Paypel-biopsie of endometrium-zuigbiopsie is een diagnostische procedure die wordt gebruikt in de gynaecologie om de diagnose van onvruchtbaarheid en verdenking van verschillende aandoeningen van de baarmoeder op te helderen.

Deze methode dankt zijn naam aan een arts genaamd Paypel, die een instrument voor endometriale biopsie heeft uitgevonden. De tool zelf draagt ​​ook de naam van zijn uitvinder.

Een pijp is een lange buis met een gat dat in de baarmoederholte wordt ingebracht. Dankzij de zuiger aan het andere uiteinde van de buis, creëert de arts een negatieve druk, met als resultaat dat Paypel het baarmoederslijmvlies van verschillende delen van de baarmoeder "zuigt" (bijna als een stofzuiger). Het resulterende materiaal wordt vervolgens verzonden voor histologisch onderzoek onder een microscoop.

Waar is een pijpbiopsie voor?

Paypel biopsie wordt nu veel gebruikt in de reproductieve gynaecologie om de oorzaken van onvruchtbaarheid te diagnosticeren, evenals vóór de procedure van in vitro fertilisatie (IVF).

Met behulp van aspiratiebiopsie kunnen ziekten zoals adenomyose (uteriene endometriose), endometriale hyperplasie, chronische endometritis en endometriumkanker worden geïdentificeerd. Paypel-biopsie kan worden aanbevolen om de diagnose voor uteriene bloeding (inclusief bloeding tijdens de menopauze) te verduidelijken.

Hoe zich voor te bereiden op een pijpbiopsie?

Omdat pipelbiopsie gecontra-indiceerd is tijdens de zwangerschap, moet u ervoor zorgen dat u niet zwanger bent (u kunt een zwangerschapstest doen of een bloedtest voor hCG doen).

Een andere contra-indicatie voor endometrium aspiratie biopsie is ontsteking van de vagina of cervix. Om ervoor te zorgen dat er geen ontstekingsprocessen zijn, smeert de arts de flora enkele dagen vóór de ingreep.

Paypel biopsie vereist geen speciale training. Het volstaat om de basisregels voor intieme hygiëne te volgen, niet om te douchen en geen seks te hebben minstens 2 dagen vóór de biopsie.

Op welke dag van de menstruatiecyclus kan een pijpbiopsie worden uitgevoerd?

Een pijpbiopsie kan op verschillende dagen van de cyclus worden uitgevoerd, afhankelijk van de voorlopige diagnose en het doel van de procedure. Raadpleeg uw arts over welke dag van de cyclus een biopsie in uw geval wordt aanbevolen.

Peipel-biopsie: doet het pijn?

Peipel biopsie wordt uitgevoerd in een polikliniek met lokale anesthesie. Dat wil zeggen, tijdens de procedure zul je bewust zijn en onaangename gewaarwordingen ervaren.

Voor sommige vrouwen lijkt deze procedure volledig pijnloos, terwijl anderen melding maken van pijn tijdens een biopsie. Blijkbaar is dit te wijten aan de pijngrens, individueel voor elke vrouw. Opgemerkt wordt dat deze procedure pijnlijker lijkt voor de vrouwen die niet zijn bevallen dan voor degenen die al zijn bevallen.

Wat zal er gebeuren na een pijpbiopsie?

Na de ingreep kunt u pijn in de onderbuik ervaren. Dit is volkomen normaal. Neem een ​​tablet Paracetamol of Ibuprofen om de pijn te verlichten.

Het bloeden van verschillende graden van overvloed na de pijpbiopsie is ook volkomen normaal. Voor de duur van deze afscheidingen (ze kunnen verschillende dagen duren), gebruik pads, maar geen tampons. Blijf onthouden van seks totdat het spotten stopt.

U kunt douchen of baden op de dag van de biopsiepijpleister.

Raadpleeg een arts als:

Na de pijplijn werd de biopsie gevolgd door zware periodes (indien meer dan twee grote vulplaten binnen 3-4 uur waren gevuld).

Als de bruine afscheiding na de biopsiepijplengte meer dan een week aanhoudt of als de afscheiding een onaangename geur heeft.

Als buikpijn na een pipelbiopsie erg sterk is en niet verdwijnt na het innemen van pijnstillers.

Als na de procedure de lichaamstemperatuur steeg tot 37,5 ° C en hoger.

Hoe de resultaten van de biopsiepijplijn te ontcijferen?

De resultaten van de biopsiepijp komen meestal binnen 5-7 dagen, maar in sommige gevallen kan de analyse van het verkregen materiaal enkele weken duren. Vraag uw arts wanneer u de resultaten van het onderzoek kunt zien.

Alleen een ervaren gynaecoloog kan de resultaten van een biopsie adequaat ontcijferen.

Klopt het dat de biopsie van de buis de kans op implantatie vergroot?

Onlangs is een pijpbiopsie niet alleen gebruikt als een methode voor het diagnosticeren van de oorzaken van onvruchtbaarheid, maar ook om de kansen op succesvolle bevestiging (implantatie) van een bevruchte eicel in de baarmoederholte te vergroten.

Sommige studies hebben een hoger percentage van succesvolle in vitro fertilisatie (IVF) aangetoond na een endometriale biopsiepijpel. Wetenschappers hebben nog geen verklaring gevonden voor dit fenomeen.

De grootste kansen op implantatie na een pijpbiopsie worden waargenomen als de biopsie werd uitgevoerd in een cyclus die voorafgaat aan het opnieuw planten van embryo's.

http://www.mygynecologist.ru/content/%D0%B4%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D0%B1%D1%80% D0% 8C-% D0% B2% D0BB% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 81-% D0% B8-% D0% BE% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D1% 82-% D0% BC% D0% B5 % D1% 81% D1% 8F% D1% 86% D0% B0-% D0% BF% D0% B0% D0% B9% D0% BF% D0% B5% D0% BB% D1% 8C-% D0% B1 % D0% B8% D0% BE% D0% BF% D1% 81% D0% B8% D1% 8F

Pijn na een pijp / aspiratie biopsie wie had het, wat zou kunnen zijn?

Ik heb natuurlijk geen hysteresis, maar periodiek zoals huiveren in de baarmoeder of pulsatie, maar zonder pijn

Nou ja, je hebt gelijk, pulsatie. Dit is waarschijnlijk niet toe te schrijven aan pijn. Ik wist gewoon niet hoe ik het nauwkeurig moest beschrijven. En het is een feit dat ik in eerste instantie hun echte biopsie en vervolgens de menstruatie heb afgeschreven, maar als het daarna niet verdwijnt, zou ik graag willen weten wat het is en waarom.

Ik heb niet de hele tijd, maar de periodes en kort

Verdomme, ik weet het niet, voordat ik zo'n nebyl-element had, kan ik niet zeggen dat het me stoort om te leven, maar ik weet niet meer wat het is en wat onbegrijpelijke angsten zijn.

Biopsie - Dit lijkt hoe dan ook een trauma te zijn.

Des te meer zonder ernaar te kijken (zonder camerabediening)

Uzi hoeft het alleen maar te doen. Maar beter natuurlijk 3d. Deskundige.. En niet de gebruikelijke..

De volgende keer beter onder narcose. In onze klinieken worden ze bijvoorbeeld nergens zonder anesthesie ingenomen. Verliet dit. Het is te traumatisch voor de psyche en itp. Iedereen roept, iedereen klaagt.

http://www.baby.ru/blogs/post/842942755-441794289/

Zere maag na pipelbiopsie

Voorbereiding op de procedure

Tijdens de laatste menstruatiecyclus moet zwangerschap vóór een biopsie worden voorkomen, omdat het een contra-indicatie voor het onderzoek is.

Aan de vooravond van de procedure is het nodig om seksuele rust te observeren, geen kaarsen te gebruiken, tampons te gebruiken en niet te douchen. De arts kan aanbevelen om 40 minuten voor het onderzoek No-Shpu in te nemen om een ​​mogelijk spasme van de baarmoeder te verwijderen. De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen. Direct voorafgaand aan de procedure is het noodzakelijk om de blaas te legen.

Na de biopsie kan er sprake zijn van bloedingen die niet gestold, pus of een onaangename geur zouden moeten zijn. Als deze verschijnselen nog steeds verschijnen, moet u dringend een arts raadplegen.

Normaal gesproken stopt kleine bloeding snel, omdat het een reactie is op mechanische stress. Samentrekkingen van de baarmoeder zijn ook mogelijk, maar ze verdwijnen gedurende de dag of na het nemen van antispasmodica.

In de herstelperiode, die twee weken duurt, kunt u niet:

• om seks te hebben voordat je stopt met bloeden;
• neem een ​​bad, moet de douche beperken;
• liftgewichten;
• bezoek het bad en de sauna;
• geleid douchen;
• gebruik tampons.

Voorbereiding op de procedure begint met het bepalen van de tijd, meestal de dagen vóór de menstruatie. Als er een vermoeden bestaat van afstoting van het slijmvlies, dan is het het beste om een ​​biopsie voor te schrijven op de 5e dag van de cyclus, en met hormoontherapie zal het 17-24 dagen zijn.

Als de studie onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd (bijvoorbeeld in de loop van een uitgebreide diagnose of als een scraping), is het noodzakelijk om zich voor te bereiden op anesthesie - eet of eet niets gedurende acht uur en het is ook verboden om medicijnen te nemen.

Gewoonlijk toegewezen tests, zoals bij elke andere chirurgische ingreep.

Meestal verloopt een biopsie snel en zonder speciale gevolgen, maar in dergelijke gevallen wordt het niet voorgeschreven:

• zwangerschap;
• bloedstollingsstoornissen;
• de aanwezigheid van ontstekingsziekten van het urogenitale systeem;
• ernstige bloedarmoede;
• het nemen van dergelijke medicijnen als Trental, NSAID's, Clexan en anderen;
• intolerantie betekent gebruikt voor anesthesie.

Daarnaast heeft een aantal beperkingen betrekking op intieme relaties, het gebruik van hygiënische tampons, zwangerschap kan alleen worden gepland voor de volgende cyclus, met name de IVF-procedure.

Dit artikel bespreekt wat er gebeurt tijdens endometriale pijpbiopsie, wat het is en onder welke indicaties moet een diagnose worden gesteld?

Met deze procedure is de baarmoeder van de vrouw volledig onderzocht, zonder het cervicale kanaal uit te breiden en pijnstillers te gebruiken.

Een dunne plastic buis, hol van binnen, wordt in de baarmoeder van de patiënt ingebracht. Het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) wordt verzameld in de buis voor verder onderzoek.

Peipel biopsie wordt vaak gedaan aan patiënten met de volgende problemen:

• de oorzaak van onvruchtbaarheid is niet duidelijk;
• menstruatie komt niet regelmatig voor, de cyclus gaat verloren;
• bloeden tijdens hormoon-gebaseerde medicatie;
• als u bloedt terwijl u hormonale anticonceptiva gebruikt;
• goedaardige neoplasmata worden gevonden in de baarmoeder.

De endometriale pijplijnbiopsie, voorafgaand aan IVF, verhoogt de mogelijkheid van een positief effect meerdere keren en elimineert de moeilijkheid bij de implantatie van een bevruchte eicel.

Er zijn verschillende manieren om een ​​endometriumbiopsie uit te voeren:

• standaardprocedure: het testmateriaal wordt verzameld met behulp van een holle buis met een zeer kleine diameter;
• endometrium aspiratiepijptbiopsie wordt ook uitgevoerd door een plastic buisje in te brengen. Het verschil is de bemonstering van het materiaal, dat wordt geproduceerd door een injectiespuit of een elektrisch vacuümapparaat;
• diagnostisch schrapen: de arts schraapt de slijmlaag, zowel van het gehele oppervlak als van een apart deel van de baarmoeder, met een speciaal gereedschap - een curette;
• biopsie tijdens hysteroscopie: een sonde wordt ingebracht in de baarmoeder van de patiënt, die niet alleen is uitgerust met een videocamera, maar ook met een zeer klein instrument dat materiaal produceert voor onderzoek.

Er zijn een aantal redenen waarom het onmogelijk is om deze procedure uit te voeren:

• zwangerschap van de patiënt, inclusief ectopisch;
• de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het bekken;
• als een vaginale infectie wordt gedetecteerd;
• het bloed van de patiënt stolt slecht;
• de aanwezigheid van septa en verklevingen in de baarmoeder;
• ernstige bloedarmoede.

Als een vrouw een erg lage pijndrempel heeft, kan de procedure worden uitgevoerd, maar in dit geval wordt het aanbevolen om pijnstillers te gebruiken, omdat deze patiënt gewond zal raken, terwijl anderen alleen ongemak en lichte druk kunnen voelen.

Indicaties voor

Indicaties voor de studie zijn:

• bloeden tijdens de menopauze;
• gebrek aan menstruatie (amenorroe);
• karige maand (dysmenorroe);
• lange overvloedige periodes;
• acyclisch baarmoederbloeden;
• onvruchtbaarheid;
• gebruikelijke miskraam;
• endometriale poliepen;
• vleesbomen;
• endometriale hyperplasie;
• endometriumtumoren om hun maligniteit te bepalen;
• vermoede endometriose;
• vermoedelijke ontstekingsziekte van de baarmoederslijmvlies (endometritis);
• evaluatie van de effectiviteit van hormonale behandeling.

Paypel biopsie wordt niet uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:

• zwangerschap vanwege een hoog risico op een miskraam;
• bekkenontstekingsprocessen in de acute vorm, omdat ze de verspreiding van de infectie kunnen veroorzaken;
• pathologie van hemostase;
• ernstige bloedarmoede.

Indicaties voor biopsie zijn onder andere:

• de aanwezigheid van baarmoeder bloeden;
• verdenking van het verschijnen van tumoren, adenomyose;
• geringe acyclische ontlading, amenorroe, menstruatiestoornissen, menometerorragie;
• onvruchtbaarheid;
• beschikbaarheid van abortussen;
• als onderdeel van de algehele controle tijdens hormoontherapie.

Gevolgen van de diagnose

Zoals bij elke chirurgische ingreep, zijn complicaties mogelijk na een pijpbiopsie:

• langdurige bloeding;
• de toevoeging of activering van een latente infectie;
• langdurige pijn;
• schade aan de baarmoederwand.

De volgende symptomen duiden op hun ontwikkeling en de noodzaak om naar een arts te gaan:

• overmatig bloeden (meer dan 3 pads in 2 uur);
• ernstige pijn in de onderbuik en onderrug die niet afneemt na het nemen van verdoving;
• bloeden langer dan 5 dagen;
• ontlading met een onaangename geur;
• temperatuurstijging boven 37.5ºС.

De gevaarlijkste complicatie van een biopsie is endometritis. Het wordt gekenmerkt door buikpijn en stinkende baarmoederafscheiding met tekenen van ettering. De ontwikkeling ervan hangt samen met hypothermie of het niet naleven van het regime na de procedure en de aanbevelingen van de arts.

Endometriale biopsie is een veilige en praktisch niet-traumatische procedure, maar er zijn een aantal gevolgen, waaronder:

• in de onderbuik kunnen er zeurende pijnen zijn, maar meestal gaat het na een paar dagen weg;
• spotten duurt ook maar een paar dagen, waarna ze passeren, de volgende menstruatie is normaal;
• algemene zwakte, misselijkheid en duizeligheid kunnen worden waargenomen;
• er is een lichte temperatuurstijging, koorts is mogelijk.

Ernstige bloedingen worden niet waargenomen, een dergelijke situatie is alleen mogelijk als een onjuist uitgevoerde procedure. Maar zelfs met een goed uitgevoerde biopsie kan er een verschuiving in de menstruatiecyclus optreden, de eerste menstruatie verloopt gewoonlijk iets anders dan altijd.

http://giwot.ru/bolit-zhivot-posle-paypel-biop/

Endometriale Peipel-biopsie: wat het is, hoe het moet worden uitgevoerd, indicaties, contra-indicaties, complicaties

De verhouding van hormonen geproduceerd door de eierstokken beïnvloedt de vorming van het slijmvlies van de baarmoeder. Verstoring van de structuur van het endometrium, de afwijking van de dikte ervan ten opzichte van de norm veroorzaakt het optreden van ernstige problemen in de reproductieve gezondheid van een vrouw. Om de oorzaak van menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid, het voorkomen van tumoren in de baarmoeder vast te stellen, is het noodzakelijk om de toestand van de holte zorgvuldig te onderzoeken, om mogelijke pathologieën van de ontwikkeling van epitheliale cellen te identificeren. Een effectieve methode die de studie van het baarmoederslijmvlies mogelijk maakt, is een biopsie.

Wat is de procedure

Met deze procedure kunt u deeltjes van het endometrium extraheren voor later histologisch onderzoek van de methode. Op deze manier wordt vastgesteld welke structuur de cellen van het slijmvlies van de baarmoederholte hebben, of er atypische veranderingen zijn. Volgens de studie worden er conclusies getrokken over de aard van de pathologische processen in het baarmoederslijmvlies, de oorzaak van onvruchtbaarheid of onregelmatige menstruatie.

Er zijn verschillende manieren om deeltjes van het baarmoederslijmvlies te extraheren. Deze omvatten volledige curettage van de baarmoederholte, ZUG-biopsie (gedeeltelijke curettage), aspiratie van het slijmvlies met een speciale spuit (aspiratiebiopsie), gerichte verwijdering van materiaal tijdens hysteroscopie. Het nadeel van deze methoden is de noodzaak om de baarmoederhals en de introductie van gereedschappen in de holte uit te breiden, waardoor de procedure voor het verzamelen van endometriumdeeltjes pijnlijk en traumatisch is.

Voordelen van Pipe Biopsie

Bij het gebruik van endometriale pijpbiopsie worden veel eenvoudigere en veiligere manipulaties uitgevoerd. De zogenaamde "Pipe Tool" wordt gebruikt, dat is een zachte, elastische, smalle buis met een speciale punt. In de buis zit een zuiger. De buis wordt ingebracht in de baarmoederholte. Tegelijkertijd is het niet nodig om een ​​hals uit te zetten door middel van een speciale aanpassing. Door de zuiger uit te trekken, is de buis ongeveer half gevuld met de in te nemen inhoud, die vervolgens onder een microscoop wordt onderzocht.

Met een enkele injectie van het instrument kunt u het baarmoederslijmvlies uit grote delen van de baarmoeder selecteren. De duur van de procedure is 0,5-1 minuten. Het is bijna pijnloos. Het wordt op poliklinische basis gehouden, waarna een vrouw haar gebruikelijke zaken kan doen. Vanwege het gebrek aan risico op beschadiging van weefsels en bloedvaten, kan deze bemonsteringsmethode worden gebruikt bij diabetes mellitus en zelfs (voorzichtig) met verminderde bloedstolling.

Voor de selectie van endometriumdeeltjes wordt een wegwerpinstrument gebruikt, de mogelijkheid van infectie tijdens de procedure is uitgesloten.

Video: Hoe een endometriumbiopsie wordt uitgevoerd. Voordelen van de procedure

In welke gevallen is een pijpbiopsie toegewezen

Endometriale pijplijnbiopsie is geïndiceerd in de volgende gevallen:

• een vrouw heeft een lange en pijnlijke menstruatiebloeding;
• er zijn zware uteriene bloedingen tussen de menstruatie om een ​​onbekende reden;
• gevaarlijke bloedingen verschenen na hormonale therapie of langdurig gebruik van anticonceptiva;
• er is een afscheiding met bloed tijdens de menopauze;
• Echografie toonde de aanwezigheid in de baarmoeder van een tumor of endometriale poliepen, terwijl de patiënt een overmaat aan oestrogeen in het bloed bleek te hebben;
• de vrouw heeft onvruchtbaarheid, de zwangerschap is herhaaldelijk onderbroken in de vroege stadia;
• een bloedtest voor tumormarkers wanneer een tumor in de baarmoeder wordt gevonden, toont de aanwezigheid van kankercellen;
• vrouw bereidt zich voor op IVF.

Contra

Voordat het biopsiebiopt van het endometrium wordt uitgevoerd, moet de arts zeker zijn dat de patiënt niet zwanger is. De procedure voor het selecteren van het materiaal wordt niet uitgevoerd in de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en verschillende soorten infecties (schimmels, pathogenen van geslachtsziekten), evenals vaginale dysbacteriose. De procedure wordt geannuleerd als er sprake is van een purulent ontstekingsproces in de baarmoeder (endometritis) of er zijn ontstekingsziekten van andere bekkenorganen, van waaruit een infectie in de geslachtsorganen kan komen.

Een contra-indicatie voor het gebruik van deze diagnostische methode is de aanwezigheid van bloedziekten bij vrouwen zoals hemofilie en bloedarmoede (die levensbedreigende bloedingen kunnen veroorzaken), evenals cardiovasculaire pathologieën die trombose kunnen veroorzaken. Paypel biopsie wordt niet uitgevoerd in de aanwezigheid van aangeboren aandoeningen van de geslachtsorganen.

Op welke dagen van de cyclus een pijpbiopsie wordt uitgevoerd.

De procedure kan worden toegewezen aan verschillende dagen van de cyclus, afhankelijk van welke pathologieën diagnose vereisen:

1. Vóór de menstruatie, als u de oorzaak van onvruchtbaarheid wilt ontdekken vanwege de aanwezigheid van hormonale stoornissen en het ontbreken van ovulatie.
2. Aan het einde van de menstruatie (ongeveer op de 7e dag van de cyclus), om de oorzaak van te lange perioden te identificeren, wat een onvolledige afstoting van het baarmoederslijmvlies kan zijn.
3. In de tweede fase van de cyclus (op 17-25 dagen). De endometriale biopsie maakt het mogelijk om de resultaten van hormonale therapie te regelen.
4. In de eerste fase van de cyclus (bij afwezigheid van bloeding). De studie wordt uitgevoerd om de oorzaak van intermenstrueel bloeden te detecteren.

Om de oorzaken van amenorroe te bestuderen en in geval van verdenking van de vorming van kwaadaardige tumoren in de baarmoeder, wordt op elke willekeurige dag een pijpbiopsie uitgevoerd.

Voorbereiding op de procedure

Vóór de procedure moet bloed worden gedoneerd voor analyse van het hemoglobinegehalte en de bepaling van stollingsvermogen, oestrogeenspiegels, progesteron en hypofysehormonen.

Vaginale en cervicale uitstrijkjesanalyse kan de aanwezigheid van schimmel en andere soorten infecties detecteren. Urinalyse maakt het mogelijk om het niveau van leukocyten te bepalen en ontstekingsziekten van de urinewegen te detecteren.

Een bloedtest voor syfilis, HIV, hepatitis virussen. Als kanker wordt vermoed, wordt een bloedtest voor tumormarkers uitgevoerd.

Een maand voorafgaand aan de procedure moet de vrouw stoppen met het nemen van hormonen, 3 dagen na het gebruik van anticoagulantia. Het is noodzakelijk om douchen, tampons, gebruik van vaginale medicijnen te weigeren en ook af te zien van geslachtsgemeenschap.

Eet geen voedsel gedurende 12 uur voor een pijpbiopsie, en vlak voordat je naar de dokter gaat moet je een reinigende klysma doen.

Na een pijpbiopsie

De impact op het endometrium met een pijpbiopsie gaat gepaard met schade aan de kleine bloedvaten, dus binnen een paar dagen kan een vrouw lichte bloedingen ervaren. Normaal gesproken zal er geen pijn optreden.

Na een dergelijke procedure vinden maandelijkse termijnen in de regel plaats met een vertraging van maximaal 10 dagen. Omdat de schade tijdens de manipulatie zeer gering is, wordt de toestand van het baarmoederslijmvlies snel hersteld.

Waarschuwing: de vertraging kan gepaard gaan met het begin van de zwangerschap, omdat het bevruchte eitje na de volgende ovulatie zelfs is bevestigd aan het deel van het baarmoederslijmvlies dat achterbleef na de pijpbiopsie. Een vrouw moet hier rekening mee houden. Als zwangerschap ongewenst is, dient u uw arts te raadplegen over het gebruik van een geschikte barrière-anticonceptie.

Artsen adviseren af ​​te zien van geslachtsgemeenschap gedurende een maand na het endometriumonderzoek. Bovendien moet u fysieke vermoeidheid, sterke ervaringen vermijden. Een bezoek aan de sauna, verblijf in een warme kamer, baden in een warm bad leiden tot bloeden.

Met het verschijnen van twijfelachtige symptomen kan in geen geval geen zelfbehandeling, gebruik van folkremedies of medicijnen worden gebruikt, behalve die voorgeschreven door een arts.

Wanneer moet u onmiddellijk een arts bellen?

In zeldzame gevallen, nadat een pijpbiopsie is genomen, verandert de aard van de menstruatie bij een vrouw (bijvoorbeeld het volume en de duur ervan nemen toe, ze worden pijnlijk). Een ernstige complicatie kan het optreden van het ontstekingsproces zijn. In de regel is de reden dat niet wordt voldaan aan de aanbeveling van artsen over hygiënische zorg voor de geslachtsorganen tijdens de herstelperiode, het aangaan van seksuele relaties in de komende dagen na de endometriale pijplijnbiopsie, hypothermie van het onderlichaam.

U moet een arts raadplegen als u symptomen van ongesteldheid ervaart, vooral als etterende ontladingen of bloedingen van de geslachtsorganen optreden, de lichaamstemperatuur stijgt, pijn in de onderbuik optreedt en de menstruatie verdwijnt.

Onderzoeksresultaten

Afhankelijk van het doel van de diagnose en de beoogde aard van de ziekte, kan de studie van het materiaal voor analyse en interpretatie van de resultaten binnen 0,5 uur met spoed worden uitgevoerd, maar een reactie kan na 2 weken worden ontvangen.

Na ontvangst van een exact antwoord over de aard van de pathologie, behandeling met ontstekingsremmende medicijnen of antibiotica, hormonale geneesmiddelen om de groei van het baarmoederslijmvlies te reguleren en de cyclus te herstellen. Wanneer een operatie noodzakelijk is, maakt een buisbiopsie het mogelijk om de noodzakelijke hoeveelheid interventie en mogelijke gevolgen in te schatten.

http://prosto-mariya.ru/pajpel-biopsiya-endometriya-chto-eto-kak-provodyat-pokazaniya-protivopokazaniya-oslozhneniya_1836.html

Voorbereiding en uitvoering endometriale pijpbiopsie

Het endometriumbiopsie is een verzameling van een klein stukje slijmvlies uit de baarmoeder voor latere analyse. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale katheter, een kleine flexibele plastic buis met een diameter van ongeveer 3 mm. Vergeleken met de traditionele aspiratiebiopsie, die wordt uitgevoerd met een speciale spuit of vacuüminstrument, is de pijpprocedure milder, vereist geen anesthesie en duurt 7-10 minuten.

Indicaties voor benoeming

Indicaties voor de studie zijn:

• bloeden tijdens de menopauze;
• gebrek aan menstruatie (amenorroe);
• karige maand (dysmenorroe);
• lange overvloedige periodes;
• acyclisch baarmoederbloeden;
• onvruchtbaarheid;
• gebruikelijke miskraam;
• endometriale poliepen;
• vleesbomen;
• endometriale hyperplasie;
• endometriumtumoren om hun maligniteit te bepalen;
• vermoede endometriose;
• vermoedelijke ontstekingsziekte van de baarmoederslijmvlies (endometritis);
• evaluatie van de effectiviteit van hormonale behandeling.

Vaak wordt een buisbiopsie aanbevolen voordat IVF de kans op implantatie van embryo's verhoogt.

Contra-indicaties voor

Paypel biopsie wordt niet uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:

• zwangerschap vanwege een hoog risico op een miskraam;
• bekkenontstekingsprocessen in de acute vorm, omdat ze de verspreiding van de infectie kunnen veroorzaken;
• pathologie van hemostase;
• ernstige bloedarmoede.

Voorbereiding op de procedure

Tijdens de laatste menstruatiecyclus moet zwangerschap vóór een biopsie worden voorkomen, omdat het een contra-indicatie voor het onderzoek is.

Aangezien de onderzoeksmethode een chirurgische procedure is, zijn de volgende tests vereist:

• algemene bloed- en urinetests;
• bloed biochemie;
• bloed voor HIV, syfilis, hepatitis B en C;
• een vaginale uitstrijk op de microflora om een ​​mogelijk ontstekingsproces te identificeren;
• uitstrijkje op oncocytologie;
• hCG-test om zwangerschap uit te sluiten;
• een coagulogram om een ​​bloedingsaandoening te detecteren.

Aan de vooravond van de procedure is het nodig om seksuele rust te observeren, geen kaarsen te gebruiken, tampons te gebruiken en niet te douchen. De arts kan aanbevelen om 40 minuten voor het onderzoek No-Shpu in te nemen om een ​​mogelijk spasme van de baarmoeder te verwijderen. De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen. Direct voorafgaand aan de procedure is het noodzakelijk om de blaas te legen.

Hoe is het onderzoek gedaan?

De arts schrijft de dag van de procedure voor volgens de indicaties. Om bijvoorbeeld de toestand van het endometrium te beoordelen en de insufficiëntie van de tweede fase van de cyclus te detecteren, wordt een biopsie uitgevoerd op dagen 21-23 vanaf het begin van de laatste menstruatie en om chronische endometritis te elimineren, moet de procedure worden uitgevoerd op dagen 9-13, gedurende deze periode zijn er normaal geen ontstekingscellen in het endometrium.

Manipulatie vindt plaats op poliklinische basis en vrijwel altijd zonder anesthesie. In de eerste fase wordt een gynaecologisch onderzoek uitgevoerd op een stoel en wordt de rehabilitatie van de vagina en baarmoederhals uitgevoerd met speciale medicijnen, terwijl de laatste wordt gefixeerd met een kogeltang.

De techniek van biopsie is dat een steriel wegwerpinstrument, een pijp, door de vagina en de baarmoederhals in de baarmoederholte wordt ingebracht, wat een flexibele plastic buis is met een zuiger, zoals in een injectiespuit. Door aan de zuiger te trekken, ontstaat een onderdruk, waardoor de katheter tegen de wand van de baarmoeder wordt gezogen en aspiratie van de deeltjes van het endometrium door de zijopening in de buis optreedt. Het weefsel wordt op drie verschillende plaatsen van het slijmvlies afgenomen. Het resulterende materiaal wordt in een formaline-oplossing geplaatst en voor histologisch onderzoek verzonden.

Na de procedure

Na de biopsie kan er sprake zijn van bloedingen die niet gestold, pus of een onaangename geur zouden moeten zijn. Als deze verschijnselen nog steeds verschijnen, moet u dringend een arts raadplegen. Normaal gesproken stopt kleine bloeding snel, omdat het een reactie is op mechanische stress. Samentrekkingen van de baarmoeder zijn ook mogelijk, maar ze verdwijnen gedurende de dag of na het nemen van antispasmodica.

In de herstelperiode, die twee weken duurt, kunt u niet:

• om seks te hebben voordat je stopt met bloeden;
• neem een ​​bad, moet de douche beperken;
• liftgewichten;
• bezoek het bad en de sauna;
• geleid douchen;
• gebruik tampons.

De resultaten ontcijferen

De resultaten van endometriale biopsie zijn binnen 7-14 dagen klaar, het hangt allemaal af van de kliniek waar de tests worden uitgevoerd en de totale werkbelasting van het laboratorium. De conclusie, die wordt afgegeven na de histologische studie van biopsie, bestaat uit 4 delen.

• Een niet-informatieve, ontoereikende steekproef wordt bepaald door het feit dat er niet genoeg endometriumcellen in het resulterende materiaal zijn, er kunnen bloedcellen zijn, een plat meerlagig epitheel van de vagina, een cilindrisch epitheel van het cervicale kanaal;
• een informatief, adequaat monster wordt gekenmerkt door het feit dat een voldoende aantal mucosale cellen aanwezig is in de biopsie.

Macroscopische beschrijving van de biopsie:

• gewicht van ingediende monsters;
• fragmentgrootte (groot, klein);
• kleur (van grijs tot fel rood);
• consistentie (los, dicht);
• bloedstolsels, bloedstolsels;
• slijm.

Microscopische beschrijving van biopsie:

• het type epitheel (cilindrisch, kubisch, vlak, onverschillig), de grootte ervan, het aantal lagen;
• stroma (aanwezigheid, dichtheid, uniformiteit);
• de grootte en vorm van stromale cellen;
• fibroblastiteit van het stroma, dat wil zeggen het aantal verbindingsvezels;
• beslisbaarheid van het stroma, dat wil zeggen ophoping van vocht en voedingsstoffen;
• baarmoederklieren, hun vorm, beschrijving van het epitheel dat ze bedekt;
• de vorm en grootte van het lumen van de klieren, de aanwezigheid van afscheiding in de klieren, vertakking;
• lymfoïde accumulaties als tekenen van ontsteking;
• cellen van het chorion, de aanwezigheid van oedeem of dystrofische veranderingen, wat aangeeft dat de vrouw een gemiste abortus of een onvolledige spontane abortus had.

Een diagnose stellen na ontvangst van de resultaten

1. Het geeft aan in welke fase van de cyclus het endometrium overeenkomt.
2. De aanwezigheid van hyperplasie (groei) van het endometrium.
3. De aanwezigheid van poliepen en de beschrijving van het weefsel waaruit ze zijn samengesteld.
4. De aanwezigheid van endometriale atrofie (dunner worden van het slijmvlies van de baarmoeder).
5. Hypoplastisch gemengd endometrium (borderline, niet-ziekte).
6. Chorionvilli, die deeltjes van de foetale schil zijn, duiden op een afgebroken zwangerschap.
7. Degeneratie van het epitheel of vaten van de chorionvilli (zegt dat de foetus aanvankelijk geen voedingsstoffen ontving, wat de dood tot gevolg had kunnen hebben).
8. De aanwezigheid van atypie, dat wil zeggen cellen met tekens die niet kenmerkend zijn voor dit weefsel (spreekt van de precancereuze toestand van het endometrium).
9. De aanwezigheid van kwaadaardige (kanker) cellen (indicatief voor endometriumkanker).

Vaak is er maar één zin in hechtenis: "Normaal endometrium in de proliferatie / secretie / menstruatiefase". Het betekent dat het baarmoederslijmvlies normaal is, geen tekenen van ziekte vertoont en dat er veranderingen in de structuur van de cellen worden gevonden, er zijn geen poliepen en hyperplasie. Het is belangrijk dat de conditie van het baarmoederslijmvlies overeenkomt met de fase van de menstruatiecyclus van de vrouw en de periode van haar leven.

De resultaten van de studie laten toe om te onthullen:

• discrepantie tussen de dikte van de slijmvliesnorm;
• de aanwezigheid van endometritis;
• kwaadaardige gezwellen;
• atypische hyperplasie;
• precancereuze toestand;
• de aanwezigheid van vleesbomen en poliepen;
• de aanwezigheid van endometriose.

Nadat u een rapport hebt ontvangen, kunt u contact opnemen met uw arts om een ​​behandelingsregime of andere behandelingsmethoden voor te schrijven.

Mogelijke complicaties

Zoals bij elke chirurgische ingreep, zijn complicaties mogelijk na een pijpbiopsie:

• langdurige bloeding;
• de toevoeging of activering van een latente infectie;
• langdurige pijn;
• schade aan de baarmoederwand.

De volgende symptomen duiden op hun ontwikkeling en de noodzaak om naar een arts te gaan:

• overmatig bloeden (meer dan 3 pads in 2 uur);
• ernstige pijn in de onderbuik en onderrug die niet afneemt na het nemen van verdoving;
• bloeden langer dan 5 dagen;
• ontlading met een onaangename geur;
• temperatuurstijging boven 37.5ºС.

De gevaarlijkste complicatie van een biopsie is endometritis. Het wordt gekenmerkt door buikpijn en stinkende baarmoederafscheiding met tekenen van ettering. De ontwikkeling ervan hangt samen met hypothermie of het niet naleven van het regime na de procedure en de aanbevelingen van de arts.

http://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/pajpel-biopsiya-endometriya.html

Endometriale biopsie (pipel, aspiratie): beoordelingen, prijzen

Voorbereiding en uitvoeren van een pijpbiopsie

De diagnostische procedure is dus een bemonstering (tijdens het leven van de patiënt) van mucosale weefsels, zodat chemische en histologische onderzoeken worden uitgevoerd.

De gebeurtenis is een belangrijk onderdeel van kleine chirurgische ingrepen, uitgevoerd als een onafhankelijke interventie. Maar in ernstige gevallen wordt endometriumbiopsie intraoperatief, met spoed uitgevoerd.

Dit is een procedure die uitsluitend wordt uitgevoerd voor de diagnose en bepaling van histologie. Hoewel het zelden gebeurt dat de endometriale biopsie een therapeutische procedure is.

Voorafgaand aan het evenement moet er een gepaste voorbereiding zijn, dit hangt ervan af of de patiënt tijdens het proces pijnlijke en ongemakkelijke sensaties voelt.

Endometrium is een zacht weefsel, hormoonafhankelijk, volgens de resultaten van een onderzoek dat alle informatie kan bepalen over de gezondheidsstatus van een vrouw, haar fase van de cyclus, enz. Bij de studie van de weefselinname wordt rekening gehouden met de algehele klinische situatie, de taak die is gesteld vóór het onderzoek, de menopauze, mogelijke bloedingen en andere factoren.

De belangrijkste kenmerken die worden gevolgd vóór de procedure:

1. Om het niveau van onvruchtbaarheid te bepalen, met minimale luteale fase en anovulatoire cycli, moet endometriale biopsieanalyse worden uitgevoerd 1 dag vóór het begin van de menstruatiecyclus of op de eerste dag van het begin.
2. Met de ontwikkeling van polymenorroe wordt de procedure uitgevoerd in de periode van de 5e en 10e dag van de cyclus.
3. Als er acyclische afscheiding met bloed is, moet de gebeurtenis worden gehouden op dag 1, 2 na het begin van de menstruatie.
4. Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van hormonale disfunctie, wordt het aanbevolen om een ​​endometriumbiopsie van het type ZUG uit te voeren, het is beter om een ​​afrastering te nemen met tussenpozen van 6-8 dagen per cyclus.
5. Voor meer accurate en waarheidsgetrouwe informatie moet endometriumbiopsie worden uitgevoerd tijdens de ontwikkeling van de 2e fase van de cyclus, tussen 17 en 25 dagen.
6. Als de analyse wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van kwaadaardige of goedaardige neoplasmata te bepalen, kunnen alle activiteiten op elke dag van de cyclus worden uitgevoerd.

Voorbereiden op pijpbiopsie is heel eenvoudig:

• de patiënt zou zich moeten uitkleden, zoals tijdens een routineonderzoek door een gynaecoloog;
• de vagina wordt uitgebreid met een speciale tool;
• de baarmoederhals wordt behandeld met een oplossing, gevolgd door behandeling met een verdovingsmiddel;
• neem dan een stukje weefsel.

Hoe de procedure precies verloopt, hangt af van de gekozen methode, maar meestal duurt het niet lang en duurt het een paar minuten. Het afschrapen kan ongeveer 10-15 minuten duren, waarna de patiënt naar huis kan gaan. Een verblijf in een ziekenhuis is niet alleen vereist als de biopsie niet wordt uitgevoerd als onderdeel van een algemene behandeling of als er indicaties voor zijn.

Op welke dag van de cyclus wordt gedaan

Een biopsie wordt meestal genomen op de 21-23 dag van de cyclus, dus het wordt aanbevolen om een ​​aangepast menstruatieschema te houden. Het is beter om enkele soorten studies direct voor de menstruatie te doen, ongeveer binnen 5-7 dagen, maar voor lange cycli kan deze periode anders zijn.

Als de patiënt zijn lange cyclus niet kent, wordt het tijdstip van het onderzoek ongeveer bepaald, waarbij de nadruk ligt op de gebruikelijke duur, dat wil zeggen tussen 21 en 23 dagen, gerekend vanaf de datum waarop de laatste menstruatie is voltooid.

Hoeveel is dat

De meest gestelde vragen van patiënten die een endometriale biopsie van de pijp willen ondergaan, zijn: of ze zich voorbereiden op de procedure en op welke dag van de cyclus dit moet gebeuren.

Bij vrouwen die nog moeders kunnen worden, in de aanwezigheid van een min of meer stabiele menstruatiecyclus, wordt de diagnostische procedure uitgevoerd op dagen 20-25 vanaf het begin van de cyclus.

In de periode van de menopauze kunt u altijd een biopsie doen, ongeacht de aanwezigheid van kleine bloedingen.

Als een vrouw ernstige bloedingen heeft, moet de procedure 7-10 dagen na de start worden uitgevoerd.

Met risico op endometriumkanker wordt op elke dag van de cyclus een biopsie uitgevoerd, zelfs als het uitstrijkje bloedig is.

Voordat een onderzoek wordt uitgevoerd, zal de arts aanbevelen om te stoppen met het nemen van antibiotica, hormonale en chemo-geneesmiddelen, omdat deze de toestand van het baarmoederslijmvlies kunnen beïnvloeden en de resultaten van de biopsie onjuist zijn.

Voordat de procedure is om zich te onthouden van geslachtsgemeenschap voor meerdere dagen.

Het is noodzakelijk dat u tests doorstaat vóór een pijptbiopsie, die de afwezigheid van contra-indicaties voor een dergelijke analyse aantoont.

Een endometriale pijpbiopsieprocedure wordt uitgevoerd in het kantoor van de gynaecoloog. Een vrouw kleedt zich uit en nestelt zich op een gynaecologische stoel.

De arts voegt een speculum in de vagina in dat de doorgang verwijdt en de baarmoederhals fixeert. De volgende stap zal helpen bij het bepalen van de lengte van de buis die een biopsie zal zijn.

Een speciale buis wordt zo ver mogelijk tot aan de aanslag in het cervicale kanaal ingebracht, er wordt een pijp met de vereiste lengte geselecteerd en de gynaecoloog gaat door met een endometriumbiopsie.

De aspiratiebuis wordt in de cervicale wand gebracht tot de vereiste diepte en de zuiger wordt eruit getrokken, waardoor een inwendige weerstandsdruk wordt gecreëerd.

Het baarmoederslijmvlies komt de buis binnen en wordt ermee verwijderd. Het verzamelde materiaal op steriel glas wordt verzonden voor diagnose, die ongeveer 7-10 werkdagen duurt.

Nadat u het resultaat van een pijpbiopsie in uw handen hebt, probeer het niet zelf te ontcijferen, het is beter om contact op te nemen met een specialist.

In zeldzame gevallen, na een biopsie, kunnen geneesmiddelen worden voorgeschreven om de aandoening te corrigeren.

Indicaties voor

Ondanks de eenvoud en het gemak van biopsie, toch, is een operationele interventie, daarom heeft een aantal contra-indicaties van de gebeurtenis:

• Ontwikkeling van ontstekingen;
• De aanwezigheid van pathologieën van de baarmoeder;
• zwangerschap;
• Niet-stollend bloed;
• Infectieuze seksueel overdraagbare aandoeningen.

Ook kan de arts de procedure verbieden in verband met persoonlijke, individuele ziekten die van tevoren worden geïnstalleerd.

Indicaties voor de studie zijn:

• bloeden tijdens de menopauze;
• gebrek aan menstruatie (amenorroe);
• karige maand (dysmenorroe);
• lange overvloedige periodes;
• acyclisch baarmoederbloeden;
• onvruchtbaarheid;
• gebruikelijke miskraam;
• endometriale poliepen;
• vleesbomen;
• endometriale hyperplasie;
• endometriumtumoren om hun maligniteit te bepalen;
• vermoede endometriose;
• vermoedelijke ontstekingsziekte van de baarmoederslijmvlies (endometritis);
• evaluatie van de effectiviteit van hormonale behandeling.

Paypel biopsie wordt niet uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:

• zwangerschap vanwege een hoog risico op een miskraam;
• bekkenontstekingsprocessen in de acute vorm, omdat ze de verspreiding van de infectie kunnen veroorzaken;
• pathologie van hemostase;
• ernstige bloedarmoede.

Indicaties voor biopsie zijn onder andere:

• de aanwezigheid van baarmoeder bloeden;
• verdenking van het verschijnen van tumoren, adenomyose;
• geringe acyclische ontlading, amenorroe, menstruatiestoornissen, menometerorragie;
• onvruchtbaarheid;
• beschikbaarheid van abortussen;
• als onderdeel van de algehele controle tijdens hormoontherapie.

Dit artikel bespreekt wat er gebeurt tijdens endometriale pijpbiopsie, wat het is en onder welke indicaties moet een diagnose worden gesteld?

Met deze procedure is de baarmoeder van de vrouw volledig onderzocht, zonder het cervicale kanaal uit te breiden en pijnstillers te gebruiken.

Een dunne plastic buis, hol van binnen, wordt in de baarmoeder van de patiënt ingebracht. Het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) wordt verzameld in de buis voor verder onderzoek.

Peipel biopsie wordt vaak gedaan aan patiënten met de volgende problemen:

• de oorzaak van onvruchtbaarheid is niet duidelijk;
• menstruatie komt niet regelmatig voor, de cyclus gaat verloren;
• bloeden tijdens hormoon-gebaseerde medicatie;
• als u bloedt terwijl u hormonale anticonceptiva gebruikt;
• goedaardige neoplasmata worden gevonden in de baarmoeder.

De endometriale pijplijnbiopsie, voorafgaand aan IVF, verhoogt de mogelijkheid van een positief effect meerdere keren en elimineert de moeilijkheid bij de implantatie van een bevruchte eicel.

Er zijn verschillende manieren om een ​​endometriumbiopsie uit te voeren:

• standaardprocedure: het testmateriaal wordt verzameld met behulp van een holle buis met een zeer kleine diameter;
• endometrium aspiratiepijptbiopsie wordt ook uitgevoerd door een plastic buisje in te brengen. Het verschil is de bemonstering van het materiaal, dat wordt geproduceerd door een injectiespuit of een elektrisch vacuümapparaat;
• diagnostisch schrapen: de arts schraapt de slijmlaag, zowel van het gehele oppervlak als van een apart deel van de baarmoeder, met een speciaal gereedschap - een curette;
• biopsie tijdens hysteroscopie: een sonde wordt ingebracht in de baarmoeder van de patiënt, die niet alleen is uitgerust met een videocamera, maar ook met een zeer klein instrument dat materiaal produceert voor onderzoek.

Er zijn een aantal redenen waarom het onmogelijk is om deze procedure uit te voeren:

• zwangerschap van de patiënt, inclusief ectopisch;
• de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het bekken;
• als een vaginale infectie wordt gedetecteerd;
• het bloed van de patiënt stolt slecht;
• de aanwezigheid van septa en verklevingen in de baarmoeder;
• ernstige bloedarmoede.

Als een vrouw een erg lage pijndrempel heeft, kan de procedure worden uitgevoerd, maar in dit geval wordt het aanbevolen om pijnstillers te gebruiken, omdat deze patiënt gewond zal raken, terwijl anderen alleen ongemak en lichte druk kunnen voelen.

Hoe is het onderzoek gedaan?

Endometritisbiopsie is in wezen een curettage of mechanische scheiding van het slijmvlies van zacht weefsel. De procedure is bijna 100 jaar geleden uitgevoerd, het verschil is meer moderne hulpmiddelen, waardoor u het lumen van de baarmoederhals gemakkelijk kunt vergroten.

Weefselverzameling en -analyse wordt uitgevoerd om te bepalen hoe de hormonale veranderingen in de achtergrond van een vrouw de cyclische verandering in de structuur van cellen en slijmvliezen hebben beïnvloed.

Tegenwoordig is de methode aanzienlijk verbeterd in vergelijking met de eerste tests, de metingen zijn aanzienlijk uitgebreid. Hierdoor is er bijna geen risico op verwonding van een vrouw, wordt pijn tot een minimum beperkt en wordt de mogelijkheid van nadelige effecten geminimaliseerd.

Om het klinische beeld te bepalen, werden verschillende hoofdtypes endometriumbiopsie ontwikkeld:

1. De standaard onderzoeksprocedure is medisch-diagnostische curettage van baarmoederweefsels.
2. Speciale vacuüm-aspiratieprocedure, die wordt uitgevoerd met behulp van een injectiespuit of elektromotorische pomp.
3. De biopsie van het endometriumpijpel is een verbeterde versie van de procedure, met behulp van een low-impact instrument - een speciale pijppijp.
4. Endometriale biopsie waarbij de basis van weefselverzameling de methode van beroerte schraapsel of tsugo in (TsUG 1-methode) is.

Van alle mogelijke methoden voor het vaststellen van overtredingen op het gebied van gynaecologie, is biopsie een van de meest nauwkeurige en doelgerichte. In dit geval kan een specialist een hek niet uit één, maar uit verschillende ongunstige gebieden van verdenking maken.

Peipel-biopsie stelt u in staat om een ​​beoordeling te maken op basis van 3 hoofdcriteria:

• Localization;
• ernst;
• De aard van de verandering.

Hoewel ondanks alle voordelen van de methode, het geen verplicht diagnostisch voorschrift van artsen is. Tot op heden bieden niet alle medische centra en instellingen zo'n hightech onderzoeksservice.

De arts schrijft de dag van de procedure voor volgens de indicaties. Om bijvoorbeeld de toestand van het endometrium te beoordelen en de insufficiëntie van de tweede fase van de cyclus te detecteren, wordt een biopsie uitgevoerd op dagen 21-23 vanaf het begin van de laatste menstruatie en om chronische endometritis te elimineren, moet de procedure worden uitgevoerd op dagen 9-13, gedurende deze periode zijn er normaal geen ontstekingscellen in het endometrium.

Manipulatie vindt plaats op poliklinische basis en vrijwel altijd zonder anesthesie. In de eerste fase wordt een gynaecologisch onderzoek uitgevoerd op een stoel en wordt de rehabilitatie van de vagina en baarmoederhals uitgevoerd met speciale medicijnen, terwijl de laatste wordt gefixeerd met een kogeltang.

Verschillende methoden kunnen worden gebruikt voor biopsie, waaronder:

• klassiek met volledig schrapend slijm, het meest traumatisch;
• aspiratiebiopsie van het endometrium met het bevriezen van materialen met behulp van een vacuümgereedschap;
• Pipel, de veiligste en meest pijnloze.

Seksleven na

Materiaalbemonstering wordt uitgevoerd in het kader van een algemene histologische analyse en materiaalverwerking met behulp van een microscoop.

De enquête toont de aanwezigheid of afwezigheid van leeftijdgerelateerde of hormonale disfuncties, afwijkingen. De resultaten van de studie zullen aangeven of het endometrium voldoet aan de fase van de cyclus en of er tekenen van atypie zijn.

De belangrijkste onderzoeksfocus is de volgende kenmerken:

• Diffuse hyperplasie of cystische afwijkingen van endometriumweefsels;
• adenomen;
• Atypia, poliepen of polyposis;
• Atypische hyperplasie en celproliferatie en morfologische disfunctie van endometriale cellen;
• Tumoren onder de maat;
• Atrofie of hypoplasie van het slijmvlies;
• Ontstoken endometritis;
• Endometritisabnormaliteiten van de huidige fase van de cyclus.

Deze fase van onderzoek is erg belangrijk, omdat dankzij de tijdige detectie van therapie, het mogelijk is om de voorstadia van kanker te voorspellen en deze op tijd te behandelen.

In dit geval is het belangrijkste symptoom de afstoting van polyformisme (nucleair of cellulair), ook disfunctie van poliepen, slecht functioneren van de structuur en functioneren van de klieren, enz. Worden gediagnosticeerd.

Ondanks het feit dat de procedure minimaal invasief en eenvoudig is, is het niettemin geassocieerd met de schending van de integriteit van de slijmvliezen van de baarmoederholte. Daarom is het niet ongebruikelijk dat gedurende de eerste dagen na de gebeurtenis een lichte bloeding optreedt, die geen pijn veroorzaakt.

Na het uitvoeren van de diagnostische curettage van Paypel, kan er enige tijd zijn voor overvloedige bloedafvoer, vergelijkbaar met menstruatie, gepaard gaand met korte buikpijn.

Na de biopsie kan er sprake zijn van bloedingen die niet gestold, pus of een onaangename geur zouden moeten zijn. Als deze verschijnselen nog steeds verschijnen, moet u dringend een arts raadplegen. Normaal gesproken stopt kleine bloeding snel, omdat het een reactie is op mechanische stress. Samentrekkingen van de baarmoeder zijn ook mogelijk, maar ze verdwijnen gedurende de dag of na het nemen van antispasmodica.

In de herstelperiode, die twee weken duurt, kunt u niet:

• om seks te hebben voordat je stopt met bloeden;
• neem een ​​bad, moet de douche beperken;
• liftgewichten;
• bezoek het bad en de sauna;
• geleid douchen;
• gebruik tampons.

Hoeveel is dat

Endometriale biopsie is een veilige en praktisch niet-traumatische procedure, maar er zijn een aantal gevolgen, waaronder:

• in de onderbuik kunnen er zeurende pijnen zijn, maar meestal gaat het na een paar dagen weg;
• spotten duurt ook maar een paar dagen, waarna ze passeren, de volgende menstruatie is normaal;
• algemene zwakte, misselijkheid en duizeligheid kunnen worden waargenomen;
• er is een lichte temperatuurstijging, koorts is mogelijk.

Ernstige bloedingen worden niet waargenomen, een dergelijke situatie is alleen mogelijk als een onjuist uitgevoerde procedure. Maar zelfs met een goed uitgevoerde biopsie kan er een verschuiving in de menstruatiecyclus optreden, de eerste menstruatie verloopt gewoonlijk iets anders dan altijd.

Meestal verloopt een biopsie snel en zonder speciale gevolgen, maar in dergelijke gevallen wordt het niet voorgeschreven:

• zwangerschap;
• bloedstollingsstoornissen;
• de aanwezigheid van ontstekingsziekten van het urogenitale systeem;
• ernstige bloedarmoede;
• het nemen van dergelijke medicijnen als Trental, NSAID's, Clexan en anderen;
• intolerantie betekent gebruikt voor anesthesie.

Daarnaast heeft een aantal beperkingen betrekking op intieme relaties, het gebruik van hygiënische tampons, zwangerschap kan alleen worden gepland voor de volgende cyclus, met name de IVF-procedure.

Na de endometriale biopsiepijpleiding kunnen de volgende acties niet worden uitgevoerd:

• seks hebben tot ze een bloedige ontlading hebben;
• til gewichten op, werk aan serieuze workloads;
• een bad nemen, vooral warm;
• ga naar de sauna, bad;
• doe douchen;
• gebruik tampons.

Dergelijke acties zijn verboden om sommige complicaties te voorkomen, waaronder ontstekingsziekten, zware bloedingen. Dergelijke beperkingen zijn dagen geldig, waarna ze worden verwijderd. Maar als het bloeden voortduurt of etterende afscheiding uit de vagina wordt waargenomen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een waarnemer.

Intieme relaties na een biopsie kunnen beter worden uitgesteld totdat de spotting volledig is verdwenen. Verder heeft seks geen beperkingen meer, maar als zwangerschap niet gepland is, is het in het begin beter om barrière-anticonceptie te gebruiken, die ook het slijmvlies beschermt tegen infectieuze en bacteriële laesies.

Voorbereiding op IVF vereist vaak een biopsieprocedure, die het mogelijk maakt om de volgende taken op te lossen:

• identificatie van de oorzaken van onvruchtbaarheid;
• het identificeren van de oorzaak van een te zware menstruatie, uteriene bloedingen;
• uitsluiting van kanker, als de echografische resultaten slecht zijn of als er een vermoeden bestaat van een tumorproces.

Voordat er in-vitrofertilisatie wordt uitgevoerd, is zorgvuldige voorbereiding van het baarmoederslijmvlies noodzakelijk. Als de resultaten van de studie aantonen dat de dikte van het slijmvlies onvoldoende is, zal een geschikte behandeling worden toegewezen om het endometrium snel weer normaal te maken.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

Voorbereiding op de procedure begint met het bepalen van de tijd, meestal de dagen vóór de menstruatie. Als er een vermoeden bestaat van afstoting van het slijmvlies, dan is het het beste om een ​​biopsie voor te schrijven op de 5e dag van de cyclus, en met hormoontherapie zal het 17-24 dagen zijn.

Als de studie onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd (bijvoorbeeld in de loop van een uitgebreide diagnose of als een scraping), is het noodzakelijk om zich voor te bereiden op anesthesie - eet of eet niets gedurende acht uur en het is ook verboden om medicijnen te nemen.

Gewoonlijk toegewezen tests, zoals bij elke andere chirurgische ingreep.

Voorbereiding op de procedure

Om het evenement zo nodig te laten plaatsvinden, is een goede voorbereiding op de procedure noodzakelijk. Pre-arts moet een uitstrijkje nemen op de microflora.

De patiënt moet ook de richtlijnen volgen voor het voorbereiden van:

• Drink geen alcoholische dranken;
• Vermijd fysieke overspanningen;
• Neem geen hete baden en warme procedures in.

Vóór de biopsie wordt de patiënt gevraagd een verdovingsmiddel in te brengen (dit is niet nodig, indien gewenst).

Het is noodzakelijk om af te zien van het gebruik van geneesmiddelen die het baarmoederslijmvlies kunnen beïnvloeden. Als een van de regels wordt overtreden, wees dan niet verlegen - je moet alles aan de dokter vertellen.

Tijdens de laatste menstruatiecyclus moet zwangerschap vóór een biopsie worden voorkomen, omdat het een contra-indicatie voor het onderzoek is.

Aan de vooravond van de procedure is het nodig om seksuele rust te observeren, geen kaarsen te gebruiken, tampons te gebruiken en niet te douchen. De arts kan aanbevelen om 40 minuten voor het onderzoek No-Shpu in te nemen om een ​​mogelijk spasme van de baarmoeder te verwijderen. De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen. Direct voorafgaand aan de procedure is het noodzakelijk om de blaas te legen.

Hoeveel resultaten te verwachten?

Standaard duurt het proces van diagnose en daaropvolgende interpretatie van de resultaten minimaal 14 dagen. Dit moet uitsluitend worden gedaan door een patholoog of een histoloog. Als, in de richting van de analyse, de leidende specialist de juiste markering heeft gemaakt, is een aanvullende immunohistochemische analyse mogelijk.

Hoeveel resultaten worden geboekt, hangt af van de capaciteiten van het laboratorium en de ervaring van de specialist, evenals van de hoeveelheid onderzoek en aanvullende analyses.

Gevolgen van de diagnose

Zoals bij elke chirurgische ingreep, zijn complicaties mogelijk na een pijpbiopsie:

• langdurige bloeding;
• de toevoeging of activering van een latente infectie;
• langdurige pijn;
• schade aan de baarmoederwand.

De volgende symptomen duiden op hun ontwikkeling en de noodzaak om naar een arts te gaan:

• overmatig bloeden (meer dan 3 pads in 2 uur);
• ernstige pijn in de onderbuik en onderrug die niet afneemt na het nemen van verdoving;
• bloeden langer dan 5 dagen;
• ontlading met een onaangename geur;
• temperatuurstijging boven 37.5ºС.

De gevaarlijkste complicatie van een biopsie is endometritis. Het wordt gekenmerkt door buikpijn en stinkende baarmoederafscheiding met tekenen van ettering. De ontwikkeling ervan hangt samen met hypothermie of het niet naleven van het regime na de procedure en de aanbevelingen van de arts.

beoordelingen

Ondanks enkele mogelijke complicaties, moet de procedure voor diagnose worden uitgevoerd. En als een vrouw gezond is, wordt een conclusie getrokken waarin de zin zal worden geschreven: "endometrium is normaal, de fase van proliferatie en secretie van de structuur". Dit betekent dat er geen reden is voor opwinding, geen verandering in de cellen, poliepen en hyperplasie ontbreken.

Wat is het beste voor vrouwelijke ziekten?

Het nadeel van de meeste medicijnen, inclusief degene die in dit artikel worden beschreven, zijn bijwerkingen. Geneesmiddelen zijn vaak schadelijk voor het lichaam en veroorzaken vervolgens complicaties van de nieren en de lever.

Om de bijwerkingen van dergelijke medicijnen te voorkomen, willen we de aandacht vestigen op de speciale fytoampons MOOIE LEVEN.

In hun samenstelling zijn er natuurlijke helende kruiden - het geeft enorme effecten van het reinigen van het lichaam en het herstellen van de gezondheid van vrouwen.

Lees meer over hoe dit medicijn andere vrouwen heeft geholpen hier te lezen in ons artikel over fytoampons.

http://medgastro.ru/zhivot/bolit-zhivot-posle-paypel-biop/