Een van de moeilijkste, zowel in morele termen voor patiënten, en vaak in puur praktische termen voor een neurochirurg is een gesprek met een patiënt over een aanstaande operatie over een hersentumor.

Het moet worden onderscheiden en begrepen in welke gevallen het een ingrijpende operatie is - en wanneer het palliatief is, dat wil zeggen, het geneest de patiënt niet, maar verlicht zijn lijden slechts tijdelijk. Meestal worden palliatieve operaties uitgevoerd om schendingen van de CSF-stroom in het aquaduct en de ventrikels van het CZS te voorkomen, wat ernstige manifestaties van het intracraniale hypertensiesyndroom kan veroorzaken.

Intelligentie "strijd"

Soms zijn neurochirurgen, zelfs de meest ervaren, niet in staat om de patiënt te vertellen wat voor soort hersentumor de patiënt heeft, hoeveel de operatie zal worden uitgevoerd en wat de gevolgen zullen zijn. Waarom gebeurt dit? Feit is dat het meest "laatste woord" in de diagnose van volumetrisch onderwijs een histologisch onderzoek is.

Maar niet elke lichamelijke opvoeding kan voorafgaand aan de operatie worden onderzocht op zijn histologische samenstelling. Soms wordt alleen tijdens de operatie histologisch materiaal voor onderzoek genomen.

Waarom gebeurt dit?

• de knoop groeit snel, of veroorzaakt focale neurologische symptomen, en chirurgie is nog steeds vereist. Daarom proberen ze deze twee invasieve methoden in één te combineren;
• volumebegeleiding bevindt zich in een zone die moeilijk te controleren is door neuronavigatie.

In dit geval wordt de operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, diagnostisch. Helaas, ervaren neurochirurgen die al op één type van volumetrisch onderwijs zijn, de kleur, de aard van de groei, vascularisatie (kiemvaten) trekken bepaalde conclusies. En soms kan de timing van het leven na de operatie voor een hersentumor worden voorspeld bij een eerste blik op wat de neurochirurg zag.

Welke formaties zijn het slechtst, en welke niet?

De meest "vreselijke opties" kunnen worden toegeschreven aan verschillende ziekten, afhankelijk van de klinische manifestaties.

Tumoren met een hoge mate van maligniteit, zoals glioblastomen, waaronder multiforme en blast-varianten, vallen bijvoorbeeld in deze groep. Ze groeien heel snel, en vaak is alles wat artsen kunnen doen bestraling en chemotherapie, omdat de patiënt bijna geen kans heeft op een overlevingspercentage van vijf jaar. Zelfs als we een revisie uitvoeren en een hersentumor proberen te verwijderen, is na de operatie een duidelijke disfunctie mogelijk. Inderdaad, sommige formaties groeien erg nauw samen met de vaten, en de meest kwaadaardige hebben een invasieve groei, dat wil zeggen dat ze met een toename in grootte verschillende structuren opzij duwen, maar er doorheen schieten en alles vernietigen wat zich onderweg voordoet.

Voor troost moet gezegd worden dat meningeomen, dat wil zeggen derivaten van de meninges-cellen, het meest voorkomen. Ze worden gevonden in ongeveer 25% van de gevallen, ze worden gekenmerkt door langzame groei en een lage mate van maligniteit, evenals een lage affiniteit voor herhaling.

Het is mogelijk om vormen te onderscheiden die afkomstig zijn van het hulpweefsel van het centrale zenuwstelsel - gliacellen. Het zijn gliaa-formaties die een hoge mate van maligniteit kunnen hebben.

Lokalisatie van het onderwijs

Het tweede zeer belangrijke kenmerk van het volumetrisch proces is de lokalisatie ervan. Dus, met een hoge mate van maligniteit van het neoplasma, kunnen de gevolgen na een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen ernstig zijn. Dit betreft in de eerste plaats de vorming van de posterieure craniale fossa en glioblastoma van de hersenstam. Zoals je weet verwijst de hersenstam naar de brug, mesencephalon en de medulla, waarin de kernen zijn ingebed, essentieel voor de bloedsomloop en de ademhaling.

In het geval dat een CNS-tumor de structuur van de romp binnendringt, is het verwijderen ervan mechanisch onmogelijk en worden straling en chemotherapie aan de patiënt geïndiceerd. Soms zijn er natuurlijk wonderen, maar in de regel is de dood vanaf het begin van de eerste symptomen en de ontwikkeling van complicaties die onverenigbaar zijn met het leven, met inoperabele stamtumoren niet langer dan zes maanden, en soms zelfs minder.

Over metastatische tumoren

In de hersenen kunnen voorkomen als primaire goedaardige en kwaadaardige gezwellen en secundair, die niets meer zijn dan uitzaaiingen.

In dit geval kan de belangrijkste tumor in de lever zijn, in de nieren, het kan longkanker en maagkanker zijn. De moderne benadering van dergelijke metastatische tumoren bestaat uit hun vroege detectie en radiotherapie en chemotherapie, omdat na een operatie om zo'n secundaire, gemetastaseerde hersentumor te verwijderen, een persoon niet genezen is van kanker, en de aanwezigheid van metastasen op afstand in de hersenen spreekt van de "verwaarloosde" aard van het proces. Daarom worden chirurgische ingrepen alleen uitgevoerd in overtreding van de drankdynamica en komen ze vaak neer op het opleggen van een shunt.

Over goedaardige surroundformaties

Niet altijd moet de tumor "vreselijke hersenkanker" blijken te zijn. Soms - het is volledig goedaardig onderwijs, het voorbeeld is het neuroma van de gehoorzenuw. Maar ondanks zijn "wegjagen" groei en duidelijke grenzen, vereist een dergelijke goedaardige hersentumor een operatie, omdat de lokalisatie van de neuroma in de posterieure fossa compressie van de romp veroorzaakt, de ontwikkeling van het bulbaire syndroom, en de mogelijkheid van ernstige hoofdpijn met misselijkheid, braken type Bruns-aanvallen geassocieerd met een aandoening van liquorodynamica.

Soms lijken parasitaire cysten zulke driedimensionale formaties te zijn, bijvoorbeeld tijdens infectie met echinokokkose, alveococcosis, en ook met cysticercose van de hersenen, die wordt veroorzaakt door de larven van de varkenslintworm. Tegelijkertijd wordt een dergelijke formatie beschouwd als een hersentumor en, meestal na een operatie, is de gezondheid volledig hersteld. Hoeveel leven er met andere tumoren?

Bij meningeomen, ependiomen en sommige gliale tumoren (oligodendrogliomen) is de vijfjaarsoverleving 60-80% in de middelste leeftijdsgroep. Bij goedaardige neuromen leeft bijna 100% van de patiënten langer dan 5 jaar, als de operatie werd uitgevoerd in niet-opgenomen gevallen, is de patiënt volledig genezen.

http://vekzdorov.info/prognoz-pri-operativnom-udalenii-opuholej-golovnogo-mozga.html

Projecties na verwijdering van een hersentumor

Voorspelling voor hersentumoren

Voorspelling voor hersentumoren

Voorspelling voor hersentumoren

In het Brain Cancer Treatment Center in het Israëlische Herzliya Medical Center, een privékliniek, wordt een grondige diagnostiek uitgevoerd op de meest geavanceerde apparatuur, waarmee je een nauwkeurige diagnose kunt stellen en de prognose van een hersentumor kunt evalueren. De sleutel tot een effectieve behandeling van kwaadaardige hersentumoren ligt in hun tijdige detectie en het verkrijgen van betrouwbare en meest complete informatie over de omvang van het neoplasma, de lokalisatie ervan, bloedtoevoerbronnen, interactie met nabijgelegen hersenstructuren en een aantal andere factoren die in meer detail zouden moeten worden besproken.

Factoren die de prognose van hersentumoren beïnvloeden

De prognose voor hersentumoren is afhankelijk van vele factoren, waaronder het type tumor, de grootte en vorm, en nog veel meer.

Type tumor. Verschillende soorten hersentumoren reageren anders op de behandeling. Radiotherapie heeft bijvoorbeeld een beter effect op sommige tumoren en erger op andere. En tumoren met uitgebreide metastasen kunnen bijvoorbeeld niet operatief worden verwijderd.

Kenmerken van tumorcellen. De evaluatie van abnormale cellen is een van de belangrijkste factoren voor sommige soorten tumoren. Het meest kenmerkende biologische kenmerk van dergelijke cellen is hun autonomie, dat wil zeggen de onafhankelijkheid van de verspreidingssnelheid van kankercellen en andere manifestaties van hun vitale activiteit met betrekking tot externe invloeden die het functioneren van gezonde cellen veranderen en reguleren. In de regel hebben snelgroeiende tumoren na de behandeling een veel grotere neiging tot recidief dan langzaam groeiende tumoren.

De locatie van de tumor in de hersenen. De lokalisatie van een maligne neoplasma kan de behandelmethode beïnvloeden. Voor de meeste hersentumoren is een operatie de belangrijkste behandeling. Sommige delen van de hersenen kunnen echter moeilijk te bereiken zijn en in sommige gevallen bevindt de tumor zich op een zodanige manier dat het volledig onmogelijk is om deze te verwijderen met een voorraad gezond weefsel eromheen. In dit geval neemt het risico van terugval vele malen toe. Dergelijke moeilijk te bereiken delen van de hersenen zijn onder andere:

• optische zenuwen;
• hersenstam;
• ruggenmerg;
• hersengebieden rond grote bloedvaten.

Voor dergelijke gevallen is de beste oplossing chemotherapie of bestralingstherapie. De prognose voor een hersentumor zal in deze gevallen afhangen van de reactie op deze procedures.

De grootte en vorm van de tumor. Uitgebreide neoplasmata of een tumor met een fuzzy contour is vrij moeilijk te verwijderen. Als de tumor groot is, vóór de operatie, wordt in de regel bestraling of chemische therapie voorgeschreven om deze te verminderen.

De leeftijd van de patiënt op het moment van diagnose. Voor jongeren is de prognose voor hersentumoren meer geruststellend dan voor die van volwassen en oudere mensen.

In het algemeen hebben patiënten tot nu toe de meest gunstige prognose voor een hersentumor na verwijdering van het meest uitgebreide deel van de tumor. Desalniettemin blijft de prognose voor de meeste patiënten met hersenkanker teleurstellend, ondanks de nieuwste behandelmethoden en uitstekende prestaties op het gebied van neurochirurgie. Overleven met hersentumoren van alle soorten bij volwassenen is ongeveer 40%. Bovendien leeft 40% van de patiënten na een diagnose, tenminste ongeveer een jaar, 19% # 8212; 5 jaar, 14% # 8212; 10 jaar.

Bij jongeren is het overlevingspercentage met hersentumoren hoger: meer dan de helft (53%) tussen de 15 en 40 jaar leeft minstens 5 jaar na de diagnose. Een interessant feit is dat deze indicator bij vrouwen hoger is dan bij mannen. Deskundigen hebben nog geen verklaring voor dit feit.

De prognose voor verschillende soorten hersentumoren

Astrocytoom. De ongunstige prognose van dit type tumor kan te wijten zijn aan het feit dat het in de regel een hoge maligniteit heeft. Heel vaak wordt de overgang waargenomen van een minder kwaadaardige vorm van astrocytoom naar een meer kwaadaardig, evenals bijna onvermijdelijk terugkeren van een tumor. Het is waargenomen dat bij jonge patiënten het beloop van de ziekte meer algemeen en kwaadaardig is. De meest positieve prognose voor patiënten met graad I-maligniteit. Maar zelfs met dit type hersentumor is het overlevingspercentage meestal niet langer dan 5 jaar. Patiënten met astrocytoom graad III-IV leven gemiddeld 1 jaar.

Ependiomy. De effectiviteit van de behandeling van dit type tumor hangt af van de mate van radicale chirurgie, evenals de agressiviteit en prevalentie van het neoplasma zelf. Volgens de statistieken is er een lage overlevingskans van kinderen met hersentumoren die niet volledig kunnen worden verwijderd of die zijn uitgezaaid. Het is nogal moeilijk om kinderen met ependioma te behandelen, maar de resultaten na intensieve chemotherapie zijn vaak bemoedigend. Ependiomen zijn de op twee na meest voorkomende hersentumor bij kinderen. Ongeveer de helft van de jonge patiënten met een dergelijke diagnose is jonger dan 5 jaar. De vijfjaarsoverleving bij kinderen met ependioma is ongeveer 57%.

Meningeoom. Ongeveer een kwart van alle hersentumoren zijn meningeomen. De gemiddelde vijfjaarsoverleving met deze hersentumor is 91%. Sterfte na een operatie is maximaal 5% en hangt af van de locatie van het meningeoom. De prognose (exclusief het histologische type van meningeoom) hangt voornamelijk af van de radicale verwijdering van de tumor. Na een operatie komt het na 10 jaar terug bij ongeveer 4% van de patiënten, terwijl bij subtotale (gedeeltelijke) verwijdering van de tumor na meer dan 60% van de patiënten recidief optreedt na dezelfde periode. De levensverwachting bij de III graad van meningioma-maligniteit en adequate behandeling is 3 jaar.

Tumoren van de hypofyse. Nieuwe gezwellen van dit type zijn bijna altijd goedaardig. De prognose van de tumor hangt af van de tijdige diagnose, grootte en hormonale activiteit van adenomen. Het is volledig genezen van tumoren zoals somatotropinoma en prolactinoom, en slechts elke vierde patiënt heeft een normale levensverwachting. Andere soorten tumoren hebben een geruststellende prognose - 85%. Optische zenuwen kunnen alleen worden hersteld in de beginfase van het pathologische proces.

Een kenmerk van hypofysetumoren is dat ze moeilijk te controleren zijn. Niettemin is de prognose van de ziekte in de meeste gevallen vrij gunstig.

Tumoren van het ruggenmerg. Tijdige radicale behandeling van de zogenaamde extraramedullaire tumoren (meningeomen en neuromen) leidt vaak tot volledig herstel. Intramedullaire tumoren na de operatie hebben een minder positieve prognose. Primaire tumoren leiden vaak tot ernstige invaliditeit van de patiënt. Gemetastaseerde ruggenmergtumoren met adequate behandeling hebben een betere prognose dan de eerder gediagnosticeerde.

De IBCC-specialisten bieden de patiënt een individuele benadering van zijn ziekte en maken voor iedereen een persoonlijk behandelplan voor hersenkanker.

Vul het formulier in en wij nemen spoedig contact met u op.

Hersen - prognose van tumoren

Elk jaar sterven 13.000 mensen aan maligne hersenziektes.

Moderne ontwikkelingen in chirurgische en radiotherapie hebben de gemiddelde overleving significant verhoogd door de grootte en progressie van kwaadaardige gliomen te verminderen.

Overleven van patiënten met hersentumoren hangt van veel factoren af:

Type tumor (bijv. Astrocytoom, oligodendroglioom of ependymoom)

De locatie en grootte van de tumor (deze factoren bepalen de mogelijkheid van chirurgische verwijdering van de tumor)

Mate van tumorontwikkeling

Functionaliteit van de patiënt

Prevalentie van een tumor naar andere organen

Overleven in hersentumoren hangt in belangrijke mate af van het type tumor en andere factoren, waaronder de leeftijd. Bij jonge patiënten is de overlevingskans meestal hoger en neemt deze af met de leeftijd.

De overlevingskans van vijf jaar varieert van 66% (voor kinderen van de pasgeborene tot 19 jaar) tot 5% (voor volwassenen van 75 jaar en ouder).

Bij patiënten met bepaalde soorten tumoren is de overlevingskans vrij hoog. De overlevingspercentages van vijf jaar voor ependymomen en oligodendrogliomen zijn respectievelijk 85% en 81% voor patiënten van 20-44 jaar en 69% en 45% voor patiënten van 55-64 jaar.

De prognose is het slechtst voor glioblastoma multiforme: de vijfjaarsoverleving is slechts 13% voor patiënten van 20-44 jaar en 1% voor patiënten van 55-64 jaar.

Classificatie van tumoren naar graad

Primaire kwaadaardige hersentumoren worden ingedeeld naar graad.

Graad 1 - de minst maligne tumoren, graad 3 en 4 - de gevaarlijkste tumoren.

Het bepalen van de mate van een tumor maakt het mogelijk om de groeisnelheid en het vermogen tot metastaseren te voorspellen.

De mate van de tumor wordt bepaald op basis van het uiterlijk van de tumorcellen onder een microscoop.

Tumorcellen met een lage maligniteit (graad 1 en 2) hebben meestal een normale vorm en zijn duidelijk zichtbaar onder een microscoop. (Sommige primaire laaggradige hersentumoren kunnen worden genezen met een operatie en sommige met een combinatie van chirurgische en radiotherapie.) Voor laaggradige tumoren is het kenmerk de hoogste overleving, terwijl voor tumoren met hoge maligniteit de overleving minimaal is, maar dit is niet noodzakelijk. voor sommige graad 2 gliomen is het risico op progressie zeer hoog).

Hoogwaardige tumorcellen (graad 3 en 4) hebben een onregelmatige vorm en zijn diffuus, wat wijst op een agressiever gedrag. (Gewoonlijk vereisen hoogwaardige hersentumoren chirurgische behandeling, radiotherapie en chemotherapie, en mogelijk een experimentele behandeling.)

De mate van tumorontwikkeling, die bestaat uit een mengsel van cellen van verschillende maligniteiten, wordt bepaald door de meest kwaadaardige cellen, zelfs als hun aantal extreem klein is.

Het speciale effect van tumoren op de werking van het lichaam

De speciale invloed van tumoren op de hersenen veroorzaakt convulsies, veranderingen in bewustzijn, stemming, persoonlijkheidskenmerken en emotionele achtergrond. Ook kunnen tumoren het functioneren van verschillende spieren verstoren en complicaties veroorzaken van gehoor, zicht, spraak en andere neurologische aandoeningen.

Dergelijke effecten hebben een nadelig effect op de patiënt en zijn omgeving. Van deze complicaties kunnen zich ontdoen van verschillende behandelingsmethoden. Daarom moeten patiënten en hun families mogelijke opties bespreken met hun arts.

Invloed op een kinderorganisme. Met de verbetering van bestaande behandelmethoden bij kinderen met hersentumoren wordt een significante toename van de overlevingskans waargenomen. Na het detecteren van een tumor, overleeft ongeveer 75% van de kinderen 5 jaar. Helaas hebben veel jonge patiënten na het genezen van een hersentumor neurologische effecten op de lange termijn.

Kinderen jonger dan 7 jaar (vooral kinderen jonger dan 3 jaar) lopen een hoog risico op het ontwikkelen van cognitieve stoornissen. Deze stoornissen kunnen voorkomen zowel tegen de achtergrond van de tumor zelf, en als gevolg van behandeling (het gebruik van bestralingstherapie, chemotherapiedrugs die de bloed-hersen barrière passeren). De langetermijnstoornissen van de cognitieve sfeer omvatten verminderde aandacht en concentratie, geheugen, intellectuele informatieverwerking, visuele perceptievaardigheden, evenals problemen bij het plannen en beoordelen van wat er gebeurt, ongevormde organisatorische en initiatiefvaardigheden. Ouders moeten ervoor zorgen dat kinderen met soortgelijke aandoeningen op school passende ondersteuning en voorlichting krijgen.

(495) 50-253-50 - gratis consultatie over klinieken en specialisten

informatie

Hoevelen leven met hersenkanker

De levensverwachting voor een dergelijke ernstige ziekte als hersenkanker is een puur individueel concept, afhankelijk van het specifieke klinische geval. Zowel de leeftijd van de patiënt, zijn algemene fysieke conditie en de lokalisatie van de tumor spelen een rol. Niettemin kunnen artsen de algemene patronen van ontwikkeling van kwaadaardige processen in een bepaald stadium van de ziekte identificeren en een voorlopige voorspelling geven. Natuurlijk is ook de kwaliteit van het therapeutisch effect van belang.

Als de pathologie in het beginstadium wordt gediagnosticeerd, is de tumor op een bepaalde manier gelokaliseerd en wordt de operatie op tijd uitgevoerd en door een ervaren neurochirurg kan de ziekte uiteindelijk worden verslagen.

Helaas zijn gevallen van volledige genezing van een kankertumor vrij zeldzaam.

Levensverwachting afhankelijk van het stadium van de ziekte

In de speciale medische literatuur die aan dit onderwerp is gewijd, kan men vaak de term "vijfjaarlijkse overleving" vinden. Een succesvolle behandeling wordt overwogen als patiënten deze tijdsdrempel overschrijden.

Dit betekent niet dat een patiënt met een bepaald type hersentumor slechts vijf jaar en niet meer kan leven: veel mensen leven veel langer, vooral als ze doorgaan met de behandeling en voortdurend worden gecontroleerd in de kliniek.

Het moet duidelijk zijn dat statistische gegevens over overleving bij kankertumoren:

• een algemeen karakter hebben;
• op basis van informatie die mogelijk achterhaald is en geen rekening houdt met de nieuwste prestaties van de medische wetenschap;
• geeft geen informatie weer over individuele reacties op therapeutische effecten.

Fase 1

Als bij de eerste symptomen van de ziekte (hoofdpijn, coördinatiestoornissen) de patiënt naar de kliniek ging voor een gedetailleerde diagnose, kunnen artsen een tijdige operatie uitvoeren om de hele tumor te verwijderen (als lokalisatie het toelaat) of het grootste deel ervan.

In dit geval kan de patiënt 5 jaar of langer leven, als hij doorgaat met het innemen van medicijnen en medische instellingen bezoekt voor de passage van adjuvante therapie. Dit kan bestraling, gerichte therapie of andere vormen van blootstelling zijn.

Het is ook noodzakelijk om een ​​volledige correctie van de levensstijl uit te voeren - om te voldoen aan slaap en rust, stress vermijden, overspanning, blootstelling aan ultraviolette stralen. Een goede rol wordt gespeeld door de juiste voeding en ondersteuning van de immuunkrachten van het lichaam.

Fase 2

In de tweede fase is de prognose minder gunstig, omdat de tumorcellen snel beginnen te groeien en druk uitoefenen op de aangrenzende lobben. Als de tumor direct in de hersenen is gelokaliseerd, is de operatie mogelijk niet geschikt.

Vaak kan echter alleen een operatie de levensduur van de patiënt verlengen. De operatie moet worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde neurochirurg. Met de juiste zorg en voortzetting van de behandeling na verwijdering van de tumor, is de levensverwachting ongeveer 2-3 jaar.

De leeftijd van de patiënt is ook van belang. Na 65 jaar is het overlevingspercentage van geopereerde, radiotherapie- of chemotherapiepatiënten veel lager dan bij jongeren en patiënten van middelbare leeftijd. Dit wordt eenvoudigweg uitgelegd - het jonge lichaam heeft een hoger weerstandvermogen.

Lees meer over wat nanovaccine is voor hersenkanker in dit artikel.

Fase 3

Meestal worden in deze fase de operaties niet vaak uitgevoerd. Patiënten hebben zelden de drempel van twee jaar overwonnen. Vaak groeien tumoren snel en begint een persoon voor onze ogen te vervagen, waardoor de vitaliteit binnen een paar maanden verloren gaat.

Er zijn alternatieve en experimentele behandelingsmethoden die in sommige gevallen succesvol zijn en hersenkanker van 3 graden kunnen genezen.

Europese en Amerikaanse artsen gebruiken bijvoorbeeld de nieuwste nanovaccin, wat een buitengewoon therapeutisch effect heeft. Toegegeven, er is geen officiële informatie over de klinische onderzoeken met dit medicijn.

Fase 4

Als artsen gediagnosticeerd zijn met hersenkanker van 4 graden, zijn de kansen op herstel van de patiënt vrijwel afwezig - je moet de familieleden en vrienden van de patiënt accepteren. In de huisartsenpraktijk is het niet gebruikelijk om de patiënt te informeren over de verwachte duur van het leven, omdat na dergelijke zinnen 90% van de patiënten het nog sneller opgeven en uitsterven.

Als de persoon niet op de hoogte is van de voorspellingen en de behandeling voortzet, kan de verdeling van de pathologische cellen stoppen en blijft de patiënt vele jaren medicatie gebruiken.

Volgens statistieken is beenmergkanker vooral van invloed op mannen ouder dan 50 jaar, maar sommige vormen van maligne neoplasmata kunnen zich ook ontwikkelen bij jonge mensen en zelfs bij kinderen. Het is belangrijk om de eerste tekenen van beenmergkanker te kennen.

Deze link helpt om te begrijpen wat ruggenmergkanker is.

Foto's van hersenkanker op stadium 4 van de ziekte zijn hier te vinden.

In het algemeen wordt de levensverwachting voor stadium 4 van kanker en de aanwezigheid van metastasen die andere organen beïnvloeden echter in maanden berekend, zelden met meerdere jaren. Slechts een vijfde van alle patiënten overwint deze tijdelijke limiet.

De geneeskunde heeft nog geen manieren ontwikkeld om kanker te voorkomen, maar iedereen kan het risico op ziekte tot een minimum beperken, een gezond leven leiden, rationeel eten, stralingshaarden vermijden en ecologisch gunstige geografische gebieden voor verblijf kiezen.

Alle rechten voorbehouden.
De informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor populaire en educatieve doeleinden, maakt geen aanspraak op verwijzingen en medische nauwkeurigheid, is geen handleiding voor actie.
Do not self-medicate. Raadpleeg uw arts.
Het beheer van rak.hvatit-bolet.ru is niet verantwoordelijk voor het gebruik van informatie die op de site wordt geplaatst.

Oncologie, kankerbehandeling Inloggen Alle rechten voorbehouden Top

http://headnothurt.ru/opuhol-mozga/prognozy-posle-udalenija-opuholi-golovnogo-mozga.html

Gevolgen van de verwijdering van een hersentumor

Een hersentumor wordt verwijderd door een neurochirurg. Tijdens de procedure het neoplasma gedeeltelijk of volledig elimineren. Dergelijke problemen vormen een ernstig gevaar voor het leven van een persoon, zelfs als de tumor goedaardig is, naarmate het groeit, het gezonde weefsels perst en de orgelfunctie verstoort. De beste resultaten bij de behandeling van de ziekte kunnen worden bereikt door chirurgische procedures, maar ze kunnen ook complicaties veroorzaken.

Wanneer voorgeschreven

Om terug te grijpen op interventie, als:

• neoplasma groeit snel;
• de tumor bevindt zich op een gemakkelijk toegankelijke plaats;
• er is compressie van het hersenweefsel;
• gezondheidstoestand en leeftijd laten dergelijke procedures toe.

Wanneer een tumor in de hersenen wordt gedetecteerd, wordt allereerst een operatie voorgeschreven vanwege de beperkte aanwezigheid van de aangetaste weefsels. Als de formatie zich uitstrekt naar aangrenzende gebieden of als er uitzaaiingen verschijnen, worden andere soorten behandelingen gebruikt.

De patiënt zelf kan een dergelijke techniek weigeren of, als de medische commissie heeft vastgesteld dat iemand zelfs zonder chirurgische ingreep vele jaren zal leven.

Volgens de statistieken, als alleen conservatieve behandeling wordt gebruikt, wordt de dood altijd waargenomen.

De aanwezigheid van goedaardige laesies is een indicatie voor een operatie. Zelfs als er geen toename van tumoren en uitzaaiingen afwezig zijn onder de druk van de tumor kan de schepen het voeden van de hersencellen knijpen, wat leidt tot hun dood.

Vormingen drukken op de centra van de hersenen of het ruggenmerg, verstoren de auditieve en visuele functie, bewegingscoördinatie.

Bij kwaadaardige processen is chirurgische interventie ook geïndiceerd, maar deze wordt aangevuld door chemotherapie in de revalidatieperiode.

Contra-indicaties voor chirurgie

In sommige situaties kan de bewerking niet gebeuren. Andere behandelingsmethoden worden geselecteerd als:

• pathologie ontwikkelt zich in het vitale gebied van de hersenen;
• onthulde een grote tumor bij een patiënt van ouderdom;
• er zijn meerdere letsels van het lichaam met tumoren;
• pathologisch onderwijs is op plaatsen ontoegankelijk voor excisie.

De patiënt voorbereiden op een operatie

Als trepanning wordt voorgeschreven aan een patiënt, moet hij de juiste training krijgen:

1. Weiger alcoholische dranken en sigaretten gedurende drie weken voorafgaand aan de interventie en houden deze regel in acht tijdens de revalidatieperiode.
2. Bij gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen moet de receptie vóór chirurgische ingrepen worden gestopt.
3. Doneer bloed voor analyse, onderga elektrocardiografie en andere diagnostische onderzoeken.
4. Neem medicijnen om het bloed te verdunnen.
5. Bepaal of er een allergische reactie op de medicatie is.
6. Vanaf de avond voor de operatie, stop met het eten van voedsel en vloeistoffen. De procedure wordt uitgevoerd in de ochtendtijd van de dag. Daarom zouden er speciale problemen met dit moeten zijn.

Er zijn algemene richtlijnen die aan alle patiënten worden getoond in afwachting van een operatie aan de hersenen:

• in aanwezigheid van aanvallen van epilepsie wordt anticonvulsieve behandeling uitgevoerd;
• Vóór de operatie wordt een anti-oedeemtherapie uitgevoerd.

Typen bewerkingen

De eliminatie van tumorprocessen in de hersenen wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

• stereotactische;
• het verwijderen van fragmenten van beenderen van de schedel;
• trepanatie van de schedel;
• endoscopische trepanatie.

Elke optie heeft zijn eigen kenmerken.

schedelboring

Deze operatie om een ​​hersentumor te verwijderen wordt als traditioneel beschouwd. De tumor wordt verwijderd door een gat in de schedel. Via het krijgt volledige toegang tot beschadigde weefsels.

Tijdens de procedure wordt een fragment van het schedelbot met het periosteum verwijderd. Na eliminatie van het neoplasma wordt het gat afgesloten met een botflap en gefixeerd met schroeven en titaniumplaten.

Chirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Als het nodig is om te onthullen of een deel van de hersenen aan de procedure lijdt, kan de patiënt een tijdje worden gewekt.

Tijdens de operatie probeert de arts, indien mogelijk, de gehele tumor te verwijderen, zonder het gezonde weefsel in de buurt waarvan het zich bevindt te beïnvloeden. Als het pathologische proces zich op moeilijk bereikbare plaatsen ontwikkelt, wordt alleen dat deel van de formatie verwijderd dat kan worden weggesneden zonder het orgel te beschadigen. Het resterende fragment van de tumor wordt verwijderd met behulp van bestralingstherapie.

De traditionele removal tool is een scalpel. Het gebruik ervan heeft bepaalde nadelen - tijdens de operatie kan gezond weefsel worden beschadigd. Op dit moment, in plaats van scalpels die andere technologieën proberen te gebruiken.

Dankzij het gebruik van moderne medische technologieën is het risico op verwonding van gezonde delen van de hersenen minimaal. Bewerkingen worden uitgevoerd met behulp van:

1. Laserstraal Het werkt op dezelfde manier als een scalpel, maar het heeft meer voordelen. Tijdens de procedure verspreiden de abnormale cellen zich niet verder. Capillaire bloeding is afwezig, omdat excisie met een laser gepaard gaat met gelijktijdige coagulatie. Er is geen kans op infectie, omdat de laser zeer steriel is.
2. Ultrasone aspirators. Onder invloed hiervan vindt vernietiging van tumorcellen plaats. Na voltooiing van de procedure wordt afgesneden weefsel afgezogen.
3. Cryotherapie apparaten. Deze techniek wordt cryochirurgische vernietiging genoemd, die tumoren vernietigt met behulp van lage temperaturen.

Bij het verwijderen van tumoren gebruikte navigatieapparatuur, die wordt bestuurd door een computer. Dankzij deze operatie wordt uitgevoerd met de hoogste nauwkeurigheid.

Endoscopische trepanatie

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd door een klein gaatje in de schedel. Gebruik tijdens de procedure de endoscoop. Dit apparaat verzendt het beeld naar de monitor en de chirurg kan zijn acties volgen. Verwijdering van pathologie wordt uitgevoerd met behulp van verschillende tips. Wanneer de weefsels worden vernietigd, worden ze uit de schedel gehaald met een ultrasone aspirator, een microscopische pomp of een elektrische tang.

Met endoscopische behandeling kan microchirurgie worden toegepast. Deze optie van chirurgische behandeling kan worden uitgevoerd als tumoren in de ventrikels van de hersenen zijn gelokaliseerd.

Stereotactische radiochirurgie

Het pathologische proces wordt geëlimineerd met behulp van een gamma-mes, zonder het in de schedel van de patiënt te introduceren. Draag hiervoor een speciale helm op zijn hoofd. Een apparaat dat radioactief kobalt op de tumor uitzendt, is erin ingebed. Deze substantie vernietigt abnormale cellen en gezonde weefsels blijven onder de invloed van veilige stralingsdoses, omdat het apparaat nauwkeurig het gewenste gebied induceert.

Deze behandeling van een hersentumor zonder operatie heeft veel positieve aspecten, waaronder:

• niet-invasieve;
• geen behoefte aan anesthesie;
• complicaties in de postoperatieve periode komen niet voor, in tegenstelling tot chirurgische ingrepen.

Maar deze techniek maakt het mogelijk om alleen kleine formaties tot 3,5 centimeter te elimineren.

Eliminatie van neoplastische processen kan ook worden uitgevoerd door een cybermes. Het heeft vergelijkbare technologie met een gamma-mes. In de loop van beide methoden wordt het pathologische gebied beïnvloed door stralingsbundels. De apparatuur is uitgerust met een speciale kop waardoor de stralingsflux naar de formatie wordt geleid. Het beïnvloedt de tumor onder verschillende hoeken en regelt de coördinaten zelf.

De procedure heeft voordelen in de vorm van:

• niet nodig om stationair te zijn;
• pijnloos, dus gebruik geen anesthesie;
• de afwezigheid van sporen van de operatie.

Volledige verwijdering van schedelbotfragmenten

Dit is een van de soorten trepanatie, die wordt uitgevoerd aan de basis van de schedel. Tijdens het behandelingsproces wordt het deel van de schedel verwijderd, dat het onderste deel van de hersenen bedekt. Het uitvoeren van de operatie kan, na overleg met chirurgen.

Bestaande risico's

Het brein is een perfecte structuur en de ontwikkeling van tumorprocessen daarin leidt tot vernietiging en disfunctie. Operationele interventies op dit orgel dragen bepaalde risico's, vooral als ze op de traditionele manier in de hersenen worden geïntroduceerd.

Het gebruik van chirurgische technieken kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder:

• site disfunctie, blootgesteld;
• onvolledige verwijdering van de tumor, waarvoor een herhaalde procedure nodig is;
• de ontwikkeling van ernstige postoperatieve complicaties;
• kankercellen verspreiden naar andere delen van de hersenen;
• dood van de patiënt.

effecten

Een kwaadaardige hersentumor is een ernstig gevaar voor iemands leven. Het kan alleen snel worden verwijderd. Vergelijkbare procedures zijn beladen met complicaties in de vorm van:

• het optreden van epilepsie;
• schendingen van het volledige werk van de hersenen;
• verslechtering van visuele, spraak-, auditieve en andere functies.

Vooral gevaarlijk zijn de bewerkingen die worden uitgevoerd door trepanation. Na hen is het noodzakelijk om een ​​lange periode van revalidatie door te maken, zodat de verbindingen van de zenuwvezels en hersenvaten worden hersteld.

In de postoperatieve periode is er een mogelijkheid tot ontwikkeling:

• verlamming;
• disfuncties van de spijsvertering en urinewegen;
• infectie van de geopereerde plaats met een infectieziekte;
• storingen van het vestibulaire apparaat;
• spraak- en geheugenstoornissen.

Negatieve gevolgen kunnen worden waargenomen, zelfs met een positief verloop van de operatie. Vaak zijn er onomkeerbare laesies van de hersenen. In sommige gevallen, na chirurgische behandeling, zwelling, cysten, bloeden optreden.

Rehabilitatieperiode

Rehabilitatie na verwijdering van een hersentumor stelt u in staat om het lichaam te herstellen. Het bevat trainingen en trainingen. Deze periode is vrij ingewikkeld en lang. Tijdens de eerste dagen na de operatie wordt de toestand van de patiënt voortdurend gecontroleerd door artsen. De volgende dag wordt de patiënt overgebracht naar de neurochirurgische afdeling. Over het algemeen moet de patiënt twee weken in het ziekenhuis blijven.

Het is belangrijk om zo snel mogelijk met revalidatie te beginnen. Dit verkort de hersteltijd van de hersenen aanzienlijk. De patiënt moet dezelfde vaardigheden opnieuw leren en zich aanpassen aan het leven van andere mensen.

Tijdens het revalidatieproces is het noodzakelijk om regelmatig verbanden te wisselen om de steken te behandelen. Je kunt je haar slechts twee weken na de operatie wassen. Gedurende het jaar moet de patiënt sporten verlaten waarin slagen naar het hoofd kunnen optreden.

Gedurende drie maanden is reizen door de lucht verboden. Van alcohol moet volledig worden afgestapt, omdat deze leiden tot de ontwikkeling van epileptische aanvallen of zwelling van de hersenen.

Wat de prognose zal zijn, hangt af van het stadium waarin de diagnose is gesteld en de behandeling is gestart. Met tijdige detectie van tumorprocessen zijn ongeveer 80% van de patiënten volledig genezen. Daarom, welke symptomen heeft een hersentumor iedereen moet weten, zodat als ze verschijnen, een arts bezoeken. Late oproep om hulp laat weinig overlevingskansen.

Stralingstherapie

Radiotherapie wordt gebruikt als een aanvulling op chirurgische ingrepen. Het wordt vóór de sessie uitgevoerd om de ontwikkeling van het tumorproces te voorkomen.

Na de operatie wordt bestraling gebruikt om pathologische cellen te vernietigen die niet konden worden verwijderd.

Als de operatie gecontra-indiceerd is, zal bestraling de belangrijkste behandelingsmethode zijn. Het helpt om de kwaliteit van leven te verbeteren en de omvang van de tumor te verminderen.

Levensverwachting na excisie van de tumor

Hoeveel mensen er leven na de verwijdering van een hersentumor kan niet met zekerheid worden gezegd, omdat het van veel factoren afhangt:

1. Prevalentie.
2. De overblijfselen van het proces op afstand en de aanwezigheid van metastasen in de hersenen.
3. Karakter. Bij kwaadaardige tumoren is de prognose veel slechter.
4. Schade ontvangen tijdens een operatie.
5. De mogelijkheden van behandeling met behulp van moderne en veilige methoden.
6. De juiste interne stemming van de patiënt.

De kosten van therapie

Afhankelijk van de grootte van het neoplasma, de toegepaste methoden en technologieën voor de eliminatie ervan, kan het verwijderen van een tumor in de hersenen door chirurgie de patiënt ongeveer 25 duizend dollar kosten.

http://golovaum.ru/profilaktika/udalenie-opuholi-golovnogo-mozga.html

Hersentumorchirurgie: indicaties, typen, revalidatie, prognose

Hersentumoren worden ontdekt tijdens onderzoek in 6-8% van de gevallen. In 1-2% worden ze de doodsoorzaak van de zieken. Neoplasma's kunnen in veel verschillende delen van de hersenen worden gelokaliseerd, dus de symptomen kunnen heel verschillend zijn: van ernstige hoofdpijn en epileptische aanvallen tot een stoornis in het vermogen om de vorm van objecten waar te nemen.

Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen is een prioritaire behandelmethode, omdat een tumor meestal wordt beperkt tot aangrenzende weefsels, waardoor deze met een minimaal risico kan worden verwijderd. Moderne methoden voor stereochirurgie maken minimaal invasieve of niet-invasieve ingrepen mogelijk, wat de prognose verbetert en de kans op complicaties verkleint.

Indicaties en contra-indicaties voor chirurgie

Chirurgische interventie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Snelgroeiende tumor.
• Gemakkelijk toegankelijk neoplasma.
• De leeftijd en conditie van de patiënt maakt een operatie mogelijk.
• De compressie van de hersenen.

Chirurgie is de eerste zorg voor tumoren, omdat deze meestal beperkt zijn tot aangetaste weefsels. Groeien in aangrenzende lagen en de vorming van metastasen is uiterst zeldzaam.

Weigering van de operatie wordt uitgevoerd met een dergelijke beslissing van de patiënt of aan het einde van de medische commissie van de vermeende langere levensduur van de patiënt zonder operatie. Statistieken tonen bijna 100% mortaliteit met extreem conservatieve therapie.

Een goedaardige hersentumor is ook een indicatie voor een operatie. Ondanks het feit dat de tumor niet in omvang groeit en niet metastatiseert, kan hij de bloedvaten afknellen die zenuwcellen leveren, wat hun dood zal veroorzaken. Een tumor kan bepaalde centra in de hersenen of het ruggenmerg knijpen, wat leidt tot visuele beperkingen, gehoorverlies, coördinatie. De operatie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij een maligne neoplasma. Het enige verschil in het verwijderen van een goedaardige hersentumor is het ontbreken van chemotherapie in de postoperatieve periode.

Soorten chirurgie

Voor hersentumoren kunnen de volgende soorten operaties worden aangegeven:

1. Open operatie. Als we het over de hersenen hebben, wordt de operatie craniotomie genoemd. Er wordt een gat geboord in het bot waardoor de tumor wordt verwijderd. Soms is er een verwijdering en een deel van de schedel. Het wordt geproduceerd door de overgang van ontsteking of metastase naar botweefsel.
2. Endoscopische chirurgie. Het verschil met de vorige is in de procesvisualisatie met behulp van een camera, waardoor de grootte van de opening die nodig is om de tumor te verwijderen, is verminderd.
3. Stereohirurgiya. De operatie vindt plaats zonder een incisie waarbij een bepaald soort stralen worden gebruikt die de tumorcellen doden.

Voorbereiding van de patiënt

Het belangrijkste stadium is de zorgvuldige berekening van de plaats van toegang tot de hersenen en de keuze van de optimale graad van tumorverwijdering. De chirurg moet het risico van schade aan de hersenstructuren zorgvuldig berekenen met een vollediger uitsnijding van de tumor.

In de moderne Russische praktijk worden er adviezen gehouden over de prioriteit van het maximale behoud van hersenfuncties. Dit leidt vaak tot recidieven (hergroei van de tumor), omdat de cellen intact blijven. Terwijl, bijvoorbeeld, in Israël, neurochirurgen-oncologen het zicht hebben op het voordeel van meer volledige verwijdering en daaropvolgende radiotherapie en / of radiotherapie. Het risico van toevallige hersenschade en verstoring van de normale werking hangt grotendeels af van de professionaliteit en kwalificaties van de chirurg.

Indien nodig, vóór de operatie produceren:

• Verminderde intracraniale druk. Dit kan medisch of rechtstreeks op de operatietafel worden uitgevoerd.
• Stabilisatie van de patiënt. De operatie moet worden uitgevoerd bij normale druk, cardiovasculaire, pulmonaire activiteit.
• Biopsie. Dit is een analyse, die een stukje tumorweefsel neemt om de structuur ervan te bestuderen. Biopsie in hersentumoren kan moeilijk zijn en in sommige gevallen gevaarlijk voor de patiënt (met name het risico op bloedingen). Daarom wordt het alleen gebruikt voor bepaalde soorten tumoren - primaire lymfomen, geslachtscellen.

MRI (links) en CT (rechts): studies die nodig zijn voor de operatie

Zorg ervoor dat u de volgende onderzoeken uitvoert:

1. CT-scan (computertomografie) en / of MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen.
2. Angiografie is een studie gerelateerd aan de bloedvaten van de hersenen.
3. ECG - elektrocardiogram om cardiovasculaire activiteit te regelen.
4. BorstRöntgenstralen.
5. Urine, bloedonderzoek.

Verloop van de operatie

anesthesie

In de meeste gevallen is de patiënt onder invloed van algehele anesthesie. Een endotracheale tube bevindt zich in zijn keel om de ademhaling te ondersteunen. De patiënt slaapt tijdens de hele operatie.

Op sommige plaatsen van de tumor is het echter noodzakelijk dat de patiënt bij bewustzijn is. Hiervoor kan lokale anesthesie of tijdelijke verwijdering van de patiënt uit een staat van slaap worden toegepast. De arts zal vragen stellen, de functies van de hersenen controleren, en of bepaalde centra die verantwoordelijk zijn voor spraak, geheugen, abstract denken worden beïnvloed. Dit is zeker een grote stress voor de patiënt, maar in sommige gevallen wordt het een garantie voor een succesvolle en veilige operatie.

Stereochirurgische methoden worden uitgevoerd zonder anesthesie of onder lokale anesthesie. Dit komt door de afwezigheid van enige ingrijpende interventie (incisie of punctie).

Craniotomie (open chirurgie)

De arts markeert de meridianen op het hoofd van de patiënt met jodium of briljant groen. Dit is nodig voor de oriëntatie en meer precies gecoördineerde acties van de chirurg en de assistent. Een lijn wordt getrokken die de oren verbindt, en loodrecht vanaf de brug van de neus naar de basis van de schedel. De gevormde vierkanten worden verpletterd in kleinere, in de plaats van de snede is er een duidelijke markering, die de chirurg met een scalpel houdt.

Na dissectie van de zachte weefsels wordt de homeostase uitgevoerd - het stoppen van de bloeding. De schepen worden "verzegeld" door elektrische ontlading of verwarming. Zachte weefsels zijn ongebogen, trepanatie wordt uitgevoerd - het botsegment van de schedel wordt verwijderd. De chirurg detecteert een tumor onmiddellijk of na een incisie in het hersenweefsel. Het verwijderen van een hersentumor gebeurt overwegend met de stompe methode - zonder dissectie met een scalpel of schaar, om het risico op schade aan de hersenstructuren te verkleinen. Vaten die de tumor voeden, stollen en snijden.

Tijdens de operatie kan aanvullende botresectie nodig zijn als de chirurg ziet dat het noodzakelijk is om de tumor volledig te elimineren. Als het wordt verhoogd naar het gescheiden schedelsegment, proberen artsen het los te maken voordat de site naar zijn plaats wordt teruggebracht. Als het bot beschadigd is en niet gerepareerd kan worden (dit gebeurt vaak in stadium IV van de kanker), zal het worden vervangen door een prothese. Het kunstmatige segment wordt vooraf gemaakt op een individueel project. Het meest gebruikte materiaal is titanium, minder vaak poreus polyethyleen.

Het botgebied of de prothese is gefixeerd. Zachte stoffen en leer zijn gestikt. Na verloop van tijd vlechtten de bloedvaten de prothese, wat bijdroeg aan een betere fixatie.

endoscopie

Deze operatie is vrij zeldzaam. Aanwijzingen hiervoor zijn tumoren van een bepaalde lokalisatie. Dit zijn meestal hypofysetumoren.

Afhankelijk van de locatie en de grootte van de tumor, is het mogelijk om helemaal zonder een incisie te doen of deze te minimaliseren. Hersenneoplasma's worden transnasaal benaderd (via de nasale doorgang) of transsfenoïdaal (door een incisie in de neus, mondholte). Er zijn meestal twee medische specialisten in de operatie: een KNO-er en een neurochirurg.

Nadat de endoscoop is ingebracht, ontvangt de arts een afbeelding op het scherm, dankzij de camera die op het apparaat is bevestigd. Ook wordt het proces aanvullend gecontroleerd door ten minste een van de beeldvormingsmethoden - echografie, röntgenstralen. De operatie kan zelfs het gebruik van een MRI-machine vereisen. De tumor wordt verwijderd en verwijderd.

Na het verwijderen van de endoscoop kan coagulatie van de bloedvaten nodig zijn. Als het bloeden niet kan worden gestopt, gaat de arts verder met een open operatie. Met een succesvol resultaat wordt de patiënt wakker door verdoving met weinig of geen pijn. Na de operatie zijn er geen hechtingen of cosmetische gebreken.

Stereohirurgiya

Tijdens de interventie vindt er geen incisie of punctie plaats, dus deze methoden zijn niet chirurgisch in de volledige betekenis van het woord. Als een "mes" wordt een straal van een bepaalde golflengte gebruikt.

Het kan gammastraling, protonflux en röntgenstralen (fotonstralen). Het laatste type komt het meest voor in Rusland. Het is te vinden onder de naam cyber-knife (CyberKnife). Gamma Knife is de tweede meest populaire op het grondgebied van ons land. Protonstraling wordt gebruikt in de Verenigde Staten, terwijl er in Rusland geen centra zijn die het massale gebruik ervan toepassen.

Cybermes-systeem

Dit is een robotachtig stralingssysteem dat rechtstreeks naar de tumor gaat. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van ruggemergtumoren, omdat open chirurgie gepaard gaat met moeilijke toegang en een hoog risico op beschadiging van de structuren, wat kan resulteren in volledige of gedeeltelijke verlamming.

De bewerking wordt in verschillende fasen uitgevoerd. Ten eerste worden individuele immobilisatie-inrichtingen voor de patiënt gemaakt - matrassen en maskers voor gemakkelijke fixatie. Veranderingen in lichaamspositie zijn ongewenst. Vervolgens wordt door het lichaam te scannen een reeks afbeeldingen gemaakt waarmee u een uiterst nauwkeurig driedimensionaal model van de tumor kunt maken. Het wordt gebruikt om de optimale dosis straling te berekenen en hoe deze wordt toegediend.

Het verloop van de behandeling is van 3 tot 5 dagen. Het aantal fasen kan verschillen afhankelijk van de fase van het tumorproces. Gedurende deze periode is ziekenhuisopname niet nodig. Meestal is de straling pijnloos voor de patiënt. Elke procedure duurt 30 tot 90 minuten. Mogelijke bijwerkingen.

Gammames

Installatie voor straling werd uitgevonden in Zweden in de jaren 60 van de vorige eeuw. Fotonen worden gevormd tijdens de ontleding van kobalt-60 (een radioactieve vorm van gewoon kobalt met een massagetal van 60). In Rusland verscheen de eerste dergelijke installatie pas in 2005 - in het onderzoeksinstituut. Burdenko.

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De patiënt is geïmmobiliseerd, in plaats van het stralingskader. De duur van de procedure kan van enkele minuten tot enkele uren zijn. Na het einde van de bestraling kan de patiënt naar huis gaan - ziekenhuisopname is niet nodig.

Herstel na de operatie

Een van de belangrijkste maatregelen om hergroei van de tumor te voorkomen, is adjuvante therapie (aanvullend op de hoofdbehandeling). In de oncologie van de hersenen worden de volgende geneesmiddelen het vaakst gebruikt:

• Temozolomide. Deze verbinding verstoort de synthese van het DNA van tumorcellen en voorkomt dienovereenkomstig hun deling en groei. Het heeft een aantal bijwerkingen, waaronder misselijkheid, braken, obstipatie, vermoeidheid en slaperigheid.
• Stikstof ureumderivaten (carmustine, lomustine). Deze verbindingen introduceren breuken in het DNA-molecuul en remmen (vertragen) de groei van bepaalde tumorcellen. Bij langdurig gebruik kunnen onaangename bijwerkingen (pijn, misselijkheid) secundaire kanker veroorzaken.

Misschien het gebruik van aanvullende methoden voor therapeutisch herstel:

1. Elektrostimulatie van spiervezels;
2. massage;
3. Een kuur van antioxiderende, neuroprotectieve geneesmiddelen;
4. Rust in sanatoria-preventoriums, met therapeutische baden;
5. Lasertherapie;
6. Reflexologie.

Tijdens de revalidatieperiode wordt meestal aanbevolen om te weigeren:

• Zware fysieke arbeid.
• Werk in ongunstige klimatologische omstandigheden.
• Contact met gifstoffen, schadelijke chemische stoffen.
• In stressvolle, psychologisch ongunstige situaties verkeren.

De duur van de herstelperiode na de operatie hangt sterk af van de algemene toestand van de patiënt en de hoeveelheid chirurgische ingreep. Met de gunstigste uitkomst van de operatie kan dit tot 2 maanden duren.

vooruitzicht

Herstel van verloren functies gebeurt in de meeste gevallen.

De statistieken zijn als volgt:

1. Bij 60% van de patiënten die door een hersentumor niet meer kunnen bewegen, wordt het hersteld.
2. Verlies van gezichtsvermogen blijft in slechts 14% van de gevallen bestaan.
3. Psychische aandoeningen zijn zeldzaam en de piek van hun ontwikkeling vindt plaats in de eerste 3 jaar na de operatie.
4. Slechts in 6% van de gevallen is er een schending van hogere hersenactiviteit die zich na de operatie heeft voorgedaan. De patiënt verliest het vermogen om te communiceren, persoonlijke servicevaardigheden.

Een van de meest onaangename gevolgen van de operatie is een nieuwe tumorgroei. De waarschijnlijkheid van deze gebeurtenis hangt af van het type kanker en van welk percentage van de tumor werd verwijderd. Het is bijna onmogelijk om een ​​dergelijk resultaat te voorspellen of te voorkomen.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt na de operatie is een zekere mate van invaliditeit kan worden toegewezen, uitgebreide ziekenhuis blad (meestal afgegeven voor een periode van 1-4 maanden), bepaalde beperkingen worden opgelegd in arbeid.

Overleven na de operatie is sterk afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de aard van de tumor. In de groep van 22 tot 44 jaar wordt bij 50-90% van de patiënten een levensverwachting van 5 jaar of langer gevonden. In de periode van 45 tot 54 jaar neemt de waarschijnlijkheid van zo'n uitkomst met ongeveer een derde af. Op oudere leeftijd daalt het met nog eens 10-20%.

De termijn van 5 jaar is niet vastgesteld als het maximum, maar als indicatief in termen van de afwezigheid van terugvallen. Als de kanker in deze jaren niet is teruggekeerd, is het risico van terugkeer in de toekomst minimaal. Veel patiënten leven 20 jaar of langer na de operatie.

Kosten van operaties

Kankerpatiënten hebben recht op gratis medische zorg. Alle operaties die beschikbaar zijn in een openbare instelling worden uitgevoerd volgens het OMS-beleid. Bovendien kan de patiënt de nodige medicijnen gratis krijgen. Dit komt tot uiting in de regering besluit van 30 juli 1994 N 890: "In oncologie voorschrijven van artsen gratis alle geneesmiddelen, verbandmiddelen ongeneeslijke (ongeneeslijke) aan kankerpatiënten."
Indien gewenst kan de patiënt contact opnemen met een betaalde kliniek voor behandeling voor geld. In dit geval kunnen de kosten van de operatie sterk variëren, afhankelijk van de complexiteit van het verwijderen van de tumor en de mate van hersenschade. Gemiddeld kan de prijs voor craniotomie in Moskou 20.000 - 200.000 roebel bedragen. De kosten van tumorverwijdering door middel van een stereochirurgische methode beginnen bij 50.000 roebel.

Endoscopische operaties voor hersentumoren zijn vrij zeldzaam in Rusland vanwege het gebrek aan specialisten van dit niveau. Ze worden met succes uitgevoerd in Israël en Duitsland. De gemiddelde prijs is 1.500-2.000 euro.

Beoordelingen van patiënten

De meeste patiënten en hun familieleden laten goede beoordelingen over oncologen na. Opmerkingen over incompetentie, onoplettendheid zijn zeldzaam in het netwerk. Er zijn veel fora en gemeenschappen waar mensen die worden geconfronteerd met hersenkanker met elkaar communiceren.

Helaas kan niet iedereen na de operatie een volledig leven leiden. Complicaties en recidieven leiden tot het feit dat de familieleden van de patiënt wordt geadviseerd om de operatie af te zien. Veel erover eens dat de psychologische steun en vertrouwen in hun eigen kracht, om te helpen het medicijn, als je niet ontdoen van de kanker te krijgen, dan om het leven van een geliefde lijdt aan hersenkanker uit te breiden.

Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, heeft te maken met een aantal complicaties, maar dit is het enige dat de patiënt een kans geeft om te overleven. De ontwikkeling van technologieën en nieuwe minimaal invasieve methoden laten ons hopen dat we in de nabije toekomst het risico van schade aan de zenuwcentra en de terugkeer van de ziekte kunnen verminderen.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/udalenie-opuxoli-mozga/