekening houden met de volgende tips:

Aanbevelingen voor goede voeding na chirurgie voor darmkanker

1. Eet 5-6 keer per dag in kleine porties. Vermijd grote porties.
2. Tussen de maaltijden wordt aanbevolen een voldoende grote hoeveelheid vocht te gebruiken.
3. Eet langzaam en kauw goed.
4. Vermijd het eten van zeer heet en erg koud voedsel.
5. Eet een gewone maaltijd en stop met eten.
6. Eet voldoende voedsel, dat wil zeggen dat patiënten met een te laag lichaamsgewicht iets meer eten, en mensen met overgewicht iets minder dan normaal.
7. Stoven en stomen zijn zachte kookmethodes.
8. Vermijd erg vet, zoet en opzwellen voedsel, evenals gefrituurd, gefrituurd en gekruid voedsel, als je het niet verdraagt.
9. Vermijd voedingsmiddelen die je verschillende keren slecht hebt getolereerd.

Foto: www. Chirurgie-im-Bild. de Wij danken prof. dr. Thomas V. Kraus, die ons vriendelijk van deze materialen voorzag.

Symptomen en behandeling van rectale tumoren

Oncologie is tegenwoordig een pijnlijk probleem dat nog steeds een oplossing biedt. De belangrijkste benadering van de behandeling is tijdige diagnose en actie. Anders is het best moeilijk om met een kwaadaardig neoplasma om te gaan. Wat is een rectale tumor? Dit is een kwaadaardige laesie van het epitheel in het darmgebied, die alle tekenen van celatypisme vertoont, dat zijn de gebruikelijke symptomen die optreden in de aanwezigheid van een tumor.

De tumor van goedaardige en kwaadaardige genese is te zien op de foto. Hoe de dunne darm controleren op de aanwezigheid van tumoren en treedt er een terugval op nadat de tumor is verwijderd?

De belangrijkste kenmerken van de ziekte

De tumor van de anus wordt gekenmerkt door de gebruikelijke eigenschappen die kenmerkend zijn voor kanker:

• Infiltratieve en vrij snelle groei.
• Penetratie van nabijgelegen zacht weefsel.
• Frequente recidieven na medische behandeling.
• De neiging om te metastatiseren.

Kanker op het rectum is opgenomen in dezelfde groep als de colon-oncologie en heeft de naam okolorectal. De prevalentie van een kwaadaardige tumor is 100 duizend personen - 15-16 gevallen per jaar. Tumor van het rectum bij vrouwen is net zo gewoon als bij mannen.

Let op! Ondanks het feit dat maligne tumoren van het rectum vrij vaak voorkomen, eindigen ze vaker in een gunstige uitkomst dan andere kankers. Dit hangt samen met de anatomische lokalisatie van kanker, die beschikbaar is in de vroege stadia van progressie.

Typen kwaadaardige tumoren van het rectum

Tumoren van de dikke darm en het rectum kunnen goedaardig en kwaadaardig zijn. Hun classificatie is vrij eenvoudig.

Goedaardige tumoren die uiteindelijk degenereren tot kwaadaardige tumoren hebben de volgende types:

• Villous. Moeilijk te diagnosticeren en vaak herboren in kwaadaardige tumoren van het type. De tumor heeft een ronde of iets langwerpige vorm en een roodachtig roze kleur. Het oppervlak van het neoplasma is bedekt met kleine papillen.
• Polypoid. De formaties bestaan ​​uit epitheliale structuren die zich op het darmslijmvlies bevinden. Ze kunnen verschijnen in verschillende delen van de darmen. In het beginstadium van ontwikkeling zijn de symptomen afwezig, wat het moeilijk maakt om kanker tijdig te detecteren. De maten, een vorm en structuur van poliepen zijn divers. Tekenen van een polypous tumor zijn pijn in het darmgebied. Bloeding en slijmafscheiding uit de anus. Goedaardige tumoren van dit type worden behoorlijk kwaadaardig en veroorzaken de ontwikkeling van obstructie in het darmstelsel.
• Diffuus. De ziekte is erfelijk en komt het meest voor bij patiënten in de kindertijd en de adolescentie. Formaties bevinden zich in het gebied van het darmslijmvlies, namelijk het rectum. Dit type darmkanker gaat gepaard met koorts, diarree met bloederige onzuiverheden en bedwelming van het lichaam.
• Fibromateuze. Goedaardige tumoren met een tamelijk dichte structuur en samengesteld uit bindweefsel. In de beginfase van opname is bijna niet merkbaar. Fibromen zijn klein van formaat. Ze komen voor tegen de achtergrond van ontsteking en als gevolg van erfelijke aanleg. Vergezeld in het beginstadium van ontwikkeling door het verschijnen van bloed in de ontlasting, ontsteking in het rectale gebied en onvoldoende dichte sluiting van de sluitspier van de anus. De goedheid wordt in dit geval vaak vervangen door maligniteit. Dit komt vooral voor in gevallen waar de behandeling tot het einde niet correct wordt uitgevoerd of niet.
• Myoom. Ontwikkelen in het rectale gebied is zeer zeldzaam. Ze zien eruit als een poliep, maar hun consistentie is veel moeilijker. Besta uit submukeuze structuren of longitudinaal weefsel. Vergezeld door de schijn van valse verlangens om te poepen en de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.

Kwaadaardige tumoren in het rectale gebied

Maligne neoplasma's ontwikkelen zich meestal op de achtergrond van kwaadaardige tumoren. Overwegend darmkanker komt voor bij oudere mensen. Een tumor kan het gehele darmlumen vullen of op één van zijn muren gelokaliseerd zijn. De oorzaken van de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor kunnen liggen in de aanwezigheid van anale fissuren, colitis en proctitis. Er is een grote rol weggelegd voor erfelijke aanleg.

Kanker in de darm kan een dieet veroorzaken dat een grote hoeveelheid vlees en vet voedsel bevat. Gevaarlijk en het dieet, dat niet bestaat uit granen, fruit en groenten.

Kanker kan zich ontwikkelen op de achtergrond van lichamelijke inactiviteit, overmatig roken en zwaar gewicht. Onder de risicofactoren kan worden geïdentificeerd professionele activiteit.

Wat zijn de stadia van darmkanker?

Wanneer na de biopsie een maligniteit werd ontdekt, bepaalt de arts de tumorstadia om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven:

• 0 fase. De tumor bevindt zich in het darmslijmvlies.
• Fase 1 Het onderwijs verlaat de grenzen van de darm niet, maar kan ongeveer 30% van de ruimte innemen.
• Fase 2 Het neoplasma bereikt in dit stadium van progressie in grootte ongeveer 5 cm. In de regel gaat de tumor voorbij de grenzen van de darm en metastasizes naar het lymfatische systeem.
• Fase 3 Er is een laesie in de helft van de ingewanden en regionale lymfeklieren.
• Fase 4. Metastasen dringen de holte van naburige organen binnen en kunnen het urinestelsel en de botstructuren beïnvloeden.

Een diagnose stellen

Neuro-endocriene tumoren en andere soorten neoplasmata vereisen vroege detectie en behandeling. De volgende onderzoeken kunnen worden uitgevoerd op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in het darmgebied:

• Palpatie. Hiermee kunt u een tumor identificeren die zich in de buurt van de anus bevindt. Het maakt het mogelijk de mate van neoplasma te bepalen en extra diagnostiek toe te wijzen.
• Fibrocolonoscopy. Endoscopisch onderzoek, uitgevoerd in de dikke darm. Geeft u de mogelijkheid om het lokalisatie-gebied te identificeren en een biopsie te nemen.
• Bariumklysma. Uitgevoerd met behulp van contrast. Hiermee kunt u tal van kwaadaardige tumoren identificeren.
• Sigmoïdoscopie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat dat in het rectale gebied wordt ingebracht en kan de interne toestand van het slijmvlies visualiseren op een afstand van maximaal 50 cm.
• US. Hiermee kunt u de kieming van het onderwijs bepalen in het gebied van de urineleiders en de blaas. Het maakt het mogelijk om de organen in de buikholte te beoordelen.
• Laparoscopie. Een innovatieve methode voor het diagnosticeren van darmkanker, waarmee u de camera via de darmen kunt binnenkomen via verschillende kleine puncties en de toestand van het slijmvlies op de monitor kunt visualiseren.

Het is verplicht om bloed te onderzoeken op de aanwezigheid van tumormarkers. Er worden aanvullende maatregelen genomen om de afbraak van het neoplasma vast te stellen en om gezonde interne organen tegen beschadiging te beschermen.

Exofytische colonkanker vereist een CI of MRI. Anders is het moeilijk om de aanwezigheid van een tumor te bepalen.

Therapeutische maatregelen

Symptomen en behandeling van kwaadaardige tumoren in het darmgebied zijn nauw met elkaar verbonden. Als er niet altijd een neoplasma in de rectumholte is, is een operatie de enige maat voor de behandeling.

De oncoloog kiest samen met de proctoloog de tactiek van de behandeling. Meestal wordt voor deze doeleinden een operatie uitgevoerd om een ​​kwaadaardig neoplasma te verwijderen, waarvan de techniek strikt individueel wordt gekozen, in overeenstemming met de beschikbare indicaties.

Tumor in het rectum, de symptomen die verborgen zijn, gaat meestal door en kan een gecompliceerde behandeling veroorzaken. Zelfs volledige verwijdering van de tumor geeft geen positief resultaat, omdat de tumor zich door het hele lichaam verspreidt en andere inwendige organen aantast.

Excisie van een neoplasma is een chirurgische interventie die alle regionale lymfeklieren verwijdert.

Excisie kan worden uitgevoerd in combinatie met andere methoden:

• Radiotherapie op afstand en / of contact.
• Chirurgische verwijdering.
• Polychemotherapie effect.

Kenmerken van de operatie

Verwijdering van een kwaadaardige tumor kan worden uitgevoerd in overeenstemming met het gebied van lokalisatie en het stadium van ontwikkeling van het pathologische proces.

Als een tumor in het rectum wordt gevonden, die zo vroeg mogelijk moet worden behandeld, gebruiken specialisten de volgende chirurgische tactieken:

• Radicale verwijdering van een neoplasma om de darmfunctie te herstellen en metastase te voorkomen. In de aanwezigheid van rectosigmoidbuigen wordt obstructieve resectie uitgevoerd. In geval van pathologische groei van de bovenste ampullae, anterieure resectie met verwijdering van het bekkenweefsel.
• In het geval van de pathologie van de inferieure afdeling, raden artsen extirpatie aan. Deze procedure wordt gekenmerkt door het verwijderen van bijna de gehele endeldarm, met uitzondering van de sluitspier. De aanwezigheid van een tumor in de anorectale zone gaat gepaard met sluitspierbeschadiging. In dit geval worden ook peritoneale extirpatie, verwijdering van de schakelinrichting en lymfeklieren uitgevoerd. Een patiënt krijgt een onnatuurlijke anus die voor altijd bij hem blijft.

Chemotherapeutisch effect

Nadat het verwijderen van de tumor is voltooid, krijgt de patiënt chemotherapie. Het omvat intraveneuze combinaties, waaronder chemotherapeutische middelen die een uitgesproken antitumoreffect produceren. Oxalilplatine, 5-fluorouracil en Leucovorin kunnen worden onderscheiden van de meest populaire geneesmiddelen.

Chemotherapie wordt ook gebruikt als het niet mogelijk is om de tumor te verwijderen. In de aanwezigheid van metastase worden de op de lijst vermelde geneesmiddelen gedurende een lange periode in kleine kuren genomen.

Aanvullende aanbevelingen

Als een tumor in het rectum wordt gevonden, moet de behandeling tijdig worden voorgeschreven. De arts neemt uitgebreide maatregelen, waardoor de kans op herhaalde recidieven wordt geëlimineerd. Groot belang in dit dieet. Maaltijden moeten in evenwicht zijn. Het dagelijkse menu moet voedzame voedingsmiddelen bevatten, voornamelijk groenten.

Schadelijk voedsel moet volledig worden geëlimineerd. Verrijk het dieet met gefermenteerde melkproducten en granen, die de processen van spijsvertering en ontlasting vergemakkelijken.

Vergeet niet dat een tumor in het gebied van de anus symptomen kan geven die vergelijkbaar zijn met aambeien. Als de behandeling niet correct wordt uitgevoerd, zijn de overlevingskansen voor de patiënt klein. Daarom is het onmogelijk om zelf medicatie te nemen. Alleen een expert kan een nauwkeurige diagnose stellen op basis van de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken.

Preventieve maatregelen

Behandeling van rectale kanker is niet eenvoudig. Dit vereist een vroege diagnose en een zeer effectieve behandeling. Het is beter om maatregelen te nemen om de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma te voorkomen.

Allereerst moet je slechte gewoonten elimineren en je houden aan aanbevelingen voor goede voeding. Sta niet toe dat pathologische veranderingen in het darmgebied verdwijnen. Elke parasitaire ziekte of eenvoudige winderigheid kan leiden tot oncologie. Als een persoon risico loopt, is het noodzakelijk om een ​​periodieke inspectie uit te voeren, die het mogelijk maakt om op tijd een diagnose te stellen en een effectieve conservatieve therapie voor te schrijven. Anders kan de bewerking niet doen.