Osteochondroom is een pathologisch neoplasma van een goedaardige aard, dat zich kan ontwikkelen naarmate het menselijk skelet groeit. Een dergelijke uitgroei wordt meestal gevonden op buisvormige botten. Het is gevormd uit kraakbeenweefsel. In meer zeldzame klinische gevallen is het onderwijs gelokaliseerd op de bekkenbeenderen, sleutelbeen, wervels, dijbeen en ook op de ribben. In de medische literatuur wordt deze ziekte ook osteo-kraakbeenachtige exostose genoemd.

Osteochondroom-artsen beschouwen de meest voorkomende goedaardige formatie die de botten beïnvloedt. De ontwikkeling van de ziekte begint gemiddeld op de leeftijd van 10 jaar. Tumorgroei kan niet stoppen tot 30 jaar. Osteochondroom is even vaak voor bij zowel vrouwen als mannen. Vaker is dergelijke opvoeding solitair of eenzaam. Maar er zijn ook meerdere osteochondromen. Hun grootte varieert van 2 tot 12 cm, maar in de geneeskunde zijn er gevallen waarin een tumor een zeer grote omvang heeft bereikt.

verschijning

Osteochondroom is een pathologische formatie op het bot met een glad oppervlak. Van bovenaf is het bedekt met een "kap" gevormd uit kraakbeencellen. Naarmate het bot groeit, wordt de "dop" dunner of verdwijnt deze helemaal.

redenen

Tot op heden zijn de belangrijkste factoren die de ontwikkeling van osteochondromen veroorzaken, nog niet volledig begrepen. Sommige deskundigen beweren dat de oorzaak van de progressie van een neoplasma de blootstelling aan straling is. In dit geval hebben we het over een na-straling osteochondroom, dat wordt gevormd als een resultaat van bestralingstherapie.

Tot de mogelijke redenen voor de vorming van groei behoren ook het volgende:

• ernstige blauwe plekken;
• infectieziekten;
• abnormale ontwikkeling van het periost en kraakbeenweefsel;
• inbreuk;
• endocriene systeemstoring.

lokalisatie

De vorming van exostosen komt het vaakst voor in de buisvormige botten. De tumor groeit naar het gewricht toe. Met betrekking tot de botten, is de uitgroei onbeweeglijk.

Meestal is de uitgroei gelokaliseerd om:

• tibia;
• onderarmbeenderen;
• opperarmbeen;
• in meer zeldzame gevallen vindt de vorming van osteochondromen plaats op de ribben, schouderbladen, wervels.

Het meest zeldzame geval is de vorming van een tumor in het gebied van de kootjes van de vingers. Deze tumor bevindt zich onder de nagels. De afmetingen zijn klein - tot 1 cm in diameter. Met de groei van exostose exfolieert de nagel en ervaart de patiënt hevige pijn. Als de tumor zich heeft gevormd op de andere botten van het skelet, merkt de patiënt doorgaans geen ongemak en pijnlijke gevoelens.

podium

In de geneeskunde zijn er 3 stadia van ontwikkeling van osteochondromen:

1. Onderwijsuitgroei van het kraakbeengebied in het bot. Dit gebied wordt de epiphasale plaat genoemd. Dankzij haar botgroei treedt op. Onderwijs bestaat alleen uit kraakbeenweefsel. Palperen is niet mogelijk.
2. De tumor in het midden is geleidelijk aan ontstaan. Van bovenaf is het bedekt met kraakbeenachtige "dop". Geleidelijk aan groeit het, en het onderwijs neemt in omvang toe.
3. In dit stadium van ontwikkeling is de groei van de uitgroei uitsluitend te wijten aan de verdikking van zijn kraakbeenschil. Exostose kan verder gaan dan de botten van het bot en merkbaar worden. In het geval van zijn grote omvang, bemerkt de patiënt moeilijkheden bij het bewegen, evenals kleine pijnsensaties.

symptomatologie

De groei van osteochondromen van kleine omvang gaat niet gepaard met pijnlijke gevoelens. De aanwezigheid van een tumor wordt meestal gedetecteerd wanneer een röntgenfoto wordt gemaakt, die om een ​​andere reden is voorgeschreven (onderzoek naar ziekten, preventief onderzoek). Soms kan de patiënt zelf een dichte formatie op zijn botten voelen - een "bult".

Een grotere tumor begint op zenuwen, bloedvaten, pezen en spierstructuren te drukken, waardoor de patiënt pijnlijke gewaarwordingen krijgt. Er kan een schending van de mobiliteit van de ledematen zijn.

• spieren, in het gebied van de tumor, pijnlijk;
• een ledemaat kan langer zijn dan het tweede;
• bij het uitvoeren van bepaalde nat. oefening ontstaat kenmerkende pijn;
• als de pathologie zich ontwikkelt bij een kind, dan kan hij ver achterblijven bij zijn leeftijdsgenoten.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte omvat de volgende studies:

• Röntgenstralen;
• MRI;
• het nemen van weefsel voor biopsie;
• klinische studies.

Het meest informatief is röntgenfoto. De afbeelding toont duidelijk de verandering in de contouren van het bot. Dit suggereert dat een tumor op deze plaats is gelokaliseerd. In sommige gevallen kunnen de uitgroeiingen nauwsluitend tot op het bot passen of er aan het been mee verbonden zijn. Dit alles is ook te zien op de foto.

behandeling

Als het resulterende defect in het bot de patiënt geen zorgen baart en hem niet belet om normale activiteiten te leiden, dan kunnen artsen zich alleen beperken tot het observeren van de patiënt voor een bepaalde tijd. Hij zal worden toegewezen om regelmatig honing bij te wonen. faciliteit voor radiologisch onderzoek.

Als er sprake is van een snelle groei van de tumor, verminderde functionering van de ledemaat, misvorming van het skelet, beslissen de artsen over de noodzaak van een operatie om de tumor te verwijderen. Tijdens chirurgische ingrepen zal de chirurg een kleine incisie boven de tumorplaats maken en de formatie samen met de basis van het been wegsnijden. Deze hele procedure wordt alleen uitgevoerd onder algemene anesthesie. In de regel herstelt de patiënt na het toepassen van een chirurgische behandelingsmethode volledig.

http://simptomer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1145-osteokhondroma-simptomy

Osteochondroom bij kinderen

Osteochondroom is een goedaardige tumor, een teken van deze ziekte is een uitstekend bot op de gewrichten, in het gebied van de ribben, bekkenbotten, op de wervels, die buiten uit kraakbeenweefsel bestaat met beenmerginhoud van binnenuit. Deze tumor wordt praktisch niet gedetecteerd in het gebied van de botten van de voeten, op de handen, op de botten van de gezichtsschedel.

Deze ziekte komt zeer vaak voor onder de ziekten van het skelet. Meestal zijn ze ziek met kinderen en tieners. De vorming van osteochondromen wordt beëindigd na voltooiing van de ontwikkeling en groei van de botten van het skelet, uitzonderingen zijn zeldzaam. De grootte van deze tumor kan variëren van 2 tot 11 cm. Er is osteochondroom, zowel enkelvoudig als meervoudig. Er zijn meningen dat osteochondroom wordt overgeërfd, en kan ook optreden onder invloed van straling, vooral voor meerdere tumoren.

redenen

Onderzoek op het gebied van traumatologie en orthopedie kan het ontstaan ​​van deze pathologie niet verklaren, aangezien dit een defect is in de botontwikkeling die optreedt wanneer de skeletale botten groeien. Afzonderlijke postradiatie osteochondromen worden ook geïsoleerd. Er zijn dergelijke soorten tumoren bij zieke kinderen die bestralingstherapie ondergaan. Dit type tumor wordt gevonden in 12%, ontving straling in een dosis van 1000-6000 blij. Gewoonlijk verschijnt dit type tumor op verschillende plaatsen tegelijk. Er wordt aangenomen dat het optreden van meerdere osteochondromen leidt tot osteochondromatose of tot exostose chondrodysplasie. Deze ziekte met een autosomaal dominante overerving komt voor bij meisjes en jongens tot 20 jaar.

symptomen

Het begin van symptomen van dit type goedaardige tumor verschijnt alleen wanneer een grote tumor wordt bereikt. Kleine tumoren manifesteren zich op geen enkele manier, alleen als je per ongeluk tast. Wanneer een groot formaat wordt bereikt, pijn, knijpen in spieren, pezen en zenuwen, kan disfunctie van de ledematen optreden. Hoewel er een aantal gevallen zijn waarbij de manifestatie van symptomen zich ontwikkelt door de gevormde zak in het getroffen gebied. In zeldzame gevallen worden ze behandeld in osteochondroom met een botbreuk in het getroffen gebied of een spontaan infarct, evenals trombose van de knieholte en de ontwikkeling van een vals aneurysma van de popliteale arterie. Bij het voelen van dit uitsteeksel lijkt gecondenseerd, continu onderwijs, zonder pijn. De resulterende zak, die zich boven de dichte tumor bevindt, is zachter en mobieler, zodat u het kunt voelen.

Diagnose van osteochondromen bij een kind

Om de juiste diagnose te stellen, worden een aantal klinische en radiologische onderzoeken voorgeschreven. Het gebruik van diagnostische methoden zoals magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie. De arts onthult een overtreding van de contouren van het bot in verband met de vorming van een tumor met behulp van een röntgenfoto. De afbeeldingen laten de ongelijke contouren van de oppervlaktedelingen zien. De tumor zelf heeft ononderbroken, duidelijke grenzen die zich uitstrekken tot in de contouren van het aangetaste bot. De gepresenteerde klinische en radiologische gegevens zijn zo typerend dat er geen extra onderzoeken nodig zijn voor de diagnose.

complicaties

Met de beëindiging van de groei van het skelet in een kind, is de groei van osteochondroom voltooid. Na de operatie is er een stabiel herstel. Een zeer klein percentage zijn gevallen van overgang van een goedaardige naar een kwaadaardige tumor (maligniteit). De opkomst van maligniteiten is mogelijk met talrijke tumoren, met een toename in de dikte en diameter van deze tumor. Om een ​​dergelijke transformatie niet te laten plaatsvinden, is chirurgische interventie voorgeschreven.

behandeling

Wat kun je doen?

Neem contact op met uw orthopedist als u een toename van het uitstekende bot op de gewrichten, in de ribben, op de bekkenbotten, op de wervels bemerkt.

Wat de dokter gaat doen

De orthopedist wordt voorgeschreven voor de behandeling en chirurgische verwijdering van osteochondromen. Als een pijnlijke sensatie optreedt of een disfunctie van de ledemaat van een vergrote tumor optreedt, wordt de verwijdering van enkele of meervoudige goedaardige tumoren voorgeschreven. Als de symptomen van osteochondroom afwezig zijn, wordt de patiënt gecontroleerd, met periodiek herhaald X-ray onderzoek om de tumorgroei en de structurele veranderingen te volgen. De bewerking wordt toegewezen in stationaire omstandigheden. Onder algemene anesthesie wordt osteochondroom verwijderd.

het voorkomen

Preventieve maatregelen op dit moment zijn vrijwel onbestaande. Regelmatige bezoeken aan de arts en aanvullende onderzoeken zijn een duidelijke maatregel om de ziekte te voorkomen. Vooral bij kinderen, omdat dit type tumor vervorming van de botstructuur kan veroorzaken.

http://detstrana.ru/service/disease/children/osteohondroma/

Wat bedreigt osteochondroom

Osteochondroom is een veel voorkomend neoplasma dat van invloed is op het musculoskeletale systeem, met een goedaardig karakter. Ondanks zijn aard kan de ziekte de kwaliteit van het leven van de patiënt aanzienlijk verminderen, met ernstige gevolgen tot gevolg. Dit defect wordt alleen geëlimineerd door een operatie.

De inhoud

Wat is het

Osteochondroom is een kraakbeenachtige tumor met een goedaardig karakter die eruit ziet als een uitsteeksel van het bot, gevuld met inhoud uit het beenmerg. Dit is de meest voorkomende pathologie van de botten van het skelet. In de meeste gevallen treft osteochondroom kinderen of adolescenten tot 20-25 jaar.

Neoplasma's ontwikkelen zich al tientallen jaren. Met een sterke toename of transformatie is een dringende chirurgische interventie vereist. Grote tumoren kunnen een diameter van 15 cm bereiken. Kleine gebreken zijn asymptomatisch.

Individuele opleidingen bij kinderen worden bij toeval gediagnosticeerd vanwege hun kleine omvang, terwijl de ziekte van Olya of multiple osteochondromatose vroegtijdig wordt gedetecteerd. In meer dan de helft van de gevallen is het femorale, humerus of tibiale bot betrokken bij het pathologische proces.

De ziekte kan echter elke botstructuur beïnvloeden. In dit geval wordt het gebied van de schedel nooit beïnvloed door de groei. Bovendien worden de wervelkolom, handen en voeten zeer zelden aangetast door deze ziekte.

Afhankelijk van de lokalisatie is de pathologie onderverdeeld in de volgende typen:

• Osteochondroma sleutelbeen.
• Osteochondromen ribben.
• Osteochondroma schouderbladen.
• Taza.

Op onderwerp

Alles wat u moet weten over hygrome

• Maxim Dmitrievich Gusakov
• Gepubliceerd op 18 februari 2019 18 februari 2019

Het femur (30%), het scheenbeen (20%) en de kop van de fibula (20%) worden echter het meest getroffen. In 10% van de gevallen zijn andere botten aangetast. Volgens de structuur bestaat het neoplasma uit een buitenste dunne laag van kraakbeen, sponsachtig botweefsel en beenmergholte.

De belangrijkste classificatie omvat de indeling van de ziekte in twee typen. Solitair onderwijs is heel gewoon. In de kindertijd wordt een klein uitsteeksel gedetecteerd in een patiënt, die in de loop van de tijd toeneemt, uitsteekt uit het bot en lijkt op een lange tak. Meerdere defecten of osteochondromatose beïnvloeden de lange botten. Dergelijke tumoren bevinden zich ver van elkaar.

redenen

De exacte oorzaken van de oorsprong van osteochondromen zijn nog niet onderzocht. Opgemerkt wordt dat de pathologie geassocieerd is met kraakbeenweefsel en de botgroei normaliseert in de kindertijd. In dit geval groeit de plaat na het stoppen van een lichaamstoename.

Bovendien is de ontwikkeling van de ziekte geassocieerd met het effect van straling op het lichaam. Nadat het kind bestralingstherapie ondergaat, neemt het risico op het verschijnen van pathologie op volwassen leeftijd aanzienlijk toe. Elke tiende patiënt met kanker in zijn jeugd leed aan osteochondroom.

De volgende provocerende factoren moeten worden benadrukt:

• De vervorming van de epifysaire plaat tijdens de vorming van het skeletstelsel is nog steeds in de baarmoeder.
• Diepe veneuze trombose onder de knie.
• De aanwezigheid van een vals aneurysma van de popliteale arterie.

Op onderwerp

Alles over hygiënische punctuur

• Alexander Nikolaevich Belov
• Gepubliceerd op 18 februari 2019 18 februari 2019

Een andere mogelijkheid om een ​​goedaardige tumor te ontwikkelen neemt toe als gevolg van genetische predispositie. Alleen osteochondromatose is echter geërfd.

Het risico van het begin van het pathologische proces neemt aanzienlijk toe met frequente schade aan de botstructuur, verminderd metabolisme, storing van het endocriene systeem en sommige infectieziekten.

Klinische manifestaties

In de vroege stadia is de tumor asymptomatisch. Kleine osteochondromen zijn voelbaar zonder pijn en ander ongemak te veroorzaken.

De tint van de huid over een klein defect verandert niet, er zijn geen ontstekingsprocessen. Daarom nemen patiënten een tumor voor een eenvoudige knobbel na een verwonding of letsel. In tegenstelling echter tot de gevolgen van schade, gaat de pathologie niet vanzelf over.

Naarmate de formatie toeneemt, comprimeert het de zenuwvezels, wortels, spierweefsel of pezen. Dit leidt tot het verschijnen van pijnlijke gewaarwordingen, die geleidelijk toenemen.

Op onderwerp

Wat bedreigt de hygroma van de nek van de foetus

• Alena Kostrova
• Gepubliceerd op 18 februari 2019 18 februari 2019

Wanneer bloedvaten beschadigd zijn, is de functionaliteit van de aangedane onderste ledematen verstoord, doof gevoel verschijnt, de patiënt begint aan frequente convulsies te lijden, weefseltrofie ontwikkelt zich, spieren doen pijn en de huid wordt droog en bleek.

Ondanks de lokalisatie van de tumor, is het noodzakelijk om de algemene tekenen van pathologie te benadrukken:

• Pijnsyndroom rond het defect.
• Pijn tijdens lichamelijke inspanning, eentonige bewegingen, wanneer nabijgelegen spieren worden aangetast.
• De groei van het kind vertragen, waardoor een gezond been langer wordt dan het aangedane.
• Lusteloosheid door pijn, ongelijke toename van het lichaam.

In de meeste gevallen signaleert osteochondroom eerst zichzelf met een toevallige breuk die niet gepaard gaat met ernstige schade. Dit komt door het dunner worden van het bot, ondervoeding door het vastklemmen van bloedvaten.

Hetzelfde proces triggert de verschijning van diepe veneuze trombose van de ledematen. Vaak de groei van de kniegewrichten, waardoor pijn tijdens het lopen, een verandering in het looppatroon.

diagnostiek

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van deze ziekte is radiografie. De foto toont abnormale veranderingen in de botstructuur.

Als aanvulling en ter verduidelijking van de diagnose wordt berekende of magnetische resonantie beeldvorming toegepast. Met dit type instrumentele studie kan de exacte locatie en grootte van de tumorformatie worden bepaald.

Als het kniegewricht wordt beïnvloed, vertoont het beeld manifestaties van artrose in de vorm van misvorming en het optreden van intra-articulaire effusie.

Op onderwerp

Hoe te identificeren en hygroma in een kind te genezen

• Alexander Nikolaevich Belov
• Gepubliceerd op 18 februari 2019 18 februari 2019

Radiografie is niet in staat om kraakbeenweefsel te identificeren, dus deze methode van onderzoek is niet effectief in het bepalen van de diameter van het defect. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de differentiële diagnose, aangezien de symptomen van osteochondroom vergelijkbaar zijn met osteoom, chondrosarcoom, osteosarcoom of proliferatie van botten en kraakbeen.

Bijna al deze ziekten zijn kwaadaardig, wat de tactiek van de behandeling aanzienlijk verandert. Daarom is het belangrijk om het probleem van soortgelijke pathologieën te onderscheiden.

Tijdens de puberteit moet een tiener regelmatig door een specialist worden onderzocht om de dynamiek van de ontwikkeling van osteochondromen te volgen. Als er vermoedens zijn van een kwaadaardig neoplasma, wordt een punctie uitgevoerd en wordt een histologisch onderzoek uitgevoerd.

behandeling

In de beginfase heeft een kleine tumor geen therapie nodig. Met de normale levenskwaliteit van de patiënt, de afwezigheid van symptomen, is alleen nauwgezette controle van de dynamiek van de ontwikkeling van het pathologische proces noodzakelijk. Om dit te doen, meerdere keren per jaar, wordt een röntgenfoto gemaakt, die de grootte van de tumor meet. Dit helpt om de intensiteit en mate van toename van het defect te bepalen.

Osteochondroom wordt niet conservatief behandeld en ernstige radicale chirurgie wordt alleen als laatste redmiddel gebruikt. Chirurgische verwijdering van de ziekte wordt voorgeschreven in aanwezigheid van een grote tumor, snelle groei, vervorming van het skelet bij een kind, verminderde motorische functie van de getroffen ledemaat, overdruk van het vat en verslechtering van de bloedcirculatie, ernstig pijnsyndroom.

De mogelijkheid van manipulatie hangt af van de leeftijd van de patiënt, de locatie en de grootte van de tumor, de mate van verwaarlozing van de pathologie. Soms, zelfs na volledige verwijdering, komt osteochondroom terug. Meestal verschijnt binnen een paar jaar na de operatie een terugval.

Speciale voorbereiding voor de procedure is niet vereist. De patiënt hoeft alleen standaardtests af te leggen, röntgenfoto's te maken, om de locatie en de grootte van de groei te verduidelijken.

http://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/osteohondroma/

osteochondroom

Osteochondroom is een goedaardige tumorachtige formatie, die een uitsteeksel van het bot is, buiten bedekt met een kap van kraakbeenweefsel, en van binnenuit gevuld met beenmerg. Meestal te vinden in het gebied van de metafyse van de lange tubulaire botten, terwijl het bot groeit, verschuift het dichter naar het middengedeelte ervan. Tumorformaties van kleine omvang gaan niet gepaard met enige symptomen. Grote osteochondromen kunnen pijn en disfuncties van de ledemaat veroorzaken. Pathologie wordt gediagnosticeerd op basis van inspectiegegevens en röntgenonderzoek. De behandeling is alleen chirurgisch. De prognose is gunstig.

osteochondroom

Osteochondroom (van het Latijnse osteonbot + chondr-kraakbeenachtige + omastumor) wordt een benigne laesie genoemd, een defect dat is ontstaan ​​tijdens het proces van botontwikkeling. Het bevindt zich meestal op lange tubulaire botten in de buurt van de gewrichten, maar naarmate het kind groeit, verschuift het naar de diafyse. Minder vaak aangetroffen op de ribben, bekkenbeenderen, schouderblad, wervels en gewrichtsbeenderen van het sleutelbeen. In de regel is de ziekte asymptomatisch, maar wanneer deze een grote omvang bereikt, kan deze de oorzaak van pijn worden en een aantal complicaties veroorzaken.

Osteochondroom is de meest algemene goedaardige laesie van het skelet, goed voor ongeveer 20% van het totale aantal primaire bottumoren. Meestal gedetecteerd op de leeftijd van 10-25 jaar. Aan het einde van de groei van het skelet stopt de groei van het onderwijs vaker ook, maar uitzonderingen worden beschreven.

Oorzaken van osteochondromen

De oorzaken van de vorming van afzonderlijke formaties zijn niet volledig begrepen. Veel experts op het gebied van traumatologie en orthopedie zijn van mening dat dit een misvorming van het bot is die parallel met de botten van het skelet groeit. Bovendien worden osteochondromen na bestraling, die worden gevormd bij patiënten die in de jeugd radiotherapie hebben gekregen, geïsoleerd. Dergelijke neoplasieën zijn meestal meervoudig en worden gevonden bij 12% van de patiënten die aan straling worden blootgesteld in een dosis van 1000-6000 rad. en kan niet alleen in de lange tubulaire botten worden gevormd, maar ook in de botten van het bekken en de wervelkolom.

En, ten slotte, is een andere reden voor de vorming van meerdere osteochondromen osteochondromatose (een andere naam is multiple exostose chondrodysplasie). Deze ziekte is erfelijk, wordt overgedragen door een autosomaal dominant type en wordt gedetecteerd bij jongeren onder de leeftijd van 20 jaar.

pathogenese

Osteochondroom - dichte tumorvorming met een glanzend en glad oppervlak. In zijn structuur lijkt het op de diafyseale en gewrichtsdelen van een normaal bot. Boven is een kraakbeenachtige kap, bedekt met een dunne vezelachtige laag. De dikte van de dop kan tot 1 mm bedragen. Bij kinderen is deze dop dikker. Naarmate het groeit, wordt het dunner en als volwassene kan het ontbreken of een heel dunne plaat zijn.

Onder het kraakbeen zit compact bot, daaronder - sponsachtig bot. In het midden bevindt zich de beenmergsubstantie die is geassocieerd met het bot-hersenkanaal van het "moeder" -bot. In de massa van poreus bot, zijn er gebieden van osteoïde, gedehydreerd kraakbeen en amorfe massa's. In sommige gevallen wordt een zak gevuld met monsterlijke kraakbeenachtige lichamen of "rijstlichamen" en fibrineafzettingen boven de bottumor gevormd. De grootte van osteochondromen kan aanzienlijk variëren en varieert in de meeste gevallen van 2 tot 12 cm, bovendien wordt de vorming van een grotere diameter in de literatuur beschreven.

Er zijn typische plaatsen voor osteochondroom-lokalisatie. Bij 50% van de patiënten worden deze tumorachtige formaties dus gevonden in het gebied van het distale uiteinde van het femur, evenals in de proximale delen van de tibiale en humerale botten. In andere gevallen kunnen alle andere delen van het skelet worden aangetast, met uitzondering van de botten van de gezichtsschedel - in dit gebied komt osteochondroom nooit voor. In zeldzame gevallen is er een laesie in de botten van de voeten, handen en wervelkolom.

Symptomen van osteochondromen

Tumoren van kleine omvang zijn asymptomatisch en worden een toevallige bevinding wanneer de patiënt naar een "bult" op het bot tast. Grote osteochondromen kunnen de spieren, pezen en zenuwen inknijpen. In dergelijke gevallen gaan patiënten naar artsen vanwege pijn of disfunctie van de ledematen. Een andere reden voor de ontwikkeling van pijn kan een zak zijn die zich over het getroffen gebied vormt. In sommige gevallen is de oorzaak van medische hulp een breuk, een spontaan infarct in het getroffen gebied of zeldzame complicaties van osteochondroom - een vals aneurysma van de popliteale arterie en trombose van de knieholte. Palpatie onthulde een dichte, onbeweeglijke, pijnloze opleiding. De huid erboven is niet veranderd en heeft een normale temperatuur. Wanneer een zak boven een vaste tumor wordt gevormd, kan een andere, zachtere en meer mobiele formatie worden gevoeld.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van een combinatie van klinische en radiologische signalen. Tegelijkertijd speelt radiografie meestal een beslissende rol bij het formuleren van de uiteindelijke diagnose. Soms worden magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie ook als aanvullende onderzoeksmethoden gebruikt. Op radiografieën onthulde een verandering in de contouren van het bot, vanwege de aanwezigheid van een tumorachtige formatie geassocieerd met het hoofdbeen met een breed en dik been. Afdelingen voor oppervlakteducatie hebben ongelijke contouren en kunnen in hun vorm op een bloemkool lijken. In sommige gevallen is het been afwezig en ligt osteochondroom aan het "moeder" -bot. De contouren van osteochondroom zijn helder, continu, direct in de contouren van het hoofdbot.

Het kraakbeenachtige kapje op röntgenstralen wordt meestal niet gedetecteerd tenzij het verkalkingsplaatsen heeft. Daarom moeten we niet vergeten dat de werkelijke diameter van osteochondromen 1-2 cm hoger kan zijn dan de diameter bepaald door röntgengegevens. Als u vermoedt dat de grootte van de kraakbeenkap groter is, is beeldvorming met behulp van magnetische resonantie noodzakelijk. De diagnose veroorzaakt meestal geen problemen, maar in sommige gevallen moet de ziekte mogelijk worden gedifferentieerd van osteoma, paraostale osteosarcoom, paroostale bot- en kraakbeenproliferatie en chondrosarcoom als gevolg van osteochondroom.

Behandeling met osteochondromen

Orthopedische traumatologen behandelen meestal de behandeling. De enige therapeutische techniek is de chirurgische verwijdering van een tumorachtige massa in gezonde weefsels. De indicatie voor de verwijdering van zowel enkelvoudige als meervoudige formaties is een verminderde ledemaatfunctie, ernstige skeletafwijking en snelle tumorgroei. Als er geen indicatie is voor een chirurgische behandeling, moet de patiënt worden gecontroleerd en moet het röntgenonderzoek periodiek worden herhaald om de dynamiek van het proces te beoordelen (aanwezigheid of afwezigheid van groei, verandering in structuur). De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in een ziekenhuisomgeving. De arts maakt een incisie boven het aangedane gebied en voert marginale resectie uit, waarbij de tumor samen met de basis van het been wordt verwijderd. Bottransplantatie is niet vereist.

Prognose en preventie

De prognose is gunstig, vooral in het geval van enkele formaties. Na de chirurgische behandeling is er een gestaag herstel. Maligniteit van solitaire osteochondromen wordt waargenomen bij 1-2% van de patiënten. Met meerdere formaties neemt het risico op maligniteit toe tot 5-10%. In termen van prognose worden een toename in de dikte van de kraakbeenkap van meer dan 1 cm, een toename van de diameter van osteochondromen van meer dan 5 cm en een plotselinge snelle groei van tumorachtige formatie als ongunstig beschouwd, daarom wordt in alle hierboven genoemde gevallen een chirurgische behandeling aan patiënten aangeboden. Preventieve maatregelen zijn niet ontwikkeld.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteochondroma

Osteochondromen van de humerus bij kinderen

Wat is exostoses en hoe is hun verwijdering?

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Heel vaak, vooral in de kindertijd, horen we een vreselijke diagnose - exostose. Wat is deze ziekte en is het gevaarlijk?

Dit is de botkraakbeen- of botgroei van niet-tumoraard op het oppervlak van het bot. In het begin bestaat het neoplasma alleen uit kraakbeenweefsel, maar na verloop van tijd verhardt het en wordt het omgezet in sponsachtig bot.

Hierboven bevindt zich een kraakbeenachtige plaque van enkele millimeters dik. Het is de basis voor de verdere groei van de tumor.

Het grootste gevaar van de ziekte is dat deze zich heel langzaam ontwikkelt en asymptomatisch is. De grootte van de gezwellen kan variëren van enkele millimeters tot tien centimeters of meer.

Een ander kenmerk van exostose is dat het meestal wordt gediagnosticeerd in de adolescentie wanneer intensieve skeletgroei optreedt. Er is ook een theorie van erfelijke aanleg voor de ziekte, maar dit wordt niet bevestigd.

Oorzaken en risicofactoren

Vorming van groei vindt plaats om verschillende redenen en hangt van veel factoren af.

• blauwe plekken of terughoudendheid;
• endocriene verstoring;
• abnormaliteiten in de ontwikkeling van kraakbeen en periosteum;
• ontstekingsproces;
• sommige infectieziekten (bijvoorbeeld syfilis).

Vandaag de dag, een groot aantal studies gericht op het bestuderen van de erfelijkheid van deze ziekte.

Ondanks het feit dat er veel gevallen van familie-exostoses zijn, zijn de meeste wetenschappers sceptisch over deze theorie. Het verklaart immers geen individuele gevallen van de ziekte en kan daarom niet de enige zijn die waar is.

Zinken op de botten, dit element leidt uiteindelijk tot de vorming van gezwellen. Hypercalciëmie kan optreden als gevolg van overmatige consumptie van eieren, zuivelproducten, kool, peterselie of vanwege hard water.

Kenmerken van groei van botten en kraakbeen

Bot-kraakbeenachtige exostose, of osteochondroom, is een goedaardige bottumor die wordt gevormd uit kraakbeenweefsel.

De ziekte verschijnt in de regel pas op 8-jarige leeftijd, maar in de periode van actieve groei van het skelet - van 8 tot 17 jaar oud - neemt de kans op de ontwikkeling ervan meerdere malen toe. Meestal wordt het tijdens de puberteit gediagnosticeerd bij adolescenten.

In osteochondroom kan het aantal gezwellen variëren van eenheden tot tientallen.

Op basis hiervan is de ziekte verdeeld in twee soorten:

1. Solitaire bot- en kraakbeenexostose. Altijd vertegenwoordigd door een enkele tumor. Het is van verschillende grootte en ligt vast. Met een significante toename van de tumor kan druk worden uitgeoefend op de bloedvaten en zenuwstrunks;
2. Meerdere exostose chondrodysplasie. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere tumoren tegelijk. Het is chondrodysplasie die meestal wordt geërfd.

Classificatie en lokalisatie

In de meeste gevallen wordt exostose gediagnosticeerd op het schoudergewricht, heupbot, sleutelbeen, schouderblad, scheenbeen.

Volgens de statistieken valt 50% van alle exostoses op de tibia en het femur. Veel minder vaak heeft de ziekte invloed op de handen en voeten. Geneesmiddelen zijn ook geen gevallen van groei op de schedel.

Als de ziekte de wervelkolom beïnvloedt, kan de ruggenmergcompressie bij de verdere ontwikkeling optreden.

Symptomen en diagnose

De ziekte ontwikkelt zich zeer langzaam en, in de regel, asymptomatisch. Het kan een jaar duren voordat de ziekte wordt ontdekt. De enige uitzonderingen zijn gevallen waarin de groei druk uitoefent op de bloedvaten of zenuwuiteinden.

Dan kunt u pijn ervaren op het gebied van knijpen, gevoelloosheid of kippenvel, hoofdpijn, duizeligheid.

Meestal wordt de ziekte toevallig gedetecteerd tijdens een röntgenonderzoek. Zonder röntgendiagnostiek is het bijna onmogelijk.

Door dit type onderzoek uit te voeren, kunnen we zeggen over het aantal en de vorm van tumoren, hun grootte en ontwikkeling. Tegelijkertijd moet er rekening mee worden gehouden dat de kraakbeenachtige plaque die de groei bedekt, niet zichtbaar is in het beeld.

Daarom is de ware grootte van de tumor altijd groter dan het lijkt.

Verwijdering van de groei

Methoden voor conservatieve behandeling van de ziekte bestaan ​​niet. Indien nodig worden overwoekerde gebieden van botweefsel verwijderd tijdens de operatie.

Kinderen jonger dan 18 jaar proberen de operatie niet uit te voeren, omdat het mogelijk is om zelfstandig exostoses op te lossen.

• als het gezicht van de snelle groei van weefsel;
• als de tumor zo groot is dat hij op het oppervlak valt;
• als zwellingen bloedvaten of zenuwen samenknijpen.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, afhankelijk van de locatie en de grootte van de tumor. Eerst wordt de botgroei met een beitel verwijderd en vervolgens wordt het bot gladgemaakt met speciaal gereedschap.

In de video, verwijdering van de auditieve kanaalexostose:

Herstel na de operatie

Rehabilitatie duurt niet langer dan twee weken. Als slechts één tumor was verwijderd, kan de patiënt de volgende dag uit bed komen.

Herstel na de operatie is verdeeld in twee fasen. De eerste is ingesteld op spaarzame motormodus. Wanneer de zwelling afneemt, wordt de herstelmodus toegewezen. Tijdens de postoperatieve periode is het erg belangrijk om hun kracht terug te geven aan de spieren.

Het is noodzakelijk om een ​​staat te bereiken zodat trainingsoefeningen geen pijn veroorzaken. Alleen dan wordt het herstel als succesvol beschouwd.

Ziektecomplicaties

In de meeste gevallen draagt ​​exostose niet veel gevaar, maar soms komen complicaties van de ziekte voor. Maak je geen zorgen, als er zich zwellingen in de wervelkolom vormen.

Met intensieve groei kunnen ze vervolgens het ruggenmerg inknijpen, wat tot ernstige gevolgen leidt.

Bij kinderen en adolescenten met de ontwikkeling van meerdere chondrodysplasie zijn skeletafwijkingen waarschijnlijk. Soms, zij het zelden, wordt een dergelijke pathologie gediagnosticeerd als een fractuur van het been van exostose.

Als tumoren snel beginnen te groeien, is er een kans op hun kwaadaardige degeneratie.

Als regel worden kankertumoren gevormd op de heup, wervels, schouderblad, bekken. Ze kunnen een morfologische structuur hebben van spindelcelsarcoma, chondrosarcoom en andere soorten.

Preventieve maatregelen

Tot op heden bestaat er geen specifiek systeem van preventieve maatregelen voor deze ziekte.

De enige manier om gezwellen te voorkomen, is om regelmatig te inspecteren en onderzoeken. Een dergelijke preventie is vooral belangrijk voor kinderen, omdat ze botgroei hebben die skeletafwijkingen kunnen veroorzaken.

Bovendien is het altijd noodzakelijk om profylactisch onderzoek na een verwonding te ondergaan. Elke blauwe plek, schade aan de nagels of een botbreuk kan de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.

In plaats van output

Wat ook de oorzaak is van de ontwikkeling van exostose, je moet er niet bang voor zijn. In feite is de ziekte niet zo erg als in het begin.

Ja, in sommige gevallen, met de intensieve groei van een tumor, kan deze echt degenereren tot een kwaadaardige. Dit gebeurt echter vrij zeldzaam.

In de meeste gevallen is de prognose voor het leven met deze ziekte gunstig. Botgroei wordt met succes in elke kliniek verwijderd zonder enige consequenties. En soms is er zelfs een onafhankelijke oplossing voor de ziekte.

Dit gebeurt bij kinderen wanneer de ziekte spontaan overgaat. Dus geen paniek. Geloof in het beste - en de ziekte zal zeker verdwijnen.

Exostose: oorzaken, symptomen en behandeling van deze formatie

Exostose (osteochondroom) is een goedaardige groei van bot en kraakbeen op het botoppervlak. Het bestaat uit kraakbeenweefsel. Dit is een pathologische toestand van de botten, wat een complicatie is van verschillende ziekten.

Inhoud van het artikel:
Oorzaken van exostose
symptomen
Behandelmethoden
het voorkomen

Men kan alleen spreken van een onafhankelijke ziekte in de aanwezigheid van meerdere exostosen.

Exostose kan een verscheidenheid aan vormen hebben: lineair, bolvormig, ruw, paddestoel, etc. Maten variëren ook van enkele millimeters tot 10 centimeter in geavanceerde gevallen.

Typisch, de groei begint te vormen van de epifysaire plaat groei op de lange buisvormige botten. In het begin is het een kraakbeenachtig neoplasma, dat uiteindelijk verstarst. Exostose tijdens ossificatie wordt sponzig bot. Buiten is het bedekt met een dunne, maar zeer dichte botschil. Het oppervlak van het bot en kraakbeen groei is bedekt met een dunne hyaline kraakbeen, die een verdere toename van exostose geeft.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Deze bot-kraakbeenachtige gezwellen zijn persistente formaties, er zijn echter gevallen waarin de grootte van deze tumoren afnam en ze volledig verdwenen.

Het meest karakteristieke uiterlijk van deze botten en kraakbeenachtige gezwellen bij kinderen van 8 tot 20 jaar, tijdens de groei van het skelet. Er zijn zeldzame gevallen van dergelijke pathologische formaties bij volwassenen.

redenen

Deze osteo-kraakbeenachtige gezwellen kunnen om verschillende redenen ontstaan. Ze kunnen verschijnen:

• tijdens het regeneratieve proces na verwonding;
• met verwondingen;
• met blauwe plekken;
• ontsteking van de slijmzakken;
• met osteomyelitis;
• bij ontstekingsprocessen bij fibrositis;
• met bursitis;
• bij overtreding van het periosteum;
• als een gevolg van chronische ontstekingsprocessen in de botten;
• na aseptische necrose;
• in geval van insufficiëntie van de organen van het endocriene systeem;
• bij breuk van ligamenten in de plaats van hun gehechtheid;
• als een bijkomende complicatie bij goedaardige tumoren;
• na de operatie;
• als een gevolg van chronische gewrichtsaandoening;
• syfilis;
• met aangeboren aandoeningen en anomalieën van het skelet;
• in gevallen van chondromatose van de botten.

Waarom is er een meervoudige exostose, niet precies geïnstalleerd. Het is ondubbelzinnig bekend dat het groeiproces gebaseerd is op de verstoring van het normale proces van enchondrale ossificatie. Er is duidelijk een erfelijke aanleg voor dergelijke verschijnselen van de ziekte.

Afzonderlijk kunt u exostose selecteren waarvan de oorsprong onbekend is.

Na trauma kan de exostose worden gevormd uit een botfragment of uit een verbeende bloeding.

symptomen

De klinische manifestaties van exostose kunnen anders zijn. Soms zijn ze volledig asymptomatisch en worden ze tijdens toeval tijdens röntgenstraling gedetecteerd, of wanneer ze opgroeien als ze zichtbaar zijn voor het blote oog.

In sommige gevallen veroorzaken exostoses pijn en ongemak en beperken soms de beweeglijkheid van de gewonde ledematen.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om groeisoorten toe te wijzen die in de loop van de tijd veranderen in een echte kwaadaardige tumor.

Meestal verschijnen de botkraakbeenachtige exostosen dichtbij de uiteinden van de buisvormige botten, nabij de gewrichten. Hun groei is gericht in de tegenovergestelde richting van het gewricht. De tibiale en femorale botten, botten van de onderarm, bekken, sleutelbeen, scapula, ribben, wervels zijn het meest vatbaar voor de vorming van gezwellen.

Bot-kraakbeenachtige formaties op de kootjes van de vingers zijn vrij zeldzaam. Daar vormen ze subunguale gezwellen die oplopen tot 1 cm in diameter. Exostose van dit specifieke type veroorzaakt meestal pijn, als het leidt tot schilfering en vervorming van de nagel.

De groei in andere delen van het lichaam veroorzaakt meestal geen pijn. Als er sprake is van pijn, kan dit dienen als een signaal dat er een kwaadaardige degeneratie van osteochondroom optreedt.

Meerdere exostosen bevinden zich meestal symmetrisch langs de lange botten, in de buurt van de ribben en het sleutelbeen. Ze kunnen skeletafwijkingen veroorzaken als gevolg van verstoorde goede botgroei.

Afzonderlijk moeten exostoses van wervellichamen en kniegewrichten worden onderscheiden. Vertebrale exostose kan binnenin beginnen te groeien, wat ernstige schade aan het ruggenmerg kan veroorzaken.

De exostose van het kniegewricht begint met de groei van het dijbeen en groeit onder de quadriceps spier van de dij, waardoor er druk op wordt uitgeoefend. Dit veroorzaakt vervorming en uitrekking van de spier en kan in sommige gevallen een fractuur veroorzaken en de vorming van een nieuw vals gewricht.

Diagnose (Hoe stelt een arts een dergelijke diagnose)

Diagnose van exostose tijdens onderzoek en palpatie. Om de diagnose te verduidelijken, is het noodzakelijk om röntgenfoto's uit te voeren. In sommige gevallen, wanneer de ziekte asymptomatisch is, wordt de aanwezigheid ervan bepaald door het toeval, het uitvoeren van een röntgenfoto van de ledematen.

Radiografie geeft een volledig beeld van de aanwezigheid van exostosen, hun aantal, grootte, locatie, vorm, structuur, ontwikkelingsstadium, etc. De radiografie laat de buitenste kraakbeenlaag niet zien, dus de werkelijke grootte van de gezwellen is altijd groter dan zichtbaar.

behandeling

In gevallen waar exostose een kleine omvang heeft die niet verandert in de loop van de tijd, is de leeftijd van 20 jaar niet meer toegenomen en interfereert niet met de normale werking van het lichaam. Daarna wordt het periodiek gecontroleerd. Therapie in dergelijke gevallen wordt niet uitgevoerd.

Het is belangrijk om rekening te houden met het feit dat het verboden is om fysiotherapeutische methoden te beïnvloeden op de plaatsen waar exostoses zich bevinden. Omdat een dergelijk effect degeneratie van groei tot een kwaadaardig neoplasma kan veroorzaken.

Als exostoses snel groeien, ongemak en ongemak veroorzaken, een kromming van de wervelkolom veroorzaken of een cosmetisch defect zijn, worden ze operatief verwijderd.

Voert de operatie uit van een orthopedisch traumatoloog. Het uiterlijk wordt gekozen afhankelijk van de grootte en locatie van de formatie. Anesthesie wordt ook hieruit geselecteerd - lokaal of algemeen.

Tijdens de operatie wordt niet alleen de groei verwijderd, maar ook het aangrenzende perioste wordt afgeschraapt. Dit zou gedaan moeten worden om herhaling van exostoses te voorkomen.

Meestal is een kleine incisie vereist voor operaties, waardoor u de kliniek op de dag van de operatie kunt verlaten. De revalidatieperiode is 10-15 dagen.

De uitzondering is het verwijderen van exostose uit het kniegewricht. Na de operatie wordt de knie gedurende 2 weken geïmmobiliseerd met een gipsspalk, waarna ze de belasting op het gewonde been nog eens 1-2 maanden beperken om een ​​mogelijke fractuur van het gewricht te voorkomen.

Als exostoses meervoudig zijn, dan worden alleen die die de ontwikkeling van misvormingen veroorzaken verwijderd of worden de zenuwen en bloedvaten gecomprimeerd.

Bij een juiste operatie treedt volledig herstel op en wordt er geen recidief waargenomen.

het voorkomen

Specifieke preventieve maatregelen bestaan ​​niet. Het is noodzakelijk om periodieke onderzoeken en onderzoeken te ondergaan, vooral in de kindertijd, wanneer het risico op exostose vrij hoog is. Daarnaast is het noodzakelijk om preventief onderzoek uit te voeren na een blessure, omdat deze een trigger kan zijn voor de vorming van exostose.

Artrose zonder medicatie genezen? Het is mogelijk!

Ontvang gratis boek "17 recepten voor smakelijke en goedkope maaltijden voor de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten" en begin moeiteloos te herstellen!

In het concept van veel mensen zijn tumoren altijd een soort van afgeronde formaties die bestaan ​​uit zachte weefsels. Maar de vorming van enige groei op de botten past niet in een dergelijk concept. Hoewel voor alle interne en externe tekenen van deze formaties tumoren zijn die een goedaardige aard van de stroom hebben. Dit betekent dat na verloop van tijd het neoplasma niet de neiging heeft om snel te groeien en zich door het lichaam te verspreiden.

Als de groei wordt gevormd op het buitenoppervlak van het bot, wordt dit in de medische praktijk 'exostose' genoemd. Het kan uit vrijwel elk weefsel bestaan ​​dat is betrokken bij de vorming van het bewegingsapparaat. De eigenaardigheid van zo'n tumor is bijna asymptomatisch - de meeste patiënten zijn zich bewust van het bestaan ​​ervan, maar zoeken zelden medische hulp. Botscheuren worden alleen een reden tot bezorgdheid als ze gepaard gaan met pijn of ongemak.

Het beperken van de gebruikelijke activiteit of ongemak dwingt patiënten onmiddellijk om de tumor te gaan behandelen. In lichte gevallen, tamelijk conservatieve methoden die een verdovend effect hebben. Met de ineffectiviteit van een dergelijke behandeling wordt de kwestie van de operatie opgelost om exostose radicaal te elimineren, wat de oorzaak is van mechanische irritatie van de omringende weefsels. En bij kinderen zijn de zorgmethoden een beetje anders, wat verband houdt met de onvolledige processen van groei en ontwikkeling van het organisme.

Het resultaat van deze ziekte is altijd een klein uitsteeksel dat zich in een bepaald deel van het bot vormt. Maar wat veroorzaakt overmatige weefselgroei? Er zijn drie belangrijke mechanismen waarmee osteochondrale processen zich ontwikkelen:

• De eerste optie is meer kenmerkend voor de kindertijd en is te wijten aan aangeboren en erfelijke factoren. Als een van de ouders meerdere exostoses had, is de kans dat ze bij het kind voorkomen extreem hoog. Dit komt door de initiële gebreken in de vorming van botweefsel, wat leidt tot de ontwikkeling van enkele of meervoudige goedaardige tumoren.
• De tweede optie komt vaker voor bij volwassen patiënten - het is gebaseerd op een langdurig mechanisch effect op het bot. Kenmerken van professionele activiteit of gewoonten veroorzaken een constante druk op de stof. Ter bescherming van het lichaam op een dergelijke site vormt een kleine groei.
• De derde optie is gemiddeld - het komt vaker voor bij jongeren en adolescenten. In dit geval wordt de bot- en kraakbeenexostose gevormd in het gebied van hechting aan het bot van spieren of ligamenten. Overmatige lichaamsbeweging kan leiden tot de ontwikkeling van chronische schade daar, op de plaats waar zich in de loop van de tijd botovergroei ontwikkelt.

Osteo-kraakbeenachtige exostose kan, afhankelijk van lokalisatie, zich ontwikkelen in twee hoofdtypen, waarbij elk van de weefsels de overhand heeft in de tumor.

bot

Zo'n tumor vormt zich meestal in weefselgebieden die significant van de gewrichten zijn verwijderd. De exostose herhaalt bijna volledig de structuur van het onderliggende bot waarop de formatie plaatsvond. Dit komt door verstoorde groeiprocessen - in een bepaald deel van de cel begonnen ze zich aanvankelijk verkeerd te delen, wat uiteindelijk leidde tot de vorming van groei.

Om aan te raken lijken deze dichte uitsteeksels hetzelfde, maar er zijn variaties op hen. Ze zijn gebaseerd op pathologische processen die volledig tegengesteld van aard zijn:

1. Een tumor bestaande uit benige cellulaire elementen wordt meestal gevormd in het gebied van de schedel of het bekken. Deze functie is te wijten aan de lange rijping van deze delen van het skelet, die uit meerdere afzonderlijke botten tegelijk bestaan. Daarom ontwikkelt zich op het gebied van hun hechtingen soms exostose, vanwege de verstoring van groeiprocessen.
2. Frequente en langdurige microtrauma's - tranen op de plaats van hechting van ligamenten, leiden tot de ontwikkeling van chronische ontsteking. Het leidt tot de proliferatie van bindweefsel, dat geleidelijk wordt vervangen door bot, en een klein tastbaar uitsteeksel vormt.
3. Fracturen verdwijnen ook niet altijd zonder een spoor - als het botweefsel onnauwkeurig was gematcht, dan vormt zich op deze site een ruw eelt. Om aan te raken, deze formatie vertegenwoordigt ook exostosis - een vaste en zeer dichte knobbel.

Puur beenuitgroei vereist een specifieke en onmiddellijke behandeling alleen met aanhoudende symptomen of tekenen van verhoogde groei.

gemengd

Als de uitstulping wordt gevormd in het gebied van het gewricht, bestaat deze waarschijnlijk uit meerdere weefsels tegelijkertijd. Zo'n kraakbeen-exostose kan de mobiliteit ernstig beïnvloeden, omdat het een mechanisch obstakel is. Bovendien worden veranderingen het vaakst waargenomen in het kniegewricht, vanwege de complexe structuur. Daarom hebben volwassenen de volgende pathologische opties:

• De exostose van het kniegewricht kan aangeboren zijn, wanneer er aanvankelijk een zachte groei is op een van de componenten van zijn botten. Tegen de adolescentie is het aanzienlijk gecompacteerd, waarna het ongemak begint te veroorzaken bij een persoon tijdens bewegingen en zelfs bij normaal staan.
• Een andere optie is een aanleg voor de ontwikkeling van exostose, vanwege de speciale structuur van kraakbeenweefsel. Meestal worden veranderingen waargenomen in het gebied van de patella, aan de bovenkant of onderkant waarvan geleidelijk een dicht proces wordt gevormd.
• Er is hier ook een traumatische aard - regelmatige verwondingen van de pezen van de strekspieren van de dij veroorzaken de groei van botweefsel. Daarom kunnen exostoses na verloop van tijd verschijnen in de regio van de patella en eronder.

Zonder behandeling zullen deze aandoeningen onvermijdelijk leiden tot de ontwikkeling van artrose - onomkeerbare veranderingen in het gewricht, vergezeld van een afname van de mobiliteit daarin.

behandeling

Als de pathologische uitgroei niet gepaard gaat met manifestaties, dan is het nog steeds nodig om zorgvuldig te observeren. Het is noodzakelijk om regelmatig de omvang te beoordelen om de groeisnelheid te schatten. De snelle toename van de formaties is kenmerkend voor kwaadaardige tumoren, die onmiddellijke behandeling vereisen.

Als de exostose niet toeneemt, dan heeft het waarschijnlijk een goedaardige oorsprong. In dit geval zijn alleen preventieve maatregelen vereist:

• Constante mechanische irritatie van de opbouw moet worden vermeden - tijdens lichamelijke inspanning, werk, rust. Om dit te doen, moet je kleding en schoenen kiezen en je arbeidsproces goed organiseren.
• Blootstelling aan plotselinge temperatuurveranderingen, die pijn kunnen veroorzaken in het uitsteeksel, wordt niet aanbevolen.
• Regelmatige matige lichaamsbeweging versterkt het spierweefsel, waardoor de botspike niet verder kan toenemen.

Veel hangt af van de lokalisatie van de uitgroei - als het zich in de buurt van constante wrijving of druk bevindt, zullen zich onvermijdelijk manifestaties voordoen.

conservatief

Als onderwijs een persoon een klein of periodiek ongemak geeft, kan het worden 'verborgen' met behulp van medicijnen en methoden van fysiotherapie. De volgende opdrachten worden gebruikt:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn de standaard van behandeling - ze worden in elke vorm gebruikt (schoten, tabletten, zalven en gels). Ze elimineren de tekenen van ontsteking op het gebied van groei geassocieerd met irritatie van de omliggende weefsels.
2. Als ze niet effectief zijn, wordt een blokkade met Diprospan uitgevoerd - een klein middel wordt geïnjecteerd in het gebied van de exostose met een injectiespuit. Het biedt een langdurig pijnstillend effect.
3. Aanvullend toegepaste methoden van fysiotherapie - gymnastiek, massage, elektroforese met anesthetica of enzymen, laser. Ze kunnen de metabole processen die werden gestoord als gevolg van langdurige druk van de tumor op het omringende weefsel aanzienlijk verbeteren.

De effectiviteit van conservatieve behandeling wordt binnen enkele weken geschat - het gebrek aan positieve veranderingen wordt de indicatie voor radicale verwijdering van exostose.

chirurgie

De operatie lijkt altijd de beste manier om het probleem op te lossen - maar daarna kunnen er ernstiger bewegingsstoornissen ontstaan. Daarom is de interventie altijd de meest extreme behandelingsoptie. Momenteel worden zwellingen op de volgende manieren verwijderd:

• De traditionele optie is de vernietiging van uitsteeksel door een incisie in de huid. Na het ontleden van het omliggende zachte weefsel, wordt de botspike volledig verwijderd in gezond weefsel. Maar zo'n interventie is alleen mogelijk met een enkele exostose, die zich op een toegankelijke plaats bevindt.
• Een modernere methode is de schokgolfvernietiging van de groei, die wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparaten. Ze worden boven het aangedane gebied gefixeerd, waarna de tumor mechanisch door de huid wordt geplet. Maar zelfs hier is de lokalisatie van onderwijs belangrijk - er mogen geen belangrijke structuren van het lichaam in de buurt zijn.

Chirurgische behandeling brengt altijd het risico met zich mee dat de functie van het bewegingsapparaat behouden blijft. Daarom kan zelfs na succesvolle verwijdering van exostose het werk van de gewrichten of de gehele ledemaat geheel of gedeeltelijk verloren gaan.

Heb een kind

Voor kinderen heeft het verschijnen van een pathologische uitgroei op een of meerdere botten meestal een tumoroorsprong. Dit komt door het feit dat ze meestal geen andere redenen hebben voor het optreden ervan - een constant mechanisch effect of chronisch letsel. Daarom zijn neoplasmata meer typisch voor een kind, vaak met een aangeboren karakter:

• Osteomen bestaan ​​alleen uit botweefsel en zijn meestal gelokaliseerd in het gebied van lange tubulaire botten. De ziekte is meestal asymptomatisch, dus de detectie gebeurt toevallig. Tijdens het spelen of wassen, wordt een strakke, vaste knobbel gevonden bij kinderen, alsof ze aan botweefsel worden gelast.
• Osteochondromen worden gemengd, wat de vorming van exostosen in de gewrichten manifesteert. Omdat bij kinderen de ossificatieprocessen nog steeds aan de gang zijn, kunnen manifestaties ontbreken. Maar in sommige gevallen merk je de vervorming die gepaard gaat met de vorming van een tumor. Wanneer je voelt dat het zachter is dan het osteoom, en ook mobiel kan zijn.

Deze ziekten zijn vrij zeldzaam, dus als je botgroei bij een kind vindt, is het beter om het aan een arts te laten zien. Meestal zijn deze "tumoren" de normale vorming van het skelet, wat de verdere groei en ontwikkeling van de baby niet beïnvloedt.

behandeling

Als desalniettemin de pathologische oorsprong van exostose werd bevestigd, wordt het reguliere medische toezicht voor het kind vastgesteld. Het wordt niet aanbevolen om de operatie op deze leeftijd uit te voeren, omdat dit de verdere botvorming kan beïnvloeden. Daarom bestaat de behandeling uit de volgende stappen:

1. De baby wordt regelmatig onderzocht door de arts, waarbij de grootte van het neoplasma wordt beoordeeld, evenals de groeisnelheid.
2. Als de tumor praktisch niet groeit, is het bij verwijdering ervan mogelijk om te wachten tot het skelet van de baby tijd heeft om zich volledig te vormen. Voor deze periode zijn speciale evenementen niet nodig - het kind groeit op onder normale omstandigheden.
3. Als het onderwijs actief begint te groeien, kun je met de operatie het probleem radicaal oplossen. Aanscherpen in dit geval met de interventie kan niet zijn om de volledige vernietiging van normale botweefseltumor te voorkomen.

Geneesmiddelen en fysiotherapeutische methoden bij de behandeling van dergelijke pathologie zijn alleen van bijkomende aard en helpen onaangename uitingen te elimineren. De basis van hulpverlening is een radicale verwijdering van een neoplasma, dat zich op elk moment kan manifesteren als een snelle en kwaadaardige groei.

http://sredstva.lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/osteohondroma-plechevoj-kosti-u-detej/