Schade aan de longen en de ontwikkeling van een kanker in hen is zeer gevaarlijk en leidt vaak tot de dood. Symptomen van de ziekte in het beginstadium vervagen, waardoor de overgang naar de 3e, 4e graad bijna zonder problemen verloopt. Bij vroege behandeling is er een kans om te overleven, hiervoor is het belangrijk om de ziekte zo vroeg mogelijk te diagnosticeren en met de therapie te beginnen.

Wat is longkanker

In deze pathologie wordt een groep kwaadaardige tumoren die gelokaliseerd zijn in het longgebied in de epitheellaag van de bronchiën, genoemd. Het neoplasma ontwikkelt zich snel en is in staat om metastasen in een vroeg stadium te vormen, daarom is het belangrijk om het onderwijs in de beginfase te detecteren. Dit kan worden gedaan met behulp van karakteristieke symptomen en tekenen, bij detectie waarvan het noodzakelijk is om te gaan voor een diagnose en noodzakelijke behandeling.

Op basis van de lokalisatie van longkanker wordt toegeschreven aan:

  • Centraal, de locatie is in het gebied van de belangrijkste bronchiën.
  • Aerospheric, zich ontwikkelend in de kleine bronchiën en de bronchiolen

Verder worden longkankers geclassificeerd als primair, die beginnen met de vorming van het ademhalingssysteem en metastatisch, wanneer kanker vanuit andere delen van het lichaam naar het ademhalingssysteem komt. De meest voorkomende maligniteit in het ademhalingssysteem komt voor bij maagkanker, in het geval van mannen, komen metastasen uit de testikels en bij vrouwen uit de baarmoeder, met schade aan deze organen.

Longkanker is een voornamelijk mannelijke ziekte. Bij mannen is de incidentie meerdere malen hoger dan bij vrouwen. Dit is grotendeels te wijten aan slechte gewoonten, meer kenmerkend voor het mannelijk geslacht. In gevaar zijn inwoners van grote steden waar de lucht zwaar vervuild is. Deze mensen moeten meer aandacht besteden aan de eerste symptomen en tekenen van de ziekte.

redenen

Longkanker wordt bevorderd door een hoog gehalte aan carcinogenen in de lucht. Door constant contact met stof, dat zware metalen, roet en asbest bevat, worden deze stoffen op de longen afgezet. Dientengevolge worden condities gecreëerd voor de ontwikkeling van de ziekte.

De tweede belangrijke reden is roken. Dit concept omvat nu niet alleen sigaretten. De regelmatige overdracht van grote hoeveelheden rook door de longen leidt tot de onvermijdelijke afzetting van verschillende elementen, waardoor de kans op kanker 5-7 keer toeneemt. Vervolgens komen de chronische ziekten van het ademhalingssysteem, bijvoorbeeld tuberculose.

Stadium Longkanker

Volgens de algemeen aanvaarde classificatie wordt een kankerachtige longtumor gekenmerkt door drie parameters, aangeduid met de letters T, N, M. De eerste (T) is de grootte van de tumor, N is de bestaande regionale metastase, M is afstandsmetastasis.

Gebaseerd op de classificatie en set van deze parameters, is longkanker verdeeld in vier fasen:

  1. De eerste (I) - de tumor wordt gekenmerkt door een kleine omvang, geen metastase.
  2. De tweede (II) - tumorvorming van een klein volume, zonder pleurale kieming, secundaire manifestaties van enkelvoudige, regionale verspreiding.
  3. De derde (III) kanker gaat verder dan de long, er is een groot aantal regionale metastasen.
  4. De vierde (IV) - kanker van de long, de pleurale laag en organen in de buurt, massieve metastasen, inclusief veraf.

Metastasen zijn secundaire vormen van kanker die zich door het hele lichaam door de lymfeklieren verspreiden en de ziekte vele malen vermenigvuldigen.

Deze indeling is algemeen aanvaard, maar geeft niet het volledige beeld weer. Daarom worden er verschillende extra kenmerken van het verloop van de ziekte genoemd.

Helaas kost de overgang van de vroege naar de 4de fase niet veel tijd, omdat de bloedtoevoer naar de longen erg intensief is en de kanker zich snel verspreidt naar alle delen van het lichaam. Bijna onvermijdelijk is de ziekte bedekt door de tweede long, lever, hersenen.

De eerste tekenen van longkanker

Welke tekens en manifestaties in een bepaald geval aanwezig zullen zijn, hangt af van de eigenaardigheden van de ontwikkeling van de pathologie. Meestal treden symptomen op afhankelijk van het type, de grootte en de locatie van de tumor.

In een vroeg stadium zijn de symptomen vaak niet geassocieerd met de ademhalingsorganen, waardoor de patiënt naar de verkeerde arts gaat en de verkeerde behandeling en tijdverlies krijgt. Tekenen van longkanker zijn:

  1. De stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile waarden. De indicator blijft lange tijd op hetzelfde niveau, hierdoor wordt de patiënt snel moe, omdat tegelijkertijd interne intoxicatie wordt waargenomen in het lichaam.
  2. De aanwezigheid van snelle vermoeidheid en zwakte
  3. Tekenen van jeuk. Op het eerste gezicht is het symptoom niet geassocieerd met de longen en kanker, maar de ontwikkeling van dermatitis is een gevolg van de ziekte. Dientengevolge, vormen de gehele groei vaak op de huid van leeftijdsmensen. Dit fenomeen treedt op vanwege allergieën veroorzaakt door kwaadaardige cellen.
  4. Wallen en insufficiëntie van het spierstelsel.
  5. Problemen met het zenuwstelsel. Een persoon lijdt aan duizeligheid, er kunnen problemen zijn met gevoeligheid en coördinatie. Oudere patiënten verliezen vaak hun intellectuele vermogens.

Deze symptomen zijn de eerste en de eerste, soms worden ze helemaal niet geassocieerd met longkanker en worden ze om andere redenen gevormd. Ze kunnen echter tijdens de vroege ontwikkeling pathologie voorkomen, aangezien algemeen geaccepteerde longtekens alleen in de late periode optreden. Meestal treden er problemen op direct met de ademhalingsfunctie in stadium 3-4, wat geassocieerd is met de groei van de tumor diep en metastase.

Longkanker wordt goed gedetecteerd door periodieke fluorografie, dus deze diagnosemethode mag niet worden verwaarloosd. Met asymptomatische detectie van de ziekte is de kans op een succesvolle behandeling groter.

symptomen

Met de passage van de asymptomatische periode en de overgang van een ernstiger stadium, begint de tumor zich te manifesteren met een verscheidenheid aan symptomen van zowel pulmonale als andere oorsprong.

  1. Het uiterlijk van hoest, dat aan de bovenkant droog en verontrustend is 's nachts. De roker heeft dergelijke symptomen als iets wat vaak voorkomt, dus meestal letten ze niet eens op dergelijke manifestaties. Geleidelijk aan wordt de hoest nat met slijm of etterende afscheiding, die een onaangename geur uit de mond veroorzaakt.
  2. Bloeduitscheiding. Een nogal weerzinwekkend en ernstig symptoom dat een patiënt dwingt een arts te bezoeken. Komt omdat de kanker in het vasculaire systeem van de longen groeit.
  3. Pijn in het borstbeen. De verschijning van pijnlijke symptomen geassocieerd met de betrokkenheid van het borstvlies, zoals in de bekleding van de longen zijn er zenuwuiteinden. Pijn is acuut of pijnlijk van aard, hun intensiteit wordt meestal geassocieerd met de frequentie van de ademhaling.
  4. De patiënt heeft niet genoeg lucht, kortademigheid verschijnt zelfs bij een lichte belasting.
  5. De temperatuur stijgt naar 37-38 graden, in een vroeg stadium worden deze symptomen niet uitgedrukt, maar fase 3-4 wordt gekenmerkt door hoge snelheden.
  6. Itsenko-Cushing-syndroom. Zogenaamde de aandoening geassocieerd met een snelle set van vetmassa, verbeterde haargroei, het verschijnen van stroken van roze kleur op het huidoppervlak. Het syndroom treedt op als gevolg van de mogelijke aanmaak van specifieke hormonen door kankercellen.
  7. Gemarkeerd gewichtsverlies en anorexia. Het werkt ook als een gevolg van de synthese van bepaalde hormonale stoffen, wat gepaard gaat met braken, problemen met het centrale zenuwstelsel.
  8. Abnormaal calciummetabolisme treedt op wanneer een kankerachtige tumor stoffen produceert die het calciummetabolisme in het lichaam reguleren. Onder de ongunstige symptomen van misselijkheid, visuele storingen.
  9. Wanneer het compressiesyndroom van de superieure vena cava, die optreedt tijdens de snelle ontwikkeling van longkanker, kan het slikken verminderd zijn, kan zwelling in het nek- en schoudergebied worden waargenomen.

In de latere stadia (3, 4) wordt zenuwweefsel vaak aangetast, en als resultaat worden verlamming, parese en moeilijk slikken waargenomen in de schouder en nek. Met uitzaaiingen naar de hersenen wordt het spectrum van neurologische afwijkingen enorm uitgebreid.

Zelfs longkanker stadium 4 kan niet worden gekenmerkt door een reeks typische tekens en manifestaties. Veel hangt af van de individuele factoren van de ontwikkeling van een neoplasma, waar zich metastasen hebben gevormd, wat voor soort behandeling werd uitgevoerd.

De prognose voor stadium 3-4 is ongunstig, met ernstige verwaarlozing van de patiënt is er een sterke intoxicatie van kanker met uitgebreide neurologische afwijkingen, verlamming, oedeem, onvermogen om voedsel en water in te slikken.

Longkanker heeft een verschillende histologische structuur, het verwijst naar:

  • Kleine cel, ongeveer een vijfde van alle gevallen. Zeer agressieve vorm met een snelle spreiding.
  • Niet-kleine cel.

diagnostiek

De diagnostische procedure omvat fasering, die nodig is om alle aspecten van de pathologie te identificeren en de juiste behandeling toe te wijzen. Gewoonlijk wordt een vroege diagnose uitgevoerd op een fluorografie of andere thoraxfoto, wanneer er een merkbare volumeverandering is, de aanwezigheid van een zegel, enz. Daarna worden studies toegewezen vanuit andere hoeken en projecties tijdens inademing en uitademing.

De volgende fase is het onderzoek van de lymfeklieren, dat wordt uitgevoerd met behulp van computertomografie. Verschillende soorten longkanker worden gedetecteerd met bronchoscopie, maar deze procedure staat de diagnose van perifere kanker niet toe.

In de laatste fase van de studie worden bevestigd door endoscopische procedures en biopsie sampling.

Als diagnostiek volgens het bovenstaande schema niet mogelijk is, kan het openen van de thorax niet worden vermeden. Aangezien de procedure traumatisch is, wordt deze gelijktijdig met het verwijderen van de laesie uitgevoerd, waarvoor u snel histologische gegevens moet verkrijgen.

Longkankerbehandeling

Behandeling gaat om complexiteit, dus andere specialisten zijn betrokken bij de ontwikkeling van tactieken, naast de oncoloog en de chirurg. Het behandelingscomplex is afhankelijk van het stadium van de kanker, de resultaten van de histologie, de prevalentie van de tumor, de gezondheidstoestand van de patiënt.

Longkanker kan worden behandeld met:

  • chirurgie
  • chemotherapie
  • radiotherapie

Meestal worden alle methoden in verschillende mate toegepast, met een meercellige vorm, zullen bestraling en chemotherapie het meest effectief zijn. In andere gevallen wordt chirurgische excisie gebruikt, gevolgd door bestraling om herhaling te voorkomen. Patiënten in de stadia 3 en 4 zijn bijna altijd ongeneeslijk, hun behandeling omvat het nemen van chemotherapeutische geneesmiddelen en het handhaven van de kwaliteit van leven.

De operatie wordt in de vroege stadia uitgevoerd, omdat er in ernstige gevallen sprake is van een uitgesproken intoxicatie als gevolg van het ontkiemen van een kwaadaardige formatie in de dikte van het borstvlies en de borstwand, daarnaast zijn er talrijke metastasen. Een andere behandelingsmethode is gerichte therapie, die bestaat uit een punteffect op de tumor.

Voorspellen hoeveel leven met longkanker

De prognose voor kanker is zeer individueel, het hangt af van het stadium en de uitgevoerde behandeling. Hoeveel leven en de voorspelling wordt bepaald door de toestand van het lymfestelsel van de borst. Als metastasen de regionale lymfeklieren raken, dan leeft de patiënt ongeveer twee jaar.

In de vroege stadia is de prognose gunstiger, de vijfjaarsoverleving is hier 55-65% en 35-45% voor respectievelijk graad 1 en 2. Als bij de patiënt de derde fase wordt vastgesteld, daalt de indicator onmiddellijk naar 20-25.

De slechtste situatie bevindt zich in fase 4, waar slechts elke twintigste een periode van vijf jaar doormaakt.

Longkanker kan worden genezen als je de ziekte in het beginstadium herkent, wat niet gemakkelijk is vanwege de vervaging van de eerste symptomen en tekenen. De afwijzing van slechte gewoonten zal de kans op de ziekte helpen verminderen en jaarlijkse fluorografie zal de effectiviteit van de behandeling helpen vergroten.

Auteur: site-editor, datum 25 november 2017

http://103med.ru/stati/onkologiya/rak-legkih-simptomy-i-priznaki-lechenie

Fasen en snelheid van longkanker

Wetenschappelijke vooruitgang beweegt met grote sprongen - veel medische gebieden ontwikkelen zich actief, honderden nieuwe effectieve medicijnen worden elk jaar gemaakt, maar kanker blijft miljoenen mensenlevens eisen. Daarom heeft de vraag hoe snel longkanker ontstaat veel patiënten.

De statistieken zijn teleurstellend - elke 4-5e geval van detectie van de ziekte is stadium 4 van longkanker. Het uitvoeren van therapeutische maatregelen is in dit geval niet gericht op het verwijderen van het tumorproces, maar op het handhaven van een adequate levensstandaard voor de patiënt.

Oncologen dringen er op aan advies in te winnen bij een specialist met de geringste gezondheidsafwijkingen. Vroege detectie van een tumor is de sleutel tot het succes van de therapie.

Algemene kenmerken


Elk jaar groeit het aantal patiënten met verschillende soorten en vormen van longkanker gestaag. Het is triest dat er onder de patiënten niet alleen personen zijn van oudere leeftijd en leeftijd, maar ook kinderen. Iedereen kan gevaar lopen. Dit maakt het noodzakelijk om de manifestaties van het pulmonale systeem nauwlettend in de gaten te houden - om elk jaar een röntgenonderzoek uit te voeren.

De ontwikkeling van longkanker kan anders zijn - het wordt grotendeels bepaald door de lokalisatie van het tumorproces, de histologische vorm ervan, de initiële gezondheidstoestand van de patiënt.

Een neoplasma in de longweefsels kan letterlijk in enkele maanden voorbij de grenzen van de longen gaan en de dood veroorzaken door ernstige pulmonaire en cardiovasculaire falen. Soms, voor meerdere jaren, kan het op geen enkele manier gevoeld worden als een persoon preventief medisch onderzoek negeert.

Van groot belang is de tijdigheid van de start van therapeutische maatregelen en de psychologische stemming van de patiënt. Een aparte categorie mensen die hebben gehoord over hun diagnose, geven op en hun lichaam kan kanker niet weerstaan.

De kans op herstel neemt vele malen toe als een persoon een pathologische laesie in de longen waarneemt als een tijdelijk probleem dat hij met succes kan verwerken.

Stadia van ontwikkeling


Oncologen onderscheiden verschillende stadia in de ontwikkeling van longkanker:

  • vanaf het begin van de vorming van een neoplasma tot het verschijnen van de eerste klinische manifestaties - het biologische stadium;
  • veranderingen in longstructuren worden alleen bevestigd door hardwarestudies, de symptomen zijn vrijwel afwezig, de patiënt kan bijvoorbeeld alleen klagen over onredelijke zwakte en een verminderde werkvaardigheid, een onduidelijke lokalisatie, ongemak in het longgebied is asymptomatisch;
  • als de patiënt, naast de informatie die is verkregen via objectieve onderzoeksmethoden, duidelijke symptomen van het kankerproces begint te manifesteren - we hebben het over het klinische stadium van de ziekte.

In sommige gevallen is het mogelijk oncopathologie per ongeluk te identificeren - volgens de resultaten van profylactische radiografie van de longen. Tijdige therapeutische maatregelen dragen bij aan een volledig herstel.

Symptomen van longkanker

Soms is het moeilijk om de snelheid van ontwikkeling van oncoprocessen in de structuren van de longen te volgen - elke persoon is uniek en het beloop van de ziekte is voor iedereen verschillend. Maar in de meeste gevallen vertrouwen oncologen op de kenmerkende symptomen van de pathologie bij het stellen van een diagnose:

  1. In de beginfase manifesteert de ontwikkeling van longkanker zich door veel voorkomende symptomen - voorheen niet-karakteristieke zwakte, verhoogde vermoeidheid, een afname van vitaliteit en efficiëntie. Veel mensen geven hen de schuld voor fysieke of psycho-emotionele vermoeidheid, veranderend weer of seizoensgebonden verslechtering van het welbevinden.
  2. Bij langdurige minachting van de bovenstaande symptomen, is de situatie verergerd - de patiënt heeft frequente schommelingen in de lichaamstemperatuur, koude rillingen, ongemak van obscure lokalisatie in de borst, periodiek hoesten en kortademigheid. Een persoon beschouwt de bovenstaande symptomen als manifestaties van respiratoire pathologieën en behandelt hun behandeling. Alleen de onkarakteristieke duur van de symptomen en het ontbreken van een positief effect van de uitgevoerde activiteiten zijn alarmerend.
  3. De snelle groei van kankercellen veroorzaakt een significante toename van de grootte van het tumorobject in de longen in het derde stadium van de ziekte - symptomen die uniek zijn voor deze pathologie worden waargenomen: aanhoudende hoest, hoestende mensenhoest, met sputum dat overgaat in bloedspuwing, het optreden van ernstige pijn op de borst in de projectie van de nidus, gestaag toenemende dyspneu.
  4. In de toekomst begint de tumor te uitzaaien - kankercellen met het bloed in verschillende organen, bijvoorbeeld de lever, maag en hersenen. Symptomatologie zal worden bepaald door de lokalisatie van metastasen en hun aantal.

Bij het ontbreken van de juiste therapeutische maatregelen, eindigt deze fase in de ontwikkeling van longkanker snel met de dood van de patiënt. Oncologen benadrukken dat het succes van de strijd tegen ernstige pathologie met 55-65% afhankelijk is van de tijdigheid van detectie en het begin van de behandeling.

De afhankelijkheid van kankerontwikkeling op zijn histologische type

In praktische termen is de belangrijkste positie bij het bepalen van de histologische structuur van oncologische laesies van de longstructuren het feit dat hoe lager de differentiatie van een kankerobject, hoe kwaadaardiger het is.

Met dit in gedachten onderscheiden oncologen voor elk type tumor zich kenmerkende kenmerken van ontwikkeling:

  • de squameuze celvorm van kanker zal zich relatief langzaam vormen, het is minder vatbaar voor vroege metastaseproductie, maar moeilijk genoeg bij door diagnose aanbevolen methoden van CT of MRI;
  • adenocarcinoom rijpt relatief laat, maar dit type kanker zal worden gekenmerkt door een neiging tot vroegtijdige verspreiding door hematogeen;
  • ongedifferentieerde varianten van oncoprocessen in longstructuren, in het bijzonder kleine cel histologische type, worden door deskundigen beschreven als kankers met snelle ontwikkeling, vaak voorafgaand aan de groei van metastasen in relatie tot de primaire pathogene focus, infiltratie wordt gewoonlijk waargenomen in bronchopulmonale structuren.

Een volwaardige bepaling van de histologische variant van longstructuurkanker is onmogelijk zonder een biomateriaal uit het getroffen gebied te nemen - een biopsie. In prognostische termen een gunstiger beloop voor een grote celkanker. Nadat het in de vroege stadia van ontwikkeling is geïdentificeerd en geëlimineerd, is het mogelijk herstel of langdurige remissie te verwachten.

Kenmerken van de groei van longkanker


Uit het epitheliale weefsel van de bronchiën vormde zich meestal een tumor van de lichtste. Een tumorobject met ongeveer gelijke frequentie bevindt zich aan de linkerkant van het orgel en aan de rechterkant. Maar vanwege de anatomische parameters, wordt enige overheersing echter gegeven aan de rechtszijdige laesie.

De centrale variant van longkanker is de lokalisatie ervan in de regio van de hoofd-, lobaire of segmentale bronchiën. De ontwikkeling van dit type tumorobject gebeurt vrij snel, pijn en kortademigheid beginnen de patiënt eerder te hinderen dan met andere soorten kankerlaesies, omdat veel zenuwuiteinden zich in dit gebied concentreren.

Het is vrij mogelijk overtreding van de doorgankelijkheid van de grote bronchiën, met de ontwikkeling van hypoventilatie, tot atelectasis van de long. In veel opzichten zal de variant van het beloop van oncoprocessen - endobronchiaal of peribronchiaal of perivasaal - rechtstreeks van invloed zijn op de symptomen van kanker. In de eerste variant zal obstructie van de bronchiën en hypoventilatie worden waargenomen, in de tweede, hun compressie door oncogenese, een significante afname van het bronchiale lumen, tot een absolute stopzetting van de luchtstroom.

Een tumor die zich in de bronchiën met een kleiner kaliber vormt, wordt door de perifere variant van het kankerproces aangeduid als oncologen. Deze variant van kanker zal zich ontwikkelen van het bronchiale epitheliale weefsel van de meest verre structuren van de luchtwegen, wat meestal leidt tot uniforme ontkieming in het parenchym van het orgaan. Het tumorobject wordt gepresenteerd op diagnostische beelden in de vorm van een karakteristieke formatie van bolvorm.

Bij gebrek aan adequate medische zorg worden tumorlaesies overgedragen op extrapulmonaire anatomische structuren, bijvoorbeeld het borstvlies, de borstkas of het middenrif. Dit gaat gepaard met het verschijnen van intense pijnimpulsen in het metastasegebied, die adequate pijnstillende therapie vereisen, tot en met verdovende middelen.

Een van de varianten van een perifeer oncologisch object in de long is Pancost-kanker - de aanwezigheid van een nodulaire oncologische focus in het bovenste orgaansegment. Met zijn verdere ontkieming in de zenuwvezels van de schoudergordel, subclavia-slagaders en de romp van de sympatische zenuw in dit gebied. De vorming van het symptomencomplex van Horner is kenmerkend - miosis, anophthalmus, ptosis, aan de aangedane zijde.

Oncologen observeren vaak de transformatie van een perifere versie van de ziekte in een centraal type pathologie - een tumor die zich eerder aan de buitenkant van het orgel bevond tijdens de ontwikkeling, strekte zich uit tot de gehele lob of de segmentale bronchus, waardoor de ventilatiefunctie ontkiemde en verstoorde. Radiografisch gezien wordt dit proces weergegeven als een afgeronde schaduw in het beeld.

Externe factoren die de ontwikkeling van kanker beïnvloeden


Denk niet dat alleen interne factoren de snelle groei van het tumorproces beïnvloeden - het histologische type kanker, de lokalisatie ervan, het stadium waarin het werd ontdekt.

Veel externe factoren hebben ook een aanzienlijke invloed op de reproductiesnelheid van kankercellen. Deskundigen identificeren de volgende negatieve factoren die de groei van longkanker versnellen:

  • overmatige tabaks- en alcoholverslaving - volgens statistische medische gegevens hebben rokers een veel groter risico op longkanker;
  • leven in ecologisch ongunstige gebieden, bijvoorbeeld in miljoenensteden, is de categorie patiënten met stadium 3-4 kankerformulieren 4-5 keer hoger dan in landelijke gebieden, met een niet-vergaste atmosfeer;
  • hypodynamische levensstijl - geen wonder dat ze zeggen dat "beweging een gezondheidszwaartepunt is", de persoon die liever op de bank ligt geen lichte longen heeft, wat betekent dat het risico op een nieuwe formatie veel groter is;
  • arbeidsactiviteit in zeer stoffige gebieden, bijvoorbeeld in verband met asbestwerk - de longen worden geleidelijk gevuld met stofdeeltjes die zich gedurende een aantal arbeidsjaren in de longen hebben verzameld, volledig stoppen met werken, het risico op carcinogene schade aan orgaantructuren verhogen;
  • frequente infectieuze, verkoudheidslaesies verzwakken geleidelijk de lokale immuunbarrière in de longen - defensieve cellen verliezen geleidelijk hun waakzaamheid en reageren niet goed op de aanwezigheid van een primaire kankerplaats, het is in staat snel te vermenigvuldigen en uit te groeien tot andere luchtwegstructuren.

Moeilijk om de kleine omvang van een maligne neoplasma en de afwezigheid van specifieke symptomen te diagnosticeren. Daarom is de belangrijkste voorwaarde voor het ontbreken van een snelle groei van oncoprocessen een attente houding ten opzichte van de persoonlijke gezondheid van elke persoon.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.

http://pro-rak.ru/organy/legkie/kak-bistro-razvivaetsya-rak-legkih.html

Longkanker: tekenen, symptomen, stadia en behandeling

Longkanker is de meest voorkomende kwaadaardige tumor ter wereld, evenals de meest voorkomende doodsoorzaak bij kankerpathologieën. Het International Cancer Agency citeert gegevens waaruit blijkt dat jaarlijks een miljoen gevallen van longkanker worden geregistreerd op de planeet. Tegelijkertijd zijn de statistieken van deze specifieke ziekte jammerlijk: zes van de tien patiënten sterven door deze pathologie.

Om de wereldwijde en Russische statistieken van kanker te evenaren: 12 procent van de Russische patiënten met oncologische pathologieën lijdt aan longkanker. Onder dodelijke gevallen als gevolg van kwaadaardige tumoren, is 15% van de gevallen veroorzaakt door longkanker in Rusland. De situatie is volgens deskundigen bijna kritiek.
U moet ook het feit aangeven dat longkanker meer een mannelijke pathologie is. Van alle kwaadaardige gezwellen bij mannen is longkanker verantwoordelijk voor elke vierde geval, terwijl bij vrouwen slechts één op de twaalf voorkomt.

De reden voor de prevalentie van dit type longkanker ligt in de premissen van het voorkomen ervan. De belangrijkste is roken. Volgens studies is het risico op het ontwikkelen van longkanker bij rokers van mannen en vrouwen 20 keer hoger dan bij niet-rokers. De sigarettenrook bevat meer dan vijftig kankerverwekkende stoffen en een van de effecten van nicotine is de onderdrukking van de beschermende functies van het lichaam. Samen zorgt deze "werkzaamheid" van sigaretten ervoor dat in sommige landen negen van de tien gevallen van longkanker bij mannen worden veroorzaakt door roken.

Bovendien heeft de ecologische situatie grote invloed op het risico van het optreden van deze pathologie. De aanwezigheid in de lucht van radon, asbest, stofdeeltjes verhoogt het risico op het ontwikkelen van deze kankerziekte soms. Al deze twee factoren suggereren dat bijna iedereen een risico loopt op longkanker.

Longkanker classificaties

De moderne geneeskunde classificeert longkanker volgens verschillende parameters. De meest voorkomende onder hen zijn de classificatie op basis van de plaats van manifestatie van de pathologie en het stadium van ontwikkeling.

Longkankerclassificatie per site

Volgens deze classificatie zijn er drie soorten longkanker:

  • centraal - de belangrijkste invloed van het oncologische proces valt op de grote bronchiën. Een kwaadaardig neoplasma blokkeert na verloop van tijd het lumen van de bronchiën, wat leidt tot de achteruitgang van een deel van de long;
  • perifere - oncologie ontwikkelt zich op de kleine perifere bronchiën en de tumor groeit buiten de longen. Vanwege dit wordt perifere longkanker vaak pneumonie-achtig genoemd. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een lange afwezigheid van externe manifestaties - tot vijf jaar, waardoor de diagnose al in de latere stadia optreedt;
  • gemengd type is vrij zeldzaam - in vijf procent van de gevallen. De ontwikkeling ervan wordt gekenmerkt door de vorming van een zacht, witachtig weefsel van een kwaadaardige aard, dat de lob van de long vult, en soms het gehele orgaan.

Longkanker classificatie door ontwikkelingsfase

Deze classificatie is gebaseerd op de mate van ontwikkeling van de tumor of tumoren. In de eerste plaats worden vier stadia van pathologie onderscheiden, maar er zijn ook meer gedetailleerde schema's waarin de ontwikkeling van longkanker is onderverdeeld in zes stadia:

  • Zero stage. De vroegste, in de meeste gevallen asymptomatische vorm van de ziekte. Vanwege de kleine omvang is het carcinoom slecht zichtbaar, zelfs bij fluorografie, en er zijn geen laesies van de lymfeklieren.
  • De eerste fase. Een tumor in dit stadium van de pathologie-ontwikkeling is niet groter dan drie centimeter. De pleura en lymfeklieren in de eerste fase zijn nog niet betrokken bij het pathologische proces. De diagnose van longkanker wordt in dit stadium als vroeg beschouwd en stelt u in staat om een ​​gunstige prognose van de behandeling vast te stellen. Tegelijkertijd wordt in dit stadium slechts tien procent van de patiënten gediagnosticeerd met de ziekte.
  • Tweede fase De diameter van de tumor ligt in het bereik van drie tot vijf centimeter, metastasen worden gefixeerd in de bronchiale lymfeknopen. Duidelijke symptomen van pathologie beginnen zich bij de meeste patiënten te manifesteren. Een derde van de gevallen van detectie van longkanker wordt in dit stadium geregistreerd.
  • Fase 3a. Een tumor in diameter groter dan vijf centimeter. Het borstvlies en de borstwand zijn betrokken bij het pathologische proces. De aanwezigheid van metastase wordt geregistreerd in de bronchiën en lymfeklieren. De manifestatie van symptomen van pathologie is duidelijk, meer dan de helft van de gevallen van pathologie wordt in dit stadium gevonden. De frequentie van de gunstige voorspelling is niet hoger dan 30 procent.
  • Fase 3b. Een kenmerkend verschil is de betrokkenheid bij het pathologische proces van de bloedvaten, de slokdarm, de wervelkolom en het hart. De tumorgrootte is geen duidelijk teken.
  • Vierde fase. Metastasen verspreiden zich door het lichaam. In de meeste gevallen is de prognose slecht. De kansen op remissie, om nog maar te zwijgen van volledig herstel, zijn praktisch nihil.

Lung-oncologie Symptomen

Nadat we de belangrijkste classificaties van longkanker hebben behandeld, richten we ons op de tekenen van deze pathologie. Het belangrijkste kenmerk van deze ziekte is het vrij frequente asymptomatische voorkomen, vooral in de vroege stadia. Als deze oncologie zich ook manifesteert, dan zijn de symptomen overwegend niet-specifiek en zonder behoorlijk klinisch onderzoek kunnen ze worden aangezien voor manifestaties van andere ziekten.

Visuele symptomen van pathologie, als ze aanwezig zijn, zijn enigszins verschillend in de vroege en late stadia.

Manifestaties van longkanker in de vroege stadia

Omdat longkanker een ziekte van het ademhalingssysteem is, manifesteert het zich ook door problemen met de ademhalingsfunctie. Allereerst moet de aandacht worden getrokken door een ogenschijnlijk onredelijke, droge hoest met een chronische aard die enkele weken niet ophoudt. In het complex voor hen manifesteert de ziekte zich vaak in heesheid, fluitende geluiden bij het ademen, niet-systemische pijn in de borst. Bij dit alles leidt de resulterende tumor, die in zijn volume druk uitoefent op de terugkerende larynx-zenuw, hiertoe.
Bovendien kan longkanker zich in de beginfase van ontwikkeling manifesteren als een onbeduidende, maar tegelijkertijd constante toename van de lichaamstemperatuur tot 37,5 ° C, wat chronische vermoeidheid en onredelijk gewichtsverlies met zich meebrengt.
De afwezigheid van duidelijke specifieke symptomen van longkanker in de vroege stadia is te wijten aan het feit dat er geen pijnlijke zenuwuiteinden in de longen van een persoon zijn. En het organisme reageert praktisch niet op de ontwikkeling van een neoplasma in dit gebied.
Wat betreft de symptomen, die in dit stadium nog steeds kunnen voorkomen, is zelfs een van de gevallen een gelegenheid om een ​​arts te raadplegen en een ongeplande fluorografie uit te voeren. Het zal de aanwezigheid van kanker in de longen elimineren, of anders detecteren in het stadium waarin de behandeling in de overgrote meerderheid van de gevallen een positief effect heeft.

Manifestaties van longkanker in de late stadia

In het derde en vierde stadium van ontwikkeling, wordt longkanker al gemanifesteerd door vrij heldere symptomen:

  • Systemische pijn op de borst. Ondanks het feit dat er geen pijnlijke zenuwuiteinden in de longen zijn, wordt de pijn van de pathologie in deze stadia gevormd in het borstvlies - de bekleding van de longen en de wanden van de borstholte. Dat wil zeggen, de kanker heeft dit gebied al aangeraakt. Bovendien kan de pijn aan de schouder of de buitenkant van de arm worden toegediend, omdat de pathologie de zenuwvezels beïnvloedt.
  • Hoest in de gevorderde stadia van longkanker, systemisch droog, maar geen ernstig ongemak veroorzaakt, verandert in pijnlijke, karakteristieke aanvallen en sputum. In het vaak ziet u vlekken van bloed of etter. Het is bloed in het sputum dat het gevaarlijkste symptoom is, en met een dergelijke manifestatie wordt longkanker van de derde en vierde fase in de meeste gevallen verholpen.
  • Heel vaak manifesteert de pathologie zich door een toename van lymfeklieren in het supraclaviculaire gebied. Zij zijn een van de eersten die reageren op de ernstige ontwikkeling van longkanker, hoewel deze manifestatie niet typerend is voor alle gevallen.
  • Naast de bovengenoemde drie symptomen, worden in dit stadium van de late fase ook symptomen van vroege longkanker aan het licht gebracht: lichte koorts, heesheid, constant gevoel van vermoeidheid.

Elk van de symptomen van de vroege en late stadia, en zelfs meer het complex van twee of meer manifestaties, is een reden voor onmiddellijk onderzoek naar de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen. Alleen met een dergelijke benadering kan de pathologie zo snel mogelijk worden gedetecteerd, waardoor de kans op een effectieve behandeling aanzienlijk wordt verhoogd.

Klinische proeven voor vermoedelijke longkanker

In het materiaal over de manifestaties van deze oncologische pathologie, is het onmogelijk om het onderwerp van een klinisch onderzoek voor vermoede longkanker niet aan te raken. Het wordt benoemd bij de geringste waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren en is verdeeld in twee fasen:

  • De eerste fase is om de diagnose te bevestigen. Allereerst bevat het een thoraxfoto in twee projecties, waarmee de aanwezigheid van een tumor en de locatie kan worden bepaald. Deze methode van onderzoek is het populairst bij de diagnose van longkanker.
    Naast radiografie, wordt de diagnose van de ziekte uitgevoerd met behulp van bronchoscopie en transthoracale punctiebiopsie. Met de eerste methode kunt u de bronchiën grondig onderzoeken op de aanwezigheid van tumoren, en de tweede methode wordt gebruikt in gevallen waarin de primaire diagnose niet mogelijk is of de beoogde diagnose niet wordt bevestigd. Punctiebiopsie bestaat uit het onderzoeken van de inhoud van een tumor op zijn wrede of goedaardige kwaliteit. Na het verzamelen van materiaal voor onderzoek van de tumor, wordt het verzonden voor cytologische analyse.
  • De diagnostische fase wordt uitgevoerd wanneer de aanwezigheid van een kanker in de longen wordt bevestigd en het noodzakelijk is om het stadium van de ziekte te bepalen. Voor deze doeleinden worden computertomografie en positronemissietomografie gebruikt. Naast het feit dat deze studies het mogelijk maken om het stadium van ontwikkeling en het type kanker te bepalen, worden ze ook gebruikt om de tumor tijdens de therapie te controleren. Dit geeft tijd om de tactiek van de behandeling aan te passen afhankelijk van de resultaten, wat uiterst belangrijk is bij het omgaan met een dergelijke complexe pathologie.
http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/rak-legkih-priznaki-simptomy-stadii-i-lechenie/

Hoe snel longkanker ontstaat: hoe een gevaarlijke ziekte vordert

Longkankers worden meestal in een laat stadium gevonden, wanneer de hoofdtherapie niet gericht is op het verwijderen van de tumormassa, maar op het handhaven van de levensstandaard van de patiënt. Volgens medische statistieken komt ongeveer 25% van de patiënten voor medische hulp in de vierde, laatste fase.

Vanwege het feit dat kankertumoren zeer snel kunnen vorderen - met de aanwezigheid van bijdragende factoren, raden deskundigen aan een arts te raadplegen voor de kleinste gezondheidsproblemen, omdat een vroege diagnose de overlevingskans en volledig herstel van de oncologie zal vergroten. Het beantwoorden van de vraag hoe lang longkanker zich ontwikkelt is buitengewoon moeilijk - het proces is afhankelijk van de beïnvloedende factoren.

Algemene kenmerken van het pathologische proces

In de loop van de tijd neemt het aantal gevallen van verschillende soorten en vormen van longkanker voortdurend toe. Alle mensen lopen een risico, wat een reden is om regelmatig te worden gecontroleerd en de toestand van het bronchopulmonale systeem nauwlettend in de gaten te houden met een jaarlijks röntgenonderzoek.

Het is belangrijk! De progressie van longkanker kan een ander karakter hebben - in veel opzichten wordt het beloop bepaald door de locatie van het tumorproces, de initiële indicatoren van de gezondheid van de patiënt en het histologische type van het neoplasma.

Het tumorproces van een kwaadaardige aard kan letterlijk binnen enkele maanden voorbij de long gaan en een fatale afloop veroorzaken als gevolg van cardiovasculaire of pulmonaire insufficiëntie van ernstige aard. Soms, gedurende meerdere jaren, geeft de tumorvorming mogelijk geen symptomen, maar om het op de een of andere manier te detecteren, op voorwaarde dat medische preventieve onderzoeken en fluorografie worden genegeerd, is er geen mogelijkheid.

Ter referentie! Hoe snel ontwikkelt longkanker zich? In sommige gevallen kan de ziekte verscheidene jaren zonder typische symptomen optreden - dit is het gevaar van een nederlaag.

Er wordt veel belang gehecht aan de tijdigheid van de start van therapeutische maatregelen, evenals aan de psychologische stemming van de persoon. Een aparte categorie van patiënten die meer te weten komen over de oncologische diagnose, geeft onmiddellijk op en hun lichaam wordt niet meer in staat de kanker te weerstaan.

De kansen op een volledig herstel nemen nog vele malen toe, op voorwaarde dat de patiënt de pathologische aandoening als een probleem ervaart, dat veilig kan worden opgelost.

Fasen van de progressie van het kankeronderwijs

Oncologen hebben een specifieke classificatie van de stadia van kankerprogressie aangenomen.

Volgens deze classificatie zijn er dergelijke stadia:

  1. Vanaf het verschijnen van een neoplasma tot het begin van de eerste symptomatische manifestaties, wordt ervan uitgegaan dat kanker zich in een biologisch stadium bevindt.
  2. Met veranderingen in longstructuren, die uitsluitend worden bevestigd door hardware-onderzoekstechnieken, en klinische symptomen vrijwel afwezig zijn. Bijvoorbeeld, een persoon voelt extreem onredelijke zwakheden en zijn vermogen om te werken is iets afgenomen. Ook kan er wat niet-gelokaliseerd ongemak van het longgebied zijn - het wordt geaccepteerd om het beschreven stadium asymptomatisch te noemen.
  3. Wanneer de patiënt naast informatie die is verkregen via objectieve onderzoeksmethoden, karakteristieke symptomen van oncopathologie begint te ontwikkelen, is het op dit moment gebruikelijk om de klinische fase van de pathologie te diagnosticeren.

Soms is het mogelijk om een ​​oncologisch proces volledig per ongeluk te detecteren - volgens de resultaten van profylactische röntgenfoto's van de longen. Tijdig uitgevoerde behandelingsmaatregelen kunnen de patiënt volledig herstellen.

De video in dit artikel maakt de lezers bekend met de meest toegankelijke methoden voor de vroege detectie van longkanker. De instructies voor het jaarlijkse röntgenonderzoek moeten door alle patiënten worden nageleefd. De faalkosten zijn soms gelijk aan het leven van de patiënt.

Symptomen en stadia

In sommige gevallen is het vrij moeilijk om de snelheid van de progressie van een kanker in de longstructuren te traceren - elke persoon is uniek en de loop van de pathologie krijgt een ander karakter. Voor het grootste deel van de opties nemen specialisten echter de kenmerkende symptomatische manifestaties van een oncologische ziekte aan bij het stellen van een diagnose.

De patiënt kan de volgende symptomen hebben:

  1. In de beginfase wordt de progressieve vorming van longstructuren door kanker tot uitdrukking gebracht door symptomatische manifestaties van algemene aard - zwakte, die voorheen volkomen onkarakteristiek was voor mensen, vermoeidheid, verminderde vitaliteit en een afname van prestatie-indicatoren. Veel mensen geven deze signalen de schuld van seizoensgebonden verslechtering van welzijn, psycho-emotionele overspanning of overwerk van fysieke aard.
  2. Met langdurige minachting voor deze symptomen, wordt de positie van de persoon geleidelijk verergerd - frequente veranderingen in lichaamstemperatuur en koude rillingen, ongemak van het borstgebied, kortademigheid en hoest van een obsessieve en intense aard ontwikkelen zich. Een persoon neemt dergelijke symptomen op als symptomen van respiratoire pathologieën en begint deze te behandelen. De enige alarmerende factor is de duur van de klinische symptomen en de afwezigheid van een positief effect van de therapie.
  3. Versnelde groei van kankercellen veroorzaakt een significante toename van de parameters van de tumor in de longen in 3 stadia van pathologie. Komt uitsluitend voor kenmerkend voor kankermanifestaties - constant uitputtende hoest, intimiderend, sputumontlading met bloederige insluitsels, toenemende kortademigheid.
  4. Verder begint het tumorproces metastasen te geven (op de foto) - kankercellen verspreiden zich in de bloedbaan en komen in verschillende organen binnen. Symptomatische manifestaties worden bepaald door het aantal metastasen en hun locatie in het lichaam van de patiënt.

Wanneer de juiste therapie afwezig is, eindigt de laatste fase in de ontwikkeling van oncologische schade aan de longstructuren snel met de dood van de patiënt. Oncologen wijzen er vooral op dat het succes van de strijd tegen kankeronderwijs met 65% afhangt van hoe tijdig de oorzaak werd ontdekt en de behandeling werd gestart.

De afhankelijkheid van de snelheid van progressie van het oncologische proces van het histologische type

De belangrijkste positie van de praktische houding bij het detecteren van de histologische structuur van het longkankerproces wordt erkend als het feit dat hoe lager de differentiatie van een kanker, hoe slechter het type ontwikkeling voor de patiënt zal zijn.

Oncologen onderscheiden voor elk type neoplasma zijn eigen karakteristieke kenmerken van progressie, ze worden besproken in de tabel:

http://upulmanologa.ru/chastye-voprosy/kak-bystro-razvivaetsya-rak-legkih-727

Tekenen, symptomen, stadia en behandeling van longkanker

In de structuur van kanker is dit een van de meest voorkomende pathologieën. De basis van longkanker is kwaadaardige degeneratie van het epithelium van het longweefsel en verstoorde luchtuitwisseling. Kwaadaardige cellen worden ook low-grade (over het onderwerp: laaggradige longkanker) genoemd. De ziekte wordt gekenmerkt door hoge sterfte. De belangrijkste risicogroep is het roken van mannen van 50-80 jaar. Een kenmerk van de moderne pathogenese is een afname van de leeftijd van de primaire diagnose en een toename van de kans op longkanker bij vrouwen. (over onderwerp: goedaardige longkanker)

Longkankerstatistieken

Statistieken over de incidentie van longkanker zijn controversieel en gefragmenteerd. De invloed van bepaalde stoffen op de ontwikkeling van de ziekte is echter duidelijk vastgesteld. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) meldt dat de belangrijkste oorzaak van longkanker roken is, wat tot 80% van alle gerapporteerde gevallen van dit type kanker veroorzaakt. In Rusland worden jaarlijks ongeveer 60 duizend mensen ziek.

De hoofdgroep van gevallen is langdurig rokende mannen in de leeftijd tussen 50 en 80 jaar, deze categorie maakt 60-70% uit van alle gevallen van longkanker en mortaliteit - 70-90%.

Volgens sommige onderzoekers is de structuur van de incidentie van verschillende vormen van deze pathologie, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:

tot 45-10% van alle gevallen;

van 46 tot 60 jaar - 52% van de gevallen;

van 61 tot 75 jaar -38% van de gevallen.

Tot voor kort werd longkanker in de eerste plaats als een mannelijke ziekte beschouwd. Momenteel is er een toename in de incidentie van vrouwen en een afname in de leeftijd van primaire detectie van de ziekte. Onderzoekers schrijven dit fenomeen toe aan een toename van het aantal vrouwelijke rokers (tot 10%) en mensen die in gevaarlijke industrieën werken.

Aantal vrouwelijke patiënten van 2003 tot 2014 verhoogd met ongeveer 5-10%.

Momenteel is de geslachtsratio van de incidentie van longkanker:

in de groep van maximaal 45 jaar - vier mannen tot één vrouw;

van 46 tot 60 jaar - acht tegen één;

van 61 tot 75 jaar oud - vijf tegen één.

Dus, in groepen tot 45 en na 60 jaar, is er een significante toename in patiënten van het zwakkere geslacht.

Hoeveel leven er met longkanker?

De ziekte wordt gekenmerkt door hoge sterfte. Deze functie houdt verband met het belang van de ademhalingsfunctie voor het lichaam.

Het leven kan doorgaan met de vernietiging van de hersenen, lever, nieren, andere organen tot de ademhaling stopt of het hart. Volgens de canons van de moderne pathofysiologie is biologische dood een stopzetting van de ademhaling of hartslag.

In een bepaald stadium van carcinogenese bij een patiënt wordt een snelle uitdoving van vitale functies waargenomen met een afname van de respiratoire activiteit van de longen. Het is onmogelijk om de functie van de long te compenseren met kunstmatige apparatuur, het proces van luchtuitwisseling (atmosferische lucht - longen - bloed) is uniek.

Er zijn statistieken over de waarschijnlijkheid van vijfjaarsoverleving van mensen in verschillende stadia van longkanker. Het is duidelijk dat er meer kansen zijn om levens te redden bij patiënten die in de vroege stadia van kanker medische zorg ontvangen. Zonder volledige informatie over de kenmerken van pathogenese is het echter niet ethisch om een ​​individuele prognose te geven.

Ondertussen is het overlevingspercentage van patiënten statistisch significant hoger bij verschillende lokalisaties van de laesie aan de rand of in het midden van de long, waar de hoofdluchtwegen geconcentreerd zijn, veel grote bloedvaten en zenuwknopen.

Grote kans op overleving op de lange termijn bij perifere longletsels. Er zijn gevallen van levensverwachting van meer dan tien jaar vanaf het moment van diagnose. De eigenaardigheid van carcinogenese van de perifere vorm van kanker is de trage loop en de langdurige afwezigheid van een pijnlijke reactie. Patiënten van zelfs de vierde fase hebben relatief goede fysiologische omstandigheden en voelen geen pijn. Alleen in een kritieke periode neemt de vermoeidheid toe, neemt het gewicht af, de pijn ontwikkelt zich na uitzaaiing naar vitale organen.

Lage odds met een centrale vorm van kanker. De levensverwachting vanaf het moment van de diagnose is niet langer dan 3-4 jaar. Actieve carcinogenese duurt gemiddeld 9-12 maanden. De tumor wordt gekenmerkt door agressiviteit, vooral in de laatste stadia, wanneer een moderne behandeling niet effectief is, gekenmerkt door de ontwikkeling van pijnsyndroom bij het verslaan van de centrale bronchiën en metastase naar naburige organen.

Het is duidelijk dat het bovenstaande om voorwaardelijke informatie gaat. Kanker is altijd een onvoorspelbare ziekte, vergezeld van de explosieve groei van cellen, of het omgekeerde proces en de remming van carcinogenese (over het onderwerp: longkanker bij kinderen).

Bovendien hangt de agressiviteit van de kanker af van de microscopische (histologische) structuur van de cellen, bijvoorbeeld kleine of niet-kleine cellen (in de vorm van tumorcellen).

Het is minder waarschijnlijk dat artsen de levensduur van patiënten met kleine celkanker verlengen, ook na radicale operaties en het opnieuw optreden van carcinogenese.

Lung Cancer Symptoms

Longkanker, vooral de perifere vormen, is moeilijk te diagnosticeren in de vroege stadia van carcinogenese.

Oorzaken van diagnostische fouten als gevolg van:

vergelijkbare dichtheid van normale cellen en kwaadaardige tumoren, maskering van zieke cellen onder gezonde cellen - dit alles compliceert de diagnose, ook door visualisatiemethoden;

de locatie van de laesie onder het botweefsel van de borstkas;

de afwezigheid van regionale lymfeklieren dichtbij het huidoppervlak en het snelst reageren op de pathogenese;

zwakke pijngevoeligheid van perifere gebieden van de longen die geen pijnreceptoren hebben;

hoge mate van compenserende bescherming, respectievelijk, langdurige afwezigheid van gevaarlijke klinische symptomen, verwarrende diagnostici met overeenkomsten met ziekten die vatbaar zijn voor medische doeleinden, en geen chirurgische behandeling.

De diagnostische stappen voor het bepalen van de symptomen van longkanker en de typen ervan omvatten de accumulatie of synthese van klinische, morfologische en histologische informatie over de ziekte en hun daaropvolgende analyse.

Zo omvat de diagnose van een ziekte, inclusief deze, twee onderzoeksgebieden (synthese en analyse) en drie fasen van diagnose (primaire symptomen, veel voorkomende symptomen, verschillende symptomen):

Primaire tekenen van de ziekte. Gevoelens van de patiënt in de vorm van bloedspuwing, hoest, vermoeidheid, voortschrijdende vermagering, stank bij ademhaling en andere tekenen waarmee een persoon die zich ziek voelt, een arts raadplegen om de oorzaken van ziekte te raadplegen en te bepalen.

Algemene symptomen. Bepaling van de lokalisatie van pathogenese (in het centrale, perifere, apicale deel van de long). opgericht:

fysieke methoden (onderzoek, palpatie, percussie of tikken om gebieden met veranderd geluid, auscultatie of gehoorveranderingen in ademhalingsgeluid te bepalen);

beeldvormingstechnieken, waaronder ionisatie - röntgenstraling, CT-scan en modificaties, radio-isotoop, PET, PET-CT; niet-ioniserend - echografie, MRI en wijzigingen;

laboratoriummethoden (klinisch, specifiek, inclusief tumormarkers).

Differentiële symptomen. Nodig door oncologen om veranderingen op cellulair en microfysiologisch niveau te verduidelijken, bijvoorbeeld om niet-kleincellige en kleincellige vormen van kanker of hun variëteiten te bepalen. Ze worden bepaald door cytologische en histologische methoden in verschillende modificaties, soms aangevuld met methoden van instrumentele visualisatie, de PET- en PET-CT-methoden zijn hier het meest informatief.

In de moderne oncologie is screening de meest veelbelovende methode voor vroegtijdige diagnose. Dit is een grootschalig klinisch onderzoek van een voorwaardelijk gezonde populatie. Screening op sommige vormen van kanker vervangt de diagnose effectief door de klassieke driestapsmethode. Helaas worden screeningsstudies om longkanker in ons land te bepalen niet uitgevoerd vanwege de lage efficiëntie van instrumentele detectie van de ziekte.

Voor de algemene invoering van screening is het noodzakelijk:

beschikbaarheid van effectieve zeer gevoelige diagnostische apparaten;

hooggekwalificeerd medisch personeel;

oncologische alertheid van de bevolking.

Als de eerste twee voorwaarden recentelijk min of meer met succes door de staat zijn vervuld, dan vraagt ​​ons artikel om een ​​toename van de oncologische alertheid en een verantwoordelijkheidsgevoel voor onze eigen gezondheid.

We doen er helemaal niet alles aan om een ​​oncoloog te lezen. Onze taak is om de samenwerking van de patiënt en de arts te optimaliseren. Het is immers aan de arts van de lokale polikliniek dat elke negende van de tien gevallen van longkanker valt.

Hoest voor longkanker

Hoest is een beschermende reactie van de ademhalingsorganen op de stimulatie van specifieke receptoren. Het treedt op bij kortdurende of langdurige endogene (interne) of exogene (externe, externe) effecten op receptoren.

Probeer tijdens de eerste inname de hoestreflex zeer nauwkeurig te beschrijven, indien aanwezig. Hoewel hoest geen pathognomonisch symptoom is van longkanker, geeft het soms de aard van de pathogenese aan. De combinatie van onderzoeksmethoden - hoesten, percussie en röntgenstralen kunnen de arts voorzien van waardevol materiaal voor analyse tijdens de eerste diagnose.

Pathologische (langdurige) hoestgeluiden worden gekenmerkt als:

De volgende hoestgeluiden zijn niet typerend voor longbeschadiging: sterk, luid, kort. Ze zijn het meest waarschijnlijk om laesies van het strottenhoofd en de luchtpijp of oncologie in deze gebieden te karakteriseren. Hoesten bij stimulatie van receptoren gelokaliseerd op de stembanden, verschijnt hees of hees geluid.

Kenmerkende hoestgeluiden bij receptiestimulatie in het longweefsel:

Zwak, lang, doof, diep - kenmerkt de afname van de elasticiteit van de long of de pathologische processen verspreid in de weefsels.

Pijnlijk, in een spaarzame vorm veranderen - hoest, wijst op betrokkenheid bij de pathogenese van het borstvlies rond de long, of de lokalisatie van pathogenese in de grote bronchiën van de centrale zone, gevoelig voor pijn. De pijn neemt toe met de beweging van de borstkas. Als tijdens auscultatie (luisteren) van de long een combinatie van pijnlijke hoest en opspattend geluid wordt gedetecteerd, betekent dit een ophoping van vocht tussen de long en het borstvlies.

met goede (vloeibare) slijmopruiming van de inhoud - acute pathogenese in de longen.

met viskeuze afscheiding - chronische pathogenese in de longen.

Een droge hoest kan voorafgaan aan de ontwikkeling van een natte hoest, of een natte hoest verandert in een droge hoest. Het fenomeen van droge hoest is kenmerkend voor chronische receptorirritatie zonder de vorming van exsudaat in de longen. Het kan ook met groeiend neoplasma zijn zonder ontstekings- en necrotische processen rond de nidus.

Gevaarlijke abrupte stopzetting van hoest is een van de mogelijke tekenen van reflex-onderdrukking als gevolg van de ontwikkeling van intoxicatie.

We herinneren u eraan dat u geen onafhankelijke conclusies moet trekken. De informatie wordt gegeven zodat de patiënt zijn of haar eigen gewaarwordingen het best kan beschrijven aan de arts in de aanwezigheid van een hoestreflex. De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van het onderzoekscomplex.

Bloed voor longkanker

Patiënten zijn altijd bang voor uitscheiding van bloed uit de luchtwegen. Dit fenomeen wordt bloedspuwing genoemd. Niet noodzakelijk een teken van longkanker. Bloed uit de longen is geen specifiek symptoom van longkanker.

Isolatie van bloed uit de neus is een manifestatie van de integriteit van een van de bloedvaten in de luchtwegen. Isolatie van bloed uit de mondholte veroorzaakt verwarring bij niet-professionals.

Isolatie van bloed van:

spijsverteringsorganen - donker bloed (de kleur van koffiedik) als gevolg van de effecten van spijsverteringsenzymen of maagsap;

ademhalingsorganen - bloed is overwegend scharlaken, soms donkerrood, altijd schuimig door de vermenging van lucht.

De oorzaken van pulmonaire bloedspuwing zijn divers en begeleiden ziekten met pathogenese in de menselijke ademhalingsorganen. Onder hen zijn:

inwendige bloedingen bij verwondingen van de borstkas;

abcessen in de long of luchtweg;

Er kunnen andere redenen zijn. Bloeding van longkanker betekent meestal schade aan een van de bloedvaten van het mediastinum of het centrale deel van de long. Hemoptysis is een gevaarlijk symptoom, vooral bij massaal intern bloedverlies.

Tekenen van massale bloedingen:

overvloedig scharlaken lozen, langzaam donkerrood bloeden;

geleidelijke verslechtering van de gezondheid;

bleekheid van slijmvliezen;

De eerste tekenen van longkanker

Ze kunnen aanzienlijk verschillen van de gebruikelijke symptomen zoals hoesten, kortademigheid, bloedspuwing en andere symptomen die kenmerkend zijn voor longkanker.

Waarschuwing! De volgende symptomen mogen niet als gevaarlijk worden beschouwd zonder medische bevestiging. Niet altijd zijn ze geassocieerd met dodelijke pathologie.

Een persoon met de diagnose longkanker krijgt een verwijzing naar artsen in de volgende specialismen:

een neuroloog, als de patiënt cluster (paroxysmale) hoofdpijn en pijn heeft die lijkt op osteochondrose;

een oogarts of een neuroloog, in overtreding van de mobiliteit en de grootte van de pupil van het oog of verandering van de pigmentatie van de iris;

aan de therapeut, in geval van vermoedelijke verkoudheid met een droge hoest, mogelijk lichte hyperthermie (verhoogde lichaamstemperatuur);

aan de therapeut of fthisiologist, met een natte hoest, een piepende ademhaling in de longen, bloedspuwing, een sterke afname in lichaamsgewicht, algemene zwakte;

cardioloog, met kortademigheid, pijn in het hart na een kleine inspanning, algemene zwakte.

Een persoon die de bovenstaande symptomen vaststelt, moet de arts hierover informeren of de informatie die hij verzamelt aanvullen met de volgende informatie:

houding ten opzichte van roken met pulmonaire symptomen;

de aanwezigheid van kanker bij bloedverwanten;

geleidelijke intensivering van een van de bovengenoemde symptomen (het is een waardevolle toevoeging, omdat het wijst op een langzaam begin van de ziekte die kenmerkend is voor oncologie);

acute verergering van symptomen tegen de achtergrond van chronische voorste malaise, algemene zwakte, verlies van eetlust en lichaamsgewicht - dit is ook een variant van carcinogenese.

Oorzaken van longkanker

De longen zijn het enige interne orgaan van een persoon die in direct contact staat met de externe omgeving. De ingeademde lucht bereikt de longblaasjes onveranderd. Microdeeltjes die in de lucht aanwezig zijn, hangen op de wanden van de slijmvliezen. Constant contact met de externe omgeving bepaalt het belangrijkste kenmerk van het longepitheel: de verhoogde mate van vernieuwing van generaties bronchiale muceuze membraancellen.

De biologische filterfuncties worden uitgevoerd door slijmvliezen door:

microvilli die de luchtwegen bekleden;

epitheel dat slijm produceert;

receptor hoestreflex.

Epitheelcellen staan ​​in contact met aerosolen met ingeademde lucht bestaande uit vloeibare en / of vaste deeltjes, waaronder:

natuurlijk - stof, stuifmeel van planten;

antropogeen - tabaksrook, auto-uitlaatgassen, stof uit fabrieken, mijnen, mijnen, WKK.

Opdat de lezer zou begrijpen wat er gezegd wordt, is een aerosol een stabiele suspensie in gas (lucht):

supersmale vloeistofdeeltjes - mist;

ultrakleine vaste stoffen - rook;

kleine deeltjes - stof.

De samenstelling van mist, rook en stof kan bestaan ​​uit agressieve anorganische en organische stoffen, waaronder plantenpollen, microscopische schimmels, bacteriën, virussen die de microvilli van het epitheel nadelig beïnvloeden.

Zwak beschermde epitheelcellen worden elke seconde onder invloed van externe pathogene factoren, wat de kans op pathologische mutaties en de ontwikkeling van tumoren in de longen enorm vergroot.

Mogelijke factoren voor longkanker:

Hoge snelheid van epitheel-apoptose - hoe meer nieuwe cellen worden gevormd, hoe groter de kans op kankermutaties (natuurlijke factor);

De relatieve onveiligheid van gevoelig weefsel door blootstelling aan schadelijke aerosolen van ingeademde lucht (een provocerende factor).

Er is waargenomen dat de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van longkanker rechtstreeks verband houdt met de veroudering van het lichaam, genetische vereisten en chronische longziekten.

Longkanker risicofactoren

Heeft voornamelijk betrekking op mensen die lang onder invloed zijn van fysische, chemische en biologische factoren, en heeft ook een genetische aanleg.

Tabaksrook. Ongeveer 80% van degenen met longkanker zijn actieve rokers, maar de schadelijke effecten van tabaksrook en passief roken zijn waargenomen (feiten en effecten van roken tijdens de zwangerschap).

Radon (licht radioactief element). Radon-alfa-straling komt de natuurlijke stralingsachtergrond van de aarde binnen. Het stralingsvermogen is echter laag, voldoende om mutaties in de cellen van de luchtwegen te stimuleren. Radon in de vorm van gas hoopt zich op in de kelders van huizen, dringt door in het ventilatiesysteem, via de openingen tussen de kelder en de eerste verdieping.

Genetische aanleg. De aanwezigheid van herhaalde gevallen van longkanker bij bloedverwanten.

Age. Fysiologische veroudering verhoogt het risico op het ontwikkelen van epitheliale celmutaties aanzienlijk.

Beroepsgevaren. Hoge waarschijnlijkheid van contact op de werkplek met vluchtige, stoffige carcinogenen:

asbest wordt gebruikt in de bouw, in de productie van bouwmaterialen, rubberproducten, maakt deel uit van de boorvloeistoffen;

cadmium - gebruikt door juweliers in de samenstelling van soldeer, bij het solderen van elektronische printplaten, anticorrosieve verwerking, bij de productie van batterij- en zonnebatterijen;

chroom wordt in de metallurgie gebruikt als een component van gelegeerde staalsoorten;

Arseen - gebruikt in de metallurgie, pyrotechniek, micro-elektronica, verfproductie, leerindustrie;

een paar synthetische kleurstoffen op basis van nitro-glazuur - gebruikt in de bouw, schilderwerk;

uitlaatgassen - autoreparateurs lijden;

Ioniserende (gamma-, bèta-, röntgen-) straling - worden ontvangen door werknemers van radiologische kantoren en kerncentrales.

Endogene factoren, waaronder chronische longziekten (tuberculose, bronchopneumonie);

Onduidelijke factoren. Bij een bepaald aantal patiënten is het onmogelijk om de oorzaken van de ziekte vast te stellen met behulp van moderne methoden.

Gerelateerd artikel: Reiniging van de longen na het roken, inclusief de versnelde eliminatie van nicotine uit het lichaam

Longkanker classificatie

Zonder voorafgaande training is het erg moeilijk om de soorten en verschillen in vormen van longkanker te begrijpen. In praktische geneeskunde gebruikte complexe termen voor hun aanwijzing. Er zijn veel soorten en vormen van kanker. We hebben de taak maximaal vereenvoudigd en de verschillen duidelijk gemaakt. Alle termen die worden gebruikt om te verwijzen naar vormen van kanker passen in onze vereenvoudigde, aangepaste classificatie.

Classificatie door lokalisering van de primaire focus. Kanker kan in verschillende delen van de long worden gelokaliseerd:

Centrale kanker - gelegen in het midden van de long, waar zich grote bronchiën, bloedvaten en ganglion bevinden;

Perifere kanker - gelegen aan de zijkanten van de long, waar kleine bronchiolen, kleine bloedvaten - haarvaten, kleine pijnreceptoren zijn gelokaliseerd;

Apicale kanker (mediastinale longkanker) - gelegen op de top van de long, dit is een type perifere kanker. Het wordt gekenmerkt door afleidende symptomen als gevolg van de betrokkenheid van de bloedvaten van het sleutelbeengebied en het ganglion van de ster. Pankost manifesteert zich door neurologische symptomen: op het gezicht (asymmetrie), in de pupillen (andere vorm, weglating, versmalling, andere), in het hoofd (ernstige clusterhoofdpijn). Dit verwart diagnostici met een veelvoud aan manifestaties en het ontbreken van röntgenvisualisatie van tumorfoci.

Atypische lokalisatie. Betrokkenheid bij de carcinogenese van de voorste en / of bovenste helft van het mediastinum - de organen van het midden van de borstkas die tussen de rechter en linker longen liggen.

Beschrijvend de plaats van kanker, maakt de radioloog gewoonlijk een toevoeging, wijzend op de vorm van de tumor, bijvoorbeeld:

knotty vertakt of anders.

Dus, volgens de lokalisatie van een tumor in het lichaam, kan de kanker zijn: centraal, apisch, perifeer en ook rechtszijdig, linkszijdig of bilateraal. De vorm van tumorgroei is knoestig, vertakt of gemengd.

De bovenstaande classificatie houdt geen rekening met de microscopische structuur van tumorcellen. Voor differentiatie wordt histologische analyse gebruikt om de kenmerken van de microscopische structuur van de tumor te verduidelijken.

Het is bekend dat de microscopische kenmerken van de structuur van de tumorcel de pathogenese van de ziekte bepalen, waaronder:

groeisnelheid van de tumor;

primaire lokalisatie van de primaire focus;

agressiviteit - een neiging tot uitzaaien.

Kennis wordt door clinici gebruikt om behandelstrategieën te bepalen. In ons geval is dit noodzakelijk voor een algemeen begrip van carcinogenese.

Classificatie op basis van histologische celverschillen:

Niet-kleincellige longkanker. Dit is een groep kankers bestaande uit verschillende nauw verwante vormen. Het totale aandeel van niet-kleine celvormen in de structuur van longkanker is ongeveer 80-85%. De combinatie is gebaseerd op de morfologische gelijkenis van de cellen, maar elke vorm heeft enkele eigenaardigheden. Niet-kleincellig carcinoom combineert vormen van:

Kleincellige kanker. Meer homogene groep. Omvat ongeveer 10-15% van de klinische gevallen van longkanker. Verschilt speciale agressiviteit. De verdelingssnelheid van het tumorvolume van deze vorm is ongeveer 30 dagen tegen meer dan 100 dagen in niet-kleine celvormen.

We hebben een algemene classificatie van longkanker gegeven. Er zijn meer subtiele soorten kanker, maar ze worden in wetenschappelijke discussies gebruikt bij het beschrijven van carcinogenese. Lees meer over veelgebruikte formulieren hieronder.

Stadium Longkanker

In de oncologie worden voor gemak van beschrijving de stadia van de ziekte onderscheiden. De enscenering van carcinogenese is een voorwaardelijk concept, maar het is erg handig en stelt u in staat om de beschrijving van de ziekte in professionele communicatie te standaardiseren en te vereenvoudigen.

In overeenstemming met de internationale classificatie, wordt de staat van carcinogenese meestal aangeduid met de eerste letters van de Latijnse woorden:

Tumor (tumor), betekent een tumor, om het gebruik van de eerste letter van het woord te verminderen - T wordt aangevuld met digitale symbolen van één tot vier om de grootte van de tumor te karakteriseren.

Node (knoop), geeft regionale lymfeklieren aan, om het gebruik van de eerste letter van het woord - N te verminderen, dat wordt aangevuld door cijfers van één tot drie om de mate van betrokkenheid van de knooppunten aan te geven.

Metastase (metastase), betekent de aanwezigheid van uitgroeiingen van een kwaadaardige tumor in verre organen, om het gebruik van de eerste letter - M, die wordt aangevuld door de cijfers nul of één, te verminderen en de groeisnelheid te karakteriseren.

Gebruikt de extra aanduiding van de agressiviteit van kankercellen door de letter G te schrijven. Denote G1 sterk gedifferentieerde (niet-agressieve cellen). Verder, in volgorde van toenemende agressiviteit voor het menselijk lichaam - G2, G3, G4.

Evenzo duiden ze op de afwezigheid van zichtbare veranderingen in het lichaam en precarcinogene omstandigheden met de toevoeging van symbolen:

Niet genoeg informatie om de toestand van de tumor te beschrijven - de letter (x)

Tumor wordt niet gedetecteerd - brief (0)

Niet-invasieve kanker - een combinatie van letters (is) of (carcinoma in situ).

Met behulp van vergelijkbare aanduidingen presenteren we een beschrijving van de stadia van longkanker.

Stadium 1 longkanker

T1 - De omvang van het neoplasma overschrijdt niet de diameter van drie centimeter (op een röntgenfoto). N0 - lymfeklieren worden niet beïnvloed. Metastasen - M0 ontbreken.

In tegenstelling tot borstkanker - borstkanker (zie hier), heeft de eerste fase van longkanker (RL) problemen bij het diagnosticeren.

Bijvoorbeeld lymfeklieren met:

Borstkanker - vrij met de hand te voelen, te beginnen met de vroegste stadia van carcinogenese;

X-ray - alleen zichtbaar op röntgenfoto's of met behulp van andere complexe beeldvormingstechnieken, aangezien de lymfeklieren (peribronchiaal of longwortel) zich diep in de borstkas bevinden.

Stadium 2 longkanker

T2 - De grootte van de tumor is van 3 tot 6 centimeter in diameter. Deze groep omvat ook tumoren van elke andere grootte die voldoende zijn om de bronchus te blokkeren, die op de radiografie wordt gedetecteerd in de vorm van focale atelectase (collaps) of pneumonie (compactie) van het longweefsel aan de rand van de bronchus. Tumor- en pathologische foci van kleine omvang zijn te zien op de röntgenfoto in het centrale gebied, veel moeilijker - aan de periferie en de top van de long.

Betrokkenheid bij de carcinogenese van regionale lymfeklieren in de tweede fase - N1. Dit betekent eenzijdige schade aan de lymfeklieren door kankercellen. M0 of M1 - betekent dat metastasen met dezelfde waarschijnlijkheid afwezig zijn en gevonden kunnen worden in naburige organen.

Stadium 3 longkanker

T3 - De grootte van de tumor is meer dan 6 centimeter in diameter. Een tumor kan ook van een andere grootte zijn, maar hij gaat naar de borstwand en het scheidingsgebied van de hoofdbronchiën, het diafragma, of is het een tumor die atelectase of verharding van de hele long veroorzaakt. N2 - betrokkenheid bij de carcinogenese van lymfeklieren op afstand aan de aangedane zijde of in de bifurcatie van de hoofdbronchiën. M1 - er zijn tekenen van uitzaaiing in organen op afstand van de longen.

Stadium 4 longkanker

T4 - De grootte van de tumor doet er niet toe. De tumor strekt zich uit voorbij de borst, primair van invloed op de naburige organen (hart, spijsverteringskanaal, thoracale wervels), wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de pleuraholte. N3 - totale schade aan de lymfeklieren van de aangedane zijde, meerdere laesies aan de andere kant. M1- meerdere verre metastasen.

Soorten longkanker

Longkanker onderscheidt zich door de plaats van lokalisatie (perifeer of centraal), evenals door de cytologische, histologische structuur van de cellen (kleine cel, niet-kleine cel).

Perifere longkanker

De eigenaardigheid van dit type kanker is dat de tumor ontstaat als gevolg van mutaties op het oppervlak van de kleine bronchiën - subsegmentaal (3-5 orden van grootte) en klein (6-16 ordes).

Om het duidelijk te maken: een longbronchiale boom bestaat uit bronchi in volgorde van afnemende diameter van 1 hoofdbronchus tot bronchiën 16 orde. Klein, 16 orden van grootte, ga in nog kleinere bronchiolen en in de definitieve structuren - de longblaasjes.

De klinische betekenis van de nederlaag van de kleinste en kleinste bronchiën:

langdurige afwezigheid van symptomen (geen pijnreceptoren, betere compensatie voor schade in kleine longlaesies);

de eerste symptomen (hoest, bloedspuwing, pijn van onzekere lokalisatie) worden geassocieerd met traumatisering van de gevoelige bronchiën en kleine haarvaten.

De meest karakteristieke groei van perifere tumoren is nodulair. In deze vorm wordt het meestal aangetroffen op foto's van fluorografie (röntgenstraling), gemaakt voor acute of chronische longziekten.

Kenmerkende vormen van perifere kanker, gevisualiseerd in de afbeeldingen in de vorm:

rond (eenzaam) knooppunt;

rondachtige holle knoop met dunne wanden;

infiltreer met een wazig overzicht;

enkele knoop minder dan 10 mm;

meerdere kleine knooppunten.

Het groeiritme (verdubbelingswaarde) is 110-140 dagen. De schommelingen van de norm binnen een minimum van 40 dagen, maximum 800 dagen worden vastgesteld. Tot op zekere hoogte geeft een lange periode van verdubbeling de goede kwaliteit van de tumor aan.

Een perifere tumor wordt gekenmerkt door stralingscontouren. Dit fenomeen is te wijten aan een speciale vorm van groei van knopen in de long.

In sommige gevallen is een approximatieve differentiatie van tumoren volgens de vorm van contouren en stralen mogelijk:

kleine, frequente stralen langs de contour - squameuze celvorming;

dikke, lange stralen, kalkhoudende kleine gestippelde insluitsels - klierkanker;

duidelijke contouren - agressieve formaties met kleine cellen.

Andere indirecte tekenen van perifere kanker, gedetecteerd op de foto's in de vorm van een gebied met een negatief licht:

depressies van de "Riegler" zijn zichtbaar in het gebied van verbinding of scheiding van de tumor en bronchi 3-5 ordes van grootte;

rond de tumor van het longweefsel, de plaats van een klein, door tumor verstopt vat;

Complicaties van perifere kanker:

pneumonie op de plaats van bronchiale obstructie en stopzetting van dit gebied van de ademhalingsfunctie. Uitgebreide foci leiden tot een afname van de ademhalingsactiviteit van de long;

de vorming van holten in de knoop, die verder de focus kunnen zijn van de verspreiding van purulente ontsteking;

ophoping van vocht in de holte tussen de longen en de pleura;

de snelle groei van de perifere knoop en het overgangsproces in het mediastinum;

Moeilijk te diagnosticeren vormen van perifere kanker omvatten apicale longkanker, die wordt gekenmerkt door neurologische symptomen als gevolg van de verspreiding van schade aan belangrijke ganglia in dit gebied.

Kleincellige longkanker

Heb deze naam vanwege de vorm van de cellen, het wordt ook neuro-endocriene longkanker genoemd. Behoort tot de meest agressieve vormen van longkanker. Het komt voornamelijk voor bij rokende mannen ouder dan 40 jaar. De detectie van deze ziekte is niet meer dan 25% van alle histologische soorten kanker.

Biologische kenmerken van kleincellige kanker:

kleine omvang (slechts tweemaal de grootte van een lymfocyt - bloedcellen);

snelle groei, actieve verdubbeling van het volume binnen 30 dagen, ter vergelijking met andere vormen van kanker - meer dan 100 dagen;

gevoeligheid van kankerreceptoren voor chemotherapie en bestralingstherapie.

Er zijn verschillende soorten kleincellige longkanker:

Kleincellige tumoren kunnen sommige hormonen produceren (ACTH, antidiuretisch, somatotroop).

De klinische symptomen van kleincellig carcinoom verschillen niet fundamenteel van andere vormen van longkanker, behalve dat de pathogenese zich snel ontwikkelt en de manifestaties zichtbaar voor de onderzoeker schaars zijn.

Niet-kleincellige longkanker

Deze groep kankers verschilt van kleincellige vormen door histologische kenmerken. Klinisch gemanifesteerd:

longsyndroom (kortademigheid, hoesten, bloedspuwing);

progressief gewichtsverlies.

Omvat ongeveer 80% van alle patiënten met kwaadaardige ziekten.

Er zijn drie belangrijke histologische vormen van niet-kleincellige longkanker:

De ziekte wordt gekenmerkt door een subklinisch verloop van de pathogenese tot stadium 2-3. Ongeveer 30% van de patiënten herkent bijvoorbeeld hun diagnose in 3 stadia, ongeveer 40% - in 4 stadia.

De ziekte wordt gekenmerkt door een snel verloop van de laatste fasen. Binnen vijf jaar overleeft slechts 15-17% van de patiënten.

Plaveiselcel-longkanker

Het is een kleiner histologisch type niet-kleincellige kanker. Verschilt rustige groei van cellen. Mutaties beginnen ofwel in het centrale deel of aan de rand van de long.

Planocellulaire kanker is het resultaat van degeneratie van het trilhaarepitheel onder invloed van nicotine en andere stoffen in tabaksrook tot een celvorm die lijkt op een vlak epitheel aan de oppervlakte.

Een groeiende tumor groeit met capillairen van de bloedvaten om hun eigen vitale functies te verzekeren.

Klinische symptomen zijn vergelijkbaar met andere vormen van longkanker. Zichtbaar worden voor diagnose na betrokkenheid bij de pathogenese van een aanzienlijk deel van het longweefsel en metastasering van regionale lymfeklieren.

De belangrijkste diagnostische methode is histologisch onderzoek van een monster van kankercellen.

Centrale longkanker

Verwijst naar een vorm van kanker, bepaald door de locatie in de longen. Eigenaardigheid van tumorlokalisatie in grote bronchi 1-3 ordes van grootte.

Het wordt gekenmerkt door het vroege begin van symptomen in:

betrokkenheid van grote bronchiën en mediastinum-organen bij carcinogenese;

irritatie van pijnreceptoren;

blokkering van grote bronchiën en verlies van een aanzienlijke hoeveelheid ademhalingsoppervlak.

Dit type oncologie is relatief eenvoudig (met uitzondering van de vroegste stadia) gevisualiseerd door conventionele diagnostische methoden, bevestigd door laboratorium- en klinische symptomen.

De meest kenmerkende vroege symptomen zijn:

hoesten, droge, slopende hoest;

het vasthouden aan de hoest van bloed als gevolg van de schending van de integriteit van het bloedvat, en dan het verschijnen van slijmerig etterig sputum;

verstopping en knijpen van de grote bronchiën gaat gepaard met dyspnoe in rust.

Metastase bij longkanker

Vrijwel alle menselijke kankers zijn in staat tot metastase - de beweging van kankercellen door het lichaam en de vorming van foci van verre secundaire carcinogenese.

Algemene patronen van longkanker metastasen:

verspreid door het lichaam met de stroom van biologische vloeistoffen (lymfe, bloed) en bij contact met naburige organen;

cellen van metastasen zijn bijna altijd identiek aan cellen van de primaire focus,

de mechanische verplaatsing van kankercellen naar andere organen betekent niet de ontwikkeling van secundaire carcinogenese, remming van dit proces wordt waargenomen.

De verspreiding van een tumor bij longkanker gebeurt op drie manieren - lymfogeen, hematogeen en contact.

Lymfogene celbeweging wordt gekenmerkt door de meest waarschijnlijke locaties voor de aanhechting van kwaadaardige cellen in de lymfeklieren van de long:

tracheobronchiaal en tracheaal;

Hematogene celbeweging wordt gekenmerkt door de meest waarschijnlijke locaties voor de fixatie van kwaadaardige cellen in de mediastinale organen:

hart en zijn vaten;

luchtpijp en hoofdbronchiën van de long;

zenuwknopen (diafragmatisch, zwervend, stervormig).

De metastasen langs de veneuze route worden verder bevorderd tot de volgende organen, in afnemende volgorde van belangrijkheid:

Het contactpad verklaart de verspreiding van carcinogenese naar naburige formaties die geen verbindingen hebben met lichte bloed- en lymfevaten, in het bijzonder met het pulmonale borstvlies.

Prognose van de ziekte

Hierboven hadden we het over een significante toename van de gunstige uitkomst bij het opsporen van kanker in een vroeg stadium van carcinogenese. Het probleem is dat deze vorm van kanker in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren is.

Het gebruik van traditionele diagnostische algoritmen maakt het mogelijk om longkanker te detecteren in 60-80% van de gevallen in de stadia 3-4 van de ziekte, wanneer chirurgische behandeling niet effectief is en metastasen zich ver voorbij de ademhalingsorganen verspreiden.

Verbetering van de prognose van de ziekte door toepassing van moderne diagnostische technologie.

Besteed aandacht aan de conformiteit van de kosten van diagnose van de ziekte aan de kwaliteit van de daaropvolgende behandeling.

De kosten van high-tech kankerdetectiemethoden:

gerechtvaardigd in de vroege stadia van de ziekte, wanneer de arts een grote selectie van behandelingsopties heeft;

niet gerechtvaardigd of twijfelachtig wanneer carcinogenese zich heeft ontwikkeld tot een klinisch detecteerbaar stadium van de ziekte, in dit geval kan het worden beperkt tot conventionele diagnostische onderzoeken.

De meest veelbelovende methoden voor de vroege detectie van tumorcellen in de longen:

Multilayer Spiral Computed Tomography (MSCT). De techniek maakt de studie van de borst in 8-10 seconden mogelijk, of om de persoon volledig te onderzoeken om de foci van primaire en secundaire tumoren te bepalen. Andere methoden hebben dergelijke mogelijkheden niet. Tegelijkertijd komen er bij een high definition tumoren met een diameter tot 1-3 mm aan het licht. Het is mogelijk om een ​​twee- en driedimensionaal beeld te bouwen en de exacte locatie van de tumor te bepalen.

Positronemissietomografie in combinatie met computertomografie (PET-CT), overschrijdt de methode aanzienlijk de methoden van CT of MRI om de gevoeligheid en specifieke kenmerken van tumorcellen te bepalen.

Als de gevoeligheid en specificiteit van CT of MRI gemiddeld 60% is, zijn de vergelijkbare indicatoren van PET-CT 90% en hoger en is de minimale grootte van een detecteerbare tumor 5-7 mm.

Diagnose van longkanker

Diagnose heeft een meervoudig complex complex professioneel algoritme, dat alleen voor specialisten begrijpelijk is. In deze sectie vatten we de hierboven beschreven patiëntinformatie samen.

Complexe symptomen voor de diagnose van longkanker:

We hebben al de eerste twee richtingen genoemd en terloops genoemd dat sommige tumoren hormonen en hormoonachtige stoffen uitscheiden die de klinische symptomen van de ziekte veranderen.

Voor het maken van een primaire diagnose is het belangrijk dat er bij elk syndroom ten minste één symptoom is.

Long syndroom

Omvat langdurig, niet-behandelbaar:

natte hoest, mogelijk met bloed;

dyspnoe in rust, verergerd na inspanning;

Extrapulmonair syndroom

Gekenmerkt door longkanker alleen in combinatie met longsyndroom:

gewichtsverlies;

epileptische aanvallen convulsies, hoofdpijn, veranderingen in de grootte, kleur van de structuren van het oog;

pijn in de botten van hypochondrium;

Syndroom van hormonale stoornissen

Gemanifesteerd met individuele kankers. Het is belangrijk voor de primaire diagnose van longkanker in combinatie met een of meer symptomen van pulmonaal en extrapulmonaal syndroom.

Overtredingen worden vastgesteld aan de hand van de resultaten van laboratoriumtests, namelijk:

hoge niveaus van calcium in het bloed;

laag natriumgehalte in het bloed;

plotselinge, niet-genezende huiduitslag;

verdikking van de gewrichten van de vingerkootjes van de vingers.

De volgorde en opportuniteit van instrumentele en laboratoriumstudies, de keuze van methoden voor het verkrijgen van materiaal voor diagnostische histologische onderzoeken zal worden overgelaten aan oncologen.

Longkankerbehandeling

Standaardbehandelingen voor longkanker zijn:

chirurgische verwijdering van de tumor;

chemotherapie - de introductie van intraveneuze chemicaliën die de groei van tumorcellen onderdrukken.

bestralingstherapie - de impact op de gemodificeerde cellen van harde stralingssoorten.

Pas het bovenstaande toe als een enkele methode of in combinatie. Sommige vormen, zoals kleincellig carcinoom, zijn niet vatbaar voor chirurgische methoden, maar zijn gevoelig voor chemotherapie.

Chemotherapie voor longkanker

De tactiek van massachemotherapie wordt bepaald door de vorm van de ziekte en het stadium van carcinogenese.

Gemeenschappelijke cytostatica zijn farmacologische geneesmiddelen die het vermogen hebben om de groei van kankercellen te remmen: Cisplatine, Etoposide, Cyclophosphamide, Doxorubicine, Vincristine, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabine. Deze medicijnen worden vóór de operatie gebruikt om de tumor te verkleinen. In sommige gevallen heeft de methode een goed therapeutisch effect. Bijwerkingen na het gebruik van cytostatica zijn omkeerbaar.

Relatief recent in de praktijk gebracht:

hormonale behandelingen;

immunologische (cytokinetische) methoden om longkanker te behandelen.

Hun beperkte gebruik is geassocieerd met de complexiteit van de hormonale correctie van individuele vormen van kanker. Immunotherapie en gerichte therapie bestrijden niet effectief kanker in het lichaam met een beschadigd immuunsysteem.

Veelbelovende behandelingen voor longkanker

Stralingstherapie

Visueel gecontroleerde blootstelling aan straling aan de kankercel, of technologie (IGRT). Het bestaat uit de bestraling van de beschadigde cel, de onmiddellijke correctie na voldoende blootstelling en de overdracht van de lading naar het aangrenzende deel van het beschadigde weefsel.

Neem contact op met stralingsblootstelling of brachytherapie-technologie. Het bestaat uit de toediening aan de tumorweefsels van speciale stoffen die het richteffect op beschadigde cellen versterken.

Slimme messentechnologie. Het principe is de volkomen nauwkeurige impact van het cybermes op de accumulatie van beschadigde cellen.

Moderne chemotherapie

Labeling van kankercellen (PDT-technologie) met stoffen die de gevoeligheid voor externe laserbestraling vergroten en schade aan gezond weefsel elimineren.

Het belangrijkste nadeel van nieuwe technologieën is dat ze de ontwikkelde pathogenese beïnvloeden, maar pathologische mutaties niet voorkomen.

Behandeling van longkanker door folk remedies

Het is raadzaam om te praten over de preventie van longkanker door folk remedies, waaronder stoppen met roken en het elimineren van de effecten van stoffige kankerverwekkende stoffen en inademing. Maar de prioriteit bij de behandeling van kanker blijft nog steeds het officiële medicijn.

Ondertussen zal zelfs een niet-medische specialist aandacht besteden aan de hoogtijdagen van de morbiditeit ondanks de inspanningen van artsen. Apotheken zitten boordevol medicijnen en technologieën voor het diagnosticeren en behandelen van kanker zijn verbluffend.

Het is niet gemakkelijk om dit fenomeen te verklaren, het is multifactorieel en wordt geassocieerd met milieuvervuiling, ongezond eten, huishoudelijke en professionele stress.

Artikel auteur: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg

Onderwijs: Hij studeerde af aan de residentie in het 'Russian Scientific Oncological Centre'. N. N. Blokhin "en ontving een diploma in" Oncoloog "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_raka_legkih.php

Lees Meer Over Sarcoom

De taal is verdeeld in twee zones op basis van de structuur - de basis (de wortel van de tong) en zijn lichaam. Elke persoon kan het lichaam van de tong zien. Als je de spiegel nadert en uitsteekt, wat de wortel betreft, is het veel moeilijker, meestal bepaalt de arts de toestand van de tongwortel tijdens het onderzoek.
Vormen van vrijgaveRecensies van artsen over tinctuur van propolisPropolis tinctuur (Propolis tinctura) werd herhaaldelijk gebruikt in de dermatologische praktijk voor de behandeling van schimmelziekten van de spijkerplaten.
De blokkering van het kanaal van de talgklier leidt tot de vorming van cysten - atheroma. Ze wordt beschouwd als goedaardig en haar opleiding is niet afhankelijk van het geslacht, de leeftijd en de activiteit van de patiënt.
In het geval van kanker is het belangrijk om snel en nauwkeurig de aanwezigheid van pathologie te bepalen. Het allereerste baken bij het detecteren van de ziekte zijn precies de veranderingen in de balans van stoffen in de biochemische en klinische bloedanalyse.