De tumornecrosefactor is een specifiek eiwit dat de ontwikkeling van tumorcellen kan remmen door erop in te werken met cytotoxine. Het is in staat om kankercellen te vernietigen, waardoor hun necrose ontstaat, de naam ervan is ermee verbonden. In dit geval heeft het eiwit geen invloed op gezonde cellen. Bovendien is TNF een marker van ernstige ziekten, omdat het vrijwel afwezig is in het bloed van gezonde mensen. De aanwezigheid van TNF in het bloed en de urine duidt op een potentiële oncologie, ernstige reumatische of astmatische laesies. Analyse van TNF vereist enige training, het wordt uitgevoerd in medische centra met een ontwikkelde instrumentele en methodologische basis. Apothekers bieden een groot aantal TNF-preparaten, zowel origineel als generiek.

Algemene informatie over tumornecrosefactor

De cytokinen, een karakteristieke vertegenwoordiger waarvan is TNF-een klasse van eiwitten gesynthetiseerd door het immuunsysteem van het menselijk lichaam in reactie op verschillende bedreigingen van het immuunsysteem. De naam van de klasse cytokinen werd gegeven tijdens laboratoriumonderzoek.

Naast het bestrijden van de weefsels die worden beïnvloed door de oncologie, vervullen cytokines ook de functie van de algemene controle van de immuunrespons.

Monofage cellen en perifere bloedgranulocyten zijn ook in staat bruikbare eiwitten te genereren.

De trigger voor de start van de synthese van TNF zijn virale structuren, bacteriën en stoffen die zijn gevormd als gevolg van hun activiteiten.

Andere cytokine-klasse-eiwitten die immuunmiddelen creëren, kunnen ook de synthese stimuleren:

• interleukinen;
• interferonen;
• het stimuleren van de vorming van kolonies.

TNF beïnvloedt dergelijke processen als:

• Tsitotoksikoz. Het veroorzaakt hemorragisch afsterven van oncologische cellen en vernietigt ook cellen met geïmplanteerde virale structuren.
• Immunomodulatie. Verbetert de werking van immuunmiddelen en versnelt het genereren van andere ontstekingsremmende stoffen.
• Vergemakkelijk de opname van lymfocyten uit het beenmerg in de bloedsomloop en hun transport naar de inflammatoire focus.

Het effect van TNF op deze processen wordt bepaald door de concentratie ervan. In kleine doses is het eiwit voornamelijk actief op de plaats van synthese, tegen ontstekingen en aanvallen op het immuunsysteem. Met toenemende concentratie begint massa-activering van cytokinesynthese door het hele lichaam. Dit kan ertoe leiden dat zijn immuunreactie uit de hand loopt.

De tumornecrosefactor kan ook een complicatie in een aantal kritieke situaties veroorzaken, zoals:

• algemene sepsis
• endocriene crises.

Een andere manifestatie van TNF-activiteit is deelname aan de immuunrespons tijdens transplantatie van organen en weefselstructuren. De groei van zijn concentratie is een marker van het begin van afstoting.

Daarom, wanneer de toestand van de patiënt verslechtert, schrijven veel specialismen een analyse voor om het niveau van tumornecrosefactor te bepalen.

Bij een gezond persoon moet TNF niet worden bepaald, de aanwezigheid ervan in de samenstelling van bloed of urine duidt op een bepaald stadium van de ziekte. Volgens de resultaten van de analyse is het noodzakelijk om opnieuw naar de behandelende arts te gaan, alleen over de totaliteit van het TNF-niveau en andere symptomen kan een conclusie worden getrokken over de diagnose en aandoening.

TNF in oncologie

Een reeks laboratoriumonderzoeken bij knaagdieren maakte het mogelijk om de correlatie te bepalen tussen het niveau van TNF en het stadium van ontwikkeling van oncologische processen. In de toekomst werd dit feit bevestigd door klinische studies. Naarmate het niveau stijgt, sterven de kankercellen sneller af. TNF activeert specifieke receptoren die de geïnfecteerde cel identificeren. Ze voorkomen de voortplanting en veroorzaken afsterven. Op een vergelijkbare manier beïnvloedt de tumornecrosefactor ook cellen die lijden aan virussen, schimmels en kwaadaardige micro-organismen. De naburige gezonde cellen van het lichaam worden niet door TNF geïdentificeerd als een doelwit en worden niet beïnvloed. Naast het onderdrukken van de tumor zelf, is het eiwit een sterke immunomodulator, het activeert de beschermende bronnen van het lichaam en vergemakkelijkt het transport van leukocyten die immuun bescherming bieden van het beenmerg aan de centrale en perifere bloedsystemen.

Een bijkomend voordeel van het gebruik van de tumornecrosefactor in de oncologie is dat het effectief werkt op kankercellen die resistent zijn tegen chemische en radiologische behandeling.

In het geval van een tijdige start van het nemen van geneesmiddelen die TNF-donoren bevatten geïsoleerd uit het bloed van donoren, wordt de verlichting van het beloop van borstkanker en andere organen geregistreerd.

Indicaties voor analyse

Het meten van TNF-niveaus is een vrij complexe studie. Juiste interpretatie van de resultaten is alleen mogelijk in de algemene context van de toestand van het lichaam, de belangrijkste en gerelateerde diagnoses, de huidige immuunstatus van de patiënt.

TNF-analyse wordt alleen door specialisten voorgeschreven.

Om dit te doen, schrijven deskundigen vaak gelijktijdig met de studie van het TNF-niveau voor om de concentratie van andere cytokinen te bepalen. In sommige gevallen worden septische infecties en andere complexe infectieziekten voorgeschreven met behulp van tumornecrosefactor-remmers.

Een onderzoek naar het niveau van TNF wordt meestal voorgeschreven door oncologen, reumatologen, huisartsen en transplantatiespecialisten.

Bepaling van het niveau van TNF en de waarde ervan

Om te begrijpen hoe ernstig de situatie is, moet u het referentieniveau, de drempel voor toename kennen en de dynamiek van de niveauverandering volgen. De bepaling wordt uitgevoerd op het niveau van specifieke antilichamen tegen de tumornecrosefactor.

norm

De normale waarde in de medische praktijk is het niveau. De dag voordat de analyse geen alcohol kan drinken

Op zichzelf is het onderzoek niet pijnlijk of slopend, het bestaat uit het nemen van een monster van veneus bloed.

Analyse prijzen

De prijzen voor de procedure variëren van kliniek tot kliniek.

Bij het vergelijken van hen moet er op worden gelet dat in sommige medische instellingen de volledige prijs van het volledige onderzoek wordt vermeld, terwijl in andere medische stappen een verhuizing plaatsvindt: de prijs omvat niet de kosten van de procedure voor het verzamelen van een monster van veneus bloed.

In het Helix-laboratorium kost de analyse bijvoorbeeld 1810 roebel, terwijl een andere leider van de markt voor medisch onderzoek, Invitrocene, 1.815 roebel zal zijn. plus voor het afnemen van bloed uit een ader 199 wrijven. Laboratorium Liteh vraagt ​​om 1590 roebel, ook exclusief de kosten van monstername, kost 170 roebel.

In ieder geval moet een medische instelling een vergunning hebben om dergelijk onderzoek uit te voeren.

TNF-preparaten in de strijd tegen oncologie

Het gebruik van cytokines bij de behandeling van kwaadaardige tumoren begon in de jaren 70 van de 20e eeuw. Onderzoekers van universiteiten, vooraanstaande klinieken en farmaceutische reuzen ontwikkelen voortdurend nieuwe en verbeterende bestaande formules van stoffen die geschikt zijn voor medicinaal gebruik. Voor reeds bekende geneesmiddelen is aanzienlijke vooruitgang geboekt bij het verminderen van bijwerkingen en het verbeteren van de farmacokinetiek.

Traditioneel gebruikte cytokines zijn:

• interferon alfa;
• interleukine II;
• tumornecrosefactor alfa.

interferon

Na de ontwikkeling, testen en markttoegang van medische producten zoals ontwikkelingen als

• TNF Timosin alfa 1;
• Interferon Gamma

De behandeling van onco-tumoren is gestegen naar de volgende fase van ontwikkeling.

Het menselijke immuunsysteem is in staat om zijn eigen menselijke tumornecrosefactor te produceren, een cytokine, het wordt geïsoleerd uit donorbloed en geïnjecteerd in het lichaam van de patiënt. Vanwege de hoge algehele toxiciteit van dergelijke geneesmiddelen hadden ze beperkt gebruik. Het aangetaste orgaan moest tijdelijk de verbinding met de algemene bloedstroom verbreken en kunstmatige bloedsomloop in het bloed brengen om gezonde organen en weefsels te beschermen tegen toxische effecten.

Een van de progressieve geneesmiddelen is TNF-Thymosin Alfa, ontwikkeld in Rusland. De toxiciteit ervan was 100 keer lager dan bij traditionele cytokines. Dit maakte het mogelijk om het in de algemene bloedsomloop toe te passen.

Op basis van een aantal uitvindingen en patenten van de Clinic of Oncoimmunology and Cytokine Therapy, werd REFNOT ontwikkeld, dat de basis werd van het nationale protocol voor de behandeling van tumoren.

Het preparaat met lage toxiciteit is veilig voor subcutane of intramusculaire toediening, dit veroorzaakt zijn lokale effect op een beperkt deel van het lichaam waarin kwaadaardige tumoren zich bevinden.

INGARON werkt op basis van gamma-interferon. Het wordt geproduceerd door immuuncellen, de receptoren herkennen cellen die zijn aangetast door kanker en stimuleren de productie van antilichamen. Door de receptoren op de aangetaste cellen te activeren, markeert deze ze bovendien voor een volgende blootstelling aan REFNOT. Daarom heeft gelijktijdige toediening van deze twee geneesmiddelen een significant en langdurig effect.

Uiteraard moet de beslissing over de aanstelling van een dergelijke combinatie worden genomen door een gespecialiseerde arts op basis van onderzoeksgegevens en een algemeen klinisch beeld.

http://oonkologii.ru/faktor-nekroza-opuholi-01/

Tumornecrosefactor (TNF): rol in het lichaam, bepaling in het bloed, voorschrijven in de vorm van medicijnen

Tumornecrosefactor (TNF, Tumornecrosefactor, TNF) is een extracellulair eiwit dat praktisch afwezig is in het bloed van een gezond persoon. Deze stof begint actief te worden geproduceerd in de pathologie - ontsteking, auto-immunisatie, tumoren.

In de moderne literatuur kun je de benaming vinden als TNF en TNF-alfa. De laatste titel wordt als verouderd beschouwd, maar wordt nog steeds door sommige auteurs gebruikt. Naast alfa-TNF is er nog een andere vorm van beta-bèta, die wordt gevormd door lymfocyten, maar veel langzamer dan de eerste - in meerdere dagen.

TNF wordt geproduceerd door bloedcellen - macrofagen, monocyten, lymfocyten, evenals de endotheliale bekleding van bloedvaten. Bij opname van vreemd eiwit-antigeen (micro-organisme, het toxine ervan, producten van tumorgroei) al in de eerste 2-3 uur bereikt TNF zijn maximale concentratie.

De tumornecrosefactor beschadigt gezonde cellen niet, maar heeft ook een sterk antitumoreffect. Voor de eerste keer werd dit effect van dit eiwit bewezen in experimenten met muizen, waarbij regressie van tumoren werd waargenomen. In dit opzicht heeft het eiwit zijn naam gekregen. Latere studies hebben aangetoond dat de rol van TNF niet beperkt is tot lysis van tumorcellen, de werking ervan is veelzijdig, het neemt niet alleen deel aan pathologiereacties, maar is ook noodzakelijk voor een gezond lichaam. Echter, alle functies van dit eiwit en zijn ware aard veroorzaken nog steeds veel vragen.

De belangrijkste rol van TNF is deelname aan ontstekings- en immuunreacties. Deze twee processen zijn nauw met elkaar verbonden, ze kunnen niet worden onderscheiden. In alle stadia van de vorming van de immuunrespons en ontsteking, fungeert de tumornecrosefactor als een van de belangrijkste regulerende eiwitten. Wanneer tumoren ook actief voorkomen en ontstekings- en immuunprocessen, "beheerd" door cytokinen.

De belangrijkste biologische effecten van TNF zijn:

• Deelname aan immuunreacties;
• Regulatie van ontsteking;
• Invloed op het proces van bloedvorming;
• Cytotoxisch effect;
• Intersysteem-effect.

Wanneer microben, virussen, vreemde eiwitten het lichaam binnenkomen, wordt de immuniteit geactiveerd. TNF helpt het aantal T- en B-lymfocyten te verhogen, de beweging van neutrofielen naar de focus van ontsteking, de hechting van neutrofielen, lymfocyten, macrofagen aan de binnenbekleding van bloedvaten op de plaats van ontsteking. Verhoogde vasculaire permeabiliteit op het gebied van ontwikkeling van de ontstekingsreactie is ook het resultaat van TNF-werking.

Effect van tumornecrosefactor (TNF) op lichaamscellen

Tumornecrosefactor beïnvloedt hematopoëse. Het remt de reproductie van rode bloedcellen, lymfocyten en witte kiemcellen van het bloed, maar als bloedvorming om welke reden dan ook wordt onderdrukt, stimuleert TNF het. Veel actieve eiwitten, cytokinen, hebben een beschermend effect tegen straling. TNF heeft dit effect.

De tumornecrosefactor kan niet alleen in het bloed, urine, maar ook in de hersenvocht worden gedetecteerd, wat het intersysteemeffect aangeeft. Dit eiwit reguleert de activiteit van het zenuwstelsel en het endocriene systeem. Het beta-type TNF heeft een overwegend lokaal effect en het organisme is vereist voor systemische manifestaties van immuniteit, ontsteking en regulering van metabolisme in de alfavorm van het cytokine.

Een van de belangrijkste effecten van TNF is cytotoxisch, dat wil zeggen celvernietiging, die zich volledig manifesteert tijdens de ontwikkeling van tumoren. TNF werkt in op tumorcellen en veroorzaakt hun dood door het vrijkomen van vrije radicalen, reactieve zuurstofverbindingen en stikstofmonoxide. Omdat er in elk organisme afzonderlijke kankercellen worden gevormd, is TNF ook noodzakelijk voor gezonde mensen om hen onmiddellijk en snel te neutraliseren.

Transplantatie van organen en weefsels gaat gepaard met de plaatsing van vreemde antigenen in het lichaam, zelfs als het orgaan zo geschikt mogelijk is voor een reeks specifieke individuele antigenen. Transplantatie gaat vaak gepaard met activering van lokale ontstekingsreacties, die ook zijn gebaseerd op het effect van TNF. Elk vreemd eiwit stimuleert de immuunrespons en getransplanteerde weefsels vormen hierop geen uitzondering.

Na transplantatie kan een verhoging van het serumcytokinegehalte worden gedetecteerd, wat indirect het begin van de rejectiereactie kan aangeven. Dit feit vormt de basis van onderzoek naar het gebruik van geneesmiddelen - antilichamen tegen TNF, die de afstoting van getransplanteerde weefsels kunnen vertragen.

De negatieve impact van hoge concentraties TNF kan worden opgespoord door ernstige shock op de achtergrond van septische condities. Vooral uitgesproken producten van dit cytokine wanneer besmet met bacteriën, wanneer een scherpe remming van de immuniteit in combinatie met hart-, nier-, leverfalen, leidend tot de dood van patiënten.

TNF kan vet afbreken en een enzym deactiveren dat betrokken is bij de ophoping van lipiden. Grote concentraties cytokine leidden tot uitputting (cachexie), dus het werd ook cachectine genoemd. Deze processen veroorzaken kankercachexie en verspilling bij patiënten met langdurige infectieziekten.

Naast tumorcellen zorgt TNF voor de vernietiging van cellen die worden beïnvloed door virussen, parasieten en schimmels. De werking ervan, samen met andere pro-inflammatoire eiwitten, veroorzaakt een toename van de lichaamstemperatuur en een lokale schending van de microcirculatie.

Naast de beschreven eigenschappen speelt TNF een reparatieve functie. Na de schade in de focus van ontsteking en actieve immuunrespons, neemt het genezingsproces toe. TNF activeert het bloedcoagulatiesysteem, waardoor de ontstekingszone wordt begrensd door de microvasculatuur. Microthrombs voorkomen verdere verspreiding van de infectie. Activatie van fibroblastcellen en de synthese van collageenvezels door hen bevordert de genezing van de laesie focus.

Bepaling van het niveau van TNF en de waarde ervan

Laboratoriumtests op het niveau van TNF zijn niet van toepassing op vaak gebruikte analyses, maar deze indicator is erg belangrijk voor bepaalde soorten pathologie. De definitie van TNF wordt weergegeven als:

1. Frequente en langdurige infectieuze en inflammatoire processen;
2. Auto-immuunziekten;
3. Kwaadaardige tumoren;
4. Ziekte verbranden;
5. letsel;
6. Collagenose, reumatoïde artritis.

Een verhoging van cytokineniveaus kan niet alleen dienen als een diagnostische, maar ook als een prognostisch criterium. Dus, in sepsis, speelt een sterke toename van TNF een fatale rol, leidend tot ernstige shock en dood.

Voor de studie wordt veneus bloed van de patiënt afgenomen, voor analyse is het niet toegestaan ​​om thee of koffie te drinken, alleen gewoon water is acceptabel. Ten minste 8 uur moet elke voedselinname uitsluiten.

Een toename van TNF in het bloed wordt waargenomen wanneer:

• Infectieuze pathologie;
• sepsis;
• brandwonden;
• Allergische reacties;
• Auto-immuunprocessen;
• Multiple sclerose;
• Meningitis en encefalitis van bacteriële of virale aard;
• DIC-syndroom;
• Graft-versus-hostreacties;
• psoriasis;
• Diabetes mellitus type één;
• Myeloom en andere tumoren van het bloedsysteem;
• Shock.

Naast de toename is het mogelijk om het TNF-niveau te verlagen, omdat het normaal aanwezig moet zijn, zij het in minieme hoeveelheden, om de gezondheid en immuniteit te behouden. Een afname in de concentratie van TNF is kenmerkend voor:

1. Immunodeficiëntiesyndromen;
2. Kanker van de interne organen;
3. Het gebruik van bepaalde medicijnen - cytostatica, immunosuppressiva, hormonen.

TNF in farmacologie

De verscheidenheid aan biologische reacties gemedieerd door TNF leidde tot onderzoek naar het klinische gebruik van tumornecrosefactorpreparaten en zijn remmers. De meest veelbelovende zijn antilichamen die de hoeveelheid TNF bij ernstige ziekten verminderen en fatale complicaties voorkomen, evenals een recombinant synthetisch cytokine dat aan kankerpatiënten wordt toegediend.

Actief gebruikte drugsanaloga van menselijke tumornecrosefactor in oncologie. Een dergelijke behandeling samen met standaardchemotherapie vertoont bijvoorbeeld een hoge werkzaamheid tegen borstkanker en enkele andere tumoren.

TNF-alfaremmers hebben ontstekingsremmende effecten. Met de ontwikkeling van ontsteking is het niet nodig om onmiddellijk geneesmiddelen van deze groep voor te schrijven, want voor herstel moet het lichaam zelf alle stadia van het ontstekingsproces doorlopen, een immuniteit vormen en zorgen voor genezing.

Vroege onderdrukking van de natuurlijke afweermechanismen is beladen met complicaties, daarom worden TNF-remmers alleen aangegeven met een excessieve, inadequate reactie, wanneer het lichaam niet in staat is om het infectieuze proces te beheersen.

TNF-remmergeneesmiddelen - remikeid, enbrel - zijn voorgeschreven voor reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn bij volwassenen en kinderen, colitis ulcerosa, spondylartritis, psoriasis. In de regel worden deze geneesmiddelen niet toegepast op de ineffectiviteit van standaardtherapie met hormonen, cytostatica, antineoplastische middelen, met zijn intolerantie of de aanwezigheid van contra-indicaties voor geneesmiddelen van andere groepen.

Antilichamen tegen TNF (infliximab, rituximab) remmen de overmatige productie van TNF en worden getoond in sepsis, vooral met het risico op het ontwikkelen van shock, met ontwikkelde shock verlagen ze de mortaliteit. Antilichamen tegen cytokines kunnen worden toegewezen in geval van langdurige infectieziekten met cachexie.

Thymosine-alfa (timaktid) wordt aangeduid als immunomodulerende middelen. Het wordt voorgeschreven voor ziekten met verminderde immuniteit, infectieziekten, sepsis, voor de normalisatie van hematopoëse na bestraling, voor HIV-infectie, ernstige postoperatieve infectieuze complicaties.

Cytokine-therapie is een aparte richting in de behandeling van oncopathologie, die zich sinds het einde van de vorige eeuw heeft ontwikkeld. Cytokinepreparaten vertonen een hoge efficiëntie, maar hun onafhankelijk gebruik is niet gerechtvaardigd. Het beste resultaat is alleen mogelijk met een geïntegreerde aanpak en het gecombineerde gebruik van cytokines, chemotherapie en bestraling.

Geneesmiddelen op basis van TNF vernietigen de tumor, voorkomen de verspreiding van metastasen, voorkomen recidieven na verwijdering van tumoren. Bij gelijktijdig gebruik met cytostatica verminderen cytokines hun toxisch effect en de kans op bijwerkingen. Bovendien, vanwege het gunstige effect op het immuunsysteem, voorkomen cytokines mogelijke infectieuze complicaties tijdens chemotherapie.

Van de preparaten van TNF met antitumoractiviteit worden refnot en ingaron geregistreerd in Rusland gebruikt. Dit zijn middelen met bewezen werkzaamheid tegen kankercellen, maar hun toxiciteit is een orde van grootte lager dan het cytokine dat in het menselijk lichaam wordt geproduceerd.

Refnot heeft een direct destructief effect op kankercellen, remt de deling ervan, veroorzaakt hemorrhagische necrose van de tumor. De levensvatbaarheid van het neoplasma hangt nauw samen met de bloedtoevoer ervan, en de refnot vermindert de vorming van nieuwe bloedvaten in de tumor en activeert het stollingssysteem.

Een belangrijke eigenschap van refot is zijn vermogen om het cytotoxische effect van preparaten op basis van interferon en andere antitumormiddelen te verbeteren. Aldus verhoogt het de effectiviteit van cytarabine, doxorubicine en andere, waardoor een hoge antitumoractiviteit van het gecombineerde gebruik van cytokinen en chemotherapeutische geneesmiddelen wordt bereikt.

Reflot kan niet alleen worden voorgeschreven voor borstkanker, zoals aangegeven in de officiële aanbevelingen voor gebruik, maar ook voor andere tumoren - longkanker, melanoom, tumoren van het vrouwelijke voortplantingssysteem

Bijwerkingen bij het gebruik van cytokines zijn enkele, meestal kortstondige koorts, jeuk. De geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij individuele intolerantie, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.

Cytokine-therapie wordt uitsluitend door een specialist voorgeschreven, in dit geval is er geen sprake van zelfmedicatie en kunnen geneesmiddelen alleen op recept worden gekocht. Voor elke patiënt wordt een individueel behandelingsregime en combinatie met andere antitumormiddelen ontwikkeld.

Video: lezing over het gebruik van tumornecrosefactor

Video: TNF bij de behandeling van melanoom, voordracht

Auteur: arts-histoloog Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/lechenie-raka/fno-faktor-nekroza-opuxoli/

TNF (tumornecrosefactor)

TNF (tumornecrosefactor) is een cytokine, dat wordt genoemd vanwege zijn vermogen om tumorcellen in een levend organisme te vernietigen, wat hun necrotische beschadiging en resorptie van de tumor veroorzaakt.

Er zijn twee soorten TNF-alfa en bèta:

• TNF-alfa produceert monocyten, macrofagen, endotheliale, myeloïde cellen, soms - T-lymfocyten
• TNF-bèta wordt geproduceerd door T-lymfocyten

In het bloed van een gezond persoon wordt TNF-alfa praktisch niet gedetecteerd. Het wordt geproduceerd als reactie op micro-organismen of hun toxines die het menselijk lichaam binnenkomen.

De snelheid van vorming van TNF-alfa is vergelijkbaar met IL-1, het begin van de uitscheiding wordt al 40 minuten na contact met het antigeen, de maximale productie, genoteerd - in 1,5 - 3 uur. Maar TNF-bèta wordt slechts 2-3 dagen na contact met een stimulerend antigeen in het bloed opgemerkt.

TNF-alfa wordt bepaald in de synoviale vloeistof van de gewrichten bij reumatoïde artritis. De detectie ervan in de urine is een teken van een ontstekingsproces in het lichaam. De biologische rol van TNF is vergelijkbaar met andere cytokinen.

• ontstekingsremmend effect
• immunologisch effect
• hematopoietic effect,
• intersystem-effect,
• cytotoxisch effect.

TNF-alfa is betrokken bij de ontstekingsreacties vergelijkbaar met IL-1 en IL-6. Het verhoogt de permeabiliteit van het endotheel, veroorzaakt koorts, verhoogt de synthese van eiwitten van de acute fase van ontsteking door de levercellen.

De immuunrol van TNF-alfa is het verhogen van de proliferatie van B- en T-lymfocyten, het onderdrukken van overgevoeligheidsreacties van het vertraagde type. Deelname aan bloedvorming manifesteert zich door de onderdrukking van erytropoëse, lymfopoëse en myelopoëse. Bij onderdrukte bloedvorming heeft TNF echter een stimulerend effect. Geïntroduceerde tumor necrose factor alfa en radio-beschermende effect kenmerk van andere cytokines.

Intersysteemverbindingen worden bevestigd door de detectie van een factor in de hersenvocht. Het beïnvloedt het zenuw- en neuro-endocriene systeem.

Het specifieke effect van TNF-alfa is cytotoxisch. Het veroorzaakt celdood door de vorming van superoxideradicalen, reactieve zuurstofverbindingen en stikstofmonoxide in het celmembraan te stimuleren. Cytokine veroorzaakt de dood van tumorcellen en cellen die zijn beschadigd door virussen of parasieten. Parallel aan de vernietiging van cellen veroorzaakt de tumornecrosefactor het splijten van vetweefsel, waardoor cachexie ontstaat, en daarom was een van de eerste namen "cachexine".

De biologische effecten van TNF-bèta zijn minder uitgesproken, alleen lokaal, daarom wordt de alfa-vorm van TNF beschouwd als de belangrijkste deelnemer aan de immuun- en ontstekingsremmende verdediging.

Indicaties voor analyse

Beoordeling van de toestand van het immuunsysteem met veelvuldige bacteriële infecties, langdurige ontstekingsziekten, auto-immuunziekten.

Reumatoïde artritis en andere systemische ziekten van bindweefsel.

Chronische longziekte.

Voorbereiding voor de studie van TNF

Bloed voor onderzoek wordt 's morgens op een lege maag ingenomen, zelfs thee of koffie is uitgesloten. Toegestaan ​​om gewoon water te drinken.

Het tijdsinterval van de laatste maaltijd tot de analyse is minimaal acht uur.

Elimineer lichaamsbeweging 30 minuten vóór de bloedafname.

Studiemateriaal

Het decoderen van de resultaten van TNF

Norm: 0 tot 8,21 pg / ml.

Verhoging:

1. Infectieziekten - hepatitis C, infectieuze endocarditis.

2. Traumatische schok.

3. Burn disease.

4. Gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom.

6. Auto-immuunziekten.

7. Allergische ziekten, in het bijzonder exacerbaties van bronchiale astma.

8. Entingafstotingsreactie.

10. Myeloom.

11. Reumatoïde artritis.

verminderde:

1. Immuundeficiëntie aangeboren of verworven.

2. Medicatie - cytostatica, corticosteroïden, immunosuppressiva.

3. Tumor van de maag.

4. Pernicieuze anemie.

Kies uw zorgen, beantwoord vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.

Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.

Gebruikersovereenkomst

De site medportal.org biedt services die voldoen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gaan gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.

Servicebeschrijving

Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van open bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.

De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.

beperking van aansprakelijkheid

Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.

Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:

Informatie op de site is alleen ter referentie.

Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.

Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor het ontbreken van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van de klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.

Noch de administratie van Medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk hebt geleden door volledig vertrouwen op de informatie op deze website.

De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.

Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.

De gebruiker wordt gewaarschuwd dat het beheer van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring van hun inhoud geeft en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.

Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen, wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend ter beoordeling van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.

U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.

Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, wordt gemarkeerd als 'als reclame'.

http://medportal.org/analyzes/fno-faktor-nekroza-opuholi.html

Tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa)

Tumor necrose factor-alfa - bepaling van de concentratie in het bloed van het eiwit geproduceerd door immunocompetente cellen en betrokken bij de complexe regulatie van ontstekings- en immuunprocessen in het menselijk lichaam.

Russische synoniemen

Engelse synoniemen

Tumornecrosefactor-alfa, TNF-a, cachectine.

Maateenheden

PG / ml (picogram per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

• Elimineer alcohol uit het dieet binnen 24 uur voorafgaand aan het onderzoek.
• Eet niet 12 uur vóór het onderzoek, je kunt schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken.
• Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 24 uur voorafgaand aan het onderzoek.
• Rook niet gedurende 30 minuten vóór het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

De tumornecrosefactor behoort tot de klasse van cytokines - eiwitten die door verschillende cellen van het immuunsysteem worden geproduceerd om het complex van cel-celinteracties tijdens de immuunrespons te reguleren. De naam van het eiwit weerspiegelt slechts één van zijn biologische effecten, gevonden in experimenten op muizen, waarna TNF werd ontdekt. De rol van dit cytokine is echter niet beperkt tot de vernietiging van tumorcellen - daarnaast speelt TNF een sleutelrol in de regulatie van de immuunrespons.

De belangrijkste cellen die tumornecrosefactor produceren zijn geactiveerde monocyten en macrofagen. Ook kan TNF worden afgegeven door perifere bloedgranulocyten, natuurlijke killers en T-lymfocyten. De belangrijkste stimulatoren van secretie van tumornecrosefacetten zijn virussen, micro-organismen en hun metabole producten (bijvoorbeeld lipopolysacchariden van gramnegatieve bacteriën). Bovendien kunnen andere cytokinen geproduceerd door immuuncellen ook dienen als stimulerende middelen: interleukinen, koloniestimulerende factoren, interferonen.

De belangrijkste biologische effecten van tumornecrosefactor:

cytotoxische activiteit - TNF veroorzaakt hemorragische necrose van tumorcellen en veroorzaakt ook de dood van cellen die worden beïnvloed door virussen;

heeft een immunomodulerend effect - activeert granulocyten, macrofagen, hepatocyten (verhoging van de productie van eiwitten uit de acute fase), stimuleert de synthese van andere pro-inflammatoire cytokines;

stimuleert de proliferatie en differentiatie van neutrofielen, T- en B-lymfocyten, verbetert hun stroom van het beenmerg naar het bloed en migratie naar de inflammatoire focus.

De ernst van de biologische effecten van TNF hangt af van de concentratie ervan. Dus, in lage concentraties, werkt het voornamelijk op de plaats van productie, die lokale immuno-inflammatoire processen medieert. In hoge concentraties kan het echter leiden tot cytokine hyperactivatie en verlies van controle over ontstekingen en immuunresponsen.

De tumornecrosefactor speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van enkele kritieke aandoeningen. In de beginfase van de ontwikkeling van systemisch inflammatoir respons syndroom (SIRS) en sepsis, is er een toename van de concentratie van TNF in het bloed (onder invloed van bacteriële endotoxines). Momenteel wordt aangenomen dat hoge concentraties TNF tegen ernstige infecties en sepsis leiden tot de ontwikkeling van septische shock. TNF kan het metabolisme van vetten en koolhydraten verstoren en uitputting en cachexie veroorzaken bij patiënten met tumoren en langdurige infectieziekten.

Naast cytotoxische activiteit tegen tumor en geïnfecteerde cellen, is TNF ook betrokken bij de afstoting van getransplanteerde organen en weefsels. Het verhogen van de concentratie cytokine in het bloed in de vroege periode na transplantatie kan indirect het begin van de rejectiereactie aangeven. TNF is betrokken bij de pathogenese van vele auto-immuunziekten, waaronder reumatoïde artritis.

Dit is geenszins een uitputtende lijst van de biologische effecten van TNF. De vermelde effecten van de tumornecrosefactor bepalen echter de belangrijkste diagnostische behoeften van de studie van de concentratie.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

• Om de concentratie van de tumornecrosefactor in het bloed te bepalen.

Wanneer staat een studie gepland?

• Het bepalen van de concentratie van TNF is geen routineonderzoek. Gegeven dat deze cytokine betrokken is bij een breed scala aan immuunprocessen, wordt de noodzaak voor zijn onderzoek bepaald door de specifieke klinische situatie. Vaak wordt het niveau van TNF onderzocht in combinatie met andere cytokinen voor de diagnose van aandoeningen van de immuunstatus. Bij patiënten met ernstige infecties en sepsis correleren cytokinespiegels met de ernst en de uitkomst van de ziekte. Soms is het raadzaam om het TNF-niveau te bepalen tijdens de behandeling met geneesmiddelen uit de klasse van tumornecrosefactor-remmers.

http://helix.ru/kb/item/20-001

Analyse van tumornecrosefactor. Eigenschappen en mechanismen van TNF

In dit artikel zullen we proberen te begrijpen wat het is - een tumornecrosefactor, die wetenschappers meer vragen dan antwoorden hebben. Dus, tumornecrosefactor (TNF, Tumornecrosefactor, TNF), ook wel cachectine genoemd, is een eiwit dat wordt geproduceerd door zogenaamde macrofagen en lymfocyten, dat een aantal vitale eigenschappen heeft.

Het is in staat om kwaadaardige cellen te onderdrukken, heeft ontstekingsremmende effecten en verbetert ook de reactie van het immuunsysteem op externe stimuli. TNF beïnvloedt het proces van bloedvorming, onderdrukking van een toename van het aantal lymfocyten bij leukemie, voert ook een beschermende functie uit tijdens straling. Neemt deel aan de processen van het endocriene en zenuwstelsel.

Wanneer nadelige processen zoals kankercellen in het lichaam voorkomen, neemt de concentratie van dit eiwit in het lichaam dramatisch toe. Dit fenomeen werd voor het eerst geïdentificeerd tijdens experimenten met muizen.

Tot op heden hebben wetenschappers een hele richting uitgewerkt in de strijd tegen kanker en andere vormen van dodelijke ziekten, de zogenaamde immuno-oncologie. De basis van haar onderzoek is de stimulatie van de eigen afweermechanismen van het lichaam, een van de typen van dergelijke cellen - de tumornecrosefactor.

Eigenschappen en mechanismen

Het lijkt erop dat als het lichaam zelf in staat is om een ​​"medicijn" te produceren tegen ernstige ziektes, zelfs zoals kanker, de mensheid, naar het schijnt, niet aan zulke dodelijke ziekten zou moeten lijden. Waarom gebeurt dit niet?

Er zijn gevallen waarin TNF overschakelt naar de zijkant van schadelijke cellen en hun groei bevordert. Bij een hoge concentratie van dit type eiwit in het lichaam is een persoon depressief, er is sprake van een overtreding van het immuunsysteem, wat leidt tot psoriasis, lupus erythematosus. Ontstekingsprocessen worden geactiveerd. Tumornecrosefactor kan zelfs chronische nefritis veroorzaken. Ondanks veel onderzoek en wetenschappelijke artikelen over de tumornecrosefactor, zijn de ware aard en acties van eiwitten in een bepaalde situatie niet volledig begrepen.

Maar na het uitvoeren van veel experimenten en laboratoriumstudies, hebben wetenschappers een aantal eigenschappen geïdentificeerd die inherent zijn aan TNF:

• In bestaande kwaadaardige tumoren onder de werking van TNF wordt necrose (overlijden) van kankercellen waargenomen. Het unieke van TNF is dat gezonde cellen geen veranderingen ondergaan;
• Immuniteit is geactiveerd. Dit wordt bereikt vanwege het feit dat TNF betrokken is bij het proces van bloedvorming en ontstekingsremmende processen;
• Met de progressie van de ziekte bevordert TNF de differentiatie en migratie van immuuncellen.

Het werkingsmechanisme van TNF is zodanig dat tijdens de vorming van kwaadaardige cellen, microben, virussen, het aantal lymfocyten dramatisch toeneemt, er is een migratie van neutrofielen naar de focus van ontsteking. Neutrofielen en lymfocyten zijn ingebed in de binnenbekleding van bloedvaten, waar sprake is van ontsteking. Er is gevonden dat TNF-eiwitten de effecten van straling kunnen onderdrukken. De vernietiging van tumorcellen wordt bereikt door de actieve vormen van stikstofmonoxide, zuurstof en vrije radicalen te isoleren. Bij gezonde mensen worden TNF-testen meestal niet gedetecteerd, maar gedurende het hele leven verschijnen kankercellen in het lichaam. Het is op dit moment dat de TNF-cellen worden verbonden, die ze neutraliseren.

Laten we nu kijken naar de mechanismen van TNF, die de gezondheid negatief beïnvloeden. In de medische praktijk moet men zijn toevlucht nemen tot orgaan- en weefseltransplantatie. Zoals je weet, veroorzaakt een vreemde cel een immuunrespons, waarvan het doel is om "vreemde" cellen te verwerpen. Het is dan dat actieve TNF, dat de ontstekingsreactie activeert. Wetenschappers ontwikkelen medicijnen die de werking van TNF onderdrukken, waardoor weefselafstoting wordt geëlimineerd.

Vaak veroorzaakt een bacteriële infectie een septische aandoening. In deze staat produceert TNF een zogenaamd cytokine, dat de immuniteit scherp remt. Er is een ernstige shock, gepaard met hartfalen, nierfalen.

Patiënten met ernstige infectieziekten kunnen last hebben van zogenaamde kanker-cachexie, die wordt veroorzaakt door TNF. Dit komt door het feit dat TNF vet kan afbreken en het enzym kan vernietigen dat betrokken is bij de ophoping van lipiden.

Detectie van cachectine in het bloed van een zwangere vrouw duidt op ontstekingsmechanismen veroorzaakt door bacteriële componenten. In dit geval is tijdige detectie van verhoogde concentraties van cachectine in het lichaam van vitaal belang, omdat de oorzaak een infectie van het vruchtwater kan zijn, een verminderde ontwikkeling van de foetus. Er zijn andere gevallen waarin analyse van de detectie van TNF van vitaal belang is. Overweeg ze.

TNF in farmacologie

De enorme rol van TNF in het menselijk lichaam in de strijd tegen ernstige ziekten is onmiskenbaar. Wetenschappers hebben lang gewerkt en werken aan de ontwikkeling van menselijk TNF en de remmers ervan. Tot op heden zijn wetenschappers, apothekers hierin zeer geslaagd. In de medische praktijk worden synthetische analogen van TNF gebruikt, die in de oncologie worden gebruikt. Antilichamen zijn ook ontwikkeld die de hoeveelheid TNF bij sommige ernstige ziekten verminderen.

Remicade, Enbrel - TNF-remmers. Het gebruik ervan is aan te raden voor psoriasis, de ziekte van Crohn, artritis. Ze worden alleen gebruikt in het geval dat traditionele hormoontherapie niet effectief is met cytosatica.

Infliximab, Rituximab - antilichamen tegen TNF. Wordt weergegeven in gevallen waarbij de infectie gepaard gaat met cachexie, omdat het de concentratie van TNF remt.

Thymosin-alpha (timaktid) - een immunomodulerend middel. Toegepast met HIV-infecties, sepsis en andere ziekten waarvoor verhoogde immuniteit vereist is.

Cytostatica (cytokines) - gebruikt voor chemotherapie, waarna, zoals u weet, de immuniteit wordt onderdrukt. Deze klasse geneesmiddelen vermindert het risico op infectieuze complicaties. Cytostatica als onafhankelijk medicijn wordt meestal niet gebruikt. Ze worden gecombineerd met chemotherapie en andere geneesmiddelen die worden gebruikt in de strijd tegen kanker.

Reflotte en Ingaron worden veel gebruikt in Rusland. Ze zijn geregistreerd in Rusland. Ze zijn minder toxisch voor Cytokine, maar zijn effectiever in de strijd tegen kanker.

De effectiviteit van deze klasse drugs geeft geen reden om ze naar eigen goeddunken ongecontroleerd te gebruiken. Hun ontvangst moet strikt worden gecontroleerd door een arts en alleen wanneer absoluut noodzakelijk, wanneer het lichaam niet in staat is om de ziekte zelfstandig te bestrijden.

Prijs analyse

Niet alle laboratoria van klinieken hebben dit type analyse. De prijs is afhankelijk van de regio en of het een privékliniek is of een openbare kliniek en varieert van 700 tot 3500 roebel. Overzeese analyse kosten variëren van honderd tot tweehonderd dollar.

http://pro-rak.com/onkologiya/fno/

Het concept van tumornecrosefactor

De tumornecrosefactor wordt extracellulair eiwit genoemd, dat aanwezig is in het menselijk lichaam. Deze stof begint intensief te worden geproduceerd wanneer de inwendige organen worden blootgesteld aan pathologieën. In de geneeskunde is het gemarkeerd als TNF.

Kenmerken van TNF

De tumornecrosefactor alfa en beta wordt geproduceerd door bloedcellen en de endotheliale laag van bloedvaten in de hersenen en andere delen van het lichaam. Wanneer een vreemde substantie het menselijke lichaam binnendringt, stijgt het TNF-niveau binnen een paar uur tot kritische niveaus.

Het effect van de component is als volgt:

• Deelnemen aan reacties van het immuunsysteem.
• Regulatie van het ontstekingsproces.
• Impact op het proces van bloedvorming.
• Cytotoxisch effect.

Wanneer een pathogene microflora het lichaam binnengaat, bevordert de necrosefactor de activering van immuuncellen. In dit opzicht neemt het aantal bloedcellen dat bacteriën bestrijdt toe.

Het cytotoxische effect van TNF is dat het tumor-necrose veroorzaakt. Een klein aantal kankercellen wordt geproduceerd in het menselijk lichaam gedurende het hele leven, daarom is de factor noodzakelijk voor de snelle dood van de kanker.

Assignment van analyse voor TNF

Laboratoriumbloedtesten voor het bepalen van de concentratie van tumornecrosefactor worden minder vaak uitgevoerd. De haalbaarheid van een dergelijke diagnose van de conditie van het lichaam wordt alleen in specifieke gevallen erkend. Indicaties voor de analyse zijn:

• Lange loop van inflammatoire en infectieuze processen.
• Auto-immuunpathologie.
• Oncologische gezwellen.
• Brandziekte.
• Injury.
• Reumatoïde artritis.

De verhoogde hoeveelheid eiwit speelt een grote rol, niet alleen voor het identificeren van pathologische processen in het lichaam, maar ook voor het voorspellen van een bepaalde ziekte.

Afwijkingen van de norm

De studie, die de mogelijke afwijkingen van TNF aangeeft, wordt 's ochtends uitgevoerd. Menselijk bloed wordt uit een ader gehaald. Voordat de analyse niet is toegestaan ​​om thee of koffie te drinken. 8 uur voordat de procedure niet kan eten.

Als het serumgehalte van het betreffende eiwit toeneemt, kunnen de volgende ziekten optreden:

1. Infectieziekten.
2. Sepsis.
3. Burns.
4. Allergische reactie.
5. Auto-immuunpathologie.
6. Multiple sclerose.
7. Meningitis.
8. Encefalitis.
9. Psoriasis.
10. Diabetes mellitus.
11. Myeloom en andere bloedsomloop.
12. Een staat van shock.

Misschien niet alleen een verhoging van de concentratie van de necrosefactor, maar ook de afname ervan. De afname van het niveau kan leiden tot immunodeficiëntiesyndromen, kanker van de interne organen, het nemen van bepaalde medicijnen.

Medicijnen met TNF

De tumornecrosefactor in een kwaadaardig proces kan als een medicijn worden gebruikt. Maar vandaag wordt deze praktijk alleen gebruikt in specifieke klinische onderzoeken, omdat artsen nog steeds geen volledige informatie over dit type medicatie hebben.

Er zijn verschillende middelen die tumornecrosefactor omvatten. Deze omvatten Refnot, Remitsad, Enbrel, Golimumab en anderen.

Bij de behandeling van kanker wordt een strikte dosering van geneesmiddelen met TNF-bevattende tumoren vastgesteld. Het is heel belangrijk om te voldoen. Wetenschappers hebben in de loop van het onderzoek ontdekt dat, met de verkeerde tactiek van de behandeling met TNF-eiwitten, het op een bepaald moment aan de kant van de oncologie staat en bijdraagt ​​aan de ontwikkeling ervan. Daarom moet het gebruik van dergelijke geneesmiddelen worden uitgevoerd onder strikt toezicht van artsen.

Alleen in de kliniek beslissen de haalbaarheid van het gebruik van de necrosis factor in een bepaald geval, de duur en de dosering van de methoden van fondsen. Het is ten strengste verboden om de ziekte zelf te behandelen.

De tumornecrosefactor vervult dus belangrijke functies in het menselijk lichaam, helpt kankercellen het hoofd te bieden. Maar het gebruik ervan voor medische doeleinden is momenteel niet gebruikelijk.

http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/faktor-nekroza-opuholi

Tumornecrosefactor alfa

De term "tumornecrosefactor - alfa" verscheen in 1975 (Kahektin). TNF of cachectine is een niet-geglycosyleerd eiwit dat in staat is om een ​​cytotoxisch effect op een tumorcel uit te oefenen. De naam van het eiwit TNF-alfa betekent zijn antitumoractiviteit geassocieerd met hemorrhagische necrose. Het kan hemorragische necrose van sommige tumorcellen veroorzaken, maar beschadigt geen gezonde cellen. Het wordt gevormd door macrofagen, eosinofielen.

De tumornecrosefactor alfa wordt niet gedetecteerd in het bloedserum van gezonde mensen, de indicatoren groeien in de aanwezigheid van infectie en bacteriële endotoxines. Bij ontsteking van botweefsel en andere ontstekingsprocessen wordt TNF-alfa in de urine bepaald, beïnvloedt het tumorcellen als gevolg van apoptose, de vorming van reactieve zuurstofverbindingen en stikstofmonoxide. Het verwijdert gemakkelijk tumorcellen en cellen die zijn aangetast door een virus, neemt deel aan de ontwikkeling van de reactie van het immuunsysteem op de introductie van een antigeen, remt de vorming van lymfocyten en heeft een stralingsbeschermend effect.

In lage concentraties vertoont TNF biologische activiteit. Het reguleert de immuun-ontstekingsreactie in geval van verwondingen of infecties, is het belangrijkste stimulerende middel voor neutrofielen en endotheelcellen, voor hun interactie en verdere beweging van leukocyten, het verhogen van het aantal fibroblasten en endotheel tijdens wondgenezing.

TNF-alfa kan fungeren als een hormoon, de bloedbaan binnendringen, stimuleert de vorming van fagocyten, verhoogt de bloedstolling, vermindert de eetlust.

Met tuberculose en kanker is een belangrijke factor in de ontwikkeling van cachexie. TNF speelt een belangrijke rol bij de pathogenese en de keuze van de behandeling van septische shock, reumatoïde artritis, endometriumgroei, necrotische hersenbeschadiging, multiple sclerose, pancreatitis, zenuwbeschadiging, leveralcoholbeschadiging, diagnose en voorspelling tijdens de behandeling van hepatitis C.

Verhoogde niveaus van TNF-alfa veroorzaken chronisch hartfalen, verergering van bronchiale astma. De concentratie van TNF neemt toe met obesitas, is duidelijk uitgesproken in adipocyten van visceraal vetweefsel, vermindert de activiteit van de insulinereceptor tyrosinekinase, vertraagt ​​de werking van intracellulaire glucosetransporters in spier- en vetweefsel.

Er wordt ook aangenomen dat de synthese van endogeen TNF-alfa in sommige gevallen een positieve factor is voor patiënten, omdat het een manifestatie is van beschermende krachten. TNF is van groot belang bij het opsporen van ontstekingsprocessen bij zwangere vrouwen. Verhoogde expressie van TNF in het vruchtwater duidt op een schending van de foetale intra-uteriene ontwikkeling.

De toestand van het immuunsysteem van de pasgeborene wordt bepaald door het niveau van TNF-alfa. De eerste stadia van de studie van TNF gaven aanleiding om te denken dat het de functie vervult van het verschaffen van antitumorbescherming in het lichaam, maar verdere studies hebben aangetoond dat het een breed spectrum van biologische activiteit heeft en deelneemt aan fysiologische en pathologische processen.

Het is bekend dat de meeste cellulaire elementen en biologisch actieve stoffen betrokken zijn bij de afweerreacties van het lichaam en bij de ontwikkeling van de ontstekingsreactie. TNF heeft een pleiotroop effect en veroorzaakt de expressie van adhesieve moleculen op de vasculaire endotheelcellen, die fungeren als een verbinding tussen bloed en weefsels. Kleine doses cachectine verhogen de weerstand van het lichaam, bijvoorbeeld voor infectie met malaria, en hoge doses dragen bij aan infectie en compliceren het beloop van de ziekte tot de persoon sterft.

Verhoogde niveaus van TNF in het bloedplasma werden waargenomen bij patiënten met acute en chronische gastritis, hepatitis, alcohol en colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn (een onverklaarbaar granulomateus proces dat het maagdarmkanaal beïnvloedt). Acute pancreatitis of pancreatisch abces, acute virale en bacteriële manifestaties in de luchtwegen gaan ook gepaard met verhoogde niveaus van monokine (TNF).

Het is bekend dat tabaksrook de activering van macrofagen veroorzaakt, de productie van cytokinen stimuleert. Daarom is bij rokers de biosynthese en uitscheiding van monokine door alveolaire macrofagen 3 keer verhoogd in vergelijking met gezonde mensen. Overmatige productie van TNF is de oorzaak van de ontwikkeling van depressieve toestanden en inflammatoire huidziekten (systemische lupus erythematosus, pemphigus, psoriasis). De grote rol van cachectine in de ontwikkeling van acute en chronische nefritis, reumatoïde artritis, ontsteking en vernietiging van de vaatwanden is onthuld.

Er is vastgesteld dat TNF betrokken is bij de pathogenese van diabetes mellitus, omdat bij de diagnose het bij dergelijke patiënten in significante concentraties wordt bepaald. Van groot belang bij de ontwikkeling van het "rejectionsyndroom" is de hoeveelheid TNF bij patiënten met getransplanteerde organen of weefsels, de indicatoren van TNF-gehalte in bloedplasma dienen als een criterium voor het bepalen van de prognose van aandoeningen na transplantatie.

Expert-editor: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. huisarts

Onderwijs: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialiteit - "Geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nekroz_faktor.php